Los acondicionadores de tejidos son materiales de rebasado, blandos, que pueden aplicarse sobre la superficie de adaptación de las prótesis. Se utilizan para proporcionar una almohadilla provisional que distribuye la carga masticatoria a los tejidos blandos y duros subyacentes.

Es un material de características plásticas, elásticas y blandas, no irritante ni tóxico. El manejo de ciertas variables como los componentes, la mezcla, la manipulación, etc., otorgan a este material distintos comportamientos y por lo tanto usos clínicos distintos.

La duración de la suavidad y de la elasticidad de la mayoría de los acondicionadores de tejido es aproximadamente de una semana, después de la cual el material empieza a endurecer resultando irritante debiendo ser recambiado cada 4 a 5 días.

 A) Como tratamiento de mucosa irritada que soporta una

prótesis mal ajustada

B) Rebasado temporal de prótesis C) Material para impresiones funcionales D) En prótesis maxilofaciales para estabilización de bases

de registro de las relaciones maxilomandibulares E) Ayuda de diagnóstico para detectar áreas de presión en

la prótesis.

F) Pueden tener propiedades antifúngicas G) Apósitos quirúrgicos en cirugía preprotética y

periodontal.

El comportamiento de los acondicionadores de tejido en el medio oral se divide en 5 fases:

Fase I Física: Mezcla inicial homogénea con formación de una masa de consistencia más bien fluída, de escurrimiento y aplicación fácil.

Fase II Química: Viscosidad aumentada, ingresa etanol y plastificante a la mezcla, existe un estado filamentoso y adhesivo, dura 2 a 3 minutos.

Fase III plástica o activa: hay aumento del grado de depresibilidad, el material adopta la forma que se le imponga. Duración 15 a 20 minutos, mientras más dure mejores serán los resultados.

Fase IV elástica: pérdida de Etanol y absorción de agua, toma una consistencia más firme y tiende a recuperar agua. Duración de 2 a 3 días.

Fase V granulosa de secado: Endurecimiento del material por pérdida de sus propiedades iniciales, se torna áspero y sucio de color cafesoso. Ocurre en forma variable y puede presentarse al cabo de una semana o después de varios meses.

En general se resume en tres eventos secuenciales: pérdida de etanol, absorción de agua y pérdida de plastificante

- Polvo y líquido - Líquido separador o lubricante  Composición:   Polvo: Partículas de polímero. Formado por: polietilmetacrilato o

copolimeros de etil con metil, o isobutilmetacrilato.

El polvo no suele estar pigmentado, dando un revestimiento blanco fácilmente distinguible de la base rosa de la prótesis.

 

Se eliminan retenciones y zonas de presión dentro de la prótesis. Se pincela con el lubricante las zonas donde no queremos que el material se adhiera, es decir de zonas estéticas.

Se agrega polvo al líquido (relación polvo líquido: 1,25:1)y se espatula completamente formándose un gel, se distribuyen en forma pareja en la prótesis y se lleva a la boca, luego el paciente ocluye suavemente durante 10 minutos y pedir al paciente que realice movimientos funcionales en caso de que se utilice como material de impresión.

Esta etapa del procedimiento es importante dado que el objetivo es formar un cojín de espesor razonable de modo que sea eficaz, pero que no aumente la dimensión vertical.

La prótesis se retira de la boca después de 7 a 10 minutos, el exceso de las zonas estéticas, vestibulares, dientes protésicos y paladar se elimina con un cuchillo o

bisturí.   Al finalizar el fraguado, el acondicionador de tejido debe formar una capa regular sobre toda la superficie de adaptación de la prótesis. Por lo que se debe comprobar

la uniformidad del material verificando que no quede ninguna zona de la superficie interna de la prótesis como de sus bordes sin ser cubiertas por el material. En caso de quedar material acondicionador sin un soporte de acrílico, indica que hay una subextención del aparato protésico, lo que debe corregirse previamente con

acrílico de autocurado para darle una superficie adecuada al material acondicionador.       5. Dar indicaciones al paciente de efectuar una higiene prolija, especialmente después de cada comida, debe evitar cepillar el material limpiándolo con algodón y

agua, se debe recomendar una dieta blanda. El paciente no puede usar blanqueadores ni limpiadores para prótesis por que degradaran rápidamente el material.   A los 2 ó 3 días se debe inspeccionar la prótesis y los tejidos blandos del paciente para comprobar si el acondicionamiento de tejidos ha tenido éxito, o si se ha

obtenido una impresión funcional.   Efectuar controles periódicos y realizar cambio de material cada 4 a 6 días hasta notar una recuperación de los tejidos.                    

Esta etapa del procedimiento es importante dado que el objetivo es formar un cojín de espesor razonable de modo que sea eficaz, pero que no aumente la dimensión vertical.

La prótesis se retira de la boca después de 7 a 10 minutos, el exceso de las zonas estéticas, vestibulares, dientes protésicos y paladar se elimina con un cuchillo o bisturí.

Al finalizar el fraguado, el acondicionador de tejido debe formar una capa regular sobre toda la superficie de adaptación de la prótesis. Por lo que se debe comprobar la uniformidad del material verificando que no quede ninguna zona de la superficie interna de la prótesis como de sus bordes sin ser cubiertas por el material.

En caso de quedar material acondicionador sin un soporte de acrílico, indica que hay una subextención del aparato protésico, lo que debe corregirse previamente con acrílico de autocurado para darle una superficie adecuada al material acondicionador.

Estos materiales se pueden encontrar con nombres comerciales tales como lvosel, Hydrocast, Kerr-Fit, ViscoGel, Soft liner, Lynal, Coe soft, Coe comfort; en ellos los tiempos de las tres primeras fases son similares y la gran variación de unos a otros se encuentra en el tiempo de la fase elástica.

Silicona a base de polidimetilsiloxanos modificados y catalizador de platino, adhesivo butanon y metacrilatos

Rebases permanentes de prótesis totales y parciales.

Eliminación de lugares de presión. Sellado de paladar blando. En caso de cresta blanda y adhesión

insuficiente. Sellado de procesos alveolares agudos. Apoyo de cicatrización en implantología.

1.- Preparación y recubrimiento de la prótesis.

Limpiar la prótesis con cepillo y secarla. Eliminar todo rebase antiguo.Fresar las superficies a rebasar 1mm (grosor rebasado 2mm).Redondear borde de la prótesis.Limpiar prótesis y secar.

1.- Preparación y recubrimiento de la prótesis.

Desengrasar: Isopropanol o alcohol puro y no desnaturalizado (90% por lo menos). Y airear por 1 minuto.

1.- Preparación y recubrimiento de la prótesis.

Aplicar 1 capa de Ufi Gel P adhesivo. Airear prótesis por 1 minuto.

1.- Preparación y recubrimiento de la prótesis.

Mezclar longitudes iguales de base y catalizador durante 30 segundos.

1.- Preparación y recubrimiento de la prótesis.

Aplicar primero en zona lingual / dorsal y luego en zona vestibular. Luego recubrir la base. Espesor mínimo: 2mm.Tiempo de trabajo: 2 minutos incluido la mezcla

1.- Rebase Directo

1 minuto después de recubrir la prótesis, colocarla en boca.Paciente cerrar ligeramente en oclusión durante 1 minuto.Movimientos masticatorios y deglutivos por 5 minutos.Retirar después de 6 minutos aproximadamente.Acabado después de 10 minutos de retirarla de boca

1.- Rebase Directo

Glaseado: 1:1 en vidrio. Mezclar por 1 minuto y medio. Endurecimiento a temperatura ambiente: 10 minutos.

Tiempo Total

Aprox.35

Minutos

Tiempo Total

Aprox.35

Minutos

No comer antes de 1 hora después de colocar la prótesis en boca.

Tratar la prótesis con cuidado, limpiarla con un cepillo suave con pasta no abrasiva o jabón neutro.

"Material de rebase elástico a base de vinilpolosiloxano.Gran fuerza de adhesión. Permitesu utilización como material de rebase definitivo

Elaboración de rebases elásticos.Compensar áreas de la mucosa con diferentes resiliencias.Aliviar cantos óseos agudos.Aliviar áreas de inserción de implantes.Rebasar prótesis temporarias.Acondicionar mucosa en caso de estomatitis protésica.Elaborar y rebasar obturadores.

Limpiar a fondo la base de la prótesis con agua y secarla.

Rebajar con una fresa. Configurar un canto en ángulo recto.

Aplicar una capa delgada del adhesivo, dejando airear por lo menos durante 90 segundos.

Aplicar con la pistola dosificadora e introducir inmediatamente en boca. (2 minutos desde preparación de la prótesis)

Efectuar movimientos funcionales.

Tiempo 3 minutos 15 segundos.

Sumergir en un baño de agua (45°-50°) por 15 minutos.

Repasado fino y pulido.

Silicona de sellado que se reparte con un pincel durante 90 segundos. Esperar 5 minutos.

Las propiedades de la silicona de sellado se obtienen varias horas a temperatura bucal.

No ingerir comida durante las primeras 2 horasNo limpiar la prótesis mecánicamente durante el primer día.Enjuagarla con agua corriente.Limpieza con cepillo suave.

INDICACIONES:• Reparación de prótesis• Rebasado de prótesis.

BENEFICIOS:• Baja irritación química•Durabilidad•Buena adaptación a la prótesis.•Un tiempo de procedimiento.