SEDANTES PREANESTESICOS.

ACEPROMACINA

•Tranquilizante fenotiacínico potente que produce sedación. También tiene propiedades antieméticas y antiarrítmicas.•No es un analgésico en sí, pero puede reforzar otros fármacos que lo son.

ACEPROMACINA

•Produce hipotensión por bloqueo alfa-adrenérgico, en particular en grandes dosis.•Refuerza la hipotermia.•Puede ocurrir reversión de adrenalina (por lo tanto, hipotensión después de la administración de la misma).

•Calma perros excitables. Los perros y gatos agresivos pueden volverse no tratables. Combinar con opioides o ciclohexaminas para producir el efecto deseado.

ACEPROMACINA

•Debe evitarse en animales con epilepsia, choque, alteraciones por sangrado (inhibición de la función de las plaquetas) o hepatopatías.

ACEPROMACINA

•En animales mayores o con estés debe reducirse la dosis o escoger otros agentes, porque los efectos pueden ser exagerados. Los gatos se calman, pero por lo general siguen resistiendo la sujeción.

ACEPROMACINA

XILACINA

•Agonista alfa2-adrenérgico que produce sedación con relajación muscular y analgesia.•Produce estado de confusión del cual es difícil despertar al paciente.

XILACINA

•Produce analgesia para procedimientos menores. En general no es suficiente para cirugía.•Produce depresión del centro cardiopulmonar profunda, incluyendo

XILACINA

•Bradicardia, bloqueo aurículoventricular de 1ro y 2do grados, sensibilización a las catecolaminas y disminución de la frecuencia respiratoria.•Combinar con un anticolinérgico (atropina o glicopirrolato).

XILACINA

•No debe usarse en pacientes con cardiopatías, hepatopatías o padecimiento renal preexistente, o en estado de choque.•Se puede revertir los efectos con yohimbina o tolazolina. •Causa vómito en un 25% de los perros y un 50% de los gatos.

DIAZEPAM Y MIDAZOLAM

•Derivados de la benzodiacepina que producen sedación ligera en perros y gatos. Ninguno de los dos es eficaz para calmar a un paciente excitado cuando se usa solo. Ambos son anticonvulsivos.•Se usa para aumentar el manejo de pacientes deprimidos o en combinación con otros agentes (sobretodo opioides).

DIAZEPAM Y MIDAZOLAM

•El diazepam se debe administrar por vía intramuscular o endovenosa en forma lenta con precaución. El fármaco se disuelve en una base de propilenglicol, que puede producir bradicardia e hipotensión.

DIAZEPAM Y MIDAZOLAM

•El midazolam hidrosoluble se puede administrar por vía IV, SC o IM.•Se puede usar en pacientes con alteración cardiorrespiratoria o en enfermedades metabólicas. Ambos agentes producen efectos cardiopulmonares mínimos y proporcionan relajación muscular.

DIAZEPAM Y MIDAZOLAM

Se pueden usar ambos agentes como premedicación para anestesia parenteral o inhalada.•En ocasiones ocurren respuestas paradójicas incluyendo desorientación y agresión.•El diazepam puede administrarse como estimulante de apetito en gatos.

INVESTIGAR

Hacer tabla con dosis de preanestésicos y anestésicos por especies.

Valor: 3 pts

ANESTÉSICOS GENERALES

CATETERIZACIÓN ENDOVENOSA

•Se debe colocar un catéter endovenoso antes de la inducción a la anestesia para proporcionar una vía conveniente para la administración de fármacos, para permitir la administración de líquidos o sangre si así se requiere, y para asegurar el acceso al espacio vascular si ocurre una urgencia.

INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL

• Es esencial una vía aérea permeable para efectuar cualquier protocolo anestésico

• Se coloca una sonda endotraqueal con manguito inflable en la tráquea inmediatamente después de la inducción de la anestesia para la protección óptima

INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL

• De manera alternativa, se aplican fármacos para mantener el reflejo de la deglución (cetamina, tiletamina-diazepam).

INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL

• Las sondas endotraqueales deben lavarse, enjuagarse y secarse con mucho cuidado entre cada uso, y no se necesita esterilizarlas en forma sistemática. La esterilización química es necesaria si existe un patógeno conocido