ABDOMEN AGUDO

Concepto.-Cuadros abdominales de presentación brusca, con

síntomas generalmente alarmantes, de los cuales el central es generalmente el dolor, que son provocados`por diversas enfermedades y que requieren de una decisión oportuna para salvar al paciente.

ABDOMEN AGUDOPrincipios para el Diagnostico

• Necesidad de hacer un diagnostico• Diagnostico Temprano• Examen completo• Conocimiento de la anatomía• Conocimiento de la fisiología• Dolor Visceral• Esteroides y dolor• Exclusión de enfermedades médicas• Efectos de los antibióticos

ABDOMEN AGUDOMétodos de Diagnostico

• Historia Clínica• Edad• Modo exacto de presentación• Dolor• Vómitos• Nausea-anorexia• Movimiento intestinal• Menstruación• Orina• Historia Pasada

ABDOMEN AGUDOEdad

• Intususcepción

• Obstrucción por cáncer

• U.P.

• Colecistitis

• Torsión de quiste

ABDOMEN AGUDOTiempo y modo exacto de presentación

• Generalmente posible

• Relación con trauma

• Dramatismo de la presentación

• Que estaba haciendo cuando empezó el dolor?

ABDOMEN AGUDODolor

• Localización Inicial

• Cambio del dolor

• Carácter del dolor

• Irradiación del dolor

• Variedades especiales

ABDOMEN AGUDOVómitos

• Irritación severa del peritoneo o mesenterio

• Obstrucción

• Absorción de toxinas

• Relación de dolor y vómito

• Frecuencia del vómito

• Características del vómito

ABDOMEN AGUDOMovimiento Intestinal

• Relacionar con comportamiento previo

• Constipación

• Diarrea

- Tenesmo- Sangre- Moco

ABDOMEN AGUDOExamen del Paciente

• Apariencia General

• Actitud en la cama

• Pulso

• Frecuencia respiratoria

• Temperatura

• Lengua

ABDOMEN AGUDOExamen del abdomen

• Inspección• Movimientos respiratorios• Palpación

- Rigidez- Defensa- Dolor- Hiperestesia- Blumberg

ABDOMEN AGUDOExamen del abdomen

• Percusión- Distensión- Tumores- Líquido ( Libre-Vejiga)

• Auscultación- Ruidos- Silencio

ABDOMEN AGUDO

• Examen de la cavidad pelviana

• Tacto rectal

• Examen ginecológico

• Examen bimanual- Recto abdominal- Vagino Abdominal• Examen del tórax

ABDOMEN AGUDO

• Examen de la columna

• Exámenes complementarios- Laboratorio- Gabinete

ABDOMEN AGUDOCLASIFICACION

SINDROME HEMORRAGICO.-

• Palidez

• Dolor no muy intenso Choque

• Taquicardia Hipovolémico

• Hipotensión

= Anemia Aguda con dolor abdominal

ABDOMEN AGUDOCLASIFICACION

SINDROME PERFORATIVO.- • Dolor• Contractura abdominal generalizada• Contractura F.I.D.• Contractura F.I.I.

Mondor:Cuando aparece la contractura abdominal, pasó ya la hora de las consultas retóricas y ha sonado la hora del bisturí

ABDOMEN AGUDOCLASIFICACION

SINDROME OBSTRUCTIVO.-

• Dolor

• Distensión abdominal

• Vómitos

• Detención gases y mat. fecal

ABDOMEN AGUDOCLASIFICACION

SINDROME OCLUSIVO VASCULAR.-

• Dolor Intenso y contractura

• Vómitos

• Sangre roja o negra por el ano

• Distensión

• Matidez

• Silencio

ABDOMEN AGUDOCLASIFICACION

SINDROME INFLAMATORIO.-

• Dolor Localizado

• Signos de infección ( Fiebre)

( Choque Séptico)