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FIEBRE

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La FIEBRE (latin febris) es un síndromecon signos y síntomas que expresanuna serie de fenómenos de reacción

orgnica frente a agresiones!especialmente las infecciones" #eexplora con el termómetro"

$ebe medirse la temperatura en la bocao en el recto " La temperatura normalen la boca y en el recto %aria entre&'" y &"* grados centígrados "

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#íntomas y #ignosrelacionados

• #ensación de calor + Facies Febril• Escalofríos + ,aquicardia

• -efalea + .olípnea

•

/alestar 0eneral + 1ipotensión arterial• $ecaimiento + #oplo sistólico de

eyección

• #ed + Lengua saburral

• 2norexia + .iel caliente

• .olialgias +3liguria!coluria!sudoración

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-aracterísticas de la 4ebre

La 4ebre debe de e%aluarse en su forma deinicio! su intensidad ! las oscilacionesdiarias! su e%olución ! duración y su

forma de terminar"5"Inicio 6

+brusco si en pocas 7oras llega a &89 o :;9!

se acompa

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*" Intensidad6

+Fiebre ligera inferior a &=9

+Fiebre moderada entre &=9 y &89+Fiebre alta superior a &89

Febrícula 64ebres ligeras y de bre%e

duración diaria !que se repite en díassucesi%os a 7oras determinadas oirregularmente"

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&" 3scilación diaria y e%olución 6 permitediferenciar %arios tipos de 4ebre6

+-ontinua tiene oscilación diaria inferior a un

grado ( neumonía neumocócica ! tifusexantemtico) "

+Remitente si las oscilaciones diarias sonmayores a un grado "

+Intermitente es la que presenta descensosde la temperatura 7asta o por deba>o de lonormal"

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+Recurrente es la 4ebre que aparece por

periodos de días o semanas coninter%alos tambi?n de días o semanas "

+3ndulante es la 4ebre Recurrente que

se presenta en la Brucelosis o 4ebre/alta ! en el Linfoma de 1odg@in !endocarditis bacterianas lentas ! etc"

+1?ctica o en agu>as si presenta grandesoscilaciones diarias remisiones ointermitencias ( tifoidea ) "

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 :"$uración 6 guarda relación directacon la causa "

.uede ser

+Efímera las de muy corta duración"

+.rolongada cuando persiste mas de

5; días"

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" ,?rmino de la Fiebre puede ser

+en -risis 6 rpidamente en 7oras !cuando termina la causa A seacompaugos digesti%os(por ello aumenta el apetito) ! sue

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+en Lisis si desciende gradualmente Ala sintomatología de recuperaciónaparece en forma paulatina y menos

perceptible"

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'" .or reaparición

+Recaída si reaparece durante el procesode con%alecencia de un

proceso febril "

+Recidi%a cuando reaparece cuando ya 7apasado el proceso febril "

+Reinfección cuando reaparece el cuadrofebril pero es ocasionado por un germendiferente al del proceso primigenio"

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Etiología de las 4ebres

5" Infecciones

*" ,umores neoplsicos

&" ,rastornos de los órganos7ematopoy?ticos

:" ,rastornos del mecanismo de la

regulación t?rmica" Fiebre por des7idratación

'" Fiebre por drogas

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" Fiebre post quirCrgica

=" Fiebre por introducción odestrucción de proteínas (extra

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3rigen Infeccioso

• Bacterianas

• irales

•

.arasitarias• Ric@ettsias

• -7lamydia

• 1ongos

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3rigen Do Infeccioso

5" Enfermedades Deoplsicas

+1epatocarcinoma

+1ipernefroma+-ncer pulmonar

+-ncer pancretico

+Linfoma ( 1odg@in y no 1odg@in+Leucemias

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*" Infartos

+-ardiaco

+.ulmonar+-erebral

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&" 2fecciones Inmunológicas

+/esenquinopatías

+$rogas

:" 1emólisis

+En crisis 7emolíticas

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" ,rastornos /etabólicos 2gudos

+.or4ria+0ota

+-risis ,iroidea

+-risis 2ddisoniana

'" /ixoma 2uricular

" ,raumatismos por atricción

 

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Fiebre de origendesconocido

• #on procesos febriles ! con 4ebresque superan los &="9- ! quepersisten a * a & semanas A su

etiología no se 7a determinado aCn !pero en el :; de casos terminansiendo infecciosas"

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• En ?stos casos proceder con control7orario de la temperatura consuper%isión profesional ! registrarla

 >unto con el nCmero de respiracionesy pulsaciones por minuto " #econtrastarn dos tomas simultneas

de temperatura 6 oral G axilar ! oral Grectal"

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