7.Fx de Muñeca-13-08- 2015
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7/23/2019 7.Fx de Mueca-13-08- 2015
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Fracturas de MuecaFracturas de MuecaDr. Mirko Tello Vinces
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Mecanismo de Lesin:Mecanismo de Lesin:
Cada sobre la mano en extensinCada sobre la mano en extensin
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Epidemiologa:Epidemiologa:
Mujeres : Ancianas : Baja EnergaMujeres : Ancianas : Baja Energa
Hombres : Jvenes : Alta EnergaHombres : Jvenes : Alta Energa
M/M/ : !/"#: !/"#
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$uadro $lnico:$uadro $lnico:
%&olor%&olor
%'imitacin (uncional#%'imitacin (uncional#%E)uimosis%E)uimosis
%$repito%$repito
%Edema%Edema%&e(ormidad:%&e(ormidad: &orso de *enedor&orso de *enedor
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Deformidad en Dorso de tenedor
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AnatomaAnatoma
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Cuadro Clnico:
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$lasi(icacin:$lasi(icacin:
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Tratamiento:Tratamiento:
Reduccin e InmovilizacinReduccin e Inmovilizacin
QuirrgicoQuirrgicoNo QuirrgicoNo Quirrgico
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Tratamiento: No Quirrico
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Tratamiento: No Quirrico
+eso Bra)uio,almar -. sem#
0+eso Antebra)uiopalmar
-. sem#
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*ratamiento 1uir2rgico*ratamiento 1uir2rgico
-3educcin 0 4nmovili5acin-3educcin 0 4nmovili5acin
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Teora
de lasTres Columnas
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LIGAMENTOTAXI
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Fijacin E6terna *ransarticular % 'igamentota6is
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3educcin $ruenta Asistida por Artroscopia
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$omplicaciones:$omplicaciones:
%7nd# $ompartimental%7nd# $ompartimental
%'esin asculonerviosa%'esin asculonerviosa
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7ecuelas:7ecuelas:
%7#*#$#%7#*#$#
%3uptura E6t# '# ,ulgar#%3uptura E6t# '# ,ulgar#%$onsolidacin iciosa%$onsolidacin iciosa
%&olor $rnico%&olor $rnico
%,erdida de Fuer5a#%,erdida de Fuer5a#
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Dudas !Dudas !
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Fracturas del Esca(oidesFracturas del Esca(oides
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ANAT"MA
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Mecani!mo de Le!in : "a#da con mu$eca en e%ten!in
"uadro "l#nico : &olor en la Ta'a(uera Anatmica
http://www.google.com.pe/url?sa=i&rct=j&q=tabaquera%20anatomica&source=images&cd=&cad=rja&docid=D416HpUj7B0NrM&tbnid=ZncQTGtxQTddfM:&ved=0CAUQjRw&url=http://armsmexico.com/2012/02/27/fracturas-en-mano-fractura-de-escafoides/&ei=KMUAUuqYHoaI9QS6goH4Aw&psig=AFQjCNF8JIQW9wTL8bE3Jhh3WwC8fU_TbQ&ust=1375868118789472 -
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Tratamiento "rto#$dicoTratamiento "rto#$dico
% Quirrico % Quirrico
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*6# 8o 1uir2rgico*6# 8o 1uir2rgico
-F6# estables 8o despla5adas-F6# estables 8o despla5adas
Apto +eso Antebra)uio%&igitalApto +eso Antebra)uio%&igitalpor "9 sem#por "9 sem#
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Tratamiento Quirrico
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Com#licaciones:
% ,seudoartrosis del esca(oides#
% 8A del polo pro6imal del esca(oides#
% $olapso del $arpo#
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&iagnstico &i(erencialdel dolor de mueca por trauma :
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&iagnstico &ie(erencialdel dolor de mueca por trauma :
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&e'abilitacin (sica :)reco* &ependiente de
la estabilidad de la reduccin
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Dudas !Dudas !
+ li
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+anlin:% 1uiste 7inovial#
% *umor Benigno de contenido de li)uido sinovial#
% &ependiente de la membrana sinovial -capsula
articular#% Frecuente a cual)uier edad mujeres#
% Antecedente traum;tico raro#
% &olor por e(ecto de masa: palmares% &iagnstico:
*ratamiento:
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Tendinitis de De Que,ain:% 4n(lamacin de *endones ,ulgar -e6tensor corto < abductor#
% 7obreuso < ,uerperas
% 7igno de Fin=elstein
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GRACIAS
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