SISTEMA NERVIOSO

CAJAMARCA 2011

Estructuras que participan:

• Placa neural

• Crestas Neurales

• Notocorda

DESARROLLO DEL SISTEMA NERVIOSO

PLACA NEURAL (inducida por notocorda)

SURCO NEURAL

TUBO NEURAL

S N CS N C

P

R

M

• Cierre de Tubo Cierre de Tubo Neural: desde Neural: desde parte dorsal, del parte dorsal, del centro hacia centro hacia extremos extremos ((neuroporosneuroporos).).

• Neuroporo

anterior: cierra día 25 posterior día 27.

PERÍODO SOMÍTICO

TN

NeuroporoPosterior

Somitas

NeuroporoPosterior

• Por > inducción de notocorda.

• Por inducción de placa cordal.

PATRÓN DE CRECIMIENTO

Mayor crecimiento en sector cefálico de TN

ORIGINA VESÍCULAS ORIGINA VESÍCULAS ENCEFÁLICASENCEFÁLICAS

P

R

M ProsencéfaloProsencéfalo(cerebro anterior)(cerebro anterior)

MesencéfaloMesencéfalo(cerebro medio)(cerebro medio)

RombencéfalRombencéfaloo

(cerebro posterior(cerebro posterior)

Vesículas encefálicas primariasVesículas encefálicas primarias

VESÍCULAS VESÍCULAS ENCEFÁLICASENCEFÁLICAS

4ta Sem 5ta. Sem

PROSEN

TELEN

DIEN

MESEN

MESEN

ROMBEN

METEN

MIELEN

VESÍCULAS ENCEFÁLICAS

4ta. Semana 5ta. Semana

Prosencéfalo

Mesencéfalo

Rombencéfalo

Telencéfalo

Diencéfalo

Metencéfalo

Mielencéfalo

ProsencéfaloProsencéfalo::

1.Telencéfalo 1.Telencéfalo (Hemisferios cerebrales primitivos)(Hemisferios cerebrales primitivos)

2. Diencéfalo2. Diencéfalo

MesencéfaloMesencéfalo3. Mesencéfalo3. Mesencéfalo

RombencéfaloRombencéfalo4. Metencéfalo 4. Metencéfalo 5. Mielencéfalo5. Mielencéfalo

Médula espinalMédula espinal

PLIEGUES DEL TUBO NEURAL

Forman por proliferación celular, diferenciación y crecimiento.

Encéfalo se desarrolla en espacio de cavidad craneal.

4mm, 4° semana

Final 3° semana, TN con forma de “C”: aparece PLIEGUE CEFÁLICO a nivel de mesencéfalo.

Final 4ta semana, aparece Final 4ta semana, aparece PLIEGUE CERVICAL PLIEGUE CERVICAL entre entre rombencéfalo y esbozo de ME.rombencéfalo y esbozo de ME.

55°°

sem

an

asem

an

a,

8

,

8

mm

mm

.

En 6ta semana, aparece En 6ta semana, aparece PLIEGUE PONTINOPLIEGUE PONTINO, , divide rombencéfalo en metencéfalo y divide rombencéfalo en metencéfalo y mielencéfalo.mielencéfalo.

66° semana° semana, 12mm, 12mm.

RResto de Tubo Neural, por esto de Tubo Neural, por

debajo de cuarta somita: debajo de cuarta somita:

esbozo de esbozo de MÉDULA ESPINAL.MÉDULA ESPINAL.

Corte de la pared de un tubo neural que acaba de cerrarse. Corte de la pared de un tubo neural que acaba de cerrarse. Células neuroepiteliales forman epitelio seudoestratificado que se Células neuroepiteliales forman epitelio seudoestratificado que se extiende por todo el grosor de la pared. extiende por todo el grosor de la pared. Obsérvense las células en división junto a la luz del tubo.Obsérvense las células en división junto a la luz del tubo.

Parte principal de pared de TN con células neuroepiteliales. En periferia, adyacentes a membrana limitante externa, se forman NEUROBLASTOS.NEUROBLASTOS.

células producidas por células neuroepiteliales en cantidad cada vez más abundante, formarán la zona del manto.

Capa del manto precursora de la sustancia gris y la capa marginal, de la sustancia

blanca.

NeuroblastoNeuroblasto

DIFERENCIACION DE CELULAS NERVIOSAS

DIFERENCIACIÓN DE CAPA DEL DIFERENCIACIÓN DE CAPA DEL MANTOMANTO

Capa marginal

Capa del manto

Capa ependimar

ia

DIFERENCIACIÓN DE CAPA DEL DIFERENCIACIÓN DE CAPA DEL MANTOMANTO

A Y B. Dos etapas sucesivas del desarrollo de médula espinal. Nótese la formación de lasastas motoras ventrales (anteriores) y sensitivas dorsales (posteriores), y la columna intermedia.

CAPA DEL MANTO Sustancia Gris.

• Placas alaresPlacas alares:: áreas sensitivas áreas sensitivas del SN. del SN.

• Placas basalesPlacas basales:: áreas motoras. áreas motoras.

• Placa del techo: Placa del techo: plexos plexos coroideos.coroideos.

• Placa del piso: Placa del piso: reduce su reduce su tamañotamaño.

CAPA MARGINAL Sustancia Blanca.

CAPA EPENDIMARIA CAPA EPENDIMARIA Epitelio ependimario.

DERIVADOS DEL TUBO NEURALDERIVADOS DEL TUBO NEURAL

PLEXOS COROIDEOSPLEXOS COROIDEOS

Originan: donde vasos sanguíneos junto Originan: donde vasos sanguíneos junto con tela coroidea y piamadre se con tela coroidea y piamadre se

invaginan en cavidad. invaginan en cavidad.

Hemisferios cerebrales Hemisferios cerebrales Ventrículos lateralesVentrículos lateralesAgujero deAgujero deMonroMonro

DiencéfaloDiencéfalo III ventrículoIII ventrículo

MesencéfaloMesencéfalo Acueducto de SilvioAcueducto de Silvio

Protuberancia IV ventrículo Bulbo raquídeo

Cavidad encefálicaComunicaciónComunicaciónVesícula encefálica

Cisternas basalesCisternas basales

Bulbo raquídeoBulbo raquídeo Conducto del epéndimoConducto del epéndimo

Agujeros de Luschka y Magendie

Médula espinalMédula espinal

Placa alar

Placa basal

Placa del techo

Placa del piso

MÉDULA MÉDULA ESPINALESPINAL

MÉDULA MÉDULA ESPINALESPINAL

• Placas alaresPlacas alares: astas posteriores.

• Placas basales: Placas basales: astas anteriores y laterales.

• Luz del tubo: Luz del tubo: conducto del epéndimo.

MÉDULA ESPINAL: ¿Ascenso? MÉDULA ESPINAL: ¿Ascenso?

MielencéfaloMielencéfalo

MIELENCÉFALO: Bulbo Raquídeo

• Placas alares núcleos de: V, VIII, IX y X, delgado y cuneiforme, núcleos olivares.

• Placas basales núcleos motores de IX, X, XI, y XII.

• Luz ½ inferior IV ventrículo.

METENCÉFALO: METENCÉFALO: ProtuberanciaProtuberancia

• Placas alares: labios rómbicos, núcleo del V, VII, VIII.

• Placas basales: núcleos motores de V, VI y VII.

• Luz: ½ superior IV ventrículo.

CEREBELO

• Capa marginal: sustancia blanca.

• Capa del manto: núcleos cerebelosos y corteza.

CEREBELO: células de la CEREBELO: células de la cortezacorteza

• Capa granulosa Capa granulosa externa: externa: Cel. “en Cel. “en cesto”, estrelladas y cesto”, estrelladas y granograno

• Capa granulosa Capa granulosa interna: interna:

Cel. de Purkinje y de Cel. de Purkinje y de GolgiGolgi

• Capa molecular: Capa molecular: Cel. Cel. “en cesto” y “en cesto” y estrelladasestrelladas

• Capa intermedia: Capa intermedia: Cel. Cel. de Purkinjede Purkinje

• Capa granular: Capa granular: Cel. Cel. de Golgi y granode Golgi y grano

MESENCÉFALMESENCÉFALOO

• Placas alares: colículos superiores e inferiores.

• Placas basales: núcleos motores del III y IV par, núcleos rojos, sustancia negra y formación reticular.

• Cavidad: acueducto de Silvio.

DIENCÉFALDIENCÉFALOO

• Glándula pineal

• Tálamo

• Hipotálamo

• Neurohipófisis

• III ventrículo

DIENCÉFALO

7 semanas

8 semanas

DESARROLLO DE GLÁNDULA HIPÓFISIS

• DIENCÉFALO infundíbulo neurohipófisis (eminencia media, tallo del infundíbulo y pars nervosa).

• TECHO DE ESTOMODEO Bolsa de Rathke adenohi- pófisisadenohi- pófisis (pars distalis, pars tuberalis y pars intermedia).

TELENCÉFALO

• Hemisferios cerebrales

• Ventrículos laterales

• Lámina terminal

• Ganglios de la base

• Tela y plexo coroideo

Corte transversal embrión de 7 semanas (HyE)

Astas anteriores

Astas inferiores

III Ventrículo

Tálamo

Núcleo Caudado

Acueducto de Silvio

Plexos coroideos

TELENCÉFALTELENCÉFALOO

Epitelio ependimario

Capa del manto

Capa marginal

Corteza

Meninges

DESARROLLO DE LÓBULOS DESARROLLO DE LÓBULOS CEREBRALESCEREBRALES

Cerebro de un feto humano de 25 Cerebro de un feto humano de 25 semanassemanas

COMISURAS COMISURAS CEREBRALESCEREBRALES

Derivan de Derivan de lámina terminallámina terminal: lugar de : lugar de cierre del neuroporo anteriorcierre del neuroporo anterior. .

• Comisura anteriorComisura anterior

• Fórnix o trígonoFórnix o trígono

• Cuerpo callosoCuerpo calloso

• Quiasma ópticoQuiasma óptico

De placa del techo del diencéfalo, originan: •Comisura

interhabenular

• Comisura posterior

COMISURAS CEREBRALES

CélulasCélulasde la cresta neural de la cresta neural

Ganglios sensitivos de PC (excepto I, II y VIII)

Células capsulares (rodean neuronas de ganglios)

Ganglios autónomos

Células de Schwann

Piamadre y Aracnoides (discutido)

Derivados:

CRESTAS NEURALES

CRESTAS CRESTAS NEURALESNEURALES

Derivados:

Células cromafines de médula adrenal

Melanoblastos

Odontoblastos

Células parafoliculares de tiroides

Migran al proceso frontonasal y bóveda craneana

MIELINIZACIÓN

Comienza en 4° mes del desarrollo

Hasta 2° - 3° año de vida posnatal

En SNC oligodendrocitos

En SNP células de Schwann

MielinizaciónMielinización

ANOMALÍAS CONGÉNITAS

DISRAFIASMalformación ocasionada por

cierre defectuoso del tubo neural, hueso, piel y/o músculo

suprayacente.

MEDULARES:

Espina bífida oculta

Meningocele

Mielomeningocele

Mielomeningohidrocele

Mielosquisquisis

ENCEFÁLICAS:

Meningocele

Meningoencefalocele

Meningohidroencefalocele

Anencefalia

DISRAFIAS

ESPINA BÍFIDA OCULTA

Apófisis espinosa bifurcada

Falla de cierre de pared dorsal de columna vertebral

70% a nivel lumbar

Asintomática

Hipertricosis e hiperpigmentación cutánea

Meningocele

MENINGOCELE

Protrusión de las meninges. Tubo neural cerrado.

MIELOMENINGOCELE

Mielomeningocele

1 de 800

75% casos de espina bifida

Protrusión de meninges y

médula

Tubo neural cerrado

Alteraciones neurológicas

Riesgo elevado de

infecciones urinarias

Tratamiento: cirugía

intrautero

MIELOSQUISQUISIS

Grado máximo de

disrafia medular.

Tubo neural abierto.

Pérdida de LCR.

Alteraciones

neurológicas graves.

Encéfalocele: protrusión de las meninges y la masa encefálica.

Meningocele: protrusión de las meninges a través del cráneo.

Meningohidroencéfalocele: protrusión de las meninges, masa encefálica y ventrículos a través del cráneo.

DISRAFIAS ENCEFÁLICAS

ANENCEFALIA

Grado máximo de disrafia encefálica.

No cierra neuroporo anterior.

Ausencia de formación del encéfalo.

Acompañado de acrania.

Incompatible con la vida.

HIDROCEFALIA

o Acumulación de LCR en el sistema ventricular.

o Congénito o adquirido.

o Obstructivo o no obstructivo.

o Más frecuente: obstrucción del Acueducto de obstrucción del Acueducto de SilvioSilvio.

HIDROCEFALIA

Dx:

ECO

RMN

Tto:

Derivación ventrículo atrial o peritoneal.

Cx