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GOBIERNO REGIONAL DE TACNA LEY 27867

LRITM HlpAl(m UN ftN IIF___

y)

z)

u) Suministrar material necesario e insumos mensualmente, ó según requerimiento del

servicio.

v) Mantener y fomentar el uso correcto de formatos e instrumentos de control (Registros

‘ de atenciones, registros de enfermería, notificaciones, órdenes).

w) Asistir a las reuniones que convoque el departamento de enfermería y otras instancias.

x) Coordinar con el médico jefe de servicio sobre las ocurrencias en el servicio.

Mantener un ambiente favorable fomentando las buenas relaciones interpersonales

con todo el equipo de salud.

Programar y dirigir las reuniones mensuales con el personal del servicio e informar

los acuerdos y ocurrencias a la supervisora del servicio,

aa) Participar en la elaboración del cuadro anual de necesidades de personal materiales y

equipos del servicio.

bb) Mantener el buen funcionamiento de los equipdá biomédicos, y controlar los materiales

e insumos, stock, suministrando lo necesario para el buen desempeño del personal de

enfermería.

cc) Vigilar el cumplimiento de las medidas de bioseguridad.

dd) Comunicar a las instancias correspondientes sobre accidentes laborales ocurridos

dentro de la jornada de trabajo.

ííitar el traslado del paciente y proporcionar el material necesario.

Coordinar con la enfermera jefe y/o supervisora para el traslado de los pacientes a

exámenes auxiliares.

Programar y dirigir reuniones técnico administrativos en el servicio y asistir a las

convocadas por el departamento.

hh) Proponer normas y procedimientos que permitan mejorar el funcionamiento del

Servicio.

Intervenir activamente en la enseñanza y participando en la formulación y

capacitación del personal según programas.

Cumplir y hacer cumplir los reglamentos, manuales, normas y procedimientos

vigentes.

kk) Velar por la buena conservación, existencia de la planta física, instalaciones, mobiliario

y equipos.

II) Realizar el diagnóstico de la atención y de la situación administrativa del Servicio.

mm) Prioriza las áreas críticas de la atención de Enfermería del Servicio.

nn) Acompaña y coordina la visita médica diaria.

oo) Supervisa los ingresos y altas de los pacientes en el Servicio.

pp) Apoya en la atención de enfermería a pacientes de alto riesgo.

qq) Aplica principios, normas y métodos emanados de jefatura de enfermería orientados a

la atención integral del paciente en las diferentes áreas de trabajo,

rr) Elaborar y/o participa en los planes y programas dirigidos a pacientes y personal en

todas las especialidades, así mismo en programas de prevención dirigidas a la

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HtKPITAI HIP¿I ITfl UNAN IIP___

b)

c)

comunidad.

ss) Participa activamente en la elaboración dei manual de Organización y Funciones del

personal.

tt) Participa en la elaboración de informes estadísticos.

uu) Participa en la capacitación interna del personal identificando las necesidades,

vv) Colabora con el control y mantenimiento del patrimonio institucional.

ww)Presenta informes mensuales a Jefatura de enfermería sobre el trabajo realizado,

xx) Y otras funciones que le sean asignadas.

DE LA ENFERMERA: CIRUGÍA PEDIATRICAa) Recibir y entregar el turno; informar la situación de pacientes, personal e incidencias

del servicio en general durante su turno en forma completa y detallada.

Recepcionar al paciente brindando atención inmediata, cumpliendo con el protocolo de ingreso de enfermería.

Realizar el diagnóstico de enfermería brindando una atención integral con calidad,

calidez, responsabilidad, eficacia y eficiencia aplicando el proceso de enfermería y

protocolos establecidos durante la hospitalización, tratamiento, exámenes y

cedimientos especiales.

Aplicar y evaluar el plan de atención de enfermería correspondiente.

Realizar la ronda de enfermería, evaluar el estado de salud de pacientes, detectar,

informar oportunamente signos de alarma en los pacientes brindando atención

inmediata.

Realizar funciones directas que competen en la atención integral especializada al

paciente menor de 13 años, 11 meses y 29 días con patología quirúrgica,

malformados y quemados de todas las edades, cumpliendo con las guías de

atención de enfermería.

Satisfacer las necesidades bio psico sociales y espirituales dei paciente

hospitalizado.

Registrar minuciosamente con letra clara y legible los registros de enfermería en la

historia clínica así como otros registros propios.

Asegurar el cumplimiento del tratamiento médico administrando la terapéutica

prescrita y aplica los principios de la administración de medicamentos.

Distribuir el trabajo y evaluar permanentemente las actividades desarrolladas por el

personal técnico de enfermería a su cargo.

Informar la falta y/o deterioro de material, y equipos del servicio.

Preservar en buen estado los equipos y tener amplio conocimiento y destreza en el

manejo de estos, informar cualquier variación.

m) Controlar el material existente en las vitrinas y coche de paro.

n) Aplicar las normas de bioseguridad durante todo el desarrollo de la jornada laboral e

informa sobre la ocurrencia de algún accidente laboral a las jefaturas inmediatas.

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Controlar, monitorear y registrar los signos vitales de los pacientes.

Participar y coordinar ia visita médica diaria de quemados, Cirugía Pediátrica y

especialidades.

Prioriza las áreas críticas de la atención de Enfermería del Servicio.

Coordinar los exámenes auxiliares de diagnóstico y/o tratamiento.

Reclamar resultados de exámenes auxiliares e incluir en la Historia Clínica de cada

paciente.

Cumplir con la preparación pre - Operatoria y pre - Medicación según procedimientos

especiales.Trasladar al paciente crítico según indicaciones médicos a la unidad de cuidados

críticos y UCI proporcionar ei reporte de enfermería e indicaciones médicas.

Dar cumplimiento a las normas y procedimientos vigentes que se relacionen con la

atención de cada especialidad al paciente, personal, funcionamiento del servicio,

mantenimiento y uso de material y equipos.

Coordinar ingresos, alta y/o retiro voluntario, transferencias a otros servicios del

hospital programaciones Sala de Operaciones y otros, elaborando adecuadamente la

Historia Clínica según normas de servicio.Realizar ingresos y altas y retiros voluntarios de pacientes del Servicio de Cirugía

intil, Quemados y Malformados, y supervisa los ingresos y altas de los pacientes

en el Servicio.En caso de ingresos es responsable de hacer evaluación integral del paciente

estableciendo el plan de cuidados de enfermería e informar al médico asistente y/o al

médico cirujano de guardia según necesidad.

Realizar la evaluación, curación, educación y coordinación para el tratamiento

posterior del paciente quemado ambulatorio.

Cumplir los turnos hospitalarios de acuerdo a rol.

Comunicar al médico de guardia de cirugía en caso de emergencia del paciente

hospitalizado.

Llenar con letra clara y legible los registros de enfermería con firma con sello

respectivo así como las incidencias en el servicio.

Asistir al paciente en el periodo de muerte y supervisar los cuidados post mortum.

Usar el uniforme adecuadamente determinado por el grupo ocupacional y por la

institución durante la jornada laboral.

Mantener la puntualidad, dentro de los límites de la tolerancia admitida por la unidad

de! personal.

Colabora con el mantenimiento del patrimonio institucional.

Coordinar e informar diariamente sobre hechos ocurridos en Hospitalización a Jefe

inmediato superior.

Prestar servicios de enfermería en caso de desastres.

Mantener buenas relaciones interpersonales con el usuario, familiares, equipo de

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trabajo y fomentar la armonía en el servicio,

kk) Supervisar y orientar al técnico de enfermería

II) La enfermera asistencial depende directamente de la enfermera jefe del servicio

mm) Colaborar en la enseñanza práctica de los estudiantes de enfermería,

nn) Educar ai paciente y/o responsables sobre los cuidados en casa e indicaciones

médicas.

oo) Informar en el ingreso a los familiares y/o responsables del paciente sobre la rutina y

horario de visita en la unidad de quemados,

pp) Llenar los registros de hospitalización, de quemados, producción, censo, qq) Participar en estudios de investigación del servicio, programa de educación, que

mejoren la atención del paciente.

rr) Revisar e informarse sobre temas relacionados con el servicio,

ss) Asumir las funciones de la enfermera jefe en ausencia de la misma,

tt) Participar en la actualización de documentos de gestión de organización,

procedimientos y guidas de atención.

uu) Proponer Normas y procedimientos que permitan mejorar el funcionamiento de!

servicio.

Participa activamente en la elaboración del Manual de Organización y Funciones del

personal, y otros documentos de gestión,

ww) Supervisar el cumplimiento de los objetivos y funciones de todos los integrantes del

Servicio de Cirugía Infantil, Quemados y Malformados.

xx) Otras que asigne el Jefe inmediato.

vv)

DE LA ENFERMERA: QUEMADOSa) Verificar la operatividad de los diferentes ambientes y controlar el orden de los

mismos.

b) Aplicar la guía de atención al paciente quemado según el índice de gravedad.

c) Elaborar el plan de cuidados de enfermería basados en guías de atención de

enfermería

d) Ejecutar y evaluar el plan de atención de enfermería.

e) Realizar el cálculo de volumen hidro electrolítico y utilizar el formato de monitorización

horario a pacientes quemados.

Mantener las vías aéreas libres y saturación de oxígeno en valores aceptables y

administrar 0 2 según requerimiento.

Prevenir Shock hipovolémico,

Monitorización horaria a pacientes quemados. En niños con más del 10% de

superficie corporal quemada, y en adultos con más de 20% de superficie corporal

quemada, según guía y hoja de atención.

Es responsable del material y equipos.

Informar oportunamente a la Jefe de Servicio rupturas y necesidades.

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q)

k) Reportar y registrar en hoja respectiva en el cambio de turno sobre ei tipo de

curaciones a realizarse desarrollando un orden en las curaciones según estado y

evolución de las heridas.

l) Realizar las Curaciones de las quemaduras según técnicas y normas.

m) Utilizar gorro, mandilón, máscara, botas para la unidad de quemados en forma

estricta.

Controlar y mantener el stock de materiales para la atención de los pacientes con

quemaduras.

Realizar la medición de densidad urinaria.

Es responsable del material, informando oportunamente a la jefe del área rupturas y/o

necesidades.

Informarse de la programación en sala de operaciones de los pacientes que requieran

intervención quirúrgica

Realizar registros de enfermería con letra clara y legible las características de las

quemaduras y los procedimientos especiales realizados.

Trasladar al paciente a su unidad.

Comprobar oportunamente que el paciente se encuentre en ayunas y miccione al

ingresar a sala de operaciones.

Verificar la preparación de la zona dadora y zona receptora en caso de injerto y zonas

operatorias en caso de cirugía pediátricas.

Realizar y/o supervisar la limpieza pre operatoria según manual de procedimientos.

w) Verificar la hoja de consentimiento informado por el paciente mayor de edad y/o

padres o tutores de no haber por el fiscal.

x) Mantener las medidas bioseguridad en la atención al paciente.y) Registrar diariamente en la hoja de quemados la atención brindada.

z) Brindar atención al paciente con quemaduras utilizando el formato 1 durante la 1ra.

Curación, para determinar zona, porcentaje, agente causal y tipo de quemadura.

aa) Realizar la evaluación y curaciones al paciente quemado ambulatorio según

evaluación médica y/o criterio de enfermería en ausencia del médico,

bb) Determinar la hospitalización del paciente de acuerdo a los parámetros de evaluación,

cc) Brindar educación sanitaria sobre los cuidados en casa, tratamiento, medicación y

próximo control.

dd) Registrar en formatos establecidos las curaciones ambulatorias,

ee) Y otras que asigne el jefe inmediato.

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PÚBLICA 0E¡.„,

GOBIERNO REGIONAL DE TACNA LEV 17867

Hfl-iPITfll HIPAi ITfl IIMAMIIF

4.5 EN EL AREA FUNCIONAL DE PEDIATRIADE LA ENFERMERA JEFE DEL ÁREA FUNCIONAL DE PEDIATRÍAa) Elaborar y remitir a su superior el Cuadro de Necesidades dei servicio.

- b) Participar en la elaboración del Plan Anual de Trabajo deí servicio a su cargo.

c) Elaborar mensualmente los roles de trabajo y productividad del personal de Enfermería del Servicio.

d) Monitorear el uso correcto del uniforme según lo establecido para cada estamento.

e) Cumplir y hacer la programación, supervisar y evaluar el funcionamiento y actividades dei servicio.

f) Informar y reportar a su superior las ocurrencias más importantes.

g) Brindar asesoramiento en el campo de enfermería.

h) Difundir y socializar al personal de enfermería a su cargo, los documentos técnicos de

gestión institucional para su cumplimiento.

Promover actividades de prevención, protección, recuperación y rehabilitación de la

salud en el campo de enfermería.

Mantener buenas relaciones interpersonales y comunicación efectiva con el equipo de

salud propiciando un clima laboral favorable en el servicio,

articipar en la elaboración, actualización e implementación de guías, procedimientos,

normas, directivas e instrumentos de gestión, en coordinación con los profesionales de

la salud, a fin de brindar calidad en la atención del usuario.

Velar por el cumplimiento de normas y medidas de biosegurídad para evitar las

infecciones i ntra hospital a rías.

m) Cumplir y hacer cumplir lo dispuesto en las directivas, normas y guías de atención en el

campo de enfermería.

^ n) Elaborar y remitir al jefe inmediato superior los requerimientos, especificaciones

técnicas de bienes y servicios, en coordinación con el personal médico en lo que

corresponda a fin de contribuir con el buen funcionamiento del servicio.

o) Promover y conducir a través de los servicios, las actividades de docencia e

investigación en el campo de enfermería y la ejecución de programas académicos de

pre y post grado de universidades e institutos en virtud de los dispositivos legales.

p) Aplicar mecanismos de seguridad interna en salvaguarda de los documentos, equipos

y/o recursos asignados al servicio.

q) Supervisar la operatividad de los equipos de alta tecnología.

r) Capacitar, supervisar la limpieza y el armado de ventilador mecánico, (corrugados y otros).

s) Capacitar, supervisar la limpieza y desinfección de cunas incubadoras, monitores

oxímetros y otros.

t) Promover la calidad de atención de enfermería con base en los aspectos, éticos,

humanísticos y profesionales.

u) Cautelar la permanencia, integridad y seguridad del usuario respetando su derecho

541


HniPITfll-HJPáLITO UNAN IIF__

durante el periodo de estancia.

v) Coordinar el apoyo técnico multidisciplinario en situaciones de emergencia y urgencia

en el servicio.

w) Garantizar la calidad del cuidado de enfermería con base en los aspectos éticos,

humanísticos y profesionales.

x) Cumplir y hacer cumplir el tratamiento médico prescrito a los usuarios del servicio.

y) Realizar el inventario del material y/o equipos d enfermería del servicio.

z) Integrar los comités, comisiones de trabajo relacionados a asuntos del departamento

de enfermería si fuera requerido.

aa) Verificar el orden y la custodia de la historia clínica de los usuarios hospitalizados para

garantizar su disponibilidad.

bb) Evaluar periódicamente al personal a su cargo, así como elaborar el rol anual de

vacaciones, otorgar y/o denegar permisos, licencias en el ámbito de su competencia.

cc) Las demás funciones que le asigne el Jefe Inmediato Superior.

DE LA ENFERMERA EN PEDIATRÍAa) Cumplir con el reglamento de la Institución, Manual de organización y funciones, y

ual de Procedimientos de Servicio de pediatría.

Recibir y entregar puntualmente el turno en la unidad de los pacientes según Guías,

con la hoja de enfermería.

Establecer el diagnostico de enfermería de acuerdo a los dominios funcionales

dirigidos al paciente.

d) Aplicar el Proceso de Enfermería en la atención del usuario pediátrico de acuerdo a

prioridades, realizando rondas de Enfermería.

e) Recepcionar al usuario niño y brindar atención inmediata aplicando el Proceso de

Enfermería, registrándolo en el libro de ingresos {incluir N° de DNI y Teléfono), censo.

f) Solicitar a la madre del niño que se hospitaliza, la fotocopia del Contrato de Afiliación

del SIS, y del carnet de vacunación.

g) Participar en la visita médica conjuntamente con el equipo de salud e informar sobre

el estado del niño, en caso de que ¡a Enfermera Jefe no se encuentre o le delegue

esa función.

Realizar los procedimientos especiales (control y monitoreo de funciones vitales,

monitoreo neurológico, nebulizaciones, inhalaciones, terapia respiratoria,

oxigenoterapia, canalización de vía periférica y cuidados especiales, aspiración de

secreciones, transfusiones, aplicación de sonda naso gástrica, oro faríngeas,

gastroclisis, cateterismo vesical). Toma de muestras de faboratorio {AGA, electrolitos,

hemocultivos, BK en esputo y contenido gástrico, prueba cruzada, balance hídrico,

otros) y cuidados de enfermería inherentes a los procedimientos.

i) Colaboración con el médico en procedimientos especiales: RCP básico y avanzado,

punción lumbar, toracocentesis, flebotomía, desbridamiento, cateterismos y otros.

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GOBIERNO REGION A l DE TACNA LEY 2786?1PITSI HlphtlTn HMflMIIF___

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j) Administración de terapia oral, parenteral, tópica, sonda nasogastrica según

indicación médica y guía de atención de enfermería establecida.

k) Cambio de zona de venopunción y/o curación cada 72 horas rotulándolas: Fecha, N°

de catéter intravenoso.l) Cambio de voiutroles a las 72 horas, rotularlos indicando el medicamento que se

aplica y la fecha respectiva.

m) Registrar todo el trabajo en la hoja de enfermería correctamente en orden y sin

borrones.

n) Registrar el consumo de oxigeno de los usuarios que lo requieren en tarjetas de

registro y colocarlos en los balones de oxigeno, incluir fecha, firma y ai terminar ia

oxigenoterapia archivar ia tarjeta en la historia clínica para el pago respectivo en el

momento del alta.

o) Informar ai médico de guardia de la evolución del paciente.

p) Reponer lo usado en el coche de paro para mantenerlo bien equipado, aspirador y

equipos operativos y medicamentos vigentes.

q) Participar en programación de simulacros, RCP y evaluar posteriormente con el

íquipo de salud.

Integrar comités y comisiones que la jefatura u otros asignen.

s) Asistir a las reuniones convocadas por la jefa del servicio.

t) Velar por el buen mantenimiento y conservación de ambientes, equipos, materiales e

insumos del servicio.

u) Brindar educación permanente a los padres de familia y otros.

v) Mantener buenas relaciones interpersonales con pacientes, familiares y equipo de

salud.w) Informar a enfermera jefe y/o supervisora de turno de las ocurrencias presentadas

durante el horario de trabajo.

x) Realizar los trámites de ingreso y alta de pacientes siguiendo Guías de Practica de


y) Realizar el traslado de paciente critico intrahospitalario, coordinando con la enfermera

del servicia al cual será transferido y reportarlo personalmente llevando, historia

clínica, radiografías, medicamentos, todas las pertenencias del paciente con apoyo

del Técnico de enfermería.

z) Coordinar con instituciones extra hospitalarias par la realización de exámenes

auxiliares especiales.

aa) Coordinar con la enfermera jefe o supervisora de turno la dotación de personal para la

asistencia del paciente critico.

bb) Registrar los procedimientos realizados (productividad) en los formatos respectivos o

equipo de cómputo.

cc) Encomendar actividades de menor complejidad al personal técnico de enfermería

bajo su supervisión y responsabilidad, entendiéndose por actividades de menor■ dp

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complejidad aquellas que no implican tomas de decisiones,

dd) Llevar a cabo la limpieza y el armado del ventilador mecánico (corrugado y otros),

ee) Capacitar, supervisar ia limpieza y desinfección de cunas incubadoras, monitores

oxímetros y otros.

ff) Supervisar a los estudiantes y/o internas de enfermería en el desempeño laboral

aplicando el proceso de atención de enfermería,

gg) Participar en programas de capacitación y reforzamiento tanto intra como extra

institucional.

hh) Participar en la actualización del Manual de Organización y Funciones, Planes

Operativos y otros documentos de gestión,

ii) Asumir la jefatura de enfermería en ausencia de ia jefa de enfermería,

jj) Otras que le asigne la Jefe del Servicio.

4.6 EN EL ÁREA FUNCIONAL DE NEONATOLOGÍADE LA ENFERMERA JEFE DEL ÁREA FUNCIONAL DE NEONATOLOGÍAa) Administrar al personal de enfermería por medio de la elaboración de roles de trabajo,

vacaoiernes, control de asistencia, tramite de permisos y otros,

ealizarel inventario general y parcial.

c) Velar por el cumplimiento de normas y medidas de bioseguridad para evitar las infecciones intra hospital arias.

d) Convocar al personal de enfermería a reuniones técnico administrativas para el

planeamiento, organización y evaluación de las actividades de enfermería del servicio a su cargo.

e) Participar en la elaboración, actualización e implementación de guías, procedimientos de atención a fin de brindar calidad en la atención del usuario.

f) Controlar el material y equipos, número e integridad y su respectivo funcionamiento.

g) Suministrar material necesario para las 24 horas de trabajo.

h) Mantener y controlar el stock de medicamentos de urgencia.

i) Evaluar y supervisar permanentemente al personal de enfermería a su cargo.

j) Formular y proponer anualmente el cuadro de necesidades del servicio.

k) Supervisar, controlar y custodiar el manejo adecuado de las historias clínicas.

¡I) Proveer los formatos adecuados que se utilizan en el servicio.

/ m) Velar por el buen mantenimiento y conservación de equipos, material y enseres deí

servicio

n) Informar a la Enfermera supervisora acerca de las ocurrencias más importantes del

servicio.

o) Notificar a la Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental de la ocurrencia de

enfermedades transmisibles.

p) Colaborar con el facilitador del servicio en la realización del plan de capacitación.

q) Coordinar con el departamento de Enfermería y unidad de capacitación sobre

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GOBIERNO REGIONAL DE TACNA LEY 27BS7

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programas de capacitación, pasantías referentes a cuidados de enfermería, patologías

frecuentes etc.

r) Participar en la visita médica y realizar el alta de los recién nacidos.

s) Mantener actualizado el libro de ingresos y egresos del servicio.

t) Elaborar y/o mantener actualizados ios manuales de organización y funciones,

reglamentos, normas, modelos de atención de enfermería, planes operativos del

servicio.

u) Difundir y socializar al personal de Enfermería a su cargo los documentos técnicos de

gestión institucional para su cumplimiento.

v) Supervisar las funciones de enfermería proporcionadas al neonato por el personal a

su cargo.

w) Organizar y prestar servicios de enfermería en caso de catástrofe o emergencia.

x) Integrar el comité técnico de enfermería.

y) Programar reuniones técnico-administrativas del servicio y participar en las

convocadas por el Departamento de Enfermería.

z) Brindar campo de experiencia qlínica especializada para las enfermeras propiciando

la integración docente asistencial.

omentar y propiciar un ambiente de armonía y buenas relaciones con familiares y

personal del hospital y velar por el bienestar del personal a su cargo,

bb) Cuidar el prestigio del servicio, destacando el sentido de responsabilidad profesional,

cc) Supervisar el cumplimiento del código de ética profesional.

dd) Coordinar acciones con los miembros del equipo de salud para lograr la atención

integral del recién nacido.

ee) Formular los criterios de atención de enfermería del neonato, mantener una actitud de

reformulación de ellos y establecer un proceso de revisión dinámico,

ff) Asesorar al personal de enfermería en la valoración, diagnostico, planeamiento,

ejecución y evaluación de los cuidados de enfermería,

gg) Recibir y entregar el turno junto con la enfermera asistencial.

hh) Reemplazar a la enfermera asistencial cuando el servicio lo requiera,

ii) Participar en programas de capacitación continua en enfermería utilizando el

anáfisis crítico de la práctica,

jj) Participar en la formación de otros profesionales.

kk) Realizar y/o participar en estudios de investigación contribuyendo al mejoramiento de la

calidad de atención del recién nacido.

II) La enfermera jefe de! servicio de neonatología coordina asistencialmente con el

médico jefe del servicio para brindar servicios de enfermería óptimos,

mm) Otras funciones que le asigne su jefe inmediato superior.

545

^ B L I C A K ^


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b)c)

d)

e)

f)

g)

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DE LA ENFERMERA ESPECIALISTA EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALESa) Brindar cuidado integral y especializado a través del proceso de atención de

enfermería al neonato en estado crítico y al neonato postquirúrgico que necesite terapia intensiva.

Efectuar el reporte de enfermería.

Mantener completas las historias clínicas y realizar notas de enfermería.

Recepcionar al recién nacido y cumplir el modelo de atención de admisión.

Participar en acciones de diagnóstico terapéutico y de recuperación en coordinación con el pediatra.

Controlar permanentemente la evolución del neonato.

Tomar decisiones en situaciones críticas que pongan en riesgo !a integridad del

infante y brindar atención oportuna y de calidad solicitando atención médica.

Cumplir y hacer cumplir las normas de bioseguridad establecidas y de acuerdo a los

modelos de atención.

Supervisar y controlar la limpieza y desinfección de cunas , incubadoras y otros de su área de atención.

Mantener disponible el material y equipo necesario para ia atención del neonato,

y cumplir con las normas y reglamentos de la institución,

pervisar e! trabajo del personal técnico de enfermería.

Garantizar ia permanencia, integridad y seguridad del neonato respetando sus

derechos durante el periodo de estancia en hospitalización.

Participar en la atención en caso de emergencias y desastres,

o) Cumplir con la programación de las actividades, con el rol formulado para el servicio

y los modelos de atención respetando líneas de autoridad y responsabilidad.

Fomentar y propiciar un ambiente de armonía y buenas relaciones con los familiares

del neonato y el personal del hospital y velar por el bienestar del personal a su cargo.

Cuidar el prestigio del servicio destacando el sentido de responsabilidad profesional.

Participar de la visita médica en ausencia de la jefe de servicio para actualizar e

informar la evolución del neonato.

Participar en programas de capacitación continua en enfermería utilizando el análisis

crítico de la práctica.

Participar en la formación de enfermeras.

Participar en la formación de otros profesionales.

Participar en la educación en salud de las madres la familia y la comunidad.

Realizar y/o participar en estudios de investigación contribuyendo al mejoramiento de

la calidad de atención del recién nacido.

Asumir la responsabilidad del servicio en ausencia del jefe.

Participar en la elaboración y ejecución del plan operativo del servicio.

Participar en la elaboración y ejecución del MOF del servicio.

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aa) Participar en reuniones técnico-administrativos del servicio y las convocadas por el

departamento de enfermería.

bb) Asignar actividades ai personal técnico de Enfermería,

cc) Otras funciones que le asigne su jefe inmediato superior.

DE LA ENFERMERA EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS Y SALA DE

INFECTADOSa) Brindar cuidado integral y especializado a través del proceso de atención de

enfermería al neonato enfermo en estado no critico al neonato post quirúrgico que

necesita cuidados intermedios y a prematuros que requieren soporte nutricional.

b) Brindar atención integral y especializada en sala de infectados al recién nacido

potencial mente infectado, sepsis, con TBC congénita, con sífilis congénita, VIH y otros.

c) Brindar atención inmediata la recién nacido normal en sala de partos y centro

quirúrgico de acuerdo a ios modelos de atención establecidos.

Efectuar el reporte de enfermería.

Mantener completa las historias clínicas registrando las observaciones y hechos

ocurridos durante la atención al neonato.

Recepcionar la recién nacido cumpliendo el modelo de atención de admisión.

g) Participar en acciones de diagnóstico terapéutico y de rehabilitación en coordinación

con el pediatra.

h) Monitorizar y evaluar permanentemente el estado del neonato.

i) Detectar precozmente signos de alarma que se presenten en el neonato y brindar

atención oportuna solicitando atención médica.

j) Participar en ia preparación del neonato para exámenes y procedimientos

especiales.

k) Cumplir y hacer cumplir normas de bioseguridad establecidas y de acuerdo a


l) Administrar los medicamentos a los neonatos según prescripción médica.

m) Integrar comités, comisiones de trabajo en el campo de enfermería si fuera requerido.

n) Cumplir con la programación de guardias, licencias, vacaciones y otros del servicio.

o) Promover y proteger la lactancia materna.

p) Participar en actividades de prevención, protección, recuperación, y rehabilitación de

la salud en eí campo de enfermería.

q) Registrar las funciones, actividades, movimiento de control de equipos , materiales y

otros que exista en el servicio para sistematizar ia información.(productividad).

r) Mantener la integridad y buen funcionamiento de los equipos material y enceres del

servicio.

s) Participar en la visita médica para actualizar e informar la evolución del estado del

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neonato.

t) Conocer el manejo de equipos de alta tecnología y realizar limpieza y desinfección

de alto nivel para mantenerlos operativos.

u) Supervisar y controlar la limpieza y desinfección de equipos , cunas incubadoras y

otros de su área de atención.

v) Participar en la provisión y equipamiento de la unidad.

w) Respetar y cumplir con las normas y reglamentos de la institución.

x) Supervisar el trabajo del personal técnico de enfermería.

y) Participar en la atención en caso de emergencias y desastres.

z) Cumplir con la programación de las actividades con el rol formulado para el servicio y

los modelos de atención respetando líneas de autoridad y responsabilidad.

aa) Fomentar y propiciar un ambiente de armonía y buenas relaciones con familiares y

personal del hospital y velar por el bienestar'tiel personal a su cargo,

bb) Cuidar el prestigio del servicio destacando el sentido de responsabilidad profesional,

cc) Participar en programas de capacitación continua en enfermería, utilizando el

análisis crítico de la práctica,

dd) Participar en la formación de enfermeras.

Participar en la formación de otros profesionales,

ff) Participar en la educación sanitaria a la persona, la familia y la comunidad,

gg) Asistir y participar en actividades de capacitación relacionadas a los cuidados de

enfermería.

hh) Realizar y / o participar en estudios de investigación contribuyendo al mejoramiento

de la calidad de atención del recién nacido,

ii) Asumir la responsabilidad del servicio en ausencia del jefe,

jj) Participar en la elaboración y ejecución del plan operativo del servicio,

kk) Participar en la elaboración y ejecución del MOF del servicio.

II) Participar en reuniones técnico - administrativos del servicio y en las convocadas por

el Departamento de enfermería,

mm) Asignar actividades al personal técnico de enfermería,

nn) Otras funciones que le asigne su jefe inmediato superior.

DE LA ENFERMERA EN SALA DE CUIDADOS MINIMOS Y ALOJAMIENTO CONJUNTOa) Brindar cuidados integrales a través del proceso de atención de enfermería al

neonato normal y alto riesgo en la atención inmediata , periodo de adaptación -

transición y alojamiento conjunto .

b) Realizar el ingreso y egreso del neonato en cuidados mínimos y alojamiento

conjunto.

c) Realizar acciones de educación para la salud, dirigidas a la madre y su familia.

d) Promover y supervisar la lactancia materna exclusiva.

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548


HOSPITA) HIPAi i WIIIWAHIIF

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w)

Brindar atención inmediata al recién nacido normal y patológico en sala de partos y centro quirúrgico.

Efectuar el reporte de enfermería al finalizar ía jornada de trabajo..

Realizar notas de enfermería de acuerdo a modelos de atención.

Evaluar permanentemente el estado del neonato.

Detectar precozmente signos de alarma que se presentan en el neonato y brindar

atención oportuna y solicitar atención médica.

Cumplir y hacer cumplir normas de bioseguridad establecidas y de acuerdo a


Supervisar y controlar la limpieza y desinfección del área de atención en sala de

partos, centro quirúrgico y lactario.

Respetar y cumplir con las normas y reglamentos de la institución.

Supervisar el trabajo del personal técnico de enfermería.

Participar en la atención en caso de emergencias y desastres.

Cumplir con la programación de las actividades con el rol formulado para el servicio

y los mpdelos de atención respetando líneas de autoridad y responsabilidad.

mentar y propiciar un ambiente de armonía y buena relación con el paciente,

familiar y personal dei hospital y velar por el bienestar del personal a su cargo.

Cuidar el prestigio del servicio, destacando el sentido de responsabilidad

profesional.

Participar en la orientación y educación de los cuidados básicos del neonato normal y

de alto riesgo, con la finalidad de lograr un aprendizaje óptimo en la familia.

Asistir y participar en las reuniones técnico - administrativas del servicio

Informar incidencias y repórter de su competencia a su jefe inmediato.

Cumplir con la programación de guardias, tumos, licencias, vacaciones y otros del

servicio.

Integrar comités, comisiones de trabajo en el campo de enfermería si fuera

requerido.

Participar en actividades de prevención, protección, recuperación y rehabilitación de

la salud en el campo de enfermería.

Registrar las funciones, actividades, movimiento de control de equipos, materiales y

otros que exista en el servicio para sistematizar la información (productividad).

Cumplir lo dispuesto en las normas, modelos de atención y procedimientos a fin de

garantizar la calidad de atención al neonato evitando riesgos y complicaciones.

Encomendar actividades de menor complejidad al personal técnico bajo su

supervisión y responsabilidad.

Participar en programas de capacitación continua en enfermería, utilizando el

análisis crítico de la práctica.

Participar en la formación de enfermeras.

Participar en la formación de otros profesionales.

549

^ilSW CAOEtp


iPITttl HlW lHTOLINANUr

dd) Participar en la educación sanitaria a la persona, la familia y la comunidad,

ee) Realizar y i o participar en estudios de investigación contribuyendo al mejoramiento


ff) Asumir la responsabilidad del servicio en ausencia del jefe,

gg) Participar en la elaboración y ejecución del plan operativo del servicio,

hh) Participar en la elaboración y ejecución del MOF del servicio.

i¡) Participar en reuniones técnico - administrativos del servicio y las convocadas por el


jj) Asignar actividades al personal técnico de enfermería,

kk) Otras funciones que le asigne su jefe inmediato superior.

4.7 EN EL ÁREA FUNCIONAL DE GÍNECO OBSTETRICIADE LA ENFERMERA JEFE DEL ÁREA FUNCIONAL DE GÍNECO OBSTETRICIAa) Programar organizar, dirigir, coordinar, supervisar y evaluar las actividades de

atención de enfermería integral y especializada al paciente hospitalizado en

ginecología, para estabilizar sus funciones y prevenir complicaciones.grar el cumplimiento de las normas administrativas vigentes que se relacionen

con el paciente, personal, funcionamiento del servicio y mantenimiento del equipo.

Participar en las actividades de enseñanza, investigación y capacitación continua en

servicio.

Ejecutar las actividades académicas encomendadas para el adiestramiento y

capacitación del personal a su cargo.Realizar estudios epidemiológicos contribuyendo a la solución de problemas.

Desarrollar y proponer normas y procedimientos de atención de enfermería.

Estimular .orientar ,normar y supervisar la investigación básica y clínica que se

realice dentro del servicio

Mantener su nivel de conocimiento óptimo y actualizado en enfermería

especializada y asesorar al jefe del departamento en asuntos de su competencia.

Elaborar el rol mensual de trabajo de las enfermeras y técnicos en enfermería del

servicio a su cargo.

Evaluar periódicamente al personal a su cargo, así como elaborar el rol anual de

vacaciones en coordinación con la comisión de vacaciones y otorgar y/o denegar

permisos y licencias en el ámbito de su competencia.

Notificar a la unidad de epidemiología y salud ambiental de la ocurrencia de


Supervisar el cumplimiento del código de ética profesional.

m) Presentar las necesidades de bienes y servicios al jefe del departamento.

n) Proveer equipo y material necesario para el trabajo de su personal y controlar su

buen uso de mantenimiento.o) Enseña el manejo de equipos especializados de diagnóstico y tratamiento.

550

-t'-VI. ■ -

GOBIERNO REGIONAL DE TACNA LEY27Í67

Hnsprrai H ip A m n i i M i i i i f

p) Supervisa y controla el suministro y mantenimiento de los medicamentos.q) Asigna funciones, actividades y tareas al personal de enfermería a su cargo.

r) Colaborar con su personal en la atención directa de enfermería.

s) Promueve el trabajo en equipo y las buenas relaciones humanas.

t) Coordina con los jefes de otros Departamentos para la atención según necesidades.

u) Velar por la buena conservación de la planta física, instalaciones, mobiliario y equipos.

v) Informar diariamente a la enfermera supervisora de lo que acontece en el servicio.

w) Realizar el requerimiento necesario y oportuno de materiales, insumos y equipos

médicos que garanticen la calidad del cuidado.

x) Cumplir y hacer cumplir las normas de bioseguridad

y) Otras funciones que se le asigne.

DE LA ENFERMERA DEL ÁREA FUNCIONAL DE GINECO - OBSTERICIA (Turno Rotativo y/o Diurno)

a) Participar en el reporte de Enfermería paciente por paciente, mencionando

identificación, edad, diagnóstico, terapia, balance hídrico, exámenes auxiliares

pendientes, informando datos relevantes.

Mantener el coche de visita médica con todo lo necesario (placas de RX, resultados de laboratorio).

Revisar que el material y equipos del servicio esté en buenas condiciones y

operativo.

Participar actualizando kardex de Enfermería durante la visita médica.

Cumplir y/o hacer cumplir las indicaciones médicas prescritas.

Realizar los ingresos, egresos, transferencias, parte de dietas, trámite de órdenes

de laboratorio, resultados, Interconsultas, traslado de muestras.

Actualizar diariamente los registros de cada paciente (registros de Enfermería,

balance hídrico, monitoreo cardiaco).

Realizar procedimientos especiales de Enfermería, toma de muestras, EKG, apoyo en atención de parada cardiaca.

Elaborar el diagnostico de enfermería de los pacientes hospitalizados, tomando en

cuenta las necesidades bio-sicosociales y espirituales de la usuaria.

Planea, ejecuta y evalúa la atención integral de enfermería que requiere el paciente

hospitalizado, haciendo uso del SOAPIE y del NIC, NOC.

Recepcionar a toda paciente ginecológica y obstétrica brindándole atención

inmediata cumpliendo las normas establecidas por el Departamento de Gineco-

Obstetricia.

Planea, organiza, coordina, supervisa y controla las acciones que desarrolla el

personal que tiene a su cargo, con el fin de encaminar las acciones al logro de

objetivos de la profesión del servicio.

551

GOBIERNO r e g io n a l de ta c n aLEY 27867

m w w ra i H ip A iiTm iN flm ir___

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u)

Brindar atención de enfermería de acuerdo al proceso de atención de enfermería:

■ Administración de medicamentos.

■ Control de signos vitales.

■ Colocación de sondas o dispositivos invasivos con la asepsia requerida.

■ Alimentación parenteral

■ Transfusiones

■ Nebulización

■ Oxigenoterapia

■ Toma de muestra para AGA y transfusiones.■ Otras.

Coordinar con otros servicios del hospital para el cumplimiento de procedimientos de diagnóstico.

Evaluar el puerperio quirúrgico y puerperio* patológico de la paciente, teniendo en

cuenta el control y registro diario en la historia clínica de evolución y

complicaciones.

Brindar cuidados en situaciones de Emergencia en el servicio.

Coordinar con el Médico de turno el tratamiento que requiere la paciente.

Informar y orientar a familiares y pacientes.

Informar al Médico tratante sobre signos de alarma, resultados y exámenes

complementarios y cualquier evento ocurrido durante la atención a las pacientes.

Brindar cuidados inmediatos de enfermería en situaciones de emergencia

ginecológica y obstétrica en forma coordinada con el equipo de salud.

Coordinar con otros servicios la atención especializada según sea el caso.

Coordinar y trasladar a los diferentes servicios a los pacientes que requieren

atención especializada.

Participar con el Médico en la ejecución de Procedimientos especiales.

Realizar Procedimientos especiales de Enfermería, contemplados en el Manual de

Procedimientos aprobados por la Institución.

Fomentar las buenas relaciones interpersonales y el trabajo en equipo con el

personal profesional y no profesional, con eí usuario, familiares.

Registrar el ingreso y egreso de pacientes en el libro respectivo, hoja de censo

diario, pizarra de pacientes, en los turnos diurno y nocturno.

Desarrollar labor Docente, tutoría a Estudiantes de Enfermería y promover estudios

de Investigación en el marco de los Convenios Interinstítucionales.

Aplicar las medidas de Bioseguridad en todos los procedimientos que realizan.

Llenar el registro de la hoja de producción de Enfermería.

Participar en el desarrollo de actividades de vigilancia epidemiológica

intrahospitalaria.

Participar en las reuniones técnicas y de capacitación del servicio, así como en los

proyectos que la institución ejecuta.

552

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gobierno regional de tacnaLEY 27867

HfKAITal M lpOnrn lIMflNDF___

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z)

Usar correctamente el uniforme según lo establecido por la Institución.

Velar por la integridad y buen funcionamiento de los equipos, materiales, insumos y

enseres del servicio.

Registrar en los formatos respectivos los procedimientos de Enfermería realizados

en cada turno.

Participar en la actualización de documentos de gestión, de organización,

procedimientos, protocolos del servicio.

Coordinar e informar diariamente sobre hechos ocurridos en Hospitalización al Jefe

Inmediato.

aa) Conocer y socializar el Plan Hospitalario de Evacuación y Comportamiento en caso

de Desastres.

bb) Mantener el registro actualizado de equipos y materiales disponibles (coches de

paro, monitores, bombas, aspiradores) para ta atención de pacientes,

k) Mantener las historias clínicas completas, ordenadas y en su lugar,

cc) Participar y colaborar en programas educativos al momento del alta del paciente

dd) Asumir responsabilidades administrativas del servicio en ausencia de la Enfermera

Jefe.

ee) Otros funciones que le asigne su Jefe inmediato.

EN EL AREA FUNCIONAL DE CENTRO QUIRURGICODE LA ENFERMERA JEFE DEL ÁREA FUNCIONAL DE CENTRO QUIRÚRGICOa) Organizar y administrar las actividades de Enfermería en su servicio.

Planear las actividades, funciones y tareas de su personal.

Informar al médico sobre las condiciones del paciente y reacciones con relación a

su acto Quirúrgico.

Participar con su persona! y otros miembros del equipo de salud en la discusión de

problemas y necesidades de los pacientes, familia en el planeamiento, ejecución y

evaluación de las actividades destinadas a solucionarlos.

Planeación y supervisión de las actividades de Enfermería en S.OP.

Coordinación de actividades de Enfermería, con cirujanos y anestesiólogos, en

beneficio del paciente.

Proveer equipos y materiales necesarios para el trabajo de su personal y controlar

su buen uso y mantenimiento.

Mantener y fomentar la ejecución en el empleo de medios de coordinación y control,

como registros operativos, fichas de consumo y registros de enfermería.

Vigilar la actividad de todos los miembros del grupo de Emergencia, colaborar con

su personal en la atención directa de Enfermería.

Fomentar y mantener buenas relaciones interdepartamentales y con grupos

organizados.

Participar en programas de orientación y enseñanza del personal nuevo así como

553

GOBIERNO REGIONAL OE TACNA LEY27SS7

H flIP ITfll rnwSi ITfl im flN iiF__

del paciente y familia.

l) Fomentar el espíritu de trabajo de equipo y estimular el desarrollo y mejoramiento

continuo del personal.

m) Comentar con el personal todos los procedimientos de asepsia y normas fijadas por

el Departamento y las administrativas del Hospital.

n) Estudiar los métodos de Enfermería llevados a cabo en su servicio con el propósito

de procurar su mejoramiento.

o) Interpretar al público la visión y misión de la institución y del servicio.

p) Colaborar con los programas de enseñanza clínica de las acciones de enfermería,

proporcionando facilidades dando orientación, solucionando problemas,

oportunidades de aprendizaje y guiando su ejecución siempre que sea necesario.

q) Revisar los planes de trabajo y que se cumplan en forma eficiente.

r) Evaluar periódicamente ai personal de enférmería del servicio.

s) Informar a la supervisora de problemas y necesidades que se suscitan en el

servicio.

DE LA ENFERMERA ESPECIALISTA CIRCULANTE (Instrumentista II)Profesional de enfermería que brinda atención integral y especializada al paciente que

será sometido a una intervención quirúrgica.

a) Asistir puntualmente y correctamente uniformada a la entrega de servicio.

b) Leer programación de operaciones del día, tomar nota de la hora,

naturaleza del caso y anestesia que ha de usarse.

c) Solicitar, previa coordinación con Médico anestesiólogo, el paciente programado.

d) Verificar que el quirófano esté preparado, comprobando también el correcto

funcionamiento de los aparatos a utilizar, como ser: la mesa quirúrgica, sistema de

aspiración, electro bisturí eléctrico, cíaI¡ticas, etc.

e) Recepcionar al paciente, comprobando su identidad y reuniendo la documentación

de estudios complementarios requeridos (H. Clínica completa, Consentimiento

Informado firmado por paciente y médico tratante, medicamentos recetados

completos.Jademás de la hoja de Cirugía Segura.

f) Verificar que el paciente este en ayunas, que no lleve objetos de metal (anillos

aretes), prótesis dentaria, uñas pintadas y lentes de contacto.

g) Trasladar al paciente a Salas de Operaciones.

h) Brindar apoyo emocional al paciente, explicándole sobre el ambiente de sala de

operaciones para disminuir la ansiedad (explicar su objetivo de la monitorización, otros)

i) Ayudar en el traslado de paciente de camilla a mesa de operaciones, colocando al

paciente en la posición necesaria y fijando con bandas de sujeción.

j) Ayudar af anestesiólogo en el procedimiento anestésico, y colaborar con la

monitorización de funciones vitales, (En ausencia de Enfermera de anestesia).

554

^pVlEUCAM Lp


HOSPiiALHipPi r rn im & m ic

k) Apoyar al Anestesiólogo en imprevistos en la atención del paciente.

l) Lograr y conservar un ambiente cómodo para el paciente, observando los principios

de asepsia.

m) Descubrir y ayudar a preparar el campo operatorio del enfermo realizando la limpieza

de zona operatoria según norma ( Respetando privacidad de paciente y posición

adecuada)

n) Ayudar a la Enfermera Instrumentista, entregando los elementos necesarios para la

operación, desde fuera del campo estéril.

o) Ayudar a miembros del equipo quirúrgico a vestir las batas estériles.p) Colaborar con la Instrumentista y equipo de Cirujanos, durante todo el acto quirúrgico

con todo lo necesario.

q) Estar pendiente de las necesidades del equipo quirúrgico y verificar que se le

proporcione de inmediato, cualquier artículo o insumo necesario para la intervención.

r) Mantener ordenado el quirófano, recogiendo los productos de desecho producidos

durante el acto quirúrgico, evitando que se acumulen manteniendo así el orden

adecuado.s) Recepcionar las muestras para análisis y /o estudios, rotulando con los datos del

6íente y tipo de muestra, para su envió a Laboratorio o Anatomía Patológica.

t) Realizar junto con la Enfermera Instrumentista la cuenta de gasa, compresas y

demás, primer conteo al inicio de la Intervención quirúrgico, segundo conteo al cierre

de órganos internos, tercer conteo antes del cierre de peritoneo luego por planos o las

veces que sean necesarias; fuera del campo estéril.

u) Colaborar en la colocación final del apósito externo, fijación de drenajes, etc.

v) Participar junto con el equipo quirúrgico en el traslado del paciente de Mesa de

Operaciones a camilla.

w) Brindar comodidad, seguridad y confort a paciente post operado.

x) Trasladar al paciente junto con el Anestesiólogo hacia URPA y/o UCI.

y) Realizar Anotaciones de Enfermería en los registros correspondientes.

z) Preparar quirófano con todo lo necesario para la siguiente intervención.

aa) Brindar información no médica a los familiares.

b) Vigilar que toda persona que entre a Salas de Operaciones lleve el vestido adecuado

y necesario.

c) Solicitar a la Enfermera Jefe los insumos necesarios para el equipamiento de Sala de

Operaciones.

dd) Mantenerse actualizada en los adelantos científicos y tecnológicos referentes a su

profesión y a la atención de pacientes post operados inmediatos.

ee) Realizar Investigación Científica y participa en la formación de estudiantes de

pregrado, en asuntos de su competencia.

ff) Asistir a reuniones, convocadas por su jefatura, en las cuales sea requerida su

presencia.

555

GOBIERNO REGIONAL DE TACNA LEY 2786?

HrKPfTfll HIPáiJTO UWAH1IF

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gg) Otras que le asigne su Jefe inmediato.

DE LA ENFERMERA ESPECIALISTA INSTRUMENTISTA( Instrumentista I)Profesional de Enfermería que brinda atención integral y especializada al paciente queserá sometido a una intervención quirúrgica.


b) Leer rol de operaciones y tomar nota de la hora, naturaleza del caso y anestesia a

usarse.

c) Preparar todo el instrumental y material estéril necesario a usarse durante la operación.

d) Apertura paquete de ropa estéril colocando insumos y equipos necesarios según tipo de intervención quirúrgica.

e) Lavarse las manos y brazos, según técnicá, 30 minutos antes de la intervención,

secarse cuidadosamente y ponerse bata y guantes estériles.

f) Proceder precisa y sistemáticamente, de acuerdo con las normas exigidas para

ordenar y preparar el ambiente para la operación a realizarse.

stir la mesa de Mayo.

h) Mantener la técnica quirúrgica aséptica durante todo el procedimiento.

i) Realizar junto con la Enfermera Circulante la cuenta de gasa, compresa y demás,

primer conteo al inicio de la Intervención quirúrgico, segundo conteo al cierre de

órganos internos, tercer conteo antes del cierre de peritoneo luego por planos o las

veces que sean necesarias; fuera del campo estéril. Informar al Primer Cirujano.

j) Realizar la cuenta de gasas y compresas en coordinación con la enfermera

circulante.

k) Verificar que todos los instrumentos, agujas y compresas que se usen en la operación

estén completos.

l) Retirar todas las gasas del campo operatorio, de ia zona de incisión, en todas las

operaciones abdominales o cualquier otra que se realice en cavidades. Usar

compresas con cinta radiopacas o de color para su fácil ubicación.

m) Alcanzar el instrumental al Cirujano, entregándolo en la mano del operador,

ofreciéndolos por el cabo de manejo.

I; n) Anticiparse a las necesidades el cirujano.

o) Colocar todo el instrumental contaminado en una riñon era y retirarlos del campo

operatorio.

p) Mantener la solución caliente para lavado de cavidad abdominal y humedecer las

compresas, hilos,

q) Mantener suturas preparadas y ordenadas según secuencia operatoria.

r) Mantener la mesa de Mayo limpia, ordenada y dispuesta.

s) Mantener sus propios guantes limpios.

t) Tener preparado el apósito final y gasas respectivas.

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556


ijctrAi hipTii r rn uham iie__

u) Retirar las agujas, hojas de bisturí de los mangos y colocarlos en el depósito

respectivo, para su eliminación según norma.

v) Verificar los instrumentos y colocar los usados en el recipiente adecuado.

w) Recoger y llevar todo su instrumental al área de trabajo, luego de concluido el acto

quirúrgico. Es responsable de su preparación.

x) Preveer lo necesario para la siguiente operación, junto con la enfermera circulante

reponiendo el material estéril y no estéril usado durante el acto quirúrgico.

y) Equipar antes del término de turno el quirófano con el material estéril, junto con el

personal técnico de enfermería.

z) Dejar el quirófano ordenado, equipado y limpio.

aa) Mantenerse al día en los adelantos científicos y tecnológicos referentes a su profesión

y a la atención de pacientes post operados inmediatos,

bb) Realizar Investigación Científica y participar en la formación de estudiantes de

pregrado, según su competencia.

cc) Asistir a reuniones, convocadas por su jefatura, en las cuales sea requerida su

presencia.dd) Otfosfque le asigne el Jefe inmediato.

DE LA ENFERMERA DE RECUPERACIÓN POST ANESTÉSICAEs la enfermera que planifica, ejecuta y evalúa la Atención de Enfermería Especializada

al paciente en el postoperatorio inmediato en estado de inconsciencia, inestabilidad al

dolor, estrés por el trauma quirúrgico y/o emocional después de los procedimientos

quirúrgicos o de otra índole hasta que el paciente pueda regular sus funciones vitales y

tolerar los cuidados postoperatorios mediatos.

a) Planificar, ejecutar y evaluar diariamente los cuidados de enfermería tendientes a la

satisfacción de las necesidades del paciente quirúrgico en el post operatorio

inmediato, en todos los niveles de complejidad.

b) Leer la programación de Intervenciones Quirúrgicas del día, naturaleza de la

intervención y tipo de anestesia a usarse.

c) Planificar, organizar y evaluar las condiciones del ambiente de la Unidad de

Recuperación, los equipos, materiales e insumos que serán usados en la atención

del paciente.

d) Recepcionar al paciente post operado, recibiendo el reporte verbal del médico

anestesiólogo sobre tipo de cirugía, tipo de anestesia, incidencias durante la

operación, condiciones del paciente, apoyado en un informe escrito

e) Evaluar en forma rápida y precisa las condiciones en que llega el paciente a la

Unidad de Recuperación (Patrón respiratorio, permeabilidad de vías aéreas, función

circulatoria, estado de conciencia, necesidad de oxigenoterapia, condición de

apósitos, sangrados evidentes, drenajes, catéteres, temperatura).

f) Monitorizar y evaluar en forma continua la función ne uro lógica, respiratoria,

557

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GOBIERNO REGIONAL DE TACNA LEY 2786?

HOSTITAI HIpOlJTO 1INANIIF___

circulatoria, renal y hemodinámica del paciente a su cargo.

g) Evaluar con Escala ALDRETE a todo paciente que se atiende en la Unidad y en

especial a aquellos que hayan estado sometidos a Anestesia General.

h) Evaluar con Escala BROMAGE a todo paciente que haya sido sometido a anestesia Toco-regional.

i) Evaluar ¡a sensación de dolor en el paciente utilizando para ello la EVA

j) Utilizar la escala de RAMSAY para evaluar a todo paciente sometido a

sedoanalgesia.

k) En niños lactantes que no pueden referir síntomas, evaluar su post operatorio utilizando la escala STEWART

l) Asegurar al paciente un ambiente terapéutico, seguro y confortable.

m) Verificar estado de apósitos, drenajes, catéteres, secreciones, constatando calidad,

color, olor y cantidad.

n) Implementar un plan para el manejo de dolor post operatorio y bienestar del

paciente.

evisar la Historia Clínica y cumple indicaciones de ser necesario.

p) Reportar oportunamente al anestesiólogo responsable de la Unidad o al que dio la

anestesia, de signos de alarma y/o eventos adversos, con el fin de tomar las

medidas de corrección convenientes.

q) Mantener permeable el acceso venoso periférico o central del paciente.

r) Mantener permeable todo catéter que tenga el paciente, registrando el Balance H id rico.

s) Realizar en forma oportuna, correcta, completa y legible, el registro de Enfermería

en la Hoja utilizada para el fin, aplicando el Proceso de Atención de Enfermería.

t) Aplicar el protocolo de RCP de ser necesario.

u) Informar al anestesiólogo sobre la condición del paciente para determinar su alta

interna de la Unidad.

v) Coordinar con el servicio correspondiente el traslado del paciente y entrega

personalmente o por teléfono a la enfermera del servicio destino, al paciente,

proporcionando la información sobre tipo de operación, tipo de anestesia, tiempo de

operación, tiempo de recuperación, eventos intraoperatorios, evolución en la unidad

de recuperación, manejo del dolor (EVA), estado de apósitos, drenajes, catéteres,

sangrados, permeabilidad de catéter venoso, balance hídrico, muestra operatoria,

valoración ALDRETE, BROMAGE, RAMSAY y/o STEWART (según corresponda)

funciones neurológica, circulatoria, respiratoria, renal, terapéutica aplicada, líquidos

endovenosos recibidos y por pasar..

w) Preparar la Unidad para la recepción de otro paciente.

x) Mantener el stock de medicamentos de urgencia, insumos y materiales.

y) Realizar junto con el Técnico de Enfermería la desinfección concurrente y una vez

a la semana la desinfección terminal de la Unidad.

558


HOSPITftl HIPCll ITO DMflMIIP___

z) Mantenerse al día en los adelantos científicos y tecnológicos referentes a su


aa) Realizar Investigación Científica y participar en la formación de estudiantes de


bb) Asistir a reuniones, convocadas por su jefatura, en las cuales sea requerida su

presencia.

cc) Otras que sean asignadas por el Jefe inmediato.

DE LA ENFERMERA DE QUIRÓFANO DE EMERGENCIAEs la enfermera que brinda atención integral y especializada al paciente de

Emergencia, que será sometido a una intervención quirúrgica de urgencia.

a) Asistir puntualmente y correctamente uniformada a la entrega de servicio

b) Verificar la programación de las intervenciones quirúrgicas.

c) Realizar las coordinaciones necesarias con el servicio de la procedencia de la

solicitud (pedir el paciente, la H.CL, UCI, y otros).

d) Equipar la sala con material y equipo necesario junto con la enfermera circulante y en ico de enfermería.

) Recepcionar al paciente de emergencia y verificar su identificación con H.CL. ,

consentimiento informado sobre la intervención a realizarse, exámenes de laboratorio y otros.

f) Verificar que la historia clínica cuente con exámenes auxiliares e indicaciones del

especialista, sean cumplidas.

g) Brindar apoyo emocional de! paciente, en su traslado a quirófano

h) Recibir el material, medicamentos e insumos que trae el paciente.

i) Recibir el reporte sobre el paciente del personal profesional que trae el paciente

junto con su personal técnico.

j) Verificar que todo paciente 40 mayor de edad, que tenga interconsulta de cardiólogo

y que el paciente este con vendaje en miembros inferiores.

k) Verificar que las vías periféricas y/o catéter central estén permeables.

l) Trasladar de paciente de emergencia a quirófano.

m) Ayudar al médico anestesiólogo en la monitorización del paciente.

n) Inmovilizar al paciente para evitar accidentes durante la intervención quirúrgica

según procedimiento, (colocar sujetadores en brazos, pierneras, y otros).

o) Brindar comodidad, seguridad y confort a paciente quirúrgico.

p) Explicar al paciente (si esta consiente) sobre el ambiente de sala de operaciones

para disminuir su ansiedad (explicar el objetivo de la monitorización, otros).

q) Realizar la demás funciones según enfermera I y enfermera II.

r) Informar a Enfermera (o) supervisor(a) de turno sobre incidencia y número de

intervenciones en el día programado y de emergencias.

s) Coordinar permanentemente con la jefatura sobre los sucesos relevantes

559

^PÚBLICA O E t ^

X fpuTo;.

GOBIERNO REGIONAL DE TACNA LEYI7B67

HnSPITftl HIPpllTflIlNANIIF___

t)

SU

4.9

acontecidos.

Informar sobre la asistencia de personal y necesidad o falta de personal

u) Informar por escrito los sucesos relevantes.

v) Mantenerse al día en los adelantos científicos y tecnológicos referentes a


w) Realizar Investigación Científica y participar en la formación de estudiantes de


x) Asistir a reuniones, convocadas por su jefatura, en las cuales sea requerida su

presencia.

y) Otras funciones que se asigne.

EN EL AREA FUNCIONAL DE CUIDADOS CRÍTICOSDE LA ENFERMERA JEFE DEL ÁREA FUNCIONAL DE CUIDADOS CRITICOSa) Programar, organizar, dirigir, coordinar, supervisar y evaluar las actividades de

Enfermería directa e integral, general y especializada al paciente hospitalizado en

Cuidados Críticos, en coordinación con las unidades orgánicas y según las normas y protocolos vigentes.

’ogramar, organizar, dirigir, coordinar, supervisar y evaluar las actividades de

Enfermería directa e integral, general y especializada al paciente hospitalizado en

Cuidados Críticos, para estabilizar sus funciones y prevenir complicaciones

c) Lograr el cumplimiento de las normas y procedimientos administrativos vigentes que

se relacionen con el paciente, personal y funcionamiento del área y mantenimiento del equipo.

Participar con su personal y otros miembros del equipo de salud en la discusión de

problemas y necesidades de los pacientes, familia en el planeamiento, ejecución y

evaluación de las actividades destinadas a solucionarlos.

Colaborar con los programas de enseñanza clínica de las acciones de enfermería,

proporcionando facilidades dando orientación, solucionando problemas,

oportunidades de aprendizaje y guiando su ejecución siempre que sea necesario.

Desarrollar y proponer normas en el ámbito de enfermería

Estimular, orientar, normar y supervisar la investigación básica y clínica que se

realice en el servicio

Mantener el nivel de conocimiento óptimo y actualizado en enfermería especializada

y asesorar al jefe del servicio y departamento en asuntos de su competencia

Elaborar el rol mensual de enfermeras y técnicos de enfermería a su cargo

Evaluar periódicamente al personal a su cargo

Coordinar con el jefe de departamento de enfermería el rol anual de vacaciones del

personal a su cargo

Realizar informes diarios de lo acontecido con pacientes, equipos y personal a su

Cargo.

d)

e)

560


H tK P ira Hipril iTfi i im b u iic ___

m) Notificar a la Unidad de Epidemiología de la ocurrencia de enfermedades transmisibles

n) Supervisar el cumplimiento del Código de Ética Profesional

o) Presentar ñla necesidad de bienes y equipos al jefe de departamento

p) Velar por la conservación de la planta física, mobiliario, instalaciones y equipos

q) Realizar el requerimiento oportuno de materiales, insumos y equipos médicos que

garanticen el cuidado de calidad

r) Cumplir y hacer cumplir las normas de bioseguridad

s) Revisar los planes de trabajo y que se cumplan en forma eficiente.

t) .Otras que le asigne su jefe inmediato

ENFERMERA INTENSIVISTA - CUIDADOS CRÍTICOSa) Participar en la entrega de turno según protocolo establecido.

b) Aplicar el proceso de Atención de Enfermería para establecer el plan de cuidados

integral.

Brindaratención especializada y personalizada de calidad al paciente en el servicio de uidados Críticos.

Participar activamente durante las visitas médicas reiterativas durante el día

informando sobre el estado del paciente e imprevistos ocurridos.

Evaluar y mantener vigilancia permanente e informar oportunamente ante cualquier

variación al Médico de turno del servicio.

Administrar terapéutica según prescripción médica evaluando respuesta esperada en el paciente.

Elaborar y redactar los registros de Enfermería en forma correcta y oportuna sin

enmendaduras.

Mantener operativo el coche de Paro cardiaco y de curaciones.

Coordinar las actividades de la unidad con otros servicios de la institución.

Coordinar con la Enfermera Jefe o la Enfermera Supervisora el traslado dei paciente

crítico a los diferentes procedimientos realizados dentro y fuera de la Institución, como

ser Tomografías, Hemodiálisis, y referencias a otros establecimientos de salud locales y/o nacionales.

Coordinar con la Enfermera Jefe, y/o con la enfermera asistencial de manera

telefónica, que recepcionará al paciente con indicación de transferencia portando:

historia clínica completa, exámenes especiales y pertenencias del paciente (artículos

de aseo, vestimenta, medicamentos y otros).

Orientar a la familia y paciente sobre la normatividad del servicio (ingreso, hora de

entrega de recetas, horario de informe médico, horario de visitas y restricciones),

manteniendo buena comunicación y relaciones interpersonales,

m) Coordinar y mantener permanentemente informada a la Enfermera Jefe de Servicio

sobre las eventualidades y ocurrencias del Servicio.

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Identificar fuentes de riesgo para el paciente y aplicar los procedimientos respectivos

para prevenir accidentes y complicaciones del paciente.

Notificar eventos adversos (accidentes punzo cortantes, caídas, otros) cumpliendo la

normativa de salud ocupacional, estableciendo de inmediato las medidas correctivas.

Mantener y supervisar el mantenimiento de medidas de Bioseguridad en el servicio.

Activar el COE del servicio de Cuidados Intensivos en casos de desastres y

Emergencias.

La Enfermera Asistencial depende directamente de la Enfermera Jefe de Servicio.

Supervisar el desempeño laboral aplicando el Proceso de Atención de Enfermería a

pacientes críticos mientras dure el Internado de estudiantes de Enfermería.

Participar activamente en los programas de Capacitación y Entrenamiento del personal

asistencial en ei ámbito de su especialidad intra y extra institucional, cuando así lo

requieran.

Realizar y/o participar en estudios de Investigación contribuyendo al mejoramiento de

la salud y calidad de atención.

Otras que le asigne el Jefe inmediato

Asumir la Jefatura de Enfermería del Servicio en ausencia de la Enfermera jefe.

Participar en la actualización de los manuales de organización, procedimientos y

rutinas del servicio.

y) Participar en la elaboración del plan operativo del servicio.

z) Participar en las reuniones del servicio.

aa) Supervisar y evaluar las actividades del personal de Enfermería a su cargo,

bb) Asignar tareas y actividades al personal Técnico de Enfermería bajo supervisión

directa.

cc) Realizar registros de producción de enfermería por turno,

dd) Coordinar con el familiar para ios cuidados de apoyo espiritual para el paciente.

4.10 EN EL ÁREA FUNCIONAL DE EMERGENCIADE LA ENFERMERA JEFE DEL AREA FUNCIONAL DE EMERGENCIAa) Participar en la elaboración y difusión de la política y objetivos del servicio de

enfermería en emergencia fortaleciendo ei trabajo coordinado administrativo-

asistencia! en concordancia con los objetivos institucionales.

|d) Organizar, dirigir, ejecutar procesos administrativos- asistenciales en enfermería,

supervisando la aplicación del método científico así como la satisfacción de

necesidades en la atención del paciente tributario del Servicio de emergencia,

fomentando el cuidado profesional y técnico con calidad,

c) Participar en el cuidado de enfermería de pacientes críticos, complicados,

realizando procedimientos específicos, demostrando la ejecución del proceso y

manteniendo una cultura de supervisión - docencia permanente frente al personal

que desconoce dicho procedimiento , para optimizar ia intervención de los cuidados

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de enfermería.

d) Supervisar permanentemente el cuidado de enfermería para identificar necesidades

y /o problemas, plantear propuestas de solución oportunas y /o tomar medidas

correctivas, para contribuir en la estabilización y prevención de complicaciones en

los usuarios tributarios del servicio de Emergencia.

e) Elaborar y ejecutar estrategias de enfermería para el cuidado del paciente en

situación de emergencia- urgencia enmarcados en las prioridades de atención,

grados de dependencia para brindar una atención de enfermería oportuna y de

calidad.

f) Supervisar el cumplimiento de normas, procedimientos que se relacionan con el

paciente y servicio, mediante la observación, revisión periódica de los registros de

enfermería, entrevista a los pacientes para aplicar medidas correctivas y docencia.

g) Elaborar, presentar en el tiempo previsto y hacer cumplir el rol mensual de trabajo,

asegurando la permanencia del personal a su cargo, para garantizar el cuidado de enfermería las 24 hs. Del día.

h) Participar en la formulación yJo actualización de documentos técnico normativos y

gestión para contar con los instrumentos necesarios dándole homogeneidad a lascciones técnico-administrativas en enfermería

i) Suministrar, supervisar el mantenimiento del stock de insumos y materiales,

según necesidad para garantizar la atención de las emergencias-urgencias en todas

las áreas de atención del servicio.

Conocer el Plan de respuesta Hospitalario y Elaborar el Plan de Respuesta del

Servicio de Emergencia, responsabilidad compartida con el médico jefe para

asegurar la respuesta organizada ante un evento adverso.

k) Organizar acciones de respuesta de la competencia del personal de enfermería,

en las diferentes áreas de atención, en el caso de emergencias - desastres

asegurando el cuidado de enfermería oportuno al mayor número de víctimas, ante

un evento adverso; si se requiere constituyéndose en el servicio de encontrarse

en su día libre.

l) Coordinar el mantenimiento preventivo y de reparación de equipos biomédicos

existentes en el servicio, para asegurar la continuidad de su operatividad;

responsabilidad compartida con el médico jefe.

m) Realizar coordinaciones multidisciplinarias, intra y extramurales, en beneficio del

paciente y servicio.

n) Participar en actividades académicas, adiestramiento, orientación en servicio al

personal, estudiantes para apoyar su formación profesional - técnica, docente-

asistencial.

o) Emitir opinión técnica en acciones de su competencia, cuando la soliciten, para

asesorar a los órganos estructurales, con los que se interrelaciona.

p) Fomentar y desarrollar investigación científica en el área de su competencia para

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fortalecer y/o mejorar acciones que favorezcan a ios usuarios, servicio, e institución.

q) Participar en ia elaboración ejecución, evaluación de programas de capacitación en

servicio para fortalecer las capacidades técnicas del personal.

r) Proveer, fomentar el uso correcto de formatos, registros de enfermería para

mantener un sistema de registros, datos estadísticos actualizados (productividad),

a fin de analizar, evaluar cuantitativamente las actividades de enfermería en

emergencia.

s) Supervisar el cumplimiento de las normas de bioseguridad, asegurando su

implementación para la protección de los usuarios internos y clientes; evitando las

infecciones intrahospitalarias.

t) Realizar la programación, evaluación cualitativa y cuantitativa de las actividades de

enfermería en forma continua y periódica haciendo uso de indicadores, tendientes a

identificar, sustentar, y tomar medidas correctivas necesarias según evaluación.

u) Emitir respuesta a documentos de su competencia, para mantener la información

documentaría al día.

v) Programar y dirigir reuniones ordinarias y extraordinarias para el personal a su

cargo, promoviendo un buen clima organizacional, trabajo en equipo, optimización

deJas relaciones interpersonales y solución de problemas que favorezcan el clima

organizacional y/o mejoras en el servicio.

w) Participar en reuniones convocadas por el departamento de enfermería u otros así

como mantener informado verazmente al personal a su cargo sobre acciones de su

competencia, fomentando la gestión participativa.

x) Mantener informado al jefe inmediato superior sobre las necesidades y o

problemas, actividades que se desarrollan en el servicio para mantener acciones permanentes de coordinación.

Velar por la buena conservación de la planta física, instalaciones y mobiliario para

mantener la funcionabilidad del servicio.

servicio para asegurar ia sosten i bil idad de las funciones del servicio, en

coordinación con el médico jefe.

aa) Las demás funciones que le asigne su jefe inmediato.

DE LA ENFERMERA EN EL AREA DE TÓPICOS - TRIAJE DEL AREA FUNCIONALDE EMERGENCIAa) Participar en la entrega del turno, con uniforme de trabajo y en el horario

establecido, según protocolo, para informarse sobre la situación de pacientes, e

incidencias del servicio, asegurando la continuidad de los cuidados de enfermería.

b) Participar (si se requiere) en la recepción y triaje de los usuarios que acuden al

servicio para catalogar la prioridad y derivar al consultorio respectivo, en

coordinación con el médico responsable.

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GOBIERNO REGIONA1 DE TACNA LEY 17867

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Brindar atención a los pacientes que son atendidos en toda el área de consultorios

{de atención rápida, especialidades, nebulizaciones, lavado gástrico); verificando

y/o ejecutando el cumplimiento de las indicaciones médicas, exámenes auxiliares,

reevaluación y destino para asegurar atención integral, priorizando actividades de

acuerdo al daño que presente el paciente.

Coordinar oportunamente con la enfermera responsable de las áreas de

observación, UTS, el ingreso de pacientes, con indicaciones, notas de enfermería

asegurando la continuidad de la atención de enfermería.

Brindar atención a los pacientes en el tópico del servicio, según prioridad para

satisfacer la demanda ambulatoria de los usuarios y de los pacientes tributarios del servicio.

Evaluar y mantener vigilancia permanente de los pacientes de las áreas asignadas,

para informar oportunamente cualquier eventualidad y/o complicación que afecte al paciente.

Ejecutar procedimientos técnicos de enfermería, administrativos que se relacionen

cojv-fáatención del paciente, referencia a otros servicios asegurando una atención de calidad.

Aplicar el Proceso de Atención de Enfermería para establecer, ejecutar y evaluar el

plan de cuidados de enfermería de los pacientes en observación del área asignada.

Realizar el llenado y uso correcto de formatos, registros de enfermería evitando

vacíos en la información facilitando el mantenimiento de un sistema de datos

estadísticos completos y actualizados.

Coordinar, organizar, preparar y ejecutar acciones técnico administrativas de su

competencia en la ejecución de los procedimientos de apoyo diagnóstico

(tomografías, ecografías, etc.).

Coordinar acciones con otros miembros del equipo de salud para lograr la atención

integral del paciente y el buen funcionamiento del servicio.

Participar en el mantenimiento, implementación y orden del área de triaje, tópico y

consultorios para favorecer la conservación y operatividad de los ambientes.

Coordinar, con la Enfermera Jefe el abastecimiento de formatos, insumos,

equipos para la atención de los usuarios del área asignada.

Asegurar la reposición de insumos y medicamentos de urgencias utilizados durante

el turno, para mantener el stock necesario en la atención de las emergencias.

Velar por la conservación de materiales, insumos, mobiliario y equipos biomédicos

de las áreas asignadas verificando cantidad al iniciar el turno así como su

operatividad.

Conocer el Plan de respuesta Hospitalario y Plan de Respuesta del Servicio de

Emergencia, para poder ejecutar acciones de enfermería en el caso de

emergencias - desastres .constituyéndose en el servicio si se encuentra en su

segundo o tercer día libre, para contribuir en la respuesta organizada del servicio

565

GOBIERNO REGIONAL OE TACNA LEV 2786?

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ante un evento adversoq) Coordinar durante su turno, con las enfermeras de las otras áreas, la organización

del cuidado de enfermería de acuerdo al Plan de Respuesta del Servicio de

Emergencia, (en ausencia de la enfermera jefe) para poder ejecutar acciones en

casos de emergencias y desastres, durante su turno haciéndose cargo de la

atención de enfermería del área verde.

r) Coordinar (y/o participar si se requiere, siempre y cuando la demanda de pacientes

en el momento lo permita) el transporte interno y externo (por Hemodiálisis,

tomografías...) de los pacientes, garantizando su integridad física.

s) informar verbalmente y por escrito a su jefe inmediato superior sobre incidencias

relevantes, pérdidas, deterioro de material y /o equipos a fin de establecer

responsabilidades y mantener lo necesario para la atención de los pacientes.

t) Reemplazar a las licenciadas en enfermería en horario rotativo, en caso de

necesidad para asegurar la continuidad del cuidado de los pacientes.

u) Brindar atención en las otras áreas del servicio y/o apoyar en la atención de

pacientes cuando lo soliciten siempre y cuando la demanda de pacientes del área

asignada, en el momento lo permita.

Desarrollar actividades asistenciales, con las estudiantes de enfermería de

universidades e institutos tecnológicos, favoreciendo la relación docente-

asistencial en apoyo a su formación.w) Realizar y/o participar en estudios de investigación, para contribuir al mejoramiento

de la salud.

x) Las demás funciones inherentes a su labor y otras que le asigne su jefe inmediato.

DE LA ENFERMERA EN EL AREA DE ATENCIÓN A PACIENTES CRÍTICOSDEL AREA FUNCIONAL DE EMERGENCIAa) Participar en la entrega de tumo, con uniforme de trabajo y en el horario establecido

según protocolo, reportando paciente por paciente e incidencias relevantes para

mantener informado al personal entrante; asegurando la continuidad de la atención

b) Controlar el material, los medicamentos de urgencia, existentes en la vitrina y coche

de RCP, durante la entrega de turno, así como asegurar su reposición para

mantener el stock necesario en la resolución de las emergencias.

c) Verificar, la cantidad y operatividad de los equipos biomédicos, para controlar

pérdidas y conocer el estado de funcionamiento y /o disponibilidad de los mismos,

utilizando lista de chequeo en cada turno.

d) Organizar, coordinar, monitorizar y ejecutar el cuidado de enfermería al paciente

crítico garantizando la atención inmediata, aplicando el proceso de enfermería

e) Brindar cuidados de enfermería especializados al paciente crítico priorizando y

ejecutando actividades hasta conseguir su estabilización y/o recuperación.

f) Coordinar, organizar, preparar, asistir en la ejecución de procedimientos especiales,

566

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i)

i)

hospitalización, exámenes auxiliares y medios diagnósticos {tomografias,ecografías, etc.) al paciente crítico, para la determinación del diagnóstico final y

tratamiento..g) Coordinar con la enfermera de turno del área de observación la atención inicial (en

el momento de ingreso) del paciente crítico, encargándose del manejo de la vía

aérea, para estabilizar sus principales funciones, desarrollando actividades de

enfermería simultáneas, en el menor tiempo posible.

h) Identificar factores de riesgo, durante la atención del paciente y aplicar medidas

correctivas en la prevención de accidentes, de requerirse haciendo uso de sujeción

mecánica.

Realizar la evolución de enfermería permanente, ciara y concisa, registrando los

datos en la historia clínica, para mantener información permanente e intervenir

oportunamente en la atención del paciente.Realizar el llenado y uso correcto de formatos, registros de enfermería evitando

vacíos en la información facilitando el mantenimiento de un sistema de datos

estadísticos completos y actualizadosk) Preparar ejecutar y participar (de requerirse) en el soporte ventilatorio asegurando

la vía aérea, así como el cumplimiento de la terapia oral y parenterai del paciente

ara brindar atención inmediata y oportuna.

Identificar factores de riesgo y comunicar al Médico cualquier cambio en la

conducta del paciente, reacción de medicamentos, signos de alarma y otros

aspectos que afecte el bienestar del mismo, a fin de evitar y lo detectar

complicaciones oportunamente.

m) Supervisar, coordinar e intervenir en el proceso de admisión y alta del paciente

crítico para cumplir con las normas establecidas de la institución

n) Supervisar actividades del técnico asignado al área así como la limpieza,

desinfección y esterilización de materiales, equipos biomédicos, para brindar un

cuidado de calidad, determinando cambios y mejoras.

o) Realizar procedimientos de Enfermería al paciente según su competencia,

considerando las medidas de bioseguridad y colaboración activa del técnico en

enfermería, fortaleciendo la atención inmediata y oportuna del paciente crítico.

p) Supervisar y aplicar el cumplimiento de las normas de bioseguridad para la

a uto protección y la de los usuarios externos.

q) Conocer el manejo, funcionamiento de los equipos biomédicos y accesorios así

como su preparación, limpieza, asegurando su operatividad para la atención de los

pacientes.

r) Velar por conservación de los equipos, materiales, insumos y enseres del servicio,

manteniendo los equipos enchufados y cargando las baterías los días Viernes para

garantizar su operatividad en la resolución de las emergencias.

s) Conocer el Plan de respuesta Hospitalario y Plan de Respuesta del Servicio de

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GOBIERNO REGIONAL DE TACNA LEY 27B67

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Emergencia, así como la organización en caso de emergencias - desastres

constituyéndose en el servicio si se encuentra en su segundo o tercer día libre,

para contribuir en acciones de respuesta ante un evento adverso natural o

antrópico.

Brindar atención de enfermería, en casos de emergencias y desastres, durante su

turno haciéndose cargo del cuidado organizado de pacientes y lo víctimas del

área roja.

u) Coordinar y/o participar si se requiere,( siempre y cuando la demanda de pacientes

en eí momento lo permita) en el transporte interno y externo por Hemodiálisis,

tomografías etc. de los pacientes a su cargo .garantizando su integridad física.

v) Participar en estudios de investigación en el área de su especialidad con la finalidad

de aportar ai conocimiento institucional.

w) Asistir a reuniones convocadas por la jefatura de servicio e instancias superiores

contribuyendo a la gestión participativa.


universidades e institutos ..tecnológicos, favoreciendo la relación docente-

asietencial en apoyo a su formación.

Informar verbalmente y por escrito a su jefe inmediato superior sobre incidencias


responsabilidades y mantener lo para la atención de los pacientes.

Mantener la ética profesional intra y extra institucional para lograr la correcta

aplicación del código de ética y deontología de enfermería.

aa) Fomentar buenas relaciones interpersonales con el usuario externo y equipo de

trabajo, para mantener ia armonía laboral.

bb) Brindar atención en las otras áreas del servicio y/o apoyar en la atención de



cc) Realizar y/o participar en estudios de investigación, para contribuir al mejoramiento

de la salud.

dd) Otras funciones que le asigne el jefe inmediato.

DE LA ENFERMERA EN EL ÁREA DE OBSERVACIÓN - AREA FUNCIONAL DEEMERGENCIAa) Participar en la entrega de turno, con uniforme de trabajo y en el horario

establecido, según protocolo, informando sobre el estado de salud de los pacientes

e incidencias relevantes, para asegurar la continuidad del cuidado de enfermería

b) Controlar el material, los medicamentos de urgencia, existentes en ia vitrina y

coches de tratamiento, durante la entrega de turno, así como asegurar su reposición

para mantener el stock necesario en ¡a atención de los pacientes.


568

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GOBIERNO REGIONAL PE TACNA LEY 27867

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pérdidas y conocer el estado de funcionamiento y /o disponibilidad de los mismos.

d) Elaborar y aplicar ei plan de cuidados de enfermería a los usuarios en situación de

emergencia -urgencia de todas las especialidades para brindar atención mediante

la aplicación del método científico.

e) Brindar cuidados de enfermería al paciente según grados de dependencia,

evaluación, reevaluación, priorizando y ejecutando actividades hasta conseguir su

estabilización y/o recuperación.

f) Coordinar y lo asistir al paciente durante procedimientos especiales, hospitalización

(si se requiere), para asegurar la atención de calidad así como la identificación oportuna de signos de alarma.

g) Colaborar (si se requiere) con la enfermera de turno del área de atención al

paciente crítico (UTS), en la atención inicial del paciente crítico (ingreso),

encargándose de la instalación de la vía périférica , desarrollando actividades de

enfermería simultáneas, en el menor tiempo posible para contribuir a estabilizar sus

principales funciones.

h) Identificar factores de riesgo y comunicar oportunamente ai Médico cualquier

cambio en la conducta del paciente, reacción de medicamentos, signos de alarma y

otros aspectos que afecte el bienestar del mismo, así como aplicar medidas de

seguridad y/o correctivas en la prevención de accidentes.

Coordinar, organizar, preparar y ejecutar acciones técnico administrativos de su

competencia en apoyo a la ejecución de interconsultas, procedimientos de apoyo al

diagnóstico (tomografías, ecografías, etc.) y exámenes complementarios, a fin de

viabilizar la atención de emergencia.

Realizar la evolución de enfermería permanente, clara y concisa, registrando los


oportunamente en la atención del paciente.

k) Conocer el Plan de respuesta Hospitalario y Plan de Respuesta del Servicio de


emergencias - desastres constituyéndose en el servicio si se encuentra en su

segundo o tercer día libre, para ejecutar acciones de respuesta organizada del

servicio ante un evento adverso

l) Brindar cuidados de enfermería a víctimas, en casos de emergencias y desastres,

durante su turno haciéndose cargo de la atención de pacientes del área amarilla

(en la noche) y del área de observación (en el día), para ejecutar acciones de

respuesta organizada del servicio ante un evento adverso.

m) Realizar y/o participar en procedimientos especiales dirigidos al paciente en

observación que contribuyan a establecer su diagnóstico, tratamiento y

estabilización.

n) Coordinar la provisión de insumos, mantenimiento de la operatividad de los equipos,

en ausencia de la enfermera jefe para fortalecer la atención a los usuarios y

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operatividad de los equipos respectivamente.

o) Vigilar y aplicar el cumplimiento de las normas de bioseguridad para la

a uto protección y la de los usuarios externos.

p) Informar verbalmente y por escrito a su jefe inmediato superior sobre incidencias



q) Mantener la ética profesional intra y extra institucional para lograr la correcta


r) Fomentar buenas relaciones interpersonales con el usuario externo y equipo de trabajo, para mantener la armonía laboral.

s) Participar en actividades de adiestramiento, orientación y supervisión del personal

de enfermería profesional y técnico, así como de estudiantes de universidades,

institutos tecnológicos e internos de enfermería en el ámbito de su especialidad,

para facilitar su inducción y prácticas en el servicio.

t) Organizar, asignar actividades al personal existente durante el turno, a fin de

mantener la equidad laboral qn bien de la atención del paciente

u) Supervisar las actividades (satisfacción de necesidades, limpieza desinfección y

esterilización etc.) del personal técnico en enfermería asignado al área, para brindar

ión de calidad, evitar infecciones, determinar cambios y mejoras respectivamente.

v) Brindar atención en las otras áreas del servicio y/o apoyar en la atención de


asignada ,en el momento lo permita

w) Mantener actualizados, ordenados los registros de atención y actividades , para

contar con una base de datos que permita analizar, valorar la productividad de

enfermería

x) Brindar educación sanitaria personalizada, para favorecer la recuperación del paciente.

y) Coordinar (y/o participar, si se requiere, siempre y cuando la demanda de pacientes


tomografias...) de los pacientes a su cargo, garantizando su integridad física.

z) Realizar y/o participar en estudios de investigación, para contribuir al mejoramiento de la salud.


DE LA ENFERMERA ASISTENCIAL EN TRANSPORTE ASISTIDO DE PACIENTESa) Participar en ía entrega de turno, con uniforme de trabajo y en el horario

establecido, según protocolo, informándose de las programaciones de pacientes

que deben ser transportados, para asegurar la continuidad del cuidado de enfermería

570

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G08IERNO REGIONAL DE TACNA LEY 27867

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b) Controlar el material, los medicamentos de urgencia, existentes en la ambulancia,

asegurando su reposición para mantener el stock necesario en la atención de los pacientes.



considerando la recarga de las baterías semanalmente.

d) Recepcionar, registrar las solicitudes de traslado, para coordinar con los

conductores y personal de los servicios el traslado oportuno de los pacientes.

e) Evaluar al paciente antes del traslado para detectar inconvenientes y posibles complicaciones, considerando:

■ Estabilidad respiratoria y cardiovascular. (Control y valoración de Signos vitales.)

■ Evaluar vía aérea, en el caso de determinar deterioro respiratorio (FR.

Spo2) o deterioro neurológico (Aplicación de la escala de Glasgow),

comunicar al médico para intubación del paciente.

■ Presencia y /o Permeabilidad de vía periférica.

■ Presencia de SNG, Vesical, Drenaje torácico, de preferencia trasportar con

llaves cerradas o clampadas, salvo indicación médica.

■ Solicitar y cerciorarse que en Historia clínica se encuentre escrita, la

indicación de sedación, analgesia

■ Desinfección, limpieza, reposición de materiales e insumos utilizados.

f) Solicitar la presencia de un médico en el traslado de pacientes críticos, a fin de brindar asistencia oportuna.

g) Verificar la cita, coordinaciones, documentación necesaria, consentimiento

informado para el traslado para evitar contratiempos

h) Realizar el traslado de los pacientes hemodinámicamente estables y de los

pacientes críticos con el médico designado por el servicio para resolver

complicaciones, especialmente de la vía aérea

Realizar los registros respectivos referentes al cuidado directo dei paciente, así

como otras anotaciones en forma clara , legible en historia clínica o formato de

traslado asistido.

Mantener durante el traslado acceso venoso permeable, vía aérea permeable,

monitorización de oximetría de pulso, de requerirse monitorización electrónica,

Ventilación asistida.

k) Continuar con el tratamiento instalado, si se requiere, para no interrumpir la terapia

indicada.

Reportar al establecimiento de referencia y/o servicio de procedencia la entrega

del paciente a la enfermera de turno, o médico si corresponde, situación actual del

paciente e incidencias relevantes durante el traslado para mantener la continuidad de la atención.

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m) Solicitar, supervisar la desinfección y limpieza de la ambulancia.

n) Otras actividades que su jefe inmediato superior le asigne.

5. REQUISITOS MÍNIMOS Educación:

Título Profesional Universitario de Licenciada en Enfermería.

Especialización en alguna área de enfermería.

Haber concluido el SERUM

Colegiatura y habilitación profesional.

Experiencia desempeñando funciones similares.

Capacidades, Habilidades y Aptitudes:Capacidad de analítica y organizativa.

Capacidad para trabajar en equipo.

Para utilizar equipos informáticos y sistemas de información.

Para ejecutar trabajos bajo presión y concretar resultados en el tiempo oportuno.

Ética y valores: Solidaridad y honradez,

ÚLTIMA MODIFICACIÓN:ELABORADO POR: REVISADO POR: APROBADO POR: VIGENCIA:JEFE DPTO. OFICINA DE

PLANEAMIENTOESTRATÉGICO

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ÓRGANO/UNIDAD ORGÁNICA: DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA- SERVICIO DE ENFERMERÍA EN

CUIDADOS CRÍTICOSHOSPITALIZACIÓN Y

CARGO CLASIFICADO: ENFERMERA III N° DE CARGOS

N° DE CAP

CÓDIGO DEL CARGO CLASIFICADO: 46006925 31 0418-0448

1. FUNCION BASICA■ Ejecutar, supervisar y coordinar la atención de enfermería con frecuencia continua y

personalizada teniendo en cuenta el diagnóstico establecido considerando los tres

niveles de prevención, en las Áreas Funcionales de Medicina, Psiquiatría, Cirugía,

SERCIQUEM, Pediatría, Neonatología, Gíneco Obstetricia, Centro Quirúrgico,

Cuidados Críticos y Emergencia.

■ Brindar atención integral especializada de enfermería a los pacientes, realizando el

proceso de atención de enfermería, que' incluye la valoración, diagnostico,

planificación, ejecución y evaluación, registrándose en la historia clínica, en las Áreas

Funcionales de Medicina, Psiquiatría, Cirugía, SERCIQUEM, Pediatría, Neonatología,

Gíneco Obstetricia, Centro Quirúrgico, Cuidados Críticos y Emergencia.

■ Supervisar la labor del personal técnico.

2. RELACIONESPEL CARGO

JRelacuxrés Internas:Depende directamente del Jefe de Servicio de Enfermería en Hospitalización y

Cuidados Críticos.

De coordinación con Jefes de Departamento, Unidades y Servicios, según sea el caso

Relaciones Externas:■ Dirección Regional de Salud Tacna.

ATRIBUCIONES DEL CARGOM De supervisión.

4. FUNCIONES ESPECÍFICAS

4.1 EN EL ÁREA FUNCIONAL DE MEDICINADE LA ENFERMERA DEL ÁREA FUNCIONAL DE MEDICINA

(Horario Rotativo y/o Diurno)a) Participar en el reporte de Enfermería paciente por paciente, mencionando



b) Mantener el coche de visita médica con todo lo necesario (placas de RX, resultados

de laboratorio).

c) Planear la atención de Enfermería en coordinación con otros miembros del equipo de

salud.

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d) Revisar que el material y equipos del servicio esté en buenas condiciones y

operativo.

e) Participar actualizando kardex de Enfermería durante la visita médica.

f) Cumplir y/o hacer cumplir las indicaciones médicas prescritas.

g) Realizar los ingresos, egresos, transferencias, parte de dietas, trámite de órdenes de

laboratorio, resultados, Interconsuitas, traslado de muestras.

h) Actualizar diariamente los registros de cada paciente (registros de Enfermería,


Realizar procedimientos especiales de Enfermería, toma de muestras, EKG, apoyo

en atención de parada cardiaca.

Elaborar los registros de Enfermería según Proceso de Atención de Enfermería

(PAE).

k) Realizar el monitoreo y registro de ios signos Vitales de los pacientes hospitalizados

en el servicio en turno diurno y nocturno.

l) Coordinar con el Médico de tumo el tratamiento que requiere el paciente.

m) Informar y orientar a familiares y pacientes.

n) Injormar al Médico tratante sobre signos de alarma, resultados y exámenes

complementarios y cualquier evento ocurrido durante la atención a los pacientes.

o) Coordinar con otros servicios la atención especializada según sea el caso.

p) Coordinar y trasladar a los diferentes servicios a los pacientes que requieren


q) Participar con el Médico en la ejecución de Procedimientos especiales.

r) Realizar Procedimientos especiales de Enfermería, contemplados en el Manual de


s) Mantener buenas relaciones humanas con el usuario, familiares y equipo de salud.

t) Registrar el ingreso y egreso de pacientes en el libro respectivo, hoja de censo diario,

pizarra de pacientes, en los turnos diurno y nocturno.

u) Ejecutar las actividades académicas encomendadas para el adiestramiento y

capacitación del personal del servicio y del personal..

v) Aplicar las medidas de Bioseguridad en todos ios procedimientos que realizan.

w) Llenar el registro de la hoja de producción de Enfermería.

x) Participar en las reuniones técnicas y de capacitación del servicio, así como en los

proyectos que la Institución ejecuta.

y) Usar correctamente el uniforme según lo establecido por la Institución.

z) Velar por la integridad y buen funcionamiento de los equipos, materiales, insumos y


aa) Registrar en los formatos respectivos los procedimientos de Enfermería realizados en

cada turno.

bb) Participar en la actualización de documentos de gestión, de organización,


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GOBIERNO REGIONAL DE TACNA LEV 2786?

híicpitai mprii u n imamiF

cc) Coordinar e informar diariamente sobre hechos ocurridos en Hospitalización al Jefe

Inmediato.

dd) Conocer y socializar el Plan Hospitalario de Evacuación y Comportamiento en caso

de Desastres.

ee) Mantener el registro actualizado de equipos y materiales disponibles (coches de

paro, monitores, bombas, aspiradores) para la atención de pacientes.

ff) Mantener las historias clínicas completas, ordenadas y en su lugar.

gg) Asumir responsabilidades administrativas del servicio en ausencia de la Enfermera Jefe.

hh) Participar y colaborar en programas educativos al momento del alta del paciente.

ii) Otras funciones que le asigne su Jefe inmediato.

DE LA ENFERMERA DEL ÁREA FUNCIONAL DE MEDICINA - CUIDADOS INTERMEDIOS

a) Recibir el reporte de enfermería paciente por paciente, mencionando identificación,

edad, diagnostico, terapia, balance h id rico, exámenes auxiliares pendientes informando datos relevantes.

bVMonitorización continúa de signos vitales durante el cuidado de enfermería en busca

de signos de alarma o cualquier otra complicación.

c) Ser competente en el manejo del paciente crítico reconociendo las diferentes

patologías, manejo de fármacos especiales, diluciones reconocer efectos secundarios

y adversos, tomas de muestras de gases arteriales, colocación de catéteres, EKG,

RCP.

d) Elaborar los registros de enfermería según proceso de atención de enfermería (PAE).

e) Desarrollar y proponer normas y procedimientos de atención de enfermería.

f) Mantener su nivel de conocimiento óptimo y actualizado en enfermería especializada

y asesorar al jefe del departamento en asuntos de su competencia.

g) Notificar a la unidad de epidemiología y salud ambiental de la ocurrencia de


h) Presentar las necesidades de bienes y servicios al jefe del departamento.

i) Manejo de equipos especializados de diagnóstico y tratamiento.

j) Promueve el trabajo en equipo y las buenas relaciones humanas.

k) Coordina con otros servicios para la atención según necesidades.

l) Velar por la buena conservación de la planta física, instalaciones, mobiliario y

equipos.

m) Informar diariamente a la enfermera supervisora de lo que acontece en el servicio.

n) Realizar uso racional y adecuado de materiales, insumos y equipos médicos que garanticen la calidad del cuidado.

o) Cumplir y hacer cumplir las normas de bioseguridad.

p) Otras funciones que se le asigne.

575


HOSPITAL H IP O llTni

DE LA ENFERMERA EN MEDICINA ESPECIALIZADA - GASTROENTEROLOGIAa) Identificación del personal de Enfermería con e! paciente.

b) Valorar al paciente antes del procedimiento.

c) Brindar apoyo psicológico ai paciente antes del procedimiento.

d) Preparar al paciente para et procedimiento (preparación, vía periférica, vestimenta).

e) Asistir al especialista durante el procedimiento.

f) Prepara el material y equipo a utilizar durante el procedimiento.

g) Monitorización continúa de signos vitales durante el procedimiento, observar en busca

de signos de alarma y reflejos vagales o cualquier otra complicación.h) Ser competente en el manejo de paciente de alto riesgo, reconociendo las diferentes

patologías, manejo de Fármacos, diluciones, reconocer efectos secundarios y

adversos, toma de muestras de gases arteriales, colocación de catéteres, EKG, RCP.

i) Acondicionamiento de las sala de acuerdo al procedimiento a realizar.

j) Mantener el coche de Paro operativo.

k) Cumplir las normas de Bioseguridad.

l) Mantener inventariado equipos e insumos.

m) Supervisar las tareas de limpieza y desinfección de la unidad.

n) Realizar el proceso de desinfección de alto Nivel,

la ubicación del material en el lugar respectivo.

Llenar ei registro de la hoja de producción de Enfermería,

q) Brindar educación al paciente y familia de los cuidados post procedimiento,

j r) Participa en actividades de Investigación.

s) Promover trabajo en equipo.

t) Participa en las reuniones académicas del Servicio y del Departamento de Enfermería.

u) Conocer y socializar el Plan Hospitalario de Evacuación y comportamiento en caso de

Desastres.

v) Participar en las Investigación e innovación permanente de tecnologías y

procedimientos.w) Otras funciones que le asigne la Enfermera Jefe de Servicio en Hospitalización en

Medicina.

4.2 EN EL AREA FUNCIONAL DE PSIQUIATRIADE LA ENFERMERA - EN EL ÁREA FUNCIONAL DE PSIQUIATRIAa) Brindar cuidados de enfermería y aplicar terapéutica medica.

b) Prestar apoyo al médico en los exámenes clínicos y en la elaboración de historias

clínicas.

c) Tomar presión arterial y otros controles vitales.

d) Solicitar equipos y/o materiales de trabajo para curaciones, etc.

e) Realizar la valoración física y mental del paciente psiquiátrico y su familia a través de

la entrevista terapéutica y la técnica de identificar las necesidades y problemas del

576


HOSPITAI HIpOl ITfl im jH H E

paciente psiquiátrico y la familia para el diagnostico de enfermería.

f) Aplicar el método de solución y la técnica de intervención en psiquiatría y salud

mental en la atención del paciente y familia en casos requeridos.

g) Participar con el equipo terapéutico en los procedimientos de diagnostico tratamiento

y rehabilitación del campo psiquiátrico.

h) Planear, ejecutar y evaluar la atención de enfermería en los procedimientos

especiales: alcoholismo y urgencias psiquiátricas.

i) Administrar el tratamiento parenteral y oral específico, integrando el conocimiento y

juicio crítico en situaciones presentadas en el paciente psiquiátrico.

j) Participar activamente en el planeamiento ejecución dirección y evaluación en las

terapias de motivación, relajación y recreación en su servicio.

k) Dirigir y participar activamente en las reuniones de comunidad terapéutica en su

servicio.

l) Emplear técnicas de modificación de conducta para lograr un cambio en ios

patrones de comportamiento de los pacientes psiquiátricos su familia a través de la motivación.

m) Proporcionar un ambiente psicoterapéutico óptimo para la atención del paciente iátrico.

Participar activamente en el planeamiento ejecución y dirección evaluación de

acciones preventivas promocionales y de vigilancia epidemiológica especificas de las

enfermeras transmisibles en su servicio y de mayor incidencia y permanencia en la

institución.

o) Proveer y supervisar el buen funcionamiento de materiales y equipos así como su

conservación.

p) Brindar educación especifica al paciente psiquiátrico y familia durante el proceso de

admisión, transferencia y alta.

q) Supervisar el abastecimiento de ropa de cama y del paciente al personal técnico

responsable de estas actividades.

r) Promover la atención integral del paciente.

s) Informar verbalmente y por escrito en formas oportuna el estado clínico del

paciente en los diferentes registros de enfermería.

t) Reemplazar a la enfermera jefe del servicio en su ausencia y mantener una afectiva

comunicación para garantizar la calidad de atención de enfermería.

u) Coordinar con la enfermera jefe del servicio la implementación de recursos

materiales equipos especiales que se requieren para la atención del paciente psiquiátrico.

v) Participar en la supervisión y evaluación del personal técnico en enfermería a su cargo.

w) Supervisar a los estudiantes y/o internas de enfermería en el

desempeño laboral aplicando el Proceso de Atención de Enfermería.

577


HfKPITALHIPálJTO UNAftIUE

x) Participar en Programas de Capacitación y reforzamiento tanto intra

como extra institucional.

y) Realizar y/o participar en trabajos de investigación, Planes Operativos

contribuyendo al mejoramiento de la calidad de atención.

z) Asumir la Jefatura de Enfermería en ausencia de la Jefa de Enfermería.

aa)Participar en la Actualización del Manual de Organización y Funciones y

otros documentos de gestión

bb)Supervisar y evaluar actividades del personal a su cargo.

cc) Asignar tareas y actividades al personal técnico bajo supervisión directa.

dd)Otras funciones que se le asigne.

4.3 EN EL ÁREA FUNCIONAL DE CIRUGÍADE LA ENFERMERA DEL ÁREA FUNCIONAL DE CIRUGÍA

(Turno Rotativo y/o Diurno)a) Participar en la elaboración del diagnóstico de enfermería de los pacientes teniendo en

cuenta las^necesidades biopsicosociales y espirituales en coordinación con ios otros

bros del equipo de salud.

Entrega el informe del turno anterior.

c) Planear, ejecutar y evaluar la atención integral de enfermería que requiere el paciente

de acuerdo al Proceso de Atención de Enfermería.

d) Elaborar los registros de Enfermería según Proceso de Atención de Enfermería (PAE).

e) Elaborar las notas de enfermería de acuerdo al SOAPIE.

f) Realizar el censo del servicio en su turno correspondiente.

g) Revisar que el material y equipos del servicio esté en buenas condiciones y operativo.

h) Participar actualizando kardex de Enfermería durante la visita médica.

i) Cumplir y/o hacer cumplir las indicaciones médicas prescritas.

j) Realizar los ingresos, egresos, transferencias, parte de dietas, trámite de órdenes de

laboratorio, resultados, Interconsultas, traslado de muestras.

Actualizar diariamente los registros de cada paciente (registros de Enfermería, balance

hídrico, monitoreo cardiaco).

Realizar procedimientos especiales de Enfermería, toma de muestras, EKG, apoyo en

atención de parada cardiaca.

m) Participar en actividades de docencia con los estudiantes de enfermería.

n) Realizar y/o participar en proyectos de investigación aplicando el método científico.

o) Participar en actividades educativas con e! paciente y familia.

p) Asistir a las reuniones del servicio y de capacitaciones

q) Planear, supervisar y evaluar la atención que brinda el personal técnico de enfermería a su cargo.

578

Nr-

GOBIERNO REGIONAL DE TACNA LEY1786J

HfUPrrai HIPrtlITO lINflMIIF___

r) Participar con el Médico en la ejecución de Procedimientos especiales.

s) Realizar Procedimientos especiales de Enfermería, contemplados en el Manual de


t) Mantener buenas relaciones humanas con el usuario, familiares y equipo de salud.

u) Registrar el ingreso y egreso de pacientes en el libro respectivo, hoja de censo diario,


v) Ejecutar las actividades académicas encomendadas para el adiestramiento y


w) Aplicar las medidas de Bioseguridad en todos los procedimientos que realizan.

x) Llenar el registro de la hoja de producción de Enfermería.

y) Participar en las reuniones técnicas y de capacitación del servicio, así como en los


z) Usar correctamente el uniforme según lo establecido por la Institución,

aa) Velar por la integridad y buen funcionamiento de los equipos, materiales, insumos y


bb) Registrar en los formatos respectivos ios procedimientos de Enfermería realizados en

cada turno.

en la actualización de documentos de gestión, de organización,


dd) Coordinar e informar diariamente sobre hechos ocurridos en Hospitalización al Jefe Inmediato.

ee) Conocer y socializar el Plan Hospitalario de Evacuación y Comportamiento en caso de

Desastres.

ff) Mantener el registro actualizado de equipos y materiales disponibles (coches de paro,

monitores, bombas, aspiradores) para la atención de pacientes,

gg) Mantener las historias clínicas completas, ordenadas y en su lugar,

hh) Asumir responsabilidades administrativas de! servicio en ausencia de la Enfermera Jefe

ii) Otras que se le asigne.

4.4 EN EL ÁREA FUNCIONAL DE SERCIQUEM

DE LA ENFERMERA: CIRUGÍA PEDIATRICAa) Recibir y entregar el turno; informar la situación de pacientes, personal e incidencias


b) Recepcionar al paciente brindando atención inmediata, cumpliendo con el protocolo de

ingreso de enfermería.

c) Realizar el diagnóstico de enfermería brindando una atención integral con calidad,


protocolos establecidos durante la hospitalización, tratamiento, exámenes y

procedimientos especiales.

d) Aplicar y evaluar el plan de atención de enfermería correspondiente.

579

■«ir


ijPITftl HIPtSlITn IWiiaMIIF___

i)

j)

k)

O

e) Realizar la ronda de enfermería, evaluar el estado de salud de pacientes, detectar,

informar oportunamente signos de alarma en los pacientes brindando atención

inmediata.

f) Realizar funciones directas que competen en la atención integral especializada al

paciente menor de 13 años, 11 meses y 29 días con patología quirúrgica, malformados

y quemados de todas las edades, cumpliendo con las guías de atención de

enfermería.

g) Satisfacer las necesidades bio psico sociales y espirituales del paciente hospitalizado.

h) Registrar minuciosamente con letra clara y legible los registros de enfermería en la historia clínica así como otros registros propios.

Asegurar el cumplimiento del tratamiento médico administrando la terapéutica prescrita

y aplica los principios de la administración de medicamentos.

Distribuir el trabajo y evaluar permanentemente las actividades desarrolladas por el

personal técnico de enfermería a su cargo,

informar ia falta y/o deterioro de material, y equipos del servicio.

Preservar en buen estado los equipos y tener amplio conocimiento y destreza en el

manejo d£-estos, informar cualquier variación.

rolar el material existente en las vitrinas y coche de paro.

) Aplicar las normas de bioseguridad durante todo el desarrollo de la jornada laboral e

informa sobre la ocurrencia de algún accidente laboral a las jefaturas inmediatas.

o) Controlar, monitorear y registrar los signos vitales de los pacientes.

p) Participar y coordinar la visita médica diaria de quemados, Cirugía Pediátrica y

especialidades.

q) Prioriza las áreas críticas de la atención de Enfermería del Servicio.

Coordinar los exámenes auxiliares de diagnóstico y/o tratamiento.

Reclamar resultados de exámenes auxiliares e incluir en la Historia Clínica de cada

paciente.

Cumplir con la preparación pre - Operatoria y pre - Medicación según procedimientos

especiales.

u) Trasladar al paciente crítico según indicaciones médicos a la unidad de cuidados

críticos y UCÍ proporcionar el reporte de enfermería e indicaciones médicas.

v) Dar cumplimiento a las normas y procedimientos vigentes que se relacionen con la



w) Coordinar ingresos, alta y/o retiro voluntario, transferencias a otros servicios del

hospital programaciones Sala de Operaciones y otros, elaborando adecuadamente la

Historia Clínica según normas de servicio.

x) Realizar ingresos y altas y retiros voluntarios de pacientes del Servicio de Cirugía

Infantil, Quemados y Malformados, y supervisa los ingresos y altas de los pacientes en el Servicio.

580

w

DIRECCION

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HIKHTAI HIpOlim ilM AN HF

.

y) En caso de ingresos es responsable de hacer evaluación integral del paciente

estableciendo el plan de cuidados de enfermería e informar al médico asistente y/o al

médico cirujano de guardia según necesidad.

z) Realizar la evaluación, curación, educación y coordinación para el tratamiento


aa) Cumplir los turnos hospitalarios de acuerdo a rol.

bb) Comunicar al médico de guardia de cirugía en caso de emergencia del paciente

hospitalizado.

cc) Llenar con letra clara y legible los registros de enfermería con firma con sello respectivo así como las incidencias en el servicio,

dd) Asistir al paciente en el periodo de muerte y supervisar los cuidados post mortum.

ee) Usar el uniforme adecuadamente determinado por el grupo ocupacional y por la


ff) Mantener la puntualidad, dentro de los límites de la tolerancia admitida por la unidad del personal.

gg) Colabora con el mantenimiento del patrimonio institucional.

hh) Coordinar ejnformar diariamente sobre hechos ocurridos en Hospitalización a Jefe íáto superior.

Prestar servicios de enfermería en caso de desastres,

jj) Mantener buenas relaciones interpersonales con el usuario, familiares, equipo de

trabajo y fomentar la armonía en el servicio,


li) La enfermera asistencial depende directamente de la enfermera jefe del servicio


nn) Educar al paciente y/o responsables sobre los cuidados en casa e indicaciones médicas.

oo) Informar en el ingreso a los familiares y/o responsables del paciente sobre la rutina y

horario de visita en la unidad de quemados,

pp) Llenar los registros de hospitalización, de quemados, producción, censo,

qq) Participar en estudios de investigación del servicio, programa de educación, que mejoren la atención del paciente.





uu) Proponer Normas y procedimientos que permitan mejorar el funcionamiento del

servicio.

vv) Participa activamente en la elaboración del Manual de Organización y Funciones del

personal, y otros documentos de gestión.

T

581


HOSPITAL HIPA i ITO D N A N U F___

ww)Supervisar el cumplimiento de los objetivos y funciones de todos los integrantes del

Servicio de Cirugía Infantil, Quemados y Malformados.


DE LA ENFERMERA: QUEMADOSa) Verificar la operatividad de los diferentes ambientes y controlar el orden de los

mismos.

b) Aplicar la guía de atención al paciente quemado según el índice de gravedad.

c) Elaborar el plan de cuidados de enfermería basados en guías de atención de enfermería


e) Realizar el cálculo de volumen hidro electrolítico y utilizar el formato de monitorización

horario a pacientes quemados.

f) Mantener las vías aéreas libres y saturación de oxígeno en valores aceptables y


g) Prevenir Shock hipovolémico,

h) Monitorización horaria a pacientes quemados. En niños con más del 10% de superficie

oral quemada, y en adultos con más de 20% de superficie corporal quemada,

según guía y hoja de atención.

i) Es responsable del material y equipos.

j) Informar oportunamente a la Jefe de Servicio rupturas y necesidades.

k) Reportar y registrar en hoja respectiva en el cambio de turno sobre el tipo de




m) Utilizar gorro, mandilón, máscara, botas para ia unidad de quemados en forma

estricta.

n) Controlar y mantener el stock de materiales para la atención de los pacientes con

quemaduras.

o) Realizar ia medición de densidad urinaria.

p) Es responsable del material, informando oportunamente a la jefe del área rupturas y/o

necesidades.

q) informarse de la programación en sala de operaciones de los pacientes que requieran

intervención quirúrgica

r) Realizar registros de enfermería con letra clara y legible las características de las


s) Trasíadar al paciente a su unidad.

Comprobar oportunamente que el paciente se encuentre en ayunas y miccione al

ingresar a sala de operaciones.

582

t)


HrmPIT¿l HIPÓl ITfl IfUflMIIF

u) Verificar la preparación de la zona dadora y zona receptora en caso de injerto y zonas

operatorias en caso de cirugía pediátricas.

v) Realizar y/o supervisar la limpieza pre operatoria según manual de procedimientos.



x) Mantener las medidas bioseguridad en la atención al paciente.

y) Registrar diariamente en ia hoja de quemados la atención brindada.

z) Brindar atención al paciente con quemaduras utilizando el formato 1 durante la 1ra.

Curación, para determinar zona, porcentaje, agente causa! y tipo de quemadura.aa) Realizar la evaluación y curaciones al paciente quemado ambulatorio según evaluación

médica y/o criterio de enfermería en ausencia del médico.

bb) Determinar la hospitalización del paciente de acuerdo a los parámetros de evaluación.


próximo control.

dd) Registrar en formatos establecidos las curaciones ambulatorias.


EN EL ÁREA FUNCIONAL DE PEDIATRÍA

DE l^YÉNFERMERA EN PEDIATRÍACumplir con el reglamento de la Institución, Manual de organización y funciones, y

Manual de Procedimientos de Servicio de pediatría.

b) Recibir y entregar puntualmente el turno en la unidad de los pacientes según Guías,


c) Establecer el diagnostico de enfermería de acuerdo a los dominios funcionales dirigidos al paciente.




Enfermería, registrándolo en el libro de ingresos (incluir N° de DNI y Teléfono), censo.

f) Solicitar a la madre del niño que se hospitaliza, la fotocopia del Contrato de Afiliación

del SIS, y del carnet de vacunación.

g) Participar en la visita médica conjuntamente con el equipo de salud e informar sobre el

estado del niño, en caso de que la Enfermera Jefe no se encuentre o le delegue esa

función.

h) Realizar los procedimientos especiales (control y monitoreo de funciones vitales,


oxi gen oterapia, canalización de vía periférica y cuidados especiales, aspiración de


gastroclisis, cateterismo vesical). Toma de muestras de laboratorio (AGA, electrolitos, hemocultivos, BK en esputo y contenido gástrico, prueba cruzada, balance hídrico,

583


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DIRECCION

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¿ oUnao j.

otros) y cuidados de enfermería inherentes a los procedimientos.

i) Colaboración con e! médico en procedimientos especiales: RCP básico y avanzado,


j) . Administración de terapia oral, parenteral, tópica, sonda nasogastrica según indicación

médica y guía de atención de enfermería establecida.

k) Cambio de zona de venopunción y/o curación cada 72 horas rotulándolas: Fecha, N°

de catéter intravenoso.

l) Cambio de volutroles a las 72 horas, rotularlos indicando el medicamento que se aplica

y la fecha respectiva.

m) Registrar todo el trabajo en la hoja de enfermería correctamente en orden y sin

borrones.


registro y colocarlos en los balones de oxigeno, incluir fecha, firma y al terminar la

oxigenoterapia archivar la tarjeta en la historia clínica para el pago respectivo en el

momento del alta.

o) Informar al médico de guardia de la evolución del paciente.


juipos operativos y medicamentos vigentes.

rq) Participar en programación de simulacros, RCP y evaluar posteriormente con el equipo

de salud.

r) Integrar comités y comisiones que la jefatura u otros asignen.

s) Asistir a las reuniones convocadas por la jefa del servicio.

t) Velar por el buen mantenimiento y conservación de ambientes, equipos, materiales e

insumos del servicio.

u) Brindar educación permanente a los padres de familia y otros.

v) Mantener buenas relaciones interpersonales con pacientes, familiares y equipo de

salud.

w) Informar a enfermera jefe y/o supervisora de turno de las ocurrencias presentadas

durante el horario de trabajo.

x) Realizar los trámites de ingreso y alta de pacientes siguiendo Guías de Practica de


y) Realizar el traslado de paciente critico intrahospitalario, coordinando con la enfermera

del servicia al cual será transferido y reportarlo personalmente llevando, historia clínica,

radiografías, medicamentos, todas las pertenencias del paciente con apoyo del Técnico

de enfermería.

z) Coordinar con instituciones extra hospitalarias par la realización de exámenes

auxiliares especiales.

aa) Coordinar con la enfermera jefe o supervisora de turno la dotación de personal para la

asistencia del paciente critico.

bb) Registrar los procedimientos realizados (productividad) en los formatos respectivos o

584

^ L I C A W ^


HnSWTfll HIprtUTfl IIMINIIF

equipo de cómputo.

cc) Encomendar actividades de menor complejidad al personal técnico de enfermería bajo

su supervisión y responsabilidad, entendiéndose por actividades de menor complejidad

aquellas que no implican tomas de decisiones,

dd) Llevar a cabo la limpieza y el armado del ventilador mecánico (corrugado y otros),

ee) Capacitar, supervisar la limpieza y desinfección de cunas incubadoras, monitores

oxímetros y otros.

ff) Supervisar a los estudiantes y/o internas de enfermería en el desempeño laboral

aplicando el proceso de atención de enfermería,

gg) Participar en programas de capacitación y reforzamiento tanto intra como extra

institucional.

hh) Participar en la actualización del Manual de Organización y Funciones, Planes

Operativos y otros documentos de gestión,

ii) Asumir la jefatura de enfermería en ausencia de la jefa de enfermería,

jj) Otras que le asigne la Jefe del Servicio.

A FUNCIONAL DE NEONATOLOGÍA

E LA ENFERMERA ESPECIALISTA EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS

NEONATALESa) Brindar cuidado integral y especializado a través del proceso de atención de

enfermería al neonato en estado crítico y al neonato postquirúrgico que necesite

terapia intensiva.

b) Efectuar el reporte de enfermería.

Mantener completas las historias clínicas y realizar notas de enfermería.

Recepcionar al recién nacido y cumplir el modelo de atención de admisión.

Participar en acciones de diagnóstico terapéutico y de recuperación en coordinación

con el pediatra.

Controlar permanentemente la evolución del neonato.

Tomar decisiones en situaciones críticas que pongan en riesgo la integridad del

infante y brindar atención oportuna y de calidad solicitando atención médica.

Cumplir y hacer cumplir las normas de bioseguridad establecidas y de acuerdo a los


Supervisar y controlar ía limpieza y desinfección de cunas , incubadoras y otros de

su área de atención.

Mantener disponible el material y equipo necesario para la atención del neonato.

Respetar y cumplir con las normas y reglamentos de la institución.

Supervisar el trabajo del personal técnico de enfermería,

m) Garantizar la permanencia, integridad y seguridad del neonato respetando sus

derechos durante el periodo de estancia en hospitalización.

Participar en la atención en caso de emergencias y desastres.

585


SPITAI HlfO ltTO IIMAN1IF___

o) Cumplir con la programación de las actividades, con ei rol formulado para el

servicio y los modelos de atención respetando líneas de autoridad y

responsabilidad.

p) Fomentar y propiciar un ambiente de armonía y buenas relaciones con los familiares

del neonato y el personal del hospital y velar por el bienestar del personal a su

cargo.q) Cuidar el prestigio del servicio destacando eí sentido de responsabilidad profesional.

r) Participar de la visita médica en ausencia de la jefe de servicio para actualizar e

informar la evolución del neonato.s) Participar en programas de capacitación continua en enfermería utilizando el


t) Participar en la formación de enfermeras.

u) Participar en la formación de otros profesionales.

v) Participar en la educación en salud de las madres la familia y la comunidad.

w) Realizar y/o participar en estudios de investigación contribuyendo al mejoramiento

de la calidad de atención del recién nacido.

x) Asumidla responsabilidad del servicio en ausencia del jefe,

árticipar en la elaboración y ejecución del plan operativo del servicio.

z) Participar en la elaboración y ejecución del MOF del servicio,

aa) Participar en reuniones técnico-administrativos del servicio y las convocadas por el


bb) Asignar actividades al personal técnico de Enfermería,

cc) Otras funciones que le asigne su jefe inmediato superior.

DE LA ENFERMERA EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS Y SALA DE

INFECTADOSa) Brindar cuidado integral y especializado a través del proceso de atención de

enfermería al neonato enfermo en estado no critico al neonato post quirúrgico que

necesita cuidados intermedios y a prematuros que requieren soporte nutricional.

b) Brindar atención integral y especializada en sala de infectados al recién nacido

potencialmente infectado, sepsis, con TBC congénita, con sífilis congénita, VIH y

otros.

c) Brindar atención inmediata la recién nacido normal en sala de partos y centro

quirúrgico de acuerdo a los modelos de atención establecidos.

d) Efectuar el reporte de enfermería.

e) Mantener completa las historias clínicas registrando las observaciones y hechos

ocurridos durante la atención al neonato.

f) Recepcionar la recién nacido cumpliendo el modelo de atención de admisión.

g) Participar en acciones de diagnóstico terapéutico y de rehabilitación en coordinación

con el pediatra.

586

SLICAOH


HQSPITAI Hlprtl ITtl HfJÜHIIF

h) Monitorizar y evaluar permanentemente el estado del neonato.

i) Detectar precozmente signos de alarma que se presenten en el neonato y brindar

atención oportuna solicitando atención médica.

j) Participar en la preparación del neonato para exámenes y procedimientos

especiales.

k) Cumplir y hacer cumplir normas de bioseguridad establecidas y de acuerdo a modelos de atención.

l) Administrar los medicamentos a los neonatos según prescripción médica.

m) Integrar comités, comisiones de trabajo en el campo de enfermería si fuera

requerido.

n) Cumplir con la programación de guardias, licencias, vacaciones y otros del servicio.o) Promover y proteger la lactancia materna.

p) Participar en actividades de prevención, protección, recuperación, y rehabilitación de


q) Registrar las funciones, actividades, movimiento de control de equipos , materiales y

otros que exista en el servicio para sistematizar la información.(productividad).

r) Mantener la integridad y buen funcionamiento de los equipos material y enceres del

rvicio.

s) Participar en la visita médica para actualizar e informar la evolución del estado del

neonato.

t) Conocer el manejo de equipos de alta tecnología y realizar limpieza y desinfección

de alto nivel para mantenerlos operativos.

u) Supervisar y controlar la limpieza y desinfección de equipos , cunas incubadoras y

otros de su área de atención.

v) Participar en la provisión y equipamiento de la unidad.

w) Respetar y cumplir con las normas y reglamentos de la institución.

x) Supervisar el trabajo del personal técnico de enfermería.

y) Participar en la atención en caso de emergencias y desastres.

z) Cumplir con la programación de las actividades con el rol formulado para el servicio y

los modelos de atención respetando líneas de autoridad y responsabilidad.

aa) Fomentar y propiciar un ambiente de armonía y buenas relaciones con familiares y

personal del hospital y velar por el bienestar del personal a su cargo.

bb) Cuidar el prestigio del servicio destacando el sentido de responsabilidad profesional.

cc) Participar en programas de capacitación continua en enfermería, utilizando el


dd) Participar en la formación de enfermeras.

ee) Participar en la formación de otros profesionales.

ff) Participar en la educación sanitaria a la persona, la familia y la comunidad.

gg) Asistir y participar en actividades de capacitación relacionadas a los cuidados de

enfermería.

587

GOBIERNO REGION A l DE TACNA LET278S7

— HQSPITAI KIPÓI ITO IIMANHF___

hh) Realizar y / o participar en estudios de investigación contribuyendo al mejoramiento de la calidad de atención del recién nacido,

ii) Asumir la responsabilidad del servicio en ausencia del jefe,

jj) Participar en la elaboración y ejecución del plan operativo del servicio,

kk) Participar en la elaboración y ejecución del MOF del servicio.

II) Participar en reuniones técnico - administrativos del servicio y en las convocadas por

el Departamento de enfermería,

mm) Asignar actividades al personal técnico de enfermería,

nn) Otras funciones que le asigne su jefe inmediato superior.

DE LA ENFERMERA EN SALA DE CUIDADOS MINIMOS YALOJAMIENTO CONJUNTOa) Brindar cuidados integrales a través del proceso de atención de enfermería al

neonato normal y alto riesgo en la atención inmediata , periodo de adaptación -

transición y alojamiento conjunto .

b) Realizar eUngreso y egreso, del neonato en cuidados mínimos y alojamiento to.

Realizar acciones de educación para la salud, dirigidas a la madre y su familia.

d) Promover y supervisar la lactancia materna exclusiva.

e) Brindar atención inmediata al recién nacido normal y patológico en sala de partos y

centro quirúrgico.

f) Efectuar el reporte de enfermería al finalizar la jornada de trabajo..

g) Realizar notas de enfermería de acuerdo a modelos de atención.

h) Evaluar permanentemente el estado del neonato.

Detectar precozmente signos de alarma que se presentan en el neonato y brindar

atención oportuna y solicitar atención médica.

Cumplir y hacer cumplir normas de bioseguridad establecidas y de acuerdo a modelos de atención.

k) Supervisar y controlar la limpieza y desinfección del área de atención en sala de

partos, centro quirúrgico y lactario.

l) Respetar y cumplir con las normas y reglamentos de la institución.

m) Supervisar el trabajo del personal técnico de enfermería.

n) Participar en la atención en caso de emergencias y desastres.

o) Cumplir con la programación de las actividades con el rol formulado para el servicio

y los modelos de atención respetando líneas de autoridad y responsabilidad.

p) Fomentar y propiciar un ambiente de armonía y buena relación con el paciente,

familiar y personal del hospital y velar por el bienestar del personal a su cargo.

q) Cuidar el prestigio del servicio, destacando el sentido de responsabilidad

profesional.

r) Participar en la orientación y educación de los cuidados básicos del neonato normal y

588

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HQliPITAI HlprtllTf) UHflNIIF___

de alto riesgo, con la finalidad de lograr un aprendizaje óptimo en la familia.

s) Asistir y participar en las reuniones técnico - administrativas del servicio

t) Informar incidencias y repórter de su competencia a su jefe inmediato.

u) Cumplir con la programación de guardias, turnos, licencias, vacaciones y otros del servicio.

v) Integrar comités, comisiones de trabajo en el campo de enfermería si fuera requerido.

w) Participar en actividades de prevención, protección, recuperación y rehabilitación de


x) Registrar las funciones, actividades, movimiento de control de equipos, materiales y

otros que exista en el servicio para sistematizar la información (productividad).

y) Cumplir lo dispuesto en las normas, modelos de atención y procedimientos a fin de

garantizar la calidad de atención al neonato'évitando riesgos y complicaciones.

z) Encomendar actividades de menor complejidad al personal técnico bajo su

supervisión y responsabilidad.

aa) Participar en programas d e , capacitación continua en enfermería, utilizando el análisis crítico de la práctica,

bb) Participar en la formación de enfermeras,

cc) Participar en la formación de otros profesionales.

dd) Participaren la educación sanitaria a la persona, la familia y la comunidad,

ee) Realizar y / o participar en estudios de investigación contribuyendo al mejoramiento


ff) Asumir la responsabilidad del servicio en ausencia del jefe,

gg) Participar en la elaboración y ejecución del plan operativo del servicio,

hh) Participar en la elaboración y ejecución del MOF del servicio,

ii) Participar en reuniones técnico — administrativos del servicio y las convocadas por el


jj) Asignar actividades al personal técnico de enfermería,

kk) Otras funciones que le asigne su jefe inmediato superior.

EN EL ÁREA FUNCIONAL DE GÍNECO OBSTETRICIADE LA ENFERMERA DEL ÁREA FUNCIONAL DE GINECO - OBSTERICIA(Turno Rotativo y/o Diurno)

a) Participar en el reporte de Enfermería paciente por paciente, mencionando




de laboratorio).

c) Revisar que el material y equipos del servicio esté en buenas condiciones y operativo.

589

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GOBIERNO REGIONAL DE TACNA l£V 27867

unípnai hipCii ito unaniic__

I)

d) Participar actualizando kardex de Enfermería durante la visita médica.

e) Cumplir y/o hacer cumplir las indicaciones médicas prescritas.

f) Realizar los ingresos, egresos, transferencias, parte de dietas, trámite de órdenes de


g) Actualizar diariamente los registros de cada paciente (registros de Enfermería,

balance h id rico, monitoreo cardiaco).

h) Realizar procedimientos especiales de Enfermería, toma de muestras, EKG, apoyo


Elaborar el diagnostico de enfermería de ios pacientes hospitalizados, tomando en

cuenta las necesidades bio-sicosociales y espirituales de la usuaria.

Planea, ejecuta y evalúa la atención integral de enfermería que requiere el paciente

hospitalizado, haciendo uso dei SOAP1E y del NIC, NOC.

k) Recepcionar a toda paciente ginecológica y obstétrica brindándole atención inmediata

cumpliendo las normas establecidas por el Departamento de Gineco-Obstetricia.

Planea, organiza, coordina, supervisa y controla las acciones que desarrolla el

personal que tiene a su cargo, .con ei fin de encaminar las acciones al logro de obieth/os de la profesión del servicio.

Brindar atención de enfermería de acuerdo al proceso de atención de enfermería:

Administración de medicamentos.

Control de signos vitales.

Colocación de sondas o dispositivos invasivos con la asepsia requerida.

Alimentación parenteral

Transfusiones

Nebulización

Oxig en oterapia

Toma de muestra para AGA y transfusiones.

■ Otras.

n) Coordinar con otros servicios del hospital para el cumplimiento de procedimientos de

diagnóstico.

o) Evaluar el puerperio quirúrgico y puerperio patológico de la paciente, teniendo en

cuenta el control y registro diario en la historia clínica de evolución y complicaciones.

p) Brindar cuidados en situaciones de Emergencia en el servicio.

q) Coordinar con el Médico de turno el tratamiento que requiere la paciente.

Informar y orientar a familiares y pacientes.

s) Informar al Médico tratante sobre signos de alarma, resultados y exámenes

complementarios y cualquier evento ocurrido durante la atención a las pacientes.

Brindar cuidados inmediatos de enfermería en situaciones de emergencia

ginecológica y obstétrica en forma coordinada con el equipo de salud.

u) Coordinar con otros servicios la atención especializada según sea el caso.

v) Coordinar y trasladar a los diferentes servicios a ios pacientes que requieren atención

590

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GOBIERNO REGIONAL OE TACNA LEV 27867

Hmprrai mprii un IINJMIIF

especializada.

w) Participar con el Médico en la ejecución de Procedimientos especiales.

x) Realizar Procedimientos especiales de Enfermería, contemplados en el Manual de

Procedimientos aprobados por la institución.

y) Fomentar las buenas relaciones interpersonales y el trabajo en equipo con el

personal profesional y no profesional, con el usuario, familiares.

z) Registrar el ingreso y egreso de pacientes en el libro respectivo, hoja de censo diario,


aa) Desarrollar labor Docente, tutoría a Estudiantes de Enfermería y promover estudios

de Investigación en el marco de los Convenios Interinstitucionales.

bb) Aplicar las medidas de Bioseguridad en todos los procedimientos que realizan.

cc) Llenar el registro de la hoja de producción de Enfermería.

dd) Participar en el desarrollo de actividades de vigilancia epidemiológica

intrahospitalaria.

ee) Participar en las reuniones técnicas y de capacitación del servicio, así como en los

proyectos que ia institución ejecuta.

ff) Usarporrectamente el uniforme según lo establecido por la Institución.

lar por la integridad y buen funcionamiento de los equipos, materiales, insumos y


( jih) Registrar en los formatos respectivos los procedimientos de Enfermería realizados en

cada turno.

Participar en la actualización de documentos de gestión, de organización,


jj) Coordinar e informar diariamente sobre hechos ocurridos en Hospitalización al Jefe

Inmediato.

kk) Conocer y socializar el Plan Hospitalario de Evacuación y Comportamiento en caso

de Desastres.

II) Mantener el registro actualizado de equipos y materiales disponibles (coches de paro,

monitores, bombas, aspiradores) para la atención de pacientes,

mm) Mantener las historias clínicas completas, ordenadas y en su lugar,

nn) Participar y colaborar en programas educativos al momento del alta del paciente

oo) Asumir responsabilidades administrativas del servicio en ausencia de la Enfermera Jefe.

pp) Otros funciones que le asigne su Jefe inmediato.

4.8 EN EL AREA FUNCIONAL DE CENTRO QUIRÚRGICODE LA ENFERMERA ESPECIALISTA CIRCULANTE (Instrumentista II)Profesional de enfermería que brinda atención integral y especializada ai paciente que



591


h o s p ita l mprti tro i m flH nr

b) Leer programación de operaciones del día, tomar nota de la hora,

naturaleza del caso y anestesia que ha de usarse.

c) Solicitar, previa coordinación con Médico anestesióíogo, el paciente programado.

d) Verificar que el quirófano esté preparado, comprobando también el correcto

funcionamiento de los aparatos a utilizar, como ser: la mesa quirúrgica, sistema de

aspiración, electro bisturí eléctrico, cialíticas, etc.

e) Recepcionar al paciente, comprobando su identidad y reuniendo la documentación

de estudios complementarios requeridos (H. Clínica completa, Consentimiento

Informado firmado por paciente y médico tratante, medicamentos recetados

completos.Jademás de la hoja de Cirugía Segura.

f) Verificar que el paciente este en ayunas, que no lleve objetos de metal (anillos

aretes), prótesis dentaria, uñas pintadas y lentes de contacto.

g) Trasladar ai paciente a Salas de Operaciones.

h) Brindar apoyo emocional al paciente, explicándole sobre el ambiente de sala de

operaciones para disminuir la ansiedad (explicar su objetivo de la monitorización,

otros)

Ayudar en el traslado de paciente de camilla a mesa de operaciones, colocando al

te en la posición necesaria y fijando con bandas de sujeción.

Ayudar al anestesióíogo en el procedimiento anestésico, y colaborar con la

monitorización de funciones vitales, (En ausencia de Enfermera de anestesia).

k) Apoyar al Anestesióíogo en imprevistos en la atención del paciente.

l) Lograr y conservar un ambiente cómodo para el paciente, observando los principios

de asepsia.

m) Descubrir y ayudar a preparar el campo operatorio del enfermo realizando la limpieza

de zona operatoria según norma ( Respetando privacidad de paciente y posición

adecuada)

n) Ayudar a la Enfermera Instrumentista, entregando los elementos necesarios para la

operación, desde fuera de! campo estéril.

o) Ayudar a miembros del equipo quirúrgico a vestir las batas estériles.

p) Colaborar con la Instrumentista y equipo de Cirujanos, durante todo el acto quirúrgico

con todo lo necesario.

q) Estar pendiente de las necesidades del equipo quirúrgico y verificar que se le

proporcione de inmediato, cualquier artículo o insumo necesario para la intervención.

r) Mantener ordenado el quirófano, recogiendo los productos de desecho producidos

durante el acto quirúrgico, evitando que se acumulen manteniendo así el orden

adecuado.

s) Recepcionar las muestras para análisis y /o estudios, rotulando con los datos del

paciente y tipo de muestra, para su envió a Laboratorio o Anatomía Patológica.

Realizar junto con la Enfermera Instrumentista la cuenta de gasa, compresas y

demás, primer conteo al inicio de la Intervención quirúrgico, segundo conteo al cierret)

592

D Íp "W


HPSMTAt m p A irm im tM Di:

de órganos internos, tercer conteo antes del cierre de peritoneo luego por planos o

las veces que sean necesarias; fuera del campo estéril.

u) Colaborar en la colocación final del apósito externo, fijación de drenajes, etc.

v) Participar junto con el equipo quirúrgico en el traslado del paciente de Mesa de Operaciones a camilla.

w) Brindar comodidad, seguridad y confort a paciente post operado.

x) Trasladar al paciente junto con el Anestesiólogo hacia URPA y/o UCI.

y) Realizar Anotaciones de Enfermería en los registros correspondientes.

z) Preparar quirófano con todo lo necesario para la siguiente intervención.

aa) Brindar información no médica a los familiares.

bb) Vigilar que toda persona que entre a Salas de Operaciones lleve el vestido adecuado

y necesario.

cc) Solicitar a la Enfermera Jefe los insumos necesarios para el equipamiento de Sala de

Operaciones.

dd) Mantenerse actualizada en los adelantos científicos y tecnológicos referentes a su


ee) Realizar Investigación Científica y participa en la formación de estudiantes de

pregrado^en asuntos de su competencia.

a reuniones, convocadas por su jefatura, en las cuales sea requerida su

presencia.

gg) Otras que le asigne su Jefe inmediato.

DE LA ENFERMERA ESPECIALISTA INSTRUMENTISTA( Instrumentista I)Profesional de Enfermería que brinda atención integral y especializada al paciente que



b) Leer rol de operaciones y tomar nota de la hora, naturaleza del caso y anestesia a

usarse.

c) Preparar todo el instrumental y material estéril necesario a usarse durante la

operación.

d) Apertura paquete de ropa estéril colocando insumos y equipos necesarios según

tipo de intervención quirúrgica.

e) Lavarse las manos y brazos, según técnica, 30 minutos antes de la intervención,

secarse cuidadosamente y ponerse bata y guantes estériles.

f) Proceder precisa y sistemáticamente, de acuerdo con las normas exigidas para

ordenar y preparar el ambiente para la operación a realizarse.

g) Vestir la mesa de Mayo.

h) Mantener la técnica quirúrgica aséptica durante todo el procedimiento.

i) Realizar junto con la Enfermera Circulante la cuenta de gasa, compresa y demás,

primer conteo al inicio de la Intervención quirúrgico, segundo conteo al cierre de

593

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órganos internos, tercer conteo antes del cierre de peritoneo luego por planos o las

veces que sean necesarias; fuera del campo estéril. Informar al Primer Cirujano.

j) Realizar la cuenta de gasas y compresas en coordinación con la enfermera

circulante.

k) Verificar que todos los instrumentos, agujas y compresas que se usen en la operación estén completos.

l) Retirar todas las gasas del campo operatorio, de la zona de incisión, en todas las

operaciones abdominales o cualquier otra que se realice en cavidades. Usar

compresas con cinta radiopacas o de color para su fácil ubicación.

m) Alcanzar el instrumental al Cirujano, entregándolo en la mano dei operador,

ofreciéndolos por eí cabo de manejo.

n) Anticiparse a las necesidades el cirujano.

o) Colocar todo el instrumental contaminado‘en una riñonera y retirarlos del campo

operatorio.

p) Mantener la solución caliente para lavado de cavidad abdominal y humedecer las

compresas, hilos,

tener suturas preparadas y ordenadas según secuencia operatoria.

Mantener la mesa de Mayo limpia, ordenada y dispuesta.

s) Mantener sus propios guantes limpios.

t) Tener preparado el apósito final y gasas respectivas.

u) Retirar las agujas, hojas de bisturí de los mangos y colocarlos en el depósito

respectivo, para su eliminación según norma.

v) Verificar los instrumentos y colocar los usados en el recipiente adecuado.

w) Recoger y llevar todo su instrumental al área de trabajo, luego de concluido el acto

quirúrgico. Es responsable de su preparación.

x) Preveer lo necesario para la siguiente operación, junto con la enfermera circulante

reponiendo el material estéril y no estéril usado durante el acto quirúrgico.

y) Equipar antes del término de turno el quirófano con el material estéril, junto con el

personal técnico de enfermería.

z) Dejar el quirófano ordenado, equipado y limpio.

aa) Mantenerse al día en los adelantos científicos y tecnológicos referentes a su


bb) Realizar Investigación Científica y participar en la formación de estudiantes de

pregrado, según su competencia.

cc) Asistir a reuniones, convocadas por su jefatura, en las cuales sea requerida su presencia.

dd) Otros que le asigne el Jefe inmediato.

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594

^O B L IG A O E lp ^

GOBIERNO REGIONAL DE TACNA LEY 17BS7

HOSPITAI Hiprtl ITO IIH JH IIF___

DE LA ENFERMERA DE RECUPERACION POST ANESTESICAEs la enfermera que planifica, ejecuta y evalúa la Atención de Enfermería Especializada

al paciente en el postoperatorio inmediato en estado de inconsciencia, inestabilidad al

dolor, estrés por el trauma quirúrgico y/o emocional después de los procedimientos

quirúrgicos o de otra índole hasta que el paciente pueda regular sus funciones vitales y

tolerar los cuidados postoperatorios mediatos.

a) Planificar, ejecutar y evaluar diariamente los cuidados de enfermería tendientes a la

satisfacción de las necesidades del paciente quirúrgico en el post operatorio

inmediato, en todos los niveles de complejidad.

b) Leer la programación de Intervenciones Quirúrgicas del día, naturaleza de la

intervención y tipo de anestesia a usarse.

c) Planificar, organizar y evaluar las condiciones del ambiente de ia Unidad de

Recuperación, los equipos, materiales e insümos que serán usados en la atención

del paciente.

d) Recepcionar al paciente post operado, recibiendo el reporte verbal del médico

anestesiólogo sobre tipo de .cirugía, tipo de anestesia, incidencias durante la

operación, condiciones del paciente, apoyado en un informe escrito

valuar en forma rápida y precisa las condiciones en que llega el paciente a la

Unidad de Recuperación (Patrón respiratorio, permeabilidad de vías aéreas, función

circulatoria, estado de conciencia, necesidad de oxig en oterapia, condición de

apósitos, sangrados evidentes, drenajes, catéteres, temperatura).

Monitorizar y evaluar en forma continua la función neurológica, respiratoria,

circulatoria, renal y hemodinámica del paciente a su cargo.

g) Evaluar con Escala ALDRETE a todo paciente que se atiende en la Unidad y en

especial a aquellos que hayan estado sometidos a Anestesia General.

Evaluar con Escala BROMAGE a todo paciente que haya sido sometido a

anestesia Toco-regional.

Evaluar la sensación de dolor en el paciente utilizando para ello la EVA

Utilizar ia escala de RAMSAY para evaluar a todo paciente sometido a

sedoanalgesia.

En niños lactantes que no pueden referir síntomas, evaluar su post operatorio

utilizando la escala STEWART

Asegurar al paciente un ambiente terapéutico, seguro y confortable.

m) Verificar estado de apósitos, drenajes, catéteres, secreciones, constatando calidad,

color, olor y cantidad.

n) Implementar un plan para el manejo de dolor post operatorio y bienestar del paciente.

o) Revisar la Historia Clínica y cumple indicaciones de ser necesario.

p) Reportar oportunamente al anestesiólogo responsable de la Unidad o ai que dio la

anestesia, de signos de alarma y/o eventos adversos, con el fin de tomar las

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HncPrTAi H ip A in -n iiu a u iif

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medidas de corrección convenientes.

q) Mantener permeable el acceso venoso periférico o central del paciente.

r) Mantener permeable todo catéter que tenga el paciente, registrando el Balance Hídrico.

s) Realizar en forma oportuna, correcta, completa y legible, el registro de Enfermería

en la Hoja utilizada para el fin, aplicando el Proceso de Atención de Enfermería.

t) Aplicar el protocolo de RCP de ser necesario.

u) Informar al anestesiólogo sobre la condición del paciente para determinar su alta

interna de la Unidad.

v) Coordinar con el servicio correspondiente el traslado del paciente y entrega

personalmente o por teléfono a ía enfermera del servicio destino, a! paciente,

proporcionando la información sobre tipo de operación, tipo de anestesia, tiempo de

operación, tiempo de recuperación, eventós intraoperatorios, evolución en la unidad

de recuperación, manejo del dolor (EVA), estado de apósitos, drenajes, catéteres,

sangrados, permeabilidad de catéter venoso, balance hídrico, muestra operatoria,

valoración ALDRETE, BROMAGE, RAMSAY y/o STEWART (según corresponda)

funciones neurológica, circulatoria, respiratoria, renal, terapéutica aplicada, líquidos

endovenosos recibidos y por pasar..

w) Preparar la Unidad para la recepción de otro paciente.

x) Mantener el stock de medicamentos de urgencia, insumos y materiales.

y) Realizar junto con el Técnico de Enfermería la desinfección concurrente y una vez

a la semana la desinfección terminal de la Unidad.

z) Mantenerse al día en los adelantos científicos y tecnológicos referentes a su


aa) Realizar Investigación Científica y participar en ia formación de estudiantes de


bb) Asistir a reuniones, convocadas por su jefatura, en las cuales sea requerida su

presencia.

cc) Otras que sean asignadas por el Jefe inmediato.

DE LA ENFERMERA DE QUIRÓFANO DE EMERGENCIAEs la enfermera que brinda atención integral y especializada al paciente de

Emergencia, que será sometido a una intervención quirúrgica de urgencia.

a) Asistir puntualmente y correctamente uniformada a la entrega de servicio

b) Verificar la programación de las intervenciones quirúrgicas.

c) Realizar las coordinaciones necesarias con el servicio de la procedencia de la

solicitud (pedir el paciente, la H.CL, UCi, y otros).

d) Equipar la sala con material y equipo necesario junto con la enfermera circulante y

el técnico de enfermería.

e) Recepcionar al paciente de emergencia y verificar su identificación con H.CL. ,

596


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f)

DIRECCION

consentimiento informado sobre la intervención a realizarse, exámenes de

laboratorio y otros.

Verificar que la historia clínica cuente con exámenes auxiliares e indicaciones del

especialista, sean cumplidas.

g) Brindar apoyo emocional del paciente, en su traslado a quirófano

h) Recibir el material, medicamentos e insumos que trae el paciente.

i) Recibir el reporte sobre el paciente del personal profesional que trae el paciente

junto con su personal técnico.

j) Verificar que todo paciente 40 mayor de edad, que tenga interconsulta de cardiólogo

y que el paciente este con vendaje en miembros inferiores.

k) Verificar que las vías periféricas y/o catéter central estén permeables.

l) Trasladar de paciente de emergencia a quirófano.

m) Ayudar al médico anestesiólogo en la monitórización del paciente.

n) Inmovilizar al paciente para evitar accidentes durante la intervención quirúrgica

según procedimiento, (colocar sujetadores en brazos, pierneras, y otros).

o) Brindar comodidad, seguridad y. confort a paciente quirúrgico.

p) Explicar al paciente (si esta consiente) sobre el ambiente de sala de operaciones

ra disminuir su ansiedad (explicar el objetivo de la monitorización, otros).

q) Realizar la demás funciones según enfermera I y enfermera II.

r) Informar a Enfermera (o) supervisor(a) de turno sobre incidencia y número de

intervenciones en el día programado y de emergencias.

s) Coordinar permanentemente con la jefatura sobre los sucesos relevantes

acontecidos.

t) Informar sobre la asistencia de personal y necesidad o falta de personal

u) Informar por escrito los sucesos relevantes.

v) Mantenerse al día en los adelantos científicos y tecnológicos referentes a su


w) Realizar Investigación Científica y participar en la formación de estudiantes de


x) Asistir a reuniones, convocadas por su jefatura, en las cuales sea requerida su presencia.

y) Otras funciones que se asigne.

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4.9 EN EL ÁREA FUNCIONAL DE CUIDADOS CRÍTICOS

ENFERMERA INTENSIVISTA - CUIDADOS CRÍTICOSa) Participar en la entrega de turno según protocolo establecido.

b) Aplicar el proceso de Atención de Enfermería para establecer el plan de cuidados

integral.

c) Brindar atención especializada y personalizada de calidad al paciente en el servicio de

Cuidados Críticos.

597

GOBIERNO REGIONAL DE TACNA LEY27E67

Hfnpirm hipAi [rfninaNiif__

k)

Participar activamente durante las visitas médicas reiterativas durante ei día

informando sobre el estado del paciente e imprevistos ocurridos.

Evaluar y mantener vigilancia permanente e informar oportunamente ante cualquier

variación al Médico de turno del servicio.

Administrar terapéutica según prescripción médica evaluando respuesta esperada en

el paciente.

Elaborar y redactar los registros de Enfermería en forma correcta y oportuna sin

enmendaduras.

Mantener operativo el coche de Paro cardiaco y de curaciones.

Coordinar las actividades de la unidad con otros servicios de la institución.

Coordinar con la Enfermera Jefe o la Enfermera Supervisora el traslado del paciente

crítico a los diferentes procedimientos realizados dentro y fuera de la Institución, como

ser Tomografías, Hemodiáüsis, y referencias á otros establecimientos de salud locales y/o nacionales.

Coordinar con la Enfermera Jefe, y/o con la enfermera asistencial de manera

telefónica, que recepcionará al paciente con indicación de transferencia portando:

historia clínica completa, exámenes especiales y pertenencias del paciente (artículos

e aseo, vestimenta, medicamentos y otros).

Orientar a la familia y paciente sobre la normatividad del servicio (ingreso, hora de

entrega de recetas, horario de informe médico, horario de visitas y restricciones),

manteniendo buena comunicación y relaciones interpersonales.

Coordinar y mantener permanentemente informada a la Enfermera Jefe de Servicio

sobre las eventualidades y ocurrencias del Servicio.

Identificar fuentes de riesgo para el paciente y aplicar los procedimientos respectivos

para prevenir accidentes y complicaciones del paciente.

Notificar eventos adversos (accidentes punzo cortantes, caídas, otros) cumpliendo la

normativa de salud ocupacional, estableciendo de inmediato las medidas correctivas.

Mantener y supervisar el mantenimiento de medidas de Bioseguridad en el servicio.

Activar el COE del servicio de Cuidados Intensivos en casos de desastres y Emergencias.

La Enfermera Asistencial depende directamente de la Enfermera Jefe de Servicio.

Supervisar el desempeño laboral aplicando el Proceso de Atención de Enfermería a

pacientes críticos mientras dure eí Internado de estudiantes de Enfermería.

Participar activamente en ios programas de Capacitación y Entrenamiento del personal

asistencial en el ámbito de su especialidad intra y extra institucional, cuando así lo

requieran.

Realizar y/o participar en estudios de Investigación contribuyendo al mejoramiento de

la salud y calidad de atención.

Otras que le asigne el Jefe inmediato

Asumir la Jefatura de Enfermería del Servicio en ausencia de la Enfermera jefe.

u)

598

GOBIERNO REGIONAL DE TACNA LEY 278E7

HflÜPITm HlPrtl ITfl IIHJMIIF

x) Participar en la actualización de los manuales de organización, procedimientos y

rutinas del servicio.

y) Participar en la elaboración del plan operativo del servicio.

z) Participar en las reuniones del servicio.

aa) Supervisar y evaluar las actividades del personal de Enfermería a su cargo,

bb) Asignar tareas y actividades al personal Técnico de Enfermería bajo supervisión

directa.

cc) Realizar registros de producción de enfermería por turno.

dd) Coordinar con el familiar para los cuidados de apoyo espiritual para el paciente.

4.10 EN EL ÁREA FUNCIONAL DE EMERGENCIADE LA ENFERMERA EN EL AREA DE TÓPICOS - TRIAJE DEL AREA FUNCIONAL

DE EMERGENCIAa) Participar en la entrega del turno, con uniforme de trabajo y en el horario

establecido, según protocolo, para informarse sobre la situación de pacientes, e

incidencias del servicio, asegurando la continuidad de los cuidados de enfermería.

b) Participar (si se requiere) en la recepción y triaje de los usuarios que acuden al

servicio para catalogar la prioridad y derivar ai consultorio respectivo, en

ordinación con el médico responsable.

c) Brindar atención a ios pacientes que son atendidos en toda el área de consultorios

(de atención rápida, especialidades, nebulizaciones, lavado gástrico); verificando

y/o ejecutando el cumplimiento de las indicaciones médicas, exámenes auxiliares,

reevaluación y destino para asegurar atención integral, prlorizando actividades de

acuerdo al daño que presente el paciente.d) Coordinar oportunamente con la enfermera responsable de las áreas de

observación, UTS, el ingreso de pacientes, con indicaciones, notas de enfermería

asegurando la continuidad de la atención de enfermería.

e) Brindar atención a los pacientes en el tópico del servicio, según prioridad para

satisfacer la demanda ambulatoria de los usuarios y de los pacientes tributarios del

servicio.

f) Evaluar y mantener vigilancia permanente de los pacientes de las áreas asignadas,

para informar oportunamente cualquier eventualidad y/o complicación que afecte al paciente.

g) Ejecutar procedimientos técnicos de enfermería, administrativos que se relacionen

con la atención del paciente, referencia a otros servicios asegurando una atención

de calidad.

h) Aplicar el Proceso de Atención de Enfermería para establecer, ejecutar y evaluar el

plan de cuidados de enfermería de los pacientes en observación del área asignada.


vados en la información facilitando el mantenimiento de un sistema de datosi)

599

^ B L l C A O E t p ^

GOBIERNO REGIONAL DE TACNA LEY 2786V

HOSPITAL H Ip ál ITO UNANUF

estadísticos completos y actualizados.

j) Coordinar, organizar, preparar y ejecutar acciones técnico administrativas de su

competencia en la ejecución de ios procedimientos de apoyo diagnóstico

(tomografías, ecografías, etc.).

k) Coordinar acciones con otros miembros del equipo de salud para lograr la atención

integral del paciente y ei buen funcionamiento del servicio.

l) Participar en el mantenimiento, implementación y orden del área de triaje, tópico y

consultorios para favorecer la conservación y operatividad de los ambientes.

m) Coordinar, con la Enfermera Jefe el abastecimiento de formatos, insumos, equipos para la atención de los usuarios del área asignada.

n) Asegurar la reposición de insumos y medicamentos de urgencias utilizados durante

el turno, para mantener el stock necesario en la atención de las emergencias.

o) Velar por la conservación de materiales, insumos, mobiliario y equipos biomédicos

de las áreas asignadas verificando cantidad al iniciar el turno así como su operatividad.

p) Conocer el Plan de respuesta Hospitalario y Plan de Respuesta del Servicio de


emergencias - desastres .constituyéndose en el servicio si se encuentra en su

undo o tercer día libre, para contribuir en la respuesta organizada del servicio ante un evento adverso

q) Coordinar durante su turno, con ias enfermeras de las otras áreas, la organización

del cuidado de enfermería de acuerdo al Plan de Respuesta del Servicio de

Emergencia, (en ausencia de la enfermera jefe) para poder ejecutar acciones en

casos de emergencias y desastres, durante su turno haciéndose cargo de la atención de enfermería del área verde.

r) Coordinar (y/o participar si se requiere, siempre y cuando la demanda de pacientes

en el momento io permita) el transporte interno y externo (por Hemodiálisis,

tomografías...) de los pacientes, garantizando su integridad física.

Informar verbal mente y por escrito a su jefe inmediato superior sobre incidencias



Reemplazar a las licenciadas en enfermería en horario rotativo, en caso de

necesidad para asegurar la continuidad del cuidado de los pacientes.

Brindar atención en las otras áreas del servicio y/o apoyar en la atención de





asistencial en apoyo a su formación.

) Realizar y/o participar en estudios de investigación, para contribuir al mejoramiento

s)

600

gpúB UW UStp^


mKWTAI HIArtlITflIlNflMMF

de la salud.x) Las demás funciones inherentes a su labor y otras que le asigne su jefe inmediato.

DE LA ENFERMERA EN EL AREA DE ATENCIÓN A PACIENTES CRÍTICOS DEL

AREA FUNCIONAL DE EMERGENCIAa) Participar en la entrega de turno, con uniforme de trabajo y en el horario establecido

según protocolo, reportando paciente por paciente e incidencias relevantes para

mantener informado al personal entrante; asegurando la continuidad de la atención

b) Controlar el material, los medicamentos de urgencia, existentes en la vitrina y coche

de RCP, durante la entrega de turno, así como asegurar su reposición para

mantener el stock necesario en la resolución de las emergencias.


pérdidas y conocer el estado de funcionanhiento y /o disponibilidad de los mismos,

utilizando lista de chequeo en cada turno.d) Organizar, coordinar, monitorizar y ejecutar el cuidado de enfermería al paciente

crítico garantizando la atención inmediata, aplicando el proceso de enfermería

e) Brindar cuidados de enfermería especializados al paciente crítico priorizando y

ejecutando actividades hasta conseguir su estabilización y/o recuperación.

Coordinar, organizar, preparar, asistir en la ejecución de procedimientos especiales,

hospitalización, exámenes auxiliares y medios diagnósticos (tomografías,

ecografías, etc.) al paciente crítico, para la determinación del diagnóstico final y

tratamiento.

g) Coordinar con la enfermera de turno del área de observación la atención inicial (en

el momento de ingreso) deí paciente crítico, encargándose del manejo de la vía

aérea, para estabilizar sus principales funciones, desarrollando actividades de

enfermería simultáneas, en el menor tiempo posible.

h) Identificar factores de riesgo, durante la atención del paciente y aplicar medidas

correctivas en la prevención de accidentes, de requerirse haciendo uso de sujeción mecánica.

i) Realizar la evolución de enfermería permanente, clara y concisa, registrando los


oportunamente en la atención del paciente.


vacios en la información facilitando el mantenimiento de un sistema de datos estadísticos completos y actualizados

k) Preparar ejecutar y participar (de requerirse) en el soporte ventilatorio asegurando

la vía aérea, así como el cumplimiento de la terapia oral y parenteral del paciente para brindar atención inmediata y oportuna.

l) Identificar factores de riesgo y comunicar al Médico cualquier cambio en la

conducta del paciente, reacción de medicamentos, signos de alarma y otros

j)

601

^ O B U C A D a *


HtKPITfli h ipO i rrn iiua m iF___

aspectos que afecte el bienestar de! mismo, a fin de evitar y /o detectar

complicaciones oportunamente.

m) Supervisar, coordinar e intervenir en el proceso de admisión y alta del paciente

crítico para cumplir con las normas establecidas de la institución

n) Supervisar actividades del técnico asignado al área así como la limpieza,

desinfección y esterilización de materiales, equipos biomédicos, para brindar un

cuidado de calidad, determinando cambios y mejoras.

o) Realizar procedimientos de Enfermería al paciente según su competencia,

considerando las medidas de bioseguridad y colaboración activa del técnico en enfermería, fortaleciendo la atención inmediata y oportuna del paciente crítico.

p) Supervisar y aplicar el cumplimiento de las normas de bioseguridad para la

auto protección y la de los usuarios externos.

q) Conocer el manejo, funcionamiento de ios equipos biomédicos y accesorios así

como su preparación, limpieza, asegurando su operatividad para la atención de los pacientes.

r) Velar por conservación de los equipos, materiales, insumos y enseres del servicio,

manteniendo los equipos enchufados y cargando las baterías ios días Viernes para

cintizar su operatividad en la resolución de las emergencias.

) Conocer el Plan de respuesta Hospitalario y Plan de Respuesta del Servicio de

Emergencia, así como la organización en caso de emergencias - desastres

constituyéndose en el servicio si se encuentra en su segundo o tercer día libre,

para contribuir en acciones de respuesta ante un evento adverso natural o

antrópico.

Brindar atención de enfermería, en casos de emergencias y desastres, durante su

turno haciéndose cargo del cuidado organizado de pacientes y /o víctimas del

área roja.

u) Coordinar y/o participar si se requiere,( siempre y cuando la demanda de pacientes

en el momento lo permita) en el transporte interno y externo por Hemodiálisis,

tomografías etc. de los pacientes a su cargo .garantizando su integridad física.

v) Participar en estudios de investigación en el área de su especialidad con la finalidad

de aportar al conocimiento institucional.

w) Asistir a reuniones convocadas por la jefatura de servicio e instancias superiores

contribuyendo a la gestión participativa.

x) Desarrollar actividades asistenciales, con las estudiantes de enfermería de


asistencial en apoyo a su formación.

y) Informar verbalmente y por escrito a su jefe inmediato superior sobre incidencias

relevantes, pérdidas, deterioro de material y lo equipos a fin de establecer

responsabilidades y mantener lo para la atención de los pacientes.

z) Mantener la ética profesional intra y extra institucional para lograr la correcta

t)

602

^ * U C A O Etp


ntKPtTAi m p frtrrn iM A M iiP


aa) Fomentar buenas relaciones interpersonales con el usuario externo y equipo de

trabajo, para mantener la armonía laboral.

bb) Brindar atención en las otras áreas del servicio y/o apoyar en la atención de



cc) Realizar y/o participar en estudios de investigación, para contribuir al mejoramiento

de la salud.

dd) Otras funciones que le asigne el jefe inmediato.

DE LA ENFERMERA EN EL ÁREA DE OBSERVACIÓN - AREA FUNCIONAL DEEMERGENCIAa) Participar en la entrega de turno, con uniforme de trabajo y en el horario

establecido, según protocolo, informando sobre el estado de salud de los pacientes

e incidencias relevantes, para asegurar la continuidad del cuidado de enfermería

b) Controlar el material, los medicamentos de urgencia, existentes en la vitrina y

tratamiento, durante la entrega de turno, así como asegurar su reposición

para mantener el stock necesario en la atención de los pacientes.


pérdidas y conocer el estado de funcionamiento y /o disponibilidad de los mismos.

d) Elaborar y aplicar el plan de cuidados de enfermería a los usuarios en situación de

emergencia -urgencia de todas las especialidades para brindar atención mediante

la aplicación del método científico.

e) Brindar cuidados de enfermería al paciente según grados de dependencia,

evaluación, reevaluación, priorizando y ejecutando actividades hasta conseguir su

estabilización y/o recuperación.

f) Coordinar y /o asistir al paciente durante procedimientos especiales, hospitalización

(si se requiere), para asegurar la atención de calidad así como la identificación

oportuna de signos de alarma.

g) Colaborar (si se requiere) con la enfermera de turno del área de atención al

paciente crítico (UTS), en la atención inicial del paciente crítico (ingreso),

encargándose de la instalación de la vía periférica , desarrollando actividades de

enfermería simultáneas, en el menor tiempo posible para contribuir a estabilizar sus

principales funciones.

h) Identificar factores de riesgo y comunicar oportunamente al Médico cualquier

cambio en la conducta del paciente, reacción de medicamentos, signos de alarma y

otros aspectos que afecte el bienestar del mismo, así como aplicar medidas de

seguridad y/o correctivas en la prevención de accidentes.

Coordinar, organizar, preparar y ejecutar acciones técnico administrativos de su

competencia en apoyo a la ejecución de interconsultas, procedimientos de apoyo ali)

603

%'

%G.


-HOSPITAL, HIPÚ1JTQ.UNAN1IE___

diagnóstico (tomografías, ecografías, etc.) y exámenes complementarios, a fin de

viabilizar la atención de emergencia.

j) Realizar la evolución de enfermería permanente, clara y concisa, registrando los

datos en la historia clínica, para mantener información permanente e intervenir oportunamente en la atención del paciente.

k) Conocer el Plan de respuesta Hospitalario y Plan de Respuesta del Servicio de


emergencias - desastres constituyéndose en el servicio si se encuentra en su

segundo o tercer día libre, para ejecutar acciones de respuesta organizada del servicio ante un evento adverso

l) Brindar cuidados de enfermería a víctimas, en casos de emergencias y desastres,

durante su turno haciéndose cargo de la atención de pacientes del área amarilla

(en la noche) y del área de observación (en el día), para ejecutar acciones de

respuesta organizada del servicio ante un evento adverso.

m) Realizar y/o participar en procedimientos especiales dirigidos al paciente en

observación que contribuyan , a establecer su diagnóstico, tratamiento y

abilización.

Coordinar la provisión de insumos, mantenimiento de la operatividad de los equipos,

en ausencia de la enfermera jefe para fortalecer la atención a los usuarios y

operatividad de los equipos respectivamente.

o) Vigilar y aplicar el cumplimiento de las normas de bioseguridad para la

auto protección y la de los usuarios externos.

p) Informar verbalmente y por escrito a su jefe inmediato superior sobre incidencias

relevantes, pérdidas, deterioro de material y lo equipos a fin de establecer


q) Mantener la ética profesional intra y extra institucional para lograr la correcta


Fomentar buenas relaciones interpersonales con el usuario externo y equipo de

trabajo, para mantener la armonía laboral.

Participar en actividades de adiestramiento, orientación y supervisión del personal

de enfermería profesional y técnico, así como de estudiantes de universidades,

institutos tecnológicos e internos de enfermería en el ámbito de su especialidad,

para facilitar su inducción y prácticas en el servicio.

t) Organizar, asignar actividades al personal existente durante el turno, a fin de

mantener la equidad laboral en bien de la atención del paciente

u) Supervisar las actividades (satisfacción de necesidades, limpieza desinfección y

esterilización etc.) del personal técnico en enfermería asignado al área, para brindar

atención de calidad, evitar infecciones, determinar cambios y mejoras

respectivamente.

v) Brindar atención en las otras áreas del servicio y/o apoyar en la atención de

r)

s)

604


HOSPITA1 HieOl ITfl IIM1HUF

pacientes cuando lo soliciten siempre y cuando la demanda de pacientes del área asignada ,en el momento lo permita

w) Mantener actualizados, ordenados los registros de atención y actividades , para

contar con una base de datos que permita analizar, valorar la productividad de enfermería

x) Brindar educación sanitaria personalizada, para favorecer la recuperación del paciente.

y) Coordinar (y/o participar, si se requiere, siempre y cuando la demanda de pacientes


tomografías...) de ios pacientes a su cargo, garantizando su integridad física.

z) Realizar y/o participar en estudios de investigación, para contribuir al mejoramiento de la salud.


DE LA ENFERMERA ASISTENCIAL EN TRANSPORTE ASISTIDO DE PACIENTESa) Participar en la entrega de turno, con uniforme de trabajo y en el horario

ablecido, según protocolo, informándose de las programaciones de pacientes

que deben ser transportados, para asegurar la continuidad del cuidado de

enfermería

b) Controlar el material, los medicamentos de urgencia, existentes en la ambulancia,

asegurando su reposición para mantener el stock necesario en la atención de los

pacientes.



considerando la recarga de las baterías semanalmente.

d) Recepcionar, registrar las solicitudes de traslado, para coordinar con los

conductores y personal de los servicios el traslado oportuno de los pacientes.

e) Evaluar al paciente antes del traslado para detectar inconvenientes y posibles

complicaciones, considerando:

1 Estabilidad respiratoria y cardiovascular. (Control y valoración de Signos vitales.)

1 Evaluar vía aérea, en el caso de determinar deterioro respiratorio (FR.

Spo2) o deterioro neurológico (Aplicación de la escala de Glasgow),

comunicar al médico para intubación del paciente.

Presencia y /o Permeabilidad de vía periférica.

Presencia de SNG, Vesical, Drenaje torácico, de preferencia trasportar con

llaves cerradas o clampadas, salvo indicación médica.

1 Solicitar y cerciorarse que en Historia clínica se encuentre escrita, la

indicación de sedación, analgesia

Desinfección, limpieza, reposición de materiales e insumos utilizados.

605

^ (K 1 E U C A D £ (^

%■


mviPiTAi mprtirro nnahiif__

f) Solicitar la presencia de un médico en el traslado de pacientes críticos, a fin de brindar asistencia oportuna.

g) Verificar la cita, coordinaciones, documentación necesaria, consentimiento

informado para el traslado para evitar contratiempos

h) Realizar el traslado de los pacientes hemodinámicamente estables y de los

pacientes críticos con el médico designado por el servicio para resolver

complicaciones, especialmente de la vía aérea

i) Realizar los registros respectivos referentes al cuidado directo del paciente, así

como otras anotaciones en forma clara , legible en historia clínica o formato de traslado asistido.

j) Mantener durante el traslado acceso venoso permeable, vía aérea permeable,

monitorización de oximetría de pulso, de requerirse monitorización electrónica,

Ventilación asistida.

k) Continuar con el tratamiento instalado, si se requiere, para no interrumpir la terapia indicada.

l) Reportar al establecimiento de referencia y/o servicio de procedencia la entrega

del paciente a la enfermera de turno, o médico si corresponde, situación actual del

paciente e incidencias relevantes durante el traslado para mantener la continuidad

de la atención.

m) Solicitar, supervisar ía desinfección y limpieza de la ambulancia.

n) Otras actividades que su jefe inmediato superior le asigne.

5. REQUISITOS MÍNIMOSEducación:Título Profesional Universitario de Licenciada en Enfermería.

Especia]ización en alguna área de enfermería.

Haber concluido el SERUM.

Colegiatura y habilitación profesional.

Experiencia desempeñando funciones similares.

Capacidades, Habilidades y Aptitudes:Capacidad de analítica y organizativa.

Capacidad para trabajaren equipo.

Para utilizar equipos informáticos y sistemas de información.

Para ejecutar trabajos bajo presión y concretar resultados en el tiempo oportuno.

Ética y valores: Solidaridad y honradez.

ELABORADO POR: REVISADO POR: APROBADO POR: ULTIMA MODIFICACION: VIGENCIAJEFE DPTO ft ,0. (^OíA-aíaS-Oflfi

o f e -pesare íe-R-T.

R.D.N0 N° 041-2007-OPE-DE- H H UT/D RSST/GO B. REG .TAC NA.

Ot /OI/ 15

F-ORG-09.0l(veamr

606

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GOBIERNO REGIONAL DE TACNA

HpSPIYfil HTPfil ITfl IIMANIfF

ÓRGANO/UNIDAD ORGÁNICA: DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA- SERVICIO DE ENFERMERÍA EN

CUIDADOS CRÍTICOSHOSPITALIZACIÓN Y

CARGO CLASIFICADO: ENFERMERA II N° DE CARGOS

N° DE CAP

CÓDIGO DEL CARGO CLASIFICADO: 46006925 9 0449-0457

1. FUNCIÓN BÁSICA■ Ejecutar, supervisar y coordinar la atención de enfermería con frecuencia continua y

personalizada teniendo en cuenta el diagnóstico establecido considerando los tres

niveles de prevención, en las Áreas Funcionales de Medicina, Psiquiatría, Cirugía,

SERCIQUEM, Pediatría, Neonatología, Gíneco Obstetricia, Centro Quirúrgico,

Cuidados Críticos y Emergencia.

■ Brindar atención integral especializada de enfermería a los pacientes, realizando el

proceso de atención de enfermería, que incluye la valoración, diagnostico,

planificación, ejecución y evaluación, registrándose en la historia clínica, en las Áreas

Funcionales de Medicina, Psiquiatría, Cirugía, SERCIQUEM, Pediatría, Neonatología,

Gíneco Obstetricia, Centro Quirúrgico, Cuidados Críticos y Emergencia.

■ Supervisar la labor del personal técnico.

2. RELACIONES DEL CARGO

Relaciones Internas:■ Depende directamente del Jefe de Servicio de Enfermería en Hospitalización y

Cuidados Críticos.

■ De coordinación con Jefes de Departamento, Unidades y Servicios, según sea el caso

Relaciones Externas:■ Dirección Regional de Salud Tacna.

3. ATRIBUCIONES DEL CARGODe supervisión.

4. FUNCIONES ESPECÍFICAS4.1 EN EL ÁREA FUNCIONAL DE MEDICINA

DE LA ENFERMERA DEL ÁREA FUNCIONAL DE MEDICINA

(Horario Rotativo y/o Diurno)a) Participar en el reporte de Enfermería paciente por paciente, mencionando




de laboratorio).

c) Planear la atención de Enfermería en coordinación con otros miembros del equipo de

salud.


NtKMTAI Hiprtirro ÍIMAHIIF

n)

d) Revisar que el material y equipos del servicio esté en buenas condiciones y

operativo.

e) Participar actualizando kardex de Enfermería durante ia visita médica.

f) Cumplir y/o hacer cumplir las indicaciones médicas prescritas.

g) Realizar los ingresos, egresos, transferencias, parte de dietas, trámite de órdenes de


h) Actualizar diariamente los registros de cada paciente (registros de Enfermería,


i) Realizar procedimientos especiales de Enfermería, toma de muestras, EKG, apoyo


j) Elaborar los registros de Enfermería según Proceso de Atención de Enfermería

(PAE).

k) Realizar el monitoreo y registro de los signó's vitales de los pacientes hospitalizados

en el servicio en turno diurno y nocturno.

l) Coordinar con el Médico de turno el tratamiento que requiere el paciente.

m) Informar y orientar a familiares y pacientes.

Informar al Médico tratante sobre signos de alarma, resultados y exámenes

complementarios y cualquier evento ocurrido durante la atención a los pacientes.

o) Coordinar con otros servicios la atención especializada según sea el caso.

p) Coordinar y trasladar a los diferentes servicios a los pacientes que requieren


q) Participar con el Médico en la ejecución de Procedimientos especiales.

r) Realizar Procedimientos especiales de Enfermería, contemplados en el Manual de


s) Mantener buenas relaciones humanas con el usuario, familiares y equipo de salud.

t) Registrar el ingreso y egreso de pacientes en el libro respectivo, hoja de censo diario,


u) Ejecutar las actividades académicas encomendadas para el adiestramiento y


v) Aplicar las medidas de Bioseguridad en todos los procedimientos que realizan.

w) Llenar el registro de la hoja de producción de Enfermería.

x) Participar en las reuniones técnicas y de capacitación del servicio, así como en los


y) Usar correctamente el uniforme según lo establecido por la Institución.

z) Velar por la integridad y buen funcionamiento de los equipos, materiales, insumos y


aa) Registrar en los formatos respectivos los procedimientos de Enfermería realizados en

cada tumo.

bb) Participar en la actualización de documentos de gestión, de organización,


GOBIERNO REGIONAL OE TACNA LEV 27867

HncpiTai m p r i it m i ih b m ih :

cc) Coordinar e informar diariamente sobre hechos ocurridos en Hospitalización al Jefe Inmediato.

dd) Conocer y socializar el Plan Hospitalario de Evacuación y Comportamiento en caso

de Desastres.

ee) Mantener el registro actualizado de equipos y materiales disponibles (coches de

paro, monitores, bombas, aspiradores) para la atención de pacientes,

ff) Mantener las historias clínicas completas, ordenadas y en su lugar,

gg) Asumir responsabilidades administrativas del servicio en ausencia de la Enfermera

Jefe.

hh) Participar y colaborar en programas educativos ai momento del alta del paciente,

ii) Otras funciones que le asigne su Jefe inmediato.

DE LA ENFERMERA ÁREA FUNCIONAL DE MEDICINA - CUIDADOS INTERMEDIOSa) Recibir el reporte de enfermería paciente por paciente, mencionando identificación,

edad, diagnostico, terapia, balance hídrico, exámenes auxiliares pendientes

informando datos relevantes. ,

Monitorización continúa de signos vitales durante el cuidado de enfermería en busca

de signos de alarma o cualquier otra complicación.

Ser competente en el manejo del paciente crítico reconociendo las diferentes

patologías, manejó de fármacos especiales, diluciones reconocer efectos

secundarios y adversos, tomas de muestras de gases arteriales, colocación de

catéteres, EKG, RCP.

Elaborar ios registros de enfermería según proceso de atención de enfermería

(PAE).

Desarrollar y proponer normas y procedimientos de atención de enfermería.

Mantener su nivel de conocimiento óptimo y actualizado en enfermería

especializada y asesorar al jefe del departamento en asuntos de su competencia.

Notificar a la unidad de epidemiología y salud ambiental de la ocurrencia de


Presentar las necesidades de bienes y servicios ai jefe del departamento.

Manejo de equipos especializados de diagnóstico y tratamiento.

Promueve el trabajo en equipo y las buenas relaciones humanas.

Coordina con otros servicios para la atención según necesidades.

Velar por la buena conservación de la planta física, instalaciones, mobiliario y

equipos.

m) Informar diariamente a la enfermera supervisora de lo que acontece en el servicio.

Realizar uso racional y adecuado de materiales, insumos y equipos médicos que garanticen la calidad del cuidado.

Cumplir y hacer cumplir las normas de bioseguridad.

Otras funciones que se le asigne.

609

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609

^PUBLICA

gobierno regional de tacnal£ ¥ 27867

HO^PfTAI HIPÓLITO UNANME

DE LA ENFERMERA EN MEDICINA ESPECIALIZADA - GASTROENTEROLOGÍAa) Identificación del personal de Enfermería con el paciente.

b) Valorar al paciente antes del procedimiento.

c) Brindar apoyo psicológico al paciente antes del procedimiento.

d) Preparar al paciente para el procedimiento (preparación, vía periférica, vestimenta).

e) Asistir al especialista durante el procedimiento.

f) Prepara el material y equipo a utilizar durante el procedimiento.

g) Monitorización continúa de signos vitales durante el procedimiento, observar en

busca de signos de alarma y reflejos vagales o cualquier otra complicación.

h) Ser competente en el manejo de paciente de alto riesgo, reconociendo las

diferentes patologías, manejo de Fármacos, diluciones, reconocer efectos

secundarios y adversos, toma de muestras de gases arteriales, colocación de

catéteres, EKG, RCP.

i) Acondicionamiento de las sala de acuerdo al procedimiento a realizar.

j) Mantener el coche de Paro operativo.

k) Cumplir las normas de Bioseguridad.

¡ner inventariado equipos e insumos.

hnrermería.

u) Conocer y socializar el Plan Hospitalario de Evacuación y comportamiento en caso de Desastres.

■m) Supervisar las tareas de limpieza y desinfección de la unidad.

n) Realizar el proceso de desinfección de alto Nivel.

o) Controlar la ubicación del material en el lugar respectivo.

p) Llenar el registro de la hoja de producción de Enfermería.

q) Brindar educación al paciente y familia de los cuidados post procedimiento.

r) Participa en actividades de Investigación.

s) Promover trabajo en equipo.

t) Participa en las reuniones académicas del Servicio y del Departamento de

w) Otras funciones que le asigne la Enfermera Jefe de Servicio en Hospitalización en

Medicina.

v) Participar en las Investigación e innovación permanente de tecnologías y procedimientos.

V eamie,,f%

4.2 EN EL ÁREA FUNCIONAL DE PSIQUIATRÍADE LA ENFERMERA - EN EL ÁREA FUNCIONAL DE PSIQUIATRIAa) Brindar cuidados de enfermería y aplicar terapéutica medica.

b) Prestar apoyo al médico en los exámenes clínicos y en la elaboración de historias

clínicas.

c) Tomar presión arterial y otros controles vitales.

610

t


HOIPITAI H IpAlITfTIIN flUlir

Solicitar equipos y/o materiales de trabajo para curaciones, etc.

Realizar la valoración física y mental del paciente psiquiátrico y su familia a través

de la entrevista terapéutica y la técnica de identificar las necesidades y problemas

del paciente psiquiátrico y la familia para el diagnostico de enfermería.

Aplicar el método de solución y la técnica de intervención en psiquiatría y salud

mental en la atención del paciente y familia en casos requeridos.

Participar con el equipo terapéutico en los procedimientos de diagnostico

tratamiento y rehabilitación del campo psiquiátrico.

Planear, ejecutar y evaluar la atención de enfermería en los procedimientos

especiales: alcoholismo y urgencias psiquiátricas.

Administrar el tratamiento parenteral y ora! específico, integrando el conocimiento y

juicio crítico en situaciones presentadas en el paciente psiquiátrico.

Participar activamente en el planeamiento éjecución dirección y evaluación en las

terapias de motivación, relajación y recreación en su servicio.

Dirigir y participar activamente en las reuniones de comunidad terapéutica en su

servo

mplear técnicas de modificación de conducta para lograr un cambio en los

patrones de comportamiento de los pacientes psiquiátricos su familia a través de

la motivación.

m) Proporcionar un ambiente psicote rapé utico óptimo para la atención del paciente

psiquiátrico.

n) Participar activamente en el planeamiento ejecución y dirección evaluación de

acciones preventivas promocionales y de vigilancia epidemiológica especificas de

las enfermeras transmisibles en su servicio y de mayor incidencia y permanencia

en la institución.

Proveer y supervisar el buen funcionamiento de materiales y equipos así como su

conservación.

Brindar educación especifica al paciente psiquiátrico y familia durante el proceso

de admisión, transferencia y alta.

Supervisar el abastecimiento de ropa de cama y del paciente al personal técnico

responsable de estas actividades.

Promover la atención integral del paciente.

Informar verbaimente y por escrito en formas oportuna el estado clínico del

paciente en los diferentes registros de enfermería.

Reemplazar a la enfermera jefe del servicio en su ausencia y mantener una

afectiva comunicación para garantizar la calidad de atención de enfermería.

Coordinar con la enfermera jefe del servicio la implementación de recursos

materiales equipos especiales que se requieren para la atención del paciente

psiquiátrico.

v) Participar en la supervisión y evaluación del personal técnico en enfermería a su

o)

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t)

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611


_-hospital hipCh ito iihamdf__

cargo.

w) Supervisar a los estudiantes y/o internas de enfermería en el

desempeño laboral aplicando el Proceso de Atención de Enfermería.

x) Participar en Programas de Capacitación y reforzamiento tanto intra

como extra institucional.

y) Realizar y/o participar en trabajos de investigación, Planes

Operativos contribuyendo al mejoramiento de la calidad de atención.

z) Asumir la Jefatura de Enfermería en ausencia de la Jefa de

Enfermería.

aa) Participar en la Actualización del Manual de Organización y Funciones

y otros documentos de gestión

bb) Supervisar y evaluar actividades del personal a su cargo,

cc) Asignar tareas y actividades al personal técnico bajo supervisión

directa.

dd) Otras funciones que se le asigne.

EN EL AREA FUNCIONAL DE CIRUGIADE LA ENFERMERA DEL ÁREA FUNCIONAL DE CIRUGÍA(Turno Rotativo y/o Diurno)a) Participar en la elaboración del diagnóstico de enfermería de los pacientes teniendo

en cuenta las necesidades biopsicosociales y espirituales en coordinación con los otros miembros del equipo de salud.

b) Entrega el informe del turno anterior.

c) Planear, ejecutar y evaluar la atención integral de enfermería que requiere el

paciente de acuerdo al Proceso de Atención de Enfermería.

d) Elaborar los registros de Enfermería según Proceso de Atención de Enfermería (PAE).

e) Elaborar las notas de enfermería de acuerdo al SOAPIE.

f) Realizar el censo del servicio en su turno correspondiente.

g) Revisar que el material y equipos del servicio esté en buenas condiciones y

operativo.

h) Participar actualizando kardex de Enfermería durante ía visita médica.

i) Cumplir y/o hacer cumplir las indicaciones médicas prescritas.

j) Realizar los ingresos, egresos, transferencias, parte de dietas, trámite de órdenes

de laboratorio, resultados, Interconsultas, traslado de muestras.

k) Actualizar diariamente los registros de cada paciente (registros de Enfermería,


612

%


HOSPITAL HlPrtl ITniINflMDF___

l) Realizar procedimientos especiales de Enfermería, toma de muestras, EKG, apoyo


m) Participar en actividades de docencia con los estudiantes de enfermería.

n) Realizar y/o participar en proyectos de investigación aplicando el método científico.

o) Participar en actividades educativas con el paciente y familia.

p) Asistir a las reuniones del servicio y de capacitaciones

q) Planear, supervisar y evaluar la atención que brinda el personal técnico de

enfermería a su cargo.

r) Participar con el Médico en la ejecución de Procedimientos especiales.

s) Realizar Procedimientos especiales de Enfermería, contemplados en el Manual de

Procedimientos aprobados por la institución.

t) Mantener buenas relaciones humanas con el usuario, familiares y equipo de salud.

u) Registrar el ingreso y egreso de pacientas en el libro respectivo, hoja de censo

diario, pizarra de pacientes, en los turnos diurno y nocturno.

v) Ejecutar las actividades académicas encomendadas para el adiestramiento y


Aplicar las medidas de Bioseguridad en todos los procedimientos que realizan.

Llenar el registro de la hoja de producción de Enfermería.

Participar en las reuniones técnicas y de capacitación del servicio, así como en los


Usar correctamente el uniforme según lo establecido por la Institución.

aa) Velar por la integridad y buen funcionamiento de los equipos, materiales, insumos y


bb) Registrar en los formatos respectivos los procedimientos de Enfermería realizados en cada turno.

cc) Participar en la actualización de documentos de gestión, de organización,


dd) Coordinar e informar diariamente sobre hechos ocurridos en Hospitalización ai Jefe

Inmediato.

ee) Conocer y socializar el Plan Hospitalario de Evacuación y Comportamiento en caso

de Desastres.

ff) Mantener el registro actualizado de equipos y materiales disponibles (coches de

paro, monitores, bombas, aspiradores) para la atención de pacientes.

gg) Mantener las historias clínicas completas, ordenadas y en su lugar.

hh) Asumir responsabilidades administrativas del servicio en ausencia de la Enfermera Jefe

ii) Otras que se le asigne.

613


HfKfITAI HIUrtlITniIMflMIlE

DIRECCION

f)

4.4 EN EL AREA FUNCIONAL DE SERCIQUEM

DE LA ENFERMERA: CIRUGÍA PEDIATRICAa) Recibir y entregar ei turno; informar ia situación de pacientes, personal e incidencias


b) Recepcionar al paciente brindando atención inmediata, cumpliendo con el protocolo de ingreso de enfermería.

c) Realizar el diagnóstico de enfermería brindando una atención integral con calidad,


protocolos establecidos durante la hospitalización, tratamiento, exámenes y procedimientos especiales.

d) Aplicar y evaluar el plan de atención de enfermería correspondiente.

e) Realizar la ronda de enfermería, evaluar el estado de salud de pacientes, detectar,

informar oportunamente signos de alarma en los pacientes brindando atención inmediata.

Realizar funciones directas que competen en ia atención integral especializada al

paciente menor de 13 años, 11 meses y 29 días con patología quirúrgica,

formados y quemados de todas las edades, cumpliendo con las guías de atención de enfermería.

g) Satisfacer las necesidades bio psico sociales y espirituales del paciente hospitalizado.

h) Registrar minuciosamente con letra clara y legible los registros de enfermería en la

historia clínica así como otros registros propios.

i) Asegurar el cumplimiento del tratamiento médico administrando la terapéutica

prescrita y aplica los principios de la administración de medicamentos.

j) Distribuir el trabajo y evaluar permanentemente las actividades desarrolladas por el

personal técnico de enfermería a su cargo.

k) Informar la falta y/o deterioro de material, y equipos del servicio.

l) Preservar en buen estado los equipos y tener amplio conocimiento y destreza en el

manejo de estos, informar cualquier variación.

m) Controlar el material existente en las vitrinas y coche de paro,

n) Aplicar las normas de bioseguridad durante todo el desarrollo de ia jornada laboral

e informa sobre la ocurrencia de algún accidente laboral a las jefaturas inmediatas.

o) Controlar, monitorear y registrar los signos vitales de los pacientes.

p) Participar y coordinar la visita médica diaria de quemados, Cirugía Pediátrica y

especialidades.

q) Prioriza las áreas críticas de la atención de Enfermería del Servicio.

r) Coordinar los exámenes auxiliares de diagnóstico y/o tratamiento.

s) Reclamar resultados de exámenes auxiliares e incluir en la Historia Clínica de cada paciente.

Cumplir con la preparación pre - Operatoria y pre - Medicación segúnt)

614

GOBIERNO REGIONAL DE TACNA LEY 2 7867

— HOSPITAL. H IPÓlfTO UHAKDF

procedimientos especiales.

u) Trasladar al paciente crítico según indicaciones médicos a la unidad de cuidados

críticos y UCI proporcionar el reporte de enfermería e indicaciones médicas.

v) Dar cumplimiento a las normas y procedimientos vigentes que se relacionen con la



w) Coordinar ingresos, alta y/o retiro voluntario, transferencias a otros servicios del

hospital programaciones Sala de Operaciones y otros, elaborando adecuadamente

la Historia Clínica según normas de servicio.

x) Realizar ingresos y altas y retiros voluntarios de pacientes del Servicio de Cirugía

Infantil, Quemados y Malformados, y supervisa los ingresos y altas de los pacientes en el Servicio.

y) En caso de ingresos es responsable de hacer evaluación integral de! paciente

estableciendo el plan de cuidados de enfermería e informar al médico asistente y/o

o cirujano de guardia según necesidad.

cc) Llenar con letra clara y legible los registros de enfermería con firma con sello

;ivo así como las incidencias en el servicio.

uniforme adecuadamente determinado por el grupo ocupacional y por la

ff) Mantener la puntualidad, dentro de los límites de la tolerancia admitida por la unidad

del personal.

gg) Colabora con el mantenimiento del patrimonio institucional.

hh) Coordinar e informar diariamente sobre hechos ocurridos en Hospitalización a Jefe

jj) Mantener buenas relaciones interpersonales con el usuario, familiares, equipo de


II) La enfermera asistencial depende directamente de la enfermera jefe del servicio


nn) Educar al paciente y/o responsables sobre los cuidados en casa e indicaciones médicas.

oo) Informar en el ingreso a los familiares y/o responsables del paciente sobre la rutina

j aa) Cumplir los turnos hospitalarios de acuerdo a rol.

bb) Comunicar al médico de guardia de cirugía en caso de emergencia del

paciente hospitalizado.

Realizar la evaluación, curación, educación y coordinación para el tratamiento


dd) Asistir al paciente en el periodo de muerte y supervisar los cuidados post mortum.


inmediato superior

ii) Prestar servicios de enfermería en caso de desastres.

trabajo y fomentar la armonía en el servicio.

y horario de visita en la unidad de quemados.

615

^ B U C A D E tfí


HOSPITAL HIPÓLITO DNAMUE .

pp) Llenar los registros de hospitalización, de quemados, producción, censo,

qq) Participar en estudios de investigación del servicio, programa de educación, que

mejoren la atención del paciente.





uu) Proponer Normas y procedimientos que permitan mejorar el funcionamiento del

servicio.

vv) Participa activamente en la elaboración del Manual de Organización y Funciones del

personal, y otros documentos de gestión.

ww) Supervisar el cumplimiento de los objetivos y funciones de todos los integrantes del

Servicio de Cirugía Infantil, Quemados y Malfórmados.


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Xr 0\

yaneam/e

DE LA ENFERMERA: QUEMADOS.a) Verificar la operatividad de los diferentes ambientes y controlar el orden de los

mismos.

¡5^ b) Aplicarja guía de atención al paciente quemado según el índice de gravedad.

aborar el plan de cuidados de enfermería basados en guías de atención de

enfermería


e) Realizar el cálculo de volumen hidra electrolítico y utilizar el formato de

monitorización horario a pacientes quemados.

f) Mantener las vías aéreas libres y saturación de oxígeno en valores aceptables y


g) Prevenir Shock hipovolémico,

h) Monitorización horaria a pacientes quemados. En niños con más del 10% de

superficie corporal quemada, y en adultos con más de 20% de superficie corporal

quemada, según guía y hoja de atención.

i) Es responsable del material y equipos.

j) Informar oportunamente a la Jefe de Servicio rupturas y necesidades.

k) Reportar y registrar en hoja respectiva en el cambio de turno sobre el tipo de




m) Utilizar gorro, mandilón, máscara, botas para la unidad de quemados en forma

estricta.

n) Controlar y mantener el stock de materiales para la atención de los pacientes con

quemaduras.

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o) Realizar la medición de densidad urinaria.

p) Es responsable del material, informando oportunamente a la jefe del área rupturas

y/o necesidades.

q) Informarse de la programación en sala de operaciones de los pacientes que

requieran intervención quirúrgica

r) Realizar registros de enfermería con letra clara y legible las características de ias


s) Trasladar al paciente a su unidad.

t) Comprobar oportunamente que el paciente se encuentre en ayunas y miccione al ingresar a sala de operaciones.

u) Verificar la preparación de la zona dadora y zona receptora en caso de injerto y

zonas operatorias en caso de cirugía pediátricas.

v) Realizar y/o supervisar la limpieza pre operatoria según manual de procedimientos.



MantenerHas medidas biosegucidad en la atención al paciente.

ístrar diariamente en la hoja de quemados la atención brindada.

Brindar atención al paciente con quemaduras utilizando el formato 1 durante la 1 ra.

Curación, para determinar zona, porcentaje, agente causal y tipo de quemadura.

aa) Realizar la evaluación y curaciones al paciente quemado ambulatorio según

evaluación médica y/o criterio de enfermería en ausencia del médico.

bb) Determinar la hospitalización del paciente de acuerdo a los parámetros de evaluación.


próximo control.

dd) Registrar en formatos establecidos las curaciones ambulatorias.


4.5 EN EL ÁREA FUNCIONAL DE PEDIATRÍADE LA ENFERMERA EN PEDIATRÍAa) Cumplir con el reglamento de la Institución, Manual de organización y funciones, y

Manual de Procedimientos de Servicio de pediatría.

b) Recibir y entregar puntualmente el turno en la unidad de los pacientes según Guías,


c) Establecer el diagnostico de enfermería de acuerdo a los dominios funcionales

dirigidos al paciente.




Enfermería, registrándolo en el libro de ingresos (incluir N° de DNI y Teléfono),

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HnswTAi mpiSirrn uhaniif

h)

censo.

Solicitar a la madre del niño que se hospitaliza, la fotocopia del Contrato de

Afiliación del SIS, y del carnet de vacunación.

Participar en la visita médica conjuntamente con el equipo de salud e informar sobre

el estado del niño, en caso de que la Enfermera Jefe no se encuentre o le delegue

esa función.

Realizar los procedimientos especiales (control y monitoreo de funciones vitales,


oxigenoterapia, canalización de vía periférica y cuidados especiales, aspiración de


gastroclisis, cateterismo vesical). Toma de muestras de laboratorio (AGA,

electrolitos, hemocultivos, BK en esputo y contenido gástrico, prueba cruzada,

balance hídrico, otros) y cuidados de enfermería inherentes a los procedimientos.

Colaboración con el médico en procedimientos especiales: RCP básico y avanzado,


Administración de terapia oral, parenteral, tópica, sonda nasogastrica según

indicación médica y guía de atención de enfermería establecida.

CamJoio de zona de venopunción y/o curación cada 72 horas rotulándolas: Fecha,

de catéter intravenoso.

l) Cambio de volutroles a las 72 horas, rotularlos indicando el medicamento que se

aplica y la fecha respectiva.

m) Registrar todo el trabajo en la hoja de enfermería correctamente en orden y sin borrones.


registro y colocarlos en los balones de oxigeno, incluir fecha, firma y al terminar la

oxigenoterapia archivar la tarjeta en la historia clínica para el pago respectivo en el

momento del alta.

o) Informar al médico de guardia de la evolución del paciente.


equipos operativos y medicamentos vigentes.

Participar en programación de simulacros, RCP y evaluar posteriormente con el

equipo de salud.

Integrar comités y comisiones que la jefatura u otros asignen.

Asistir a las reuniones convocadas por la jefa del servicio.

Velar por el buen mantenimiento y conservación de ambientes, equipos, materiales

e insumos del servicio.

Brindar educación permanente a los padres de familia y otros.

Mantener buenas relaciones interpersonales con pacientes, familiares y equipo de

salud.

Informar a enfermera jefe y/o supervisora de turno de las ocurrencias presentadas

q)

w)

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