4.9 Derrame Pleural

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    Derrame Pleural

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    Anatomia.

    Sin autor (2007) Anatoma. Recuperado el 10 de agosto de 2007 de

    http://www.zambon.es/areasterapeuticas/03mujer/atlas/fichas/3117.htm

    PLEURA.

    Hoja parietal y visceral

    con un espaciointermedio.

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    Definicin del derrame pleural

    Es una

    acumulacin

    de lquido

    entre la hoja

    visceral y la

    hoja parietal

    de la pleura.(NIH/2007)

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    Fisiopatologa

    Causas:

    Insuficiencia cardaca y/orenal, neumona,metstasis, traumatismo.

    Contenido:

    agua: derrame ohidrotrax

    sangre: hemotrax puz: empiema

    linftico: quilotrax.

    Kumar,V. Abbas, A. Fausto, N. (2006) Patologa Estructuraly funcional. 7ma Edicin. Madrid, Espaa. Elsevier.

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    Cuadro clnico

    Disnea

    Dolor (se

    intensifica con

    respiraciones

    profundas y tos)

    Tos seca

    Taquipnea

    Kauffman, D. (2006) Derrame pleural. Recuperado el 15 de agosto de 2007.

    http://www.shands.org/health/Spanish%20Health%20Illustrated%20Encyclopedia/5/000086.htm

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    Derrame pleural izquierdo.

    Sin autor (2006) Derrame pleural. Recuperado el 15 deagosto de 2007 de http://www.cepim.org.ar/casodelmes.htm

    Estudio: tele de trax.

    Descripcin: opacidad que ocupa el

    seno costodiafragmtico izquierdo,

    con una curvatura de concavidadsuperior o curva parablica de

    Damoisseau

    y que causa signo de silueta con el

    ventrculo izquierdo del corazn y

    con el hemidiafragma.

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    Derrame pleural.

    Sin autor (2006) Derrame pleural. Recuperado el 15 de agosto de 2007 dehttp://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0717-73482002000300010&script=sci_arttext

    Estudio: lateral de trax.

    Descripcin: opacidad que ocupa

    el seno costodiafragmtico

    posterior, con una curvatura de

    concavidad superior o curva

    parablica de Damoisseau

    y que causa signo de silueta con

    el hemidiafragma.

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    Uso de proyeccin en decbito lateral izquierdo

    con rayo horizontal.El paciente se acuesta sobre el lado en que se sospecha el derrame.

    Para diferenciar derrame de tumor pulmonar.

    Tele de trax o posteroanterior (de pi).

    Decbito lateral izquierdo con rayohorizontal. El lquido se introduce en la

    cisura mayor del pulmn izquierdodelimitando los lbulos superior e inferior..Archivos del Hospital 25 del IMSS

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    El ultrasonido es til para determinar la localizacin y

    extensin del derrame.

    Sin autor (2206) Derrame pleural. Recuperado el 15 de febrero de 2006 dehttp://www.elmedico.net/Images/ecografia.htm

    DP: Espacio pleural ocupado por lquido.H Hgado.R Rin derecho.

    1

    2

    3

    El ultrasonido es til para determinar la localizacin y extensin del derrame.

    Corte longitudinal: la cabeza del

    paciente a la derecha de la imagen.

    http://www.elmedico.net/Images/ecografia.htmhttp://www.elmedico.net/Images/ecografia.htm
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    T.C. Derrame pleuraly engrosamiento pleural (paquipleuritis) unilateral.

    Sin autor (2006) Derrame pleural. Recuperado el 15 de agosto de 2007de http://www.cfnavarra.es/salud/anales/textos/vol28/imag1/wpe200.gif

    cccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccc

    Estudio: t.c. de trax.

    Descripcin: hipodensidad en

    el

    espacio pleural (entre las

    hojas visceral

    y parietal de la pleura), yengrosamiento irregular de la

    pleura visceral, con colapso o

    atelectasia del pulmn

    derecho.

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    XXV Congreso Nacional de la Seram (Sociedad Espaola de Radiologa Mdica) ao 2000. Poster de Mesotelioma Maligno Pleural.Recuperado el 15 de febrero de 2006 de http://www.justeradiologia.com/webs/poster/to77-fig1.html

    TELE DE TORAX

    TOMOGRAFIA COMPUTADADemuestra claramente qu es lo que estformando la densidad vista en la Tele de trax.

    Derrame. Colapso o Atelectasia

    Estudio: tele de trax.

    Descripcin: opacidad total del hemitrax

    derecho. No es posible afirmar si es slo

    derrame o tambin una tumoracin o

    un colapso o atelectasia.

    Estudio: t.c. de trax.

    Descripcin: hipodensidad en el

    espacio pleural (entre las hojas visceral

    y parietal de la pleura), y colapso o

    atelectasia del pulmn derecho.

    El mesotelioma afecta la pleura mediastnica y

    parietal costal.

    Mesotelioma maligno pleural

    http://www.justeradiologia.com/webs/poster/to77-fig1.htmlhttp://www.justeradiologia.com/webs/poster/to77-fig1.htmlhttp://www.justeradiologia.com/webs/poster/to77-fig1.htmlhttp://www.justeradiologia.com/webs/poster/to77-fig1.html
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    Gracias.