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2-2-dicotomia
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DICOTOMÍA EN LA
PRÁCTICA MÉDICA
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DICOTOMÍA EN LA PRÁCTICA MÉDICA
La relación del médico con otros profesionales se desarrolla en 3 campos fundamentales:
InvestigaciónEnseñanzaAsistencia
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DICOTOMÍA EN LA PRÁCTICA MÉDICA
Estas 3 actividades deben estar basadas en
la verdadel bienla justiciael respeto
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DICOTOMÍA EN LA PRÁCTICA MÉDICA
Consecuencias del avance del conocimiento científico y tecnológico
Continua actualización y especialización Trabajo en equipo
Inversiones económicasAsociaciones empresariales
Distracción de la vocación de servicio
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DICOTOMÍA EN LA PRÁCTICA MÉDICA
LA DICOTOMÍA APARECE ASÍ COMO UNA DEFORMACIÓN O PATOLOGÍA DEL CONVENIO ENTRE EL MÉDICO Y SU PACIENTE.
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DICOTOMÍA EN LA PRÁCTICA MÉDICA
Concepto.
Dicotomía es un vocablo de origen griego que significa “cortar en dos”.
Tiene amplias acepciones en múltiples campos.
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DICOTOMÍA EN LA PRÁCTICA MÉDICA
En la profesión médica es “ la partición oculta de los honorarios entre dos o más médicos o entre médicos y miembros de otras profesiones sanitarias, con el objeto de obtener ganancias económicas”
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DICOTOMÍA EN LA PRÁCTICA MÉDICA
Práctica inmoral extendida a: Gabinetes de rayos XLaboratorios clínicosFarmaciasLaboratorios farmacéuticosClínicasMédicos que se “traspasan” pacientes
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DICOTOMÍA EN LA PRÁCTICA MÉDICA
Código Internacional de Ética Médica.
“Las siguientes prácticas se consideran conducta no ética. El pagar o recibir cualquier honorario u otro emolumento con el solo propósito de obtener un paciente, el recetar o enviar a un paciente a un establecimiento para recibir un porcentaje.”
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DICOTOMÍA EN LA PRÁCTICA MÉDICA
Código de ética del Colegio Médico de Chile.
“Les está estrictamente prohibido cobrar y/o pagar a otro médico por el envío o entrega de pacientes. De la misma manera cometerán graves faltas a la ética el colegiado o agrupación de colegiados que paguen o cobren comisiones por recepción o envío de enfermos y exámenes complementarios.” (Art. 41)
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DICOTOMÍA EN LA PRÁCTICA MÉDICA
“Les está prohibido a los médicos aceptar y recibir cualquier índole de pagos que pueda significar connivencia comercial en la atención profesional, como por ejemplo de farmacias, ópticas, laboratorios, productores de aparatos ortopédicos… “ (Art. 49)
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DICOTOMÍA EN LA PRÁCTICA MÉDICA
Asociación Americana de Medicina.
“Están incluidos entre los estímulos o alicientes inmorales, la dicotomía … con el consentimiento o sin éste del paciente. La dicotomía viola la confianza que tiene el paciente en que su médico no lo explotará e incita a los médicos a anteponer el deseo de lucro al propósito de proporcionar un servicio profesional adecuado”
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DICOTOMÍA EN LA PRÁCTICA MÉDICA
Consejo Médico General de Inglaterra.
“Considera la dicotomía como una acción punible que castiga borrando del registro Médico a quien la practica”
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DICOTOMÍA EN LA PRÁCTICA MÉDICA
Código de Francia.
“Se prohíbe la entrega, aceptación o repartición oculta de dinero entre facultativos. La aceptación, solicitud o el ofrecimiento de una repartición de honorarios, aunque no haya sufrido efectos, constituye una falta profesional grave.”
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DICOTOMÍA EN LA PRÁCTICA MÉDICA
Consejo General de Colegios de Médicos de España
“La percepción de comisiones … por la prescripción de medicamentos o cualquier elemento utilizado en el tratamiento, se considera una falta grave …” “ Los honorarios médicos serán dignos, pero no abusivos. Nunca podrán ser compartidos sin conocimiento de quien los realiza ni percibidos por actos no realizados.”
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DICOTOMÍA EN LA PRÁCTICA MÉDICA
Consecuencias.
Elevación de los honorariosExceso en la prescripciónIndicaciones innecesarias de
procedimientos
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DICOTOMÍA EN LA PRÁCTICA MÉDICA
Trastorna la práctica de la medicina:
Se antepone la ventaja económica a los intereses del paciente.Interconsulta con el que da más comisión.“Codifica” al enfermo
Se concibe a la medicina como una industria
Desacredita la profesión médica
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DICOTOMÍA EN LA PRÁCTICA MÉDICA
Consorcios médicos privados.
Premian la “productividad” de sus médicos en base a:
Cantidad de exámenes Cantidad de medicamentos Número de enfermos que hospitalizan
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DICOTOMÍA EN LA PRÁCTICA MÉDICA
Medicina Administrada.
Limita: estudios interconsultas tratamientos
tiempo dedicado al enfermo
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DICOTOMÍA EN LA PRÁCTICA MÉDICA
Servicios auxiliares de diagnóstico.
Exámenes sin justificación y en excesoCrea un ambiente de corrupciónProcedimientos fuera de normaProcedimientos simuladosReportes falsos de hallazgos diagnósticosMenor calidadConsecuencias laboralesDaño a la economía nacional
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DICOTOMÍA EN LA PRÁCTICA MÉDICA
El 1º de Junio de 2005 se sometió a consideración del H. Congreso de la Unión … “ Se sancionará con pena de uno a ocho años de prisión y multa por el equivalente de cien a dos mil días de salario … al profesional de la salud que practique la dicotomía …”
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DICOTOMÍA EN LA PRÁCTICA MÉDICA
La Medicina se ha convertido en un gran negocio, en actos tristemente mercantiles,
trastocando un acto que tradicionalmente fue sólo entre un enfermo y su médico, entre una
conciencia y una confianza.
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