183620 La Cama Hospital Aria

8/6/2019 183620 La Cama Hospital Aria

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LA CAMA

HOSPITALARIAEMPLAZAMIENTO

Accesible desde los 3 lados

No colocarla debajo de una ventana ni cerca de las puertas para evitar corrientes

de aire

Que la fuente de luz no se encuentre frente a la cama

TIPOSRGIDA: sin articulaciones

ARTICULADA: somier de 2 o 3 segmentos mviles. Facilita la acomodacin delpaciente

TRAUMATOLGICA: tiene marco que sujeta varillas situadas por encima de lacama. Las varillas llevan poleas con contrapesos y barras de traccin para que se

agarren y ayudar al movimiento. Se usa con pacientes con fracturas o luxaciones.

CIRCOELCTRICA o ELECTROCIRCULAR: para pacientes que no se puedenmover.

ROTO-REST: para quemados.

DE ELEVACIN o ARMAZN DE VOLTEO

ACCESORIOS

Barandilla o Reja de Seguridad: se coloca a los lados de la cama y puedeocupar todo o parte del lateral. Protector de Barandilla: proteje al paciente de posibles golpes con la

barandilla.

Soporte para los pies: piezas para mantener la estabilidad del paciente. Arco de Lama o Frula de Arco: se coloca sobre el paciente para aliviar el

peso de la ropa.

Tabla de Cama: para pacientes con lesiones de espalda (se coloca debajo delcolchn)

Soporte de Suero

Soporte de Bolsa de Orina: 2 ganchos en los que se ajusta el conector de orinade los enfermos con sondaje vesical.


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TIPOS DE COLCHONES

DE MUELLES DE AGUA: para prevencin de escaras. Han de estar a una temperatura de 30C DE ESPUMA: 3 bloques cortados en 48 bloques cada uno ANTIESCARAS O DE AIRE: previenen la formacin de escaras. Tiene 2

motores silenciosos que accionan alternativamente los 18 tubos neumticos (los

pares se inflan y los impares se desinflan alternativamente).

ROPA DE CAMA O LENCERA

Consta de:

1. Colchn (con funda o no). Si la lleva la abertura ha de encontrarse a los piesde la cama.

2. Lencera inferior:a. Funda del colchn impermeable

b. Sbana inferior o bajera de algodn

c. Empapador

d. Entremetida: para que no est en contacto con el empapador.

3. Lencera superior:

a. Sbana superiorb. Manta

c. Colcha o cobertor

4. Almohada: Blanda y baja. Adems de su funda

Todo esto va en el carro de la lencera.

Al ir a la habitacin para hacer la cama hay que llevarse tambin el carro de ropa sucia.

FORMAS DE HACER LA CAMA

CAMA ABIERTA

Asignada a un enfermo

Puede ser desocupada si el enfermo est fuera de la cama y ocupada si el

enfermo est dentro de la cama (se hace con l dentro).

CERRADA

Cuando el paciente abandona la unidad y la cama no esta asignada a otro

enfermo.

POSTOPERATORIA o QUIRRGICA


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CMO HACER LA CAMA

1. Preparacin del material:

a. Carro de lencera limpia

b. Carro de lencera sucia

c. Guantes desechables

2. El carro se deja en la puerta y se coge lo necesario.

3. La lencera se pone en una silla en sentido inverso al que se va a colocar.

4. Comentar al paciente lo que se va a hacer. Si es posible hacer la cama en

horizontal.

5. Frenado de las ruedas de la cama.

6. La funda del colchn, bajera, empapador y entremetida deben estar bien

estiradas y sin arrugas.

7. La encimera, manta y colcha debe cubrir al paciente hasta la altura de los

hombros.

8. La ropa sucia no debe tocar la limpia.9. La lencera no debe tocar el uniforme.

10. No dejar la ropa sucia en el suelo. Dejarla en una bolsa o en el carro de la ropa

sucia.

11. No pasar la mano por la lencera.

12. No sacudir la lencera al aire.

HACER LA CAMA ABIERTA

1. Lavar Las manos y colocarnos los guantes

2. Poner la cama horizontal y frenar las ruedas.3. Colocacin del material a utilizar en una silla a los pies de la cama.

4. Retirada de colcha y manta.

5. Retirada de encimera y entremetida.

6. Retirada de empapador y bajera.

7. Si la funda del colchn est sucia, se cambia.

8. Extender la sbana bajera sobre la cama, remeter la cabecera, luego los pies,

hacer esquina de mitra en pies y cabeza y finalmente remeter laterales.

9. Colocaccin del empapador a la altura de la pelvis.

10. Hacer lo mismo con la entremetida.

11. Colocar encimera de forma que el dobladillo ancho quede en el borde superior

del colchn y se remeten los pies.12. La manta que quede a la altura delos hombros.

13. La colcha igual que la manta pero ms arriba.

14. Hacer encimera

15.

16.

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18.

19.

20.

21.


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DESHACER

1. Embozo o manguito

2. Los pies

3. Se dobla la colcha y manta4. La encimera, entremetida y bajera se cambian siempre.

5. Empapador

LENCERA

Colocada

BAJERA: longitudinalmente y con el doblez del dobladillo hacia dentro.

ENCIMERA: longitudinalmente y con el doblez hacia fuera.

EMPAPADOR

ENTREMETIDA: transversalmente y con bordes del dobladillo hacia abajo.

MANTA

COLCHA

CAMBIO DE CAMA

Por la maana tras el aseo y si se mancha o se moja

Lavarse las manos antes y despus de hacer la cama

Ponerse los guantes desechables

HACER LA CAMA ABIERTA DESOCUPADACuando el paciente puede deambular

Material:

Sbanas

Entremetida

Empapador

Carro de ropa sucia

CAMA ABIERTA OCUPADA

Cuando est dentro de la cama.

Material:

Sbanas

Entremetida

Empapador

Carro de ropa sucia


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Tcnica:

1. Lavado de manos y colocacin de guantes

2. Comunicar al paciente las tcnicas y aislarle si se encuentra en una habitacin

compartida.

3. Retirada de almohada, colcha y manta... (deshacer la cama pero dejar al pacientesiempre tapado).

4. Colocarle decbito lateral. Si no puede l solo, ser el personal el que ayude a

adoptar la posicin.

5. Se enrolla un lado de la cama y se coloca la lencera limpia.

CAMA OCUPADA TRANSVERSAL

El enfermo no puede levantarse de la cama y no se puede poner de decbito lateral.

Paciente con traccin o inmovilizacin de decbito prono o supino.

CAMA CERRADA

Igual que la cama abierta. Se cambia toda la lencera, se hace esquina de mitra con la

lencera superior.

No se abre la cama.

CAMA QUIRRGICA

Para pacientes anestesiados.

Material:

Como cama abierta, excepto la almohada y llevar un empapador y entremetida ms en

la cabecera para posibles vmitos.

Tcnica:

1. Lavar manos y colocar guantes

2. Lencera inferior.

3. ...

4. ...5. ...

6. ...

7. ...

Para abrir la cama quirrgica dejar un lateral libre.

TRIANGULO o PICO

ABANICO LATERAL


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HIGIENE DEL PACIENTE

Qu conseguimos?

Eliminar clulas muertas

Limpiar la piel de grasa,

suciedad y polvo.

Evitar proliferaciones

bacterianas

Facilitar el normal

funcionamiento de la piel

La higiene facilita la circulacin sangunea, es relajante, etc.

Objetivos:

Bienestar

Piel en buen estado

Evaluar el grado de movilidad

Evaluar el estado fsico y

psquico

Estimular la conversacin

enfermero / paciente

NO ENCAMADO

ASEO EN EL BAO

Jabn lquido neutro

Esponja o manopla

Cepillo y pasta de dientes

Peine

Colonia

Tijeras

Toallas

Pijama, bata y zapatillas

Tcnica:

1. Comunicar la necesidad del bao

2. Lavarse las manos

3. El agua a una temperatura de 35 a 36C4. Ayudar a desvestirse y a entrar en el bao

5. Ayudar a lavarse

6. El bao debe durar entre 10 y 15 minuto

7. Ayudar a vestirse

8. Llevarle a la habitacin

9. Guardar la ropa sucia


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ASEO EN LA DUCHA

Material:

El mismo que para el bao.

Procedimiento:

1. Comunicar la necesidad de la ducha

2. Lavarse las manos

3. Colocar el equipo al lado

4. Recoger la ropa y el material

Observaciones:

Temperatura adecuada

Debe existir un timbre de emergencia en el bao

Bao y ducha con barandillas o asas para facilitar la sujecin

La puerta no debe estar cerrada del todo

Colocar alfombrilla dentro de la baera y otra fuera para evitar resbalones

ENCAMADO

Material:

2 palanganas con agua (jabonada y limpia)

Jabn lquido neutro

Esponja personal de un solo uso

Toallas

Material para limpieza bucal

Peine

Tijeras

Crema hidratante

Ropa limpia

Guantes Bolsa para ropa sucia

Tcnicas:

Comentar con el paciente las tcnicas

Preparar el material y ponerlo al alcance

Lavar manos y colocarse los guantes

Retirar ropa de cama y desnudar al paciente, dejndolo cubierto con la sbana

superior (slo dejar al descubierto la zona a lavar)


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Orden:

1. Cara, orejas y cuello (sin jabn)

2. Extremidades superiores

3. Trax

4. Abdomen5. Extremidades inferiores

6. Regin perineal (cambiar el agua)

7. Espalda y glteos (Cambiar agua)

Observaciones:

Temperatura adecuada de la habitacin. 25C . Evitar corrientes de aire.

Pedir a los acompaantes que salgan de la habitacin

Aislar al paciente si la habitacin es compartida

Baarlo por la maana antes del desayuno No debe de durar ms de 15min. Para que no se enfre

Mirar el estado de las uas

Solicitar la ayuda del paciente

CUIDADO DE BOCA

Se valorar:

Paciente consciente

Paciente con prtesis dental Paciente inconsciente

1. CONSCIENTE: realiza su propia higiene

2. PRTESIS DENTAL:

Material:

Rionera

Toallas Gasas

Cepillo y pasta de dientes

Guantes desechables

Tcnica:

1. Lavar manos y colocarse los guantes

2. Colocar una toalla en el pecho

3. Quitar la dentadura (el paciente siempre que pueda)

4. Depositarla en la rionera protegindola con agua

5. Cepillar la prtesis

6. Aclararla

7. Facilitar un vaso de agua


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3. INCONSCIENTE

Limpieza bucal con ms frecuencia.

Material: lo mismo que el paciente consciente ms:

Depresor de lengua

Torunda de gasa

Pinza de Kocher

Lquido antisptico

Tcnica:

1. Lavarse las manos y colocarse los guantes

2. Colocar la cabeza de lado en el sentido en el que nos encontramos (si es posible

levantar la cabecera para evitar atragantamientos)

3. Poner toalla bajo la cara del paciente

4. Colocar la rionera debajo del mentn

5. Preparar torunda

6. Cambiar la torunda para cada zona

7. Aplicar vaselina estril en los labios para lubricarlos

Observaciones:

No utilizar objetos duros

Aspirar la saliva y secreciones antes de limpiar

Si hay costras en la lengua, se eliminan con una gasa con solucin antisptica.

LABADO DEL CABELLO

Material:

Silla

2 hules

2 toallas

Palangana

Jarra de agua

Champ

Peine o cepillo

Secador

Algodn


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Tcnica:

1. Comentar con el paciente lo que se est realizando

2. Situar la cama en posicin horizontal

3. Situar al paciente en la zona superior de la cama o retirar el cabezal

4. Situar la silla en la cabecera. Proteger la parte superior del colchn5. Toallas alrededor del cuello

6. Extender el otro hule por debajo de la cabeza

7. Tapar odos con algodn

8. Mojar cabello y aplicar champ

9. Aclarar y lavar de nuevo

10. Retirar hule

11. Secar el cabello

PACIENTE QUIRRGICOFases:

1. Lavado

2. Rasurado

Tcnica:

Colocarse los guantes

Humedecer el pelo Utilizar maquinillas desechables

Sostener la piel tensa y rasurar en sentido del pelo

Dejar al descubierto la zona a rasurar

Aplicar antisptico

Cubrir con paos estriles y fijarlos levemente con esparadrapo

Preparacin en el da de la intervencin:

1. Lavar al paciente

2. Aseo bucal3. Revisar uas (no deben tener esmalte)

4. Cambiar la ropa de cama; poner sbanas limpias

5. Quitar objetos metlicos

6. Retirar prtesis

7. Debe vaciar la vejiga

8. Rasurar la zona

9. Pedir que se quite la ropa

10. Avisar a familiares

11. Trasladar a quirfano

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