Ciclo endocrinológico

1 5 de Marzo de 2015

El ciclo sexual femenino consiste en cambios cíclicos que experimenta el aparato reproductor

femenino cada 28-30 días. Se inicia en la pubertad (12-13 años aprox) y termina en la

menopausia (45-50 años aprox).

Ciclo Ovárico

Corresponde a los cambios que experimentan periódicamente los ovarios, que

incluyen el crecimiento y el desarrollo de los folículos, la ovulación y la involución que

tienen dichos folículos después de la ovulación, tales cambios son inducidos por la HFE y

HL. Se divide en 3 fases: Folicular, Ovulatoria y Lútea.

Fase Folicular

Inicia con el hipotálamo, que secreta la GnRH, la cual actúa sobre la adenohipófisis

que produce como respuesta la HFE y HL. La HFE estimula la transformación de folículos

primordiales en folículos primarios y estos a su vez en folículos secundarios. Las células de

la teca interna sintetizaran testosterona, la cual pasara a las células de la granulosa, donde se

transforman en estradiol.

El estradiol a su vez induce a las células de la granulosa a que desarrollen receptores

para HL, que preparan el terreno para que al llegar las hormonas de dicha célula, se lleve a

cabo la maduración del folículo, la reanudación de la primera división meiótica y la

ovulación.

Fase Ovulatoria

Ocurre al día 14, en general alrededor de 14 días antes del primer día de la siguiente

menstruación. Aproximadamente 2 días antes de la ovulación, tiene lugar un aumento en la

HL, la cual aproximadamente 16 horas antes de la rotura del folículo un pico 6-10 veces

mayor que el de los niveles basales, la cual coincide con un incremento de la HFE, la cual es

de 2-3 veces mayor que su nivel basal.

Una vez liberado el ovocito, envuelto por la zona pelúcida y la corona radiada, es

capturado por las fimbrias de las tubas uterinas y llevando hacia el interior de ellas, donde

las contracciones musculares y los movimientos ciliares de las células del epitelio tubárico

se encargan de ir desplazándolo en dirección al útero.

Ciclo endocrinológico

2 5 de Marzo de 2015

Fase Lútea

Las células de la granulosa remanente del folículo ovulado, se transforman en el

cuerpo luteo por la acción del pico de HL, convirtiéndose en células lúteas que sintetizan

principalmente progesterona y en menor medida, estrógenos.

La vida media del cuerpo lúteo es de aproximadamente 12 días, luego degenera por lo que

cesa la producción de estos esteroides produciendo isquemia en el endometrio y

posteriormente la menstruación. Los restos del cuerpo lúteo se trasformarán en el cuerpo

albicas.

Ciclo Endometrial

El endometrio, experimenta cambios en un ciclo de 28 días bajo el control hormonal del

ovario. El endometrio está constituido por 3 capas, la compacta que es la más superficial, la

esponjosa que es la capa media y la capa basal. El ciclo endometrial consta de 3 fases:

proliferativa, secretora y menstrual.

En la Fase Proliferativa, está bajo la influenza del estrógeno e inicia inmediatamente

al final de la fase menstrual. La Fase Secretora inicia de 2-3 días después de la ovulación en

respuesta a la progesterona que produce el cuerpo amarillo. La Fase Menstrual inicia solo

si no se produce la fecundación.

En caso de que si se produzca la fecundación, el endometrio ayuda a la implantación

del embrión y contribuye a la formación de la placenta. Cuando ocurre la implantación, la

mucosa se encuentra en la fase secretora y el tejido se hace congestivo. Normalmente el

blastocito humano se implanta en el endometrio en la pared posterior o anterior del cuerpo

uterino, fijándose entre los orificios de las glándulas.

Ciclo Cervical

Durante la fase folicular existe un aumento progresivo de la vascularización cervical,

congestión, edema y de la secreción de moco cervical. En este mismo ciclo el orificio cervical

tiende a dilatarse hasta un diámetro de aproximadamente 3 mm durante la ovulación, para

posteriormente disminuir hasta 1 mm.

Ciclo endocrinológico

3 5 de Marzo de 2015

Al incrementarse los niveles de estrógeno en el sistema, existe un aumento de 10 a 30

veces la cantidad previa de moco cervical, a su vez también la elasticidad o filancia

aumenta. La cantidad de secreción de moco durante el periodo preovulatorio es de 600 a 700

mg/día aproximadamente.

El moco cervical se vuelve elástico, transparente, viscoso y de consistencia acuosa,

facilitando así el camino del espermatozoide hacia el ovulo en la etapa fértil, para facilitar la

fecundación. Al contrario, pasando su etapa fértil el moco se vuelve denso y opaco lo cual

complica la movilidad con la que el espermatozoide podría desplazarse.

Ciclo Vaginal

Cuando la secreción de estrógenos ováricos es baja en la fase folicular inicial, el epitelio

vaginal es pálido y delgado, y a medida que aumentan los niveles de estrógeno en dicha fase,

el epitelio vaginal se engruesa, y las células escamosas maduras y cornifican.

Durante la fase lútea, las células precornificadas aumentan, se lleva a cabo un

incremento del número de leucocitos y detritos a medida que se van desprendiendo las células

escamosas maduras.

En esta misma fase si el ovulo no se encuentra con el espermatozoide, muere. Es lo

más común dado que muchas de las veces no hay coito, o simplemente el espermatozoide no

da con el ovulo. Aproximadamente 14 días después de la ovulación, los ovarios dejan de

producir las hormonas y esto es indicación para que el endometrio, se desprenda y así mismo

salga por la vagina, produciendo una hemorragia conocida como menstruación.

La duración del sangrado oscila de los 3 a 4 días, aunque su duración es variable en cada

ciclo y dependiendo de la mujer. Una vez finalizado el sangrado, el ciclo vuelve a empezar.