1. Taxonomía bacteriana
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Gnero: Grupo bien definido de una o ms
especies que est bien separado de otro
grupo. Es el grupo taxonmico bsico.
Especie: Coleccin de cepas que comparten
propiedades estables diferentes de otros
grupos
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Nomenclatura : sistema binomial
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Gnero Streptococcus
-
GENERALIDADES
Esfricos grampositivos
En Pares o en cadenas
Algunos causan enfermedades
otros son flora comn:
-
Crecimiento escaso en medios
Forman colonias mucoides
Se da una Clasificacin de Lancefield:Sistema
de clasificacin especfica para los
estreptococos hemolticos
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Grupo A - Streptococcus pyogenes
Grupo B - Streptococcus agalactiae
Grupo C - Streptococcus equitiae
Grupo D - Enterococcus, Streptococcus bovis
Grupo E - Streptococcus mutans
Grupo F - Streptococcus anginosus
Grupo G - Streptococcus canis
Grupo H - Streptococus sanguis
Grupo L - Streptococcus dysgalactiae
Grupo N - Lactococcus lactis
Grupo R&S - Streptococcus suis
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Lesiones pigenas Parodontitis
Caries dental
-
Ejemplo:
1. Streptococcus pneumoniae
Alfa hemoltico
Neumococo
Diplococo grampositivo
Faringe (vas respiratorias superiores)
Neumona (fiebre, escalofros y dolor pleural
agudo), meningitis (en neonatos),
endocarditis
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2. Streptococcus mutans
alfa hemoltico (color verdoso alrededor de
la colonia)
Cocos en cadenas cortas
En boca: Contribuye a la caries dental
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3. Streptococcus viridans
Color verde en placas de agar sangre
Alfa hemoltico (color verdoso alrededor de
la colonia)
Cadenas cortas
Causa de endocarditis (cuando se introducen
al torrente sanguneo) y abscesos dentales.
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4. Streptococcus pyogenes (Clasificacin de
Lancefield: Grupo A). Estreptococo hemoltico.
eta hemlisis en agar sangre
Hbitat: Faringe, piel
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Enfermedades importantes producidas por S.
pyogenes:
Faringitis estreptoccica los m.o se adhieren
al epitelio farngeo por medio de pili. En
nios pequeos y lactantes se presenta como
nasofaringitis subaguda con poca fiebre, pero
suele extenderse a odo medio, mastoides y
meninges.
En adultos y nios mayores nasofaringitis
grave, amigdalitis con eritema y edema,
exudado purulento, ganglios cervicales
hipertrofiados y dolorosos
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Fiebre reumtica secuela ms grave de l y
vlvulasa infeccin, daa miocardio y
vlvulas cardiacas que se produce por una
amigdalitis grave mal tratada durante la
infancia
Sntomas fiebre, malestar, poliartritis
migratoria y evidencia de inflamacin en
todas las regiones del corazn
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Gangrena estreptoccica (fascitis) Infeccin
de tejidos subcutneos. Necrosis extensa de
la piel que se disemina rpidamente
Fiebre perpueral: si penetran estreptococos
al tero, por septicemia originada en la
herida infectada
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Amigdalitis
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Fascitis (gangrena estreptoccica)
-
Hablar
Toser
Estornudar
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Gnero Staphylococcus
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Clulas esfricas
Gram positivas
Racimos irregulares (similar a uvas)
Diferentes tipos de medios
Metablicamente activos
Fermentan CH
Pigmentos (blanco a amarillo intenso) en
cultivos en placa.
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Algunos son flora normal
Algunos causan supuracin, abcesos o septicemia
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Al menos 30 especies. Ejemplos de gran
importancia clnica:
Staphylococcus epidermidis
Staphylococcus aureus
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GENERALIDADES
producen catalasa (a diferencia de
estreptococos)
Resistencia penicilinas (penicilina,
ampicilina)
generada por beta-lactamasa
Toxinas: alfa, beta (txica para eritrocitos),
gamma, toxina del sndrome de choque
txico
Enterotoxinas
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5. Staphylococcus epidermidis
Supuracin, infectan prtesis
cardiovasculares u ortopdicas.
nosocomiales).
Susceptibles personas con enfermedades
inmunodeficientes.
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6. Staphylococcus aureus
Contaminacin de heridas, grano o absceso,
supuracin, endocarditis, meningitis.
Enfermedades Transmitidas por Alimentos
(ETA): por la enterotoxina.
Sntomas: nuseas severas, vmito, diarrea,
cursa con convalecencia rpida.
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Grupo de riesgo de infeccin pacientes de
hospitales (infecciones nosocomiales) e
inmunodeficientes
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Sndrome de choque txico: fiebre, vmito,
diarrea, mialgia, erupcin, hipotensin con
insuficiencia crdiaca, problema renal
(localizacin del m.o en vagina,tampones,
garganta, heridas).
Se le llama tambin
Estafilococo dorado
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Factores de virulencia:
Por la Presencia de cpsula mucoide llamada
slime que incrementa su adherencia.
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Gnero Neisseria
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Son Diplococos en forma de granos
de caf
Gramnegativas
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7. Neisseria gonorrhoeae
Gonococos (diplococos)
Patgenos para humanos
Infecciones genitales: Gonorrea
Infecciones de ojo, recto
Crecen mejor en condiciones aerobias
La gonorrea se presenta en todo el mundo.
Se Transmite por contacto sexual.
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8. Neisseria meningitidis
Meningococo.
Meningococemia
13 serogrupos} ms importantes en humanos
A; B , C
Bacteriemia (Septicemia): Cuando los m.o
alcanzan la circulacin sangunea.
Signos de infeccin de vas respiratorias
superiores
Puerta de entrada es la nasofaringe
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Meningococemia grave: fiebre elevada,
erupcin hemorrgica (coagulacin
intravascular disemina y colapso circulatorio.
Meningitis en nios y adultos.
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Gnero Mycobacterium
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Son bacilos aerobios y no mviles.
cido alcohol resistentes
No producen endosporas ni cpsulas
Pueden ser Grampositivas dbiles (dificil
tincin)
Pared celular, ms gruesa que la de muchas
otras bacterias, hidrofbica, cerosa, y rica en
cidos miclicos.
Esta pared celular proporciona una
contribucin sustancial a la resistencia de
este gnero de bacterias.
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cido alcohol-resistentes son los
microorganismos que son difciles de teir,
sin embargo una vez teidos resisten la
decoloracin con cido o alcohol (Tincin de
Ziehl- Neelsen)
Debido a que por Gram no se define bien la
tincin para estos m.o se recomienda Ziehl-
Neelsen (Colorantes empleados Fucsina
fenicada color rojo y Azul de metileno)
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9. Mycobacterium tuberculosis
Causa la tuberculosis y es un patgeno muy
importante para los humanos.
Descrito en 1882 por Koch.
Llamado tambin Bacilo de Koch.
Bacteria aerobia estricta. Color en Tincin
Ziehl-Neelsen:rosada
Infecta preferentemente pulmones desde
donde se disemina a otros rganos va
linftica o sangunea.
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Gnero Clostridium
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Bacilos grampositivos esporulados
Anaerobios
Mviles con flagelos pertricos
Forma de fsforo, o palillo de tmbor
Ampliamente distribuidos en el ambiente
No todos son patgenos
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10. Clostridium botulinum
Est en la tierra
Grampositivo
Bacilo esporulado
Produce toxina botulnica, agente causal del
botulismo.
Forma de fsforo
Condiciones de poco oxgeno
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11. Clostridium tetani
Bacilo pleomrfico (forma variable)
Forma de Palillo de tambor por la espora que
produce
Segrega neurotoxina
Gram positivo
Bacteria txico-infectante
Produce el ttanos
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Est en el ambiente: suelo y heces contaminadas
Va de penetracin por traumatismo accidental o quirurgico
Cuadro clnico:
Contracciones musculares y convulsiones, a veces con dolor.
A veces primer musculo que se contrae es el masetero produciendo trismus.
Risa sardnica por contraccin del msculo
facial.
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Estados avanzados contraccin total de
msculos, arqueamiento hacia atrs
(opisttonos).
Posteriormente sobreviene la muerte.
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Grupo heterogneo de bacilos gramnegativos
Hbitat: intestino de humanos y animales
Muchos gneros, ej:
Escherichia
Shigella
Klebsiella
Salmonella
Enterobacter
Y otros
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Movilidad por flagelos o sin movilidad
Aerobios o anaerobios (facultativos)
Producen gas
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Familia Enterobacteriaceae
Cocobacilo gramnegativo
Anaerobio facultativo
Mvil por flagelos
En Flora intestinal
Infeccin cuando alcanzan sitios fuera de sus
sitios normales.
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Infeccin de vas urinarias (cistitis), vas
biliares y otros sitios de la cavidad
abdominal.
Vas urinarias: Poliuria, dolor en flanco,
hematuria
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Diarrea (Gastroenteritis) en pases
subdesarrollados
Puede producir sepsis bacteriana
Meningitis neonatal
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Patgenas por va oral
Transmisin por animales y alimentos
Heces contaminadas produce Salmonelosis
Bacilos
Gramnegativos con flagelos pertricos
Producen H2S
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Salmonella typhi y Salmonella typhimuri
Produce tres tipos principales de
enfermedad:
1.Fiebre entrica (Fiebre tifoidea):
Incubacin de 10 a 14 das. Fiebre, cefalea,
estreimiento, bradicardia. La fiebre se
eleva hasta meseta mxima
Diagnstico por mtodos bioqumicos y
serolgicos.
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2.Bacteriemia con lesiones focales: Posterior
a la infeccin por va oral comienza la
invasin temprana de la circulacin (lesiones
en pulmn, huesos, meninges) en pacientes
con SIDA, nios o gerontes.
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Bacteria coliforme similar a E. coli, es
microbiota intestinal
Neumona
Infeccin nosocomial
Puede causar condensacin necrosante de
pulmn
Ocasionalmente infeccin de vas urinarias
Contamina quemaduras, es causa de
septicemia en nios sobre todo.
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Familia Vibrionaceae
Bacilos curvos gramnegativos .Anaerobios
T de 18 a 37 C
Secreta enterotoxina
Reservorio: humanos y crustceos
Produce el Clera
El cuadro clnico se presenta de 2 a 13 das
de la ingestin de m.o
Se pueden perder de 10 a 20 L de lquido por
da en forma de diarrea acuosa
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Sin tratamiento inmediato, conduce a la
muerte.
Se puede producir colonizacin asintomtica
o cuadro fatal como el descrito de la diarrea.
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Pseudomona aeruginosa
Familia Pseudomonadaceae
Bacilo recto ligeramente curvo
Gramnegativo
Anaerobio obligado
Produce una exotoxina A muy letal en
cultivos celulares. Afecta al hgado
Patgeno oportunista muy temido
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Cuadro clnico
Infecciones severas en pacientes con sondas
o respiradores, pacientes debilitados por
leucemia o inmunosupresores, quemados, o
con otras causas que disminuyan las defensas
Se le ha detectado en infeccin en hueso
maxilar posterior a un implante
oseointegrado realizado en un ambiente
hospitalario
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Germen hospitalario muy resistente.
Algunos xitos con tobramicina,
carbenicilina,gentamicina, ticarcilina y
quinolonas como ciprofloxacino aunque este
m.o desarrolla rpida resistencia
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Gram negativos aerobios
Pleomrficas
Se comportan como parsitos intracelulares
estrictos
Provocan enfermedades derivadas de
picadura o mordedura, como el tifus clsico
(Vector:piojos), tifus murino (Vector: pulga)
y fiebre de las montaas rocosas
(Vector:garrapata)
17. R. prowazekii produce tifus exantmico
-
Producen lesiones vasculares (vasculitis),
trombos de plaquetas, leucocitos y
macrfagos, se generan gangrenas distales a
la trombosis, exantemas, fiebre y shock
sptico.
Reservorio: Hombre y ardilla
Vector: piojo por medio de sus heces
contaminadas.
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Bacterias alargadas y enrolladas
helicoidalmente
Gramnegativas
Ejs:
18. Treponema pallidum
Sfilis
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Transmisibilidad
Adherencia a las clulas del husped
Invasin de clulas y tejidos del husped
Toxigenicidad y capacidad para evadir al
sistema inmunitario del husped
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Las bacterias se transmiten en agua y
alimentos contaminados, aire, contacto de
persona a persona.
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Una vez en el cuerpo las bacterias deben
unirse o adherirse a las clulas husped, por
lo general a las epiteliales. Establecen sitio
primario de infeccin, se multiplican y
propagan directamente a travs de los
tejidos o por el sistema linftico hacia el
torrente sanguneo.
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La bacteria debe adherirse una vez que entra
a las clulas de la superficie de un tejido, de
lo contrario ser arrastrada. Este es el
primer paso del proceso infeccioso.
Enseguida se desarrollan microcolonias
Para muchas bacterias la invasin es un
proceso central en la infeccin. Invaden los
tejidos a travs de las uniones entre las
clulas epiteliales.
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Producen factores de virulencia que influyen
en las clulas husped:
Factores de adherencia
Produccin de toxinas
Enzimas
Factores antifagocticos
biocapas
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Muchas bacterias producen toxinas, esporas,
enzimas que desempean funciones
importantes en el proceso infeccioso.
Formacin de biocapas, importantes en las
infecciones persistentes y difciles de
tratar,la biocapa es un agregado de bacterias
interactivas unidas a una superficie slida o
entre s incrustadas en una matriz de
exopolisacrido.
Las bacterias en la matriz estarn protegidas
de los mecanismos inmunes del husped y
ser barrera a los antimicrobianos.
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Adherencia: Proceso por el cual una bacteria
se pega a la superficie de la clula del
husped
Enfermedad infecciosa: cualquier desviacin
de la salud
Fmite: objetos contaminados con agentes
infecciosos
Infeccin: multiplicacin de un parsito o
agente infeccioso en el cuerpo
Infectividad: capacidad del m.o para
establecer un punto local de infeccin
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Invasin : proceso por el cual los m.o
penetran a las clulas y se extienden a
tejidos adyacentes
Parsito: simbionte que perjudica o vive a
expensas de otro organismo
Patogenicidad: capacidad para producir
enfermedad
Patgeno: m.o que causa enfermedad
Patgeno oportunista: agente capaz de
causar enfermedad cuando el sistema
inmune del husped est deficiente
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Patgeno primario: organismo que causa
dao en el husped por interaccin directa
Toxigenicidad: capacidad de un m.o para
producir toxinas que contribuyan al
desarrollo de la enfermedad
Virulencia: grado de patogenicidad
Vector: va de infeccin por inoculacin por
parte de un insecto por ejemplo
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Procedimientos de identificacin
comprenden:
la observacin al microscopio,
cultivo en medios,
pruebas bioqumicas especficas
Test de identificacin rpida
Tcnicas inmunolgicas
Cromatografa,
mtodos moleculares como los de deteccin
de cidos nucleicos y
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Determinacin de huellas dactilares de
plsmidos
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Los mtodos rpidos de identificacin se
pueden dividir en tres grupos:
Sistemas bioqumicos manuales (ej.pruebas
bioqumicas)
Sistemas mecnicos automatizados (ej:
cromatografas)
Sistemas inmunolgicos (ej:ELISA)
Anlisis molecular (ej. Analisis de huellas
dactilares)
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Una vez identificado el m.o se realizan
pruebas de sensibilidad a antibiticos para el
control efectivo de los m.o: indica frente a
que antibitico es sensible el m.o y la dosis
teraputica adecuada para el tratamiento