Pr. Jéssica Quilodrán Calderón

Unidad I: Fisiología General Capítulo nº 1:Fisiología celular

“Introducción a la Fisiología”

“Fisiología es una energía sintonizada por un cuerpo anatómico”.

¿Qué es?

¿Qué estudia?

Homeostásis

RCentro

Integrador

Efector

Estímulo Sistema de control

Retroalimentación + y -

ACT = 60 % del peso corporal

42 Lt de agua

LEC20% del peso

corporal = 14 Lt

8.4 Kg

LIC40% del peso

corporal = 28 Lt

LIS(Líq.intersticial)

13-15%

Linfa

±5%

LIV(Líqintravascular)

5%

LTC(Líq.transcelular)

1%

Volúmenes de los principales compartimientos líquidos del organismo

Compartimentos de líquidos corporales

Principales iones del LEC son:

• Sodio (Na+)• Aniones: Cloruro (Cl-)

Bicarbonato (HCO3-)

Principales iones del LIC son:

• Potasio (K+)• Aniones: Fosfatos

Aniones orgánicos

Composición iónica de los líquidos corporales

Osmolalidad plasmática = 2 ((Na+) plasmático)= 284 mOsm/kg H2O

542354235443Presión osmótica total a 37 ºC(mmHg)

281.0281.0282.0Actividad osmolar corregida (mOsm/litro)

14140

0204

10111

451489

1.55

3.7

44

10301.2

1394.01.20.710828.3

20.5

20.21.2

5.60.24

3.9300.8

1424.21.30.8108242

0.5

20.21.2

5.61.24

4.8301.8

Na+

K+

Ca++

Mg+

Cl-

HCO3-

HPO4-, H2PO4-

SO4-

FosfocreatinaCarnosinaAminoácidosCreatinaLactatoTrifosfato de adenosinaMonofosfato de hexosasGlucosaProteínasUreaOtrasmOsm/litro

Intracelular(mOsm/L H2O)

Intersticial (mOsm/LH2O)

Plasma(mOsm/LH2O)Sustancia osmolar

Sustancias osmolares en el LIC y LEC

Composición de líquidos corporales

LEC LIC

Na+.....................................142mEq/l

K+...........................................4mEq/l

Ca+.......................................2.4mEq/l

Cl-........................................103mEq/l

HCO3-....................................28mEq/l

Fosfatos..................................4mEq/l

Glucosa................................90 mg/dl

Aminoácidos.........................30 mg/dl

Na+...........................................10mEq/l

K+...........................................140mEq/l

Ca+.....................................0.0001mEq/l

Cl-...............................................4mEq/l

HCO3-........................................10mEq/l

Fosfatos.....................................75mEq/l

Glucosa...............................0 a 20 mg/dl

Aminoácidos............................200 mg/dl

¿Quién mantiene esta diferencia?

Bomba de Na+/K+/ATPasa

RELACIÓN ENTRE MOLES y OSMOLES

La concentración de agua de una solución depende del nº de partículasde solutos disueltas en ella. Por ende, se necesita 1 término que defina:“la concentración total de partículas disueltas, independientemente decuál sea su composición exacta”.

Osmoles: Es el nº total de partículas de un soluto

1 osmol (osm) = 1 mol (mol; 6.02 x 1023) de partículas de soluto

1 M Glucosa = (1 mol de glucosa por Lt de solución) = 1 osm/L

Si una partícula se disocia en 2 iones (dando lugar a 2 partículas), ej;NaCl se ioniza y da iones de cloro e iones de sodio, entonces, una soluciónde 1 M NaCl, tiene una concentración osmótica de 2 osm/Litro

Ejemplos:

¿Qué osmolalidad tiene una solución de 1 M de sulfato sódico (SO4Na2)?

Determinación de los volúmenes de los distintos compartimentos líquidos del cuerpo

1. Agua corporal totalÓxido de tritio (3H20)

agua pesada (Deuterio, 2H20)

Aminopirina (muy liposoluble)

2. Volumen del LEC Na (“espacio del sodio”)ClYotalamatoIon tiosulfatoInulinaManitolSacarosa

Sustanciasradioactivas

3. Volumen del plasma 125 I-albúminaAzul de Evans (T-1824)

4. Cálculo volumen del LIC

Volumen LIC = Agua corporal total – Volumen LEC

5. Cálculo del volumen del LIS

Volumen del LIS = Volumen LEC – Volumen del LIV (plasma)

6. Determinación del volumen sanguíneo

Volumen total sanguíneo = Volumen plasma 1 - Hematocrito

“Introducción al tráfico de sustancias

a través de la membrana celular”

•Intercambio transcapilar•Fuerzas Starling•Difusión•Fenómeno de Osmosis•Unidades de medida fisiológicas

1. Tamaño de la molécula2. Grosor del poro3. Endotelio

Factores implicados en el intercambio transcapilar:

Fuerzas de Starling

• Presión hidrostática del capilar (Hc).

• Presión oncótica intersticial (πfi)

• Presión del líquido intersticial (Pfi)

• Presión oncótica plasmática (πp)

P.HidrostáticaCapilar

(17 mmHg)

P.Oncótica intersticial

P.OncóticaPlasmática(28mmHg)

P.hidrostáticaIntersticial(1 mmHg)

Mov Líq= k [(P.H.cap+P.onc.intersticial)-(P.H.inters + P.Onc.plasma)]

Favorece Filtración Favorece Reabsorción

Favorece entradade líquidoAl capilar

Favorecesalida

de líquidoal capilar

Difusión del agua a través, de una membrana semipermeable, desde una región de mayor concentración de agua hacia una región de menor concentración de agua.

A B

Mb semi-permeable

0.5 M0.3 M

NaCl

H20

Es la presión necesaria para detener el flujo de agua a través de una membrana semipermeable.

Fuerza necesaria para evitar la osmosis.

La presión osmótica es una medida indirecta de la concentración de agua y solutos que existen en una solución

Relación entre pπ y la osmolaridad

Ejemplos:2. P.M Glucosa 180.000 gr/mol3. P.M Albúmina es 70.000 gr/mol4. P.M NaCl es 58.5 gr/mol

Presión osmótica (pπ)

A > pπ de una solución, < es la [H2O], pero > es [soluto] en esa solución

La pπ de una solución es directamente proporcional a su osmolaridad, una medida de la concentración de las partículas de solutos.

Orden de > a < pπ según osmolaridadResp: NaCl tienen > pπ que Glucosa y albúmina

“Balance hídrico”

1. Ingresos y egresos de agua2. Regulación hídrica3. Alteraciones clínicas:

Efectos de excesos y falta de ionesEdema

¿?

200¿?

350

650

5000100500

6.600

2.100

2002.300

350

350

10010014002.300

INGRESOS

Líquidos ingeridosAgua O.

metabólicoIngresos totalesPERDIDAS

Insensibles (cutáneas)

Insensibles (pulmonares)

SudorHecesOrinaPérdidas totales

Ejercicio intensoprolongado

Normal

Tabla. Ingresos y pérdidas diarias de agua

Regulación hídrica corporal

OsmoreceptoresHipotálamo1-2 % osmol

VoloreceptoresMusc y grandes venas

Intratorácicas5- 10 % Volumen Circ.

(Pérdidas > 350 ml sangre)

Liberación de ADH

Riñones

A o D la excreción

de agua (Orina)

Factores determinantes del volumen de líquidos corporales

•Ingesta o consumo de agua•Deshidratación•Administración de líquidos vía intravenosa•Pérdida de líquidos por el tracto G.I•Pérdida aumentada de líquidos por el sudor y riñones•Obesidad•sexo •edad.

Recordando los siguientes “principios básicos”, se pueden calcular los cambios tanto del LIC como del LEC

1. El agua se desplaza rápidamente a través de las Mbs2. La mb celular es casi impermeable a muchos solutos