• 1.- Cada glándula esta ubicada en la parte superior del riñón

• 2.- Esta compuesta de 2 tipos de tejidos diferentes por lo que se divide en 2 partes

• Parte externa – Corteza adrenal

• Parte interna - Médula adrenal

Glándulas Adrenales (corteza y Médula)

3.- La porción externa corresponde a un 80% de la masa total de la glándula

4. la corteza responde a la ACTH (hormona adrenocorticotrofina), la cual es secretada por la hipófisis anterior

5 . Produce mas de 12 hormonas llamadas CORTICOESTEROIDES, los cuales son hormonas esteroidales y esenciales para una función corporal normal

6. La ALDOSTERONA mantiene el vol del LEC conservando el sodio y estimulando la excreción de potasio por los riñones.

7.- EL CORTISOL afecta el metabolismo de los Hidratos de Carbono, Proteínas y Grasas. También ayuda a las personas a sobrellevar el stress.

8. Una disminución de la actividad de la corteza adrenal puede tener como consecuencia la Enfermedad de Addison, caracterizada por pérdida de peso, presión arterial baja, debilitamiento general.

9. Las personas que sufren la Enfermedad de Addison reciben regularmente dosis de hormonas cortico-adrenales.

10. Un aumento en la actividad de la corteza adrenal puede producir el Sindrome de Cushing, que se caracteriza por obesidad, aumento de la glicemia, aumento en la presión arterial y debilitamiento óseo. El tratamiento consiste en disminuir la hiperactividad hormonal, si es posible.

Síntesis de Hormonas Esteroidales

Almacenamiento de colesterol

Colesterol a Pregnenolona

Síntesis de hormonas

Secreción

Ret. End Liso

Capilar

Mitocondria

Gota de Lípido

Esteroidogénesis en células adrenocorticales

Regulación de

la secreción

de la corteza

Adrenal

Acciones de ACTH en la corteza Adrenal

Efectos Generales de glucocorticoides representados por

CORTISOL

Principales efectos de los glucocorticoides sobre el metabolismo intermediario

Ritmo circadiano de la secreción de cortisol

Noche/sueño Día/ vigilia

Efectos fisiológicos del Cortisol en humanos

Metabolismo Intermediario

Glicogénesis especialmente en el hígado pero también en el corazón y músculo esquelético

Cluconeogénesis en el hígado. El sustrato es proporcionado en parte por el metabolismo de las proteínas inducido por cortisol, especialmente en el músculo esquelético

Lipólisis en Tej adiposo liberando ácidos grasos que sirven como un sustrato alternativo de energía ( el exceso resulta en la redistribución de los almacenes de grasa)

Efecto anti insulina bloquea la captación de glucosa a nivel periférico

Aumenta la secreción ácida en el estomago- tendencia a a úlcera

Función inmunológica e inflamación

•Deprime la respuesta inmunológica y la inflamación con lo que aumenta la susceptibilidad a infecciones

•Involución del tejido linfático y del timo

Sistema músculo-esquelético y tejido conectivo (secreción excesiva)

•Catabolismo proteico lleva atrofia muscular, debilidad muscular y fatiga

•Tej conectivo- inhibición de los fibroblastos

•Exposición prolongada – adelgasamiento de la piel que se daña facilmente y huesos osteoporósicos

Riñón

•. Aumentan la intensidad de filtración glomerular. Son esenciales para una rápida excreción de una sobrecarga de agua.

•Necesario para el buen funcionamiento del SNC

SNC

•Cambios de comportamiento y alteraciones del sueño se describen en pacientes con exceso/deficiencia

Desarrollo

•Pulmón - estimula la formación de neumocitos tipo II que secretan surfactante

•Médula adrenal- estimula la diferenciación de las células de la cresta neural en células cromafines

Sistema vascular

Necesario para mantener PA, ayudan a mantener el vol. sanguíneo disminuyendo la permeabilidad del endotelio vascular.

transcortina

MEDULA ADRENAL

• 1. La porción interna o médula de la glándula adrenal es una parte especializada del sistema nervioso simpático

• 2. Secreta 2 hormonas aminoacídicas llamadas NEUROHORMONAS – ADRENALINA (EPINEFRINA) y NORADRENALINA (NOREPINEFRINA).

• 3. ADRENALINA es la de acción mas potente y corresponde a cerca del 80% de la secreción total de hormonas de la médula. Hormonas para la pelea. Los impulsos nerviosos del SNS producen la secreción de adrenalina y noradrenalina

• 5. ADRENALINA aumenta la frecuencia cardíaca, la presión arterial y el suministro de glucosa a los músculos esqueléticos, aumenta la conversión de glicógeno a glucosa y estimula la tasa metabólica.

• 6. NORADRENALINA estimula el músculo cardíaco aumentando la frecuencia y fuerza del latido cardíaco

Síntesis de hormonas

catecolamínicas en la médula

adrenal

Activación de efectos de

catecolaminas por el SNS y

la médula adrenal

Liberación de adrenalina y noradrenalina de la médula adrenal y sus acciones

Aporte preferencial de sustratos y O2, a músculo, corazón y cerebroSustratos y O2 disponibles en la circulación

Factores de estrés

Neuronas post ganglionares simpáticas/médula adrenal

Liberación de noradrenalina/adrenalina

Efecto de adrenalina sobre la glicemia

AGL

TEJ. ADIPOSO

TG

AGL

GLUCOSASANGRE

PANCREAS

GLUCAGON

INSULINA

GLUCAGON INSULINA

MUSCULO

GLICOGENO

LACTATO

LACTATO

HIGADO

GLICOGENO

GLUCOSA LACTATO

ACCIONES DE LAS HORMONAS CATECOLAMÍNICAS

Receptores beta Receptores alfa

Glucogenolisis Gluconeogénesis 1

Utilización de glucosa

Lipolisis y cetosis 1

Calorigénesis 1

Secreción de insulina 2 Secreción de Insulina 2

Secreción de glucagón 2

Captación muscular de potasio 2

MetabólicasMetabólicas

Receptores beta Receptores alfa

Contractilidad cardíaca 1

Frecuencia cardíaca 1 Velocidad de conducción 1

Dilatación arteriolar 2 vasocontricción arteriolar 1

(músculo) (esplácnica, renal, cutánea, genital)

Presión arterial presión arterial

CardiovascularesCardiovasculares

Relajación muscular 2 contracción de esfínteres 1

Gastrointestinal gastrointestinal

Urinario urinario

bronquial

VisceralesViscerales

OtrasOtras Sudoración (adrenérgica),

dilatación pupilar,

agregación plaquetaria 2

..cont

RECEPTORES DE CATECOLAMINAS

•Los receptores 1, 2 y 2 son glucoproteínas similares.

•El receptor 1 es estructuralmente diferente a los otros

receptores.

•Los receptores 1, 2 están acoplados a la unidad

estimuladora de la adenilato ciclasa y por lo tanto la unión

con epinefrina aumenta el AMPc.

•El receptor 2 está acoplado a la unidad inhibidora de la

adenilato ciclasa y por lo tanto la unión con la hormona se

traduce en una disminución del AMPc.

…cont

•El receptor 1 está acoplado a Calcio y a productos

del fosfatidilinositol.

•En RESUMEN las H. Catecolaminas desencadenan

(1, 2 ) o reprimen (2 ) la cascada de fosforilaciones

de proteínas catalizadas por proteinquinasa A