LA PARÁLISIS CEREBRAL

(Jose Manuel González Santamaría)

ÍNDICE DE CONTENIDOS

I→ INTRODUCCIÓN…………………………………………..………………………3

II → LA PARÁLISIS CEREBRAL……………………………………………...……3-5

1. Definición……………………………………………………………………..3

2. Clasificación…………………………………………………………….…….4

3. Características…………………………………………………………….....4-5

4. Consecuencias a nivel motriz……………………………………………..…..5

III → EDUCACIÓN FÍSICA PARA NIÑOS CON PC…………………...………….5-9

1. Introducción………………………………………………………………....5-6

2. Consideraciones previas……………………………………………………....6

3. Orientaciones metodológicas……………………………………………..…7-8

4. Criterios de adaptación para PC……………………………………...……..8-9

IV → JUEGOS Y DEPORTES PARA PC…………………………………………10-12

1. Formas de participación para alumnos con discapacidad…………………....10

2. Los juegos para alumnos con PC……………………………………...….10-11

3. El deporte para alumnos con PC………………………………………....11-12

a) Deporte adaptado…………………………………………………….11

b) Deporte específico………………………………………………..11-12

- BIBLIOGRAFÍA……………………………………………………………….13

I→ INTRODUCCIÓN

2

Alapont H.,Antonio; Olayo Martínez, José María; Vázquez Menlle, Juan. (Ref.2)

- La historia moderna de estos deportes está unida a la organización y desarrollo de los

Juegos Paraolímpicos. Existe una unificación para que los deportistas compitan entre sí

en igualdad de oportunidades con niveles de lesión o deficiencia parecida.

- Las normas básicas para las competiciones se tomaron de las modificaciones de las

normas ya existentes para el deporte de personas no discapacitadas.

- Momentos importantes en la historia de los deportes para personas con discapacidad:

1960 (Juegos Paraolímpicos de Roma), 1964 (Nace la ISOD), Avances posteriores

(nacimiento de la CP-ISRA y IBSA), 1981 (Asamblea general de la ISOD), 1986

(INAS.FMH miembro de la ICC), 1992 (primeros Juegos Paraolímpicos para

deportistas con deficiencias intelectuales).

*Los comienzos en España, Cataluña década de los 60: 1958 (inauguración de los

Hogares Mundet en Barcelona), 1963 (Primera Olimpiada de la Esperanza y

Campeonato Nacional de Minusválidos), 1968 (creación de la Federación Española de

Deportes de Minusválidos); 1992, Paralimpiada de Barcelona y creación de las cinco

Federaciones de deportes para personas con discapacidad (visual, parálisis cerebral,

sordera, minusvalías físicas e intelectuales), punto de partida del éxito actual; y ANDE.

II→ LA PARÁLISIS CEREBRAL

1. Definición García Prieto, Ángel (Ref.4)

- Trastorno neuromotor, no progresivo y permanente debido a una lesión o una

anomalía del desarrollo del cerebro inmaduro (de crecimiento incompleto), que impide

o dificulta la transmisión de los mensajes enviados por el cerebro a los músculos,

dificultando su movimiento.

- A parte, pueden llevar asociados otro tipo de déficits (sensorial, perceptivo, cognitivo

o psicológico) debido a posibles cambios en otras funciones superiores del SNC. Su

número depende del tipo, localización, amplitud y disfunción de la lesión neurológica.

- Intensidad de la lesión: depende del momento en el que se produjo (grado de

maduración del cerebro).

2. Clasificación García Prieto, Ángel (Ref.4) y R. Finnie, Nancie (Ref.5)

a) Según el tipo:

- Espástico: aumento exagerado del tono muscular (hipertonía).

- Atetósico: se pasa de hipertonía a hipotonía.

- Atáxico: dificultad para mantener el equilibrio.

3

- Mixto: forma más frecuente, diferentes características anteriores a la vez.

b) Según el tono:

- Isotónico: tono normal.

- Hipertónico: aumento del tono.

- Hipotónico: tono disminuido.

- Variable.

c) Según la parte del cuerpo afectada:

- Hemiplejia o hemiparesia: afectado uno de los dos lados del cuerpo.

- Diplejía o diparesia: la mitad inferior está más afectada que la superior.

- Cuadriplejia o cuadriparesia: los cuatro miembros están paralizados.

- Paraplejia o paraparesia: afectación de los miembros inferiores.

- Monoplejia o monoparesia: afectado un solo miembro.

- Triplejia o triparesia: se encuentran afectados tres miembros.

d) Según el grado de afectación:

- Severa: no hay prácticamente autonomía.

- Moderadamente severa: dificultad para realizar actividades diarias necesitando

medios de asistencia o apoyos.

- Ligera: autonomía para las actividades de la vida diaria aunque presenta alguna

alteración física.

3. Características P. Gómez, J. Parcero y R. Puente (Ref.4)

- Alteraciones del tono muscular y el movimiento.

- Diskinesia: dificultad en los movimientos voluntarios.

- Dificultades en el habla y el lenguaje (depende de su nivel intelectual y movilidad)

asociadas a dificultades de tragar y masticar.

- Alteraciones perceptivas: agnosias y apraxias.

- Distractibilidad.

- Alteraciones visuales y de la motilidad ocular: estrabismo (más común), atrofia óptica,

ceguera de origen central, hemianopsia homónima (hemiplejía), defectos de refracción,

etc. Posible defecto cortical. (Las alteraciones más graves son las menos frecuentes).

- Epilepsia: uno de cada tres niños. Impredecible pero controlada mediante medicación.

- Retraso mental: Aprox. 33% RM leve, 33% RM moderada o grave y el resto normal.

No todos tienen problemas de aprendizaje (algunos, incluso tienen CI elevado).

4. Consecuencias a nivel motriz P. Gómez, J. Parcero y R. Puente (Ref.4)

- Espasticidad: aumento del tono en el 70-80% de los pacientes.

4

- Incremento del tono muscular, sobre todo en movimientos voluntarios.

- Gravemente afectados: contracción máxima sin ningún posibilidad de

movimiento. Puede mostrar reacciones asociadas como respuesta a estímulos.

Movimientos exagerados y poco coordinador. Su falta de control provoca

estiramiento y debilitamiento de los músculos.

- Moderados: deben realizar movimientos lentos para impedir los involuntarios.

- Atetosis: paso de hipertonía a hipotonía, a veces con fluctuaciones muy rápidas.

- Movimientos incoordinados, lentos y no controlables de manos, brazos o

piernas (algunos en cara y lengua que provocan muecas o babeos).

- Aumenta con el estrés emocional y desaparece mientras duerme.

- Posibles problemas en músculos fonatorios (disartria)

- Ataxia: sentido deficitario de la marcha y descoordinación motora (fina/gruesa).

Inadaptación postural.

- Movimientos dismétricos especialmente los de las extremidades. Mayor

control en movimientos de mediana amplitud.

- Equilibrio deficiente debido a temblores y dismetría.

- Deambulación inestable: pies muy separados para aumentar base de

sustentación. Aprenden a limitar sus movimientos, a girar menos el tronco y

moverse con mayor lentitud y precaución para controlarse mejor.

III → EDUCACIÓN FÍSICA PARA NIÑOS CON PARÁLISIS CEREBRAL

1. Introducción

Alapont H.,Antonio; Olayo Martínez, José María; Vázquez Menlle, Juan. (Ref.2)

- Adaptar un juego o deporte es facilitar o hacer accesible la participación de todos. Si

las dificultades son poco significativas, permitirá la participación con el resto.

- Las adaptaciones de carácter general afectan a materiales, espacios, tiempo,

composición, evaluación, etc. Cuando tenemos un alumno con discapacidad, es

imprescindible analizar las características del mismo para acondicionar todos estos

parámetros y posibilitar su participación en el grupo.

- Todo alumno necesita sentirse útil y aceptado, ser consciente de sus progresos y

mejoras, además de sentir bienestar y placer por los logros conseguidos.

- El hecho de que el alumno con déficit practique con sus compañeros reforzará más si

cabe su compromiso para mejorar al límite sus propias capacidades y habilidades.

5

- Conclusión: es necesario ajustar la enseñanza a las posibilidades de aprendizaje de

todos.

2. Consideraciones previas Olayo Martínez, José María (Ref. 1)

- Antes de planificar actividades físico-deportivas en grupos donde existe alguna

discapacidad, es obligatorio partir del conocimiento de las necesidades que ésta plantea

para poder ofrecer un programa coherente que responda a dicha diversidad.

- En todos los casos donde contemos con un niño con dificultades de cualquier tipo:

1. Evitar cualquier tipo de relación paternalista. Trato natural y espontáneo,

fomentando las mismas sensaciones y actitudes que con el resto de compañeros.

2. Colaborar siempre que lo necesite, pero dejándole la iniciativa para que sea él

quien la pida. Adoptar una actitud natural actuando como si cualquier otro

pidiera ayuda.

3. No utilizar un tono de voz que denote pena o lástima ni hablarle como si no

fuera capaz de entender. Tono normal y actitud comunicativa relajada.

4. Los alumnos que utilizan silla de ruedas la valoran como un bien necesario

que les permite moverse con más soltura y utilizar el espacio con mayores

posibilidades. Evitar connotaciones negativas de la silla, desdramatizar su uso,

jugar con ella, etc.

5. Ser conscientes que la deficiencia que presenta un alumno o alumna es una

característica más de su perfil, no la primera ni la más importante, ni mucho

menos la única.

6. Reconocer, valorar y elogiar todos los progresos por lentos que sean y animar

a que siga trabajando para mejorar sus posibilidades motrices.

7. Asumir la discapacidad de este alumnado con naturalidad y servir de ejemplo.

Hacer accesible la actividad y crear un clima de clase espontáneo y positivo.

3. Orientaciones metodológicas

Alapont H.,Antonio; Olayo Martínez, José María; Vázquez Menlle, Juan. (Ref.2)

- Metodología activa: gira en torno a un planteamiento constructivista y abierto a la

diversidad, enfocando el aprendizaje de la educación física desde la máxima

participación de todo el alumnado, tengan o no discapacidad.

- Norma básica: ningún alumno/a será apartado de una actividad por no poder realizarla.

Debemos buscar fórmulas y estrategias didácticas para facilitar su participación.

- Analizar las posibilidades e intereses de los alumnos para no fracasar (desmotivación,

falta de interés, no adecuación a los alumnos, etc.).

6

- El alumno construye sus aprendizajes a partir de lo que experimentan con el resto de

compañeros, siendo estos de ayuda, colaboradores, o no. Para ello, el niño ha de tener la

oportunidad de jugar y la libertad de aprender a su ritmo, por encima de cualquier

exigencia reglamentaria, técnica y táctica. Debe disfrutar de “su propio” juego.

- Existe la posibilidad de fracasar si no se tienen en cuenta los intereses de los alumnos

así como las características motrices de los mismos para realizar una programación.

Debemos evaluar y definir con objetividad las posibilidades motrices y de expresión con

las que cuentan, para más adelante, teniendo en cuenta sus hándicaps, plantear

actividades físicas y deportivas.

- Los parámetros determinantes para la actividad son:

- Tono muscular (aumentado, disminuido, fluctuante, etc).

- Balance muscular y articular (contracturas, deformidades, alteraciones, etc).

- Alineación de la columna (curvaturas naturales, escoliosis, hiperlordosis, etc.).

- Capacidad de comprensión e interpretación de mensajes.

- Capacidad perceptivo-motriz (manejo de móviles, desplazamientos, etc).

- Habilidades y destrezas básicas.

- Nivel de condición física.

- Medios de comunicación y expresión de emociones.

- Capacidad de equilibrio y coordinación dinámica general.

- Capacidad para relajarse, respirar adecuadamente y concentrarse.

- Capacidad de relación y satisfacción de inquietudes personales (afectivas, etc).

- Actitud ante el esfuerzo y ante el reto.

- Causas de posibles dificultades de los alumnos con discapacidad para realizar las

tareas motrices propuestas:

1. Escaso o nulo dominio de las habilidades básicas.

2. Inadecuada interpretación de conceptos y procesos.

3. Mala interacción con el entorno por déficit de percepción.

4. Inadecuada presentación de la tarea (por edad, sexo, gustos, intereses, etc).

5. Precipitación en el planteamiento de las fases o etapas de aprendizaje.

6. Miedos, fobias o actitudes de inseguridad en relación al grupo, actividad, etc.

7. Actitud de rechazo del resto de compañeros.

- Educación integral: Debemos desarrollar dentro de las actividades escolares una gama

de valores y actitudes que inciden directamente en la personalidad de los alumnos

7

(trabajo en grupo, roll-playing, adaptación de juegos, participación en juegos

específicos para una determinada discapacidad, compañeros-tutores, etc.).

- Educación para la salud: descubriendo a los compañeros con déficits, conociendo sus

causas, sus problemas y potencialidades, etc. valorando el beneficio para todos del

ejercicio físico y el deporte. Además, debemos educar para la consecución de hábitos

saludables, pues uno de los principios básicos es su aceptación por parte del alumnado.

- Los valores a trabajar en educación física son: el respeto, la superación de un reto

personal, el trabajo en equipo, la solidaridad, etc. Todo ello define la personalidad

adulta de los alumnos.

- Cuando existen sentimientos y actitudes de solidaridad, compañerismo y respeto a las

diferencias en el grupo se puede afirmar que se está en una inmejorable posición para

afrontar el reto que supone una educación que busca, sobre todo, el desarrollo integral

de la persona a través de diferentes programas y actividades, entre las que adquieren

especial importancia aquellas que se relacionan con el ámbito del deporte y la

recreación.

4. Criterios de adaptación para parálisis cerebral Blanco Rodríguez, Antonio;

Bonany Jané, Tate; Carol Gres, Neus; Ríos Hernández, Mercedes (Ref.1)

a) El espacio

- Delimitado: compensa las dificultades de movilidad.

- Terreno liso: favorece los desplazamientos según tipos de deambulación. Evitar

arena, gravilla, tierra, etc. que dificulta movilidad y aumenta fatiga.

- Terreno llano: evita que los desniveles dificulten a las sillas de ruedas.

- Variación de las distancias: compensa desventajas en carrera observadas antes.

- Presencia de refugios en juegos de atrape: facilita descanso y tiempo para pensar

- Delimitar paredes: en usuarios de sillas con poco dominio de la misma.

b) El material

- Blandos: para jugadores con problemas de prensión.

- Alternativo o adaptado: canaletas, sillas de ruedas (para alumnos con problemas

de equilibrio, desviaciones en columna vertebral, etc, en determinadas

situaciones como lanzamientos o recepciones).

- Sistemas facilitadores de comunicación (Bliss, tablero silábico, plantilla con

fotos, etc): para alumnos con grandes dificultades de habla.

- Espuma: para cubrir partes de la silla de ruedas que pueda lesionar a compañeros

o deteriorar la propia silla.

8

- Andadores: para PC deambulantes o con problemas de equilibrio (¡ojo en giros!)

- Protecciones: también para PC con problemas de equilibrio.

c) La normativa

- Modificación: inclusión de nuevas normas y prohibiciones específicas.

- Variación de sistemas de puntuación y sus requisitos.

- Contar en alto para dar tiempo a los alumnos de movilidad reducida.

- Intentar prolongar la permanencia de los alumnos en el juego.

- Norma básica en juegos de perseguir: norma del metro (consiste en decir el

nombre del perseguido o el perseguidor sin necesidad de tocarle).

- Penalizar choques con sillas de ruedas, toques a compañeros con muletas, etc.

d) Las habilidades. Deben ser realizables por todos o modificables para impedir la

desigualdad motriz

e) Presencia del monitor de soporte. En alumnos pequeños o muy afectados para

evitar accidentes. Posibilidad de un compañero colaborador en cada sesión.

f) Otras orientaciones:

- Recordar adaptaciones al grupo (especialmente si es el protagonista).

- “Hacer sombra” en alumnos con déficit de equilibrio en determinadas ocasiones

para evitar caídas innecesarias mediante un oportuno agarrón.

- Evitar situaciones o juegos en los que no pueda integrarse algún alumno.

- En situación competitiva, equiparar a ambos adversarios mediante normas.

- Hacer de “speaker” del alumno en silla de ruedas en situaciones donde se ha de

estar pendiente de lo que sucede a la espalda.

- En caso de movilidad muy reducida, se modificará el tipo de desplazamiento de

los compañeros (por ejemplo, paso de hormiga).

IV→ JUEGOS Y DEPORTES PARA PARÁLISIS CEREBRAL

1. Formas de participación para alumnos con discapacidad

Olayo Martínez, José María (Ref. 1)

- El rendimiento personal y la victoria no se configuran como elementos básicos, ni

imprescindibles, sino más bien, lo que se pretende es propiciar una actitud abierta,

ligada al placer que significa jugar y moverse en pos de un objetivo determinado y en

relación con unos contenidos de juego.

a) Juegos y deportes integrados (ideal, siempre que se pueda): el alumno se

integra en las actividades que con carácter general, adaptando el juego

9

estrictamente lo necesario y analizando de antemano que todos los alumnos del

aula pueden adoptar cualquier rol que pida el juego.

b) Juegos y deportes adaptados: se adaptan algunos elementos constitutivos

del juego o deporte para que puedan integrarse en la misma actividad.

Para planificar juegos adaptados hay tener en cuenta: las características de los

alumnos, las capacidades a desarrollar y las posibilidades de realización.

c) Juegos y deportes específicos: sólo en caso de que el alumno con parálisis

cerebral tenga unas características que le impidan realizar todos los demás

juegos anteriores, se plantean otras actividades que se adecúan a sus

posibilidades e intereses personales. Encuentran idénticas sensaciones y

motivaciones que el resto de sus compañeros sin aislarlos de éstos, pues

participan todos del mismo juego (ayudando o participando activamente).

2. Los juegos para alumnos con parálisis cerebral Blanco Rodríguez, Antonio;

Bonany Jané, Tate; Carol Gres, Neus; Ríos Hernández, Mercedes (Ref.1)

- Categorización de deficiencias motóricas para la realización de juegos:

- 1A: Afectación de los miembros inferiores y algunos PC con silla de

ruedas eléctrica.

- 1B: Afectación de los miembros inferiores y superiores y algunos PC con

silla de ruedas eléctrica.

- 2A: Jugadores usuarios de una muleta y PC con dificultades de equilibrio

y mayor afectación de una mitad del cuerpo.

- 2B: Jugadores usuarios de dos muletas y PC con dificultades de

equilibrio y problemas de manipulación de los dos brazos.

- 3: Jugadores con PC con problemas de equilibrio y buena manipulación

en miembros superiores y/o con problemas de comunicación verbal.

a) Juegos generales para integrar: “Este es mi amigo”, “Los diez pases”, “Marcianito

X”, “La mancha contagiosa”, “Balón prisionero”, “Tiro a la pelota”, etc.

b) Juegos adaptados: “La bomba”, “La cadeneta”, “Las cuatro esquinas”, “Invasión de

balones”, “El túnel”, “Volver a casa”, “Vampirito”, etc.

c) Juegos específicos: “Aire”, “Buscar la cabeza”, “Cara y cruz”, “Circuito de

transferencias”, “Circuito Guttmann”, “El Cup”, “Chapaboccia”, etc.

3. El deporte para alumnos con parálisis cerebral

a) Deporte adaptado

10

Alapont H.,Antonio; Olayo Martínez, José María; Vázquez Menlle, Juan. (Ref.2)

Importancia fundamental en el desarrollo personal y social. Además, crea un campo

adecuado y sencillo para la auto-superación, estableciendo objetivos a alcanzar para

poder superarse día a día.

- Deporte adaptado escolar: tanto en Centros Específicos de Escolarización como

en Escuelas Ordinarias. El aula de Ed. Física es la base de la futura disciplina que

realizará en un club o institución.

- Deporte adaptado recreativo: base del terapéutico. Se da en escuelas, clubs

deportivos, hospitales y asociaciones. Tiene por objetivo el buen uso del ocio y

del tiempo libre y la relación con otras personas que no tienen discapacidad.

- Deporte adaptado terapéutico: deporte como parte del proceso de

rehabilitación (médica, psicológica, pedagógica y social). A todos los beneficios

del deporte, se le suman los beneficios Terapéuticos: mantener y mejorar

funciones corporales, motoras, sensoriales y mentales adquiridas, tanto

disminuidas como no, estimular el crecimiento armónico y prevenir

deformidades y vicios posturales.

- Deporte adaptado competitivo: decimos que debe tener: un reglamento de

juego, entes Internacionales y Nacionales que lo avalen, un sistema de

competición (local, nacional e internacional) y un sistema de clasificación.

Dentro del CPE son considerados como Deportes adaptados Olímpicos los

siguientes deportes en los que participan deportistas con PC: el Atletismo, el

Ciclismo, la Hípica, el Fútbol sala y Fútbol-7, la Natación, la Vela, el Tiro con

arco, el Tenis de mesa y el Esquí. Para su realización, se dividen en categorías

dependiendo de sus características funcionales.

b) Deporte específico Olayo Martínez, José María (Ref. 1)

El hecho de que algunos formen parte de competiciones internacionales, supone un alto

nivel de motivación, pues intentan mejorar día a día para llegar a lo más alto. En

competición, se valora funcionalmente a los deportistas para asignarles un nivel o clase

y asegurar que todos compiten en igualdad de condiciones. En el contexto escolar, la

valoración no tiene importancia. Mencionamos los más extendidos en centros y escuelas

deportivas para Parálisis Cerebral:

BOCCIA. Parecido a la petanca, pero con sus propias acepciones y elementos

técnicos y reglamentarios. Consiste en el lanzamiento seis bolas azules y seis rojas

lo más cerca posible de la bola blanca. Se divide en parciales, anotando después de

11

cada uno de ellos el número de bolas más cercanas a la bola blanca. El objetivo es

colocar el mayor número de bolas, cerca de la bola blanca, inmediatamente antes

que la primera bola de su adversario. Existen 7 categorías (4 individuales, 2 por

parejas y 1 por equipos), dependiendo del grado de funcionalidad.

LANZAMIENTO DE SAQUITO. Son tres especialidades con las mismas normas.

a) Lanzamiento de altura. El objetivo es lanzar el saquito lo más alto posible,

sobre un listón previamente colocado, y que va a indicar, en caso de sobrepasarlo,

la altura que se ha alcanzado. Dispone de dos minutos para efectuar el lanzamiento.

Se comienza por una altura asequible, y se va incrementando la altura

paulatinamente.

b) Lanzamiento de precisión. El objetivo es lanzar el saquito al interior de una

diana que tiene a 5 m (3m/chicas). Suele ser metálica con aros soldados entre sí, sin

posibilidad alguna de deslizamiento por parte del saco. Existen dos lanzamientos de

prueba + 6 reglamentarios, donde se contabilizan los puntos obtenidos teniendo en

cuenta el lugar final que ocupa. (2 aros, se cuenta el de menor valor).

c) Lanzamiento de distancia. El objetivo es lanzar el saquito lo más lejos posible

sin que se salga de una zona delimitada. Dispone de dos minutos para cada

lanzamiento. Se mide la primera huella que deja el saquito tras su caída.

LANZAMIENTO DE KICK-BALL. El objetivo es golpear el balón (parado) con

un puntapié, intentando mandarlo lo más lejos posible. Hay 3 oportunidades para

lanzar, anotándose el mejor de los 3. Se mide la distancia hasta el balón detenido.

LANZAMIENTO DE CLUB. El objetivo es lanzar lo más lejos posible un

artefacto similar a una maza, midiendo la primera marca que deja en el suelo.

Mismas normas que en los lanzamientos de saquito.

SLALOM. Específica para sillas de ruedas. Sobre un circuito previamente

establecido con diferentes obstáculos, el objetivo es realizar el recorrido de forma

reglamentaria (según las normas establecidas) intentando no derribar ninguno, y en

el menor tiempo posible. Existen 5 categorías dependiendo del perfil funcional de

los participantes permitiéndose en una misma modalidad diferentes formas de

desplazamiento (variando así la forma de sobrepasar los obstáculos).

BIBLIOGRAFÍA

12

(1) Blanco Rodríguez, Antonio; Bonany Jané, Tate; Carol Gres, Neus; Ríos Hernández, Mercedes (1996) “El juego y los alumnos con discapacidad. Actividad física adaptada.” Barcelona, Paidotribo.

(2) Alapont Hernández, Antonio; Olayo Martínez, José María; Vázquez Menlle, Juan (1996) “El alumnado con discapacidad. Una propuesta de integración” (Vol.1). Madrid, Ministerio de Educación y Cultura. Consejo Superior de Deportes.

(3) Olayo Martínez, José María (1999) “El alumnado con discapacidad. Una propuesta de integración” (Vol.2). Madrid, Ministerio de Educación y Cultura. Consejo Superior de Deportes.

(4) García Prieto, Ángel; P. Gómez, J. Parcero y R. Puente (1999) “Niños y

niñas con Parálisis Cerebral” Madrid, Narcea.

(5) R. Finnie, Nancie (1987) “Atención en el hogar del niño con Parálisis

Cerebral” Méjico, La prensa Médica Mejicana.

- PÁGINAS WEBS:

- CSD- www.csd.gob.es

- CPE- http//:paralímpicos.sportec.es/publication/main.asp

- FEDPC- www.fedpc.org

- FMDPC- www.fmdpc.org

- PACEYA- www.paceyaacm.org

- ASPACE- www.aspace.org

- www.efdeportes.com

13