FISIOLOGIADE LA RESPIRACION

RESPIRACIÓN

Es uno de los actos más evidentes de la vida.

Es una función involuntaria del sistema neurovegetativo.

La función del aparato respiratorio consiste en mantener el balance entre ácidos y bases en el cuerpo a través de la eficiente entrada de oxígeno y la remoción de dióxido de carbono de la sangre.

VENTILACIÓN PULMONAR

Proceso cíclico que consta de dos etapas:

Inspiración: permite la entrada de aire a los pulmones.

Espiración: la salida del aire de los pulmones.

INSPIRACIÓN

Proceso activo, que provoca la expansión de la caja torácica, y como consecuencia una presión intrapulmonar negativa y determina el desplazamiento de aire desde el exterior hacia los pulmones.

La contracción de los músculos inspiratorios principales, diafragma e intercostales externos, es la responsable de este proceso.

ESPIRACIÓN

Proceso pasivo, en el que hay relajación muscular.

Gracias a la fuerza elástica de la caja torácica, esta se retrae, generando una presión positiva que supera a la atmosférica y determinando la salida de aire desde los pulmones.

COMPONENTES DEL APARATO RESPIRATORIO

VIAS AÉREAS SUPERIORES:

Compuestas por la nariz con los cornetes nasales, boca, y faringe.

VIAS AÉREAS INFERIORES:

Compuestas por laringe, tráquea, bronquios, bronquiolos y alvéolos.

VÍAS AÉREAS SUPERIORES

faringe

laringe

cornetes

glotis

tráquea

VÍAS AÉREAS SUPERIORES

Nariz: Tiene la función de conducir, calentar, humidificar y filtrar el aire.

Boca: Actúa como un sistema secundario que se activa naturalmente en casos de fuerte demanda de oxígeno.

Faringe: formada por un tubo muscular conectivo. Se divide en tres porciones: Rinofaringe (comunicación de fosas nasales con faringe) Orofaringe (comunicación de boca con faringe)Laringofaringe (comunicación de laringe y faringe)

VÍAS AÉREAS INFERIORES

VIAS AÉREAS INFERIORES Laringe: Es el principal órgano de la fonación, donde se producen

los sonidos por la vibración de las cuerdas vocales. Tráquea: Este tubo tiene una longitud de 12 cm. Está formado por

cartílagos incompletos que reciben el nombre de cartílagos traqueales. A nivel de 4ª vértebra dorsal se bifurca (carina) formando a los bronquios.

Bronquios: Se dividen en derecho e izquierdo y penetran en los pulmones. Se dividen en ramificaciones más pequeñas llamadas Bronquiolos.

Pulmones: El ápice se encuentra justo por detrás de la clavícula y se extienden hasta el diafragma. El derecho está constituido por 3 lóbulos y el izquierdo por 2.

Alvéolos: Sacos aéreos, en donde se realiza el intercambio gaseoso. Hay alrededor de 300 millones en todo el aparato respiratorio.

ALVEOLOS

Están rodeados por capilares, formando una red.

El punto de contacto entre el capilar y la membrana del alvéolo es llamada MEMBRANA RESPIRATORIA.

Ésta tiene un espesor de 1 micra.

MEMBRANA RESPIRATORIA

Formada por varias capas: 1. Fina película de líquido que contiene

surfactante2. Epitelio alveolar3. Espacio intersticial4. Membrana basal del capilar5. Endotelio capilar6. Sangre capilar

DINÁMICA DE LA RESPIRACIÓN

VENTILACIÓN RESPIRATORIA: consiste en conducir volúmenes de aire desde la atmósfera a los pulmones y viceversa.

INTERCAMBIO DE GASES: (Difusión) Entre los alvéolos y la sangre.

TRANSPORTE DE GASES: Procesos fisicoquímicos que se producen durante el transporte de O2 y CO2.

INTERCAMBIO DE GASES: (Difusión) Entre los glóbulos rojos y los tejidos.

DINÁMICA DE LA RESPIRACIÓN

VENTILACIÓN RESPIRATORIA

DIFUSIÓN SIMPLE

Paso de moléculas a través de la membrana plasmática, a favor del gradiente de concentración, sin que esto conlleve a un gasto de energía.

Los alvéolos liberan el O2 en los glóbulos rojos y estos a su vez sueltan el CO2 que venían acarreando.

DIFUSIÓN SIMPLE La difusión depende principalmente:

• Presiones parciales del CO2 y el O2.• Superficie de intercambio.• Diámetro o grosor de la membrana hematogaseosa.

Los valores de las presiones parciales de CO2 y O2, van a estar relacionados directamente con el flujo sanguíneo de forma que:

1. Ante un aumento del flujo sanguíneo, se produce un aumento de PpO2 y una disminución de PpCO2.2. El metabolismo celular va a intervenir en las presiones parciales:3. Ante un aumento del metabolismo celular, se produce un aumento de la PpCO2 y una disminución de PpO2.

DIFUSIÓN DE GASES

HEMOGLOBINA

Proteína globular que contiene en su interior hierro.

Es el principal componente de los eritrocitos o glóbulos rojos.

Se enlaza de manera no muy firme y reversible con el oxígeno.

Cada molécula de Hb puede enlazarse con 4 moléculas de oxígeno.

TIPOS DE HEMOGLOBINA

Hemoglobina A representa aproximadamente el 97% de la hemoglobina degradada en el adulto.

Hemoglobina S alterada genéticamente presente en la Anemia de Células Falciforme.

Hemoglobina f característica del feto. Oxihemoglobina es la Hb unida al oxígeno. Carbaminohemoglobina es la Hb unida al CO2. Carboxihemoglobina es la que se encuentra unida

al CO.

TRANSPORTE DE OXIGENO

Se transporta 70 veces más O2 enlazado a la Hb, que disuelto en el plasma sanguíneo.

Al unirse al O2 la Hb sufre un cambio estructural, lo que hace que la sangre se vea color rojo cereza, (sangre arterial u oxigenada).

La sangre venosa (no oxigenada) se ve color rojo oscuro.

TRANSPORTE DE BIOXIDO DE CARBONO (CO2)

El 70 % reacciona con el agua formando bicarbonato (HCO3).

El 20 % regresa a los pulmones enlazados a la Hemoglobina que ya ha liberado el O2 en los tejidos.

El 10% restante se transporta disuelto en el plasma sanguíneo.

TRANSPORTE DE MONOXIDO DE CARBONO (CO)

El monóxido de carbono (CO), es sumamente tóxico, pues se enlaza 200 veces más fuerte con la Hb que el oxígeno.

El monóxido de carbono (CO) evita que la Hb pueda acarrear oxígeno.

VOLÚMENES RESPIRATORIOS

Volumen Tidal: En cada inspiración normal, el pulmón tiene la capacidad de intercambiar alrededor de 500 cm3 .

Espacio Muerto: Aprox. 150 cm3 del VT no realiza ningún intercambio de gases.

Aire Complementario: Aire que puede entrar a los pulmones, durante una inspiración forzada (1500 cm3 ).

Aire de Reserva: Es el que puede expulsarse después de una exhalación normal, durante un exhalación forzada (1500 cm3 ).

Aire Residual: Siempre queda dentro de los pulmones y para eliminarlo habría que abrir la cavidad torácica (otros 1500 cm3 ).