2018...El grupo objetivo de mayor incidencia los 1 a 4 años con el 48.75% (1305). Tabla N 01 Casos...
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UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 0
2018 BOLETIN EPIDEMIOLOGICO JULIO
DIRECTOR DEL HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO
MC.PABLO SAMUEL CORDOVA TICSE
JEFE DE LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA
MC. PEDRO PABLO SILVA MARTEL
EQUIPO TÉCNICO
Dra. Maria Victoria Veliz Silva
Lic. Nancy Gladys Aquino Yaringaño
Lic. Victoria Robles Justiniano
Tec. Adm. Antonio Ruis Pelaez Flores
Sec. Yrma Dalinda Benites Alatrista
Tec. San. Johnny Luis Moran Cabrera
Tec. San. Santos Saucedo Núñez
BOLETIN EPIDEMIOLOGICO JULIO
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 1
LACTANCIA MATERNA
En el recién nacido : ❖ Ayuda a desarrollar el sistema
inmunológico y estimula el crecimiento.
❖ Reduce la incidencia de diabetes y
obesidad.
❖ Disminuye el riesgo de asma en el futuro
adulto.
En la madre ❖ Favorece la recuperación post parto.
❖ Disminuye el riesgo de desarrollar cáncer
de mama y de ovarios , diabetes tipo II y
enfermedades cardiovasculares.
PORQUE ES IMPORTANTE LA LACTANCIA
MATERNA
❖ Porque no existe ningún otro alimento
que contenga los nutrientes y anticuerpos
de la leche materna. Cuando un recién
nacido es alimentado con leche materna
reduce las probabilidades de contraer
infecciones , alergias y padecer de
desnutrición.
❖ Porque cuando una madre da de lactar
tiene menores probabilidades de padecer
de anemia , cáncer , osteoporosis y
depresión post parto. Sobre todo se
establece un fuerte vinculo afectivo entre
madre e hijo o hija
❖ Porque cuando un recién nacido es
alimentado con leche materna se
contribuye al a economía del hogar al
reducirse el gasto de formulas lácteas, asi
como el uso del biberón
❖ Porque permite que las mujeres
aumenten sus niveles de rendimiento y
productividad en el trabajo al reducir las
tasas de ausentismo y estrés por motivos
de enfermedad de sus hijos.
Del 1 al 7 de agosto se celebra la Semana
Mundial de la Lactancia Materna,
destinada a fomentar la lactancia
materna, o natural, y a mejorar la salud de
los bebés y de las madres de todo el
mundo.
BOLETIN EPIDEMIOLOGICO JULIO
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 2
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE ENFERMEDADES
DIARREICAS AGUDAS SEMANA 01 – 31/ 2019
Gráfico N° 01.
Canal endémico de EDAS por semanas Epidemiológicas 01-31 en el HSJL 2019
Durante el mes de julio (SE 27-31), se notificaron 203
episodios de Enfermedades Diarreicas Agudas (EDA),
representando un descenso del 9.38% (21 casos) con relación
al mes anterior, en el canal endémico encontramos en la zona
de seguridad.
Gráfico N° 02 Casos de EDAS en el HSJL a través de los años 2015-2019
La tendencia a través de los años es variable, para el año 2016
incremento del 52.37%(619) en relación al 2015; así para el
2017 un descenso del 13.38%(241) respecto al 2016; en el 2018
un incremento del 10.06%(151) en relación al año 2017. Para
este año 2019 en acumulado tenemos 2677 episodios, lo cual
representa un incremento del 55.91%(960) respecto al mismo
periodo del 2018.
Las EDAs siguen siendo un problema de salud pública en los
niños menores de 5 años. Promover al menor una alimentación
saludable y nutritiva, lavar bien los alimentos y manipularlos
adecuadamente, insistir en el lavado de manos luego de ir al
baño y cada vez que sea necesario, disponer de manera
adecuada las basuras en el hogar, evitar la contaminación del
agua y hervirla para disminuir el riesgo de bacterias que puedan
enfermar al menor.
Gráfico N° 03 Casos de EDAS por edad y sexo SE 01-31/2019 HSJL
Los casos de enfermedades diarreicas según el sexo, el grupo masculino es el más afectado con el 52.78% (1413) del total de los casos y sexo femenino 47.22%(1264).
El grupo objetivo de mayor incidencia los 1 a 4 años con el 48.75% (1305).
Tabla N° 01 Casos de EDA por tipo de diagnósticos por subcategorías CIE-10 SE 01-31/2019
HSJL
Los episodios de enfermedades diarreicas agudas según diagnóstico más frecuente es otras gastroenteritis y colitis de origen infeccioso que representa el 93.80%; gastroenterities de origen no especifico 2.88% y solo el 1.76% deplecion del volumen a otros organismos sin especificar.
Gráfico N° 04 Casos de EDAS por tipo de seguro del paciente SE 01-31/2019 HSJL
Los episodios de EDAS por tipo de atención la gran mayoría son atendidos por el Seguro Integral de Salud con el 89.69% y solo el 10.12% en forma particular y programa el 0.19%.
Gráfico N° 05 Casos de EDAS por localidades del distrito de SJL SE 01-31/2019 HSJL
0
50
100
150
200
250
300
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
■ Zona Epidemia ■ Zona Alarma■ Zona Seguridad ■ Zona Exito
0
20
40
60
80
100
120
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30
2015 2016 2017 2018 2019
< 1 A 1 - 4 A 5 A+
1182 1801 1560 1717 2677
313
384
716
231
444
589
0 200 400 600 800 1000 1200 1400
>1A
5A+
1-4A
M
F
DiagnosticosNumero de
Casos
A09.0 - OTRAS GASTROENTERITIS Y COLITIS DE ORIGEN INFECCIOSO 2511
A09.9 - GASTROENTERITIS Y COLITIS DE ORIGEN NO ESPECIFICADO 77
E86.X - DEPLECION DEL VOLUMEN 47
A08.4 - INFECCION INTESTINAL VIRAL, SIN OTRA ESPECIFICACION 35
R57.1 - CHOQUE HIPOVOLEMICO 6
A04.9 - INFECCION INTESTINAL BACTERIANA, NO ESPECIFICADA 1
Total 2677
2401
271
5
S I S
Particular
Programa
30
33
36
36
38
38
39
42
53
60
63
76
87
91
100
104
113
114
301
377
GANIMEDES
ARRIBA PERU
JICAMARCA
PROYECTOS ESPECIALES
SANTA ROSA
CANTO BELLO
SAN FERNANDO
MONTENEGRO
10 DE OCTUBRE
SAN HILARION
LAS FLORES
SANTA MARIA
MOTUPE
SIN LOCALIDAD
JUAN PABLO II
BAYOVAR
JOSE CARLOS MARIATEGUI
MARISCAL CACERES
CANTO GRANDE
HUASCAR
0 50 100 150 200 250 300 350 400
OTRAS LOCALIDADES : 846
BOLETIN EPIDEMIOLOGICO JULIO
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 3
Los episodios de las EDAS según localidades que acuden al
hospital San Juan de Lurigancho con mayor afluencia es
localidad de Huáscar con el 14.08% de las atenciones, Canto
Grande el 11.24% y otras localidades el 31.60% de los
episodios.
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE INFECCIONES
RESPIRATORIAS AGUDAS 1 - 31/ 2019
Gráfico N° 06 Canal endémico de IRAS por semanas Epidemiológicas 01-31 en el HSJL 2019
Las Infecciones Respiratorias Agudas en menores de 5 años
para el mes de julio (SE: 27-31), se reportaron 876 episodios de
Infecciones Respiratorias Agudas (IRA), representando un
incremento del 30.82% (270 casos) en relación al mes anterior.
Se observa que en canal endémico nos encontramos en la zona
de de alarma.
Gráfico N° 07 Casos de IRAS en el HSJL a través de los años 2015-2019
La tendencia de IRAS en los últimos años es creciente, se observa en el año 2016 un incrementado del 16.45%(483 casos) en relación al 2015, así en el 2017 hubo un incremento del 28.42%(972) en relación al 2016, en el año 2018 hubo un incremento del 40.21%(1766) en relación al año 2017. Para este año 2019 tenemos en acumulado 6880 casos, representando un incremento del 11.70% (722) respecto al mismo periodo del año 2018.
Las IRA constituye uno de los problemas principales de salud pública, educar a la madre es importante y vital debiendo de asistir a los controles prenatales, tener una buena alimentación que incluya vitamina A y hierro, lactar al bebé y cumplir con el esquema de vacunación y los controles nutricionales, buscar los espacios donde se encuentren el menor ventilados, que no fluyan corrientes de aire, estén libres de insecticidas, de humedad y del humo de tabaco.
Aislar físicamente al menor de personas que tengan alguna infección respiratoria, y en caso de que éstas entren en contacto con él asegurarse de usar las mascarillas tapabocas para evitar la transmisión.
Gráfico N° 08 no esta actualizado Casos de IRAS por edad y sexo SE 01-31/2019 HSJL
En las infecciones respiratorias agudas según sexo el grupo más
afectado es el masculino representando el 53.34% y sexo
femenino el 46.66%. El grupo etéreo con mayor concentración
de los episodios es el grupo de 1–4 años, que representa el
69.56%(4786 episodios).
Tabla N° 02 Casos de IRA por tipo de diagnósticos por subcategorías CIE-10 SE 01-
31/2019 HSJL
Las enfermedades respiratorias agudas de acuerdo a los
diagnósticos más frecuentes son faringitis aguda no
especificada que representa el 58.33%, las rinofaringitis
31.28%, faringoamigdalitis aguda con 6.20% estas tres
patologías representan el 96% del total
Gráfico N° 09 Casos de IRAS por localidades del distrito de SJL SE 01-31/2019 HSJL
0
100
200
300
400
500
600
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
■ Zona Epidemia ■ Zona Alarma
■ Zona Seguridad ■ Zona Exito■ Zona Epidemia ■ Zona Alarma■ Zona Seguridad ■ Zona Exito
0
50
100
150
200
250
300
350
400
1 5 9 13 17 21 25 29 2 6 10 14 18 22 26 30 3 7 11 15 19 23 27 31 4 8 12 16 20 24 28 1 5 9 13 17 21 25 29
2015 2016 2017 2018 2019
< 2M. 2 - 11 M 1 - 4 A.
2937 3420 4392 6158 6880
172
954
2544
143
825
2242
0 1000 2000 3000 4000 5000 6000
<2M
.2-11M
.1-4A
M F
Diagnosticos total
J02.9 - FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 4013
J00.X - RINOFARINGITIS AGUDA, RINITIS AGUDA 2152
J06.8 - FARINGO AMIGDALITIS AGUDA 454
J05.0 - LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA (CRUP) 119
J03.9 - AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 51
J02.0 - FARINGITIS ESTREPTOCOCICA 33
J04.2 - LARINGOTRAQUEITIS AGUDA 18
J06.9 - INFECCION AGUDA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS
SUPERIORES, NO ESPECIFICADA15
J04.0 - LARINGITIS AGUDA 11
J02.8 - FARINGITIS AGUDA DEBIDA A OTROS
MICROORGANISMOS ESPECIFICADOS9
J04.1 - TRAQUEITIS AGUDA 2
J03.8 - AMIGDALITIS AGUDA DEBIDA A OTROS
MICROORGANISMOS ESPECIFICADOS2
J03.0 - AMIGDALITIS ESTREPTOCOCICA 1
Total 6880
81
81
84
85
86
87
97
101
105
116
132
141
158
181
228
242
267
284
285
812
1010
JAIME ZUBIETA
JICAMARCA
SANTA ROSA
GANIMEDES
SIN LOCALIDAD
MONTENEGRO
CANTO REY
SAN FERNANDO
CANTO BELLO
PROYECTOS ESPECIALES
10 DE OCTUBRE
SAN HILARION
LAS FLORES
SANTA MARIA
MOTUPE
BAYOVAR
JUAN PABLO II
MARISCAL CACERES
JOSE CARLOS MARIATEGUI
CANTO GRANDE
HUASCAR
0 200 400 600 800 1000 1200Otras Localidades 2217
BOLETIN EPIDEMIOLOGICO JULIO
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 4
Las localidades con mayor afluencia Huáscar que representa el
14.68%, Canto Grande con el 11.80%, y otras localidades
representan el 32.22%.
Gráfico N° 10 Casos de IRAS por tipo de seguro del paciente SE 01-31/2019 HSJL
Del total de los casos la atención por las infecciones
respiratorias agudas fue por Seguro Integral de Salud
representando el 92.18%, particular 7.62% y por programa el
0.20%.
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE NEUMONIAS EN
MENORES DE 5 AÑOS 1 - 31/ 2019
Gráfico N° 11 Canal endémico de Neumonías en menores de 5 años por semanas
Epidemiológicas 01-31 en el HSJL 2019
La Neumonía es la principal causa de muerte en niños menores
de 5 años, en el mes de julio (SE 27-31), se han reportaron 78
episodios lo que representa un incremento del 7.89%(7) la
misma cantidad con respecto al mes anterior. En el canal
endémico nos encontramos en la zona alarma en la SE 30 en
zona de peligro.
Gráfico N° 12 Casos de Neumonías en menores de 5 años en el HSJL a través de los años
2015-2019
En cuanto a la tendencia es variable, observamos que para el año 2016 hubo un incremento de 3.77% (8 casos) con relación al año 2015, en el 2017 el número de episodios hay un
descenso 0.46% (1) con relación al año 2016. En el año 2018 hubo un descenso del 5.48%(12) en relación al 2017. Para el año 2019 en acumulado hasta la semana 31 tenemos 302 episodios, que representa un incremento del 45.89% (95) con respecto al mismo periodo del año 2018.
Para prevenir las neumonías recordarle a los padres y responsables del menor las siguientes medidas: la vacunación, alimentación saludable, lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses del bebé, llevarlo a los controles de crecimiento y desarrollo (CRED) y lavarse las manos con agua y jabón.
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE ASMA EN
MENORES DE 5 AÑOS 1 - 31/ 2019
Gráfico N° 13 Canal endémico de Asma en menores de 5 años por semanas Epidemiológicas
01-31 en el HSJL 2019
Los episodios de ASMA y SOBA, durante el mes de julio (SE 27-
31) se notificaron 280, representando un incremento del
5.26%(14) de episodios con respecto al mes anterior.
De acuerdo al canal endémico, nos encontramos en zona de
seguridad, pero en las ultimas 4 semanas se han incremento los
casos factores culturales, climático son determinantes para
incremento de casos, incremento en la atención en emergencia
pediátrica.
Gráfico N° 14 Casos de Asma en menores de 5 años en el HSJL a través de los años 2015-
2019
La tendencia de los casos de SOBA/Asma en los últimos años es
variable. Así tenemos que en el año 2016 se descenso de 6.30%
(67) con relación año 2015. En el año 2017 hubo un incremento
de 18.88% (188) con relación al 2016. En el año 2018 hubo un
descenso de 5.07% (60) con relación al 2017. Para este año
2019, tenemos 1397 casos, lo cual representa un incremento
del 24.28%(273) respecto al mismo periodo del año 2018.
14
524
6342
0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000
Programa
Particular
S I S
0
5
10
15
20
25
30
35
40
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
■ Zona Epidemia ■ Zona Alarma
■ Zona Seguridad ■ Zona Exito
00000000100000
20210102121011
0001000
120000
11101011
2221210100
10000
2101000000
1100
1000000
10111
00100000
20000
10200
111021213100
10000
210000000000
11111211
21212123
64
20
4
1210101
3333
5
1
22
6
252
19
2121
2
0132
1234
0021
4111
3463232
6
41
12
52
0224
0
310221
6444
6
0
23
0112
44
000
5
201211
9
22100
2
023
0131
0
4
7
2
68
10
3
5
1
22121
0021110120200
1
4
1
6
1202
5
0
4
7
3
10
7
9
75533
2
1
03112
201
43562
5
58
12
98
4
7
910
11
3
00
214521
122
62
1
4
0
20
3
10
332
6
5
11
5
8
34
52
10
2
7
444
21
6
2
8
5
8
53143
3322
12
1
6
38
3
5
7
43
7
434
22
2
221
1
435
5
5
6
5
10
4
6
8
9
423
2124
1
3
1
6
3
11
3333
0
5495
77
1
107
4
6
912
14
73
9
76
9
8
-5
0
5
10
15
20
25
30
1 4 7 1013161922252831 3 6 9 12151821242730 2 5 8 11141720232629 1 4 7 1013161922252831 3 6 9 12151821242730
2015 2016 2017 2018 2019
< 2M. 2 - 11 M 1 - 4 A
212 220 219 207 302
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
■ Zona Epidemia ■ Zona Alarma
■ Zona Seguridad ■ Zona Exito
0
20
40
60
80
100
120
1 5 9 13 17 21 25 29 2 6 10 14 18 22 26 30 3 7 11 15 19 23 27 31 4 8 12 16 20 24 28 1 5 9 13 17 21 25 29
2015 2016 2017 2018 2019
2 - 4 A < 2A.
1063 996 1184 1124 1397
BOLETIN EPIDEMIOLOGICO JULIO
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 5
Gráfico N° 15 Casos de Asma en menores de 5 años por edad y sexo SE 01-31/2019 HSJL
El grupo etario más afectado, son los niños menores de 2 años con 59.77% (835) del total.
El grupo más afectado es el sexo masculino con el 58.26%(814), el solo el 41.73% (583) el sexo femenino.
Tabla N° 03 Casos de Asma en menores de 5 años por tipo de diagnósticos por
subcategorías CIE-10 SE 01-31/2019 HSJL
Los episodios de Asma según diagnóstico con mayor concentración es asma no especificado, asma de aparición tardía e hiperactividad que representa el 45.74%, y otras enfermedades pulmonares obstructivas crónicas especificadas 42.87%; entre ambas patologías suman el 88% del total de los episodios.
Grafico N° 16 Casos de Asma en menores de 5 años por localidades del distrito de SJL CIE-10
SE 01-31/2019 HSJL
Las localidad de mayor afluencia en la atención es Huascar representa el 12.67%, Canto Grande con el 11.53% y más del 39.44% son de otras localidades en su conjunto.
Gráfico N° 17 Casos de ASMA en menores de 5 años por tipo de seguro del paciente
SE 01-31/2019 HSJL
Observamos la atención de casos de asma por tipo de seguro, el
91.98% son atendidos por el SIS, el 7.60% son atendidos en
forma particular y el 0.36% programa.
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE VIOLENCIA
FAMILIAR SE 1 – 31 / 2019
Gráfico N° 18 Canal endémico Violencia familiar por semanas Epidemiológicas 01-31 en el
HSJL 2019
La violencia familiar son todos los actos de agresión que se producen en el seno de un hogar, es decir, la violencia ejercida en el terreno de la convivencia familiar, por parte de uno de los miembros contra otros, contra alguno o contra todos ellos. Incluye casos de violencia contra la mujer, maltrato infantil o violencia contra el hombre.
En el canal endémico se observa la inconsistencia de la notificación semanal, observamos que en la alguna semana nos encontramos en la zona de seguridad.
Durante el mes de julio (SE 27-31) se notificaron 47 casos, representando un ligero descenso del 28.79 %(19 caso) con respecto al mes anterior.
Gráfico N° 19 Casos de Violencia familiar HSJL a través de los años 2015-2019
La tendencia de los casos en violencia familiar en los últimos es variable. Así tenemos año 2016 hay un incremento del 111.49%(262 casos) con relación al año 2015. En el año 2017 hubo un descenso de 34% (169 casos) con relación al año 2016, en el 2018 hay un incremento del 6.40%(21 casos). Sin embargo para este año 2019, en acumulado tenemos 235 casos lo cual representa un descenso del 32.66% (114 casos) respecto al mismo periodo del año 2018.
Por lo tanto afecta directamente el desarrollo de la persona y por ende de la sociedad, y vigilancia de los casos será estratégico para el manejo y reducción. El incremento se
323
491
239
344
0 200 400 600 800 1000
2-4A
<2A
M F
Diagnostico N° de Casos
J44.8 - OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES OBSTRUCTIVAS CRONICAS ESPECIFICADAS 639
J45.9 - ASMA NO ESPECIFICADO. ASMA DE APARICION TARDIA. BRONQUITIS ASMATICA/SOB
SIBILIANCIA, HIPERACTIVIDAD599
J21.9 - BRONQUIOLITIS SIN ESPECIFICAR, BRONQUIOLITIS AGUDA 76
J44.9 - ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA, NO ESPECIFICADA 27
J21.0 - BRONQUIOLITIS AGUDA DEBIDA A VIRUS SINCITIAL RESPIRATORIO 25
J45.0 - ASMA PREDOMINANTEMENTE ALERGICA. BRONQUITIS ALERGICA 19
J46.X - ESTADO ASMATICO. ASMA AGUDA SEVERA. 7
J45.1 - ASMA NO ALERGICA. 3
J21.8 - BRONQUIOLITIS AGUDA DEBIDA A OTROS MICROORGANISMOS ESPECIFICADOS 2
Total general 1397
18
19
19
20
25
30
32
32
39
43
45
46
65
75
161
177
PROYECTOS ESPECIALES
CASA BLANCA
GANIMEDES
CANTO REY
MONTENEGRO
SAN HILARION
LAS FLORES
10 DE OCTUBRE
MOTUPE
SANTA MARIA
BAYOVAR
JUAN PABLO II
MARISCAL CACERES
JOSE CARLOS MARIATEGUI
CANTO GRANDE
HUASCAR
0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200Otras Localidades 551
5
107
1285
0 200 400 600 800 1000 1200 1400
Programa
Particular
S I S
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
■ Zona Epidemia ■ Zona Alarma
■ Zona Seguridad ■ Zona Exito
0
5
10
15
20
25
30
35
1 4 7 1013161922252831 3 6 9 12151821242730 2 5 8 11141720232629 1 4 7 1013161922252831 3 6 9 12151821242730
2015 2016 2017 2018 2019
497 328 349235 235
BOLETIN EPIDEMIOLOGICO JULIO
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 6
explica también a la ley nº 30364 ley para prevenir, sancionar y erradicar la violencia contra las mujeres y los integrantes del grupo familiar; dado por Decreto Supremo Nº 009-2016-MIMP.
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE FEBRILES 1 - 31/
2019
Gráfico N° 20 Canal endémico de Febriles por semanas Epidemiológicas 01-31 en el HSJL
2019
Durante el mes de julio (SE 27-31), se notificaron 1946 casos de febriles representando un incremento del 51.76% (664) con relación al mes anterior, encontrándonos en el canal endémico en la zona de seguridad, se explica incremento en este mes son 5 semanas.
Gráfico N° 21 Casos de Febriles por grupo de edades SE 01-31 en el HSJL 2019
La concentración de los casos se dan en grupo etario de 1– 4
años de edad representado el 47.76%(5861) del total de casos,
se observa casi la mitad del total de los casos.
Gráfico N° 22 Casos de Febriles en el HSJL a través de los años 2015-2019
La tendencia a través de los años es variable, para el año 2016
se incrementó en 38.28%(1826) en relación al 2015; así para el
2017 un descenso del 9.23%(862) respecto al 2016; en el 2018
un incremento del 54.24%(4599) respecto al 2017; para el 2019
en tenemos 12273 representando descenso del 6.16%(805)
con respecto al mismo periodo del año 2018 en los dos últimos
años se han incrementado considerablemente.
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE TUBERCULOSIS
ENERO-JULIO / 2019
En nuestro país la tuberculosis es la causa importante de
morbilidad en el grupo de jóvenes y adultos, se reportan casos
en todos los departamentos del país, el distrito de San Juan de
Lurigancho tiene migrantes de todos los departamentos.
Gráfico N° 23 Vigilancia Epidemiológica de TBC en el HSJL
Los casos de tuberculosis de acuerdo con su localización
tenemos mayor número de casos por tuberculosis pulmonar
que representa el 75%, y tuberculosis extrapulmonar con el
25%.
Gráfico N° 24 Vigilancia Epidemiológica de TBC en el HSJL
Gráfico N° 25
Vigilancia Epidemiológica de TBC en el HSJL
La prueba de sensibilidad casi en su totalidad no se realiza por
lo que los pacientes son derivados a su establecimiento de
jurisdicción.
Gráfico N° 26 Vigilancia Epidemiológica de TBC en el HSJL
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
■ Zona Epidemia ■ Zona Alarma
■ Zona Seguridad ■ Zona Exito
17%
48%
17%
7%
10%1%
. <1a .1-4a .5-9a .10-19a .20-59a . 60a+
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30
2015 2016 2017 2018 2019
6755 9341 8479 13078 12273
0
5
10
15
20
25
30
35
40
ene feb mar abr may jun jul
Casos de TBC por tipo de localizacion
Extrapulmonar
Pulmonar
31
19 18
42
26
13
4
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
ene feb mar abr may jun jul
Casos de TBC por Condicion de Pacientes
ene feb mar abr
0 50 100 150 200
Sensible
No Realizado
Resultados de Prueba de Sensibilidad en TBC
2 2
48
9 9
83
0
20
40
60
80
100
120
140
Resultado VIHpositivo
Resultado VIHdesconocido
Resultado Pendiente No se realizo
Casos de TBC por Estado de Examenes de VIH y Tipo de
TBC
Pulmonar
BOLETIN EPIDEMIOLOGICO JULIO
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 7
Gráfico N° 27 Vigilancia Epidemiológica de TBC en el HSJL
Gráfico N° 28
Vigilancia Epidemiológica de TBC en el HSJL
El grupo de edad con mayor concentración de los casos de
tuberculosis es de 20-39 años que representa con el 45%, en
seguida del grupo etareo de 10-19 años 12%.
Gráfico N° 29
Vigilancia Epidemiológica de TBC en el HSJL
Los casos de tuberculosis extra pulmonar, el 90% son casos
pleural.
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS ENERO - JULIO 2019
Tabla N° 04 Vigilancia epidemiologia de infecciones intrahospitalarias en el Servicio de UCI en el HSJL
Durante el mes de julio en el servicio de UCI vigilamos: Infecciones del torrente sanguíneo (ITS) asociada a catéter venoso central
(CVC), no se reportaron casos, teniendo una incidencia acumulada de 0% de 32 pacientes vigilados por 278 días de exposición.
Infecciones del tracto urinario (ITU) asociado a catéter urinario permanente (CUP) no se reportaron casos, con una incidencia
acumulada de 0% en 42 pacientes vigilados por 323 días de exposición. Neumonía asociada a ventilador mecánico (VM) no se
presentaron casos con una incidencia acumulada de 0% en 27 pacientes vigilados por 242 días exposición.
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
2 3 4 5 6 7 8 11 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 27 28
Casos de TBC por Semanas Epidemiologicas
0
5
10
15
20
25
30
10 - 19 A 20 - 29 A 30 - 39 A 40 - 49 A 50 - 59 A 60 A +
Casos de TBC por Grupo de edades y SexoMasculino
Femenino
5
47
101
0 20 40 60 80 100 120
Otro
Pleural
Pulmonar
Casos de TBC por localizacion Extrapulmonar
BOLETIN EPIDEMIOLOGICO JULIO
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 8
Tabla N° 05 Vigilancia epidemiologia de infecciones intrahospitalarias en el Servicio de MEDICINA en el HSJ
Durante el mes de julio en el servicio de Medicina no se reportaron casos: Infección de Tracto Urinario asociada a Catéter Urinario
Permanente (CUP) teniendo una incidencia acumulada de 1.9% de 66 pacientes vigilados por 534 días de exposición.
Internamente se vigila flebitis asociados a CVP, durante el mes no se registraron casos, teniendo una incidencia acumulada de 0.% en
510 pacientes vigilados por 3884 días de exposición.
Tabla N° 06 Vigilancia epidemiologia de infecciones intrahospitalarias en el Servicio de NEONATOLOGIA en el HSJL
En el mes de julio el servicio de Neonatología: no se registraron casos de Infección del torrente sanguíneo asociada a Catéter
Venoso Periférico (CVP )con una incidencia acumulada del 0 % en 241 pacientes vigilados por 1409 días de exposición.
Infecciones del torrente sanguíneo (ITS) asociada a catéter venoso central (CVC) y Neumonía intrahospitalaria asociada a
Ventilador Mecánico ( VM ) no aplica debido a que en el hospital no se cuenta con la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal.
BOLETIN EPIDEMIOLOGICO JULIO
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 9
Tabla N° 07 Vigilancia epidemiologia de infecciones intrahospitalarias en el Servicio de CIRUGIA en el HSJL
En el mes de julio en el servicio de Cirugía no se reportaron casos, se vigila: Infección de sitio quirúrgico en colecistectomías se
evidencia una incidencia acumulada de 0% por 100 cirugías de 191 pacientes vigilados; Infección de sitio quirúrgico en
herniorrafias observamos una incidencia acumulada del 0% por 100 cirugías de 84 pacientes vigilados. Infección de Tracto
Urinario asociada a Catéter Urinario Permanente (CUP) tenemos el 0% x 1000 días de exposición de 63 pacientes vigilados en
435 días de exposición.Internamente vigilamos flebitis asociados a CVP observamos el 0% de 850 pacientes vigilados en 3136 días de
exposición.
Tabla N° 8 Vigilancia epidemiologia de infecciones intrahospitalarias en el Servicio de GINECO OBSTETRICIA en el HSJL
En el servicio de Gineco-obstetricia vigilamos: Endometritis en parto por cesárea durante el mes no se registraron casos teniendo
una incidencia acumulada es del 0.12 por 100 partos por cesárea de 867 cesáreas vigiladas; Infección de sitio quirúrgico en parto
por cesárea teniendo incidencia acumulada de 0.35 por 100 partos por cesáreas de 867 cesáreas vigiladas, nos encontramos por
debajo del estándar nacional (0.96). Endometritis en parto vaginal con una incidencia acumulada del 0.05% por cada 100 partos
vaginales en 2144 partos vigilados. Vigilancia interna de Infección del torrente sanguíneo asociada a Catéter Venoso Periférico
(CVP) teniendo una incidencia acumulada de 0.% de 3006 pacientes vigilados.
BOLETIN EPIDEMIOLOGICO JULIO
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 10
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE ACCIDENTES
LABORALES (BIOLOGICO Y PUNZOCORTANTES
ENERO – JULIO 2019
Gráfico N° 30
Casos de Accidentes Laborales por profesión a través de los años 2017- 2019
Enero - Julio
Gráfico N° 31
Casos de Accidentes Laborales por semanas epidemiológicas 1 -26
a través de los años 2017 - 2019 Enero -Julio
Durante el mes de julio (SE 27-31), no se notificaron casos de
accidente laboral, solo se vigilamos accidentes punzocortantes
y biológicos laborales. La tendencia de los casos a través de los
años es variable, en el año 2017 se observa un descenso de
18%(2 casos) en relación al 2018; así para el 2019 hay un
descenso del 45.5%(6 casos) con respecto al mismo periodo del
año 2018. De todos los accidentes, 6 caso corresponden a los
punzocortantes que representa el 100% del total.
Gráfico N° 32
Casos de Accidentes Laborales por servicios Enero – Julio 2019
Gráfico N° 33 Accidentes Laborales por tipo de profesión Enero – Julio 2019 / HSJL
De acuerdo a los servicios: servicio de consultorio externos,
hospitalizacion, emergencia, laboratorio en el estudiante de
Enfermería.
Para prevenir los accidentes laborales punzocortantes todo
trabajador debe hacer uso su equipo de protección personal en
todas las áreas hospitalarias y manejo de bioseguridad.
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE MUERTE FETAL -
NEONATAL ENERO – JULIO 2019
La Tasa de Mortalidad Perinatal (TMP) es un indicador en la
calidad de atención en salud, La Tasa de Mortalidad Neonatal
(TMN), según ENDES 2018, fue de 11.3 defunciones neonatales
por cada mil nacidos vivos.
Gráfico N° 34
En el mes de julio se notificaron 2 casos de mortalidad
perinatal, representando la misma cantidad, en relación al mes
anterior; del total de casos, la mortalidad fetal representa el
89%(25) y mortalidad neonatal el 11%(3) del total de
mortalidad perinatal.
Gráfico N° 35
La tendencia de los casos de muerte fetal y neonatal es variable:
La muerte fetal en el año 2016 hubo un descenso del
0
1
2
3
4
5
6
2017 2018 2019
PERSONAL DE LIMPIEZA
ESTUDIANTE TECNICA EN ENFERMERIA
INTERNA DE OBSTETRICIA
PERSONALD E LIMPIEZA
LABORATORIO
TEC. LABORATORIO
INTERNO DE MEDICINA
OPERARIO DE LIMPIEZA
INTERNA DE ENFERMERIA
TECNICO DE LABORATORIO
ENFERMERA
TECNICO DE ENFERMERIA
0
0.5
1
1.5
2
2.5
2 6 11 13 14 15 18 19 20 25 30 1 3 6 8 9 10 20 23 25 27 9 14 18 20 22 17
2017 2018 2019
14 12 6
EMERGENCIA HOSPITALIZACIONCONSULTORIO DEENDOCRINOLOGIA
TOMA DE MUESTRA
PUNZOCORTANTE 1 2 1 2
0
0.5
1
1.5
2
2.5
N°
de
ca
so
s
0 0.5 1 1.5 2 2.5
ESTUDIANTE TECNICAEN ENFERMERIA
ENFERMERA
TEC. LABORATORIO
LABORATORIO
PERSONAL DE LIMPIEZA
PUNZOCORTANTE
0
0.5
1
1.5
2
2.5
3
3.5
4
4.5
5
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL
NEONATAL 1 1 0 1 0 0 0
FETAL 4 5 5 3 3 3 2
N°de
caso
s
CASOS DE MUERTE FETAL Y NEONATAL DE JULIO 2019
0
5
10
15
20
25
30
35
2015 2016 2017 2018 2019
33
21
35
17
25
14
74
7
3
TENDENCIA DE MUERTE FETAL Y NEONATAL ENERO-JULIO 2015-2019
FETAL NEONATAL
BOLETIN EPIDEMIOLOGICO JULIO
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 11
36.36%(12) con respecto al 2015, en el año 2017 se observa incremento del 66.67%(14), en el año 2018 un descenso del 51.43%(18) para este 2019 se observa un incremento del 43.06%(8) en relación al año anterior.
La muerte neonatal para el año 2016 hubo un descenso del
50% en relación al año 2015, en el 2017 un descenso del 43% y
2018 hubo un incremento del 75%, y para el 2019 se evidencia
un descenso del 47.07%(4) en relación al año 2018.
Gráfico N° 36
La tasa de mortalidad perinatal de 9.18 por mil nacidos, tasa de mortalidad neonatal del 0.99 por mil nacidos vivos; y la tasa de mortalidad fetal es 8.20 por mil nacidos encontrándonos por debajo de la tasa nacional.
Gráfico N° 37
En la matriz BABIES se observa que el 43% de la muerte fetal y
neonatal que corresponde a la salud materna es decir en el pre
embarazo, el 46% de la muerte fetal depende del cuidado
durante el embarazo, y el 11% de la muerte neonatal en el
cuidado y asistencia post parto, cuidado temprano del recién
del nacido.
VIGILIANCIA EPIDEMIOLOGICA DE SIFILIS
CONGENITA ENERO – JULIO 2019
CASO DE SIFILIS CONGENITA: • Producto de la gestación (recién nacido, mortinato o aborto espontaneo) de mujer con sífilis materna (activa) sin tratamiento o tratamiento o tratamiento inadecuado.Neonato con un resultado de títulos de análisis no treponémicos (RPR o VDRL cuantitativo) cuatro veces más altos que los títulos maternos o lo que equivale a un cambio en dos diluciones o más de los títulos maternos (por ejemplo, madre: 4 Dils (1:4) y niño: 16 Dils (1:16).
• Niño con una o varias manifestaciones clínicas sugestivas de sífilis congénita al examen físico o evidencia radiográfica de sífilis congénita y un resultado positivo de la prueba de tamizaje y/o confirmatoria (FTA-Abs-IgM).
Gráfico N° 58
Los casos de sífilis congénita durante el año 2019 se notificaron
10 casos probables, de ellos 2 caso confirmado (un neonato, un
óbito).
Se notificaron 22 casos de sífilis materna, de los cuales 4 fueron
puérperas, y 18 casos son gestantes.
La tendencia de los casos de sífilis materna es variable, pues se observa para el año 2016 un incremento del 46.15% (6), en el año 2017 un descenso del 31.58%(6), en el año 2018 se evidencia un incremento del 15.38%(2) y para este 2019 un incremento del 6.64%(1) en relación al año 2018.
Gráfico N°39
Los casos de sífilis congénita el sexo femenino es el más afectado con el 60% y el sexo masculino representa el 40%.
BOLETIN EPIDEMIOLOGICO JULIO
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 12
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE ENFERMEDADES SUJETAS A NOTIFICACION OBLIGATORIA
SEMANA 01 – 31 / 2019
Tabla N° 9 Casos confirmados en vigilancia epidemiológica de enfermedades sujetas a notificación obligatoria en el HSJL
En acumulado tenemos hasta la SE 31:
SARAMPION.– durante el mes no se notificaron casos .
INFLUENZA : no tenemos casos acumulado de influenza A H1N1.
HEPATITIS B: durante el mes se notificó 2 casos en gestante y en acumulado tenemos en 18, de los cuales el 83.33 %
corresponde a gestantes y puérpera representa del total de los notificados.
TOS FERINA: durante el mes se notificó 3 casos; en acumulados tenemos 15 casos notificados como probable de tos ferina,
de los cuales el 20%(3) fueron casos confirmados.
MUERTE MATERNA: en este mes no se notificaron casos de muerte materna.
DENGUE: en este mes no se notificaron casos, durante este periodo ningún caso notificado
MALARIA : durante este mes se notificó 1 caso, en acumulados tenemos 5 casos de malaria importados; el lugar de la
infección 4 fueron de Venezuela- Bolivar y 1 Iquitos.
LEISHMANIASIS: : durante el mes no se notificaron casos y en acumulado tenemos 3 casos: de los cuales 2 son adultos y
un niño, el lugar de infección Cajamarca, Chosica y Loreto.
LEPTOSPIROSIS: no se notificaron casos.
BRUCELOSIS: no se notificaron casos.
VIH: durante el mes se notificaron casos de VIH, en general en acumulados tenemos notificado 202 casos, el 4.95%
representan las gestantes, y 1.49% casos de niños nacido expuesto al VIH.
TUBERCULOSIS OCUPACIONAL: no se reportado casos.
ENFERMEDAD DE CHAGAS: En el mes marzo se notificó 1caso confirmado de Chagas el lugar de infección( Junín, Ica)
No es un enfermedad sujeta a vigilancia epidemiológica Arañazo de gato (bartonela henselae) en acumulado tenemos 2
casos confirmados.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 TOTAL
INFLUENZA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SARAMPION 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RUBEOLA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
VARICELA SIN COMPLICACIONES 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
VARICELA CON OTRAS COMPLICACIONES 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
TETANO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOS FERINA 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3
ESAVI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DENGUE AUTOCTONO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DENGUE IMPORTADO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MALARIA VIVAX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 5
MALARIA FALCIPARUM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LEISHMANIASIS 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
SIFILIS CONGENITA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1
SIFILIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SIFILIS MATERNA 0 0 2 0 0 1 0 2 0 0 0 1 0 0 0 1 1 2 0 1 0 2 4 0 1 1 0 0 1 0 2 22
VIH GENERAL 0 0 2 0 27 3 1 7 # 1 0 10 0 5 3 5 4 2 3 6 7 7 2 20 14 11 0 14 0 6 14 189
VIH GESTANTES 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10
VIH EXP. PERINATAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3
HEPATITIS B EN GEST. Y PUERP. 0 1 0 0 0 0 0 2 0 2 2 0 0 1 3 2 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 15
HEPATITIS B 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 2 0 0 0 3
TUBERCULOSIS OCUP. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MUERTE MATERNA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LOXOCELISMO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BRUCELOSIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ENFERMEDAD DE CHAGAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
COLERA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LEPTOSPIROSIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PATOLOGIASSEMANAS EPIDEMIOLOGICAS
BOLETIN EPIDEMIOLOGICO JULIO
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 13
SEGREGACION DE RESIDUOS SOLIDOS
BIOCONTAMINADOS ENERO- JULIO 2019
Gráfico N° 40 Comparativo de Segregación de Residuos Sólidos Enero-Julio 2019 HSJL
Manejo de residuos Sólidos Hospitalarios y cuenta con una balanza digital calibrada que es prestada por la EPS-RS.El promedio por día es de 319.9kg y el costo es de S/.3.48 por Kg.. La EPS-RS INVERSIONES ONIX EIRL. (Se realiza el tratamiento y disposición final) La segregación de los residuos sólidos hospitalarios a través de los años es variable así se observa para el año 2016 un incremento del 10.87%(7187), en el 2017 un incremento del 9.68%(6112), en el año 2018 hubo un incremento del 8.59%(5141), para el año 2019 un ligero descenso del 0.02%(13) en relación al año anterior.
Gráfico N° 41
Segregación de Residuos Sólidos por día promedio 319,9 kg x día. Costo S./3,48 por Kg ENERO -JULIO 2019
Los residuos sólidos hospitalarios en el mes de julio se observa un descenso del 11.91%(1298). El pesaje se realiza todos los días excepto los feriados y domingos, la segregación lo realizan todos los trabajadores y el personal de limpieza el almacenamiento y transporte interno.
VIGILIANCIA DE CALIDAD DE AGUA EN EL HSJL
La vigilancia de la cloración del agua, se realiza
semanalmente en los diferentes servicios del Hospital San
Juan de Lurigancho mediante la medición de cloro residual
libre. En el mes julio se observa en todos los servicios la
cloración de agua es óptima del cloro residual libre para el
agua de consumo humano; por lo que se observa que
promedio general es de 0.71 (puntos de muestreo),
encontrándonos dentro de los LMP.
Tabla N° 10
Vigilancia de la calidad de Agua en el HSJL Enero –Junio 2019.
La prueba más común es el indicador de DPD (dietil para
fenil-diamina) mediante un colorímetro digital, esta es una
prueba de método más rápido y sencillo para evaluar el
cloro residual libre.
VIGILIANCIA DE ANIMAL MORDEDOR ENERO-
JULIO 2019
Gráfico N° 42 Vigilancia del animal mordedor Enero – Julio 2019
En el Hospital San Juan de Lurigancho la vigilancia en la
atención integral es todos los días a la población en general.
En el caso que corresponde a otras jurisdicciones, se realiza
la coordinación respectiva vía telefónica con los
responsables de los EESS para la derivación y seguimiento
respectivo del animal mordedor.
En el mes de julio se vigiló 9 casos de mordedura canica
observándose un descenso del 67.86% en relación al mes
anterior; en acumulado tenemos 139 casos por mordedura
canina.
Tabla N° 11 Vigilancia de animal mordedor Enero-Junio 2019
Los casos de mordedura canina de acuerdo a la exposición
mordeduras con gravedad representa el 94.24%,( cara,
56,94063,127
69,239
74,980 74,967+10.87
+9.68
+8.29
-+0.02
-6.00
-4.00
-2.00
0.00
2.00
4.00
6.00
8.00
10.00
12.00
0
10,000
20,000
30,000
40,000
50,000
60,000
70,000
80,000
2015 2016 2017 2018 2019
0
200
400
600
800
1000
1200
2 5 9 121619232630 2 6 9 1316202327 2 6 9 131620232730 3 6 101317222529 3 7 10141721242831 4 7 111418212528 3 6 101317202427
enero febrero marzo abril mayo junio julio
10,266 10,199 11,415 10,902 11,691 10,896 9598
SERVICIOS ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIOAGOSTOTOTAL
NUEVA EMERG. 0.61 0.61 0.62 0.65 0.74 0.64 0.62 0.64
CONSULTORIO 0.71 0.63 0.63 0.65 0.61 0.62 0.63 0.64
HOSPITALIZACION 0.76 0.61 0.63 0.82 0.63 0.65 0.63 0.68
CENTRO OBSTETRICO 0.74 0.62 0.63 0.67 0.63 0.63 0.63 0.65
SALA DE OPERACIONES 0.85 0.70 0.60 0.65 0.71 0.72 0.60 0.69
0.600.69 0.69 0.68 0.68
0.64 0.64 0.68 0.650.69
0.00
0.10
0.20
0.30
0.40
0.50
0.60
0.70
0.80
NUEVA EMERG. CONSULTORIO HOSPITALIZACION CENTRO OBSTETRICO SALA DE OPERACIONES
2018 2019
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO
TOTAL PERSONAS MORDIDAS 26 17 15 21 23 28 9 139
CAN Y OTROS CONOCIDO 9 9 6 4 5 11 0 44
CAN Y OTROS DESCONOCIDO 17 8 9 17 18 17 9 95
CON EXPOSICION LEVE 1 1 2 1 3 0 0 8
CON EXPOSICION GRAVE 25 16 13 20 20 28 9 131
DESCRIPCION TOTALCONSOLIDADO ANUAL DE ANIMALES MORDEDORES 2019
0
5
10
15
20
25
30
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO
1 1 2 13
0 0
25
1613
20 20
28
9
Condición de la Exposición
CON EXPOSICION LEVE CON EXPOSICION GRAVE
9 96
4 5
11
0
17
8 9
17 18 17
9
0
5
10
15
20
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO
Personas Atendidas por Mordiduras
CAN Y OTROS CONOCIDO CAN Y OTROS DESCONOCIDO
BOLETIN EPIDEMIOLOGICO JULIO
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 14
cabeza los que fueron por can desconocido), con exposición
leve 5.76%, además se registró mordeduras por can
desconocido el 68.35%, y mordeduras por can conocido
representa el 31.65% del total de las atenciones.
VIGILIANCIA DE ACCIDENTES DE TRANSITOSE 1–
31 / 2019 HSJL
Gráfico N°43
Canal Endémico de Accidentes de tránsito por Semanas Epidemiológicas
HSJL SE 1 -31 / 2019
En el mes de julio SE (27-31), se registraron 152 casos de
Accidentes de Tránsito representando un descenso de
15.79% (24 casos) con relación al mes anterior. Según el
canal endémico, para este mes nos situamos entre la zona
de éxito.
Gráfico N°44
Casos de Accidentes de tránsito por Semanas Epidemiológicas a través de
los años 2015 -2019 SE 1 - 31 HSJL
La tendencia de los Accidentes de Tránsito variable, en el
año 2016 hubo un descenso de 13.07%(152) con respecto al
año 2015. En el año 2017 hubo un incremento 1.48%(15
casos) con relación al año 2016, en el 2018 se observa un
descenso del 8.67%(89). Para este año 2019 en acumulado
tenemos 898 casos, representando un descenso del 4.16%
(39 casos) con respecto al mismo periodo del año 2018.
VIGILIANCIA EPIDEMIOLOGICA DE
INMUNOPREVENIBLES ENERO – JULIO 2019
Tabla N° 12 Vigilancia de Sarampión Enero- Julio 2019
Esta enfermedad está sujeta a Vigilancia Epidemiológica
Internacional en setiembre del 2016 se declaró la
eliminación del sarampión de las Américas, sin embargo, el
sarampión es una enfermedad de alta transmisibilidad
teniendo el riesgo de infección por flujo migratorio. En el
Perú el último caso autóctono reportado fue en año 2000,
en el distrito de Ventanilla, en el año 2008 y 2015 se
presentaron casos relacionados a la importación (1 y 4
casos respectivamente). En el 2018 Perú reporto 42 casos
de sarampión; de los cuales el HSJL notificado al 1 caso
importado de Venezuela el 2018
El hospital SJL en el 2019 se continua con la vigilancia
activa institucional hasta la SE 31 no se presentaron casos
probables de sarampión, se revisó 48 historias de
diagnósticos diferenciales que no cumplen definición de
caso.
Tabla N° 13 Vigilancia de Parálisis Flácida Enero - Julio 2019
La vigilancia PFA se establece en nuestro país desde el año
1991, en que se notificó el último caso de Poliomielitis en el
Perú (Pichanaki) y en las Américas. En el 2011 se presentó
un caso con resultado positivo a cultivo viral para Poliovirus
derivado de la vacuna, en el distrito de Santa Anita,
realizando de inmediato las acciones de control que no
permitió la presencia de casos secundarios en la zona y en
el 2010 se presentó un caso de Poliomielitis post vacunal en
el distrito de Villa el Salvador
En el HSJL se realiza la búsqueda activa de Parálisis Flácida
Aguda hasta la SE 31 no se notificaron casos sospechosos
hasta el mes en acumulado de encontraron 13 diagnósticos
diferenciales que no cumplen definición de caso para PFA.
0
20
40
60
80
100
120
140
160
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
■ Zona Epidemia ■ Zona Alarma
■ Zona Seguridad ■ Zona Exito
0
10
20
30
40
50
60
70
1 4 7 1013161922252831 3 6 9 12151821242730 2 5 8 11141720232629 1 4 7 1013161922252831 3 6 9 12151821242730
2015 2016 2017 2018 2019
1163 1011 1026 937 898
BOLETIN EPIDEMIOLOGICO JULIO
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 15
VIGILIANCIA EPIDEMIOLOGICA DE ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES ENERO – JUNIO 2019
Tabla N° 14
Vigilancia de ENT en el HSJL Enero – Julio 2019
Se realizo el filtro de las Enfermedades no transmisibles en
el mes de mayo a los diagnosticos enfermedades
cardiovasculares, diabetes y cáncer, y en acumulado lo
presentamos de enero a mayo de la siguiente manera:
ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES:
en Enfermedades de hipertensivas fueron reportados 545
casos se observa un incremento del 29.45% en relación al
año anterior, por servicios tenemos por consulta externa
192 casos, 36 casos por Emergencia, de los cuales se
hospitalizaron 5 casos.
Accidentes cerebro vascular; en relación al 2018 se
observa un descenso del 22.22%, se atendieron por
consulta externa 41 casos, 9 casos por emergencia de los
cuales 1 fue hospitalizado.
Gráfico N°45
ENFERMEDADES DIABETES:
Enfermedades de diabetes fueron reportados 1085 casos
observando un incremento 11.28%(110), durante el mes se
atendieron 387por consulta externa, 151 casos por
Emergencia, de los cuales se hospitalizaron 8 casos. Coma
0
100
200
300
400
500
600
2018 2019
421
545
81323 12 1
Cardiovasculares Enero-Junio 2018 VS 2019
A.ENFERMEDADES HIPERTENSIVAS ACCIDENTE CEREBROVASCULAR
ANGINA DE PECHO INFARTO MIOCARDIO AGUDO
BOLETIN EPIDEMIOLOGICO JULIO
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 16
diabético; por consulta externa cero casos, 1 casos por
emergencia, se reportó 1 caso fallecido.
Gráfico N°46
ENFERMEDADES CANCER:
cáncer de cérvix se observa un incremento del 433% en
relación al 2018, en cáncer de estómago; fueron
informados 29 casos hubo un incremento del 5.88%,,
cáncer de pulmón también se evidencia un incremento del
133.3%, cáncer mama se reportó incremento del 350% en
relación al año anterior.
Gráfico N°47
VIGILIANCIA EPIDEMIOLOGICA DE PLAGUICIDAS Y CARBAMATOS ENERO – JULIO 2019
Gráfico N°48
Vigilancia de Intoxicación por plaguicidas comparativo por meses
Enero – Julio 2019
Durante el mes julio se notificaron 16, observándose un
incremento del 100% en acumulado 63 casos de
intoxicación por plaguicidas en el 2019, en relación al año
2018 se observa un incremento del 21.62%.
Gráfico N°49
Vigilancia de Intoxicación por plaguicidas comparativo por Sexo
Enero –Julio 2019
El registro de los casos de intoxicación por plaguicida según
sexo el femenino representa el 49% y masculino representa
51%. Gráfico N°47
Las intoxicación por carbamatos en comparación al año
anterior hubo un incremento del 70.27%, el grupo más
afectado el joven.
0
200
400
600
800
1000
1200
2018 2019
3
975 1085
1 2
Diabetes Enero - Junio 2018 vs 2019
COMA DIABETICO OTRAS DIABETES PIE DIABETICO
0
20
40
60
80
100
2018 2019
31617 18
8
36
3 7
44
96Cancer Enero - Junio 2018 vs 2019
CANCER DE CERVIX CANCER DE ESTOMAGO
CANCER DE MAMA CANCER DE PULMON
0
1
2
3
4
5
6
7
8
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO
4
9
2
6
2
4
12
4
1
45
2
4 4
Casos de Intoxicaciones por Carbamatos por sexoENERO-JULIO /2019F M
49%51%
Casos de Intoxicacion por carbamatos por Sexo ENERO -JULIO 2019
F M
31
32
11
8
4
10
8
68
11
1
45
8
0
16
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
2018 2019
Vigilancia de Intoxicacion por carbamatos comparativo ENERO -JULIO/ 2018 -
2019
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO