Post on 19-Apr-2018
Vigilancia Epidemiológica de Rickettsiosis en Mexicali,
Baja California
Dra. Leticia Wong LópezEpidemiología Estatal
RICKETTSIAS Y RICKETTSIOSIS
• Las rickettsias son patógenosgramnegativos, intracelularesobligatorios, utilizan oxigeno, sensibles alos antibioticos y consideradoszoonóticos
• Tienen diversos reservorios comogarrapatas, piojos, pulgas, ácaros y diversasespecies de mamíferos, incluyendo alhumano
Pronostico Enfermedad Agente Vector Reservorio
Pronostico clínico
Tifo endémico (murino)
R. tiphy pulga roedores Leve
Fiebre Manchada de las Montañas
RocosasR. rickettsii garrapata
garrapata, roedores
Muy grave
Tifo epidémico R. prowazekiiPiojo
corporis
Hombre, ardilla y pulga
de la ardillaMuy grave
PANORAMA EPIDEMIOLOGICO
100
120
Casos Casos Vivos Vivos DefuncionesDefunciones TotalTotal
Sospechosos 1,467 15 1,482
Probables 740 12 752
Confirmados 284 9 293 Resultado Vivos Defunciones Total
R. rickettsi 281281 99 290290
R.prowaseky 33 00 33
Confirmados 2828 99 293293
2009
189 Descartados
0
20
40
60
80
100
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53
Sospechoso
Probable
Confirmado
Casos por Semana Epidemiológica
PANORAMA EPIDEMIOLOGICO
VIGILANCIA ACTIVA 2009
Casos de Rickettsiosis en Mexicali 2009Vigilancia activa para labúsqueda intencionada de casosen las localidades de losSantorales – Progreso, y en el100% de las manzanas con casosconfirmados en Mexicali
Se entrevistaron 61,174 personas identificando 174 casos febriles
Desde el 1ro. de Marzo del 2009se inicio la red de notificaciónhospitalaria donde se ingresaron92 pacientes sospechosos.
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
Propuesta 2010
16
18
20Sospechosos
Probables
Confirmados
PANORAMA EPIDEMIOLOGICO 2010
Casos Casos Vivos Vivos DefuncionesDefunciones TotalTotal
Sospechosos 391 15 406
Probables 80 15 95
Confirmados 132 12 144
Resultado Vivos Defunciones Total
R. rickettsi 7979 66 8585
R.prowaseky 1212 00 1212
R. Tiphy 2626 11 2727
Erliquia 66 00 66
Rickettsia sp 2323 55 2828
0
2
4
6
8
10
12
14
16
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Confirmados
Casos por Semana Epidemiológica
PANORAMA EPIDEMIOLOGICO 2010
Casos sospechosos por grupo de edad
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
>1 a
ño
1 a
4
5 a
9
10 a
19
20 a
24
25 a
29
30 a
34
35 a
39
40 a
44
45 a
49
50 a
54
55 a
59
60 a
64
<65
años
56%
44%femenino
masculino
120
0
297
1 8
Total de Sospechosos porinstitución
IMSS
ISSSTE
SSA
ISSSTECALI
PRIVADO
(28%)
(2%)
Total de sospechosos por sexo
(70%)
<65
años
PANORAMA EPIDEMIOLOGICO DE LAS DEFUNCIONES 2009 Y 2010
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA 2011
1. Notificación inmediata de casos y defunciones
2. Realizar el Estudio de Caso
3. Mantener la Red diaria de notificación intrahospitalaria decasos sospechosos y probables
4. Realizar la búsqueda intencionada de casos en lasUnidades de Primer Nivel a través de la consulta externa
5. Administrar tratamiento y profilaxis a todo caso5. Administrar tratamiento y profilaxis a todo casosospechoso o probable detectado en hospitales ycentros de salud
6. Realizar Estudio de Brote
7. Obtener muestra sanguínea para estudio por PCR a todocaso probable hospitalizado
8. Obtener muestra de tejido para estudio histopatológicoen las defunciones
9. Mantener actualizado el Sistema Único Automatizado deVigilancia Epidemiológica.(SUAVE)