Post on 11-Jan-2017
Toma de muestra
DRA. CARMEN MOSQUERA
GRUPO#9
Integrantes
• Lina Campoverde Guaman• Ericka Jinez Macias • Alejandra Gómez Otalvarez
Obtención de muestras Las muestras pueden obtenerse
mediantes hisopados(conjuntivales, genitales, rectales , de fauces , sangre , aspirados nasofaringeos , orina , LCR materia fecal y órganos obtenidos por biopsias o autopsias
Las muestras pueden obtenerse con jeringas y agujas estériles o con hisopos
Muestras para asilamiento viral Tubos con un medio de
transporte para virus. Método de Hank s con 0.2
% de albumina bovina o suero fetal bovino, antibióticos y antimicóticos
Muestras para virus respiratorios
Deben obtener 3-7 dias del inicio de la emnfermedad
• Aspirados nasofaringeos• Hisopados nasales y
faríngeos (combinados)• Lavados nasales• Hisopado endotraqueal • Lavados
bronquioalveolares • Biopsias • Autopsias
Aspirado
Hisopados
Lavados bronquioalveolares
Lesiones cutáneas Se obtienen por hisopado o por obtención de fluido de
las vesículas por medios de jeringas de las base de las vesículas
Sangre y suero En la sangre puede
encontrarse • Virus infeccioso• Antígenos virales• Antígenos en núcleos
de polimorfonucleares
• Genomas virales
MATERIA FECAL E HISOPADO RECTAL
Los virus causantes de gastroenteritis no son cultivables(rotavirus,
Norwalk ,adenovirus). Sin embargo causas infecciones al
SNC y pueden recuperarse enterovirus de heces
ORINA
Muchos virus son eliminados por la orina en el periodos de incubacion
- adenovirus- Citomegalovirus- Parotiditis- rubeola
MUESTRAS GENITALES
Para papilomavirus se utiliza biopsias cutáneas o de endocervix .A partir de hisopados se obtiene citomegalovirus humano y herpes simplex en embarazadas.
LIQUIDO CEFALORRAQUÍDEO
La aplicación de técnicas moleculares
• Varicela• Herpes zoster• Parotidtis • West Nile• Alfavirus • Flavivirus
MUESTRAS OCULARES
Las causas mas frecuentes son los virus de herpes (66%) y adenovirus (34%)
Clamydia trachomatis
Se obtiene mediante hisopado conjuntival y corneal.
TEJIDOS En el pulmón se puede
aislar: citomegalovirus, herpesvirus, adenovirus, virus resppiratorios, etc
En el hígado o bazo para aislamiento de citomegalovirus o herpes
Virus de Junin se aísla de la sangre y en
necropsias
Transporte de muestras y conservación• Deben colocarse en tubos, estos en recipientes de telgopor o
materiales similares con hielo granizado con agregado de sal (evitar punto crioscópico)
• Muestras mayor de 1 hora son rechazadas excepto en virus muy estables o si la repetición de obtención de muestra es dificultosa o imposible
• No se deben congelar (hielo seco)• Enviar resumen de historia clínica (fecha de enfermedad, fecha y
hora de toma de muestra)• Virus lábiles se inoculan muestras inmediatamente (sincicial
respiratorio y CMV)
• Muestra de sangre o suero a temperatura ambiente si no supera algunas horas.
• Separado el suero a 4°C 1-2 días.• En muestras de diagnostico rápido no hay condiciones estrictas ej:
ANF para diagnostico de virus respiratorios, las células lavadas sedimentadas en porta objetos y fijadas en acetona pueden ser enviadas por correo y sin refrigeración a grandes distancias.
En casos como viruela, ebola, Hepatitis, Lassa, Marburg VIH (virus peligrosos) deben venir rotulados como PELIGRO BIOLOGICO.
NIVELES EJEMPLOS
Nivel de bioseguridad Tipo I Bacillus Subtilis, Hepatitis canina, E. coli, varicela, Saccharomyces cereviciae
Nivel de Bioseguridad Tipo II Virus del sarampion, Hepatitis B, hepatitis C, gripe, enfermedad de Lyme,
Nivel de Bioseguridad Tipo III Ántrax (carbunco), EEB, paperas, virus del Nilo Occidental, viruela, tuberculosis, tifus, fiebre amarilla, hanta, dengue
Nivel de Bioseguridad Tipo IV Fiebre hemorrágica boliviana, fiebre hemorrágica argentina, virus de Marburgo, fiebre hemorrágica del Ébola, virus de Lassa
Tiempo de Espera• Los animales de experimentación o cultivos celulares
demoran días o semanas en presentar ACP.• Luego pruebas inmunohistoquímicas o de neutralización
en la identificación del virus demoran unas horas mas.• ELISA, IF, entre otras permite llegar al diagnostico
certero en pocas horas de espera.