Post on 20-Jun-2015
Obtención de muestras para microbiología
• Tamara Velásquez Porta QB• Programa de EDC• Facultad de Ciencias Químicas y Farmacia• Universidad de San Carlos de Guatemala
¡No existe ningún examen enel laboratorio que pueda mejorar los resultados deuna muestra mal tomada!
Consideraciones fundamentales en la toma de muestras
Secreciones varias, heridas, úlceras, tejidos, biopsias, etc.
1. Tomada del sitio real de infección
En lesiones cerradas, debe procurarse levantarcostras o hacer incisiones para obtener secreción purulenta.
Siempre se prefieren los productos purulentos recogidos por aspiración directa con jeringa o una porción del tejido involucrado a muestras tomadas con hisopos.
2. Cantidad de muestra suficiente
• Depende de los exámenes solicitados.– Ejemplos:
– Esputos, lavados y aspirados orotraqueales: 3-5 ml– Biopsias: 1 gramo
ó 0.5 cm– Secreción
purulenta: 1 ml–Orina: 20-40 ml
3. Recipientes estériles • Adecuados para la
toma de muestra, preferiblemente de plástico y cerrados herméticamente. Ejemplo: esputos, orina.
• Rotulados correctamente.
4. Obtener los cultivos antes de la administración
de antibióticos
Microorganismos altamente sensibles a los antibióticos:• Estreptococos•Neisseria spp•Haemophilus spp
• 5. Transporte de muestras al laboratorio.
• Transporte de muestras• Objetivo principal: mantener la muestra tan
próxima a su estado original como sea posible.
• Evitar:– Exposición a calor o frió extremos– Cambios de presión– Secado excesivo– Contaminación ambiental y de la persona que
transporta la muestra
Tiempo critico para el transporte de muestras al laboratorio
• Ideal: inmediatamente.– Evaluar la toma de muestra directamente del
paciente al medio de cultivo, lo realiza el QB.
– En general para todas las muestras: 2 horas entre la toma y derivación al laboratorio
Medios de Transporte
• Todd-Hewit(para orocultivos)
• Solución salina (secreción vaginal,tejidos, biopsias, etc.)
Stuart (secreciones)
Cary-Blair(coprocultivos)
6. MUESTRAS INACEPTABLES
Recipientes sin tapadera o mal tapados Mezcla de muestras (24 horas) Frotes en lámina (Cepillados) ESPUTO
Saliva MEDULA OSEA
Muestra Coagulada
MUESTRAS INACEPTABLES BIOPSIAS
Con formalina Envueltas en gasa
LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO Muestras refrigeradas
ORINAS Menos de 20 ml
SECRECIONES Hisopos secos