Post on 25-Jun-2015
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TALLER 7. RIESGO SUICIDA “NO QUIERO VIVIR”
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PROENFA | Programa de entrenamiento
y capacitación para familiares y cuidadores
de personas con trastornos mentales graves
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INDICE
1. Definición
2. Dinámica del suicidio
3. Valoración de riesgo
4. Vídeo
5. Actitudes y acciones perjudiciales
6. Actitudes y acciones beneficiosas
7. Conclusiones
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1. DEFINICIÓN OMS
SuicidioActo deliberado por el que un sujeto se causa la muerte, con conocimiento o expectativa de un desenlace fatal, a través del cual el fallecido pretende realizar cambios deseados.
No incluye actos realizados por personas que no entienden la potencial letalidad de sus actos (por ej.- paciente psicótico que se precipita desde un 6º piso pensando que puede volar)
WHO, 1986
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Tentativa suicida (para suicidio)Acto cuyo resultado no es la muerte en el cual,
un individuo de modo deliberado y sin intervención
de otros, se causa daño o ingiere una sustancia a dosis más elevada de la reconocida como terapéutica, cuyo objetivo es realizar cambios por medio de las consecuencias físicas esperadas
o derivadas de dicho acto.
Incluye actos interrumpidos por otros antes de que el daño ocurra (por ej.- ser apartado de la vía de tren antes de que éste llegue)
No incluye actos realizados por personas que no alcanzan
a comprender el significado o consecuencias de su acto (por ej.- retraso mental severo)
WHO, 1986
1.1 DEFINICIÓN OMS
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2. DINÁMICA DEL SUICIDIO
1. Ideación tanática ideas sobre la muerte (en muchos casos ansiolíticas)
2. Ideación suicida la persona empieza a plantearse la posibilidad de quitarse la vida como solución a un problema/sufrimiento
3. Período de ambivalencia dudas, lucha interna…
4. Decisión toma de decisión; las dudas desaparecen y aparece sentimiento de tranquilidad. Se inicia la planificación del plan suicida (escenario, método…)
5. Consumación acto suicida
¡DIFERENCIEMOS!
Tentativas impulsivas
Tentativas manipulativas
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CAUSAS
IDEA
DECISIÓN
PLANIFICACIÓN
EJECUCIÓN
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FRUSTRACIÓN
VIVENCIA DEL DOLOR
DESESPERANZA
IMPOTENCIA
DESAMPARO
EJECUCIÓN
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3. VALORACIÓN DEL RIESGO
¡DETECCIÓN PRECOZ! Tengamos en cuenta los factores de riesgo: rupturas, tentativas previas, intoxicaciones, alta reciente del hospital, impulsividad…
Signos de alerta
• Sentimientos de desesperanza
• Abandono de la rutina diaria y aislamiento
• Alucinaciones o voces imperativas
• Pensar que la muerte es una solución
• Comunicación de ideas suicidas
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4. VÍDEO
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5. ACTITUDES Y ACCIONES PERJUDICIALES
o Incitar al acto suicida: “Venga! Hazlo! Así estaremos más tranquilos”
o Culpar al paciente de su situación: “No pones nada de tu parte”
o Minimizar su sufrimiento “no será para tanto…”
o Ignorarle
o Burlarse o reírse de la situación
o Hacer amenazas propias “Entonces yo me voy detrás de ti”
o Amenazar/presionar: “La próxima vez…”
o Juzgarle: “No lo tendrías que pensar”
o Interpretar: “Es una llamada de atención”
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R Preguntar y escuchar sus preocupaciones y sentimientos
R Reconocer y comprender sus preocupaciones, sentimientos y sufrimiento
R Disminuir la desesperanza, reforzando positivamente los progresos
R Exponerle el soporte con el que cuenta y contará
R Exponerle que la vida es un regalo, remarcando esperanzas de futuro
R Evitar discusiones y situaciones estresantes
6. ACTITUDES Y ACCIONES BENEFICIOSAS
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6.1 ACTITUDES Y ACCIONES BENEFICIOSAS
R Si hay antecedentes, pedir ayuda
R Detectar señales de recaída
R Colaborar e implicarse en el tratamiento y en la recuperación
R Clima emocional familiar positivo
R Supervisión discreta del paciente
R Si se le sorprende, se tiene que impedir el acto y pedir ayuda urgente
R Llegar a pactos y compromisos, destruyendo la decisión suicida: relativizar, buscar alternativas, nuevas decisiones
R Restricción de los medios letales
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7. CONCLUSIONES ¿Qué tenemos que hacer?
La persona con riesgo de suicidio necesita
• Ser escuchada sin ser juzgada
• Sentir una actitud empática, respetuosa y comprometida
Para eso se debe
• Acompañarle transmitiendo tranquilidad y evitando su
soledad
• Organizar el entorno familiar y más próximo en ese sentido
• Solicitar ayuda urgente al profesional sanitario para
valoración del riesgo suicida y determinación de las medidas
para su control
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7.1 CONCLUSIONES
¡NO!
Juzgar
Interpretar
Culpabilizar
Presionar
Amenazar
¡SÍ!
Hablar del tema
Escuchar y dar soporte
Supervisión
CLIMA POSITIVO
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Esta obra está bajo una LICENCIA CREATIVE COMMONS RECONOCIMIENTO – NO COMERCIAL – SIN OBRA DERIVADA 3.0 ESPAÑA