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8/8/2019 Sindrome Stevens Johnson 2
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UNIVERSIDAD GUADALAJARA
LAMAR
MEDICINA
2DO SEMESTRE
DRA: ANDREA DIAZ
ALUMNO: EDGAR MICHEL BARAJAS
AGUILAR
LME2030
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` Ectodermosis erosiva pluriorificialis
` Eritema multiforme exudativo
` Eritema multiforme flictenular` Es una cuadro severo que afecta piel y mucosa,
adems de otros rganos internos, y que se
manifiesta con lesiones en zonas genitales,
bucales y cutneas.` Es un trastorno cutneo que deriva de una
reaccin alrgica.
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` Es un tipo de reaccin de hipersensibilidad
(alrgica) que se presenta en respuesta a
medicamentos, infecciones o enfermedad.
` Sulfonamidas` Penicilinas
` Barbitricos
` Fenitona
` Herpes simple
` Micoplasma
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` Se desconoce la causa exacta.
` Daa a los vasos sanguneos de la piel y dao
subsecuente a los tejidos cutneos.
` Aproximadamente el 90% de los casos deeritema multiforme estn asociados con
infecciones por herpes simple o micoplasma.
` Este trastorno se presenta principalmente en
nios y adultos jvenes.
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Eritema multiforme en las manos. Estas lesiones son circulares, pueden presentarse
como anillos concntricos (denominados lesiones en diana)
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` El eritema multiforme se puede evidenciar por una
lesin de piel clsica con o sin sntomas
sistmicos .
` La necrlisis epidrmica txica (sndrome NET osndrome de Lyell) incluye ampollas mltiples y
grandes (bulas) que se aglutinan, seguidas por
desprendimiento de toda o la mayor parte de la
piel y de las membranas mucosas.
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` Lesiones cutneas mltiples Ndulo ppula o mcula Lesin central rodeada de anillos concntricos de palidez y
enrojecimiento, tambin denominada "diana", "iris" o "blanco" Vesculas y bulas (ampollas de diferentes tamaos)
Localizada en las cuerpo superior, piernas, brazos, palmas,manos o pies
Puede comprometer la cara o los labios pluritro
` Generalmente es simtrica`
Fiebre` Artrialgia` Malestar general
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` Anomalas de la visin
` Resequedad ocular
` Ojos inyectados en sangre
` Dolor ocular` Ardor, picazn y secrecin ocular
` Ulceraciones bucales
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` Dx se fundamenta principalmente en la apariencia
clsica de la lesin cutnea y la distribucin
simtrica tpica, especialmente si hay una historia
de factores de riesgo o enfermedades asociadas.` Signo de Nikolsky positivo.
` Una biopsia de la lesin cutnea y el examen
microscpico pueden ser tiles para diferenciar el
eritema multiforme de otros trastornos.
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` Los objetivos del tratamiento comprenden el
control de las causas o las enfermedades
subyacentes, el tratamiento de los sntomas y la
prevencin de la infeccin. Se deben suspenderlos medicamentos que se sospecha causan la
condicin.
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` Compresas hmedas aplicadas a la lesionescutneas
` Medicamentos como los antihistamnicos paracontrolar la picazn
` Medicamentos de venta libre como elacetaminofn para disminuir la fiebre y el malestar
` Anestsicos tpicos (especialmente para lesionesbucales) para aliviar el malestar que interfiere con
las actividades de comer y beber
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` Hospitalizacin y tratamiento en unidad de
cuidados intensivos o unidad de quemados para
casos severos, sndrome de Stevens-Johnson y
necrlisis epidrmica txica
` Corticosteroides sistmicos para controlar la
inflamacin
` Inmunoglobulinas intravenosas (IGIV) para
detener el proceso` Antibiticos para controlar las infecciones
cutneas secundarias
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` Para prevenir las infecciones secundarias serecomienda una buena higiene y se puede necesitar
aislamiento.
` La prdida de grandes cantidades de lquidos
corporales, causando shock y riesgo de infeccin.` Se puede requerir cuidado intensivo con soporte de
los sistemas corporales.
` Los injertos de piel pueden servir en casos en los que
estn afectadas grandes reas del cuerpo.` En los casos que sean causados por el virus del
herpes, se prescriben medicamentos antivirales
diarios para prevenir la recurrencia del eritema
multiforme.
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` Las formas leves de eritema multiforme
generalmente se resuelven sin dificultad en 2 a 6
semanas y pueden recurrir, mientras que las
formas ms severas pueden ser difciles de tratar.El sndrome de Stevens-Johnson y la necrlisis
epidrmica txica estn asociadas con altas tasas
de mortalidad.
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` Dao y cicatrizacin permanente de la piel
` Ocasionalmente lesiones en rganos internos que
producen: neumonitis
miocarditis
nefritis
hepatitis
` Infeccin cutnea secundaria (celulitis)
` Infeccin sistmica, sepsis
` Prdida de lquidos corporales, shock
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` www.wikipedia.com
` www.medlina.com
` www.saludalia.com
` www.net-university.com.ar/derma` www.ilustrados.com
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