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8/17/2019 SEMINARIO DENTICION MIXTA
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1.DENTICION MIXTA
PRESENTADO POR:
Diana marcela Ordoñez
Mónica Viviana Posso
Kevin rodríguez
Orlando Ortegón
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PROGRAMADOR1.DENTICION MIXTA
1.1. Definición
1.2. Características
1.3. Secuencia de erupción
2.ETAPAS DE LA DENTICION MIXTA
2.1. Fase primera transicional
dientes presentes
Hallazgos clínicos
Hallazgos radiográficos
2.2.Fase intertransicional
dientes presentes hallazgos clinico
hallazgos radiográficos
2.3.Fase segunda transicional
dientes presentes
hallazgos clinico hallazgos radiográficos
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3. Análisis de dentición mixta
3.1. métodos que utilizan radiografías
3.2. método combinado
procedimiento
3.3. métodos que utilizan modelos
Tanaka y Johnston.
3.4Método de moyers
materiales utilizados procedimiento
ventajas
4. Tratamiento
4.1 mantenedor removible
4.2 arco lingual
4.3 banda y abrazadera4.4 botón palatino
4.5. banda transpalatina
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Es una de las etapas del desarrollo normal del aparatoestomatológico del ser humano.
Esta inicia con la erupción del primer diente permanente entre
los cinco y los seis años de edad y culmina cuando la ultima
pieza temporal ha terminado con su proceso de exfoliación.
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Saturno
1.1. DEFINICION.
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1.2. CARECTERISTICAS.
Encontramos en boca dientes primarios y permanentes, tanto
sucesionales como accesionales.
Gran actividad resortiva de las raíces de los dientes primarios
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1.3. SECUENCIA DE
ERUPCION.
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La transición de la dentición primaria a la temporal es un
proceso complejo que se realiza en dos periodos activos:
1: generalmente denominado dentición mixta temprana( primera
fase transicional)
2: periodo de reposo ( fase intertransicional)
3:segundo periodo activo ( segunda fase transicional)
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2. ETAPAS DE LA
DENTICION MIXTA.
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Este periodo comienza con la erupción del primer molar permanente,
aunque ocasionalmente puede emerger primero el incisivo central
inferior.
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2.1. FASE PRIMERA
TRANSICIONAL
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A lo largo de esta etapa ya se encontraran presentes en boca losprimeros molares y los ocho incisivos permanentes.
DIENTES PRESENTES
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HALLAZGOS CLINICOS
ERUPCION DE LOS PRIMEROS
MOLARES PERMANENTES:
Estos erupcionan distalmente a los
segundos molares primarios y suelen
erupcionar en contacto con ellos .Los molares son guiados hacia su
oclusión por las superficies distales de
los segundos molares primarios
La relación entre ambos depende de
las dimensiones mesodistales de suscoronas.
Plano terminal recto y escalón mesial.
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ERUPCION DE LOS INCISIVOS:
Erupcionan con una ligera inclinación distal y un diastema en línea
media que se cerrara con la posterior erupción de los laterales ycaninos.
con la erupción de los centrales ocurre el mayor impulso para el
crecimiento lateral del maxilar
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HALLAZGOS RADIOGRAFICOS
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Luego de la erupción de ese primer grupo de dientes viene este periodo
denominado de reposo debido a que durante uno o dos años no erupciona
ningún diente, aunque se están produciendo importantes cambios dentro
del hueso alveolar:
• Se esta completando la formación y calcificación de los folículos de los
dientes permanentes.• Reabsorción de las raíces de los primarios para dar paso a sus sucesores.• El crecimiento de los maxilares sigue ininterrumpidamente,
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2.2. FASE INTERTRANSICIONAL
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DIENTES PRESENTES
Se encuentran en boca los primeros molares e incisivos permanentes y
caninos y molares primarios.
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Durante el periodo de reposo los incisivos maxilares se presentan
inclinados labialmente, con un diastema central.
Los inferiores aparecen menos inclinados, no hay diastemas.
Los dientes primarios presentes sus cúspides están desapareciendo
igual que los contactos proximales
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HALLAZGOS CLINICOS
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HALLAZGOS RADIOGRAFICOS
Simultáneamente con la resorción de los dientes primarios se forman las
raíces de los permanentes y en su movimiento hacia oclusal desaparece el
hueso cervical.
La posición de las coronas de los caninos permanentes maxilares aun sinemerger están en cercana proximidad con las raíces de los laterales por
vestibular por lo que se presentan inclinados distal y vestibularmente .
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2.3.FASE SEGUNDA
TRANSICIONAL
A edad aproximada de los 10 -11 años empieza este periodo
denominado dentición mixta tardía donde erupcionan caninos,
premolares y segundos molares permanentes.
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DIENTES PRESENTES
En esta fase se encuentran en boca molares, incisivos permanentesy empiezan a emerger los caninos, premolares y segundos molares
permanentes.
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HALLAZGOS CLINICOS
Existen diferencias entre los dos maxilares, es mayor el espacio en la
mandíbula que en el maxilar, lo que hace que el caninos, premolares y
segundos molares tengan mejores condiciones para erupcionar.
TRANSICION DE LOS DIENTE PRIMARIOS POSTERIORESMANDIBULARES:
La secuencia de emergencia de los dientes posteriores mandibulares es
bastante variable en la mayoría de los casos, es el canino el primero en
emerger ya que estos ayudan a mantener el perímetro del arco impidiendo
la inclinación lingual de los incisivos.
El primer premolar generalmente no tiene problemas para su erupción porla similitud de su tamaño.
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La secuencia de erupción mas frecuente y mas favorable es: primer
premolar, segundo premolar y canino.
El canino es muy propenso a sufrir cambios en su posición debido a
que se forma muy alto en el maxilar
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TRANSICION DE LOS DIENTE PRIMARIOS POSTERIORES
MAXILARES:
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HALLAZGOS RADIOGRAFICOS
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3. ANALISIS DE DENTICION
MIXTA
Objetivo:Evaluar la cantidad de espacio disponible en el arco para los dientes
permanentes de remplazo y garantizar los ajuntes oclusales
necesarios
El análisis de dentición mixta nos ayuda a calcular la cantidad de
apiñamiento o separación que existiría si todos los dientes primarios
fueran remplazados
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3.1. METODOS QUE UTILIZAN
RADIOGRAFIAS.
Toma el ancho MD del diente temporal en la radiografía y del sucesor
permanente .
Por regla de tres simple se calcula el ancho del diente permanente no
erupcionado.
No es de gran a utilidad porque los gérmenes de premolares se presentanrotados
HUCKABAManual de ortodoncia 4ta edición
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3.2. METODO COMBINADO.
ANALISIS DE HIXON OLDFATHEREste método combina las mediciones sobre el modelo y la
determinación de la anchura en la radiografía.
Fue modificado por Stanley y kerber (1980). Se limita al análisis
de las zonas de apoyo de la mandíbula
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PROCEDIMIENTO.
Se determina la anchura del germen dental del primer y segundo molar
en una radiografía periapical.
Se determina en el modelo la anchura dental mesodistal del incisivocentral y lateral inferiores del mismo lado en que se midió en la
radiografía.
Se suman ambos valores y se busca en la tabla predictiva la anchura
probable de los caninos y premolares permanentes inferiores según la
suma obtenida.
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Según moyers este análisis se realiza utilizando el valor de los anchos
meso-distales de los incisivos inferiores permanentes para predecir el
tamaño MD de caninos y premolares no erupcionados
Se representa en una tabla de probabilidades que se usan selectivamente
de acuerdo al maxilar analizado y según el sexo del paciente.
3.4. METODO DE MOYERS
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• MODELO DE YESO SUPERIOR E INFERIOR
• FICHA
• COMPAS DE PUNTA SECA
• LAPIZ
• BORRADOR
• REGLA MILIMETRADA
MATERIAL UTILIZADO
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1.Se mide el ancho Meso-Distales de cada uno de los cuatro incisivos
inferiores
PROCEDIMIENTO
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2. Se determina la cantidad de espacio necesario para alinear los
incisivos dentro del arco
•
Se suma el ancho MD del IC y IL derecho, una vez sumados seabre las puntas del compas hasta alcanzar el valor de dicha suma.
• Se coloca una punta del compas entre los incisivos centrales y se
prolonga hacia el lado derecho
• Una vez que se ha determinado el espacio que ocuparan losincisivos derechos se repite el procedimiento para el lado izquierdo
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3. Se determina el espacio disponible midiendo la distancia entre la línea
marcada y la cara meso-distal del primer molar permanente
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4. Se realiza la predicción de la suma de los anchos MD del canino,
primer y segundo premolar en la siguiente tabla de probabilidades
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MAXILAR INFERIOR
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MAXILAR SUPERIOR
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• Se resta el espacio requerido del espacio disponible, para determinar
si los caninos y premolares caben o no.
•
Si el espacio requerido es mayor que el espacio disponible, entoncesno cabrán el canino y premolares.
• Si el espacio requerido es menor que el espacio disponible, habrá
espacio suficiente para alojar al canino y premolares.
NOTA:
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3.3.METODOS QUE UTILIZAN
MODELOS
TANAKA Y JHNSTON
Procedimiento:
Sumar los anchos MD de los incisivos inferiores y dividirlos en 2
Al valor obtenido sumarle 10.5 o 11.0
Con el valor arrojado se tiene como predicción que ese va a hacer el
espacio que se va a tener.
23 --------- + 10.5
2
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• No requiere el uso de radiografías
• Puede ser aplicado directamente en boca o en los modelos de estudio
• Se utiliza para la predicción en ambos arcos
• Es fácil y rápido
• No requiere de mucha experiencia
VENTAJAS
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4.TRATAMIENTO
MANTENEDOR REMOVIBLEFundamentos de odontología pediátrica 4ta edición
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4.2.ARCO LINGUAL
Es el aparato ideal para mantener lalongitud del arco en el maxilar
inferior.
Esta indicado en caso de perdida
prematura uní o bilateral de los
molares deciduos
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4.3.BANDA Y ABRAZADERA
Esta diseñado para preservar el espacio
cuando se ha producido perdidaunilateral de un molar.
No esta indicado para terapia definitiva
en el maxilar inferior
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4.4.BOTON PALATINO
Esta es la contraparte del arco lingual
para el maxilar superior, consta de 2bandas adaptadas a los molares que llevan
soldado un alambre, que va contorneando
el paladar y el botón acrílico adosado a la
bóveda palatina.
Lo cual proporciona el anclaje para evitarla migración molar
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4.5.BANDA TRANSPALATINA
Utilizado como mantener de
espacio donde evita la migración
de molares que sirven de anclaje.
Es el menos utilizado porque
produce irritación de tejidos
blando
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