Post on 29-Sep-2018
Región Glútea (nalgas)
Por: Dr. Kenny De Gracia Especialización en Anatomía y Embriología Humana Profesor de Anatomía y Embriología Humana de la ULACIT y Ad-Honorem Facultad de Medicina de UP.
Región Glútea
Limite superior: con la cresta iliaca
Limite inferior: borde inferior del M. Glúteo mayor.
Superolateralmente: Músculo glúteo medio.
Cresta iliaca
Borde inferior del m. glúteo mayor
M. Glúteo mayor
M. Glúteo medio
Hendidura Glútea
Músculos de la región glútea
M. Glúteo mayor
M. Glúteo medio
M. Glúteo menor
M. Obturador interno
Gemelo superior
Gemelo inferior
Cuadrado femoral
M. Piriforme.
Región Glutea
Ligamentos:
Lig. Sacrotuberoso --- tuberosidad.
Lig. Sacrociático o sacroespinoso – espina.
Estos ligamentos forman: orificio ciático mayor y orificio ciático menor.
Región glútea
Orificio ciático mayor: Nervio ciático.
Orificio ciático menor: N. pudendo
La escotadura ciática mayor y menor se hallan separadas por una prominencia: espina ciática
Músculos Glúteos Grupo de los glúteos propiamente dicho
M. Glúteo mayor
M. Glúteo medio
M. Glúteo menor
Grupo profundo: M. Obturador interno
M. Gemelo superior
M. Gemelo inferior
M. Cuadrado femoral
M. Piriforme
Rotadores laterales
Extensores y Aproximadores
Músculo Origen Inserción Inervación Acción
M. Glúteo mayor
Cara externa del ala iliáca, Cresta iliaca, Cara dorsal del sacro y cóccix
Tuberosidad glútea.
Tracto iliotibial --- condilo lateral de la tibia.
N. Glúteo inferior.
Principal extensor del muslo, rota lateralmente, levanta el tronco desde su porción flexionada.
M. Glúteo medio
Cara externa del ilion entre las línea glúteas anterior y exterior (inferior)
Cara anterior del trocánter mayor del fémur.
N. Glúteo superior.
Separa y rota medialmente el muslo. Endereza la pelvis.
M. Glúteo menor
Cara externa del ilion entre las lineas glúteas anterior y exterior
Cara anterior del trocanter mayor del fémur.
Músculos glúteos
Glúteo Mayor
O:Cara externa del ala iliáca, Cresta iliaca, Cara dorsal del sacro y cóccix
I: Tuberosidad glútea. Tracto iliotibial --- cóndilo
lateral de la tibia (labio externo de la línea áspera y lig sacrocíatico mayor, ap
glutea) N: N. Glúteo inferior. Fx: Principal extensor del
muslo, rota lateralmente, levanta el tronco desde su porción flexionada.
Aponeurosis del erector de la espina
M. Glúteo Medio
O: Cara externa del ilion entre las línea glúteas anterior y posterior
I: Cara anterior del trocánter mayor del fémur.
N: N. Glúteo superior.
Fx: Separa y rota medialmente el muslo. Endereza la pelvis.
M. Glúteo Menor
O: Cara externa del ilion entre las lineas glúteas anterior y exterior (inferior)
I. Cara anterior del trocánter mayor del fémur.
N: N. Glúteo superior.
Fx: Separa y rota medialmente el muslo. Endereza la pelvis.
El gluteo medio
Poderoso separador de la cadera
Locomoción – oscilación de la pélvis
El glúteo derecho permite que el pie izquierdo se separe del suelo al caminar
M. Piriforme
O: Cara anterior del sacro y lig. Sacrotuberoso.
I: Borde superior del trocánter mayor del fémur
N: Ramos ventrales S1 y S2
Fx: Rotación lateral del muslo extendido y separación del muslo flexionado; encaja la cabeza del fémur en el acetábulo
M. Obturador interno
O: Cara pélvica de la membrana obturatriz y huesos circundantes
I: Cara medial del trocánter mayor del fémur
N: N. Del M. obturador interno
Fx: Rotación lateral del muslo extendido y separación del muslo flexionado; encaja la cabeza del fémur en el acetábulo
M. Gemelo superior
O: Espina ciática
I: Cara medial del trocánter mayor del fémur (fosa trocantérica)
N: N. Del M. obturador interno
Fx: Rotación lateral del muslo extendido y separación del muslo flexionado; encaja la cabeza del fémur en el acetábulo
M. Gemelo inferior
O: Tuberosidad isquiática
I: Cara medial del trocánter mayor del fémur
N: N. Del cuadrado femoral
Fx: Rotación lateral del muslo extendido y separación del muslo flexionado; encaja la cabeza del fémur en el acetábulo
M. Cuadrado femoral
O: Borde lateral de la tuberosidad isquiática
I: Tubérculo del M. cuadrado femoral en la cresta intertrocantérica del fémur y por debajo de ella
N: N. Del cuadrado femoral
Fx: Rotación lateral del muslo y encaja la cabeza del f. en el acetábulo
Músculos Glúteos Músculo Origen Inserción Inervació
n Acción
M. Piriforme
Cara anterior del sacro y lig. Sacrotuberoso.
Borde superior del trocanter mayor del fémur
Ramos ventrales S1 y S2
Rotación lateral del muslo extendido y separación del muslo flexionado; encaja la cabeza del fémur en el acetábulo
M. Obturador interno.
Cara pélvica de la membrana obturatriz y huesos circundantes
Cara medial del trocánter mayor del fémur
N. Del M. obturador interno
M. Gemelo superior.
Espina ciática
M. Gemelo inferior.
Tuberosidad isquiatica
N. Del cuadrado femoral
Cuadrado femoral
Borde lateral de la tuberosidad isquiática
Tubérculo del M.
femoral en la cresta intertrocantérica del fémur o por debajo de ella
Rotación lateral del muslo y encaja la cabeza del f. en el acetábulo
Inervación
N. Cutáneo femoral posterior
N. Pudendo
N. Para el obturador interno
N. Glúteo inferior
N. Glúteo superior
N. del cuadrado femoral
Arterias glúteas A. Glútea Superior
A. Glútea Inferior
A. Pudenda interna
A. Iliaca Interna
A. Glútea Superior
A. Glútea Inferior
A. Pudenda Interna
Referencia de la región glútea
Suprapiriforme:
N, A, Ve glúteo superior.
Infrapiriforme:
A, V pudenda interna, N. Pudendo
N. para el M. Obturador interno
N. cutáneo femoral posterior
N, A, Ve glúteo inferior
N. Ciático
Plexo Lumbar y Sacro
Plexos Lumbosacro
Plexo Lumbar: Ramas ventrales de L1, L2, L3, L4. Origina los nervios femorales, n. obturador, n. ilioinguinal, n. iliohipogástrico, genitofemoral, cutáneo femoral lateral.
Plexo Sacro: Ramos ventrales de S1 a S4 y el tronco lumbosacro. Origina los nervios: pudendo, ciático, glúteo superior e inferior.
Plexo Lumbar
Plexo sacro y coccígeo
Plexo coccígeo
Ramos ventrales de S4 a S5 y el nervio coccígeo
Nervios gluteos superficiales
Gluteo superior (L4, L5, S1)
Gluteo inferior (L5, S1, S2)
Nervio ciático (L4, L5, S1, S2, S3)
Nervio cutaneo femoral posterior (S1, S2, S3)
N. músculo cuadrado femoral (L4, L5, S1)
N. Obturador (L5, S1 y S2)
N. Pudendo (S2, S3, S4)
Plexo lumbar
Cuadrante superoexterno
ULCERA POR COMPRESIÓN
Bursitis
Test de Trendelenburg
Kenny Tips ¿Principal m. extensor del muslo?
¿Principal m. separador o abductor del muslo?
¿Principal m. de referencia de la región glútea?
¿Se encarga de inervar una mayor cantidad de piel que ningún otro nervio cutáneo?
¿Constituye la rama mayor de la arteria iliaca interna?
Bibliografía
Atlas de Anatomía Humana, Frank H. Netter.
Anatomía con Orientación Clínica: Keith Moore.
Atlas de Anatomía de Sobotta.
Anatomía de Rouviere.
Anatomía de Garner