Post on 27-Jan-2016
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Radiografía de tórax
IdentificaciónNombreEdadSexoFecha de nacimientoFecha y hora de radiografía
Proyección
Puede ser:◦AP
◦ Corazón mas grande◦PA◦lateral
Posicion
Aire◦ Suele irse a la parte superior en posición erguida◦ En decúbito lateral tiende a irse a la parte lateral de la pared
torácica
Liquido◦ Tiende a irse a la parte inferior en posición erguida.◦ En decúbito supino tiende a irse a la parte posterior y puede ser
confundido con una consolidación
Trama vascular◦ En decúbito supino tienden a ser del mismo diámetro◦ En posición erguida, los de las bases tienden a tener mayor
diámetro
Rotación Debe ser mínima
Los bordes mediales de las clavículas deben ser equidistantes de la línea media
Puede provocar una mayor radiopacidad en las bases pulmonares
Penetración Vertebras torácicas visibles a través de la silueta cardiaca
Trama vascular definida
Se aprecian los arcos costales
Volumen pulmonar Cúpulas diafragmáticas en 8-10º EIC
◦ Incluso en el 6º EIC
Inspiración pobre hace mas radiopacos a los pulmones
Artefactos Catéteres Suturas esternón Ropa Cabello etc.
Vía aérea Tráquea sobre línea media Carina en T6 al inspirar Bronquios
◦ El derecho es mas horizontal en adultos◦ En niños son simétricos
Fisuras◦ La horizontal del pulmón derecho se aprecia en 50%
Huesos Búsqueda de fracturas
EIC deben ser similares
Mediastino Corazón
Arcos:◦ Arco aórtico◦ Arteria pulmonar izquierda◦ Atrio izquierdo◦ Ventrículo izquierdo
Diafragma Cúpula derecha debe estar 1-3cm mas alta que la izquierda
Las cúpulas deben estar definidas
Ángulos costodiafragmaticos apreciables
Otros Intubación: Tubo 3cm arriba de la carina
Hilio derecho debe estar 1-2cm superior al izquierdo
Tomografía computada
USG
Radiología patológica
EPOC
A. Signo de manguito.- Engrosamiento de las paredes bronquiales y perivasculares
B. Signo de raíl.- Engrosamiento longitudinal de las paredes bronquiales. Los bordes vasculares están difuminados
C. Líneas intersticiales parenquimatosas
D. Derrame subpulmonar u ocupación del espacio intersticial periférico
Rarefacción
• Pulmones más grandes de lo normal
• Hiperclaridad e hiperuminiscencia
• Trama bronquial poco defina o escasa
• Corazón en gota
• EIC abiertos y horizontalizados (proyección AP)
• Espacio retroesternal esta agrandado e hiperluminiscente con aplanamiento diafragmático
Cor pulmonale
Asma
Atrapamiento aéreo
• Hiperclaridad parenquimatosa
• Descenso, aplanamiento o inversión del diafragma
• Silueta cardíaca estrecha
Tapones mucosos
• Focos de atelectasia o consolidación
Entre crisis, pulmón normal
ASM
A
Tórax en campana por asma crónico