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7/21/2019 Protocolo-Exposicin-Ocupacional-a-Ruido-PREXOR.pdf
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Protocolo de ExposicinOcupacional a Ruido. PREXOR.
Ing. Mauricio Snchez Valenzuela
SECCIN RUIDO Y VIBRACIONESDEPARTAMENTO SALUD OCUPACIONAL
TrabajadorSano
AOS
TrabajadorEnfermo
Proceso de prdida de la audicin
SITUACIN ACTUAL
Hipoacusia Sensorioneural
Salud Ocupacional
Salud Pblica
Programa
de
Vigilancia
Enfoque del programa de vigilancia
Prevencin
Mtodos de control de ruido
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Protocolo sobre Normas Mnimas para el desarrollode Programas de Vigilancia de la Prdida Auditivapor Exposicin a Ruido en los Lugares de Trabajo.
Protocolo de Exposicin Ocupacional a Ruido(PREXOR)
Programa de Vigilancia
Actividades deterreno
EvaluacinAmbiental
Actividadesde Pesquisa
Actividades deEvaluacin Diagnstica
AudiometrasClnicas
AudiometrasMdico Legales
Medidas de Control de Ruido o Medidas de Prevencin
EvaluacinAmbiental(AmbienteLaboral)
Se igualano exceden
losC.A
(PREXOR)?
Se igualano exceden
losC.A
(PREXOR)?
Ms de 15 %de IC?
Ms de 15 %de IC?
SINO
Cronograma inicialmediciones
NO
Cambio depuesto?
Cambio depuesto?
NO
1
1
Etapas de la Vigilancia y ML
SIIndemnizaciny/o pensin
SI
Cambiar
VigilanciaMdica
Medidas deControl
Reevaluacin
SI
EvaluacinMdicoLegal
Calificacin
2
2
Se confirmaenfermedad?Se confirmaenfermedad?
NOProgramaPEECCA
Protocolo de Exposicin Ocupacional a Ruido (PREXOR)
Lmites Preventivos
D.E. 1029/11 MINSAL. Protocolo sobre Normas M nimas para el Desarrollo deProgramas de Vigilancia de la Prdida Auditiva por Exposicin a Ruido en los
Lugares de Trabajo (PREXOR)
Cambio de Paradigma
Lmites Mximos Permisibles
Superacin de los Lmites Mximos Permisibles
D.S. 594/99 del MINSAL. Reglamento Sobre Condiciones Sanitarias y AmbientalesBsicas en los Lugares de Trabajo
Fuera del Marco Regulatorio
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Instituciones Pblicas (Referencia, Fiscalizacin,MINSAL, Hospitales Pblicos)Instituciones Pblicas (Referencia, Fiscalizacin,MINSAL, Hospitales Pblicos)
Mutualidades (ISL, IST, ACHS, MUTUAL)Mutualidades (ISL, IST, ACHS, MUTUAL)
EmpresariosEmpresarios
TrabajadoresTrabajadores
Profesionales (Prevencionistas, Empresas deIngeniera, Profesionales del rea Mdica)Profesionales (Prevencionistas, Empresas deIngeniera, Profesionales del rea Mdica)
ActoresinvolucradosActoresinvolucrados
Entes involucrados.
Sistema de gestin asociado a ruido ocupacionalSistema de gestin asociado a ruido ocupacional
AspectosinicialesAspectosiniciales
Vigilancia Ambiental.
Objetivo: Evaluar la exposicin a ruido a la que estn expuestos los trabajadores ensus lugares de trabajo, con el objetivo de adoptar oportuna y eficazmente medidas deprevencin y/o proteccin segn corresponda.
Sistema de GestinLa empresa debe implementar un Sistema de Gestin para el control de la audicinrevisado y actualizado anualmente, que incorpore como mnimo la siguienteinformacin.
Objetivo del programa de vigilancia. Funciones y responsabilidades.
Caractersticas generales del recinto. Ubicacin y rea de influencia de las fuentes de ruido. Principales fuentes generadoras de ruido que influye en el puesto
de trabajo evaluado. Actividad o tarea que se realiza en el puesto de trabajo. Nmero de trabajadores que realiza una tarea determinada. Tiempo asociado a cada tarea para cada trabajador. Presencia de Ciclos de Trabajo. Existencia de Grupos similares de exposicin.
Mapa de riesgo por exposicin a ruido.
Mapa de riesgo cualitativo. Mapa de riesgo cuantitativo.
Implementacin de mtodos de control. Ingenieriles. Administrativas. Elementos de proteccin auditiva
Trabajadores en vigilancia de la salud detallando Puestos de trabajo y Tarea que realiza. Dosis de Ruido Diaria que recibe. Evaluaciones auditivas y sus periodicidades: Audiometra
de base, seguimiento, confirmacin y egreso, segncorresponda
Capacitaciones anuales que deben contener a lo menos. Aspectos normativos. Generalidades del agente ruido. Medidas de control y su eficacia: Ingenieriles,
administrativas y proteccin personal.
Efectos en la Salud producto de la exposicin. Revisiones del programa una vez al ao a lo
menos.
Sistema de Gestin
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Cmo son establecidos?
Por puesto de trabajo. Por nombre del puesto. Por tipo de actividad. Por rea. Por fuente de ruido. Por Dosis de Ruido Diaria
Grupos similares de exposicin (GES)Para qu establecemos los GES?
Para optimizar la metodologa de medicin de forma de obtener valores deDosis de Ruido Diaria de distintos puestos con la menor cantidad demediciones.
Grupos similares de exposicin (GES)
Qu consideracin debemos tener para fijar el GES?
Debemos considerar los GES en funcin de que la exposicin, es decir elnivel de ruido promedio o representativo recibido por cada trabajador o porpuesto sea el mismo o similar.
Se constituye un GES cuando con varias mediciones o una se obtiene valoresrepresentativos para ese grupo.
Para la determinacin del GES no influye el tiempo de exposicin. Para un mismo GES los valores de Dosis calculados pueden ser diferentes ya
que dependen del tiempo de exposicin. No se debe generar un GES en funcin de la asociacin fuente de ruido
puesto de trabajo ya que podra haber otros puestos de exposicin pasiva. Se puede constituir un GES no slo para la obtencin de la DRD, sino que
para la obtencin de una valor representativo de exposicin por actividad.
En un rea de trabajo se da el siguiente escenario:1. Existe una fuente de ruido.2. El nivel de ruido es homogneo en el rea de trabajo.3. Existen 4 puestos de trabajo que realizan actividades diferentes.4. Los 4 puestos tiene distintos tiempos de exposicin.
Grupos similares de exposicin (GES)
A
B
C
D
FUENTE
Laeq A = 89.7 dB(A)
Laeq B = 89.7 dB(A)
Laeq C = 89.7 dB(A)
Laeq D = 89.7 dB(A)
Podemos considerar un GES puesto que:1. Se requiere una sola evaluacin para obtener valores representativos de
los 4 puestos de trabajo.2. Para calcular la DRD se requiere el valor representativo de exposicin de
los 4 puestos que es el mismo y los diferentes tiempos de exposicin.
Grupos similares de exposicin (GES)
La dosis de ruido se define como:
DRD=Te/Tpdonde Te: tiempo de exposicin al NPSeq m edido
Tp: tiempo permitido para este NPSeq
(Tabla Artculo 75 DS 594)
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Sistema de gestin asociado a ruido ocupacionalSistema de gestin asociado a ruido ocupacional
Normativa de referencia que establezca los lmites DS594/99 del MINSALNormativa de referencia que establezca los lmites DS594/99 del MINSAL
AspectosinicialesAspectosiniciales
Vigilancia Ambiental.
Objetivo: Evaluar la exposicin a ruido a la que estn expuestos los trabajadores ensus lugares de trabajo, con el objetivo de adoptar oportuna y eficazmente medidas deprevencin y/o proteccin segn corresponda.
NPSeq Tiempo exposicin diaria[[[[dB(A) lento]]]] hh : mm : ss
80 24 : 00 : 0081 20 : 09 : 3682 16 : 00 : 0083 12 : 42 : 0084 10 : 04 : 4885 08 : 00 : 0086 06 : 21 : 0087 05 : 02 : 2488 04 : 00 : 0089 03 : 10 : 1290 02 : 31 : 1291 02 : 00 : 0092 01 : 35 : 2493 01 : 15 : 3694 01 : 00 : 0095 00 : 47 : 3796 00 : 37 : 48
97 00 : 30 : 00
NPSeq Tiempo exposicin diaria[[[[dB(A) lento]]]] hh : mm : ss
80 24 : 00 : 0081 20 : 09 : 3682 16 : 00 : 0083 12 : 42 : 0084 10 : 04 : 4885 08 : 00 : 0086 06 : 21 : 0087 05 : 02 : 2488 04 : 00 : 0089 03 : 10 : 1290 02 : 31 : 1291 02 : 00 : 0092 01 : 35 : 2493 01 : 15 : 3694 01 : 00 : 0095 00 : 47 : 3796 00 : 37 : 48
97 00 : 30 : 00
NPSeq Tiempo exposicin diaria[[[[dB(A) lento]]]] hh : mm : ss
98 00 : 23 : 4999 00 : 18 : 54
100 00 : 15 : 00101 00 : 11 : 55102 00 : 09 : 27103 00 : 07 : 30104 00 : 05 : 57105 00 : 04 : 43106 00 : 03 : 45107 00 : 02 : 59108 00 : 02 : 22109 00 : 01 : 53110 00 : 01 : 29111 00 : 01 : 11112 00 : 00 : 56113 00 : 00 : 45114 00 : 00 : 35
115 00 : 00 : 28
NPSeq Tiempo exposicin diaria[[[[dB(A) lento]]]] hh : mm : ss
98 00 : 23 : 4999 00 : 18 : 54
100 00 : 15 : 00101 00 : 11 : 55102 00 : 09 : 27103 00 : 07 : 30104 00 : 05 : 57105 00 : 04 : 43106 00 : 03 : 45107 00 : 02 : 59108 00 : 02 : 22109 00 : 01 : 53110 00 : 01 : 29111 00 : 01 : 11112 00 : 00 : 56113 00 : 00 : 45114 00 : 00 : 35
115 00 : 00 : 28
NIVELES MXIMOS PERMITIDOS
NIVELES MXIMOS PERMITIDOS RUIDO IMPULSIVO
Recomendacin:
Para aquellos casos donde se determine la existencia de ruidoimpulsivo, el Nivel que no debe ser superado es de 140 dB(C) Peak.
Sistema de gestin asociado a ruido ocupacionalSistema de gestin asociado a ruido ocupacional
Normativa de referencia que establezca los lmites D S594/99 del MINSALNormativa de referencia que establezca los lmites D S594/99 del MINSAL
Realizacin de mediciones (Instructivo)Realizacin de mediciones (Instructivo)
AspectosinicialesAspectosiniciales
Vigilancia Ambiental.
Objetivo: Evaluar la exposicin a ruido a la que estn expuestos los trabajadores ensus lugares de trabajo, con el objetivo de adoptar oportuna y eficazmente medidas deprevencin y/o proteccin segn corresponda.
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Instructivo para la Aplicacin del D.S. N 594/99 del MINSAL, Ttulo IV,Prrafo 3 Agente Fsicos Ruido.
Caracterizacin adecuada de laexposicin a ruido de un trabajador:
Nmero de actividades distintasque ste realiza
Tiempo que dedica a cada unade ellas
Tiempo de medicin
Condiciones de operacin
En otros
Necesidad deestandarizarprocedimientosde muestreo.
2. OBJETIVO:Establecer la metodologa para determinar la exposicina ruido de los trabajadores en los lugares de trabajo y evaluar elcumplimiento del Decreto Supremo 594/99 del MINSAL.
3. CAMPO DE APLICACIN:Este Instructivo es aplicable en todas lasempresas donde existan trabajadores con exposicin ocupacional aruido.
1. JUSTIFICACIN.
Sistema de gestin asociado a ruido ocupacionalSistema de gestin asociado a ruido ocupacional
Normativa de referencia que establezca los lmites DS594/99 del MINSALNormativa de referencia que establezca los lmites DS594/99 del MINSAL
Realizacin de mediciones (Instructivo)Realizacin de mediciones (Instructivo)
Clasificacin respecto de la superacin del Nivel deAccin.Clasificacin respecto de la superacin del Nivel deAccin.
AspectosinicialesAspectosiniciales
Vigilancia Ambiental.
Objetivo: Evaluar la exposicin a ruido a la que estn expuestos los trabajadores ensus lugares de trabajo, con el objetivo de adoptar oportuna y eficazmente medidas deprevencin y/o proteccin segn corresponda.
Implementacin de mtodos de control (Reevaluacin)Implementacin de mtodos de control (Reevaluacin)
EVALUACIN Y CRITERIOS DE ACCIN
Criterios deAccinEvaluacin
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Protocolo de Exposicin Ocupacional a Ruido (PREXOR)
Vigilancia Ambiental
Criterios de Accin
Valor que corresponde a la mitad de ladosis de ruido mxima permitida por lanormativa legal vigente
Valor que corresponde a la mitad de ladosis de ruido mxima permitida por lanormativa legal vigente
a) Dosis de Accin: 0,5 50%
Donde: Te: tiempo de exposicin al NPS del ruido
Tp: tiempo permitido para el NPS del ruido
P
e
T
TDR=
D.S 594/99: La Dosis de Ruido Diaria mxima permisible ser 1 (100%).
Protocolo de Exposicin Ocupacional a Ruido (PREXOR)
Vigilancia Ambiental
Criterios de Accin
Valor es equivalente a una Dosis de Ruidode 0,5 50%, para un tiempo efectivo deexposicin diario de 8 horas.
Valor es equivalente a una Dosis de Ruidode 0,5 50%, para un tiempo efectivo deexposicin diario de 8 horas.
b) Nivel de Accin: 82 dB(A)
Nivel de Exposicin Normalizado a 8 horas:
+=
810
8e
h
TLogNPSeqNPSeq
: Nivel de exposicin normalizado a 8 horas.hNPSeq 8
NPSeq : Nivel de presin sonora continuo equivalente ponderadoA obtenido de la evaluacin de la exposicin ocupacional aruido en el puesto de trabajo.
eT : Tiempo diario efectivo de exposicin al NPSeq, enhoras.
Protocolo de Exposicin Ocupacional a Ruido (PREXOR)
Vigilancia Ambiental
Criterios de Accin
c) Nivel de Accin paraRuido Impulsivo: 135dB(C) Peak
Protocolo de Exposicin Ocupacional a Ruido (PREXOR)
Vigilancia Ambiental
%1000%50
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MEDIDAS DE CONTROL
Reduccin de la Exposicin a R uido de acuerdo a la siguiente jerarqua:
a) Medidas de carcter tcnico(eliminacin, sustitucin ycontroles de ingeniera).
b) Medidas de carcteradministrativo (sealizacin,advertencia y controlesadministrativos).
c) Elementos de ProteccinAuditiva (EPA).
EncierroAcsticode lafuente
MontajeAntivibratorio
ProtectoresAuditivos
TratamientoAcstico
Cabinas
Apantallamientode la Fuente
Rotacin delosTrabajadores
Actualmentepara Ruido
Laboral
Limitar el tiempo de exposicinLimitar el tiempo de exposicin
Proporcionar protectores auditivosProporcionar protectores auditivos
NIVEL DE PRESIN SONORA EFECTIVONIVEL DE PRESIN SONORA EFECTIVO
Atenuacin acstica (R)Atenuacin acstica (R)
NPSefNPSef
RUIDORUIDO
Seleccin de EPA.
El odo humano est preparado para reconocer sonidoscuya frecuencia est comprendida entre 20 y 20.000 Hz.
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Escuchamos dependiendo de la frecuencia Fuentes de Ruido y Frecuencia.(Hercio, Hz.)
La frecuencia de un sonido es el nmero de variacionesde presin de la onda sonora en un segundo y es lo quecaracteriza el tono con el que lo percibimos.
20 Hz. 20.000 Hz.
Sonidos y Ruidos TpicosSonidos y Ruidos Tpicos
Fuentes de ruido y FrecuenciaAtenuacin sonora y Frecuencia
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Comparacin entre espectro de ruido y atenuacin del EPA:
Mtodo de Bandas de Octava.
Espectrode ruidoen bandasde octava
10199
9694
81
77
72
67
60
65
70
75
80
85
90
95
100
105
63 125 250 500 1000 2000 4000 8000
Frecuencia (Hz)
Nivel(dB)
Curvade Atenuacin del Protector Auditivo
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
63 125 250 500 1000 2000 4000 8000
Frecuencia (Hz)
Nivel(dB)
Comparacin entre espectro de ruido y atenuacin del EPA
Mtodo de Bandas de Octava
Espectro de ruido en bandas de octava
10199
9694
81
77
72
67
60
65
70
75
80
85
90
95
100
105
63 125 250 500 1000 2000 4000 8000
Frecuencia (Hz)
Nivel(dB)
Nivel de Ruido Atenuacin
MEDIDAS DE CONTROL
Elementos de Proteccin Auditiva (EPA)
a) Mientras se implementan las medidas de control recomendadas.
b) Cuando se hayan implementado medidas de control, y que pese a esto, an existan riesgosresiduales de dao auditivo para los trabajadores.
El uso de EPA por parte de los trabajadores sedebe considerar como ltima m edida de proteccin,siempre y cuando, no sea tcnicamente factible laimplementacin de medidas de carcter tcnico yadministrativo.
Cundo se debe recomendar?
Cmo Seleccionar EPAs?
En Funcin de las Modificaciones Efectuadas al Ambiente de Trabajo
Una vez comprobada la implementacin de las medidas de c ontrol indicadas por lainstitucin evaluadora en un ambiente de trabajo especfico.
ComprobarEfectividad
Exposicin ocupacional a ruido an se encuentra sobre el Criterio de Accin?
SI
Recomendar Medidas Adicionales
NO
Periodicidad en Funcin de la Dosis
PERIODICIDAD DE LA EVALUACIN AMBIENTAL DE ACUERDO ALA IMPLEMENTACIN DE LOS METODOS DE CONTROL
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En Funcin de las Modificaciones Efectuadas al Ambiente de Trabajo
En caso de que las medidas recomendadas en los informes tcnicos de lasevaluaciones no sean implementadas en los plazos presentados, la institucinevaluadora no estar obligada a efectuar una nueva evaluacin. Sin embargo,deber dar aviso a la autoridad sanitariarespectiva de dicha situacin.
Qu pas con laimplementacin de las
medidasrecomendadas?
Qu pas con laimplementacin de las
medidasrecomendadas? ... Glup !!!... Glup !!!
PERIODICIDAD DE LA EVALUACIN AMBIENTAL
Se debe incluir a todos los trabajadores que estnexpuestos a niveles sobre los criterios de accin.Se debe incluir a todos los trabajadores que estnexpuestos a niveles sobre los criterios de accin.
El trabajador deber permanecer en vigilancia auditivael tiempo que dure la exposicin a ruidoEl trabajador deber permanecer en vigilancia auditivael tiempo que dure la exposicin a ruido
Define los tipos de audiometrasDefine los tipos de audiometras
Establece las periodicidades de las audiometrasEstablece las periodicidades de las audiometras
AspectosinicialesAspectosiniciales
Vigilancia Auditiva (Mdica).
Entregan las recomendaciones mnimas para detectar y prevenir el inicio y/o avancede la Hipoacusia Sensorioneural Laboral (HSNL) en trabajadores con exposicinocupacional a ruido a niveles iguales o superiores al Criterio de Accin.
Ficha ClnicaFicha Clnica
TIPOS DE EV. AUDIOLOGICAS
OCUPACIONALES
Aud. Base
Aud. de Seguimiento
Aud. de Confirmacin
Aud. De Egreso
Evaluacin Audiolgica ML
Conservacin Auditiva
Valoracin del Dao($$$)
Periodicidades Audiometra de Seguimiento
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a) Instructivo para la Aplicacin del D.S. N 594/99 DEL MINSAL, Ttulo IV, Prrafo3 Agentes Fsicos Ruidos.
b) Gua para la Mantencin y Calibracin de Instrumentacin Utilizada en laEvaluacin de la Exposicin a Ruido de los Trabajadores en sus Lugares deTrabajo.
c) Gua para la Seleccin y Control de Protectores Auditivos.
d) Gua Preventiva para los Trabajadores Expuestos a Ruido en sus Lugares deTrabajo.
DOCUMENTOS DE REFERENCIA RUIDO OCUPACIONAL.
Mauricio Snchez Valenzuela masanchez@ispch.cl
Hernn Fontecilla Garca hfontecilla@ispch.cl
Juan Carlos Valenzuela jvalenzuela@ispch.cl
Protocolo de ExposicinOcupacional a Ruido. PREXOR.