Post on 16-Jul-2015
PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE
INTRODUCCION
Definicion de Protesis
Es la parte de la odontología consagrada al estudio de la rehabilitación fisiopatológica de la edentación. Prost: Restauraciones protéticas Odon: Parte de la odontología Cia: Consagrado al estudio.
1.- En individuos de edad avanzada o en jóvenes menores de 20 años 2.- Cuando existen grandes espacios desdentados3.- En caso de exhiba perdida ósea
¿Cuándo esta indicada una P.P.R.?
4.- En extracciones recientes y en zonas extensas desdentadas5.-En periodos de espera después de elevaciones sinusales y colocación de injertos para implantes6.-En todos casos libres unilaterales y bilaterales7.- Boca con movilidad generalizada de tipo I
CONTRAINDICACIONES
1. Pacientes con boca séptica2. Presencia de inflamación en los tejidos. 3. Presencia de torus o exostosis que impidan la
rehabilitación.4. Presencia de neoplasias malignas
El examen bucal debe ser completo e incluir inspección
visual y palpación de piezas dentarias y
tejidos, exploración y sondaje periodontal, seriadas
radiográficas, test de vitalidad de piezas en estado crítico y
un examen de modelos montados en articulador.
La preparación de la boca de un paciente que va a
recibir prótesis parcial removible comprende
los procedimientos y medidas al alcance
del odontólogo para adecuar la boca a
las necesidades y conveniencias del
tratamiento.
CONDICIONES ÓPTIMAS PARA REALIZAR LA P.P.R
Examen Bucal
1-Visual y exploratorio:
•Número de dientes, posición y situación
en la boca.
•Presencia de caries, susceptibilidad y
restauraciones existentes.
•Hábitos de higiene oral.
•Examen de la oclusión, dimensión
vertical y espacio libre.
•Control de los movimientos
mandibulares
•Relaciones maxilares horizontales
•Examen y estudio de las facetas de
desgaste
2.- Exploración Manual
• Movilidad de las piezas dentarias.
• Exploración de bolsas periodontales.
• Caries existentes y sus tratamientos.
• Endodoncias posibles.
• Anomalías y planificación de su
corrección.
• Palpación de rebordes
3-. Análisis Radiográficos
•Permiten determinar áreas de infección u otras
patologías.
•Detectar restos radiculares, piezas retenidas, espículas
óseas, irregularidades de la cresta alveolar.
•Presencia y extensión de caries.
•Evaluación de restauraciones existentes.
•Verificar tratamientos Endodónticos anteriores.
•Evaluar el estado periodontal.
•Evaluar el soporte alveolar de las piezas pilares y
longitud y morfología de sus raíces.
4-. Análisis de la ATM
•Estudio en apertura y cierre. Existencia de ruidos.
•Síntomas relacionados con la oclusión.
•Limitación en la apertura y cierre.
•Dolor o presión en los oídos.
•Repercusión de estas en nuestro tratamiento.
5.-Análisis de la oclusión:
Comprobar la relación céntrica y relación
de máxima intercuspidación.
Análisis de contactos prematuros e
interferencias.
Dimensión vertical, espacio libre y
pruebas de fonética.
6.-Alivio del dolor o molestias:
Se debe aliviar el dolor causado por defectos dentales
y de oclusión y detener la actividad cariogénica a
través de restauraciones provisorias.
7.- Profilaxis oral:
Permite el examen adecuado de las piezas dentarias y
modelos de estudios exactos.
8.- Prueba de vitalidad de las piezas remanentes:
Especialmente en piezas que serán usadas como
pilares y que posean restauraciones profundas o
lesiones por caries.
Las prótesis en la boca se pueden apoyar en:
Sobre la mucosa
• Encías
• Paladar ( bóvedapalatina)
En dientes propiosdel paciente
• En forma de ganchos(retenedores)
• Y en forma de coronas y susvariantes(onlay,Tinker, etc.)
Sobre implantes
• Podrán serprótesis fijas
• Y removibles
Según el apoyo de la prótesis diremos que son:
Mucosoportadas Se apoyan exclusivamente sobre la mucosa bucal
Dentosoportadas Se apoyan en piezas dentarias propias del paciente
Implantosoportadas Se apoyan sobre implantes dentarios
MucodentosoportadasSe apoyan sobre la mucosa y en los dientes propios del
paciente
Mucoimplantosoportadas Se apoyan sobre la mucosa bucal e implantes dentarios
DentoimplantosoportadasSe apoyan en dientes del paciente y en implantes
dentarios.