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PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO PÁGINA | 508
NOMBRE DE LA MATERIA
PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO
TERCER AÑO
Duración del programa: SEMESTRAL
Horas por semana: 5 HRS.
Horas por semestre: 90 HRS.
Horas teóricas anuales: 90 HRS.
Horas prácticas anuales:
Horas teórico-prácticas:
Área de formación: CLINOPATOLOGÍA
Fecha de revisión: ENERO 2009
Fecha de actualización: OCTUBRE 2014
Participantes en la revisión: ACADEMIA
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO PÁGINA | 509
INTRODUCCIÓN
Es una materia teórica donde deben impartirse los conocimientos básicos de las enfermedades más frecuentes que aquejan los diversos
órganos del aparto digestivo, razón por la cual se subdivide en módulos de acuerdo al órgano en estudio, como son: esófago, estómago,
intestino delgado, colon y recto, así como hígado, vesícula, vía biliar y páncreas. Por su diversidad, las patologías del aparato digestivo
constituyen un porcentaje considerable en la consulta del médico general, así como en la de las diversas especialidades médicas.
Además, de que forman parte del grupo de enfermedades epidemiológicamente frecuentes, causantes de morbilidad y mortalidad en la
población mexicana.
La materia, de ser posible, debe complementarse con los conocimientos básicos de laboratorio, radiología y de endoscopia.
Así como, con la revisión de casos clínicos problematizados y revisión bibliográfica.
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS Y BIOLÓGICAS “DR. IGNACIO CHÁVEZ”
MISIÓN
Formar profesionistas en el área de la salud con aptitud científica, humanística, ecológica y con responsabilidad social, a través de un
proceso educativo que busca la construcción del conocimiento mediante estrategias de enseñanza-aprendizaje, que les permita elevar las
condiciones de salud de la población, mantener su compromiso con el avance de la ciencia y la tecnología, preservar su entorno y mejorar
sus relaciones con el medio ambiente.
VISIÓN
Para el 2020 ser una Facultad del área de la salud participativa, líder en docencia, investigación, humanismo y extensión; con
reconocimiento y prestigio a niveles nacional e internacional con recursos suficientes para mantener e incrementar su liderazgo y cumplir
su encargo social.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO PÁGINA | 510
LICENCIATURA DE MÉDICO CIRUJANO Y PARTERO
MISIÓN
Formar Médicos Generales y Posgraduados en salud, con aptitud científica, ética, humanística, y ecológica a través de un proceso educativo
que busca la construcción del conocimiento mediante objetivos de enseñanza-aprendizaje, que les permita elevar las condiciones de salud
de la población, mantener su compromiso con el avance de la ciencia, preservar su entorno y mejorar sus relaciones con el medio
ambiente.
VISIÓN
Ser un Programa Educativo de calidad reconocido a nivel Nacional e Internacional, líder en docencia, investigación, humanismo y
extensión; que forme profesionales competentes en el área de la salud, aplicando las nuevas tecnologías de la información y la
comunicación.
MODELO EDUCATIVO
De acuerdo a los objetivos generales, nuestro modelo educativo basado en la estructura del plan de estudios, es un Modelo educativo
tradicional por objetivos de aprendizaje con tendencia al constructivismo. Donde el estudiante participa en la construcción de su
conocimiento, siguiendo y cumpliendo los objetivos planteados en sus programas y sus profesores serán imprescindibles guías en este
proceso. Los docentes son los responsables de alcanzar los objetivos educativos, así como inducir la construcción del conocimiento
en los alumnos, mediante diversas técnicas didácticas, utilizando un lenguaje claro, con razonamiento lógico y basado en la utilización del
método científico.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO PÁGINA | 511
OBJETIVO GENERAL Y PARTICULAR
El aprendizaje de la Patología del Aparato Digestivo ha de contribuir a alcanzar los objetivos indispensables en la preparación
científica básica sobre patología clínica, diagnóstico, pronóstico, tratamiento y prevención de las principales enfermedades del aparato
digestivo, necesarios para la formación del médico general que habrá de insertarse en la comunidad, donde el ejercicio de la
profesión le permitirá ser útil, así como desarrollar la capacidad y motivación suficientes para continuar de manera individual el
perfeccionamiento y actualización de los conocimientos lo largo de su vida a profesional.
SUBSISTEMA DE EVALUACIÓN DEL APRENDIZAJE
La Facultad de Ciencias Médicas y Biológicas “Dr. Ignacio Chávez” de la UMSNH ha definido un Sistema de Evaluación Integral, SEI, en
donde se ha previsto el Subsistema de Evaluación del Aprendizaje, cuyo propósito es plantear, de manera organizada, los diferentes
momentos, mecanismos y estrategias para evaluar los saberes del estudiante que se requieren para garantizar la formación de sus
egresados, respondiendo a estándares de calidad. En este Subsistema, las características que va adquiriendo el estudiante en las áreas que
conforman el plan de estudios ha de registrar el cumplimiento de los niveles de exigencia como criterios que permitan compararse con el
aprendizaje logrado; en donde el ingreso, su tránsito por las asignaturas previstas en las diferentes áreas de formación, el Internado
Rotatorio de Pregrado, el Servicio Social y la misma titulación, aporten las experiencias de aprendizaje en los escenarios adecuados para
lograr el perfil profesional del egresado planteado en el plan de estudios.
Objetivos de la evaluación
Los objetivos de la evaluación en la asignatura son tres:
a) Cumplir con la función Social Acreditativa que dé cuenta del grado del logro de los objetivos de la evaluación propuestos en la
formación de los estudiantes.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO PÁGINA | 512
b) Cumplir con la función pedagógica mediante la retroalimentación de los elementos que habrán de mejorarse y orientar los procesos
de enseñanza y aprendizaje de acuerdo con los objetivos marcados.
c) Retroalimentar al programa de asignatura mediante los resultados obtenidos por los estudiantes en su perfil profesional
establecidos.
Dimensiones de la evaluación
Al cursar esta asignatura se evaluarán 5 dimensiones del aprendizaje, que se enumeran en la columna de evaluación:
1. Conocimientos
2. Habilidades del pensamiento
3. Habilidades y destrezas
4. Actitudes
5. Aptitudes
1. Conocimientos: éstos se evaluarán mediante examen oral y/o examen escrito, siendo éste de opción múltiple, Falso - Verdadero -
No sé, y correlación de columnas.
2. Habilidades del pensamiento: Éstas se evaluarán en forma mixta, es decir a través de las mismas preguntas realizadas en los
exámenes escritos, así como con las listas de cotejo que se anexan al programa. Estas habilidades a evaluar son la adquisición del
conocimiento, comprensión, aplicación, análisis, síntesis y evaluación de la información.
3. Habilidades y destrezas: Se evalúan a través de listas de cotejo, que en ciencias básicas se aplican durante la práctica en
laboratorios, y en las clinopatologías se aplican durante la práctica clínica.
4. Actitudes: Se evalúan durante el desarrollo de la asignatura en sus sesiones teóricas. Los elementos a evaluar en las listas son:
asistencia, puntualidad, uniforme, disciplina, tareas, y trabajo en equipo.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO PÁGINA | 513
5. Aptitudes: Se evalúan a través de listas de cotejo que se aplican durante la discusión de casos clínicos, problemas prácticos. Los
elementos a evaluar en las lista de cotejo las define la academia para cada tema o capítulo.
Criterios de evaluación
Los criterios de evaluación serán: los exámenes de conocimiento, la lista de cotejo de habilidades del pensamiento, lista de cotejo de
habilidades y destrezas, lista de cotejo de actitudes y aptitudes, con el siguiente valor porcentual asignado.
Dimensión Valor porcentual
Conocimientos 80%
Habilidades del pensamiento 5%
Habilidades y destrezas 5%
Actitudes 5%
Aptitudes 5%
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO PÁGINA | 514
Instrumentos de evaluación
Los instrumentos de evaluación de conocimientos se elaboran previo a la realización de los exámenes con los formatos ya descritos. La
Tabla siguiente se elabora para la evaluación de las otras cuatro dimensiones.
ÁREA A EVALUAR CONOCI-
MIENTO(C) HABILIDADESDEL
PENSAMIENTO(HP)
ACTITUDES(A) HABILIDADESY
DESTREZAS(HD)
APTITUDES(AP)
ALUMNO
E
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PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO PÁGINA | 515
PERFIL DEL PROFESOR
El profesor de la materia deberá ser especialista en Gastroenterología o Medicina Interna con los conocimientos, habilidades y
destrezas actualizados en los diferentes métodos diagnósticos, terapéuticos y preventivos, con una formación ética y humanística que le
permita conducir al alumno del tercer año de la carrera a obtener los conocimientos necesarios en el campo de la Patología del Aparato
Digestivo.
PERFIL DEL ALUMNO
El alumno debe contar con conocimientos previos indispensables sobre Anatomía, Fisiología, Estadística, Psicología, Farmacología, así
como de Parasitología, Microbiología y Clínica Propedéutica.
SISTEMA DE EVALUACIÓN
Se aplicarán exámenes modulares, no menos de 3 parciales y un final, por escrito de acuerdo a la programación del profesor de la
asignatura. Las EVALUACIÓNES revisarán el logro de los objetivos desarrollados los cuales serán de carácter acumulativo, se le agregaran
las calificaciones de asistencia, revisión bibliográfica y estudios de casos, con una escala del 0 al 10. Estas EVALUACIÓNES explorarán
especialmente la compresión, integración y capacidad analítica de los estudiantes
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO PÁGINA | 516
PROFESORES QUE IMPARTEN LA MATERIA
Dr. Octavio Viveros Chávez.
Dr. Rafael Villa Barajas
Dr. Armando Cárdenas Lara
Dr. Antonio Gerardo Manzo Montaño.
Dr. Gregorio Mora Orozco
Dr. Luis Álvarez Avalos
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO PÁGINA | 517
MODULO I. ESÓFAGO
SESIÓN
HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL
APRENDIZAJE
(APRENDIZAJE
AUTODIRIGIDO
9 HORAS.)
TÉCNICA
DIDÁCTICA
EVALUACION
C
HP
A
HD
AP
1
2
3
Anatomía y fisiología del esófago
Disfagia y dolor torácico no cardiogénico
Enfermedad por Reflujo Gatroesofágico
Describir los aspectos más importantes de la anatomía práctica.
Expresar los conocimientos sobre la
función motora del esófago.
Definir disfagia.
Distinguir a la disfagia orofaríngea de la esofágica. Distinguir de la disfagia esofágica la de origen orgánico y la motora.
Emplear la semiología de la disfagia
esofágica para identificar sus posibles causas.
Elegir en forma adecuada los métodos de laboratorio para determinar
adecuadamente su origen. Discriminar la enfermedad coronaria del
dolor torácico no coronario.
Enunciar las causas de dolor torácico no
cardiogénico de acuerdo a orden de
frecuencia. Seleccionar las pruebas que requiere el paciente con
dolor torácico no cardiaco.
Describir conducta terapéutica.
Diferenciar reflujo gastroesofágico y
Investigación
bibliográfica y documental.
Investigación
bibliográfica y
documental.
Conferencia.
Conferencia.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO PÁGINA | 518
SESIÓN HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL
APRENDIZAJE (APRENDIZAJE
AUTODIRIGIDO 9 HORAS.)
TÉCNICA
DIDÁCTICA
EVALUACION
C
HP
A
HD
AP
2
Trastornos Motores del Esófago.
Esofagitis por Cáusticos.
enfermedad por reflujo gastroesofágico.
Describir los mecanismos que participan
en la fisiopatología.
Enunciar sustancias, alimentos y medicamentos que contribuyen con el
reflujo. Determinar su relación con la hernia hiatal por
deslizamiento. Identificar los síntomas clínicos típicos del reflujo.
Distinguir las manifestaciones extraesofágicas por reflujo.
Diferenciar entre ERGE, EREN y esófago de Barrett.
Identificar las complicaciones de la ERGE. Describir la
clasificación de esofagitis. Analizar las pruebas diagnósticas de
acuerdo al problema a investigar. Detallar cual es el seguimiento en los
pacientes con esófago de Barrett.
Planear el tratamiento de acuerdo a la
evolución y severidad de la enfermedad.
Identificar sus manifestaciones clínicas.
Describir los trastornos motores primarios del esófago.
Enunciar cuales se manifiestan por
disfagia en orden de frecuencia. Enunciar cuales se manifiestan por dolor
torácico no cardiogénico de acuerdo a importancia. Valorar los
Investigación bibliográfica y
documental.
Investigación bibliográfica y
documental.
Conferencia.
Conferencia.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO PÁGINA | 519
SESIÓN HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL
APRENDIZAJE (APRENDIZAJE
AUTODIRIGIDO 9 HORAS.)
TÉCNICA
DIDÁCTICA
EVALUACION
C
HP
A
HD
AP
2
1
Cuerpos Extraños.
métodos de diagnóstico.
Enunciar las modalidades terapéuticas. Identificar los grupos de mayor riesgo y
su causa. Identificar las sustancias cáusticas de uso común en
casa. Distinguir los mecanismos de daño para
los ácidos y álcalis.
Deducir que el grado de daño depende del tipo de cáustico, estado físico,
concentración y cantidad ingerida.
Distinguir las tres fases de su evolución clínica y su importancia.
Detallar las maniobras que no se deben
realizar, para evitar mayor daño. Explicar cuales son los métodos de
evaluación diagnóstica y su importancia.
Determinar cual es el momento adecuado para la realización de
endoscopia. Identificar
las complicaciones tempranas. Enunciar las medidas terapéuticas.
Describir cuales pueden ser las
complicaciones tardías y su tratamiento. Numerar los tipos de cuerpos extraños.
Especificar factores de riesgo para los cuerpos extraños orgánicos.
Distinguir los grupos de riesgo.
Enlistar los cuerpos extraños más
Investigación
bibliográfica y
documental.
Investigación
bibliográfica y
documental.
Conferencia.
Conferencia.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO PÁGINA | 520
SESIÓN HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL
APRENDIZAJE (APRENDIZAJE
AUTODIRIGIDO 9 HORAS.)
TÉCNICA
DIDÁCTICA
EVALUACION
C
HP
A
HD
AP
2
Cáncer de Esófago.
frecuentes de acuerdo grupos de edad.
Identificar las manifestaciones clínicas
de acuerdo a su localización.
Detallar las maniobras que no se deben realizar.
Explicar cuales son los métodos de evaluación diagnóstica.
Distinguir las formas de manejo de
acuerdo al tipo de cuerpo extraño.
Identificar complicaciones.
Describir la epidemiología, destacando los factores etiopatogénicos.
Identificar los factores de riesgo de
acuerdo a su estirpe histológica.
Exponer los principales síntomas y
signos. Enfatizar en el diagnostico
precoz. Detallar los métodos de diagnóstico.
Enumerar los factores pronósticos más relevantes. Enunciar los métodos
tratamiento de acuerdo a su
estadificación.Valorar terapia adyuvante así como resultados.
Investigación
bibliográfica y
documental.
Conferencia.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO PÁGINA | 521
MODULO II. ESTOMAGO
SESIÓN
HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL
APRENDIZAJE
TÉCNICA
DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
1 2
2
Motilidad y Secreción. Gastritis Aguda.
Gastritis Crónica y
Helicobacter pylori
Describir aspecto prácticos de la
anatomía en relación a motilidad
y secreción.
Analizar la secreción gástrica.
Describir aspectos relevantes de la motilidad gástrica, resaltando la
relación receptiva y vaciamiento
gástrico.
Identificar los diversos factores
etiológicos.
Enunciar los mecanismos
fisiopatológicos.
Enumerar los factores de
protección gástrica.
Describir sus manifestaciones
clínicas. Identificar los pacientes y
factores de riesgo.
Enunciar las modalidades de
tratamiento.
Identificar causas y numerar los
tipos de gastritis crónica.
Enunciar la clasificación. Describir características del
Helicobacter pylori.
Mencionar localización del
Helicobacter Pylori.
Investigación bibliográfica y
documental. Investigación bibliográfica y
documental.
Investigación bibliográfica y
documental.
Conferencia. Conferencia.
Conferencia.
Asistencia.
Examen escrito. Asistencia.
Examen escrito. Asistencia.
Examen escrito.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO PÁGINA | 522
SESIÓN
HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL
APRENDIZAJE
TÉCNICA
DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
2
2
Dispepsia Funcional.
Úlcera Péptica
Gastroduodenal.
Describir las manifestaciones
clínicas.
Detallar los métodos de
diagnóstico
Especificar el tratamiento.
Definir dispepsia funcional
Distinguir los tipos de dispepsia
de acuerdo al síntoma
predominante.
Describir los mecanismos fisiopatológicos.
Describir la ruta de evaluación
diagnóstica Discriminar tratamiento de
acuerdo al mecanismo
fisiopatológico.
Definir úlcera péptica.
Identificar sus fenómenos
epidemiológicos. Identificar los diversos agentes
etiológicos.
Describir los mecanismos
fisiológicos de protección gástrica.
Describir las manifestaciones
clínicas.
Identificar las complicaciones.
Enunciar los métodos de
diagnóstico de acuerdo a sus
manifestaciones clínicas
Describir los objetivos del
tratamiento.
Investigación bibliográfica y
documental. Investigación bibliográfica y
documental.
Conferencia.
Conferencia.
Asistencia.
Examen escrito. Asistencia.
Examen escrito.
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SESIÓN
HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL
APRENDIZAJE
TÉCNICA
DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
2 2
Gastroenteropatía por AINES. Cáncer Gástrico.
Especificar formas de
tratamiento de acuerdo sus
complicaciones.
Describir las complicaciones
gastrointestinales asociadas al
uso de AINES.
Identificar los factores asociados
a gastrotoxicidad por AINES.
Describir los mecanismos
fisiopatológicos de daño por
acción tópica y sistémica.
Identificar las manifestaciones
clínicas.
Relacionar, tipo de AINE, dosis,
sinergia y daño del aparato
digestivo.
Enlistar a los pacientes de mayor
riesgo.
Describir las opciones
terapéuticas.
Identificar al cáncer gástrico
como el cáncer más frecuente
del aparato digestivo en México.
Describir la epidemiología de
cáncer gástrico.
Enlistar factores de riesgo.
Mencionar lesiones gástricas
premalignas.
Distinguir los tipos histológicos
en relación a su pronóstico.
Describir la clasificación
Investigación bibliográfica y documental. Investigación bibliográfica y documental.
Conferencia. Conferencia.
Asistencia. Examen escrito. Asistencia. Examen escrito.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO PÁGINA | 524
SESIÓN
HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL
APRENDIZAJE
TÉCNICA
DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
3
Hemorragia del Tubo
Digestivo
morfológica de Borrmann.
Explicar las diversas
manifestaciones clínicas, con
especial énfasis en síntomas
iniciales. Detallar los métodos de
evaluación diagnóstica.
Valorar tendencias actuales de
tratamiento.
Enumerar los factores clínico patológicos que influyen en la
supervivencia. Reflexionar sobre el valor de un
protocolo de seguimiento Definir
hemorragia del tubo digestivo.
Distinguir las formas de presentación de acuerdo a su
origen y duración
Identificar las manifestaciones
sistémicas de la hemorragia.
Identificar las formas de
manifestación gastrointestinal. Enlistar las diversas causas de
acuerdo a órganos. Describir la importancia entre
hemorragia de origen variceal y
no variceal. Enunciar las cinco causas más
frecuentes de hemorragia del
digestivo alto.
Enunciar las cinco causas más
frecuentes de hemorragia del tubo
Investigación bibliográfica y
documental.
Conferencia.
Asistencia.
Examen escrito.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO PÁGINA | 525
SESIÓN
HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL
APRENDIZAJE
TÉCNICA
DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
digestivo bajo.
Evaluación pronóstica
mediante criterios clínicos.
Evaluación endoscópica
pronóstica. Enunciar los
métodos de evaluación
diagnóstica de acuerdo al
origen de la hemorragia.
Describa el manejo
general que debe realizar
en un servicio de
urgencias.
Describir formas de
manejo de acuerdo a
causas, y origen de la
hemorragia.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO PÁGINA | 526
MODULO III. INTESTINO DELGADO
SESIÓN HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL APRENDIZAJE
TÉCNICA DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
1 2
2
Fisiología. Diarrea Aguda y Crónica.
Síndrome de Absorción Intestinal Deficiente (SAID).
Describir mecanismos de
absorción y secreción.
Definir diarrea aguda y crónica.
Distinguir los 4 mecanismos
fisiopatológicos de la diarrea.
Analizar las características
macroscópicas y en base a ellas agruparla en el grupo
fisiopatológico.
Enunciar las diversas causas de
diarrea de acuerdo a su
mecanismo fisiopatológico.
Describir los diversos estudios de laboratorio a realizar en el
paciente con diarrea. Analizar la utilidad de los diversos
estudios de laboratorio.
Describir las complicaciones que pueden existir en el paciente con
diarrea.
Proponer tratamientos específicos.
Identificar qué pacientes con
diarrea crónica tienen Síndrome
de Absorción Intestinal Deficiente.
Analizar los diversos mecanismos
Investigación bibliográfica y
documental.
Investigación bibliográfica y
documental.
Investigación bibliográfica y
documental.
Conferencia. Conferencia.
Conferencia.
Asistencia.
Examen escrito.
Asistencia.
Examen escrito.
Asistencia.
Examen escrito.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO PÁGINA | 527
SESIÓN HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL APRENDIZAJE
TÉCNICA DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
2
Isquemia Intestinal.
fisiopatológicos qué ocasionan el
SAID. Describir por qué la esteatorrea
es la manifestación principal del
SAID. Seleccionar adecuadamente los
estudios para identificar el órgano y enfermedad que da lugar al
SAID.
Describir las manifestaciones sistémicas del síndrome.
Enunciarlas diversas causas del
SAID de acuerdo al órgano que le
da origen. Seleccionar un tratamiento de
acuerdo a su etiología. Detallar las causas de la isquemia
intestinal aguda y crónica.
Identificar los factores de riesgo.
Mencionar la anatomía de los
troncos arteriales y territorios que
irrigan.
Distinguir los mecanismos fisiopatológicos de la isquemia
intestinal aguda.
Distinguir mecanismos fisiopatológicos de la isquemia
intestinal crónica. Describir el cuadro clínico de la
isquemia aguda y crónica.
Investigación bibliográfica y
documental.
Conferencia.
Asistencia.
Examen escrito.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO PÁGINA | 528
SESIÓN
HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL
APRENDIZAJE
TÉCNICA
DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
Seleccionar los métodos de diagnóstico de acuerdo cada caso. Categorizar el tratamiento de acuerdo a cada caso.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO PÁGINA | 529
MODULO IV. COLON Y RECTO
SESIÓN
HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL
APRENDIZAJE
TÉCNICA
DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
2 2
Síndrome de Intestino Irritable
(SII). Constipación.
Identificar al SII como el trastorno
funcional más frecuente.
Situarlo en importancia en la
consulta del gastroenterólogo y
del médico general. Enunciar las diversas causas a
las que se asocia como causa. Relacionarlo con alteraciones de
la motilidad y de hipersensibilidad
visceral.
Definir SII.
Describir los criterios diagnósticos de Roma II.
Categorizar de acuerdo al síntoma predominante.
Seleccionar los estudios de
laboratorio sugeridos.
Definir constipación de acuerdo a
los criterios de Roma II. Diferenciar la de origen orgánico y
la funcional.
Identificar a la constipación funcional ya sea por inercia
colónica o por obstrucción a la
defecación.
Diferenciarla del SII con predominio de constipación.
Describir los estudios de
Investigación bibliográfica y
documental. Investigación bibliográfica y
documental.
Conferencia. Conferencia.
Asistencia.
Examen escrito. Asistencia.
Examen escrito.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO PÁGINA | 530
SESIÓN HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL APRENDIZAJE
TÉCNICA DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
2
Enfermedad Diverticular del Colon.
diagnóstico.
Enunciar las diversas formas de tratamiento.
Definir divertículo y
pseudodivertículo. Describir los mecanismos de
producción
Definir diverticulosis.
Enunciar las complicaciones de
enfermedad diverticular del colon.
Identificar el cuadro clínico de la
diverticulitis aguda.
Describir la clasificación de
Hinchey.
Establecer la metodología
diagnóstica en cada periodo
evolutivo.
Describir contra indicaciones de
enema opaco y colonoscopia.
Enunciar formas de tratamiento
de acuerdo a la clasificación
anterior.
Exponer distintas opciones terapéuticas según el momento
evolutivo y sus resultados
Describir las fístulas probables y
sus manifestaciones clínicas.
Identificar a los divertículos como
causa de HTDB.
Enlistar las diversas formas de
Investigación bibliográfica y documental.
Conferencia.
Asistencia. Examen escrito.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO PÁGINA | 531
SESIÓN
HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL
APRENDIZAJE
TÉCNICA
DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
1 4
Pólipos del Colon. Enfermedades Inflamatorias del Intestino.
tratamiento de la hemorragia diverticular. Definir pólipo.
Diferenciar tipos de pólipos. Identificar estirpes histológicas con mayor riesgo de malignización. Enunciar los síndromes asociados a pólipos y forma de diferenciación. Describir la historia natural y las bases anatómicas e histológicas. Especificar cuando polipectomía y cuando resección quirúrgica. Mencionar la conveniencia del seguimiento endoscópico.
Enunciar las enfermedades involucradas en este grupo. Definir CUCI y Crohn. Identificar grupos de riesgo para
ambas enfermedades. Mencionar los mecanismos inmunológicos involucrados en su etiología. Describir mecanismos patológicos que los diferencian. Describir los cuadros clínicos de ambas enfermedades.
Investigación bibliográfica y documental. Investigación bibliográfica y documental.
Conferencia. Conferencia.
Asistencia. Examen escrito. Asistencia. Examen escrito.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO PÁGINA | 532
SESIÓN HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL APRENDIZAJE
TÉCNICA DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
2
Cáncer de Colon y Recto.
Diferenciar las características
clínicas, endoscópicas e
histológicas de ambas
enfermedades.
Enunciar las diversas manifestaciones extraintestinales
de ambas enfermedades.
Enunciar la clasificación de
gravedad según los criterios de Truelove y Witts.
Enlistar los diagnósticos
diferenciales que hacen estas
enfermedades en nuestro país.
Describir el curso evolutivo de
ambas patologías y complicaciones.
Exponer detalladamente la
fisiopatología, clínica, diagnostico
y tratamiento de megacolon.
Enlistar las diversas formas de
tratamiento. Identificarla como la segunda
neoplasia más frecuente del
aparato digestivo. Describir epidemiología de cáncer
de colon y recto
Describir los factores de riesgo. Relacionar los pólipos de colon
con el cáncer de colon.
Identificar su localización más
Investigación bibliográfica y
documental.
Conferencia.
Asistencia.
Examen escrito.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO PÁGINA | 533
SESIÓN
HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL
APRENDIZAJE
TÉCNICA
DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
2
Enfermedades del Ano y Recto.
frecuente.
Enunciar sus formas de
manifestación.
Mencionar la clasificación de
Dukes modificada.
Describir el cuadro clínico de
acuerdo a su localización.
Especificar las pruebas de
escrutinio en pacientes de
riesgo. Seleccionar las pruebas
de laboratorio y gabinete para su
diagnóstico.
Seleccionar las pruebas para
estadificación y control.
Enunciar formas de tratamiento.
Exponer el protocolo de
seguimiento y sus resultados.
Describir el protocolo terapéutico
actual del cáncer
Identificar a las hemorroides,
fisuras, fístulas y abscesos
perianales como patología ano
rectal.
Especificar los mecanismos
predisponentes de ellas.
Describir las clasificaciones de
cada uno de ellos.
Identificar sus signos y síntomas.
Describir la historia natural de
estas patologías.
Investigación bibliográfica y documental.
Conferencia.
Asistencia. Examen escrito.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO PÁGINA | 534
SESIÓN
HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL
APRENDIZAJE
TÉCNICA
DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
Explicar los hallazgos de acuerdo
a cada enfermedad. Describir los métodos
exploratorios y de diagnóstico
más empleados. Enunciar sus formas de
tratamiento.
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MODULO V. HIGADO
SESIÓN HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL APRENDIZAJE
TÉCNICA DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
2 2
Pruebas de Función Hepática. Estudio del Paciente con
Ictericia.
Identificar las pruebas de
laboratorio de uso común en la práctica clínica en las
enfermedades del hígado.
Seleccionar la prueba de acuerdo
al daño esperado.
Saber correlacionarlas con las
diversas enfermedades del hígado y la vía biliar. Identificar las asociadas a
problemas de excreción o
colestasis.
Identificar las asociadas a
problemas de síntesis. Identificar las asociadas a daño
hepatocelular. Definir ictericia.
Diferenciar ictericia de síndrome ictérico. Identificar las tres fases del
metabolismo de las bilirrubinas.
Diferenciar las causas que
incrementan su producción de las
que disminuyen su depuración.
Identificar causas que alteran su
depuración de origen hepático y
prehepático.
Investigación bibliográfica y
documental. Investigación bibliográfica y
documental.
Conferencia. Conferencia.
Asistencia.
Examen escrito. Asistencia.
Examen escrito.
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SESIÓN HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL APRENDIZAJE
TÉCNICA DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
3
5
Hepatitis.
Cirrosis Hepática.
Seleccionar los métodos de
diagnóstico de acuerdo a la
sospecha clínica. Definir hepatitis aguda y crónica.
Enunciar las diferentes causas de
hepatitis, haciendo énfasis en las
de origen viral.
Enunciar virus hepatotrópicos y
no hepatotrópicos. Enlistar virus hepatotrópicos
causantes de hepatitis crónica. Enunciar factores de riesgo para
las hepatitis virales. Describir su cuadro clínico.
Identificar los cambios bioquímicos.
Describir los marcadores
serológicos. Concluir que el tratamiento es
sintomático en la hepatitis aguda
excepto la ocasionada por virus
C.
Identificar la hepatitis crónica para referirla al especialista.
Definir cirrosis.
Identificar que es una enfermedad que afecta la función y estructura
del hígado.
Investigación bibliográfica y
documental.
Investigación bibliográfica. Y
Conferencia.
Conferencia.
Asistencia.
Examen escrito.
Asistencia.
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SESIÓN
HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL
APRENDIZAJE
TÉCNICA
DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
Enlistar las diversas causas
de cirrosis.
Enunciar que es una de las
principales causas de
morbilidad y mortalidad en
nuestro país. Describir las dos
principales formas de
presentación clínica, la
insuficiencia hepática y la
hipertensión portal.
Identificar la insuficiencia
hepática por la incapacidad
del hígado para llevar a cabo
sus funciones.
Detallar las manifestaciones
clínicas dadas por alteración
en síntesis de proteínas.
Identificar las manifestaciones
por alteración en metabolismo
hormonal.
Describir la encefalopatía, su
clasificación y factores que la
desencadenan.
Definir ascitis.
Describir los mecanismos
fisiopatológicos de la ascitis
Analizar la importancia de
gradiente de albúmina suero –
ascitis.
Planear el manejo de la
ascitis. Definir peritonitis
bacteriana espontánea.
Especificar el diagnóstico
clínico y
bioquímico de PBE.
documental Examen escrito.
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SESIÓN HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL APRENDIZAJE
TÉCNICA DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
3
Absceso Hepático Amibiano.
describir el tratamiento de PBE.
Explicar la fisiopatología de la
hipertensión portal. Distinguir las formas clínicas de
hipertensión portal. Especificar en que consiste la
profilaxis primaria de la
hemorragia por hipertensión
portal.
Explicar el tratamiento médico, endoscópico y quirúrgico de la
hemorragia por hipertensión
portal.
Planear la profilaxis secundaria de la hipertensión portal.
Identificarlo como un problema de
salud pública en México.
Registrar como la complicación
más frecuente de la amibiasis
extraintestinal.
Especificar sus aspectos epidemiológicos
Describir su fisiopatología.
Identificar su cuadro clínico.
Estimar los datos que orientan a
gravedad, o riesgo de
complicación. Identificar sus complicaciones.
Seleccionar los estudios de laboratorio y gabinete que son
útiles para su diagnóstico.
Investigación bibliográfica y
documental.
Conferencia.
Asistencia.
Examen escrito.
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SESIÓN
HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL
APRENDIZAJE
TÉCNICA
DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
Categorizar tratamiento: médico,
punción o quirúrgico.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO PÁGINA | 540
MODULO VI. VESÍCULA Y VÍAS BILIARES
SESIÓN HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL APRENDIZAJE
TÉCNICA DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
2 6
Litiasis Biliar. Colelitiasis, Colecistitis y Coledocolitiasis.
Describir las funciones de la bilis.
Identificar los componentes de la bilis.
Identificar los factores de riesgo.
Enlistar los tipos de cálculos de
acuerdo a sus componentes. Describir los mecanismos
fisiopatológicos.
Definir colelitiasis y colecistitis.
Distinguir grupos de riesgo de
colecistitis aguda. Identificar las diversas causas que
da origen a la colecistitis aguda. Detallar cuales son los
mecanismos fisiopatológicos que
causan la inflamación de la
vesícula.
Describir las manifestaciones clínicas de la colecistitis aguda.
Fundamentar las manifestaciones
clínicas con los auxiliares de
diagnóstico.
Enunciar las complicaciones de la colecistitis aguda.
Concluir que la colecistitis crónica
litiásica es la enfermedad más
frecuente de la vesícula. Identificar el cólico biliar, coma
Investigación bibliográfica y
documental. Investigación bibliográfica y
documental.
Conferencia. Conferencia.
Asistencia.
Examen escrito. Asistencia.
Examen escrito.
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SESIÓN HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL APRENDIZAJE
TÉCNICA DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
3
Cáncer de Vesícula.
manifestación clínica de las
diversas formas de colecistitis.
Diferenciar la colecistitis de otras
enfermedades del aparato
digestivo. Concluir que la colecistectomía
sigue siendo el tratamiento ideal
de la colecistitis.
Describir coledocolitiasis.
Identificar que su origen puede
ser residual o de neoformación.
Concluir que las manifestaciones clínicas se producen por
obstrucción de la vía biliar
extrahepática.
Fundamentar por que existe
cólico biliar y síndrome ictérico
como manifestación clínica. Identificar la colangitis.
Identificar la Triada de Charcot y
la Pentada de Reynold.
Estimar la utilidad del ultrasonido en las enfermedades de la
vesícula y la vía biliar.
Revisar otras causas de ictericia por obstrucción y dolor abdominal.
Detallar las medidas terapéuticas
a realizar.
Enumerar el lugar que ocupa
dentro de los cánceres del
aparato digestivo.
Investigación bibliográfica y
documental.
Conferencia.
Asistencia.
Examen escrito.
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SESIÓN
HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL
APRENDIZAJE
TÉCNICA
DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
Identificar los factores de riesgo
más importantes. Detallar las vías
de diseminación. Describir las
diversas formas en que se puede
manifestar clínicamente.
Enunciar los cambios bioquímicos
que lo pueden acompañar. Usar
adecuadamente los métodos de
imagen en el diagnóstico.
Programar adecuadamente los
métodos de imagen en la
estadificación.
Situar las diversas formas de tratamiento y el pronóstico, de
acuerdo al estadio de la
enfermedad.
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MODULO VII. PANCREAS
SESIÓN HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL APRENDIZAJE
TÉCNICA DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
2
3
Fisiología.
Pancreatitis Aguda.
Describir las funciones del
páncreas.
Analizar a la célula acinar como
célula especializada en la síntesis
de proteínas. Analizar a la célula ductal como
secretora de líquido rico en
bicarbonato. Numerar a las hormonas que
estimulan la secreción exócrina. Definir pancreatitis aguda.
Identificar las dos formas de
evolución de la pancreatitis
aguda. Discriminar la edad y sexo de
acuerdo a su etiología. Enunciar las diversas causas
etiológicas, resaltando las más
frecuentes.
Exponer los mecanismos
propuestos de la activación
enzimática. Analizar los mecanismos de
producción de citocinas que llevan
a la respuesta inflamatoria
sistémica. Identificar el cuadro clínico de la
Investigación bibliográfica y
documental. Investigación bibliográfica y
documental.
Conferencia.
Conferencia.
Asistencia.
Examen escrito. Asistencia.
Examen escrito.
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SESIÓN HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL APRENDIZAJE
TÉCNICA DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
3
Pancreatitis Crónica.
enfermedad.
Analizar las pruebas de laboratorio que permiten apoyar el
diagnóstico.
Determinar criterios de gravedad. Categorizar los cambios
observados en los estudios de
imagen de acuerdo a gravedad.
Identificar las complicaciones
tempranas y tardías.
Determinar en forma razonada las
medidas terapéuticas. Definir pancreatitis crónica.
Identificar sus dos principales
formas. Describir sus agentes etiológicos.
Describir sus mecanismos
fisiopatológicos. Explicar las manifestaciones
clínicas. Identificar sus complicaciones.
Enunciar las pruebas de
laboratorio que identifiquen la
repercusión de la enfermedad.
Seleccionar las pruebas de laboratorio que permitan apoya
las insuficiencias pancreáticas.
Valorar la utilidad de los diversos
estudios de imagen. Determinar en forma razonada las
Investigación bibliográfica y
documental.
Conferencia.
Asistencia.
Examen escrito.
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SESIÓN
HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL
APRENDIZAJE
TÉCNICA
DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
2 3
Pseudoquiste de Páncreas. Cáncer de Páncreas.
medidas terapéuticas. Identificarlo como un complicación de la pancreatitis
Enunciar su frecuencia. Detallar sus manifestaciones clínicas. Planear su abordaje diagnóstico. Identificar las diversas formas de manejo. Identificar los factores de riesgo. Identificar las estirpes histológicas, resaltando la importancia del adenocarcinoma ductal. Describir sus manifestaciones clínicas.
Identificar las alteraciones bioquímicas que pueden existir, así como el marcador tumoral. Usar razonablemente los métodos de imagen para diagnóstico y estadificación.
Determinar las formas de tratamiento de acuerdo a su estadio.
Investigación bibliográfica y documental. Investigación bibliográfica y documental.
Conferencia. Conferencia.
Asistencia. Examen escrito. Asistencia. Examen escrito.
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BIBLIOGRAFÍA PRIMARIA
1. Villalobos. Gastroenterología. 6° ed. México. Editorial Méndez Editores; 2012.
2. Roesch y Remes Troche. Gastroenterología Clínica. 3° ed. Mexico. Editorial Alfil; 2013.
BIBLIOGRAFIA SECUNDARIA
3. Harrison, Longo. Principios de Medicina Interna. 19° ed. Editorial Mc Graw-Hill; 2015.
4. Cecil y Goldman. Tratado de Medicina Interna. 24° ed. Editorial Elsevier; 2013.
5. Manual de Gastroenterología Tadataka Yamada. Editorial Lippincott;2008
6. Gastroenterología Albis Hani- Jaime Alvarado McGraw-Hill Interamericana; 2001
7. Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Basada en Evidencia Miguel A. Valdovinos, Editorial Mendez editores;2008
8. Diagnóstico y Tratamiento en Gastroenterología J. Grenberger, 1° Edición, Editorial Mc Graw Hill; 2011.
9. Gastrointestinal and Liver Disease sleisenfer – Fordtran´s 10°Edición, Editorial Elsevier; 2015
10. Gastroenterología elemental, Gómez Maganda y Silva Gómez Tomás, 4ta. Ed. 2013. Méndez Editores
11. Revista de Gastroenterología de México Endoscopia Gastroenterology The New England Journal of Medicine The Lancet.