Post on 09-Aug-2015
Infección Intraabdominal El término de IIA se refiere al proceso
infeccioso que bien afecta a la pared de las vísceras huecas o progresa más allá de sus límites, alcanzando el compartimento peritoneal.
Los principales tipos de IIA son la peritonitis y los abscesos intraabdominales
Evaluación y Diagnóstico Inicial HC, evaluación clínica completa, examen
físico y paraclínicos. Pacientes con condiciones especiales sin
foco establecido:
Imágenes Diagnosticas?
• Tx raquimedular • ALT. mentales • inmunosuprimidos
FLUIDOTERAPIA: Se debe iniciar el manejo con uso de
critaloides y coloides. Mantener PVC entre 8 y 12 cm de H20 en
pacientes ventilados. Iniciar con bolos de 1000 cc de cristaloides y
300 – 500 cc de coloides en una hora hasta haber establecido las metas.
Ir descendiendo el volumen hasta que la PVC o la PA van aumentando sin mejoras hemodinámicas
ssc
Tiempo de Inicio de ATB? Se debe iniciar apenas se tenga el
diagnostico o sospecha de infección intraabdominal.
Pacientes sin shock séptico se debe iniciar en el servicio de emergencias.
Mantener niveles adecuados de antibioticos, siendo necesario la administración de dosis extras antes del procedimiento
Sospecha de Falla
En pacientes con persistencia de infección intraabdominal recurrente 4 a 7 días después de haber iniciado tratamiento.
En pacientes que no respondan incialmente y que el foco de infeccion no remita. (anaerobios y aerobios).
OPERAR O NO OPERAR?
PACIENTES SIN MAYOR
DETERIORO FISIOLOGICO
SE PUEDEN MANEJAR
CON
ANTIBIOTICOTERAPIA
SIN PROCEDIMIENTO
QUIRURGICO
TODOS LOS PACIENTES
CON INFECCION
INTRAABDOMINAL
DEBEN SER TRATADOS
BUSCANDO
REESTABLECER SU
FUNCION ANATOMICA Y
FISIOLOGICA
Infeccion intraabdominal El término de IIA se refiere al proceso
infeccioso que bien afecta a la pared de las vísceras huecas o progresa más allá de sus límites, alcanzando el compartimento peritoneal.
Los principales tipos de IIA son la peritonitis y los abscesos intraabdominales