CONSTANCIA DE PRE-INSCRIPCIÓN

Datos PersonalesNacionalidad V Cédula/Pasaporte 24678209

Primer Nombre JESUS Segundo Nombre ENRIQUEPrimer Apellido FRANCO Segundo Apellido DEBRANDO

Pasaporte NO Estado Civil SOLTERO (A)F. Nacimiento 13/07/1998 Sexo MASCULINO

Dirección de HabitaciónEstado AMAZONAS Municipio AUTONOMO ATURES

Parroquia LUIS ALBERTO GOMEZ Avenida PRINCIPALCalle EL PARQUESITO Casa/Apto S/N

Referencia AL FRENTE DE IGLESIAEVANGéLICA Correo Electrónico jesusbrando13@gmail.com

Teléfono Local 2485212729 Teléfono Celular 4160139769Datos de la Pre-inscripción

Fecha de Registro 24/09/2015 Preiodo Académico 2015 - 2

Trayecto Inicial TRAYECTO INICIAL -ADMINISTRACION Programa de Formación ADMINISTRACION

Estado AMAZONAS Aldea FELIX SOLANO

_______________________________Coordinador(a) de Aldea

_______________________________JESUS FRANCO

C.I./Pasaporte 24678209

Nota: Imprima dos(2) copias de esta planilla y consigne en la Aldea más cercana con los siguientesrecaudos:

Una(1) carpeta de fibra marrón tamaño oificio con gancho (nueva).●

Original y copia del Sistema Nacional de Ingreso (SNI).●

Copia en fondo negro del Título de Bachiller o constancia original de la tramitación del mismo.●

Copia simple del Título de Bachiller.●

Copia de las notas certificadas de 1° a 5° año de Bachillerato.●

Copia de la Cédula de Identidad ampliada●