Post on 12-Jul-2015
MORIR EN GUADALAJARA
CAPITULO IV
MONICA DIAZ MUÑOZ
LUZ MARIA PEDROZA SANCHEZ
SARA JANETH DELGADO REYES
YESENIA ORNELAS IBARRA
LAS DECISIONES EN TORNO A LA
MUERTE
¿Quién decide qué hacer tras la muerte de un ser querido?
¿Quién debe decidir acerca del cuerpo y su manejo antes y después del momento de la muerte?
ENCUESTA REALIZADA A 600 PERSONAS EN LA
ZONA METROPOLITANA DE GUADALAJARA
Los preparativos
La percepción de los servicios de salud
Decisiones relacionadas con los momentos previos a la muerte
Retirar o no el tratamiento en casos de enfermedad terminal
LAS VISIONES DE LA GENTE COMÚN EN
TORNO A LA MUERTE
Atentados terroristas
ENFRENTAMIENTOS ARMADOS
DESASTRES NATURALES
EPIDEMIAS
ACCIDENTES VIALES Y AÉREOS
PREGUNTAS DE LA ENCUESTA
RELACIONADAS CON LAS DECISIONES EN
TORNO A LA MUERTE
1. Mitigar el dolor
2. Alargar la vida lo más posible
3. Ayudar a bien morir
4. Mejorar la calidad de vida
5. Desahuciarlo (no intervenir, «ya no hay nada que hacer»)
6. No sé
7. No contestó
• Pregunta 1.- Frente a los enfermos terminales, ¿cuál piensa usted que es el papel de la medicina y de los médicos?
PREGUNTAS DE LA ENCUESTA
RELACIONADAS CON LAS DECISIONES EN
TORNO A LA MUERTE
1. Informarle la situación
2. No informarle la situación
3. Depende del caso específico
4. Brindarle algún tipo de esperanza
5. Otra
6. No sé
7. No contestó
• Pregunta 2.- Si un pariente o amigo suyo tiene una enfermedad grave que lo llevará a la muerte, ¿qué cree usted que es mas recomendable?
PREGUNTAS DE LA ENCUESTA
RELACIONADAS CON LAS DECISIONES EN
TORNO A LA MUERTE
1. Informarle la situación
2. No informarle la situación
3. Depende del caso específico
4. Brindarle algún tipo de esperanza
5. Otra
6. No sé
7. No contestó
• Pregunta 3.- Si usted tuviera una enfermedad grave que lo llevará a la muerte, ¿qué cree usted que es más recomendable?
PREGUNTAS DE LA ENCUESTA
RELACIONADAS CON LAS DECISIONES EN
TORNO A LA MUERTE
1. Ayudar a su buena muerte
2. Buscaría más tratamientos sin importar el costo
3. Pediría segundas opiniones
4. No sabría qué hacer
5. Buscaría más tratamientos hasta donde alcancen mis recursos
6. Otra
7. No sé
8. No contestó
• Pregunta 4.- Si un pariente suyo tiene una enfermedad que los médicos ya han declarado que es incurable y tiene muchos y graves dolores, ¿ que haría usted?
PREGUNTAS DE LA ENCUESTA
RELACIONADAS CON LAS DECISIONES EN
TORNO A LA MUERTE
1. Ayudar a su buena muerte
2. Buscaría mas tratamientos sin importar el costo
3. Pediría segundas opiniones
4. No sabría que hacer
5. Buscaría mas tratamientos hasta donde alcancen mis recursos
6. otra
7. No sé
8. No contestó
• Pregunta 5.- Si usted fuera el enfermo terminal con grandes dolores, y ya no hay nada que hacer desde el punto de vista médico, ¿qué le parece que se debe hacer?
PREGUNTAS DE LA ENCUESTA
RELACIONADAS CON LAS DECISIONES EN
TORNO A LA MUERTE
1. Esperaría un milagro
2. Tomaría el cuerpo y lo desconectaría
3. Donaría sus órganos
4. Lo mantendría conectado
5. Otra
6. No sé
• Pregunta 6.- ¿Qué decisión tomaría en caso de que un familiar se encontrara en esta situación?
RESULTADOS EN LAS ENCUESTAS EN
CUANTO A LAS DECICIONES
ENTORNO A LA MUERTE
Al preguntar ¿cual debe ser el papel de los
médicos en caso de enfrentar una enfermedad
terminal?
Mas de la tercera (33.9%) parte planteo como primera
opción: que la medicina y los médicos deben mitigar el dolor.
El 23.3% opinaron que deberían alargar la vida del
paciente.
El 22.5% dijo que mejorar la vida es lo mas importante.
Mientras que los que los que contestaron no se y que no
deberían de intervenir ocupan el 1.7% y 1.2%
respectivamente.
Al preguntar si un pariente o amigo en incluso si el
mismo tiene alguna enfermedad grabe ¿Qué cree
que es mas recomendable?
Volvieron a situar el mitigar el dolor con un 26.1%.
Seguida de alargar la vida lo mas posible con 25.5%.
Entre los que opinaron no saber que hacer ocupan el 25%.
Mientras que el 23.1% dijo que deberían mejorar la calidad de
vida.
Y el 22.3% opinó que se debería ayudar al bien morir.
¿Que pasa si se consideran las edades, el
sexo, la escolaridad u ocupación de quienes
responden las encuestas? ¿hay alguna
tendencia que resulte de acuerdo con estas
variables demográficas?
La edad si constituye una variable de importancia en cuanto a como se
concibe el papel de los médicos y la medicina en caso de enfermos
terminales.
En la primer pregunta: la mayoría opino que es mas importante mitigar el
dolo a acepción de los jóvenes.
Jóvenes de 18-25 años: la mayoría opinan que es mas importante
alargar la vida lo mas posible.
Mientras que esta respuesta fue la segunda en el grupo de 26 a 40.
Entre los 41 y 50 años de edad “mejorar la calidad de vida” ocupa el
segundo lugar y en tercer rango deja como empate las respuestas de
“alargar la vida” y “ayudar al buen morir”.
Las personas de los 51-60 años en segundo rango porcentual opinan
que es mas importante “ayudar a bien morir”.
Los mayores de 60 opinan en un 32% que se debería “mitigar el dolor”
y un 29.3 opinó que es mas importante “mejorar la calidad de vida.
Al separar las respuestas en cuanto al sexo de los encuestados, no
aparecen diferencias muy contrastantes solo la ligera inclinación de los
hombres por la opción de “mitigar el dolor”.
Las personas sin estudios, con educación primaria, secundaria, con
bachillerato o con carrera técnica siguen el mismo patrón en cuanto a
tendencias de respuestas. Mientras que existe una pequeña variación
entre los profesionistas y los que tienen un posgrado.
LA VISIÓN DE LOS EXPERTOS: MÉDICOS Y
LIDERES ESPIRITUALES
RODRIGO RAMOS ZÚÑIGASeñala las decisiones respecto a que
hacer con los pacientes terminales.
Lo importante es que no haya sufrimiento.
El concepto de sufrimiento abarca el
sufrimiento físico y emocional .
Decisiones , la familia y el compromiso del
profesional:
Pacientes adultos
Pacientes menores de edad
Cada cual es el único dueño de su vida y
de su muerte por eso cada quien decide
cuando quiere poner fin a un proceso
doloroso.
De acuerdo a las respuestas de las preguntas 2D y 3D en base a las decisiones:
si un pariente o amigo suyo tiene una enfermedad grave que lo llevara a la muerte ¿que cree usted que es mas recomendable?
Si usted tuviera una enfermedad grave que lo llevara a la muerte ¿Qué cree usted que es mas recomendable?
El 47.6% informaría a un pariente o amigo que tiene una enfermedad terminal.
El 75.7% prefiere que le informen los demás si es el /ella quien se encuentra en ese caso.
El 21.3% opta por brindar esperanzas
El 10.5% preferiría que los otros le dieran esperanzas.
El argumento del medico es : informar al paciente y respetar sus decisiones en cuanto a seguir o interrumpir el tratamiento.
EBER NEFTALÍ
PASTOR DE LA IGLESIA DEL BUEN PASTOR
Señala que es al medico a quien le
corresponde hacer todo lo posible para
salvar la vida del paciente; pero es ilícito
que a un paciente se le de tratamiento que
pueda causarle mas sufrimiento.
Al plantear la pregunta 2D : la respuesta
del pastor reitera que “se debe hacer lo
humanamente
posible”
ABSALÓN AVALOS GÓMEZ
PASTOR DE LA IGLESIA APOSTÓLICA DE LA FE EN
CRISTO JESÚS
Propone un papel activo de la religión en torno a
los pacientes terminales:
El papel del medico es aceptar hasta donde llega
su limite.
Respuesta a la pregunta 2D: deberían de decírselo
los que fueran sus autoridades espirituales, su
pastor, su sacerdote etc.,
Creyentes y no creyentes
Morir con el mínimo de dolor ya que el que purifica
es el señor, la misericordia y el amor del
señor, pero no el sufrimiento no los medios
humanos del sufrimiento.
MODELOS DE DECISION
IMPLICITOS Y EXPLICITOS
1- IDENTIFICAR EL OBJETIVO.
Prolongar la vida a TODA COSTA o la
alternativa de reducir el sufrimiento…..
2- REALIZAR UNA
REVISIÓN PRELIMINAR DE
LAS OPCIONES.
Ensañamiento
terapéutico.
3-IDENTIFICAR LOS
VALORES QUE ENTRAN EN
JUEGO
Autonomía, beneficenci
a, maleficencia y
justicia.
4- REALIZAR UNA
VALORACIÓN DEL TIEMPO
Y LA ENERGÍA
DISPONIBLE
Tiempo y limites
5- SELECCIONAR UNA
ESTRATEGIA PARA LLEGAR
A UNA DECISIÓN.
¿Quién toma la decisión y
porque?
6-IDENTIFICAR LAS
OPCIONES.
Alternativas
existentes.
7- EVALUAR LAS OPCIONES.
Orientación
financiera, moral, espiritu
al o técnica.
8- EVALUAR LA DECISIÓN
DE MANERA OPORTUNA Y
DENTRO DE LAS
LIMITACIONES DE COSTO Y
ENERGÍA.
Economía y fuerza.