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MEMORIA
SERVICIOCÁNTABRO
de SALUD
2012
Subdirección de Desarrollo y Calidad Asistencial Servicio Cántabro de Salud Autora: Margarita LÓPEZ LÓPEZ Noviembre 2013
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
ÍNDICE 3
Presentación del Director Gerente del Servicio Cántabro de Salud 5
1 ‐ Introducción 9
2‐ Geografía y Demografía de Cantabria 13
2.1 ‐ Comunidad Autónoma de Cantabria 15
2.2 ‐ Distribución de la Población 21
3 – Recursos Humanos 27
3.1 ‐ Personal en A. Primaria, A. Especializada y Dirección Gerencia 29
3.2 ‐ Distribución del personal 32
3.3 ‐ Acuerdo de selección de personal estatutario 35
3.4 ‐ Oferta de empleo público 35
3.5 ‐ Resumen de procesos en vigor 38
3.6 ‐ Carrera y desarrollo profesional 42
3.7 ‐ Legislación publicada en 2012 que afecta al SCS 43
4‐ Gestión Económica 45
4.1 ‐ Gastos 47
4.2 ‐ Ingresos 52
4.3 ‐ Responsabilidad Patrimonial 54
5‐ Atención Primaria 55
5.1 ‐ Mapa Sanitario de Cantabria 57
5.2 ‐ Zonas Básicas, población y cupo 61
5.3 ‐ Cartera de servicios 65
5.4 ‐ Actividad asistencial 71
5.5 ‐ Suap servicios de urgencias y 061 75
5.6 ‐ Farmacovigilancia 85
6‐ Atención Especializada 87
6.1 ‐ Atención Especializada 89
6.2 ‐ Cartera de servicios 90
6.3 ‐ Infraestructura en atención especializada 92
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
6.4 ‐ Actividad asistencial 93
6.5 ‐ Grd’s más frecuentes 104
6.6 ‐ Hospitales de día 105
6.7 ‐ Hospitalización domiciliaria 106
6.8 ‐ Actividad quirúrgica 106
6.9 ‐ Actividad de pacientes provenientes de otras CCAA 107
6.10 ‐ Derivaciones de Plan de Choque.
Ley de Garantía de Tiempo Máximo de Respuesta 108
6.11 ‐ Conciertos 110
6.12 ‐ Prestaciones sanitarias 111
6.13 ‐ Donación y trasplantes 118
7‐ Farmacia 131
7.1 ‐ Gasto en Farmacia por recetas 133
7.2 ‐ Prescripción por principio activo 134
7.3 ‐ Coste por población activo‐pensionista 134
7.4 ‐ Número de recetas‐envases 135
7.5 ‐ Receta electrónica 135
7.6 ‐ Farmacia en Atención Especializada 137
7.7 ‐ Reembolso farmacéutico en Cantabria 139
7.8 ‐ Principales prescripciones 140
7.9 ‐ Protocolos, publicaciones y alertas 141
8‐ Desarrollo y Calidad Asistencial 145
8.1 ‐ Desarrollo y Sistemas de Información 145
8.2 ‐ Calidad Asistencial y Seguridad del Paciente 150
9‐ Docencia y Formación 163
9.1 ‐ Cursos impartidos 165
9.2 ‐ Alumnos formados 167
9.3 ‐ Evaluación de las actividades formativas 168
10‐ Agradecimientos 169
11‐ Glosario de abreviaturas y términos. Fuentes de datos 175
PRESENTACIÓN DEL DIRECTOR GERENTE DEL SERVICIO CÁNTABRO DE SALUD
La presente Memoria recoge los principales aspectos de la
estructura organizativa y la actividad que se ha realizado en el
Servicio Cántabro de Salud (SCS) durante el ejercicio 2012, a fin de
llevar a cabo la misión de proteger y mejorar el estado de salud de la
población de Cantabria.
Los resultados aquí expuestos ponen de manifiesto la competencia,
el esfuerzo, la dedicación, el trabajo conjunto, la integración y la coordinación de los
profesionales de nuestros centros de salud y hospitales.
Un año más, al presentar la memoria de actividad, no podemos obviar la situación de
grave dificultad económica en la que continuamos inmersos. En este marco, somos
conscientes de que la Administración Sanitaria de Cantabria tiene un rol primordial en la
protección de los derechos de los ciudadanos en relación a su salud y a su sistema
sanitario; así como en garantizar el mantenimiento de la equidad y la accesibilidad, al
mismo tiempo que la sostenibilidad de los servicios sanitarios públicos.
Este documento pretende ser un instrumento de utilidad para el profesional, y también
un ejercicio de transparencia de cara al ciudadano. Además, nos permite tener una visión
amplia de nuestra Organización para poder reflexionar sobre su potencial de
transformación y mejora que nos permita hacer frente a los retos actuales de la asistencia
sanitaria. Es por tanto, una referencia para seguir avanzando en la construcción de una
red asistencial de excelencia.
El eje fundamental de la atención del SCS es el usuario, por lo que el enfoque de nuestro
trabajo debe continuar centrado en aumentar la seguridad del paciente, reducir la
variabilidad clínica no justificada, promover el uso racional del medicamento y la
adecuación terapéutica. Este objetivo se consigue a través de una adecuada gestión de los
recursos, la introducción de nuevas tecnologías y la coordinación de los servicios
sanitarios y los sociales; sin olvidarnos del papel fundamental de la formación
continuada y la investigación.
Desde aquí, mi sincero reconocimiento a todos los profesionales que son su implicación
y compromiso hacen posible el presente y también el futuro del sistema sanitario público
de Cantabria.
No puede haber un deseo más grande por mi parte, de continuar trabajando para
conseguir la mejor atención sanitaria pública posible, es decir, de calidad, segura, coste
efectiva y basada en la mejor evidencia científica existente, que nos permita cumplir con
las expectativas que la ciudadanía deposita en nosotros.
INTRODUCCIÓN
1
9
INTRODUCCIÓN 1 1
El Servicio Cántabro de Salud, en adelante SCS, se creó por la Ley 10/2001, de 28
de diciembre, de Creación del Servicio Cántabro de Salud, recogiéndose en
dicha ley su naturaleza y fines.
Es un organismo público con el carácter de organismo autónomo, con
personalidad jurídica y plena capacidad de obrar, así como de autonomía de
gestión en los términos previstos en la Ley de Cantabria 4/1999, de 24 de marzo, de
Organismos Públicos, cuya función es ejercer las competencias de la Comunidad
Autónoma de Cantabria en materia de gestión de la asistencia sanitaria.
Tiene como fines generales la provisión de servicios de asistencia sanitaria y la
gestión de centros, servicios y establecimientos sanitarios de la Comunidad
Autónoma de Cantabria. Para el cumplimiento de sus fines y funciones
corresponde al SCS las potestades administrativas previstas en su Estatuto. Sus
funciones son las enumeradas a continuación:
El desarrollo de todas las áreas que configuran el concepto
integral de salud, gestionando la sanidad en todas ellas: información y
educación sanitaria, promoción de la salud, prevención de la
enfermedad, asistencia sanitaria, rehabilitación y reinserción social.
La gestión y administración de los centros y de los
servicios sanitarios adscritos al mismo, y que operen bajo su
dependencia orgánica y funcional.
INTRODUCCIÓN
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
10
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
La prestación de asistencia sanitaria en centros y servicios
sanitarios, en el ámbito primario y especializado.
La ejecución y desarrollo de los programas de docencia e
investigación que le sean encomendados por la Consejería de Sanidad,
Consumo y Servicios Sociales, dentro de su competencia, o que sean
necesarios para sus fines.
La gestión de las prestaciones farmacéuticas y
suplementarias.
La gestión de los recursos humanos, materiales y
financieros que le estén asignados para el desarrollo de las funciones
encomendadas.
El SCS puede celebrar convenios de colaboración con Administraciones y
entidades públicas o privadas.
El SCS se rige por lo dispuesto en su Ley de Creación, en su Estatuto y, en lo que no
se oponga a los mismos, por la Ley de Cantabria 4/1999, de 24 de marzo,
Reguladora de los Organismos Públicos.
Respecto de su área competencial, el SCS ajusta su actividad a lo dispuesto en la
Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad, en la restante normativa básica
estatal, y en la normativa sanitaria autonómica, extendiendo su actuación a todo el
territorio de la Comunidad Autónoma de Cantabria.
11
INTRODUCCIÓN 1 1
El SCS cuenta con órganos de dirección y de gestión.
Son órganos de dirección el Consejo de Dirección, el
Director Gerente y los Subdirectores.
Son órganos de gestión las restantes unidades que
dependen orgánica y funcionalmente de uno los órganos de dirección.
ESTRUCTURA
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
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MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
ÓRGANOS DE DIRECCIÓN
Director Gerente del SCS
Santiago de Cossío Jiménez hasta el 30 de Mayo de 2013
Carlos León Rodríguez a partir del 31 de Mayo de 2013
Subdirectora de Asistencia Sanitaria
María Isabel de Frutos Iglesias
Director Técnico de Desarrollo y Calidad Asistencial
Luis Ansorena Pool
Subdirectora de Gestión Económica e Infraestructuras
Ana Cristina Gutiérrez Ruiz
Subdirectora de Recursos Humanos y Coordinación Administrativa
Milagros Estrada Martínez
ÓRGANOS DE GESTIÓN
Director Gerente Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
César Pascual Fernández
Directora Gerente Hospital Sierrallana
María Isabel Priede Díaz
Directora Gerente Hospital de Laredo
María Dolores Acón Royo
Director Gerente de Atención Primaria
José Antonio García del Río
GEOGRAFÍA Y DEMOGRAFÍA DE CANTABRIA
2
15
GEOGRAFÍA Y DEMOGRAFÍA DE CANTABRIA 2 2
2.1.1 - TERRITORIO DE CANTABRIA
La Comunidad Autónoma de Cantabria está situada en el centro de la costa atlántica
norte española. Limita al norte con el Mar Cantábrico a lo largo de 218 km. de costa. Al
sur, con la Comunidad de Castilla y León, a lo largo de 153 km. Al este, con el País
Vasco comparte 35 km. de límite con la provincia de Vizcaya, en cuyo interior existe un
enclave perteneciente administrativamente a Cantabria (Valle de Villaverde). Al oeste
limita con el Principado de Asturias, con 35 km. de límite común.
Cantabria es una comunidad uniprovincial con una orografía complicada que condiciona
el carácter y el desarrollo de la región, un clima húmedo y templado, y una gran riqueza
histórica y paisajística que hacen de la región un centro turístico destacado,
especialmente durante los meses de verano.
Tiene una superficie total de 5.321 km² con un perímetro total de 674 km.
COMUNIDAD AUTÓNOMA DE CANTABRIA
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
16
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
*Fuente: ICANE
17
GEOGRAFÍA Y DEMOGRAFÍA DE CANTABRIA 2 2
2.1.2 - POBLACIÓN EN CANTABRIA
Resulta imprescindible el conocimiento de los efectos que el desarrollo demográfico
tiene sobre los problemas de empleo, el consumo, la sanidad y la protección social para
disponer de una visión veraz y rigurosa sobre la realidad social y las variaciones
registradas en materia de población, sin la que no resultaría posible el poder anticipar
políticas para hacer frente a los diferentes cambios sociales y económicos derivados del
envejecimiento demográfico.
Según los datos publicados por el INE, la cifra de población a 1 de enero de 2012,
establece que la población oficial de Cantabria se sitúa en los 593.861 habitantes, 289.999
hombres y 303.862 mujeres.
El crecimiento interanual ha sido positivo pero, al igual que la tendencia de los últimos
años, es menor que el registrado en el periodo anterior, pasando de un 0,51% para el
periodo 2009-2010, a un 0,15% en el periodo 2010-2011 y a un 0.12% para este año 2011-2012
en Cantabria, mientras que en España es de un 0,59%, un 0,36% y 0,12% para este año.
La variación absoluta se sitúa en Cantabria en 740 habitantes más respecto a la cifra de 1
de enero de 2011, y en España en un aumento de 74.828 habitantes.
*Fuente: INE
Evolución Población España/Cantabria Cifras de Población(a 1 Enero)
2010 2011 2012% Variación Interanual
Cantabria 592.250 593.121 593.861 0,12
España 47.021.031 47.190.493 47.265.321 0,16
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
18
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
*Fuente: ICANE
500.000
510.000
520.000
530.000
540.000
550.000
560.000
570.000
580.000
590.000
600.000
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Evolución Población Cantabria
36.000.000
38.000.000
40.000.000
42.000.000
44.000.000
46.000.000
48.000.000
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Evolución Población España
0
1
1
2
2
3
Evolución Población% Var. Interanual (Cantabria)
% Var. Interanual (Nacional)
19
GEOGRAFÍA Y DEMOGRAFÍA DE CANTABRIA 2 2
Por municipios, de los 102 que componen Cantabria, 47 crecen, 54 pierden población y 1
permanece igual. En comparación con el año anterior, obsevamos que se han invertido
los datos, pasando a ser más los municipios que pierden población con respecto a los que
aumentan. Los cinco municipios que más crecen en porcentaje son Entrambasaguas
4,77% Piélagos 4,44% en el área 1, San Miguel de Aguayo 4,81% en el área 3, y Santillana
del Mar con un 4,49% en el área 4.
En datos absolutos los municipios que más población ganan son Polanco 203 hab. Y
Piélagos 988 hab.
De los municipios que decrecen, los que presentan una pérdida porcentual mayor son
San Pedro del Romeral con un -4,73%, San Roque de Riomiera con un -5,72% en el área 1,
Valdeprado del Río con un -6,05% en el área 3, Polaciones con -4,90%, Tudanca -6,32%,
y con la mayor diferencia de todos los municipios encontramos a Pesquera -20,22%.
En datos absolutos los municipios que más población pierden son Santander -1.456 hab.,
Torrelavega -256 hab., Laredo -112 hab., Reinosa -106 hab., y Los Corrales de Buelna -104
hab.
En relación a la distribución territorial de la población en Cantabria, el 29,96% se
localiza en el municipio de Santander (178.465 hab.). La mayoría de la población de la
región, más del 50%, reside en municipios con un tamaño superior a los 30.000
habitantes, se trata de 4 municipios: Santander, Torrelavega (55.297 hab.), Castro
Urdiales (32.522 hab.) y Camargo (31.594 hab.).
Esta situación, aunque tiene su importancia desde el punto de vista de la atención
sanitaria, no puede hacer olvidar otros factores determinantes del aumento del gasto,
como son el desarrollo tecnológico, la tasa de utilización de los servicios sanitarios, la
aplicación de nuevos tratamientos (farmacológicos y terapéuticos), etc.
En relación a la morbi-mortalidad y la natalidad, este año se ha vuelto a invertir la
tendecia de los tres últimos años y vuelve a haber más defunciones que nacimientos.
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
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MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
La proyección de la población de Cantabria en el escenario de 2022 sugiere una evolución
similar a la experimentada en los últimos años; es decir, un ligero ascenso de la
población total, en especial de las personas menores de 65 años y de las mayores de 80
años, por lo que la previsión es un envejecimiento gradual de la población.
*Fuente: INE
Provincia
2002 2012 2022 2002-2012 2012-2022 2002-2011 2012-2021 2002-2011 2012-2021
Total Nacional 40.964.244 46.196.278 45.058.581 5.232.034 -1.137.696 12,77 -2,46 523.203 -113.770
Cantabria 534.915 578.901 560.188 43.986 -18.713 8,22 -3,23 4.399 -1.871
Crecimiento poblacional por provincias
Crecimiento absoluto Crecimiento relativo (%) Promedio anualPoblación residente a 1 de enero
0,00
2,00
4,00
6,00
8,00
10,00
Tasa Natalidad/Mortalidad
Tasa Bruta de Natalidad -Nacidos/1.000 habitantes
Tasa Bruta de Mortalidad -Defunciones/1.000 habitantes
21
GEOGRAFÍA Y DEMOGRAFÍA DE CANTABRIA 2 2
2.2.1 - DISTRIBUCIÓN POR ÁREAS DE SALUD
Analizaremos a continuación la distribución de la población total en Cantabria, dividida
en las Cuatro Áreas de Salud en las que se divide la Comunidad, (más adelante se
analizará esta distribución de población por Tarjeta Sanitaria).
DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN
Área 1 Área 2 Área 3 Área 4TOTAL
CANTABRIA
323.231 100.612 15.867 155.904 595.614
54,27% 16,89% 2,66% 26,18% 100,00%
323.231 54,27%100.612
16,89%
15.8672,66%
155.904 26,18%
Población por Áreas de Salud
Área 1
Área 2
Área 3
Área 4
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
22
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
2.2.2 - DISTRIBUCIÓN POR SEXO
Columna1 Área 1 Área 2 Área 3 Área 4 TOTALTOTAL
CANTABRIA
Hombres 155.080 50.744 7.912 76.912 289.999 593.861
% Hombres/Área 53,48 17,50 2,73 26,52 48,83 100,00%
Mujeres 168.151 48.868 7.955 77.888 303.862 593.861
% Mujeres/Área 55,34 16,08 2,62 25,63 51,17 100,00%
154.151
15.867
100.612 323.231
23
GEOGRAFÍA Y DEMOGRAFÍA DE CANTABRIA 2 2
289.999
303.862
Población por Sexo
Hombres
Mujeres
168.151
48.868
7.955
77.888
Mujeres por Área de Salud
Área 1
Área 2
Área 3
Área 4
155.080
50.744
7.912
76.912
Hombres por Área de Salud
Área 1
Área 2
Área 3
Área 4
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
24
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
*Fuente: INE
2.2.3 - DISTRIBUCIÓN POR EDAD
AÑO 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
HOMBRES 268.309 270.907 274.797 277.869 280.283 285.469 288.735 289.931 289.872 289.999
MUJERES 281.381 283.877 287.512 290.222 292.541 296.669 300.500 302.319 303.249 303.862
TOTAL 549.690 554.784 562.309 568.091 572.824 582.138 589.235 592.250 593.121 593.861
250.000
260.000
270.000
280.000
290.000
300.000
310.000
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Evolución por Sexos
79.47913,41%
400.56267,60%
112.50118,98%
Población por edades
<16 años
16-64 años
>65 años
25
GEOGRAFÍA Y DEMOGRAFÍA DE CANTABRIA 2 2
* Pirámide poblacional en Cantabria 2012.
2.2.4 - DISTRIBUCIÓN INMIGRANTES
14.839
13.939
12.385
12.559
14.392
18.439
24.613
25.582
24.204
23.144
22.512
19.428
17.212
13.419
9.825
10.560
7.752
4.019
1.144
224
22
13.548
13.112
11.654
11.472
13.938
17.952
23.650
24.708
23.258
22.941
22.812
19.765
17.982
14.740
11.866
14.077
12.105
8.126
3.452
1.024
145
0-45-9
10-1415-1920-2425-2930-3435-3940-4445-4950-5455-5960-6465-6970-7475-7980-8485-8990-9495-99
100 y más
Mujeres
Hombres
546.029 548.896 551.139 553.049 554.127 554.548
26.795 33.242 38.096 39.201 38.994 39.313
20.000
120.000
220.000
320.000
420.000
520.000
620.000
720.000
2007 2008 2009 2010 2011 2012
Población en Cantabria
Población Extranjera
Población Cantabria
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
26
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
0,33
0,530,41
0,35
0,190,08
8,33
30,77
14,71
0,52 -0,53 0,82
-20,00
0,00
20,00
40,00
0,00
2,00
2007 2008 2009 2010 2011 2012
Variación Interanual Extranjeros/Cantabria
% Var. Interanual Cantabria % Var. Interanual Extranjeros
93,38% Pob.
Nacional
6,62% Pob.
Extranjera
Población Extranjera
RECURSOS HUMANOS Y LEGISLACIÓN
3
29
RECURSOS HUMANOS Y LEGISLACIÓN 3
1
3
Se entiende por personal del Sistema Sanitario Público de Cantabria el personal de los
centros e instituciones sanitarias integrados en la Administración de la Comunidad
Autónoma de Cantabria o en los organismos públicos o entidades, de naturaleza o
titularidad pública, vinculadas o dependientes de la misma.
3.1 - PERSONAL EN ATENCIÓN PRIMARIA, ATENCIÓN ESPECIALIZADA Y
DIRECCIÓN GERENCIA
3.1.1 - PERSONAL EN ATENCIÓN PRIMARIA
RECURSOS HUMANOS
ATENCION PRIMARIA *
Personal SubgrupoGerencia Atención
PrimariaTotal
Directivo
Subgrupo A1 A1 6 6
Subgrupo A2 A2 4 4
Subgrupo C1 C1 0 0
Subgrupo C2 C2 0 0
Estatutario Sanitario - Ldo. Univ. - Médicos de Familia
E.A.P. A1 348 348
Mod.Tradicional A1 21 21
E.S.A.D. A1 1 1
S.U.A.P. A1 117 117
Coordinadores CCU y UME (061) A1 2 2
Médicos CCU y UME (061) A1 25 25
Coordinador de Transporte Sanitario A1 1 1
Coordinador de Calidad y Docencia A1 1 1
Estatutario Sanitario - Ldo. Univ. F.E. Pediatría
E.A.P. A1 66 66
Mod.Tradicional A1 1 1
Area A1 13 13
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
30
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
Otro Personal Estatutario Sanitario - Ldo. Univ.
Odontólogos A1 1 1
Odontoestomatólogos A1 13 13
Farmacólogo Clínico de Área A.P. A1 2 2
Farmacéuticos de Área A.P. A1 3 3
Psicólogos Clínicos A1 16 16
Psicólogos A1 1 1
Médico Medicina del Trabajo A1 1 1
Médico U.D.E.S.T.A. A1 1 1
Técnicos Salud Pública A1 1 1
Estatutario Sanitario - Diplomado Universitario y de Formación Profesional
A.T.S./D.U.E. E.A.P. A2 372 372
A.T.S./D.U.E. Mod. Tradicional A2 14 14
A.T.S./D.U.E. E.S.A.D. A2 1 1
A.T.S./D.U.E. S.U.A.P. A2 112 112
A.T.S./D.U.E. CCU y UME (O61) A2 21 21
Coordinador Enfermeria UME-L4 A2 1 1
Matronas de Area A2 30 30
Matronas Modelo Tradicional A2 4 4
Fisioterapéutas de Area A2 58 58
Prof. Logofonía y Logopedia A2 7 7
Higienista Dental C1 5 5
Auxiliares Enfermería E.A.P. C2 37 37
Auxiliares Enfermería Mod. Tradicional C2 9 9
Estatutario de Gestión y Servicios
Función Administrativa Subgrupo A1 A1 1 1
Función Administrativa Subgrupo A2 A2 4 4
Función Administrativa Subgrupo C1 C1 11 11
Función Administrativa Subgrupo C2 C2 220 220
Otro Personal Subgrupo A1 A1 5 5
Otro Personal Subgrupo A2 A2 34 34
Otro Personal Subgrupo C1 C1 10 10
Otro Personal Subgrupo C2 C2 0 0
Otro Personal Subgrupo: Agrup. Profes. AGR. PROF. 87 87
T O T A L 1.688 1.688
(*) Se refiere al personal propietario, al interino por vacante, A.P.D. y Directivo.
31
RECURSOS HUMANOS Y LEGISLACIÓN 3
1
3
3.1.2 - PERSONAL EN ATENCIÓN ESPECIALIZADA
3.1.3 - PERSONAL EN DIRECCIÓN GERENCIA
ATENCION ESPECIALIZADA (*)
Personal SubgrupoG.A.E. ÁREA I:
HUMVG.A.E. ÁREA II:
HLRD G.A.E. ÁREA
III-IV: HSLL (1)Total
Directivo
Subgrupo A1 A1 10 3 2 15
Subgrupo A2 A2 3 1 3 7
Subgrupo C1 C1 0 0 0 0
Subgrupo C2 C2 0 0 0 0
Estatutario Sanitario - Licenciado Universitario
Jerarquizado A1 566 114 207 887
No Jerarquizado A1 7 0 1 8
Estatutario Sanitario - Diplomado Universitario y de Formación Profesional
A.T.S./D.U.E. A2 1166 165 258 1589
Matronas A2 34 9 1 44
Fisioterapéutas A2 40 8 10 58
Otro Personal Grupo A2 A2 7 1 0 8
Técnicos Especialistas C1 155 38 69 262
Auxiliares Enfermería C2 904 145 218 1267
Estatutario de Gestión y Servicios
Función Administrativa Subgrupo A1 A1 13 1 1 15
Función Administrativa Subgrupo A2 A2 15 7 5 27
Función Administrativa Subgrupo C1 C1 55 9 8 72
Función Administrativa Subgrupo C2 C2 337 56 94 487
Otro Personal Subgrupo A1 A1 6 0 2 8
Otro Personal Subgrupo A2 A2 19 0 4 23
Otro Personal Subgrupo C1 C1 9 0 9 18
Otro Personal Subgrupo C2 C2 114 0 2 116
Otro Personal Subgrupo: Agrup. Profes. AGR. PROF. 482 66 101 649
T O T A L 3.942 623 995 5.560
(*) Se refiere al personal propietario más el interino por vacante. Incluye el personal funcionario destinado en Hospitales, el personal laboral fijo y el personal religioso (1) Incluye al personal del Hospital Tres Mares
DIRECCION GERENCIA S.C.S.
Personal Alto CargoPersonal Directivo
Funcionarios Laborales Total
Subgrupo A1 4 0 20 0 24
Subgrupo A2 0 0 19 0 19
Subgrupo C1 0 0 25 0 25
Subgrupo C2 0 0 23 0 23
Subgrupo: Agrup. Profes. 0 0 1 2 3
T O T A L 4 0 88 2 94
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
32
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
3.2 – DISTRIBUCIÓN DEL PERSONAL
3.2.1 - PERSONAL POR SEXO
Personal SCS por Sexo
At. Primaria At. Especilizada Dirección Gerencia SCS Total
Hombres 491 1.116 30 1.637
% 30,0% 68,2% 1,8% 100,0%
Mujeres 1.197 4.444 64 5.705
% 21,0% 77,9% 1,1% 100,0%
Totales 1.688 5.561 94 7.343
% 23,0% 75,7% 1,3% 100,0%
At. Primaria1.688
22,99%
At. Especializada5.560
75,73%
Dirección Gerencia S.C.S.
941,28%
Personal SCS
At. Primaria49130%
At. Especilizada
1.11668%
Dirección Gerencia SCS
302%
Hombres
At. Primaria1.19721%
At. Especilizada
4.44478%
Dirección Gerencia SCS
641%
Mujeres
33
RECURSOS HUMANOS Y LEGISLACIÓN 3
1
3
3.2.2 - PERSONAL POR TIPO POR GRUPOS DE CLASIFICACIÓN
TOTALES
POR TIPO DE PERSONAL
Personal At. Primaria At. Especializada Dirección Gerencia S.C.S. Total
Estatutario Sanitario - Licenciado Universitario
635 895 0 1.530
Estatutario Sanitario -
Diplomado Universitario y de Formación Profesional
671 3.228 0 3.899
Estatutario de Gestión y Servicios
372 1.415 0 1.787
Directivo 10 22 4 36
Dirección Gerencia S.C.S. 0 0 90 90
TOTAL 1.688 5.560 94 7.342
POR GRUPOS DE CLASIFICACION
Subgrupo At. Primaria At. Especializada Dirección Gerencia S.C.S. Total
A1 647 933 24 1.604
A2 662 1.756 19 2.437
C1 26 352 25 403
C2 266 1.870 23 2.159
AGRUP. PROFES. 87 649 3 739
TOTAL 1.688 5.560 94 7.342
1.53020,84%
3.89953,11%
1.78724,34%
360,49%
901,23%
Personal SCS por Categorías
Estatutario Sanitario - Licenciado UniversitarioEstatutario Sanitario - Diplomado Universitario y de Formación ProfesionalEstatutario de Gestión y ServiciosDirectivoDirección Gerencia S.C.S.
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
34
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
3.2.3 - PERSONAL EN FORMACIÓN
ATENCIÓN ESPECIALIZADA TOTAL GENERAL EN FORMACIÓN
Médicos Psicólogos Farmacéuticos Biólogos Físicos Químicos Enfermería Total
Primer Año 68 1 3 1 1 0 5 79 Primer Año 114
Segundo Año 64 1 2 1 1 0 5 74
Tercer Año 65 1 2 0 1 0 0 69 Segundo Año 104
Cuarto Año 66 1 3 2 0 0 0 72
Quinto Año 18 0 0 0 0 0 0 18 Tercer Año 98
TOTAL 281 4 10 4 3 0 10 312
ATENCIÓN PRIMARIA Cuarto Año 105
Medicina Familiar y Comunitaria Total
Primer Año 35 35 Quinto Año 18
Segundo Año 30 30
Tercer Año 29 29
Cuarto Año 33 33
TOTAL 127 127 TOTAL 439
11425,97%
10423,69%98
22,32%
10523,92%
184,10%
Personal en Formación
Primer Año
Segundo Año
Tercer Año
Cuarto Año
Quinto Año
35
RECURSOS HUMANOS Y LEGISLACIÓN 3
1
3
3.3 - ACUERDO DE SELECCIÓN DE PERSONAL ESTATUTARIO TEMPORAL
En el año 2012 se procede a la apertura del plazo de presentación de solicitudes para
formar parte de las listas de selección de personal estatutario temporal del Servicio
Cántabro de Salud, publicado en Boletín Oficial de Cantabria número 100, de 24 de mayo
de 2012, tal y como recogía el “Acuerdo por el que se regula la selección de personal
estatutario temporal de instituciones sanitarias de la Comunidad Autónoma de
Cantabria”. Dicho Acuerdo fue aprobado por el Consejo de Gobierno con fecha de 22 de
diciembre de 2011 y publicado en el Boletín Oficial de Cantabria del jueves, 29 de
diciembre de 2011.
Durante el año 2012 se ha procedido a la baremación de las solicitudes recibidas,
encontrándose a Diciembre de 2012 publicadas las listas de Admitidos y Excluidos de las
distintas categorías.
Con el fin de poder seguir efectuando las contrataciones de personal estatutario
temporal que resulte necesario formalizar en las distintas categorías de personal
estatutario de las Instituciones Sanitarias de la Comunidad Autónoma de Cantabria, la
Disposición Transitoria Tercera del Acuerdo dispone que hasta la entrada en vigor de las
listas derivadas de la aplicación del presente acuerdo, seguirá haciéndose uso de las listas
actuales, sin perjuicio de que los criterios de aplicación sean los previstos en éste.
3.4 - OFERTAS DE EMPLEO PÚBLICO
3.4.1 - OFERTA DE EMPLEO PÚBLICO 2012
La Oferta Pública de Empleo correspondiente al año 2012 En el Boletín Oficial de
Cantabria del jueves, 29 de noviembre de 2012, se publica el Decreto 70/2012, de 29 de
noviembre, por el que se aprobó la Oferta de Empleo Público de personal estatutario de
Instituciones Sanitarias de la Comunidad Autónoma de Cantabria para el año 2012.
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
36
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
Esta Oferta de Empleo Público comprendió un total de 17 plazas, correspondientes al
grupo A (subgrupo A1) con la distribución que se detalla a continuación:
PERSONAL ESTATUTARIO SANITARIO
SUBGRUPO A1
Facultativo Especialista de Área Cirugía Cardiovascular: 1 plaza
Facultativo Especialista de Área Urología: 3 plazas
Facultativo Especialista de Área Neumología: 3 plazas
Facultativo Especialista de Área Alergología: 1 plaza
Facultativo Especialista de Área Análisis Clínicos: 1 plaza
Facultativo Especialista de Área Endocrinología y Nutrición: 2 plazas
Psicólogo Clínico: 6 plazas
3.4.2 - OFERTA DE EMPLEO PÚBLICO 2011
En el Boletín Oficial de Cantabria del jueves, 29 de diciembre de 2011, se publicó el
Decreto 175/2011, de 22 de diciembre, por el que se aprobó la Oferta de Empleo Público
de Personal Estatutario de Instituciones Sanitarias de la Comunidad Autónoma de
Cantabria para el año 2011.
Esta Oferta de Empleo Público comprendió un total de 14 plazas, correspondientes al
subgrupo A2 con la distribución que se detalla a continuación:
37
RECURSOS HUMANOS Y LEGISLACIÓN 3
1
3
PERSONAL ESTATUTARIO SANITARIO
SUBGRUPO A2
Fisioterapeuta: 10 plazas Orden SAN/26/2012, de 13 de septiembre, por
la que se convocan pruebas selectivas para el acceso, mediante el sistema
de concurso oposición, a plazas de la categoría estatutaria de
Fisioterapeuta en las Instituciones Sanitarias de la Comunidad
Autónoma de Cantabria, publicado en BOC 187 de 26 de septiembre de
2012.
PERSONAL ESTATUTARIO DE GESTIÓN Y SERVICIOS
SUBGRUPO A2
Trabajador Social: 4 plazas Orden SAN/27/2012, de 13 de septiembre, por
la que se convocan pruebas selectivas para el acceso, mediante el sistema
de concurso oposición, a plazas de la categoría estatutaria de Trabajador
Social en las Instituciones Sanitarias de la Comunidad Autónoma de
Cantabria, publicado en BOC 187 de 26 de septiembre de 2012.
3.4.3 - OFERTA DE EMPLEO PÚBLICO 2007
Respecto a las convocatorias correspondientes a la Oferta de Empleo Público para el año
2007, durante este año 2012, en lo relativo a las categorías de Personal Estatutario
Sanitario y de Personal Estatutario de Gestión y Servicios, la mayoría de ellas han
quedado finalizadas con la publicación del nombramiento como personal estatutario fijo
y la asignación de las plazas ofertadas.
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
38
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
3.5 - RESUMES DE PROCESOS DE SELECCIÓN EN VIGOR
3.5.1 - OFERTA AÑO 2012
3.5.2 - OFERTA AÑO 2011
Subgrupo Nº deClasific. plazas
Pendiente
de publicar en BOC la convocatoria y las bases
Pendiente
de publicar en BOC la convocatoria y las bases
Pendiente
de publicar en BOC la convocatoria y las bases
Pendiente
de publicar en BOC la convocatoria y las bases
TOTAL PLAZAS SANITARIAS 17 7 Categorías pendientes de iniciar el proceso
de publicar en BOC la convocatoria y las bases
de publicar en BOC la convocatoria y las bases
de publicar en BOC la convocatoria y las bases
Pendiente
Psicólogo Clínico A1 6
F.E.A. Análisis Clínicos A1 1
F.E.A. Endocrinología y Nutrición A1 2
A1 3
F.E.A. Alergología A1 1Pendiente
F.E.A.Cirugía Cardiovascular A1 1
PendienteF.E.A Urología A1 3
F.E.A. Neumología
Oferta de Empleo Público de Personal Estatutario de Instituciones Sanitarias de la Comunidad Atónoma de Cantabria para el año 2012
Decreto 70/2012, de 29 de noviembre - BOC 23710 de diciembre de 2012
CATEGORÍA Situación proceso selectivo a 31.12.2012
Subgrupo Nº deClasific. plazas
Pendiente
TOTAL PLAZAS SANITARIAS 10
Subgrupo Nº deClasific. plazas
Pendiente
TOTAL PLAZAS NO SANITARIAS 4
CATEGORÍA Situación proceso selectivo a 31.12.2012
Publicado BOC de 26.09.2012 Convocatoria y Bases Orden SAN/27/2012
Publicado BOC de 26.09.2012 Convocatoria y Bases Orden SAN/26/2012
1 Categoría pendiente de iniciar el proceso
1 Categoría pendiente de iniciar el proceso
Fisioterapeuta A2 10
Trabajador Social A2 4
Oferta de Empleo Público de Personal Estatutario de Instituciones Sanitarias de la Comunidad Atónoma de Cantabria para el año 2011
Decreto 175/2011, de 22 de diciembre - BOC 248 de 29 de dicembre de 2011
CATEGORÍA Situación proceso selectivo a 31.12.2012
39
RECURSOS HUMANOS Y LEGISLACIÓN 3
1
3
3.5.3 - OFERTA AÑO 2007
Subgrupo Nº deClasific. plazas
F.E.A. Cir. Plástica, Est. Y Rep. A1 2
CONCLUIDO
Publicado en el BOC de 16.03.2011 el nombramiento y la asignación de plazas
Publicado en el BOC de 04.07.2011 el nombramiento y la asignación de plazas declaradas desiertas en la primera resulta
Publicado en el BOC de 07.01.2011 el nombramiento y la asignación de plazas
Publicado en el BOC de 07.01.2011 el nombramiento y la asignación de plazas
Publicado en el BOC de 07.01.2011 el nombramiento y la asignación de plazas
Publicado en el BOC de 10.02.2011 el nombramiento y la asignación de plazas
Publicado en el BOC de 10.02.2011 el nombramiento y la asignación de plazas
Publicado en el BOC de 07.01.2011 el nombramiento y la asignación de plazas
Publicado en el BOC de 07.01.2011 el nombramiento y la asignación de plazas
Publicado en el BOC de 07.01.2011 el nombramiento y la asignación de plazas
Oferta de Empleo Público de Personal Estatutario de Instituciones Sanitarias de la Comunidad Atónoma de Cantabria para el año 2007
Situación proceso selectivo a 31.12.2012
F.E.A. Aparato Digestivo
Decreto 41/2007 de 20 de marzo - BOC extraordinario número 7 de 30 de marzo de 2007
Publicado en el BOC de 04.10.2011 el nombramiento y la asignación de plazas
Publicado en el BOC de 10.02.2011 el nombramiento y la asignación de plazas
F.E.A. Neurología A1 2CONCLUIDO
F.E.A. Obstetricia y Ginecología A1 6CONCLUIDO
Publicado en el BOC de 04.10.2011 el nombramiento y la asignación de plazas
F.E.A. Microbiología y Parasitol. A1 2CONCLUIDO
F.E.A. Neurocirugía A1 1CONCLUIDO
Publicado en el BOC de 10.02.2011 el nombramiento y la asignación de plazas
F.E.A. Medicina Interna A1 4CONCLUIDO
F.E.A. Medic, Prevent. y S. Públ. A1 2CONCLUIDO
Publicado en el BOC de 07.01.2011 el nombramiento y la asignación de plazas
F.E.A. Medicina Física y Rehab. A1 2CONCLUIDO
F.E.A. Medicina Intensiva A1 4CONCLUIDO
Publicado en el BOC de 10.02.2011 el nombramiento y la asignación de plazas
F.E.A. Hematología y Hemoter. A1 2CONCLUIDO
F.E.A. Medicina del Trabajo A1 2CONCLUIDO
Publicado en el BOC de 07.01.2011 el nombramiento y la asignación de plazas
F.E.A. Endocrinología y Nutrición A1 1CONCLUIDO
F.E.A. Farmacia Hospitalaria A1 2CONCLUIDO
Publicado en el BOC de 07.01.2011 el nombramiento y la asignación de plazas
F.E.A. Cirugía Torácica A1 1CONCLUIDO
F.E.A. Dermatolog. M.-Q. y Ven. A1 2CONCLUIDO
Publicado en el BOC de 10.02.2011 el nombramiento y la asignación de plazas
F.E.A. Cirugía Pediátrica A1 1CONCLUIDO
F.E.A. Cir. Oral y Maxilofacial A1 2CONCLUIDO
Publicado en el BOC de 10.04.2012 el nombramiento y la asignación de plazasF.E.A. Cir. Ortop. Y Traumatolog.
CONCLUIDO
Publicado en el BOC de 07.01.2011 el nombramiento y la asignación de plazas
F.E.A. Cardiología A1 4CONCLUIDO
F.E.A. Cir. General y del Ap. Dig. A1 6CONCLUIDO
Publicado en el BOC de 10.02.2011 el nombramiento y la asignación de plazas
F.E.A. Anatomía Patológica
A1 15CONCLUIDO
F.E.A. Anestesiología y Reanim.
A1 2CONCLUIDO
Publicado en el BOC de 03.03.2011 el nombramiento y la asignación de plazas
CATEGORÍA
A1 1CONCLUIDO
Publicado en el BOC de 07.01.2011 el nombramiento y la asignación de plazas
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
40
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
TOTAL PLAZAS SANITARIAS 776
A1 86
Pediatría-Puer. de A. y en E.A.P. A1 3
Publicado en el BOC de 26.09.2011 el nombramiento y la asignación de plazas
Publicado en el BOC de 12.05.2011 el nombramiento y la asignación de plazas
Publicado en el BOC de 09.11.2012 el nombramiento y la asignación de plazas
Publicado en el BOC de 26.04.2012 el nombramiento y la asignación de plazas
Publicado en el BOC de 11.10.2012 el nombramiento y la asignación de plazas
Publicado en el BOC de 07.01.2011 el nombramiento y la asignación de plazas
Publicado en el BOC de 10.02.2011 el nombramiento y la asignación de plazas
Publicado en el BOC de 03.03.2011 el nombramiento y la asignación de plazas
Auxiliar de Enfermería C2 163Pendiente
ATS/DUE A2 321de publicar en el BOC el nombramiento y asignación de plazas
de publicar en el BOC el nombramiento y asignación de plazas
T.E. Radiodiagnóstico C1 31
T.E. Radioterapia C1 8
Matrona A2 16
T.E. Laboratorio C1 28
Médico de Familia de At. Primaria
CONCLUIDO
CONCLUIDO
CONCLUIDO
CONCLUIDO
2 Categorías pendientes de nombramiento a 31-12-2012
CONCLUIDO
CONCLUIDO
Publicado en el BOC de 25.04.2012 el nombramiento y la asignación de plazas declaradas desiertas en la primera resulta.
F.E.A. Oftalmología A1 4
F.E.A. Psiquiatría
Publicado en el BOC de 16.06.2012 el nombramiento y la asignación de plazas declaradas desiertas en la primera resulta
Publicado en el BOC de 18.08.2012 el nombramiento y la asignación de plazas
Publicado en el BOC de 16.02.2012 el nombramiento y la asignación de plazas
CONCLUIDO
Pendiente
F.E.A. Reumatología A1 2
CONCLUIDO
Médico de Urgencia Hospitalaria A1 15CONCLUIDO
Publicado en el BOC de 22.03.2011 el nombramiento y la asignación de plazas
F.E.A. Radiodiagnóstico A1 8CONCLUIDO
CONCLUIDO
Publicado en el BOC de 03.03.2011 el nombramiento y la asignación de plazas
F.E.A. Pediatría A1 1CONCLUIDO
Publicado en el BOC de 07.06.2012 el nombramiento y la asignación de plazasA1 9
F.E.A. Oncología Radioterápica A1 1CONCLUIDO
F.E.A. Otorrinolaringología A1 2CONCLUIDO
Publicado en el BOC de 07.01.2011 el nombramiento y la asignación de plazas
F.E.A. Oncología Médica A1 2CONCLUIDO
Publicado en el BOC de 07.01.2011 el nombramiento y la asignación de plazas
41
RECURSOS HUMANOS Y LEGISLACIÓN 3
1
3
Subgrupo Nº deClasific. plazas
de publicar en el BOC la relación de aspirantes aprobados y las plazas ofertadas
TOTAL PLAZAS NO SANITARIAS 349 2 Categorías pendientes de nombramiento a 31-12-2012
Pendiente
CONCLUIDO
Publicado en el BOC de 16.02.2012 el nombramiento y la asignación de plazas
Pinche AAPP 28CONCLUIDO
Publicado en el BOC de 26.10.2012 el nombramiento y la asignación de plazas
CONCLUIDO
Publicado en el BOC de 10.12.2012 el nombramiento y la asignación de plazas
CONCLUIDO
Publicado en el BOC de 25.05.2012 el nombramiento y la asignación de plazas
CONCLUIDO
Publicado en el BOC de 27.12.2011 el nombramiento y la asignación de plazas
Celador AAPP 162
Peón AAPP 1
Grupo Auxiliar de la F. Admtva. C2 94
Mecánico C2 5
14Pendiente
CONCLUIDO
Publicado en el BOC de 27.12.2011 el nombramiento y la asignación de plazas
CONCLUIDO
Publicado en el BOC de 04.10.2011 el nombramiento y la asignación de plazas
de publicar en el BOC el nombramiento y asignación de plazas
CONCLUIDO
Publicado en el BOC de 27.12.2011 el nombramiento y la asignación de plazas
Grupo Administrativo de la F. Adm.
Telefonista C2 3
CONCLUIDO
Publicado en el BOC de 04.10.2011 el nombramiento y la asignación de plazas
CONCLUIDO
C1
Fontanero C2 3
Electricista C2 6
Publicado en el BOC de 26.07.2011 el nombramiento y la asignación de plazas
3CONCLUIDO
Publicado en el BOC de 08.05.2012 el nombramiento y la asignación de plazas
T. E. Informática C1 18CONCLUIDO
Publicado en el BOC de 04.10.2011 el nombramiento y la asignación de plazas
Calefactor C2
Técnico Sup. de Sist. y T. de la Inf. A1 4
Técn. Gest. de Sist. y T. de la Inf. A2 3
CATEGORÍA Situación proceso selectivo a 31.12.2012
Grupo Técnico de la F. Admtva. A1 5
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
42
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
3.6 – CARRERA Y DESARRROLLO PROFESIONAL
El personal del Sistema Sanitario Público de Cantabria, y de manera preferente el
personal facultativo y de enfermería, tiene derecho a un sistema de carrera profesional
que tiene en cuenta, entre otros aspectos, la experiencia y capacitación profesional, así
como la actividad docente, investigadora y de gestión sanitaria.
Reglamentariamente se ha desarrollado la articulación de la carrera profesional, basada
en el principio de uniformidad, introduciendo fórmulas que propicien la competencia
entre los profesionales y la mejora de la calidad asistencial, así como mecanismos de
evaluación de los profesionales y fórmulas de incentivación.
En relación a la Carrera Profesional su desarrollo viene recogido en el Acuerdo por el que
se regulan el Sistemas de Carrera Profesional y los criterios generales para el Desarrollo
profesional del personal estatutario de las Instituciones Sanitarias del Servicio Cántabro
de Salud las publicaciones en BOC de 20-9-2006, revisión de 31-5-2007 y revisión de 9-11-
2007. Con fecha 31-3-2010 se acuerda la Resolución disponiendo el depósito y publicación
del acuerdo por el que regula el sistema de Desarrollo Profesional del Personal
Estatutario sanitario de formación profesional y del Personal Estatutario de gestión y
servicios de Instituciones Sanitarias del Servicio Cántabro de Salud.
Diferencia
2012 2011 2012 2011 2012 2011 2012 2011 2012 2011 %
A1 SANITARIO 29 31 193 208 360 371 278 299 860 909 -5,70%
A1 GESTIÓN Y SERVICIOS 1 1 2 2 4 4 1 1 8 8 0,00%
A2 SANITARIO 19 19 93 100 352 374 1.039 1.098 1.503 1.591 -5,85%
A2 GESTIÓN Y SERVICIOS 1 1 3 3 24 25 23 25 51 54 -5,88%
C1 SANITARIO 4 5 13 16 50 53 55 56 122 130 -6,56%
C1 GESTIÓN Y SERVICIOS 1 0 1 2 41 43 28 30 71 75 -5,63%
C2 SANITARIO 11 15 68 95 140 144 680 756 899 1.010 -12,35%
C2 GESTIÓN Y SERVICIOS 18 19 37 38 237 243 254 271 546 571 -4,58%
AP GESTIÓN Y SERVICIOS 2 3 26 25 173 182 197 207 398 417 -4,77%
TOTAL 86 94 436 489 1.381 1.439 2.555 2.743 4.458 4.765 -6,89%
PERCEPTORES DE CARRERA Y DESARROLLO PROFESIONAL
Grado I Grado II Grado III Grado IV TOTAL
43
RECURSOS HUMANOS Y LEGISLACIÓN 3
1
3
3.7 – LEGISLACIÓN COMUNIDAD AUTÓNOMA DE CANTABRIA AÑO 2012
QUE AFECTA AL SERVICIO CÁNTABRO DE SALUD
Ley de Cantabria 2/2012, de 30 de mayo, de Medidas Administrativas, Económicas
y Financieras para la ejecución del Plan de Sostenibilidad de los Servicios
Públicos de la Comunidad Autónoma de Cantabria.
Ley de Cantabria 9/2012, de 26 de diciembre, de Presupuestos Generales de la
Comunidad Autónoma de Cantabria para el año 2013.
Ley de Cantabria 10/2012, de 26 de diciembre, de Medidas Fiscales y
Administrativas.
Orden SAN/23/2012, de 25 de junio, por la que se establecen los criterios para la
implantación efectiva de la jornada del personal al servicio de las Instituciones
Sanitarias dependientes del Servicio Cántabro de Salud.
Decreto 78/2012, de 27 de diciembre, Establece los supuestos excepcionales para
la autorización de nombramientos y contratos de personal temporal durante el
año 2013 en la Administración de la Comunidad Autónoma de Cantabria.
Decreto 79/2012, de 27 de diciembre, Crea la Central de Contratación y regula la
contratación centralizada y distribuye competencias en esta materia en el ámbito
de la Administración de la Comunidad Autónoma de Cantabria.
Orden SAN/40/2012, de 28 de diciembre, Modifica la Jornada Efectiva del
Personal al Servicio de las Instituciones Sanitarias dependientes del Servicio
Cántabro de Salud.
LEGISLACIÓN
GESTIÓN ECONÓMICA
4
47
GESTIÓN ECONÓMICA 4
1
4
4.1 - GASTOS
El total de obligaciones reconocidas con cargo al presupuesto del ejercicio 2012, ascendió
a MIL QUINCE MILLONES VEINTICUATRO MIL DOSCIENTOS CINCUENTA Y
CUATRO EUROS Y NOVENTA Y NUEVE CÉNTIMOS (1.015.024.254,99 euros), donde
están incluidos DOSCIENTOS CINCUENTA Y SEIS MILLONES SETECIENTOS SESENTA
Y SIETE MIL TRESCIENTOS NOVENTA Y OCHO EUROS (256.767.398 €)
correspondientes al pago extraordinario a proveedores. El incremento del gasto real, en
consecuencia, ha sido de un 3,56% (excluída para parte correspondiente al pago de
deuda) respecto del gasto reconocido con cargo al presupuesto del ejercicio 2011. El
objetivo de cumplimiento del Contrato de Gestión ha sido realizado en su práctica
totalidad, tanto en su aspecto asistencial como el de la contención del gasto.
En adelante, los datos correspondientes al ejercicio 2012, SE EXCLUYE la cantidad de
256.767.398 € correspondiente al Mecanismo Extraordinario de Pago a Proveedores
(MEPP).
*Datos de 2012 excluido el pago de deuda a proveedores
DATOS ECONÓMICOS - TOTAL GASTOS
2.010 2011 2012 % Variación 12/11
836.335.820,80 € 732.204.815,46 € 758.256.856,99 € 3,56%
GESTIÓN ECONÓMICA
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
48
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
De otra parte, el total de la población con derecho a asistencia sanitaria (población
asistida mediante Tarjeta Sanitaria Individual), que constaban en los ficheros del S.C.S. a
31.12.2012, era de 567.895 , de las que 407.163 correspondían al Área Santander-Laredo y
160.732 al Área Torrelavega-Reinosa.
*Datos poblacionales son los correspondientes a la Revisión del Padrón Municipal a 1-1-2012 (INE) *Datos de 2012 excluido el pago de deuda a proveedores
*Datos de 2012 excluido el pago de deuda a proveedores
Población Coste euros Población Coste euros
De derecho 593.121 1.234,49 593.861 1.276,83
Asistida T.S.I. 569.767 1.285,10 567.895 1.335,21
COSTE POR POBLACIÓN
2011 2012
Obligaciones 2011 Obligaciones 2012
Dirección y SS.GG. 11.00 196.196.806 171.106.693
G. Atención Primaria 11.10 104.134.763 114.252.251
G.A.E Área 1: Hospital Valdecilla 11.20 310.226.395 354.719.209
G.A.E. Áreas 3 y 4: Hospital Sierrallana
11.21 66.925.783 74.424.473
G.A.E. Área 2: Hospital Laredo 11.22 54.721.068 43.754.232
732.204.815 758.256.857Total
TOTAL SECCIÓN 11 - SERVICIO CÁNTABRO DE SALUD
Centro de Gasto
49
GESTIÓN ECONÓMICA 4
1
4
4.1.1 - DISTRIBUCIÓN TOTAL DEL GASTO
4.1.1.1 - DISTRIBUCIÓN POR CAPÍTULOS
POR CAPÍTULOS
*Datos de 2012 excluido el pago de deuda a proveedores
POR CENTROS
*Datos de 2012 excluido el pago de deuda a proveedores
Centro de Gasto Capítulo I Capítulo II Capítulo III Capítulo IVSubtotal
Capítulo I a IVCapítulo VI Capítulo VII Capítulo VIII
TotalCapítulo I a VIII
Dirección y SS.GG. 4.735.869 6.891.231 14.474.407 137.717.313 163.818.821 7.187.872 100.000 0 171.106.693
G. Atención Primaria 89.096.496 25.115.755 0 0 114.212.251 39.999 0 0 114.252.251
G.A.E Área 1 Hospital Valdecilla
194.092.365 160.335.545 0 0 354.427.910 291.299 0 0 354.719.209
G.A.E. Áreas 3 y 4 Hospital Sierrallana
42.196.015 31.763.496 0 0 73.959.511 464.962 0 0 74.424.473
G.A.E. Área 2 Hospital Laredo
27.476.456 15.543.908 0 102.628 43.122.992 631.239 0 0 43.754.232
Total 357.597.201 239.649.935 14.474.407 137.819.941 749.541.485 8.615.372 100.000 0 758.256.857
DISTRIBUCIÓN POR CAPÍTULOS I-IV Y VI-VIII Y TOTALES - CENTROS
Capítulo 2011 2012 % VARIACIÓN 12/11
I. Gastos de Personal 380.807,11 357.597,20 -6,09%
177.062,29 239.650,33 35,35%
III. Gastos Financieros 1.789,49 14.474,41 708,86%
IV. Transferencias Corrientes 152.164,24 137.819,94 -9,43%
VI. Inversiones Reales 20.380,69 8.615,37 -57,73%
VII. Transferencias de Capital 0,00 100,00 0,00%
1,00 0,00 -100,00%
Total 732.204,82 758.257,25 3,56%
GASTO POR CAPÍTULOS - OBLIGACIONES (En miles de euros)
VIII. Anticipos y Fianzas
II. Gastos Corrientes en Bienes y Servicios
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
50
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
4.1.1.2 - DISTRIBUCIÓN POR PROGRAMAS
POR PROGRAMAS
*Datos de 2012 excluido el pago de deuda a proveedores
POR CENTROS
*Datos de 2012 excluido el pago de deuda a proveedores
Programas 2011 2012
312 M Direción y SS.GG. Del S.C.S. 8.427.350,30 9.567.314,23
269.021.637,43 250.461.597,33
312 C Atención Especializada 435.558.515,87 479.781.335,35
311O Formación de Personal Sanitario
19.197.311,86 18.446.610,08
Total 732.204.815,46 758.256.856,99
GASTO POR PROGRAMAS - TOTAL OBLIGACIONES
312 B Atención Primaria
Dirección y SS.GG. 312 M
Atención Primaria 312 B
Atención Especializada 312 C
Formación PersonalSanitario 311 O
Total Centros
Dirección y SS.GG. 9.567.314 139.635.847 21.903.532 0 171.106.693
G.A.P. Áreas 1, 3 y 4 0 108.913.906 0 5.338.345 114.252.251
G.A.E Área 1: Hospital Valdecilla 0 0 341.913.030 12.806.178 354.719.209
G.A.E. Áreas 3 y 4: Hospital Sierrallana 0 0 74.122.386 302.087 74.424.473
Gerencia Única Área 2: Hospital Laredo 0 1.911.845 41.842.387 0 43.754.232
266.334.712,23 250.461.597,33 479.781.335,35 18.446.610,08 758.256.856,99Total
Centro de Gasto
DISTRIBUCIÓN POR PROGRAMAS - CENTROS
51
GESTIÓN ECONÓMICA 4
1
4
4.1.2 – COMPARATIVA DE GASTOS
*Datos de 2012 excluido el pago de deuda a proveedores
*Datos de 2012 excluido el pago de deuda a proveedores
357.597,20
239.649,93
14.474,41
137.819,94
8.615,37100,00
1,00
390.243,31
465.080,10
560.258,72
645.171,01
745.753,08
836.335,82
732.204,82
758.256,85
1,00
200.001,00
400.001,00
600.001,00
800.001,00
1.000.001,00
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Comparativa de Gastos AnualesI Gastos de Personal
II Gastos Corrientes Bienes y ServiciosIII Gastos Financieros
IV Transferencias Corrientes
VI Inversiones Reales
VII Transferencias de Capital
Centro de Gasto 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011Dif. %
2011/20102012
Dif. % 2012/2011
I Gastos de Personal 186.665,13 197.966,69 211.406,74 235.102,30 261.200,95 285.632,29 312.420,66 356.057,16 394.203,62 403.627,46 387.938,90 380.807,11 -1,84% 357.597,20 -6,09%
II Gastos Corrientes Bienes y Servicios
95.094,55 103.121,02 103.813,74 114.849,59 118.269,03 157.607,67 141.843,18 157.238,53 163.018,18 175.567,90 250.847,56 177.062,29 -29,41% 239.649,93 35,34%
III Gastos Financieros 0,00 0,00 0,00 7,73 4,49 0,00 0,00 0,00 0,12 420,13 2.088,97 1.789,49 -14,34% 14.474,41 708,85%
IV Transferencias Corrientes
86.981,78 94.096,18 102.593,20 115.173,10 116.623,25 136.448,87 142.397,06 151.403,75 162.677,56 170.208,24 163.400,18 152.164,24 -6,88% 137.819,94 -9,42%
VI Inversiones Reales 21.225,17 31.244,81 46.956,32 50.559,46 63.819,83 56.756,86 48.220,68 37.394,00 25.105,42 20.045,28 32.060,17 20.380,69 -36,43% 8.615,37 -57,72%
VII Transferencias de Capital
0,00 0,00 0,00 1.587,02 0,00 0,00 0,00 416,15 416,15 0,00 0,00 0,00 0,00% 100,00 0,00%
VIII Anticipos y Fianzas 276,68 296,27 310,10 327,47 341,17 316,67 289,43 330,08 332,03 346,96 0,04 1,00 2400,00% 0,00 -100,00%
Total SCS 390.243,31 426.724,97 465.080,10 517.606,67 560.258,72 636.762,36 645.171,01 702.839,67 745.753,08 770.215,97 836.335,82 732.204,82 -12,45% 758.256,85 3,56%
ESTADO COMPARATIVO DE GASTOS ANUALES (En miles de euros)
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
52
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
*Datos de 2012 excluido el pago de deuda a proveedores
4.2 – INGRESOS
4.1.1 - DISTRIBUCIÓN DE INGRESOS POR CENTROS
Concepto SCS HUMV HSLL HLRD GAP TOTAL Nº Expedientes
Tasas 35,73 0,00 0,00 0,00 0,00 35,73 4,00
Precios Públicos 639.613,15 3.218.426,17 246.957,22 185.852,93 234.017,48 4.524.866,95 5.910,00
Reintegros 8.816,83 84.700,93 1.898,86 6.014,42 5.715,54 107.146,58 242,00
Sanciones y Subvenciones 0,00 701.575,55 189.103,16 54.919,15 0,00 945.597,86 244,00
Privado 0,00 2.023.448,61 489.859,00 329.499,03 452.869,30 3.295.675,94 688,00
Cooperación Local 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Ingresos Directos 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Depósitos en Metálico 0,00 4.647,75 1.242,07 29,99 143,48 6.063,29 24,00
Recibos TTLL 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Otros 1.073.244,33 115,60 4,80 0,00 1.931,53 1.075.296,26 21,00
Totales 1.721.710,04 6.032.914,61 929.065,11 576.315,52 694.677,33 9.954.682,61 7.133,00
Ingresos por Centros
- 6,9 %
35,34 %
708,85 %
- 9,42 %
- 57,72 % 0,0 % -100,00 %
3,56 %
0
200.000
400.000
600.000
I Gastos de Personal
II Gastos Corrientes Bienes y Servicios
III Gastos Financieros
IV Transferencias
Corrientes
VI Inversiones Reales
VII Transferencias
de Capital
VIII Anticipos y Fianzas
Total SCS
Comparativa de Gastos* por Capítulos
20112012
* en miles de €
53
GESTIÓN ECONÓMICA 4
1
4
Concepto 2011 2012 Dif. %
Tasas 68,40 € 35,73 € -32,67 € -0,91
Precios Públicos 4.270.535,37 € 4.524.866,95 € 254.331,58 € 0,06
Reintegros 126.651,19 € 107.146,58 € -19.504,61 € -0,18
Sanciones y Subvenciones 810.056,68 € 945.597,86 € 135.541,18 € 0,14
Privado 3.656.178,04 € 3.295.675,94 € -360.502,10 € -0,11
Cooperación Local 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00
Ingresos Directos 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00
Depósitos en Metálico 18.423,47 € 6.063,29 € -12.360,18 € -2,04
Recibos TTLL 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00
Otros 12.773,03 € 1.075.296,26 € 1.062.523,23 € 0,99
Totales 8.894.686,18 € 9.954.682,61 € 1.059.996,43 € 0,11
Diferencia Ingresos SCS - 2011/2012
0,66 %
-0,33 %
0,04 %
0,11 %
0,13 % -0,01 %
0
2.000.000
4.000.000
6.000.000
8.000.000
10.000.000
SCS HUMV HSLL HLRD GAP TOTAL
Comparativa de Ingresos por Centros
2012
2011
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
54
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
4.3 – RESPONSABILIDAD PATRIMONIAL
Centro de Gasto 2011 2012
A la Inspección Médica 61 54
A la G.A.E. Área III-IV Sierrallana 13 8
A la G.A.E. Área II Laredo 12 12
A la Gerencia AT. Primaria 17 27
A la G.A.E. Área I Valdecilla 47 55
Otros Informes 7 9
Total SCS 157 165
Petición de Informes
2011 2012
Expedientes Abiertos 82 80
Recursos Contenciosos Presentados 33 43
Resoluciones Administrativas 31 28
ATENCIÓN PRIMARIA
5
57
ATENCIÓN PRIMARIA 5
1 5
5.1 ‐ MAPA SANITARIO AUTONÓMICO DE CANTABRIA
El último Mapa Sanitario Autonómico se aprobó en Cantabria por Decreto 27/2011, de 31
de marzo, publicado en BOC nº 68 de 7 de Abril de 2011.
Cantabria se divide en CUATRO Áreas de Salud, denominadas
Área I: Santander
Área II: Laredo
Área III: (Especial) Reinosa
Área IV: Torrelavega
ATENCIÓN PRIMARIA
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
58
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
A su vez, estas Cuatro Áreas se subdividen en 42 Zonas Básicas de Salud, relacionadas
como siguen:
Área de Salud I: Santander
Zona de Salud Sardinero. Centro de Salud: Sardinero
Zona de Salud Puerto Chico. Centro de Salud: Puerto Chico
Zona de Salud Dávila. Centro de Salud: Dávila
Zona de Salud Centro. Centro de Salud Isabel II
Zona de Salud Puerto. Centro de Salud: Marina
Zona de Salud Vargas. Centro de Salud: Vargas
Zona de Salud Cazoña. Centro de Salud: Cazoña
Zona de salud Maruca. Centro de Salud: Los Castros
Zona de Salud El Alisal. Centro de Salud: El Alisal
Zona de Salud Nueva Montaña. Centro de Salud: Nueva Montaña
*(No Funcionante)
Zona de Salud Bezana. Centro de Salud: Bezana
Zona de Salud Camargo Costa. Centro de Salud: Camargo
Zona de Salud Camargo Interior: Centro de Salud: José Barros
Zona de Salud Astillero: Centro de Salud: El Astillero
Zona de Salud Cudeyo: Centro de Salud: Cudeyo
Zona de Salud Bajo Pas. Centro de Salud: Renedo de Piélagos
Zona de Salud de Miera. Centro de Salud Liérganes
Zona de Salud Pisueña‐ Cayón. Centro de Salud: Sarón
Zona de Salud Pisueña‐ Selaya. Centro de Salud: Selaya
Zona de Salud Alto Pas. Centro de Salud Ontaneda
59
ATENCIÓN PRIMARIA 5
1 5
Área de Salud II: Laredo
Zona de Salud Laredo. Centro de Salud: Laredo
Zona de Salud Colindres. Centro de Salud: Colindres
Zona de Salud Castro Urdiales Norte. Centro de Salud: Cotolino I
Zona de Salud Castro Urdiales Sur. Centro de Salud Cotolino II
Zona de Salud Bajo Asón. Centro de Salud: Ampuero
Zona de Salud Alto Asón. Centro de Salud: Ramales
Zona de Salud Santoña. Centro de Salud: Santoña
Zona de Salud Meruelo. Centro de Salud: Meruelo
Zona de Salud Gama. Centro de Salud: Gama
Área Especial de Salud III Reinosa
Zona de Salud Campoo‐Los Valles. Centro de Salud: Reinosa
Área de Salud IV Torrelavega
Zona de Salud Torrelavega Norte. Centro de Salud: Dobra
Zona de Salud Torrelavega Centro. Centro de Salud: El Zapatón
Zona de Salud Torrelavega Sur. Centro de Salud: Covadonga
Zona de Salud Torrelavega–Cartes
Zona de Salud Besaya. Centro de Salud: Los Corrales
Zona de Salud Polanco. Centro de Salud: Polanco
Zona de Salud Suances. Centro de Salud: Suances
Zona de Salud Altamira. Centro de Salud: Puente San Miguel
Zona de Salud Saja. Centro de Salud: Cabezón de la Sal
Zona de Salud San Vicente. Centro de Salud: San Vicente
Zona de Salud Nansa. Centro de Salud: Puentenansa
Zona de Salud Liébana. Centro de Salud: Potes
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
60
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
61
ATENCIÓN PRIMARIA 5
1 5
5.2 ‐ ZONAS BÁSICAS. POBLACIÓN Y CUPO
La Gerencia de Atención Primaria cuenta con tres tipos de unidades funcionales, los EAP
(Equipos de Atención Primaria), los SUAP (Servicios de Urgencia de Atención Primaria)
y el 061, así como otras tres de carácter transversal para toda la organización.
Los EAP cuentan con un responsable de mostrador, un responsable de enfermería y un
coordinador médico.
La jornada ordinaria se determina en cada Centro de Salud teniendo en cuenta que debe
de abarcar hasta las 17:00 horas, de lunes a viernes, y en función del número de
profesionales que presten servicio en la misma.
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
62
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
5.2.1 ‐ ESTRUCTURA Y DISTRIBUCIÓN DE POBLACIÓN POR ZONAS BÁSICAS DE
SALUD
Áreas de
SaludZona Básica de Salud Consultorios SUAP
Población
2011
Población
2012
Dif.
2012/2011
Totales 41 109 28 569.767 571.883 ‐0,004
Área 1 Centros de Salud Consultorios SUAP Población 2011 Población 2012 %
MIERA 5 1 4.942 4.924 0,004
ALTO PAS 7 1 5.051 4.997 0,011
PISUEÑA SELAYA 4 1 5.130 5.125 0,001
BAJO PAS 6 1 15.918 16.283 ‐0,022
MARUCA 1 14.142 14.272 ‐0,009
CAZOÑA 1 20.874 20.650 0,011
PUERTO 0 18.806 18.742 0,003
PUERTO CHICO 0 21.724 21.654 0,003
SARDINERO 0 1 14.054 14.315 ‐0,018
VARGAS 0 27.279 26.626 0,025
BEZANA 3 14.514 15.074 ‐0,037
EL ALISAL 0 17.809 18.414 ‐0,033
CENTRO 0 20.624 20.303 0,016
DAVILA 0 27.538 27.389 0,005
EL ASTILLERO 3 1 21.737 22.021 ‐0,013
CAMARGO INTERIOR 0 15.312 15.326 ‐0,001
CAMARGO COSTA 0 1 15.130 15.426 ‐0,019
PISUEÑA CAYON 4 1 11.950 12.258 ‐0,025
CUDEYO 7 1 20.659 20.950 ‐0,014
19 41 9 313.193 314.749 ‐0,005
Área 2 Centros de Salud Consultorios SUAP Población 2011 Población 2012 %
MERUELO 4 1 7.779 7.920 ‐0,018
ALTO ASON 6 1 4.975 4.991 ‐0,003
BAJO ASON 2 1 6.367 6.421 ‐0,008
GAMA 8 1 7.271 7.350 ‐0,011
LAREDO 2 1 14.204 14.201 0,000
COLINDRES 1 1 10.591 10.782 ‐0,018
SANTOÑA 0 1 11.340 11.285 0,005
CASTRO URDIALES‐NORTE 1 19.219 19.258 ‐0,002
CASTRO URDIALES‐SUR 0 1 13.122 13.376 ‐0,019
9 24 8 94.868 95.584 ‐0,007
Área 3 Centros de Salud Consultorios SUAP Población 2011 Población 2012 %
CAMPOO‐LOS VALLES 9 2 18.897 18.724 0,009
1 9 2 18.897 18.724 0,009
Área 4 Centros de Salud Consultorios SUAP Población 2011 Población 2012 %
ALTAMIRA 6 1 14.676 14.723
TVGA SUR‐COVADONGA 0 11.817 12.699 0,156
TVGA CENTRO‐ZAPATON 0 1 21.038 19.935 ‐0,407
TVGA‐CARTES 1 11.586 11.727 0,794
TVGA NORTE‐DOBRA 0 17.212 17.040 ‐0,320
BESAYA 7 1 18.507 18.427 ‐0,066
LIEBANA 6 1 5.158 5.137 2,603
NANSA 4 1 2.168 2.143 1,407
POLANCO 2 1 8.726 8.863 ‐0,755
SAJA‐CABUERNIGA 7 1 14.213 14.259 ‐0,388
SAN VICENTE 2 1 9.964 9.949 0,429
SUANCES 0 1 7.744 7.924 0,257
12 35 9 142.809 142.826 ‐0,946
* Se relacionan las 41 Zonas Básicas funcionantes (se excluye la ZBS Nueva Montaña que todavía no está en funcionamiento)
63
ATENCIÓN PRIMARIA 5
1 5
Consultorios
Centros de Salud y SUAP
Hospitales
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
64
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
5.2.2 ‐ DISTRIBUCIÓN DE PROFESIONALES‐POBLACIÓN. CUPO
Zona básica de saludPoblación/
Medico 2011
Población/
Medico 2012
Nº de
Profesionales
2011
Nº de
Profesionales
2012
Población/
Pediatra 2011
Población/
Pediatra 2012
Nº de
Profesionales
2011
Nº de
Profesionales
2012
Población/AT
S‐Due 2011
Población/
ATS‐Due 2012
Nº de
Profesionales
2011
Nº de
Profesionales
2012
Todas las Áreas 41 1.331 1.333 371 368 996 996 79 80 1.331 1.273 395 375
Área 1 Centros de SaludPoblación/
Médico
Población/
Médico
Nº de
Profesionales
Nº de
Profesionales
Población/
Pediatra
Población/
Pediatra
Nº de
Profesionales
Nº de
Profesionales
Población/
ATS‐Due
Población/
ATS‐Due
Nº de
Profesionales
Nº de
Profesionales
MIERA 1.106 1.100 4 4 1.040 1.050 1 1 1.236 1.231 4 4ALTO PAS 910 899 5 5 998 1.008 1 1 1.010 999 5 5PISUEÑA SELAYA 1.147 1.142 4 4 1.086 1.112 1 1 1.283 1.281 4 4BAJO PAS 1.467 1.492 9 9 1.356 1.141 3 3 1.769 1.809 9 9
MARUCA 1.372 1.373 9 9 898 957 2 2 1.571 1.586 9 9CAZOÑA 1.521 1.503 12 12 874 871 3 3 1.740 1.877 11 11PUERTO 1.285 1.273 13 13 1.054 1.096 2 2 1.343 1.562 14 12PUERTO CHICO 1.374 1.468 14 13 832 858 3 3 1.552 1.805 12 12
SARDINERO 1.441 1.465 8 8 1.263 1.037 3 3 1.757 1.789 8 8VARGAS 1.355 1.337 19 18 961 1.277 3 2 1.605 1.566 17 17BEZANA 1.476 1.527 8 8 1.082 1.144 3 3 1.613 1.884 9 8EL ALISAL 1.500 1.547 10 10 935 983 3 3 1.781 1.841 10 10
CENTRO 1.397 1.366 13 13 821 848 3 3 1.586 1.562 14 13DAVILA 1.360 1.277 18 19 1.019 1.040 3 3 1.620 1.712 17 16EL ASTILLERO 1.512 1.527 13 12 1.197 1.231 3 3 1.672 1.694 13 13CAMARGO INTERIOR 1.463 1.467 9 9 856 851 3 3 1.701 1.703 9 9
CAMARGO COSTA 1.395 1.417 9 9 1.030 1.071 3 3 1.681 1.714 9 9PISUEÑA CAYON 1.435 1.465 7 7 1.269 1.337 2 2 1.707 1.751 7 7CUDEYO 1.450 1.467 12 12 932 956 4 4 1.722 1.746 12 12
19 25.966 26.111 196 194 19.503 19.867 45 43 29.947 31.113 193 188
Área 2 Centros de SaludPoblación/
Médico
Población/
Médico
Nº de
Profesionales
Nº de
Profesionales
Población/
Pediatra
Población/
Pediatra
Nº de
Profesionales
Nº de
Profesionales
Población/
ATS‐Due
Población/
ATS‐Due
Nº de
Profesionales
Nº de
Profesionales
MERUELO 1.321 1.341 5 5 1.174 1.213 1 1 1.297 1.584 5 5
ALTO ASON 752 752 6 6 928 958 1 1 995 998 5 5
BAJO ASON 1.343 1.354 4 4 995 1.007 1 1 1.273 1.284 5 5GAMA 1.243 1.248 5 5 1.054 1.110 1 1 1.454 1.470 5 5LAREDO 1.241 1.241 10 10 896 896 2 2 1.420 1.420 10 10
COLINDRES 1.488 1.514 6 6 1.109 1.131 2 2 1.765 1.797 6 6
SANTOÑA 1.392 1.386 7 7 797 792 2 2 1.418 1.411 8 8CASTRO URDIALES‐NORTE 1.492 1.492 11 11 936 950 3 3 1.747 1.751 11 11CASTRO URDIALES‐SUR 1.275 1.295 8 8 974 1.005 3 3 1.458 1.672 9 8
9 11.548 11.623 62 62 8.863 9.061 15 15 12.827 13.387 64 63
*Total Pediatra ‐ Área I y II 7
Área 3 Centros de SaludPoblación/
Médico
Población/
Médico
Nº de
Profesionales
Nº de
Profesionales
Población/
Pediatra
Población/
Pediatra
Nº de
Profesionales
Nº de
Profesionales
Población/
ATS‐Due
Población/
ATS‐Due
Nº de
Profesionales
Nº de
Profesionales
CAMPOO‐LOS VALLES 1.058 1.046 16 16 983 994 2 2 995 1.170 19 16
1 1.058 1.046 16 16 983 994 2 2 995 1.170 19 16
Área 4 Centros de SaludPoblación/
Médico
Población/
Médico
Nº de
Profesionales
Nº de
Profesionales
Población/
Pediatra
Población/
Pediatra
Nº de
Profesionales
Nº de
Profesionales
Población/
ATS‐Due
Población/
ATS‐Due
Nº de
Profesionales
Nº de
Profesionales
ALTAMIRA 1.403 1.406 9 9 1.025 1.034 2 2 1.468 1.472 10 10TVGA SUR‐COVADONGA 1.458 1.385 7 8 1.073 1.080 2 2 788 1.411 15 9
TVGA CENTRO‐ZAPATON 1.433 1.458 14 12 963 974 3 3 1.238 1.424 17 14
TVGA‐CARTES 1.364 1.384 7 7 1.020 1.020 2 2 1.287 1.466 9 8TVGA NORTE‐DOBRA 1.353 1.338 11 11 1.165 872 2 3 1.324 1.311 13 13BESAYA 1.338 1.330 12 12 980 989 3 3 1.424 1.417 13 13
LIEBANA 760 756 6 6 598 603 1 1 737 734 7 7
NANSA 542 536 4 4 0 0 0 0 542 536 4 4POLANCO 1.480 1.495 5 5 883 925 2 2 1.454 1.477 6 6SAJA‐CABUERNIGA 1.121 1.231 10 10 1.253 975 2 2 1.292 1.296 12 11
SAN VICENTE 1.246 1.242 7 7 826 753 2 2 1.246 1.244 8 8
SUANCES 1.319 1.335 5 5 1.149 1.250 1 1 1.549 1.585 5 5
12 14.818 14.894 97 96 10.932 10.475 19 21 14.347 15.373 119 108
*Total Pediatra ‐ Área III y IV 5
65
ATENCIÓN PRIMARIA 5
1 5
5.3 ‐ CARTERA DE SERVICIOS
La actual cartera de servicios en Atención Primaria en Cantabria está basada en el Real
Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios
comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualización.
La oferta de servicios de Atención Primaria supone un catálogo de prestación de servicios
relacionados con problemas de salud y necesidades sentidas por la población,
susceptibles de resolución desde este nivel de atención. Comprenden actividades de
promoción, prevención y/o curación y seguimiento del problema.
La evaluación anual es un instrumento de garantía de calidad que permite el
conocimiento de indicadores objetivos de la práctica asistencial, la identificación de las
oportunidades de mejora y el establecimiento de estrategias de mejora e introducción de
medidas correctoras.
5.3.1 ‐ SERVICIOS DISPONIBLES
Atención a la infancia y adolescencia
Consulta de niños
Vacunaciones infantiles 0‐14 años
Revisión del niño sano 0‐23 meses
Revisión del niño sano 2‐5 años
Revisión del niño sano 6‐14 años
Educación para la salud en los centros educativos
Prevención de la caries infantil
Atención al niño y adolescente con asma
Promoción y fomento de la lactancia materna
Fisioterapia en Atención Temprana
Logopedia en Atención Temprana
Estimulación en Atención Temprana
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
66
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
Atención a las mujeres
Captación y valoración de la mujer embarazada
Seguimiento de la mujer embarazada
Preparación al parto
Visita en el primer mes post‐parto
Información y seguimiento de métodos anticonceptivos
Vacunación de la rubéola
Diagnóstico precoz del cáncer de cérvix
Diagnóstico precoz del cáncer de endometrio
Diagnóstico precoz del cáncer de mama
Atención a las mujeres en el climaterio
Detección y atención a la violencia contra las mujeres
Atención a las personas adultas y mayores
Consulta de adultos
Vacunación de la gripe
Vacunación del tétanos
Vacunación de la hepatitis B a grupos de riesgo
Prevención de enfermedades cardiovasculares
Atención a pacientes crónicos: hipertensión arterial
Atención a pacientes crónicos: diabetes
Atención a pacientes crónicos: EPOC
Atención a pacientes crónicos: obesidad
Atención a pacientes crónicos: dislipemias
Educación para la salud en grupos de pacientes crónicos: diabetes
Educación para la salud a otros grupos
Atención al consumidos excesivo de alcohol
Prevención y detección de problemas en el anciano
Vacunación antineumocócica
Atención al fumador
Diagnóstico precoz del cáncer de colon
Deshabituación tabáquica
67
ATENCIÓN PRIMARIA 5
1 5
Servicios asistenciales generales
Tratamientos fisioterapéuticos básico
Atención fisioterapéutica en el domicilio a personas en situación de
dependencia
Asesoramiento domiciliario en ayudas técnicas para personas en
situación de dependencia
Atención fisioterapéutica en domicilio al cuidador principal de
personas en situación de dependencia
Valoración de las situaciones de dependencia por fisioterapeuta
Atención domiciliaria a pacientes inmovilizados
Atención domiciliaria a pacientes en situación terminal
Cirugía menor
Servicios de intervención y reinserción social
Atención domiciliaria en trabajo social a personas en dependencia
Valoración social del domicilio de la persona en situación de
dependencia
Atención domiciliaria al cuidador principal de personas en situación
de dependencia
Valoración de las situaciones de dependencia
Intervención social en Atención Temprana
Atención a la urgencia
Gestión de la asistencia sanitaria Urgente:
Transporte sanitario urgente
Atención sanitaria a las urgencias en coordinación con los
equipos y profesionales de Atención Primaria
Atención sanitaria a las emergencias médicas con las
Unidades Móviles de Emergencias propias del 061
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
68
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
Interconsulta telefónica:
Consejo, orientación e información sanitaria al usuario
Información y orientación al profesional
Gestión del transporte interhospitalario urgente (secundario)
Coordinación
Traslado del paciente en el recurso adecuado: SVA, SVB, etc.
Transporte neonatal
Cobertura de dispositivos sanitarios de riesgo previsible y en
situaciones de asistencia a múltiples víctimas y catástrofes
Gestión del Transporte Programado:
Coordinación
Traslado del paciente: individual, colectivo
UDESTA (Unidad de Deshabituación Tabáquica)
La unidad es un recurso público especializado, dentro de la red asistencial del SCS, para
ayudar a los fumadores que deseen dejar de fumar y que no lo hayan logrado con el
apoyo de su médico de Atención Primaria.
Médico y psicólogo desarrollan su actividad en coordinación directa con otros servicios
sanitarios de Atención Primaria y Atención especializada, de acuerdo con un protocolo
establecido, encargándose también de la atención y formación en prevención y
tratamiento del tabaquismo de profesionales modélicos, como educadores y sanitarios.
69
ATENCIÓN PRIMARIA 5
1 5
5.3.2 ‐ SERVICIOS COMPARTIDOS
En Atención Primaria se prestan también una serie de servicios compartidos con otros
servicios/unidades de apoyo. La organización funcional de la atención sanitaria en
Atención Primaria, en base a estos diferentes servicios, se estructura de la siguiente
manera:
Atención a las mujeres
La atención a la mujer está incluida en la cartera de Servicios de Atención Primaria,
existiendo como unidad de apoyo el centro de Orientación Familiar “LA CAGIGA” que
depende funcionalmente del HUMV, aunque parte de su financiación (personal,
material, etc.) es compartida con la gerencia de Atención Primaria.
Su cartera de Servicios comprende actividades asistenciales, formativas, comunitarias e
investigadoras.
Salud Bucodental
La prevención de la caries infantil en los niños está incluida en la Cartera de servicios de
Atención Primaria. Cada zona de salud tiene asignado un odontoestomatólogo que
presta los siguientes servicios:
En los niños: revisiones, fluoración y sellado de fisuras.
En los adultos: revisiones, extracciones y radiología.
En la mujer embarazada: limpieza y revisión.
La salud bucodental en los niños en edad escolar está apoyada por una prestación
dependiente de la Dirección General de Ordenación Sanitaria de la Consejería de
Sanidad y Servicios Sociales. Oferta atención sanitaria bucodental a toda la población
infantil de Cantabria por medio de dos recursos:
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
70
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
Una Unidad Móvil que se desplaza a todas las zonas básicas de salud y
es en el que se realiza la revisión oral (dos unidades móviles
informatizadas)
Otro fijo, localizado en el Hospital de Liencres, donde se realizan
actividades preventivas y asistenciales.
Salud Mental
En las áreas I y II existen cuatro Unidades de Salud Mental y un centro
de Psiquiatría Infanto‐Juvenil.
En las áreas III y IV existe una unidad de Salud Mental y otra dedicada a
la Atención Infanto‐Juvenil.
En estas Unidades, el equipo de enfermería y psicología depende de
Atención Primaria, mientras que el de psiquiatría depende de la
Atención Especializada del hospital de referencia.
Atención paliativa
En el SCS la atención Paliativa se planifica en torno a los dos ámbitos asistenciales del
SCS, Atención Primaria y Atención Hospitalaria. La Atención Primaria como eje del
proceso, el equipo de atención primaria actúa como gestor y referente de los casos
asegurando una atención integral sin solución de continuidad en los cuidados, en
situaciones de complejidad intervienen los equipos especializados: Equipos de atención
paliativa (EDAP), existe uno de estos equipos para cada Área de Salud, que actúan de
forma complementaria, conjunta y coordinada con los profesionales de referencia (de
primaria y de hospitalaria), y están ubicados en el Hospital Valdecilla, Hospital
Sierrallana y Hospital Laredo, trabajando tanto en el ámbito hospitalario como en el
domiciliario.
71
ATENCIÓN PRIMARIA 5
1 5
5.4 ‐ ACTIVIDAD ASISTENCIAL
5.4.1 ‐ MEDICINA DE FAMILIA Y ENFERMERÍA
Actividad Asistencial
% 2012 2011 2010
Citas Médico de Familia ‐7,74% 2.736.503 2.966.096 3.010.934
Citas Pediatría ‐4,27% 447.192 467.127 446.721
Citas Enfermería ‐5,66% 1.922.284 2.037.618 2.106.507
SUAP Médico ‐2,94% 275.773 284.134 265.734
SUAP Enfermería 3,75% 145.636 140.372 137.919
Derivaciones de AP ‐5,81% 167.471 177.804 166.672
Citas por Especialidad
% 2012 2011 2010
Citas Médico de Familia ‐7,74% 2.736.503 2.966.096 3.010.934
Citas en centro ‐7,98% 2.679.381 2.911.732 2.954.068
Citas en domicilio 5,07% 57.122 54.364 56.866
% de Consultas de >3' 5,38% 50,41% 47,83% 46,71%
Inasistencias ‐12,67% 166.935 191.147 201.930
Citas Pediatría ‐4,27% 447.192 467.127 446.721
Pacientes ‐3,32% 290.267 300.231 287.255
Citas en centro ‐4,27% 447.174 467.099 446.675
% de Consultas de >3' 2,40% 64,16% 62,66% 63,82%
Inasistencias ‐12,48% 24.663 28.180 27.952
Citas Enfermería ‐2,22% 1.992.284 2.037.618 2.106.507
Pacientes ‐7,37% 1.154.057 1.245.935 1.303.295
Citas en centro 0,94% 1.792.056 1.775.424 1.970.821
Citas en domicilio ‐1,98% 130.228 132.861 135.686
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
72
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
5.4.1.1 ‐ OTRAS CONSULTAS EN AT. PRIMARIA. POR ÁREAS
150.000
200.000
250.000
300.000
350.000
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic
Citas Médico de Familia AP ‐ SCS
‐ 2010‐ 2011‐ 2012
50.000
100.000
150.000
200.000
250.000
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic
Citas Enfemería AP ‐ SCS
‐ 2010‐ 2011‐ 2012
MEDICINA FAMILIAR Área I Área II Área III Área IV TOTAL
CONSULTAS EN CENTRO 1.401.101 492.327 104.144 681.809 2.679.381
CONSULTAS EN DOMICILIO 28.985 10.235 3.009 14.893 57.122
PACIENTES EN CENTRO 885.831 302.198 63.741 425.672 1.677.442
PACIENTES EN DOMICILIO 20.952 7.121 1.851 10.568 40.492
INASISTENCIAS 94.444 27.966 5.146 39.379 166.935
MAS DE 3' 737.983 252.707 52.488 336.364 1.379.542
PEDIATRIA Área I Área II Área III Área IV TOTAL
CONSULTAS EN CENTRO 227.466 86.847 12.171 120.690 447.174
CONSULTAS EN DOMICILIO 13 3 0 2 18
PACIENTES EN CENTRO 149.008 55.700 8.075 77.471 290.254
PACIENTES EN DOMICILIO 9 3 0 1 13
INASISTENCIAS 13.940 4.869 606 5.248 24.663
MAS DE 3' 142.343 59.209 5.993 79.399 286.944
ENFERMERIA Área I Área II Área III Área IV TOTAL
CONSULTAS EN CENTRO 874.895 331.948 82.210 503.003 1.792.056
CONSULTAS EN DOMICILIO 63.492 25.860 4.928 35.948 130.228
PACIENTES EN CENTRO 545.818 201.836 48.084 304.783 1.100.521
PACIENTES EN DOMICILIO 27.124 10.604 2.108 13.700 53.536
INASISTENCIAS 0 0 0 0 0
MAS DE 3' 0 0 0 0 0
SUAP MEDICO Área I Área II Área III Área IV TOTAL
CONSULTAS EN CENTRO 94.596 76.299 1.965 85.163 258.023
CONSULTAS EN DOMICILIO 7.563 4.136 361 5.690 17.750
PACIENTES EN CENTRO 86.479 68.114 1.671 75.354 231.618
PACIENTES EN DOMICILIO 6.567 3.482 265 4.714 15.028
INASISTENCIAS 0 0 0 0 0
MAS DE 3' 0 0 0 0 0
SUAP ENFERMERIA Área I Área II Área III Área IV TOTAL
CONSULTAS EN CENTRO 41.270 40.139 1.221 45.357 127.987
CONSULTAS EN DOMICILIO 7.589 4.217 380 5.463 17.649
PACIENTES EN CENTRO 33.455 33.107 898 35.958 103.418
PACIENTES EN DOMICILIO 6.030 3.342 222 4.171 13.765
INASISTENCIAS 0 0 0 0 0
MAS DE 3' 0 0 0 0 0
73
ATENCIÓN PRIMARIA 5
1 5
MATRONAS Área I Área II Área III Área IV TOTAL
CONSULTAS EN CENTRO 51.963 22.500 4.055 23.087 101.605
CONSULTAS EN DOMICILIO 5 17 218 0 240
PACIENTES EN CENTRO 33.541 12.884 2.335 12.794 61.554
PACIENTES EN DOMICILIO 3 7 100 0 110
INASISTENCIAS 0 0 0 0 0
MAS DE 3' 0 0 0 0 0
TRAB. SOCIALES Área I Área II Área III Área IV TOTAL
CONSULTAS EN CENTRO 23.134 7.826 4.016 14.491 49.467
CONSULTAS EN DOMICILIO 2.001 853 464 1.379 4.697
PACIENTES EN CENTRO 15.207 5.005 2.090 9.471 31.773
PACIENTES EN DOMICILIO 1.761 632 338 1.241 3.972
INASISTENCIAS 216.101 85.970 6.264 102.042 410.377
MAS DE 3' 0 0 0 0 0
FISIOTERAPIA Área I Área II Área III Área IV TOTAL
CONSULTAS EN CENTRO 118.769 46.823 2.368 61.153 229.113
CONSULTAS EN DOMICILIO 3.666 1.142 0 1.252 118.769
PACIENTES EN CENTRO 21.678 8.559 302 9.741 40.280
PACIENTES EN DOMICILIO 2.762 980 0 1.008 4.750
INASISTENCIAS 0 0 0 0 0
MAS DE 3' 0 0 0 0 0
ODONTOLOGIA Área I Área II Área III Área IV TOTAL
CONSULTAS EN CENTRO 39.972 15.950 2.120 16.458 74.500
CONSULTAS EN DOMICILIO 0 2 0 0 2
PACIENTES EN CENTRO 29.254 12.514 1.474 12.430 0
PACIENTES EN DOMICILIO 0 2 0 0 2
INASISTENCIAS 0 0 0 0 0
MAS DE 3' 0 0 0 0 0
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
74
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
5.4.2 ‐ ATENCIÓN TEMPRANA
Área I Área II Área III Área IV Total % sobre el Total
Niños 406 67 11 149 633 61,82
Niñas 194 118 7 72 391 38,18
Total 600 185 18 221 1.024 100,00
Especialidad Área I Área II Área III Área IV Total % sobre el Total Plantilla
Psicólogo 8 0 0 0 8 0,63
Fisioterapeuta 161 69 14 118 362 28,41 5
Logopeda 288 74 5 90 457 35,87 9
Estimulador 274 76 5 92 447 35,09 8
Totales 731 219 24 300 1.274 100,00 22
Actividad Unidad Atención Temprana
8
362
457
447
Niños Atendidos ‐ At. Temprana
Psicólogo
Fisioterapeuta
Logopeda
Estimulador
75
ATENCIÓN PRIMARIA 5
1 5
5.5 ‐ SUAP ‐ SERVICIOS DE URGENCIAS DE ATENCIÓN PRIMARIA Y 061
La atención a las urgencias sanitarias recae sobre los servicios de urgencia de atención
primaria, en coordinación con los centros hospitalarios y los servicios de urgencias y
emergencias, en su caso.
Para su gestión se establece un plan autonómico de urgencias y emergencias sanitarias
que define las medidas y actuaciones y articula los mecanismos que garanticen una
atención sanitaria urgente, suficiente y eficaz en cualquier punto del territorio de la
Comunidad Autónoma de Cantabria, en un período de tiempo adecuado y con medios
suficientes, conforme a las posibilidades que ofrece la evolución tecnológica y el avance
de las ciencias médicas.
Dentro del Área Clínico Asistencial nos encontramos tres tipos de unidades funcionales:
los Equipos de Atención Primaria (EAP) ya analizados previamente en Atención
Primaria, los SUAP y el 061.
Los SUAP disponen de dos modelos distintos de organización, mientras que en algunos
existe un coordinador de SUAP, en otros, esta figura es asumida por el coordinador del
EAP.
En el 061 se dispone de dos coordinadores asistenciales (médico y enfermero), un
coordinador de médicos reguladores y un coordinador del Centro Coordinador de
Urgencias. El horario de atención es continuado 24 horas al día durante los 365 días del
año, y el personal sanitario realiza su trabajo en las 4 bases asistenciales fijas (UMEs),
Santander, Astillero, Torrelavega y Laredo. Cada base está dotada con una ambulancia
de Soporte Vital Avanzado (SVA) con médico, enfermero, y 2 técnicos.
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
76
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
5.5.1 ‐ SUAP ‐ SERVICIOS DE URGENCIAS DE ATENCIÓN PRIMARIA
Los SUAP de las 42 Zonas Básicas de Salud son un total de 28, de los cuales, 9
correspondientes al Área I, 8 al Área II, 2 al Área III y 9 al Área IV. Estos servicios están
integrados en el edificio del Centro de Salud correspondiente a la ZBS donde se
encuentra el SUAP, excepto en el área urbana de Santander (integrado en C.S. El
Sardinero), Camargo (integrado en C.S. Camargo Costa), Castro Urdiales (integrado en
C.S. Cotolino II) y Torrelavega (integrado en el C.S. Zapatón).
Los SUAP atienden en su horario todas las demandas urgentes y no demorables que se
presenten en su zona básica, tanto en el centro de salud, como la atención urgente en el
domicilio y la vía pública.
MAPA SANITARIO DE SUAP
77
ATENCIÓN PRIMARIA 5
1 5
* Se relacionan las 41 Zonas Básicas funcionantes (se excluye la ZBS Nueva Montaña que todavía no está en funcionamiento)
Zona básica de
saludSUAP Nº de Profesionales Nº de Profesionales Población Atendida
Todas las Áreas 41 28 121 118 569.767
Área 1 Centros de Salud SUAP Nº de Profesionales Médicos Nº de Profesionales ATS/DUE Población Atendida
MIERA 1 4 4 4.942
ALTO PAS 1 4 4 5.051
PISUEÑA SELAYA 1 4 4 5.130
BAJO PAS 1 4 4 15.918
MARUCA
CAZOÑA
PUERTO
PUERTO CHICO
SARDINERO 1 6 5 197.364
VARGAS
BEZANA
EL ALISAL
CENTRO
DAVILA
EL ASTILLERO 1 4 4 21.737
CAMARGO INTERIOR
CAMARGO COSTA 1 4 4 30.442
PISUEÑA CAYON 1 4 4 11.950
CUDEYO 1 4 4 20.659
19 9 38 37 313.193
Área 2 Centros de Salud SUAP Nº de Profesionales Médicos Nº de Profesionales ATS/DUE Población Atendida
MERUELO 1 4 4 7.779
ALTO ASON 1 4 4 4.975
BAJO ASON 1 4 3 6.367
GAMA 1 4 4 7.271
LAREDO 1 4 4 14.204
COLINDRES 1 4 4 10.591
SANTOÑA 1 4 4 11.340
CASTRO URDIALES‐NORTE
CASTRO URDIALES‐
SUR1 7 7 32.341
9 8 35 34 94.868
Área 3 Centros de Salud SUAP Nº de Profesionales Médicos Nº de Profesionales ATS/DUE Población Atendida
CAMPOO‐LOS
VALLES1 5 5 16.882
VALDEOLEA‐MATAPO 1 4 4 2.014
PAC‐POLIENTES 2 1 653
1 2 11 10 18.896
Área 4 Centros de Salud SUAP Nº de Profesionales Médicos Nº de Profesionales ATS/DUE Población Atendida
ALTAMIRA 1 4 4 14.676
TVGA SUR‐COVADONGA
TVGA CENTRO‐
ZAPATON1 6 6 61.653
TVGA‐CARTES
TVGA NORTE‐DOBRA
BESAYA 1 4 4 18.507
LIEBANA 1 4 4 5.158
NANSA 1 4 4 2.168
POLANCO 1 4 4 8.726
SAJA‐CABUERNIGA 1 4 4 14.213
SAN VICENTE 1 4 4 9.964
SUANCES 1 3 3 7.744
12 9 37 37 142.809
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
78
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
5.5.1.1 – ACTIVIDAD ASISTENCIAL
Los SUAP disponen de dos modelos distintos de organización, mientras que en algunos
se dispone de coordinador de SUAP, en otros, esta figura es asumida por el coordinador
del EAP.
El horario de atención continuada se extiende desde las 17 horas hasta las 9 horas del día
siguiente los días laborales de lunes a viernes, y de 9 horas a 9 horas del día siguiente, los
sábados, domingos y festivos, excepto en la Zona Básica de Salud Campoo, en la que el
SUAP funciona las 24 horas todos los días del año.
Existe un PAC (Punto de Atención Continuada) en Polientes (ZBS
Campoo‐Los Valles), que dispone de médico en horario de 17,00 a
09,00 horas en días laborales, y de médico y enfermera desde las 17,00
horas del viernes a las 09,00 horas del lunes, así como durante las 24
horas del día en festivos.
En la ZBS de Liébana, por sus peculiaridades orográficas, de dispersión y de lejanía al
hospital de referencia, existe un segundo turno de médico, realizado por profesionales
del EAP (presencia localizada) y completado con profesionales externos contratados
(presencia física).
Actividad Asistencial
% 2012 2011 2010
SUAP Médico ‐2,94% 275.773 284.134 265.734
SUAP Enfermería 3,75% 145.636 140.372 137.919
Horario de Atención SUAP
L‐V S‐D y Festivos
SUAP horario 17 h. ‐ 09 h. 09 h. ‐ 09 h.
horas jornada 16 h. 24 h.
L‐D S‐D y Festivos
SUAP Campoo horario 09 h. ‐ 09 h. 09 h. ‐ 09 h.
horas jornada 24 h. 24 h.
PAC Polientes V S‐D y Festivos
horario Médico y Enfermera 17 h. ‐ 09 h. 09 h. ‐ 09 h.
horas jornada 16 h. 24 h.
* Los SUAP están compuestos por un Médico y una Enfermera
79
ATENCIÓN PRIMARIA 5
1 5
5.5.2 ‐ 061. CENTROS COORDINADOR DE URGENCIAS Y BASES ASISTENCIALES
Existen cuatro Bases Asistenciales y un Centro Coordinador de Urgencias
correspondientes al 061.
El Centro Coordinador de Urgencias (CCU), es el responsable de la gestión y
planificación de los recursos, 24 horas al día, para lo que cuenta con un médico
regulador, jefe de la guardia y hasta 5 puestos de tele operador que varían su ocupación
según el tramo horario.
El Centro Coordinador de Urgencias se encuentra ubicado en la planta baja del edificio
anexo a la Residencia Cantabria, mientras que las bases asistenciales del 061 se ubican en
Santander (junto al centro coordinador), El Astillero (edificio anexo al centro de salud),
Torrelavega (Polideportivo Óscar Freire) y Laredo (edificio anexo al Hospital de Laredo).
El servicio 061 Cantabria tiene como misión la respuesta ante urgencias y emergencias
sanitarias de forma coordinada y eficiente, siendo el referente en la comunidad.
En el 061 se dispone de dos coordinadores asistenciales (médico y enfermero), un
coordinador de médicos reguladores y un coordinador del Centro Coordinador de
Urgencias.
El horario de atención es continuado 24 horas al día durante los 365 días del año, y el
personal sanitario realiza su trabajo en las 4 bases asistenciales fijas (UMEs), Santander,
Astillero, Torrelavega y Laredo.
Cada base está dotada con una ambulancia de Soporte Vital Avanzado (SVA) con
médico, enfermero, y 2 técnicos.
Columna4 Columna1 '061 0612 Columna2
2012 Acumulado Diferencia % 2011 Acumulado 2010 Igual período
Nº llamadas 061 178.619 ‐6,80% 191.563 194.602
2012 Diciembre Diferencia % 2011 Diciembre 2010 Diciembre
% movilización
recursos 06172,47 ‐8,00% 78,75 74,88
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
80
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
5.5.2.1‐ RECURSOS MÓVILES
Para la prestación de los servicios en las urgencias y/o emergencias sanitarias, se dispone
de dos tipos de vehículos:
Ambulancias Asistenciales, que son las acondicionadas para permitir
asistencia técnico sanitaria en ruta. En esta categoría se consideran incluidas
tanto las ambulancias destinadas a proporcionar soporte vital básico (SVB)
como las de soporte vital avanzado (SVA), en función del equipamiento
sanitario y la dotación de personal.
Ambulancias no Asistenciales, que son las destinadas al traslado de
pacientes en camilla y que, con excepción de los mínimos que se establecen
en el Real Decreto 836/2012 de 25 de Mayo, no tendrán que estar
especialmente acondicionadas ni dotadas para la asistencia médica en ruta.
La distribución de las ambulancias de la red de transporte sanitario urgente se ha
diseñado teniendo en cuenta las características geográficas de nuestra Comunidad en
relación a las vías de acceso a los centros sanitarios, por lo que la ubicación de los
mismos se corresponde con los lugares más idóneos, más cercanos a los núcleos más
poblados y con mejores vías de acceso.
Existe una ambulancia de SVA para transporte de pacientes con enfermedad mental con
la misma dotación personal que las UMEs fijas, que se encuentra en situación localizada.
Las ambulancias SVA (Soporte Vital Avanzado), de guardia 24 horas, están dotadas con
cuatro profesionales: dos técnicos de transporte sanitario (uno de ellos conductor), un
DUE y un facultativo.
81
ATENCIÓN PRIMARIA 5
1 5
Las ambulancias SVB (Soporte Vital Básico) están dotadas todas ellas con un
desfibrilador semiautomático (DESA) y su personal (dos técnicos de transporte sanitario,
uno de ellos conductor).
La unidad de apoyo logístico (UAL) permite el traslado del Puesto Médico Avanzado
(PMA) y todo el material necesario para la atención a Accidentes de Múltiples Víctimas
(AMV) y catástrofes, así como un globo de luz elevable varios metros sobre el suelo, para
trabajar en condiciones de escasa iluminación.
El uso del helicóptero permite el traslado de pacientes que precisan vigilancia médica
continua en que, bajo el criterio del CCU, no es aconsejable su traslado por carretera por
la larga distancia o por ser zona de montaña con acceso difícil para los vehículos.
La unidad de transporte psiquiátrico es un transporte especial con personal entrenado
específicamente y dotada con tres técnicos de transporte sanitario (uno de ellos
conductor), un DUE y un facultativo.
Recursos MóvilesÁREAS DE
SALUDTOTAL POR ÁREAS LOCALIDAD ASISTENCIALES NO ASISTENCIALES
SVA SVB 24h. SVB 12h. Amb. 24h. Amb. 12h. Amb. 12h. Verano
Área I Santander 9 Astillero 1
Ontaneda 1
Santander 1 1 1 3
Solares 1
Sarón 1
Área II Laredo 8 Castro Urdiales 1 1
Laredo 1 1 1
Noja 1
Ramales 1
Santoña 1
Área III Reinosa 3 Polientes 1
Reinosa 1 1
Área IV
Torrelavega11 Torrelavega 1 1 1
Corrales de Buelna 1
Cabezón de la Sal 1
San Vicente de la
B.1
Comillas 1
Potes 1 1
Nansa 1
TOTAL 31 5 14 3 4 2 3
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
82
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
SVA Soporte Vital Avanzado Ambulancia
SVB Soporte Vital Básico Ambulancia de Verano
SVB Soporte Vital Básico 12h
83
ATENCIÓN PRIMARIA 5
1 5
Mapa de Isócronas del Transporte Sanitario Urgente. Isócronas de atención en 15'
SVA SVB Ambulancia de Verano
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
84
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
5.5.2.2‐ CARTERA DE SERVICIOS
Las prestaciones de 061 Cantabria son:
Prestaciones dirigidas a los usuarios: relacionada anteriormente
en la cartera de servicios general de Atención Primaria –
Atención a la Urgencia
Prestaciones dirigidas a profesionales de AP y Atención
Especializada:
‐ Interconsulta telefónica
‐ Transporte secundario en pacientes críticos
‐ Coordinación interhospitalaria
‐ Coordinación de recursos destinados a la
atención urgente extrahospitalaria
‐ Gestión del transporte sanitario programado
85
ATENCIÓN PRIMARIA 5
1 5
5.6 ‐ FARMACOVIGILANCIA
La gestión de las actividades en materia de farmacovigilancia es realizada por la Unidad
de Farmacología Clínica de la Gerencia de Atención Primaria. Depende de la Dirección
Médica de la GAP y presta soporte a todas las unidades funcionales de carácter
asistencial.
La farmacovigilancia es una actividad de salud pública que tiene por objetivo la
identificación, cuantificación, evaluación y prevención de los riesgos y sospechas de
reacciones adversas asociadas al uso de los medicamentos (RAM) una vez
comercializados. Así como, la difusión de las comunicaciones oficiales recibidas de la
Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) entre los
Profesionales Sanitarios.
Notificación espontánea
Durante 2012 se han recibido 436 informes que han generado un total de 344
notificaciones espontáneas válidas, lo que supone una tasa de 579,3 notificaciones por
millón de habitantes, cifra que, al igual que en años previos, nos sitúa entre las primeras
CC.AA. en cuanto a tasa de notificación.
212 H. Laredo 8 C.R. Psiq. Parayas 2
H. Sierrallana 5 Of. Farmacia 1
H. Valdecilla 71 Ud. Salud Mental 1
Desconocido
(industria)44
Total 212 84 48
Notifiación Efectos Adversos de Medicamentos
Terjetas Amarillas 2012
Provenientes de At. PrimariaProvenientes de At.
EspecializadaOtros Centros
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
86
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
En 2012 se han difundido 19 Notas de Seguridad de Medicamentos. La difusión se ha
realizado por correo electrónico individualizado, así como mediante la incorporación de
la información a la Web de la Consejería de Sanidad y Servicios Sociales, y a la Intranet
de atención primaria.
Generación de una Señal con Timoglobulina
En 2012 el Centro de Farmacovigilancia en colaboración con el Servicio de Hematología
del HUMV detectó un importante problema de seguridad con la Timoglobulina , un
inmunosupresor utilizado en el transporte hematológico.
Esta señal sirvió para que el HUMV dejara de comprar Timoglobulina , decisión que
también fue adoptada en otros hospitales de España, y ha servido para alertar a Europa.
Estonia, país ponente encargado de revisar este medicamento ha recibido el informe
elaborado por el Centro de Farmacovigilancia de Cantabria para estudiar este problema
de seguridad con Timoglobulina
Valor del
Indicador para
2009
Valor del
Indicador para
2010
Valor del
Indicador para
2011
Valor del
Indicador para
2012
492,20 473,60 669,30 579,30
66,60% 100,00% 93,00% 73,00%
Porcentaje de Alertas de Seguridad de la
AEMPS enviadas a los profesionales
sanitarios en menos de 1 día laborable
Indicador
Tasa de Notificación (notificaciones por
millón de hab.)
ATENCIÓN ESPECIALIZADA
6
89
ATENCIÓN ESPECIALIZADA 6
1 6
6.1 ‐ ATENCIÓN ESPECIALIZADA
En Cantabria la Atención Especializada se desarrolla en los siguientes hospitales:
Hospital Universitario Marqués de Valdecilla. Área I de Atención Especializada.
Cuenta con los siguientes centros hospitalarios:
Hospital Universitario Marqués de Valdecilla (Santander)
Residencia Cantabria (Santander)
Hospital Santa Cruz de Liencres (Liencres)
Hospital Sierrallana. Área III‐IV de Atención Especializada. Cuenta con los
siguientes centros:
Hospital Sierrallana (Torrelavega)
Hospital Tres Mares (Reinosa)
Centro de Especialidades de Consultas Externas (Torrelavega)
Hospital Laredo. Área II de Atención Especializada
Hospital Laredo (Laredo)
ATENCIÓN ESPECIALIZADA
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
90
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
6.2 – CARTERA DE SERVICIOS
CARTERA de SERVICIOS
ESPECIALIDADHOSPITAL
VALDECILLA
HOSPITAL
SIERRALLANAHOSPITAL LAREDO
Admisión y Documentación Clínica
Alergología
Análisis Clínicos
Anatomía Patológica
Anestesiología y Reanimación
Atención al Paciente/Usuario
y Trabajo Social
Banco de Sangre
Biblioteca
Cardiología
Cirugía Cardiovascular
Cirugía General y Ap.Digestivo
Cirugía Maxilofacial
Cirugía Pediátrica
Cirugía Plástica
Cirugía Torácica
Citogenética
Dermatología
Digestivo
Docencia Medicina Pregrado
Docencia Enfermería Pregrado
Endocrinología y Nutrición
Farmacia Hospitalaria
Farmacología Clínica
Hospital de Día Médico
Hospital de Día Psiquiatrico
Hospital de Día Quirúrgico
Hematología
Hospitalización Domiciliaria
91
ATENCIÓN ESPECIALIZADA 6
1 6
Informática
Inmunología
Medicina Intensiva
Medicina Interna
Medicina Nuclear
Medicina Preventiva
Nefrología
Neumología
Neurocirugía
Neurofisiología Clínica
Neurología
Nutrición y Dietética
Obstetricia y Ginecología
Oftalmología
Oncología Radioterápica
Onocología Médica
Otorrinolaringología
Pediatría
Prevención de Riesgos Laborales
Psiquiatría
Radiodiagnóstico
Radiofísica y Protección Radiológica
Rehabilitación
Reumatología
Trasplantes
Traumatología y Cirugía Ortopédica
Unidad de Cuidados Paliativos
Unidad del Dolor
Unidad Genética Molecular
Urgencias
Urología
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
92
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
6.3 – INFRAESTRUCTURA EN ATENCIÓN ESPECIALIZADA
Infraestructura
2012
Camas Instaladas (SCS) 1.340
H.U.M.Valdecilla 901
H. Sierrallana 301
H. Laredo 138
Camas funcionantes (SCS) 1.175
H.U.M.Valdecilla 830
H. Sierrallana 234
H. Laredo 111
Camas ocupadas (SCS) 916
H.U.M.Valdecilla 632
H. Sierrallana 191
H. Laredo 93
Quirófanos funcionantes(SCS) 33
H.U.M.Valdecilla 24
H. Sierrallana 6
H. Laredo 4
Paritorios Número (SCS) 6
H.U.M.Valdecilla 3
H. Sierrallana 2
H. Laredo 1
Da Vinci ‐ Cirugía Robótica Laparoscópica 2
Eco. Serv. Radiodiag (SCS) 21
H.U.M.Valdecilla 13
H. Sierrallana 6
H. Laredo 2
Eco. Serv. Cardiolog (SCS) 14
H.U.M.Valdecilla 8
H. Sierrallana 5
H. Laredo 1
Eco. otros Serv. (SCS) 27
H.U.M.Valdecilla 13
H. Sierrallana 5
H. Laredo 9
TC TAC 7
H.U.M.Valdecilla 4
H. Sierrallana 2
H. Laredo 1
RM Número (SCS) 4
H.U.M.Valdecilla 3
H. Sierrallana 1
Mamógrafos (SCS) 5
H.U.M.Valdecilla 2
H. Sierrallana 2
H. Laredo 1
Sala convencional Rx (SCS) 29
H.U.M.Valdecilla 16
H. Sierrallana 6
H. Laredo 7
Angiógrafos digi. (HUMV) 3
Gammacámaras (HUMV) 3
Litotricios 1
PET 1
Aceler. Lineales (HUMV) 3
93
ATENCIÓN ESPECIALIZADA 6
1 6
6.4 – ACTIVIDAD ASISTENCIAL
6.4.1 – URGENCIAS
6.4.2 – CONSULTAS EXTERNAS
Urgencias
2012% diferencia
año2011 2010
Urgencias atendidas (SCS) 304.599 ‐4,3% 318.247 314.562
H.U.M.Valdecilla 179.686 ‐4,6% 188.403 187.947
H. Sierrallana 86.138 ‐3,6% 89.377 85.683
H. Laredo 38.775 ‐4,2% 40.467 40.932
Urgencias / día (SCS) 832 ‐4,5% 872 862
H.U.M.Valdecilla 491 ‐4,9% 516 515
H. Sierrallana 235 ‐3,9% 245 235
H. Laredo 106 ‐4,4% 111 112
Consultas Externas
2012 % diferencia año 2011 2010
Total Consultas
(Primeras+Sucesivas)885.176 3,20% 857.733 865.860
H.U.M.Valdecilla 572.096 2,09% 560.382 573.166
H. Sierrallana 204.023 2,78% 198.510 196.270
H. Laredo 109.057 10,34% 98.841 96.424
% 2011 2010
Consultas Primeras 252.248 1,86% 247.639 252.010
H.U.M.Valdecilla 140832 ‐0,44% 141.450 150.491
H. Sierrallana 71.984 1,63% 70.830 68.234
H. Laredo 39432 11,52% 35.359 33.285
% 2.011 2.010
% Consultas Primeras Generadas
por AP61,66% ‐0,22% 61,8 56,4
H.U.M.Valdecilla 61,41% 1,12% 61 51
H. Sierrallana 62,23% ‐1,85% 63,4 65,6
H. Laredo 61,46% ‐2,15% 63 62
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
94
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
6.4.2.1 – ACTIVIDAD POR SERVICIOS
40.000
50.000
60.000
70.000
80.000
90.000
100.000
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic
Consultas externas ‐ SCS
2010 2.011 2.012
CONSULTAS EXTERNAS POR SERVICIOS
2012
Consultas
Totales
2011
Consultas
Totales
% diferencia % del total
Alergia
SCS 13.138 14.189 ‐0,07
H.U.M.Valdecilla 9.605 10.763 ‐0,11 73,11
H. Sierrallana 3.533 3.426 0,03 36,78
Cardiología
SCS 35.482 35.266 0,01
H.U.M.Valdecilla 17.420 17.635 ‐0,01 49,10
H. Sierrallana 9.624 9.555 0,01 55,25
H. Laredo 5.438 8.077 ‐0,33 56,50
Dermatología
SCS 48.517 46.218 0,05
H.U.M.Valdecilla 35.362 33.274 0,06 72,89
H. Sierrallana 13.155 12.944 0,02 37,20
H. Laredo 0 0 0,00
Digestivo
SCS 43.121 39.582 0,09
H.U.M.Valdecilla 24.369 22.191 0,10 56,51
H. Sierrallana 12.144 11.710 0,04 49,83
H. Laredo 6.608 5.681 0,16 54,41
95
ATENCIÓN ESPECIALIZADA 6
1 6
Endocrinología
SCS 23.951 23.706 0,01
H.U.M.Valdecilla 17.742 17.645 0,01 74,08
H. Sierrallana 6.209 6.061 0,02 35,00
Geriatría
SCS 585 463 0,26
H.U.M.Valdecilla 585 463 0,26 100,00
Hematología
SCS 19.864 20.002 ‐0,01
H.U.M.Valdecilla 13.209 13.290 ‐0,01 66,50
H. Sierrallana 4.574 4.883 ‐0,06 34,63
H. Laredo 2.081 1.829 0,14 45,50
M. interna
SCS 30.864 29.248 0,06
H.U.M.Valdecilla 20.432 19.352 0,06 66,20
H. Sierrallana 6.513 5.843 0,11 31,88
H. Laredo 3.919 4.053 ‐0,03 60,17
Nefrología
SCS 1.107 11.413 ‐0,90
H.U.M.Valdecilla 1.107 11.413 ‐0,90 100,00
Neumología
SCS 26.702 26.648 0,00
H.U.M.Valdecilla 17.560 17.700 ‐0,01 65,76
H. Sierrallana 5.428 5.175 0,05 30,91
H. Laredo 3.888 3.773 0,03 71,63
Neurología
SCS 26.676 26.737 0,00
H.U.M.Valdecilla 18.770 17.784 0,06 70,36
H. Sierrallana 5.287 5.128 0,03 28,17
H. Laredo 3.619 3.825 ‐0,05 68,45
Oncología
SCS 20.537 19.564 0,05
H.U.M.Valdecilla 17.248 16.693 0,03 83,99
H. Sierrallana 3.289 2.871 0,15 19,07
Psiquiatría
SCS 76.333 66.442 0,15
H.U.M.Valdecilla 55.632 47.318 0,18 72,88
H. Sierrallana 16.109 14.360 0,12 28,96
H. Laredo 4.592 4.764 ‐0,04 28,51
Rehabilitación
SCS 38.627 37.200 0,04
H.U.M.Valdecilla 15.921 16.347 ‐0,03 41,22
H. Sierrallana 10.889 10.052 0,08 68,39
H. Laredo 11.817 10.801 0,09 108,52
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
96
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
Reumatología
SCS 28.835 29.316 ‐0,02
H.U.M.Valdecilla 13.597 14.335 ‐0,05 47,15
H. Sierrallana 10.770 10.118 0,06 79,21
H. Laredo 4.462 4.863 ‐0,08 41,43
C. General
SCS 31.751 30.186 0,05
H.U.M.Valdecilla 19.452 18.087 0,08 61,26
H. Sierrallana 8.919 9.398 ‐0,05 45,85
H. Laredo 3.380 2.701 0,25 37,90
Urología
SCS 39.068 36.820 0,06
H.U.M.Valdecilla 21.582 20.365 0,06 55,24
H. Sierrallana 11.287 10.509 0,07 52,30
H. Laredo 6.199 5.946 0,04 54,92
Traumatología
SCS 78.570 80.505 ‐0,02
H.U.M.Valdecilla 49.180 51.062 ‐0,04 62,59
H. Sierrallana 16.368 18.127 ‐0,10 33,28
H. Laredo 13.022 11.316 0,15 79,56
ORL
SCS 35.811 35.226 0,02
H.U.M.Valdecilla 19.578 19.494 0,00 54,67
H. Sierrallana 9.051 9.025 0,00 46,23
H. Laredo 7.182 6.707 0,07 79,35
Oftalmología
SCS 86.282 74.441 0,16
H.U.M.Valdecilla 43.984 42.201 0,04 50,98
H. Sierrallana 26.787 26.405 0,01 60,90
H. Laredo 15.511 11.991 0,29 57,90
Ginecología
SCS 45.941 47.633 ‐0,04
H.U.M.Valdecilla 28.221 29.820 ‐0,05 61,43
H. Sierrallana 11.760 11.061 0,06 41,67
H. Laredo 5.960 6.752 ‐0,12 50,68
97
ATENCIÓN ESPECIALIZADA 6
1 6
C. Infantil
SCS 2.489 2.557 ‐0,03
H.U.M.Valdecilla 2.489 2.557 ‐0,03 100,00
C. Máxilofacial
SCS 12.696 13.563 ‐0,06
H.U.M.Valdecilla 12.696 13.563 ‐0,06 100,00
C. Plástica
SCS 2.808 3.145 ‐0,11
H.U.M.Valdecilla 2.808 3.145 ‐0,11 100,00
C. Torácica
SCS 1.289 1.361 ‐0,05
H.U.M.Valdecilla 1.289 1.361 ‐0,05 100,00
Neurocirugía
SCS 11.490 10.749 0,07
H.U.M.Valdecilla 11.490 10.749 0,07 100,00
C. Vascular
SCS 5.837 5.705 0,02
H.U.M.Valdecilla 5.837 5.705 0,02 100,00
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
98
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
6.4.3 – PRUEBAS Y TÉCNICAS DIAGNÓSTICAS
6.4.3.1 – PRUEBAS RADIOLÓGICAS
Pruebas Radiológicas
2012 2011 2010
146.274 140.169,00 140.991,00
Mamografías (SCS) (Screening y Diagnósticas)
14.434 13.833 13.625
H.U.M.Valdecilla 8.192 7.437 7.386
H. Sierrallana 3.972 4.310 3.947
H. Laredo 2.270 2.086 2.292
Ecografías‐Rx (SCS) 71.422 67.118 65.606
H.U.M.Valdecilla 47.013 43.049 46.634
H. Sierrallana 17.721 18.196 13.811
H. Laredo 6.688 5.873 5.161
RNM (SCS) 19.149 19.974 20.795
H.U.M.Valdecilla 14.356 14.721 15.524
H. Sierrallana 4.564 5.055 5.017
TAC (SCS) 39.133 37.353 39.071
H.U.M.Valdecilla 27.402 26.064 26.955
H. Sierrallana 7.965 7.777 8.698
H. Laredo 3.766 3.512 3.418
PET (SCS) 2.361 1.891 1.894
H.U.M.Valdecilla 2.361 1.891 1.894
99
ATENCIÓN ESPECIALIZADA 6
1 6
6.4.3.2 – PRUEBAS ANALÍTICAS
Pruebas de Laboratorio
2012 2011
Total SCS 11.285.812
Bioquímica
scs 8.893.254 9.138.208
H.U.M.Valdecilla 4.876.036 5.197.036
H. Sierrallana 2.719.275 2.764.900
H. Laredo 1.297.943 1.176.272
Hematología
scs 1.550.623 1.807.063
H.U.M.Valdecilla 965.141 1.219.433
H. Sierrallana 411.915 421.013
H. Laredo 173.567 166.617
Microbiología
scs 692.902 590.616
H.U.M.Valdecilla 436.563 347.266
H. Sierrallana 112.859 111.820
H. Laredo 143.480 131.530
Inmunología
scs 149.033 162.255
H.U.M.Valdecilla 149.033 162.255
* HUMV registra muestras. El resto de centros registra determinaciones.
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
100
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
6.4.3.3 – PRUEBAS ANATOMÍA PATOLÓGICA
6.4.3.4 – OTRAS TÉCNICAS DIAGNÓSTICAS
Pruebas de Anatomía Patológica
2012 2011
Citologías
scs 45.366 42.317
H.U.M.Valdecilla 22.961 25.530
H. Sierrallana 12.461 12.298
H. Laredo 9.944 4.489
Biopsias
scs 44.304 42.920
H.U.M.Valdecilla 31.092 31.470
H. Sierrallana 8.428 8.265
H. Laredo 4.784 3.185
Otras Técnicas Diagnósticas
2012 2011
Gammmagrafías (SCS)
H.U.M.Valdecilla 8.495 6.505
Hemodinámicas (SCS)
H.U.M.Valdecilla 1.749 1.678
Otras Terapias
2012 2011
Hemodialísis (SCS)
H.U.M.Valdecilla 2.071 2.085
Litotrícias (SCS)
H.U.M.Valdecilla 174 150
Cámara Hiperbárica (SCS)
H.U.M.Valdecilla 1.935 1.682
101
ATENCIÓN ESPECIALIZADA 6
1 6
6.4.4 – ACTIVIDAD DE HOSPITALIZACIÓN
HOSPITALIZACIÓN
2012 2011 2010
Ingresos (SCS) 51.716 51.377 51.026
H.U.M.Valdecilla 35.645 35.510 35.652
H. Sierrallana 10.261 10.202 9.894
H. Laredo 5.810 5.665 5.480
% Ingresos prog. (SCS) 30,87% 30,27% 29,80%
H.U.M.Valdecilla 34,32% 33,16% 33,16%
H. Sierrallana 24,58% 25,35% 25,05%
H. Laredo 20,83% 17,97% 17,97%
% Urgencias Ingresadas (SCS) 10,60% 10,19% 10,23%
H.U.M.Valdecilla 11,90% 11,52% 11,65%
H. Sierrallana 7,70% 7,36% 7,21%
H. Laredo 10,80% 10,25% 10,03%
Estancia Media (SCS) 6,6 7,0 7,1
H.U.M.Valdecilla 6,8 7,0 7,3
H. Sierrallana 6,5 6,9 6,8
H. Laredo 5,9 5,9 6,4
Altas (SCS) 52.209 51.343 51.158
H.U.M.Valdecilla 35.684 35.555 35.666
H. Sierrallana 10.727 10.110 9.925
H. Laredo 5.798 5.678 5.567
5
5,5
6
6,5
7
7,5
8
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic
Estancia media ‐ SCS
2.011 2.012
3.000
3.500
4.000
4.500
5.000
5.500
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic
Ingresos ‐ SCS
2011 2012
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
102
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
6.4.5 – PARTOS
250
300
350
400
450
500
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic
Partos ‐ SCS
2.011 2.012
PARTOS
2.012 % diferencia 2.011 2.010
Partos (SCS) 4.199 ‐4,70% 4.406 4.557
H.U.M.Valdecilla 3.667 ‐3,65% 3.806 3.980
H. Laredo 532 ‐11,33% 600 577
% Cesáreas (SCS) 20,50 8,93% 18,82 20,36
H.U.M.Valdecilla 19,40 7,36% 18,07 19,37
H. Laredo 28,20 20,00% 23,50 27,21
103
ATENCIÓN ESPECIALIZADA 6
1 6
6.4.6 – MORTALIDAD
Mortalidad
2.012 % diferencia 2.011 2.010
Hospitalización Nº Éxitus (SCS) 2.341 ‐3,86% 2.435 2.311
H.U.M.Valdecilla 1.365 ‐6,83% 1.465 1.393
H. Sierrallana 706 0,86% 700 648
H. Laredo 270 0,00% 270 270
Urgencias Nº Éxitus (SCS) 528 ‐5,38% 558 504
H.U.M.Valdecilla 338 ‐6,37% 361 302
H. Sierrallana 135 ‐4,26% 141 152
H. Laredo 55 ‐1,79% 56 50
Tasa de mortalidad en Hospitalización (SCS) 4,50% ‐3,55% 4,67% 4,53%
H.U.M.Valdecilla 3,80% ‐7,89% 4,13% 3,91%
H. Sierrallana 6,90% 8,60% 6,35% 6,55%
H. Laredo 4,60% ‐3,49% 4,77% 4,93%
Tasa de mortalidad en Urgencias (SCS) 0,17% ‐3,04% 0,18% 0,16%
H.U.M.Valdecilla 0,19% ‐0,84% 0,19% 0,16%
H. Sierrallana 0,16% 1,42% 0,16% 0,18%
H. Laredo 0,14% 1,17% 0,14% 0,12%
0
50
100
150
200
250
300
350
400
ene feb mar abr may jun jul ago sep oct nov dic
Éxitus ‐ SCS
2011 2012
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
104
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
6.5 – GRD’s MÁS FRECUENTES
2.038
1.482
1.252
1.087
715
663
656
614
601
553
527
482
480
453
450
444
434
421
403
402
390
385
378
374
373
0 1.000 2.000
Altas por GRD
Nº Altas % AltasEstancia
mediaPeso medio Edad Media
1 Parto vaginal sin complicaciones 2.038 3,95 2,32 0,60 31,77
2Neumonía simple y otros trast. respiratorios
exc. bronquitis & asma con cc mayor1.482 2,87 9,64 2,23 76,84
3 Parto vaginal con complicaciones 1.252 2,43 2,85 0,7 31,98
4 Insuficiencia cardíaca & shock 1.087 2,11 6,9 1,3 79,59
5 Otros diagnósticos de aparato respiratorio con
cc715 1,39 7,21 1,00 78,33
6Sustitución de cadera excepto por
complicaciones663 1,29 8,93 3,15 72,86
7 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica 656 1,27 7,93 1,06 76,09
8Colecistectomía laparoscopica sin explorac.
Conducto biliar sin cc614 1,19 2,43 1,09 56,25
9 Ictus con infarto 601 1,17 7,48 1,67 77,05
10 Icc & arrítmia cardíaca con cc mayor 553 1,07 8,47 3,3 79,65
11Proc. sobre utero & anejos por ca.in situ &
proceso no maligno sin cc527 1,02 3,55 1,01 51,95
12 Proc. extr. inferior & húmero exc. cadera, pie,
fémur edad>17 sin cc482 0,94 5,15 1,41 55,17
13 Neumonía simple & pleuritis edad>17 con cc 480 0,93 7,89 1,19 77,04
14Otros diagnósticos de aparato respiratorio sin
cc453 0,88 5,78 0,62 64,52
15 Procedimientos sobre el pie 450 0,87 2,86 1,41 55,12
16 Proc. hombro, codo o antebrazo, exc.
Proc.mayor de articulación sin cc444 0,86 2,47 1,02 52,83
17 Bronquitis & asma edad<18 sin cc 434 0,84 1,77 0,65 3,02
18 Arrítmias cardíacas & trastornos de
conducción sin cc421 0,82 1,38 0,69 67,84
19 Cesárea, con complicaciones 403 0,78 5,37 1,11 33,25
20 Procedimientos transuretrales sin cc 402 0,78 4,53 0,86 66,97
21 Septicemia con cc mayor 390 0,76 11,76 4,16 73,97
22 Psicosis 385 0,75 17,05 1,39 44,69
23 Edema pulmonar & insuficiencia respiratoria 378 0,73 7,02 1,42 78,80
24 Gastroenteritis no bacteriana y dolor
abdominal edad < 18 sin cc374 0,73 1,1 0,46 4,36
25 Proc. de cadera & fémur excepto articulación
mayor edad>17 sin cc373 0,72 9,34 2,08 75,56
GRD
25 ( GRD´S) Grupos de diagnóstico más frecuentes ‐ 2012
105
ATENCIÓN ESPECIALIZADA 6
1 6
6.6 – HOSPITALES DE DÍA
6.6.1 – ESTRUCTURA
6.6.2 – ACTIVIDAD ASISTENCIAL
Hopitales de Día ‐ Número de Puestos
2012 2011
Hospital de Día MÉDICO 90 91
H.U.M.Valdecilla 39 40
H. Sierrallana 39 39
H. Laredo 12 12
Hospital de Día PSIQUIÁTRICO 55 55
H.U.M.Valdecilla 40 40
H. Sierrallana 15 15
Hospital de Día QUIRÚRGICO 100 88
H.U.M.Valdecilla 58 46
H. Sierrallana 22 22
H. Laredo 20 20
Hospital de Día ‐ Tratamientos Ambulatorios
2012 2011 2010
HDD Psiquiátrico (SCS) 6.700 6.537 5.109
H.U.M.Valdecilla 4.301 3.889 2.475
H. Sierrallana 2.399 2.648 2.634
HDD Médicos (SCS) 39.360 46.448 44.011
H.U.M.Valdecilla 23.563 28.616 28.265
H. Sierrallana 12.958 14.219 12.766
H. Laredo 2.839 3.613 2.980
HDD Quirúrgicos (SCS) 10.197 8.275 6.439
H.U.M.Valdecilla 4.556 3.446 3.050
H. Sierrallana 2.698 2.792 2.327
H. Laredo 2.943 2.037 1.062
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
106
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
6.7 – HOSPITALIZACIÓN DOMICILIARIA
Durante el año 2012 se produjeron 1.439 ingresos como Hospitalización Domiciliaria,
suponiendo un 2,76 % sobre el total de altas realizadas en el SCS, y un 4,03 % del total
de altas en H.U.M. Valdecilla.
6.8 – ACTIVIDAD QUIRÚRGICA
Actividad Quirúrgica
2012 % 2011 2010
Total intervenciones (progr.+urg.) (SCS) 32.216 7,43% 29.987 29.399
H.U.M.Valdecilla 20.802 7,39% 19.370 19.715
H. Sierrallana 7.235 0,51% 7.198 6.511
H. Laredo 4.179 22,23% 3.419 3.173
% Intervenciones urgentes (SCS) 17,85 ‐8,68% 19,55 19,82
H.U.M.Valdecilla 20,64 ‐9,42% 22,78 22,51
H. Sierrallana 10,73 3,77% 10,34 10,98
H. Laredo 16,32 ‐20,86% 20,62 21,27
CMA (progr.+urg.) (SCS) 13.025 13,57% 11.469 11.042
H.U.M.Valdecilla 6.630 16,60% 5.686 6.000
H. Sierrallana 4.224 ‐1,93% 4.307 3.719
H. Laredo 2.171 47,09% 1.476 1.323
Cirugía local (en Consultas) (SCS) 10.988 ‐0,65% 11.060 11.362
H.U.M.Valdecilla 6.857 ‐6,68% 7.348 7.954
H. Sierrallana 3.932 5,93% 3.712 3.408
H. Laredo 199 S/D
Rendimiento quirúrgico (SCS) 71,00% 1,55% 69,92% 69,15%
H.U.M.Valdecilla 70,90% 0,82% 70,32% 70,27%
H. Sierrallana 71,80% 2,96% 69,73% 66,03%
H. Laredo 69,60% 4,17% 66,81% 66,02%
0
500
1.000
1.500
2.000
2.500
3.000
3.500
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic
Total Intervenciones ‐ SCS
2.011 2.012
107
ATENCIÓN ESPECIALIZADA 6
1 6
6.9 – ACTIVIDAD DE PACIENTES PROVENIENTES DE OTRAS CCAA
CCAA de residencia scs % Total de Altas H.U.M.Valdecilla H.Sierrallana H.Laredo
País Vasco 334 0,65 226 18 90
La Rioja 276 0,54 268 8
Castilla y León 266 0,52 233 17 16
Asturias 195 0,38 175 17 3
Madrid 162 0,31 106 30 26
Aragón 157 0,30 104 1 52
Desconocido ‐ no codificado 115 0,22 29 85 1
Andalucía 48 0,09 37 7 4
Navarra 43 0,08 36 3 4
C. Valenciana 29 0,06 27 1 1
Canarias 29 0,06 25 2 2
Cataluña 18 0,03 9 4 5
Castilla ‐ La Mancha 15 0,03 13 2
Murcia 12 0,02 10 1 1
Galicia 12 0,02 8 2 2
Extranjero 12 0,02 2 10
Extremadura 7 0,01 5 2
Baleares 5 0,01 2 3
Ceuta 1 0,00 1
Derivaciones de otras comunidades ‐ Altas
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
108
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
6.10 – DERIVACIONES DEL PLAN DE CHOQUE.
LEY DE GARANTÍA DEL TIEMPO MÁXIMO DE RESPUESTA
La Ley de Cohesión y Calidad del SNS de 16/2003 de 28 de Mayo, plantea como derecho
del ciudadano la asistencia sanitaria en un tiempo máximo de espera y establece el
compromiso del Consejo Interterritorial de establecer unos criterios consensuados para
todas las CCAA.
En las diferentes CCAA se han desarrollado normativas y planes de actuación sobre las
listas de espera, siendo en este sentido destacables las “leyes de garantía” que otorgan al
ciudadano el derecho a hacer uso de medios ajenos al sistema. Las leyes de garantía
marcan las condiciones, en el caso de que la espera supere unos tiempos máximos
marcados, siempre y cuando el proceso esté incluido como “garantizado” dentro de la
propia norma.
En Cantabria está regulado a través de la Ley de Cantabria 7/2006, de 15 de junio, de
garantías de tiempos máximos de respuesta en la atención sanitaria especializada en el
sistema sanitario público de Cantabria, que recoge los de tiempos máximos de respuesta
en la atención sanitaria especializada en el sistema sanitario público, de carácter
programado y no urgente, y establece los instrumentos de información en materia de
lista de espera correspondiente a la atención especializada, atendiendo a criterios de
transparencia, eficacia, racionalización, optimización de recursos y priorización.
109
ATENCIÓN ESPECIALIZADA 6
1 6
Son de aplicación a los siguientes supuestos:
Procedimientos quirúrgicos, con prescripción no urgente establecida por un
médico especialista quirúrgico y aceptada por el o la paciente, para cuya
realización el hospital tenga previsto la utilización de quirófano. No
resultará de aplicación la presente Ley a los o las pacientes cuya
intervención sea programada durante el episodio de hospitalización en el
que se establece la indicación quirúrgica, quedando asimismo excluidas las
intervenciones quirúrgicas de carácter urgente, las de trasplante de órganos
y tejidos y las relacionadas con las técnicas de reproducción humana
asistida.
Primeras consultas de asistencia especializada, programadas y en régimen
ambulatorio que sean solicitadas por indicación de un médico de atención
primaria para un médico de atención especializada, que sean efectuadas a
un o una paciente, por primera vez, en una especialidad concreta y por un
problema de salud nuevo y que no tengan la consideración de revisiones.
Pruebas diagnósticas especializadas que sean solicitadas por los facultativos
que desempeñen sus funciones en una consulta programada ambulatoria de
un centro de atención primaria o especializada del Servicio Cántabro de
Salud, y que no tengan la consideración de pruebas de revisión o control
evolutivo ni de despistaje.
El paciente que se quiere acoger a la Ley de Garantía debe estar inscrito en el Registro de
Pacientes en Lista de Espera de Cantabria. Puede elegir el centro sanitario donde ser
atendido dentro de la red de centros del Servicio Cántabro de Salud. Si esta elección no fuera
posible, podrá recibir asistencia en los centros propios y, subsidiariamente, en los centros
concertados del Servicio Cántabro de Salud. Si la persona usuaria no hubiera obtenido
asistencia dentro del plazo máximo de respuesta, podrá requerir la atención en un centro
sanitario privado, autorizado al efecto en la forma que la Consejería competente en materia
de sanidad establezca.
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
110
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
* Los plazos de cuentan por días naturales a partir del día siguiente al de la inscripción del o la paciente en el Registro de Pacientes en Lista de Espera de Cantabria.
Garantía de Tiempos Máximos de Respuesta
Intervención Quirúrgica
Programada y NO Urgente
Consulta Externa Programada y NO
UrgentePrueba Diagnóstica
180 días 60 días 30 días
Cirugía general Alergología Ecocardiogramas
Cirugía infantil Aparato digestivo Ecografías
Cirugía torácica Cardiología Electroencefalogramas
Cirugía cardio‐vascular Cirugía general Endoscopias digestivas
Ginecología Dermatología Endoscopias respiratorias
Neurocirugía Endocrinología y nutrición Ergometría
Oftalmología Hematología y hemoterapia Holter cardíacos
Otorrinolaringología Medicina interna Mamografías
Traumatología y ortopedia Nefrología Radiología digestiva
Urología Neumología Radiología genito‐urinaria
Neurocirugía Radiología simple
Neurología Resonancias magnéticas
Obstetricia y ginecología Tomografía axial computarizada (TAC)
Oftalmología (excepto consultas de agudeza visual)
Oncología médica
Otorrinolaringología
Pediatría
Psiquiatría
Rehabilitación
Reumatología
Traumatología y ortopedia
Urología
111
ATENCIÓN ESPECIALIZADA 6
1 6
6.11 – CONCIERTOS
IQ realizadas en centros concertados
ene feb mar abr may jun jul ago sep oct nov dic Total 2012 % diferencia Total 2011
Intervenciones Ley de Garantía 13 29 33 13 25 22 9 22 39 37 47 38 327 11,99% 292
Intervenciones Concertadas 361 315 227 93 92 55 0 0 0 112 96 75 1.426 ‐54,83% 3.157
Total 374 344 260 106 117 77 9 22 39 149 143 113 1.753 ‐49,17% 3.449
0
50
100
150
200
250
300
350
400
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic
Intervenciones concertadas
2.011
2.012
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic
Intervenciones Ley Garantía
2.011
2.012
CanceladosPacientes
Intervenidos
Total
Pacientes%
Prótesis cadera/rodilla 60 212 410 26,00
79 139 310 17,00
CGD 79 352 477 44,00
6 42 61 5,00
Derivaciones individuales 5 60 66 7,00
229 805 1.324 100,00
Cancelados: Pacientes que una vez que han aceptado la inclusión en Plan de Choque, se cancela su derivación por motivos clínicos
* Excepto Cirugía Pediátrica
Cirugía ortopédica no protésica
Inspección
Total
Resumen Planes de Choque 2012
Aceptados Rechazados
138
101
352
42
60
805
52
10
2
303
Plan de Choque
212
139
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
112
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
6.12 – PRESTACIONES SANITARIAS. REINTEGRO DE GASTOS, ÓRDENES
DE ASISTENCIA Y CONCIERTOS
El RD 1030/2006 de Cartera de Servicios Comunes del Sistema Nacional de Salud
establece como objetivos garantizar la equidad y la accesibilidad a una adecuada
atención sanitaria en el Sistema Nacional de Salud, establece el contenido de una cartera
de servicios comunes de las prestaciones sanitarias de salud pública, atención primaria,
atención especializada, atención de urgencia, prestación farmacéutica, ortoprotésica, de
productos dietéticos y de transporte sanitario.
Las prestaciones financiadas por el Sistema Nacional de Salud en Cantabria pueden
hacerse efectivas de varios modos:
Directamente por el Servicio Cántabro de Salud.
Indirectamente por el Servicio Cántabro de Salud, a través de
contratos o conciertos con otras organizaciones o a través de
derivaciones a otros centros del Sistema Nacional de Salud con su
correspondiente orden de asistencia.
Reintegrando el dinero que el paciente haya podido adelantar por
una prestación sanitaria o servicio.
6.12.1 ‐ Indirectamente: órdenes de asistencia sanitaria en
centros ajenos al servicio cántabro de salud
Se trata de gestionar las órdenes de asistencia sanitaria de pacientes que, por
prescripción médica, deben derivarse desde un hospital del SCS a otros centros
sanitarios. Hay varios tipos: Procesos con hospitalización, procedimientos ambulatorios,
patologías, técnicas, tecnologías y procedimientos atendidos en centros, servicios y
unidades de referencia (CSUR), o dicho de otra manera: primeras y sucesivas consultas;
intervenciones quirúrgicas; pruebas o tratamientos. Para calcular la distribución de los
113
ATENCIÓN ESPECIALIZADA 6
1 6
fondos de cohesión con los que se compensa esta asistencia entre las CC.AA. existe un
sistema de información y gestión centralizado en el Ministerio de Sanidad con acceso
desde el SCS, denominado Sistema de Información del Fondo de Cohesión del Sistema
Nacional de Salud (SIFCO) en el que se introducen los datos de los pacientes.
También son derivados los pacientes que se acogen a la Ley de Garantías por superar los
plazos máximos para una intervención quirúrgica a centros concertados mediante este
procedimiento, supuesto este en el que el paciente no tiene que adelantar el importe
para obtener posteriormente el correspondiente reintegro del gasto, sino que el gasto se
asume directamente por el Servicio Cántabro de Salud en el importe del concierto.
6.12.1.1 ‐ ÓRDENES DE ASISTENCIA
Gestionar las órdenes de asistencia indicadas por un facultativo del Servicio Cántabro de
Salud para derivar al paciente a otro centro sanitario de referencia con objeto de recibir
una prestación sanitaria que no es posible realizar en el Servicio Cántabro de Salud.
Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Total
2011 31 33 50 40 57 45 30 32 35 28 49 41 471
2012 44 42 39 37 39 61 37 47 41 41 51 40 519
Denegadas 2011 0 1 4 0 3 2 2 2 0 2 2 1 19
Anuladas / Denegadas 2012 0/7 5/1 2/2 0/4 1/3 5/5 5/5 3/5 4/1 1/3 3/3 0/1 29/40
2011 27 26 33 23 24 31 16 17 20 19 16 13 265
2012 23 26 13 17 10 2 7 7 7 13 23 10 155
PET 2011 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Lipoatrofia 2012 0 0 0 2 12 4 2 3 0 1 1 1 26
2011 2 2 3 2 4 1 2 3 3 3 4 2 31
2012 4 2 4 4 6 3 2 8 1 0 4 1 39
Órdenes de Asistencia
Primeras Consultas
Revisiones
Radiocirugías
Primer ciclo
Segundo ciclo
Tercer ciclo
Total 58
Reproducción Asistida
29
18
11
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
114
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
6.12.2 ‐ GESTIÓN DE LOS CONCIERTOS
Se refiere a la asistencia prestada en centros ajenos al Servicio Cántabro de Salud con los
que existe un concierto o contrato específico. Los pliegos de prescripciones técnicas son
elaborados con el apoyo técnico del servicio asistencial correspondiente del Servicio
Cántabro de Salud.
Los Pliegos de cláusulas administrativas particulares son elaborados por la Sección de
Conciertos de la Subdirección de Asistencia Sanitaria. Una vez en vigor un concierto, los
Servicios de Admisión de los centros derivan directamente a los pacientes al centro
concertado. Para proceder al pago, el centro concertado nos envía la información clínica
y la factura. Para la tramitación del pago, la Subdirección de Asistencia Sanitaria realiza
la propuesta de pago a la Subdirección de Gestión Económica y remite el informe de alta
a los centros para que el correspondiente Servicio de Admisión lo incorpore a la historia
clínica del paciente.
Los centros con los que el Servicio Cántabro de Salud mantiene conciertos son los
siguientes:
‐ Cienciaoftalm (Santander)
‐ Santa Clotilde (Santander)
‐ Felipe II (Valladolid)
‐ Quirón (Vizcaya)
‐ San Juan de Dios (Santurce‐Vizcaya)
‐ Clínica Asturias (Oviedo)
‐ Virgen de la Paloma (Madrid)
115
ATENCIÓN ESPECIALIZADA 6
1 6
El Servicio Cántabro de Salud contrata la gestión de una prestación sanitaria de la cartera
de servicios que no puede ser prestada con os recursos propios del sistema público de
salud. Se agrupan en los siguientes tipos:
Hospitalización Médica: Santa Clotilde y Padre Menni
Procesos quirúrgicos, interrupción voluntaria del embarazo,
radioterapia, reproducción asistida
Oxigenoterapia domiciliaria
Diálisis: Fressenius Medical Care
Imagen: Resonancia Nuclear Magnética, densimetría, TACs,
mamografías, ecografías, endoscopias, radiodiagnóstico
Rehabilitación normal y neuropsicología
Miscelánea. Internamiento psiquiátrico, endodoncias,
queratoplastia por auto injerto, reducción embrionaria,
tratamiento intraocular, neurofibroma.
*El coste de los procesos 3, 4 y 5 está imputado en los centros
6.12.3 ‐ REINTEGRO DE GASTOS POR PRESTACIONES SANITARIAS
Se trata de procesos en los que el paciente ha tenido que adelantar el pago del producto
o servicio, y posteriormente se le reintegra el coste, total o parcialmente conforme la
normativa de aplicación.
Hemos distinguido cinco tipos de reintegros dependiendo de la organización funcional
interna del proceso y del producto o servicio prestado:
2012 2011 2012 2011 2012 2011
TipoNº Estancias /
Procesos / Servicios
Nº Estancias /
Procesos / Servicios% dif. Importe Facturado Importe Facturado % dif. Importe Abonado Importe Abonado % dif.
Hospitalización Santa Clotilde 34.251 41.829 ‐0,18 6.077.467,50 € 5.913.394,50 € 0,03 6.247.851,00 € 6.061.710,25 € 0,03
Padre Menni 7.339 9.947 ‐0,26 807.290,00 € 1.054.625,00 € ‐0,23 826.870,00 € 1.097.855,00 € ‐0,25
Procesos Quirúrgicos 4.214 5.777 ‐0,27 5.698.363,64 € 7.950.299,96 € ‐0,28 6.040.126,64 € 8.096.392,67 € ‐0,25
Rehabiliatación normal y otras 103.662,00 € 201.774,00 € ‐0,49 106.712,00 € 212.408,00 € ‐0,50
Miscelánea 53.618,03 € 129.803,09 € ‐0,59 67.274,15 € 182.666,23 € ‐0,63
Total 45.804 57.553 ‐0,20 12.740.401,17 € 15.249.897,55 € ‐0,16 13.288.833,79 € 15.651.032,15 € ‐0,15
Indicadores
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
116
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
Prestaciones ortoprotésicas incluidas en el catálogo de prestaciones
Sillas de ruedas incluidas en dicho catálogo
Asistencia sanitaria en instituciones sanitarias ajenas al sistema público
de salud y otras asistencias sanitarias en situaciones especiales
‐ Asistencia Sanitaria en instituciones sanitarias ajenas al sistema
público de salud por riesgo vital que impide utilizar el sistema
público
‐ Asistencia Sanitaria de un paciente acogido a la Ley de Garantías
‐ Asistencia Sanitaria abonada por el paciente debido al
funcionamiento de los servicios públicos
‐ Rehabilitación domiciliaria por la especial patología del paciente
‐ Material ortoprotésico derivado del acogimiento a la ley de
garantías, productos ortoprotésicos financiados fuera del catálogo
(DAM, implantes cocleares)
Dietas y desplazamientos para recibir asistencia sanitaria en otra C.A.
Cuando el paciente o su acompañante tiene derecho a la misma, y
siempre que su necesidad clínica cuente con la correspondiente
prescripción médica y también la conformidad del Servicio Cántabro de
Salud, teniendo en cuenta la normativa reguladora.
Medicamentos y productos sanitarios, hipercolesterolemia familiar,
desacuerdos con la aportación en medicamentos, etc.
Como se puede observar, todos estos procesos giran en torno a un objetivo común: hacer
efectiva una prestación a un paciente, si tiene derecho a la misma, y siempre que su
necesidad clínica cuente con la correspondiente prescripción médica, y la conformidad
del Servicio Cántabro de Salud teniendo en cuenta la normativa reguladora.
117
ATENCIÓN ESPECIALIZADA 6
1 6
En el caso de que un paciente se acoja a la ley de garantías, por haber cumplido los plazos máximos establecidos, hay dos posibilidades.
Primera. Que se trate de un proceso quirúrgico. En este caso el Servicio Cántabro de Salud dispone de unos centros concertados a través de concurso, donde es derivado el paciente. Deberá solicitar un reintegro por los gastos de desplazamiento pero no por la asistencia sanitaria, que es financiada directamente por el Servicio Cántabro de Salud. (Orden SAN/27/2007, de 8 de mayo, por la que se establece el régimen de ayudas para pacientes de la Comunidad Autónoma de Cantabria, y, en su caso, acompañantes, por gastos de desplazamiento, manutención, y alojamiento con fines asistenciales)
Segunda. Que se trate de un procedimiento ambulatorio para pruebas diagnósticas, consultas médicas e intervenciones quirúrgicas en un centro sanitario distinto a los concertados referidos en el apartado anterior. Puede elegir cualquier centro que esté autorizado por la administración sanitaria correspondiente, con el requisito de que la asistencia no sea prestada por un facultativo perteneciente al Servicio Cántabro de Salud, debido a la existencia de una regulación explícita de incompatibilidad. El paciente deberá solicitar un reintegro de gastos por el coste de la asistencia según las tarifas reguladas por el Servicio Cántabro de Salud mediante Orden. (Ley de Cantabria 7/2006, de 15 de junio, de garantías de tiempos máximos de respuesta en la atención sanitaria especializada en el sistema sanitario público de Cantabria. Orden SAN/12/2011, de 20 de abril, por la que se fijan las cuantías de los precios públicos de los Servicios Sanitarios prestados por el Servicio Cántabro de Salud)
1.679.886 €1.413.631 €
238.252 €
162.427 €
230.996 €
230.705 €
18.092 €
14.045 €
0 €
500.000 €
1.000.000 €
1.500.000 €
2.000.000 €
2.500.000 €
2007 2008 2009 2010 2011 2012
Reintegro de Gastos
Farmacia
Desplazamientos y Dietas
Asistencia Sanitaria
Ortoprotésico y Sillas de Ruedas
Prestaciones por Ortoprótesis
2010 2011 2012
Tipo UnidadesAportación Unitaria
UsuarioAportación SCS Importe Total Unidades
Aportación Unitaria
UsuarioAportación SCS Importe Total Unidades
Aportación Unitaria
UsuarioAportación SCS Importe Total
Prótesis Externas 694 Sin aportación 303.590 € 303.590 € 708 Sin aportación 301.524 € 301.524 € 622 Sin aportación 266.171 € 266.171 €
Ortesis 2.166 media 30,05€ 290.717 € 346.676 € 1.946 media 30,05€ 268.314 € 318.660 € 1.439 media 30,05€ 188.327 € 226.076 €
Ortoprótesis Especiales 1.233 media 30,05€ 218.040 € 245.592 € 1.303 media 30,05€ 233.772 € 263.255 € 1.056 media 30,05€ 249.439 € 272.857 €
Sillas de Ruedas 1.848 Sin aportación 811.827 € 811.827 € 1.993 Sin aportación 875.072 € 875.072 € 1.598 Sin aportación 709.693 € 709.693 €
Total Ortoprótesis Externas 5.941 1.624.173 € 1.707.685 € 5.950 1.678.681 € 1.758.510 € 4.730 1.413.630 € 1.474.796 €
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
118
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
6.13 – DONACIÓN Y TRASPLANTES
6.13.1 – DONANTES DE ÓRGANOS
El número de donantes en 2012 ha sido de 27, que suponen 45,5 donantes por millón de
población (pmp). Esta cifra es inferior a 2011, donde se consiguió la mayor cifra de
donantes de la historia de Cantabria. Sin embargo, continúan siendo unos resultados
muy superiores a la media nacional.
En 2012 Cantabria ha sido la segunda CCAA Autónoma que presentó una mayor tasa de
donación, detrás de la CCAA de Castilla y León.
Cantabria 2012: 45,5 donantes PMP
España 2012: 34,8 PMP
Europa: 19 PMP (dato de 2011)
EEUU: 26 PMP (dato de 2011)
22
26
20
26 2624
36
26
40
27
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Donantes de órganos
Donantes de órganos (nº absoluto)
DONANTES DE ÓRGANOS
Año 2010 Año 2011
POBLACION EN MILLONES 47,02 47,19 46,70
CCAA TOTAL PMP TOTAL PMP TOTAL PMP
CANTABRIA 26 44,1 40 67,8 27 45,5
ESTADO 1.502 32,0 1.667 35,3 1.643 34,8
Año 2012
119
ATENCIÓN ESPECIALIZADA 6
1 6
Características de los donantes en Cantabria
Hubo 18 varones (66,6%) y 9 mujeres (33,3%). La edad media se ha incrementado
notablemente hasta los 62,5 años de edad, con un rango de 30 a 83 años. A destacar el
escaso número de pacientes jóvenes; solamente 3 de ellos (11%) eran menores de 40 años.
Causas de muerte de los donantes:
1. Accidentes cerebrovasculares hemorrágicos: 14 casos (51,9%)
2. Accidentes cerebrovasculares isquémicos: 2 casos (7,4%)
3. Traumatismo craneoencefálico: 6 casos; 22,2% (solo 1 paciente falleció por
accidente de tráfico)
4. Anoxia cerebral 3 casos; 11,1%
5. Donantes en asistolia: 2 casos (7,4%)
Estas cifras son similares al resto del país donde solo el 21% de los donantes de órganos
tenía menos de 45 años.
Es destacado el tremendo descenso de los donantes por accidente de tráfico, que se viene
observando en los últimos años, A nivel nacional en España solo el 5,1% de los donantes
falleció por accidente de tráfico.
En Cantabria solo ha habido 1 donante de estas características (el 2,5% de los donantes)
Negativas familiares y/o judiciales
La tasa de negativas familiares ha descendido en 2012 situándose en un 3,5%. Se produjo
una negativa sobre un total de 28 entrevistas familiares. No hubo ninguna negativa
judicial. La media nacional de negativas ha sido de un 15,6%.
23
1315
10
17 1719
7
4
0
5
10
15
20
25
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Negativas Familiares
Negativas familiares %
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
120
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
Comentarios del Coordinador de Trasplantes
1) La actuación más relevante ha sido la puesta en marcha de un programa de donación
en asistolia en colaboración con el 061.
2) Ha desaparecido el donante por accidente vial, habitualmente joven, La actividad de
donación se ha mantenido debido a:
La colaboración total del Servicio de Medicina Intensiva del HUMV. Hoy día la
donación en Cantabria se basa fundamentalmente en este Servicio.
Se ha optimizado la “rentabilidad” de los injertos de los donantes mayores.
Se ha obtenido un nuevo “pool” de donantes a expensas de pacientes con
accidentes cerebrovasculares sin solución médica y/o quirúrgica en Servicios
ajenos a la UCI (Hospitales de Sierrallana y Laredo, así como Unidad de Ictus y
Servicio de Urgencias de Valdecilla).
Se ha incrementado enormemente la complejidad a la hora de validar donantes.
Así en el presente año se han valorado y aceptado a donantes nunca aceptados
previamente (antecedentes oncológicos con períodos de remisión > 5 años,
serologías positivas por infecciones curadas, uso de técnicas de laboratorio para
acortar períodos ventana en enfermedades potencialmente trasmisibles, donantes
con infecciones adecuadamente tratados…,). Estos donantes SIEMPRE han sido
aceptados de acuerdo a las pautas de actuación recogidas en Documentos de
Consenso validados por Sociedades Internacionales y por la ONT.
3) Sin embargo, la asistencia a potenciales donantes añosos en Servicios extraUCI u
hospitales comarcales exigen la valoración “in situ” del paciente con objeto de no saturar
las UCIs con donantes no validos o con pacientes que no van a evolucionar hacia la
muerte encefálica. Asimismo, la comorbilidad de los donantes de mayor edad y la
coexistencia de posibles contraindicaciones médicas obligan a un meticuloso estudio y
análisis de los donantes, Esta actividad no puede ser delegada y debe ser realizada por un
Coordinador Médico.
4) El incremento en el número de donantes y de injertos obtenido es lo que permite el
incremento en el número de pacientes trasplantados.
121
ATENCIÓN ESPECIALIZADA 6
1 6
6.13.1.1 – COMPARATIVA ESPAÑA ‐ CANTABRIA
TRASPLANTES
46 Cantabria
34,8 Estado
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
Año 2012
Donantes por millón hab.
Año 2010 Año 2011
POBLACION EN MILLONES
CCAA TOTAL PMP TOTAL PMP TOTAL PMP
CANTABRIA 26 44 40 68 27 46
ESTADO 1.502 32,0 1.667 35,3 1.643 34,8
Año 2012
DONANTES DE ÓRGANOS
47,02 47,19 47,30
EVOLUCIÓN DE LA ACTIVIDAD DE DONACIÓN Y TRASPLANTE EN ESPAÑA
AÑO 2010 AÑO 2011 AÑO 2012VARIACIÓN
2011‐2012
POBLACION EN MILLONES 47,02 47,19 47,26
TOTAL pmp TOTAL pmp TOTAL pmp
DONANTES DE ORGANOS 1.502 32,00 1.667 35,3 1.643 34,8 ‐0,01
TOTAL DE TRASPLANTES RENALES 2.225 47,30 2.498 52,9 2.551 54 0,02
DONANTE VIVO 240 5,10 312 6,6 361 7,6 0,16
DONANTE ASISTOLIA 158 3,40 140 3 201 4,3 0,44
TRASPLANTES HEPÁTICOS 971 20,70 1.137 24,1 1.084 22,9 ‐0,05
DONANTE VIVO 20 0,40 28 0,6 28 0,6 0,00
DONANTE ASISTOLIA 18 0,40 8 0,2 17 0,4 1,13
TRASPLANTES CARDÍACOS 243 5,20 237 5 247 5,2 0,04
TRASPLANTES PULMONARES 235 5,00 230 4,9 238 5 0,03
TRASPLANTES DE PÁNCREAS 94 2,00 111 2,4 83 1,8 ‐0,25
TRASPLANTES DE INTESTINO 5 0,10 9 0,2 8 0,2 ‐0,11
TOTAL TRASPLANTES 3.773 4.222 4.211 0,00
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
122
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
6.13.2 – TRASPLANTES DE ÓRGANOS
6.13.2.1 – COMPARATIVA ESPAÑA ‐ CANTABRIA
42
6
15 17
30
92
16
48
7
16
28
44
80
19
36
1
2016
34
69
13
0
20
40
60
80
100
Riñón Páncreas Corazón Hígado Pulmón Médula Ósea
Córnea
Trasplantes Cantabria
2010
2011
2012
COMPARATIVA ESPAÑA‐CANTABRIA
CANTABRIA HUMV HUMV HUMV HUMV HUMV% Cantabria /
España
2008 2009 2010 2011 2012 2011
TRASPLANTES RENALES ‐ CANTABRIA 27 46 42 48 36 ‐0,25
ESPAÑA 2.290 2.380 2.250 2.498 2.551 0,02
TRASPLANTES HEPATICOS ‐ CANTABRIA 16 25 17 28 16 ‐0,43
ESPAÑA 1.108 1.099 971 1.137 1.084 ‐0,05
TRASPLANTES CARDIACOS ‐ CANTABRIA 19 14 16 16 20 0,25
ESPAÑA 292 274 243 237 247 0,04
TRASPLANTES PULMONARES ‐ CANTABRIA 23 33 30 44 34 ‐0,23
BIPULMONARES 13 24 18 28 22 ‐0,21
ESPAÑA 192 219 235 230 238 0,03
BIPULMONARES 102 126 130 130 0 ‐1,00
TRASPLANTES PANCREAS ‐ CANTABRIA 2 3 6 7 1 ‐0,86
ESPAÑA 110 97 94 111 83 ‐0,25
36 16 20 3422
1
2.551 1.084 247 2380
83
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Renales Hepáticos Cardíacos Pulmonares Bipulmonares Páncreas
Comparativa España‐Cantabria
España
Cantabria
123
ATENCIÓN ESPECIALIZADA 6
1 6
6.13.2.2 – TRASPLANTE DE PULMÓN
En 2012 se ha trasplantado a 34 pacientes, realizándose 22 trasplantes bipulmonares y 12
trasplantes unipulmonares.
Durante 2012 el HUMV ha sido el 3º hospital en actividad de trasplante pulmonar (a 1
trasplante del 2º centro). Además de cántabros (8) se ha trasplantado a pacientes de
Castilla y León (5), País Vasco (11), Asturias (7), Navarra (2) y La Rioja (1).
A fecha 1 de enero de 2013 había 37 pacientes esperando un trasplante pulmonar.
Comentarios
1) La actividad del trasplante pulmonar se ha mantenido en cifras muy notables, siendo
el 2º mejor año de la historia de nuestro centro. En España se hicieron 238 trasplantes de
pulmón durante 2012.
2) El HUMV es el hospital que ha obtenido un mayor número de donantes de pulmón en
todo el territorio nacional.
3) Cantabria ha sido la CCAA que ha obtenido los pulmones en un mayor porcentaje de
donantes; así en Cantabria se ha obtenido los injertos pulmonares en el 40,7% de los
donantes frente al 16,1% que se ha obtenido en España en 2012.
21 2023
25
16
23
3330
44
34
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Trasplantes Pulmonares
Trasplantes Pulmonares
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
124
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
Una de las causas del incremento de la actividad trasplantadora ha sido el incremento en
la obtención de injertos de las Comunidades vecinas. A este respecto, se han celebrado
reuniones, conferencias y se ha remitido el protocolo de donación pulmonar a todos los
coordinadores de Trasplantes del área de referencia del pulmón (Navarra, País Vasco, La
Rioja, Asturias y parte de Castilla y León).
Porcentaje de donantes pulmonares extraídos en España del total de donantes por CCAA. España 2012
TOTAL ESPAÑA (N=1.643) n=264
Cantabria (N=27) n=11
Cataluña (N=228) n=60
País Vasco (N=89) n=20
C. Valenciana (N=178) n=32
Castilla La Mancha (N=58) n=10
Extremadura (n=31 n=5
Murcia (N=54) n=8
Castilla‐León (N=130) n=18
Madrid (N=236) n=31
Canarias (N=56) n=7
Andalucía (N=305) n=38
Galicia (N=100) n=12
Asturias (N=48) n=5
Baleares (N=42) n=4
Navarra (N=12) n=1
Aragón (N=34) n=2
La Rioja (N=13) 0,00%
Ceuta (N=1) 0,00%
Melilla (N=1) 0,00%
0,00%
N= Nº total de donantes; n= nº Donantes pulmonares
8,30%
5,90%
10,00%
10,40%
9,50%
12,50%
12,00%
13,10%
12,50%
14,80%
16,80%
18,00%
17,20%
20,00% 30,00% 40,00% 50,00%
40,70%
26,30%
22,50%
16,10%
16,10%
125
ATENCIÓN ESPECIALIZADA 6
1 6
6.13.2.3 – TRASPLANTE CARDÍACO
En 2012 se han realizado 20 trasplantes cardíacos, un 25% más que en 2011, a pacientes de
Cantabria (2), País Vasco (14) y La Rioja (4).
Actualmente hay 10 pacientes en lista de espera de corazón (a fecha 1 de enero de 2013).
Comentarios
1) El HUMV ha sido el 3º centro nacional en actividad de trasplante cardíaco. El HUMV
supera en número de trasplantes cardíacos a todas las Autonomías cercanas que tienen
este programa operativo (Navarra: 5, Asturias: 16, Castilla y León: 5, Aragón: 11)
19
2321
12 12
19
1416 16
20
0
5
10
15
20
25
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Trasplantes Cardíacos
Trasplantes Cardíacos
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
126
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
6.13.2.4 – TRASPLANTE HEPÁTICO
En 2012 se ha trasplantado a 16 pacientes. La procedencia de estos pacientes es de
Cantabria (11), La Rioja (3) y Castilla y León (2). La lista de espera para trasplante
hepático incluye a 21 pacientes a fecha de 1 de enero de 2013.
Comentarios
1) El convenio de colaboración en trasplante hepático entre La Rioja y Cantabria incluía
la formación a los cirujanos de La Rioja, por parte del equipo quirúrgico del HUMV, en la
extracción hepática en los donantes generados en dicha CCAA.
Desde 2011, y tras 2 años de colaboración conjunta, la extracción hepática de los donantes
riojanos es realizada íntegramente por su equipo quirúrgico. Esto supone que los
cirujanos y enfermería del HUMV no se desplazan a La Rioja para extraer el hígado de los
donantes con un ahorro muy importante de tiempo y recursos económicos.
16 15 15 15
1816
25
17
28
16
0
5
10
15
20
25
30
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Trasplantes Hepáticos
Trasplantes Hepáticos
127
ATENCIÓN ESPECIALIZADA 6
1 6
6.13.2.5 – TRASPLANTE RENAL
En 2011 se han realizado 36 trasplantes de riñón. Se trasplantaron a ciudadanos de
Cantabria (30) y de Castilla y León (6).
La puesta en marcha de programas en todas las CCAA hace que disminuya la indicación
en nuestra CCAA, remitiéndonos solamente casos complejos.
Comentarios
1) En 2012 se ha consolidado el programa de trasplante renal de donante vivo,
realizándose 8 trasplantes de estas características.
2) En septiembre de 2012 el HUMV se acreditó como centro autorizado para realizar
trasplantes cruzados. Actualmente estamos en gestiones para acreditarnos como Centro
Nacional de Referencia (CSUR) en donación renal cruzada.
39 39 37
43 41
27
4642
48
36
0
10
20
30
40
50
60
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Trasplantes Renales
Trasplantes Renales
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
128
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
6.13.2.6 – TRASPLANTE DE PÁNCREAS
En el año 2012 se ha realizado 1 trasplantes pancreático, El trasplante se realizó a un
ciudadano riojano.
Al inicio de 2012 no disponíamos de ningún paciente en lista de espera pancreática
debido a que no recibíamos pacientes para estudio de las CCAA. A instancias de la
Coordinación Autonómica se realizó en marzo 2012 la 1º reunión de la zona norte sobre
actualización en trasplante de páncreas.
Desde entonces nos han remitido 10 pacientes para trasplante pancreático de las CCAA
de Asturias, País Vasco y La Rioja. A lo largo de 2013 ya se han hecho 3 trasplantes
pancreáticos.
Comentarios
1) Dada la ausencia de otros programas de trasplante en las comunidades vecinas, el
potencial de este programa es muy superior a la actividad trasplantadora que tenemos lo
que permitiría la acreditación como centro de Referencia Nacional (CSUR), con los
ingresos económicos que esta acreditación generaría.
1
2
3
6
7
1
0
1
2
3
4
5
6
7
8
2007 2008 2009 2010 2011 2012
Trasplantes Pancreáticos
Trasplantes Pancreáticos
129
ATENCIÓN ESPECIALIZADA 6
1 6
6.13.2.7 – TRASPLANTE DE TEJIDOS.
PROGENITORES HEMATOPOYÉTICOS Y CÓRNEAS
En el 2012 se han trasplantado 69 pacientes, de los que 54 eran cántabros; asimismo, se
trasplantó a 5 pacientes de La Rioja, 3 del País Vasco, 2 de Aragón, 2 de Canarias, 1 de
Asturias, 1 de Castilla y León, y 1 de Castilla La Mancha. La puesta en marcha de
programas en todas las CCAA hace que disminuya la indicación en nuestra CCAA,
remitiéndonos solamente casos complejos.
2) En el año 2012 se han realizado 13 trasplantes de córneas, todos a ciudadanos
cántabros.
39 39 37
43 41
27
4642
48
36
0
10
20
30
40
50
60
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Hematopoyéticos
Hematopoyéticos
11
75
20
1415
16
19
13
0
5
10
15
20
25
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Córneas
Córneas
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
130
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
6.13.3 – TRASPLANTES POR PROCEDENCIA DE COMUNIDAD
AUTÓNOMA
Por último, hacer referencia también, al esfuerzo de un gran número de colectivos que
colaboran habitualmente en las alertas de trasplantes sin ser específicamente del sector
sanitario: policías, protección civil, líneas aéreas, aeropuertos, transporte sanitario y por
descontado a los donantes de sangre que con su solidaridad hacen posible todas estas
intervenciones.
Cardíacos Hepáticos Pulmón Páncreas Renales HematopoyéticosTotales de los
anteriores
Cantabria 2 11 8 0 30 54 105
País Vasco 14 0 11 0 0 3 28
Castilla‐León 0 2 5 0 6 1 14
La Rioja 4 3 1 1 0 5 14
Navarra 0 0 2 0 0 0 2
Asturias 0 0 7 0 0 1 8
Aragón 0 0 0 0 0 2 2
Canarias 0 0 0 0 0 2 2
Castilla la Mancha 0 0 0 0 0 1 1
Totales 20 16 34 1 36 69 176
CCAA Procedencia de los Trasplantes 2012
FARMACIA
7
133
FARMACIA 7
1 7
7.1 ‐ GASTO EN FARMACIA POR RECETAS
FARMACIA
GAP GAE Valdecilla GAE Sierrallana GAE Laredo Otros Total SCS
2.011 101.504.540 € 17.570.197 € 5.017.787 € 22.500.808 € 375.762 € 146.969.094 €
2.012 111.297.452 € 14.285.966 € 4.070.763 € 1.573.460 € 120.980 € 131.348.620 €
dif. 2012/2011 9.792.912 € ‐3.284.231 € ‐947.024 € ‐20.927.348 € ‐254.782 € ‐15.620.474 €
% dif. 2012/2011 9,65% ‐18,69% ‐18,87% ‐93,01% ‐67,80% ‐10,63%
Gasto en Farmacia por Recetas
GAP GAE Valdecilla GAE Sierrallana GAE Laredo Total SCS
2.012 116.652.806 € 16.227.669 € 4.627.822 € 2.112.058 € 139.620.354 €
Cumplimiento
Presupuestario95,39% 88,05% 86,82% 74,03% 94,08%
Presupuesto 2012 ‐ Gasto Farmacia vía Receta
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
134
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
7.2 ‐ PRESCRIPCIÓN POR PRINCIPIO ACTIVO
*s a D 2012
7.3 ‐ COSTE POR POBLACIÓN ACTIVO/PENSIONISTA
*D
*Datos a Diciembre 2012
GAP GAE Valdecilla GAE Sierrallana GAE Laredo Total SCS
2.011 29.901.690 € 3.259.720 € 1.090.475 € 6.464.105 € 40.715.990 €
2.012 35.623.655 € 2.726.927 € 951.064 € 359.178 € 39.660.824 €
dif. 2012/2011 5.721.965 € ‐532.793 € ‐139.411 € ‐6.104.927 € ‐1.055.166 €
Coste por Población Activa
GAP GAE Valdecilla GAE Sierrallana GAE Laredo Total SCS
2.011 55,98% 28,19% 28,26% 56,71% 59,30%
2.012 62,35% 37,16% 31,37% 39,80% 58,48%
dif. 2012/2011 0,11 0,32 0,11 ‐0,30 ‐0,01
Prescripción por Principio Activo (%recetas P.A./total de recetas)
GAP GAE Valdecilla GAE Sierrallana GAE Laredo Total SCS
2.011 95.298.683 € 4.066.063 € 1.547.491 € 19.296.586 € 120.208.823 €
2.012 109.889.764 € 3.423.889 € 1.601.169 € 821.566 € 115.736.388 €
dif. 2012/2011 14.591.081 € ‐642.174 € 53.678 € ‐18.475.020 € ‐4.472.435 €
Coste por Población Pensionista
Coste Pesionista /
Activo (PPA)Gasto por hab. (PVP)
Gasto por Activo
(PVP)
Gasto por
Pensionista (PVP)
SCS SCS SCS SCS
2.011 2,96 € 21,15 € 8,55 € 62,89 €
2.012 2,79 € 17,25 € 7,86 € 54,29 €
dif. 2012/2011 ‐0,17 € ‐3,90 € ‐0,69 € ‐8,60 €
% dif. 2012/2011 ‐5,74% ‐18,44% ‐8,07% ‐13,67%
135
FARMACIA 7
1 7
7.4 ‐ NÚMERO DE RECETAS. ENVASES
*Datos a Diciembre 2012
7.5 ‐ RECETA ELECTRÓNICA
Prescripción Electrónica es la prescripción de un medicamento a través de
receta electrónica indicando posología y duración del tratamiento.
Dispensación Electrónica es la dispensación en la farmacia de los envases del
medicamento que precisa el paciente para 28 días.
Receta anteriormente equivalía a una receta por envase. Actualmente, con la
receta electrónica, puede equivaler una receta a más de un envase.
Pacientes incluidos en Receta Electrónica. Pacientes que ya han sido prescritos
mediante receta electrónica.
Recetas Activo Recetas Pensionista
3.079.695 7.787.154
Recetas totales Envases Totales
Precio Medio Receta* Precio Medio Envase*
11.023.874 12.529.819
14,52 € 13,05 €
Nº Recetas por paciente Nº Envases por paciente
1,48 1,64
Recetas SCS Envases SCS
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
136
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
Zonas de Salud donde está implantado el nuevo sistema electrónico y donde los
profesionales pueden ya prescribir electrónicamente.
Dispensaciones Envases Pacientes Incluidos en R.E.
2.011 4.592.117 5.398.940 231.351
2.012 7.657.299 8.938.064 310.892
dif. 2012/2011 3.065.182 3.539.124 79.541
% dif. 2012/2011 66,75% 65,55% 34,38%
Receta Electrónica SCS
231.351
310.892
0
50.000
100.000
150.000
200.000
250.000
300.000
350.000
2.011 2.012
Pacientes con Receta Electrónica
2.011 2.012
Zona Básica Salud Fecha de Arranque Zona Básica Salud Fecha de Arranque Zona Básica Salud Fecha de Arranque
ZBS Saja‐Cabuérniga 23/06/2009 ZBS Torrelavega Norte: Dob 03/02/2011 ZBS Bezana (Soto de la Marina) 19/05/2011
ZBS San Vicente 06/05/2010 ZBS Camargo Costa 10/02/2011 ZBS Bajo Pas 26/05/2011
ZBS Santoña 03/06/2010 ZBS Torrelavega Cartes: Ta 17/02/2011 ZBS Polanco 02/06/2011
ZBS Nansa 24/06/2010 ZBS Camargo Interior 24/02/2011 ZBS Gama 09/06/2011
ZBS Laredo 01/10/2010 ZBS Torrelavega Centro: Za 03/03/2011 ZBS Besaya‐Buelna 16/06/2011
ZBS Altamira 07/10/2010 ZBS Sardinero 10/03/2011 ZBS Alto Pas 23/06/2011
ZBS Colindres 22/10/2010 ZBS Puertochico 17/03/2011 ZBS Pisueña I‐Cayón 22/09/2011
ZBS Meruelo 28/10/2010 ZBS Dávila 24/03/2011 ZBS Bajo Asón 29/09/2011
ZBS Suances 05/11/2010 ZBS Maruca‐Los Castros 31/03/2011 ZBS Campoo ‐ Los Valles 06/10/2011
ZBS Cotolino II 11/11/2010 ZBS El Alisal 07/04/2011 ZBS Alto Asón 20/10/2011
ZBS Solares 18/11/2010 ZBS Centro 14/04/2011 ZBS Miera 27/10/2011
ZBS Cotolino I 25/11/2010 ZBS Cazoña 28/04/2011 ZBS Liébana 10/11/2011
ZBS Covadonga 20/01/2011 ZBS Puerto: Castilla‐Hermida 06/05/2011 ZBS Pisueña II‐Selaya 17/11/2011
ZBS Astillero 27/01/2011 ZBS Vargas 12/05/2011
Zonas Básicas de Salud adheridas a Receta Electrónica
4.592.117
5.398.940
7.657.299
8.938.064
01.000.0002.000.0003.000.0004.000.0005.000.0006.000.0007.000.0008.000.0009.000.000
10.000.000
Dispensaciones Envases
Receta Electrónica
2.011 2.012
137
FARMACIA 7
1 7
Durante el año 2011 se llevó a cabo la finalización de la implantación de la Receta
Electrónica al 100% en Atención Primaria. Total Implantación de la Receta Electrónica en
el 100% de las Zonas Básicas de Salud.
7.6 ‐ FARMACIA ATENCIÓN ESPECIALIZADA
Gasto Farmacéutico Hospitalario es el gasto económico generado de la adquisición de
productos farmacéuticos (medicamentos y productos sanitarios) por los Servicios de
Farmacia de los hospitales del Servicio Cántabro de Salud, para su dispensación al
paciente ingresado o al paciente ambulatorio.
Paciente Ingresado enfermo que consume productos farmacéuticos en el transcurso de
su estancia hospitalaria.
Paciente Ambulatorio enfermo que consume productos farmacéuticos de manera
extrahospitalaria, acudiendo al servicio de farmacia del hospital para recoger su
medicación.
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
138
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
Gasto Farmacéutico Intrahospitalario gasto farmacéutico hospitalario generado por
el consumo de medicamentos por los pacientes ingresados en los hospitales del Servicio
Cántabro de Salud. Partida que forma parte del Gasto Farmacéutico Hospitalario.
Gasto Farmacéutico Ambulatorio gasto farmacéutico hospitalario generado por el
consumo de medicamentos por los pacientes ambulatorios a los que se dispensa la
medicación en los servicios de farmacia hospitalarios del Servicio Cántabro de Salud.
Partida que forma parte del Gasto Farmacéutico Hospitalario.
H. Valdecilla H. Sierrallana H. Laredo Total SCS
2.011 54.681.574 € 13.574.530 € 2.970.401 € 71.226.505 €
2.012 52.341.401 € 13.545.173 € 3.458.080 € 69.344.654 €
dif. 2012/2011 ‐2.340.173 € ‐29.357 € 487.679 € ‐1.881.851 €
% dif. 2012/2011 ‐4,28% ‐0,22% 16,42% ‐2,64%
H. Valdecilla H. Sierrallana H. Laredo Total SCS
2.011 33.773.420 € 5.534.056 € 1.678.060 € 40.985.536 €
2.012 30.399.027 € 5.749.720 € 2.081.770 € 38.230.517 €
dif. 2012/2011 ‐3.374.393 € 215.664 € 403.710 € ‐2.755.019 €
% dif. 2012/2011 ‐9,99% 3,90% 24,06% ‐6,72%
Gasto Farmacéutico Ambulatorio
Atención Especializada
Gasto Farmacéutico Hospitalario
GAE Valdecilla GAE Sierrallana GAE Laredo Total SCS
2.012 54.681.574 € 13.574.530 € 2.970.401 € 71.226.505 €
Cumplimiento
Presupuestario95,72% 99,78% 116,44% 97,36%
Presupuesto 2012 ‐ Gasto Farmacéutico Hospitalario
139
FARMACIA 7
1 7
7.7 ‐ REEMBOLSO FARMACÉUTICO EN CANTABRIA
El RDL 16/ 2012 estableció que a partir del 1 de julio de 2012, entraban en vigor los nuevos
tipos de aportación del usuario en farmacia, para dispensación a través de receta, en
función del nivel de renta.
‐2,64%
‐6,72%
0
10.000.000
20.000.000
30.000.000
40.000.000
50.000.000
60.000.000
70.000.000
80.000.000
2.011 2.012 2.011 2.012
Gasto Farmacético Hospitalario
2.011 2.012Hospitalario Ambulatorio
64%
36%
% Distribución Gasto
Farmacéutico Hospitalario
Hospitalario Ambulatorio
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
140
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
Asimismo, estableció un tope de abono mensual para pacientes pensionistas (y sus
beneficiarios) que si se superaba daba derecho a la devolución de la cantidad abonada en
exceso, que se realiza trimestralmente.
.
*Cantidad reembolsada correspondiente a las recetas dispensadas y facturadas al SCS en cada trimestre, trasladada para su abono desde el
Gobierno de Cantabria.
Los topes correspondientes a cada nivel de usuario en 2012 son:
7.8 ‐ PRINCIPALES PRESCRIPCIONES
POR PRINCIPIO ACTIVO
1º Trimestre 2º Trimestre 3º Trimestre 4º Trimestre
Importe 2012 438.130 € 488.400 €
Reembolso a Pensionistas SCS
60 €
18 €
8 €
=> 100.000 €
=> 18.000 hasta < 100.000 €
< 18.000 €
Pensionistas ‐ Topes Máximos / Mes
Ranking Ppio. Activo dif. 2012/2011
2.011 2.012
1 Omeprazol 693.481 760.122 0,10
2 Paracetamol 442.324 439.179 ‐0,01
3 Ácido Acetilsalicílico 314.972 332.370 0,06
4 Atorvastatina 260.403 297.841 0,14
5 Simvastatina 230.379 254.809 0,11
6 Enalapril 212.252 230.418 0,09
7 Bromazepan 216.712 227.038 0,05
8 Ibuprofeno 240.502 218.862 ‐0,09
9 Metformina 182.661 187.128 0,02
10 Lormetazepan 179.818
Nº de Envases
Consumo Principal por Principio Activo
141
FARMACIA 7
1 7
POR GRUPO TERAPÉUTICO
7.9 ‐ PROTOCOLOS, PUBLICACIONES Y ALERTAS 2012
Alertas sobre medicamentos gestionadas:
Nº Alertas por Productos Sanitarios: 37
Nº Alertas por Medicamentos: 77
Normativa de referencia:
Real Decreto‐Ley 16/2012, de 20 de abril, de medidas urgentes para
garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud y mejorar la calidad y
seguridad de sus prestaciones.
Real Decreto‐Ley 19/2012, de 25 de mayo, de medidas urgentes de
liberalización del comercio y de determinados servicios.
Ranking Gr. Terapéutico dif. 2012/2011
2.011 2.012
1Inhibidores de la bomba
de protones877.312 968.998 0,10
2Inhibidores de la HMG
CoAreductasa641.648 730.439 0,14
3Derivados de la
benzodiazepina611.581 643.064 0,05
4 Anilidas 482.498 494.526 0,02
5Derivados del ácido
propionico483.060 477.013 ‐0,01
6Inhibidores de la agregación
plaquetaria, excluyendo hep401.478 420.658 0,05
7 Otros opioides 253.191 283.161 0,12
8Inhibidores de la ECA,
monofármacos259.133 277.852 0,07
9Inhibidores selectivos de la
recaptación de serotonina228.052 234.276 0,03
10Antagonistas de angiotensina
II, monofármacos206.471 227.067 0,10
Nº de Envases
Consumo Principal por Grupo Terapéutico
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
142
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
Resolución de 31 de mayo de 2012, de la Dirección General de Cartera
Básica de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia, por la que se
procede a la actualización de la cuantía máxima correspondiente a los
medicamentos pertenecientes a los grupos ATC de aportación reducida.
Resolución de 2 de agosto de 2012, de la Dirección General de Cartera
Básica de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia, por la que se
procede a la actualización de la lista de medicamentos que quedan excluidos de
la prestación farmacéutica en el Sistema Nacional de Salud.
Orden SSI/2366/2012, de 30 de octubre, por la que se establece el factor
común de facturación de la prestación con productos dietéticos.
Real Decreto 1675/2012, de 14 de diciembre, por el que se regulan las
recetas oficiales y los requisitos especiales de prescripción y dispensación de
estupefacientes para uso humano y veterinario.
Participación en Comisiones y Grupos de Trabajo Ministeriales:
Comisión de Prestaciones, Aseguramiento y Financiación
Comisión Permanente de Farmacia
Comisión de Compras Centralizadas
Comité Asesor de Productos Dietoterapéuticos
Grupo de Trabajo Nomenclátor Alcántara
Grupo de Trabajo Importes Máximos de Financiación de
Dietoterapéuticos
Participación en Comisiones y Grupos de Trabajo Autonómicos:
Grupo evaluador de estudios postautorización con medicamentos
Comisión Corporativa de Farmacia del SCS
DESARROLLO Y
CALIDAD
ASISTENCIAL
8
145
DESARROLLO Y CALIDAD ASISTENCIAL
1 8
8.1 ‐ DESARROLLO Y SISTEMAS DE INFORMACIÓN
Coordinación
8.1.1 ‐ COORDINACIÓN DE PROYECTOS INFORMÁTICOS
CORPORATIVOS
Visor Corporativo de Historia Clínica: implantación del Navegador
asistencial que permite el acceso a los profesionales sanitarios a la Historia
Clínica Electrónica del SCS en todos los niveles asistenciales.
Accesos al Visor Corporativo de usuarios distintos por día (12 de marzo 2012 ‐ 28 de febrero de 2013). Los fines de semana y días festivos se
caracterizan por un descenso en los accesos
Sistema de Información Hospitalaria Multicentro (SIHM):
Unificación de fichero maestros de pacientes HUMV‐HSLL
Implantación módulo de archivo en HSLL
Fichero Maestro y Archivo de Laredo están en desarrollo
DESARROLLO Y CALIDAD ASISTENCIAL
0
200
400
600
800
1.000
1.200
1.400
1.600
Usuarios distintos / día
Marzo AgostoJulioJunioMayoAbril EneroDic.Nov.Oct.Sept. Feb.
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
146
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
Imágenes radiológicas
Adquisición de nuevos servidores y versiones de Pac's de Raim 6,0
Adquisición de software para mamografías en Laredo
Estabilización de imagen radiológica
Acceso a toda la Información radiológica desde todos los centros
del Servicio Cántabro de Salud
Eliminación de placas radiográficas en todos los centros
Diagnóstico por Imagen ‐ Visor 3D
Adquisición de nuevos visores 3D de Imagen Médica y
Traumatología
Reconocimiento de voz
Implantación de un sistema de reconocimiento de voz para los
informes de radiodiagnóstico en el Hospital Sierrallana. En fase de
Desarrollo en Laredo
Cita Web en Atención Primaria
Implantación de la Cita Web en Atención Primaria al 100% en toda
la Comunidad
Programa de comunicación de informes a pacientes citados por At.
Primaria
Informes de urgencias hospitalarias, altas hospitalarias y de
radiología (según se generan) hacia la estación de Atención primaria
(OMI)
147
DESARROLLO Y CALIDAD ASISTENCIAL
1 8
Gestión Proceso Quirúrgico (SIPQUER)
Desarrollo y progresiva implantación del Programa de Gestión del
Proceso Quirúrgico en el Hospital Valdecilla
Prescripción Electrónica Asistida en Atención Especializada
Desarrollo del programa corporativo de Prescripción Electrónica
Asistida (PEA)
Receta Electrónica
Consolidación de Programa de Receta Electrónica en Atención
Primaria
Diseño del programa de receta electrónica en Atención
Especializada
Prestación farmacéutica
Elaboración del programa informático para el cumplimiento del
RD 16/2012
Control de Gasto Farmacéutico (e‐PHARCAN)
Elaboración del programa informático para la distribución de la
información de indicadores farmacéuticos entre profesionales y el
control de gasto.
Estación Clínica (ALTAMIRA CLÍNICA)
Diseño de la futura estación clínica corporativa del SCS
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
148
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
Programa de hospitalización de Enfermería (GACELA CARE)
Adquisición y validación del programa de enfermería en las
distintas unidades de hospitalización de Valdecilla
Gérmenes Multirresistentes
Implantación en el Hospital Valdecilla del programa para la
Vigilancia y Control de Gérmenes Multirresistentes ya existente en
Sierrallana. En desarrollo en Laredo
Registro de Partos
Desarrollo e Implantación del Programa de Registro de Partos en
Valdecilla. En desarrollo de nuevas funcionalidades
Terapias Respiratorias (SIGETRES)
Elaboración del programa de gestión de terapias respiratorias
Programa de Citaciones (TICARES)
Extensión del Programa Único de Citaciones al Servicio de
Radiología de Valdecilla. En desarrollo en Sierrallana y Laredo
Facturación a Terceros
Elaboración del Programa Único de Facturación a Terceros en
todos los centros del SCS
149
DESARROLLO Y CALIDAD ASISTENCIAL
1 8
Contratación Temporal de RRHH
Elaboración del programa Web para la introducción de méritos en
la bolsa de contratación para personal temporal
Mantenimiento
Implantación de Programa de Mantenimiento en Valdecilla y
Primaria. 100% de todos los centros del SCS
Biblioteca Marquesa de Pelayo
Revisión y reforma de la página web de la Biblioteca Marquesa de
Pelayo
8.1.2 – EXPLOTACIÓN Y ANÁLISIS DE SISTEMAS DE INFORMACIÓN
Memoria 2011 del Servicio Cántabro de Salud
Propuesta de los Objetivos Corporativos del Servicio Cántabro de
Salud
Cuadro de Mando
11 Cuadros de Mando de Febrero a Diciembre de 2012
4 Especiales: Primeros 40 días del eVisor, 25 GRD's más
frecuentes, Análisis de Reclamaciones Recibidas y RRHH en el SCS
Estudios específicos
23 Estudios específicos realizados
7 a petición de la Consejería
10 a petición del Servicio Cántabro de Salud
2 a petición del Máster de Gestión Sanitaria
3 a petición del Hosp. Valdecilla
a petición del Hosp. Laredo
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
150
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
8.2 – CALIDAD ASISTENCIAL Y SEGURIDAD DEL PACIENTE
Durante el año 2012 se realizan una serie de actividades desarrollando las líneas de
actuación marcadas por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, así como
una serie de proyectos propios del Servicio Cántabro de Salud que se explican a
continuación:
A. Proyectos alineados entre el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad y la Consejería de Sanidad y Servicios Sociales de Cantabria
1. PaSQ ‐Europa 2. SiNASP 3. MOSPS 4. GuíaSalud
5. Higiene de Manos
6. Bacteriemia Zero (BZ)
7. NeumoníaZero (NZ)
B. Proyectos propios del Servicio Cántabro de Salud
8. Gacela Care
9. Objetivos Corporativos
10. Manual del Paciente Quirúrgico
11. Microorganismos Multirresistentes
12. Jornada de Seguridad del
Paciente
13. Certificación de Esterilización
14. Vindionet15. Comisión Central Calidad y
Grupos de Mejora
16. Calidad Percibida
17. Coordinación con ICASS
18. Formación Seguridad del Paciente
151
DESARROLLO Y CALIDAD ASISTENCIAL
1 8
1 ‐ Aporte de información a la Red de la Unión Europea para la Seguridad del Paciente y la
Calidad Asistencial (PaSQ).
2 ‐ Implementación y evaluación de un sistema de notificación de incidentes y eventos
adversos.
3 ‐ Participación en el estudio de valoración de la percepción de los profesionales de
Atención Primaria respecto a la Seguridad del Paciente.
4 ‐ Representación en el Consejo Ejecutivo de GuíaSalud‐Bibliotecas de guías de práctica
clínica del Sistema Nacional de Salud.
5 ‐ Fomento de la higiene de manos entre los profesionales del Servicio Cántabro de Salud
para favorecer la disminución de la infección relacionada con la asistencia sanitaria.
6 ‐ Prevención de bacteriemias relacionadas con catéteres venosos centrales en las
unidades de cuidados intensivos.
7 ‐ Prevención de neumonía asociada a ventilación mecánica.
8 ‐ Coordinación de la validación de la base del conocimiento del sistema de información
para enfermería Gacela Care.
9 ‐ Diseño y evaluación de los indicadores de calidad asistencial y seguridad del paciente
establecidos en los objetivos corporativos del SCS.
10 ‐ Elaboración del Manual del Paciente Quirúrgico que recoja las recomendaciones
basadas en buenas prácticas que regirán el manejo del paciente quirúrgico.
11 ‐ Extensión del protocolo de vigilancia y control de microorganismos multirresistentes
a todos los centros del SCS y centros socio‐sanitarios.
12 ‐ Jornada de presentación de resultados de la implantación de estrategias de seguridad
del paciente en el SCS.
13 ‐ Certificación de las unidades de esterilización del Servicio Cántabro de Salud
mediante la norma ISO 9001:2008.
14 ‐ Creación de un aplicativo de gestión documental de los diferentes grupos de trabajo
en la intranet del SCS.
15 ‐ Coordinación y participación en la Comisión Central de Calidad Asistencial y Grupos
de Mejora del SCS.
16 ‐ Actuaciones que mejoren la calidad percibida de usuarios y profesionales del SCS:
Encuesta de Satisfacción a usuarios de hospitalización convencional, Estrategia de
Confortabilidad (Acogida a Usuarios) y Plan de los Pequeños Detalles.
17 ‐ Circuitos de derivación de pacientes crónicos a Instituciones Socio‐Sanitarias de
Cantabria.
18 ‐ Diseño y participación en cursos para profesionales del SCS en relación a la
Seguridad del Paciente.
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
152
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
RED DE LA UNIÓN EUROPEA PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE
Y LA CALIDAD ASISTENCIAL (PASQ):
En abril de 2012 se ha puesto en marcha la "Red de la Unión Europea para la Seguridad
del Paciente y la Calidad Asistencial" (PaSQ), una acción conjunta impulsada y
cofinanciada por la Comisión Europea durante tres años, con el objetivo de compartir
conocimiento y experiencia y fomentar el desarrollo de la calidad y la seguridad
asistencial en todos los países miembros.
España participa como socio activo desde la Subdirección General de Calidad y Cohesión
del MSSSI. Cantabria, a través de la Subdirección de Desarrollo y Calidad Asistencial, se
ha adherido a esta propuesta.
IMPLEMENTACIÓN Y EVALUACIÓN DE UN SISTEMA DE
NOTIFICACIÓN DE INCIDENTES Y EVENTOS ADVERSOS:
El Sistema de Notificación y Aprendizaje para la Seguridad del
Paciente (SiNASP) se pone en marcha en nuestra Comunidad
Autónoma a partir del mes de febrero de 2012. Tras las fases de
planificación, formación, información y difusión, la primera notificación que se realiza el
13 de mayo de 2012.
Desde la implantación del SiNASP hasta el 31 de diciembre de 2012, se han gestionado 144
incidentes que han generado la implantación de más de 70 acciones de mejora.
Los gráficos comparativos que se muestran a continuación, incluyen la media de los
hospitales del SCS, comparada con la media de todas las CCAA que utilizan el SINASP
(Galicia, Cataluña, Castilla la Mancha y Murcia). Son datos a 31 de diciembre de 2012.
153
DESARROLLO Y CALIDAD ASISTENCIAL
1 8
10,68 10,95
0
2
4
6
8
10
12
Cantabria Todos los centros que utilizan SiNASP
0 20 40 60 80
Técnico …
Auxiliar …
MIR
Farmaceútico/a
Fisioterapeuta
Otros
Enfermero/a
Médico/a
Cantabria
Todos los centros que utilizan SiNASP (Galicia, Cataluña, Castilla la Mancha y Murcia)
Volumen de Notificaciones (nº incidentes notificados * 100 / nº camas)
Incidentes según la profesión del notificante
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
154
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
0 10 20 30 40 50 60
Consultas externas
Urgencias
Hospital de Día
Unidades de …
Bloque Quirúrgico
UCI
Servicios Centrales
Sala de Partos
Servicios de apoyo
Sin Área
0 5 10 15 20
Medicación
Equipos/dispositivos
Pruebas diagnósticas
Documentación
Transporte/ traslados
Procedimientos …
Dieta
Infraestructura/edificio/…
Oxígeno‐Gas‐Vapor
Incidentes según el área donde ocurrieron
Cantabria
Todos los centros que utilizan SiNASP (Galicia, Cataluña, Castilla la Mancha y Murcia)
Incidentes según el tipo
Cantabria
155
DESARROLLO Y CALIDAD ASISTENCIAL
1 8
PARTICIPACIÓN EN EL ESTUDIO DE VALORACIÓN DE LA
PERCEPCIÓN DE LOS PROFESIONALES DE ATENCIÓN PRIMARIA
RESPECTO A LA SEGURIDAD DEL PACIENTE (Cuestionario MOSPS):
La Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) publicó en el año 2009 un
cuestionario denominado: Medical Office Survey On Patient Safety Culture (MOSPS).
Dicho cuestionario permite evaluar la cultura de seguridad en los centros de salud y
establecer comparaciones dentro del propio centro y con otros centros. El grupo de
trabajo de seguridad del paciente de la semFYC seleccionó el cuestionario MOSPS para
su traducción al español, adaptación cultural, y validación. Además, ha incorporado
nuevas preguntas consideradas como relevantes para los profesionales sanitarios de los
centros de salud en España.
Los centros de salud de Cantabria que han participado en el estudio han sido: Vargas,
Ontaneda, Colindres, Santoña, Gama, Los Valles, Polanco, Altamira, San Vicente de la
Barquera. A continuación se recogen algunos de los aspectos más destacados.
3 %
29 %
57 %
11 %
0 %0
10
20
30
40
50
60
Excelente Muy bueno Bueno Regular Pobre
Valoraciones globales sobre
Seguridad del Paciente
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
156
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
Tabla 1. Valoración de las diferentes dimensiones de la cultura de seguridad (datos para Cantabria)
DIMENSIONES DE CULTURA DE SEGURIDAD Media del % de
respuestas positivas
Aspectos relacionados con la seguridad del Paciente y la Calidad (9
variables. % Ninguna vez/Una o dos veces) 71 %
Intercambio de información con otros dispositivos asistenciales (4
variables. % Ninguna vez/Una o dos veces) 58 %
Trabajo en equipo (4 variables. % De acuerdo/Muy de acuerdo) 60 %
Ritmo y carga de trabajo (4 variables. % De acuerdo/Muy de
acuerdo) 43 %
POTENCIAL DE
MEJORA
Formación del personal no sanitario
(3 variables. % De acuerdo/Muy de acuerdo) 53 %
Formación del personal sanitario (3 variables. % De acuerdo/Muy
de acuerdo) 52 %
Procedimientos establecidos en el centro para profesionales no
sanitarios (4 variables. % De acuerdo/Muy de acuerdo) 48 %
POTENCIAL DE
MEJORA
Procedimientos establecidos en el centro para profesionales
sanitarios (4 variables. % De acuerdo/Muy de acuerdo) 51 %
Comunicación franca (4 variables‐% La mayoría de veces/siempre) 58 %
Seguimiento de la atención al paciente
(4 variables‐% La mayoría de veces/siempre) 77 % ÁREA FUERTE
Comunicación sobre el error profesionales no sanitarios
(4 variables‐% La mayoría de veces/siempre) 54 %
Comunicación sobre el error profesionales sanitarios
(4 variables‐% La mayoría de veces/siempre) 59 %
Apoyo de los responsables del centro a la seguridad del paciente
(4 variables. % De acuerdo/Muy de acuerdo) 52 %
Aprendizaje organizacional (3 variables. % De acuerdo/Muy de
acuerdo) 64 %
Percepciones generales sobre la seguridad del paciente y la calidad
(4 variables. % De acuerdo/Muy de acuerdo) 62
157
DESARROLLO Y CALIDAD ASISTENCIAL
1 8
NEUMONÍA ZERO: prevención de la neumonía asociada a ventilación mecánica
La Agencia Nacional de Calidad del Ministerio, en colaboración con la Alianza Mundial
para la Seguridad del Paciente de la OMS, puso en marcha y financió en 2008 el proyecto
Bacteriemia Zero (BZ), de prevención de bacteriemias relacionadas con catéteres venosos
centrales (BRC) en las Unidades de Cuidados Intensivos españolas, dado que la
bacteriemia asociada a CVC era una de las infecciones relacionadas con dispositivos más
frecuentes, con tasas superiores a las de otros países europeos que aportan datos al
programa de vigilancia HELICS.
El proyecto BZ ha contado con la participación de todas las CCAA, que se resume en más
de 14.000 profesionales de la medicina y la enfermería implicados tanto en la formación
como en la implementación del proyecto. En Cantabria, en un primer momento fueron 5
Unidades participantes (las UCIs 1, 2 y 3 del Hospital Universitario Marqués de
Valdecilla; y la URCE del Hospital Sierrallana) posteriormente se incorporó la UCI
Cardiológica de Valdecilla en el año 2010.
El objetivo principal del proyecto era reducir la media estatal de la tasa de BRC, a menos
de 4 episodios de bacteriemia por 1000 días de CVC. Secundariamente se pretendía crear
una red de unidades de cuidados intensivos, que apliquen prácticas seguras de
efectividad demostrada y promover una cultura de seguridad en estas unidades, en el
Sistema Nacional de Salud.
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
158
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
Desde su implementación, puede decirse que el proyecto ha sido un éxito. La reducción
de BRC ha sido superior al esperado y ha repercutido favorablemente en otras
infecciones y facilita la extensión del programa a las mismas. Se ha conseguido introducir
el plan de seguridad integral, aunque debe trabajarse más en este punto.
El impacto para los pacientes puede resumirse en que se han evitado más de 700
episodios de sepsis, lo que permite estimar una reducción de más de 60 muertes por
BRC y un ahorro de casi 28 millones de euros para el Sistema Nacional de Salud. Pero,
por encima de las cifras, se ha conseguido crear una cultura de seguridad en las UCIs
españolas fruto del desarrollo de un plan de seguridad integral que afecta no sólo a las
bacteriemias sino a toda la actividad clínica en estas unidades.
Por otra parte, y según los resultados del estudio ENVIN se ha observado una
disminución significativa de la tasa de neumonía asociada a ventilación mecánica que
podría atribuirse al PSI. Por ello y dado el cambio respecto a cultura de seguridad que se
ha producido en las UCI, en abril de 2011 se puso en marcha el Proyecto Neumonía Zero
(NZ) de prevención de neumonía asociada a la ventilación mecánica (NAV). Para su
desarrollo se utiliza la estructura creada con el proyecto Bacteriemia Zero. Este proyecto
se desarrollará entre el 1 de abril de 2011 al 31 de diciembre de 2012.
El objetivo principal del proyecto era "Disminuir la tasa media estatal de la NAV a menos
de 9 episodios por 1000 días de ventilación mecánica". Además tiene como objetivos
secundarios los siguientes:
‐ Promover y reforzar la cultura de seguridad en las UCI del Sistema
Nacional de Salud.
‐ Crear una red de UCI, a través de las CCAA, que apliquen prácticas
seguras de efectividad demostrada.
159
DESARROLLO Y CALIDAD ASISTENCIAL
1 8
A continuación se muestra la evolución de las tasas de bacteriemia y neumonía tras la
implantación de los proyecto de BZ y NZ.
3,96
2,85 2,8
2,63
2,22
3,08 2,85
2,18
3
1,46
0
1
2
3
4
5
2009 Ene‐Jun 2010
Jul‐Dic 2010 2011 2012
9,56
8,59
6,16
8,07
5,5
4,835,15
4,395,5
1,72
0
2
4
6
8
10
12
2009 2010 Ene‐Mar 2011 Abri‐Dic 2011 2012
Tasas de bacteriemias por 1000 días de catéter
venoso central
España
Cantabria
Tasas de neumonías asociadas a ventilación
mecánica por 1000 días de catéter venoso central
España
Cantabria
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
160
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
CALIDAD PERCIBIDA
En línea con iniciativas llevadas a cabo en diferentes comunidades autónomas; desde el
Servicio Cántabro de Salud se propone la ESTRATEGIA DE CONFORTABILIDAD y el
Plan de los Pequeños Detalles. Consisten en la puesta en marcha de una serie de acciones
de mejora, que inciden de manera directa en la calidad percibida y en la satisfacción de
los usuarios y que se refieren a aspectos organizativos y hosteleros que de algún modo
pueden condicionar la vivencia de los usuarios en los centros sanitarios haciendo su
estancia más agradable.
La Estrategia abarca 4 líneas de actuación:
Humanización y calidad de trato.
Información y comunicación.
Accesibilidad.
Imagen, instalaciones y confort.
Dentro de cada línea, en el 2012, se proponen una serie de medidas encaminadas a
garantizar la mejora continua en relación con la confortabilidad. Así por ejemplo:
‐ Dentro de la línea de Humanización y calidad de trato, se ha trabajado en la
elaboración de la “Guía de Acogida para pacientes y familiares”, en la que se proporciona
información que puede resultar relevante durante el ingreso hospitalario. La guía estará
terminada en el cuarto trimestre de 2013.
‐ En relación a la Información, se ha trabajado conjuntamente con la Dirección General
de Ordenación y Atención Sanitaria de la Consejería de Sanidad y Servicios Sociales de
Cantabria en la definición, elaboración, unificación e implantación de los
Consentimientos Informados en la CCAA.
161
DESARROLLO Y CALIDAD ASISTENCIAL
1 8
Desde la Subdirección de Desarrollo y Calidad se ha liderado la realización de una
ENCUESTA DE SATISFACCIÓN A USUARIOS DE HOSPITALIZACIÓN
CONVENCIONAL EN EL SCS. Se realizó con la participación de los Servicios de
Atención al Usuario de los tres hospitales y fue diseñada, generada la base de datos y su
posterior análisis desde dicha Subdirección de Desarrollo y Calidad.
Características generales del procedimiento de encuesta:
‐ Fecha de Encuestas: 15 de Mayo a 30 de Junio de 2012
‐ Pacientes Ingresados en el período comprendido entre el 30 de Abril y el 13 de Mayo de
2012
‐ Tamaño Muestral: 302 encuestas, 94,4% de participación
‐ Método de Encuesta: Entrevista telefónica realizada por el personal de los Servicios de
Atención al Usuario de los hospitales del SCS
Resultados de la encuesta: En el siguiente gráfico se muestra, a modo de resumen, la
comparación de la valoración global de la estancia en Hospitalización Convencional
entre las encuestas realizadas en el año 2006 y 2012, en cada uno de los hospitales del
SCS.
Comparación de la valoración global de la estancia en Hospitalización Convencional entre las encuestas realizadas en el año 2006 y 2012, en cada uno de los
hospitales del SCS. Aumento de la puntuación media de los hospitales HUMV y Laredo en el año 2012 con respecto al 2006. El Hospital Sierrallana se mantiene en
la misma puntuación.
10
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
Hospital en el que se realizó la hospitalización
H.U.M.VALDECILLA
8,718,28 8,65 8,51 8,92 8,1
H. SIERRALLANA H.LAREDO
Año
2006
2012
DOCENCIA Y
FORMACIÓN
9
165
DOCENCIA Y FORMACIÓN 9
1 9
MEMORIA 2012
Servicio Cán
tabro de Salud
9.1 ‐ CURSOS IMPARTIDOS
DOCENCIA Y FORMACIÓN
Curso Metodología Créditos
Actualización de Conocimientos en Diabetes Mellitus 5 edición On line 7,9
Actualización en interpretación de pruebas de Imagen para Fisioterapeutas 1ª edición Presencial 3.9
La Contratación Administrativa en el Servicio Cántabro de Salud 1ªedición Mixto ‐
Control del Dolor Agudo 4ª edición On line 9.8
Comunicación en el Equipo 1ª edición Presencial 2
Cirugía General en Atención Primaria 1ª edición Presencial 7.4
Cuidados Generales del Paciente 2ª edición Mixto 3.7
Curso básico de Comunicación con el Paciente y su Familia 1ª edición Presencial 3.5
Estrategia de seguridad: la Cirugía Segura Salva Vidas 2ª edición On line 7.4
Derechos Colectivos de los Empleados Públicos 1ª edición Presencial ‐
Derecho, Salud y Género 1ª edición Presencial ‐
Elaboración y presentación de Comunicaciones en reuniones Científicas 1ª edición Mixto 4.2
Elaboración y presentación de Comunicaciones en reuniones Científicas 9ª edición Mixto 4.2
ElectroCardioGrafía Básica y Reconocimiento de Arritmias 5ª edición On line 6.3
Actualización en EPOC 2ª edición On line 4.1
Fluidoterapia y Terapia Transfusional 5ª edición On line 8.2
Gestión Económico ‐ Financiera del Servicio Cántabro de Salud 3ª edición Mixto ‐
Gestión de Incapacidad Temporal 1ª edición Presencial ‐
Problemática actual de las infecciones por microorGanismos Multirresistentes 1ª edición Mixto 7.7
Gestión Por Competencias 1ª edición On line 5
Por qué Higiene de Manos en el medio sanitario 2ª edición On line 2.2
La HemoVigilancia en el marco de seguridad del paciente 1ª edición On line 8.5
Introducción a la Cooperación Sanitaria 1ª edición Mixto 3.8
Prevención de la infección asociada a cuidados sanitarios: Estrategias multiintervención 1ª ed On line 7.1
Actualización de conocimientos básicos para el desarrollo de un sistema de gestión de la
calidad en las unidades centrales de esterilización del SCS 1ª ediciónOn line 5.4
Acreditación de Cursos en 2012
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
166
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
Gestión de la Incapacidad Temporal para médicos de Atención Primaria 1ª edición Presencial 0.8
Gestión de la Incapacidad Temporal 2ª edición Presencial 0.8
Gestión de la Incapacidad Temporal 3ª edición Presencial 0.8
Gestión de la Incapacidad Temporal 4ª edición Presencial 0.8
Gestión de la Incapacidad Temporal 5ª edición Presencial 0.8
Gestión de la Incapacidad Temporal 6ª edición Presencial 0.8
Jornadas de atención a la cronicidad en Cantabria: construyendo una solución global Presencial 0.7
II Jornadas Cántabras sobre ICTUS Presencial 2.5
III Jornadas “Resultados de la implantación de estrategias de seguridad del paciente en
CantabriaPresencial 0.6
Jornadas de Vacunación en el adulto Presencial 1.4
Legislación Sanitaria 1ª edición Presencial ‐
Curso de Lengua de Signos Española 1ª edición Presencial ‐
Manejo de la Vía Aérea. Nivel Avanzado 2ª edición Mixto 11.7
Manejo de la Vía Aérea. Nivel Básico 2ª edición On line 8.6
Nociones Básicas sobre Estomas 6ª edición Mixto 8.6
Prevención y Cuidados Locales de Heridas Crónicas 2ª edición Mixto 6.9
Profilaxis de la Enfermedad Tromboembólica 5ª edición On line 10.1
Desarrollo Web con PHP 1ª edición Presencial ‐
Patología Laboral: Claves para el diagnóstico y gestión administrativa 4ª edición Mixto 7.7
Prácticas de Procedimiento Administrativo en el ámbito sanitario 1ª edición Presencial ‐
Atención integral en el Síndrome Coronario Agudo con elevación del segmento ST 1ª edición Mixto 8
Técnico Básico en Prevención de Riesgos Laborales 4ª‐ On line Título Oficial
Entrenamiento de Traslado Neonatal interhospitalario 1ª edición Presencial 3.9
Uso Racional del Medicamento para Enfermeras 4ª edición On line 6.5
Uso Racional del Medicamento en Pediatría 3ª edición On line 7.7
Actualización en ICTUS 2ª edición On line 5.2
Técnico Básico en Prevención de Riesgos Laborales 5ª edición‐ On line Título Oficial
Actualización de conocimientos en SUTuras para enfermería 1ª edición Hospital Sierrallana Hospital Sierrallana
Actualización de conocimientos en SUTuras para enfermería 2ª edición Hospital Sierrallana Hospital Sierrallana
Capacitación en Soporte Vital Básico y Avanzado en situaciones críticas para enfermeros de
urgencias 1ª ediciónHospital Sierrallana Hospital Sierrallana
Taller de Vendajes e Inmovilizaciones Traumatológicas para enfermería de urgencias 1ª edición Hospital Sierrallana Hospital Sierrallana
167
DOCENCIA Y FORMACIÓN 9
1 9
MEMORIA 2012
Servicio Cán
tabro de Salud
9.2 ‐ ALUMNOS FORMADOS
POR CATEGORÍAS
POR CENTROS
Alumnos Formados
A. Inscritos A. Admitidos A. Aprobados A. Suspensos y NP A. Excluidos
2.011 10.500 3.649 2.980 669 6.851
2012 8.846 3.674 3.059 615 5.172
dif. 2012 / 2011 ‐1.654 25 79 ‐54 ‐1.679
% dif. 2012 / 2011 ‐15,75% 0,69% 2,65% ‐8,07% ‐24,51%
Categorías Nº Alumnos Personas Centros Nº Alumnos Personas
Personal directivo 55 42 SSCC 6 6
Personal facultativo 688 403 HUMV 1.709 991 (22,8%)
Cupo/APD 3 3 HSLL 605 311 (34,7%)
MIR 178 107(26%) HLRD 351 199 (26,53%)
Enfermeras/os 1.942 976(51%) GAP 948 538 (40,7%)
Fisioterapeutas 65 37 Externo 53 53
Matrona 4 4 Consejería de Sanidad 2 2
Técnicos Especialistas 29 27 TOTAL 3.674 2.100
Auxiliares de enfermería 418 284(23%)
Función administrativa 136 93
Mantenimiento 1 1
Personal subalterno 31 26
Otros 30 28
P. no sanitario D.M. 2 1
Logopedas 2 2
Otros Dir. Gestión 3 3
Personal informático 17 16
Total Profesionales 3.674 2.100
POR CATEGORÍAS POR CENTROS
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
168
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
9.3 ‐ EVALUACIÓN DE LAS ACTIVIDADES FORMATIVAS
ENCUESTA DE OPINIÓN
NIVEL DE ADQUISICIÓN DE CONOCIMIENTOS
Actividades
formativasProfesorado Aula virtual
8,38 8,77 8,65
8,51%
7,93%
8,11%8,01%
8,77%8,69%
8,58% 8,58%
7,40%
7,60%
7,80%
8,00%
8,20%
8,40%
8,60%
8,80%
9,00%
Facilidad Funcionamiento Tiempo Respuesta Soporte Científico
Tiempo Respuesta Soporte Técnico
Aula Virtual
2011 2012
Examen Previo * Examen Posterior * Diferencia
Entrenamiento de Traslado Neonatal interhospitalario 1ª edición 7,15 8,53 + 1,38
Actualización de Conocimientos en Diabetes Mellitus 5ª edición 7,28 9,25 + 1,97
Cuidados Generales del Paciente 2ª edición 9,32 9,81 + 0,49
Nociones Básicas sobre Estomas 6ª edición 5,92 8,67 + 2,75
Introducción a la Cooperación Sanitaria 1ª edición 6,88 8,73 + 1,85
Prevención y Cuidados Locales de Heridas Crónicas 2ª edición 8,37 9,58 + 1,21
Actualización en interpretación de pruebas de Imagen para Fisioterapeutas 1ª edición 5,78 8,86 + 3,08
*Resultado de respuestas correctas en un rango de 0‐10
Cursos con evaluación de adquisición de conocimientos
AGRADECIMIENTOS
10
171
AGRADECIMIENTOS 10
1 10
Agradecemos la labor y dedicación de todos los profesionales que, con su gran
trabajo, han hecho que la salud de todos sea su principal motivación, y del
Servicio Cántabro de Salud lo que hoy en día es.
JUBILACIONES
Abascal Noriega, Rafael
Aguado Ruiloba, Mª Teresa Isabel
Alonso García, Mª Cristina
Alonso Nates, Rosa
Álvarez Fernández, Mª Mercedes
Álvarez Martínez, Mª Agustina
Arguello Carrera, Mª Ángeles
Armesto Lastra, Francisco Javier
Arrebola Pérez, Mª Pilar
Balmori de La Vega, Mª Pilar
Baltar Rosales, Mª Gloria
Barquín Zapatero, Fermín
Bedia Sáez de Adana, Ana Mª Carmen
Bezanilla Puras, Mª José
Bezos Capelastegui, Tomás
Bilbao García, Mª Milagros
Boo Aguirre, Luzdivina
Briz Posada, Yolanda
Bueno Casado, Mª Julia
Cagigas Viadero, Mª Isabel
Calleja Diego, Amparo
Campo Fernández, Rosa Lourdes
Campo‐Cossío Martínez, Rosa Mª
Camus Diego, Mª Ángeles
Camus Santiago, José Gabriel
Canales Canales, Dulce Mª
Canales García, José María
Cano Menéndez, Mª del Carmen
Casas Rivas, Carlos
Castanedo Bolado, Carlota
Casuso Llata, Ana Rosa
Cereceda Tarnos, Carmen
Chinchón Grille, Félix Antonio
Cifrián Ruiz, Mª Luisa
Cobo Cobo, Mª Nieves
Crego Castaño, Mª Jesús
De Riva Rodríguez, José Miguel
Dhers del Valle, Olga
Diez Villacorta, Mª Isabel
Elena Márquez, Mª Antonia
Esparza Girón, Jesús Miguel
Fernández Cillero, Francisco Javier
Fernández Felgueroso, Eloína
Fernández García, Juan Miguel
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
172
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
Fernández Lavín, Luz Divina
Fernández Oruña, Mª Eulalia
Fernández Rodríguez, Berta
Fernández Saiz, Mª Pilar
Ferrer San Miguel, Julia
Ferrero Gatón, Alberto
Fidalgo González, Isidoro
Figols Ladrón de Guevara, Francisco Javier
Garay López de Robles, Mª Teresa
García Fernández‐Castrejón, Mª Ángela
García Herrero, Mª Jesús
García Maza, Ana Mª
García Román, Mª Carmen
García Román, Mª Luisa
García Sastre, Enriqueta
Garrido Martínez, Josefa Angelina
Gómez Dacasa, Antonio
Gómez García, Nelida Mabel
Gómez González, Clarisa
González de la Hoz, Mª Rosario
González de Tánago Araluce, José María
González Sainz, Mª Sagrario
González‐Huebra Gómez, Mª Luisa
Goñi Hernando, Ana Mª
Gutiérrez Sánchez, Mª Francisca
Helguera Puente, Raquel
Hernández Alonso, Miguel Ángel
Hoyo Hernández, Francisco José
Ibáñez Rodríguez, Mª Gema
Izaguirre Lantarón, Begoña
Izquierdo Tudela, Manuela
Lanza Mediavilla, Teresa
Leyva Cobián, Francisco
Liaño Rincón, Alberto
Linares Villalba, Mª Remedios
López Maza, Mª Concepción
Magallón Bonilla, Mª Isabel
Manrique Raba, Mª Rosario
Mantecón Carral, José
Martin Camus, Mª Teresa
Martin Fojaco, Juan
Martínez Agudo, Mª Celina
Martínez Diez, Asunción
Martínez Fernández, Belarmino
Martínez Gutiérrez, Mª Cruz
Martínez Landeras, Víctor Damián
Martínez Porro, Maurino
Méndez Vidal, Mª Rosario
Miranda Castresana, Alejandro
Miro Jornet, Julio
Monte Salmon, Yolanda
Moren Creagh, Carlos
Muñiz Morante, Miguel Ángel
Ndongo Bindang, Librada
Nicolás Contreras, Mª Rosario
Olazábal Gutiérrez, Mª Josefa
Olmedo Mendicouague, Francisco de Asís
Ortiz Rodríguez‐Parets, Félix Celestino
Oyarbide Bear, Mª Isabel
Paya Cerda, Mª Soledad
Pelayo Collantes, Mª Rosario
Pellón Willie, Juan Eugenio
Peña Martin, Mª Yolanda
Pereira Rodríguez, Ángel
Pérez de la Lastra, Leopoldo José
Pérez Herrero, Felisa
173
AGRADECIMIENTOS 10
1 10
Pérez Maragliano, Margarita
Pérez Nicolás, Ángela
Pinto Garrido, Mª Felisa
Piqueres Rodríguez, Mª Jesús
Polidura Valle, Mª Pilar
Poza Lozano, Mª Dolores
Prado Pumarejo, Emeterio
Presmanes Bedia, Mª Mercedes
Quevedo Quevedo, Juliana
Ramírez Viadero, Rosa
Repoila Antúnez, José
Riaño Martínez, Mª Isabel
Rio Saiz, Francisco Javier del
Ríos García, Mª Ángeles
Rodríguez Briz, Cristina
Rodríguez Burgos, Mª Luisa
Rodríguez Pérez, Begoña
Rojo Martínez, Mª Eugenia
Ruiz de Temiño Malo, Covadonga
Sainz Saiz, Gerardo
Salazar Riega, Ana
Salces Sinobas, Evangelina
Sampedro Álvarez, José Ramón
Sánchez Herrero, Rosa Mª
Sánchez Sandoval, Mª Carmen
Sancho Acereda, Concepción
Santiago Cantero, Pilar
Sárraga Fuentes, Jesús María
Secadas Gutiérrez, Mª Julia
Sevilla Zabaleta, Mª Sonsoles
Simón Solano, Luisa Mª
Sola García, Mª Teresa
Solana García, Milagros
Somavilla Arce, Miguel Ángel
Tazón Alonso, Mª Carmen
Torralvo Aguado, Mª Isabel
Vacas López, Esperanza
Valián Palacín, Ana Mª
Vega Campos, Mª del Pilar
Villalba Ocejo, Alfredo Rafael
Villar Fariña, Enriqueta
Zubieta Irún, Mª Ángeles
FALLECIMIENTOS EN SERVICIO ACTIVO
Galván Robles, José Ricardo
García Pérez, Mª del Rosario
San José Garagarza, José María
Mongil Ruiz, Isidro
A TODOS MUCHAS GRACIAS
GLOSARIO DE
ABREVIATURAS Y
TÉRMINOS
FUENTES DE DATOS
11
177
GLOSARIO Y FUENTES DE DATOS 11
1 11
GLOSARIO DE ABREVIATURAS Y TÉRMINOS
ATS‐DUE Ayudante Técnico Sanitario‐ Diplomado Universitario en Enfermería
C.S. Centro de Salud
CCU Centro Coordinador de Urgencias
EAP Equipo Atención Primaria
ECGramas Electrocardiogramas
EPOC Enfermedad Pulmonar Oclusiva Crónica
SAD Equipo de Soporte de Atención Domiciliaria
G.A.E. Gerencia de Atención Especializada
G.A.P. Gerencia de Atención Primaria
GRD´s Grupos Relacionados con el Diagnóstico
hab. Habitantes
HUMV Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
NAV Neumonía Asociada a Ventilación Mecánica
ONT Organización Nacional de Transplantes
p.m.p Por Millón de Población
PPA PVP Pensionista frente Activo
PVP Precio Venta al Público
SCS Servicio Cántabro de Salud
SUAP Servicio Urgencias Atención Primaria
TAC Tomografía Axial Computerizada
UDESTA Unidad de Deshabituación Tabáquica
UFSP Unidades Funcionales de Seguridad del Paciente
UME Unidades Médicas Extrahospitalarias
GLOSARIO Y FUENTES DE DATOS
NOMBRE DEL CAPÍTULO 1 NOMBRE DEL CAPÍTULO 1
178
MEMORIA 2012 Servicio Cántabro de Salud
FUENTES DE DATOS
Esta Memoria ha sido realizada gracias al trabajo y la información facilitada por los
siguientes departamentos del SCS y organismos públicos.
Subdirección de Gestión Económica e Infraestructuras – SCS
Subdirección de Recursos Humanos y Coordinación Administrativa – SCS
Subdirección de Asistencia Sanitaria – SCS
Subdirección de Desarrollo y Calidad – SCS
Servicio de Gestión Farmacéutica – SCS
Gerencia de Atención Primaria – SCS
Gerencia de Atención Especializada Área I – Hospital Valdecilla – SCS
Gerencia de Atención Especializada Área II – Hospital Laredo – SCS
Gerencia Atención Especializada Área III‐IV – Hospital Sierrallana – SCS
Servicios de Admisión y Documentación Clínica de Atención Especializada –SCS
Coordinación de Trasplantes del Hospital Univ. Marqués de Valdecilla – SCS
ICANE – Instituto Cántabro de Estadística
INE – Instituto Nacional de Estadística
Subdirección de Desarrollo y Calidad Asistencial
SERVICIO CÁNTABRO DE SALUD