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EDUCACIÒN QUIRURGICAELISA SARAHI LÒPEZ PATIÑO
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• Los instrumentos de corte por excelencia:• - Bisturí de hoja cambiable• - Tijeras
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• El bisturí de hoja cambiable que más se utiliza es el quetiene mango número 4 y se le adaptan hojas de losnúmeros 20 al 25.
• Para trabajos de mucha precisión se emplea el mangodel número 3, que es más pequeño y al que se lecolocan hojas del 10 al 15.
• Cuando se trabajan planos muy profundos se puedeutilizar el mango largo número 7, al que se adaptan lasmismas hojas que se adaptan al mango número 3.
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• Se puede adquirir en el mercado bìsturis totalmentedesechables esterilizados en forma industrial yempaquetados en papel de aluminio en los que el mangoes de material plàstico; los nùmeros de las hojas y de los
mangos son los mismos.
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• El bìsturi se toma de diferentes maneras; la màs comùnes la toma como cuchillo de mesa o como arco de violin,y asì se hacen las incisiones en la piel y de los tejidossuperficiales.
• Para las incisiones en planos màs profundos o pararealizar trazos pequeños y muy precisos, el bìsturi setoma como lapiz o como grajo.
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• Cuando se usa el bisturí, el corte siempre se dirigesiempre del lado izquierdo del operador hacia su derecha(los cirujanos zurdos hacen esto en sentido inverso), ode la lejanía a la proximidad o de arriba hacia abajo, las
maniobras en los sentidos contrarios a los descritos sonpeligrosos y no se acostumbran en cirugía.
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• Hay tijeras diseñadas especificamente para cortar lostejidos; sus hojas son curvas, el filo fino y las puntas delas hojas redondeadas.
• TIJERAS DE MAYO CURVAS• Son gruesas, se usan para cortar estructuras fuertes
como las fascias y los tendones.
• TIJERAS DE MAYO RECTAS• Se emplean para cortar materiales de sutura y textiles.
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• Es incorrecto cortar los tejidos con la misma tijera con laque se cortan los hilos y los materiales textiles.
•
Las tijeras fuertes, angulosas, y con un botòn en la puntade una de sus hojas se usan para cortar los vendajes;las hay diseñadas para cortar los vendajes.
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• Son mucho màs ligeras yestan hechas para cortartejidos finos en cortesprecisos; son de especial
utilidad en la disecciòncortante de estructurasdelicadas y vasossanguineos,
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• En cirugía general se requierecortar tejidos y materiales muydelgados y para ello se hanadoptado las tijeras de iris,
rectas y curvas, queoriginalmente se usaron en lasoperaciones de los ojos,especialmente, para cortar el
iris.
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• En uno de los ojos de la tijera se introduce el pulgar y enel otro el anular, el dedo cordial fija el intrumento y eldeedo indice apoyado en la cruz de la tijera dirige lamaniobra de corte.
• Para las personas que usan la mano izquierda lamaniobra es similar, pero se invierten las relaciones depresiòn.
• La tijera se usa de derecha a izquierda, de cerca a lejos,y de abajo a arriba.
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