Post on 30-Jun-2015
R2CG Martínez Maya Hermes de JesúsLAVADO PERITONEAL
DIAGNOSTICO
Mayo 2012
El abdomen es la tercera región lesionada en los traumatismos
2% de las consultas por trauma corresponden a la región abdominal. 90% requieren internación50% serán sometidas a una laparotomía exploradora.
EPIDEMIOLOGÍA
Lovesio, Carlos,TRAUMATISMO DE ABDOMEN, Buenos aires 2001, Actualizado 2008http://www.intramed.net/sitios/libro_virtual3/pdf/5_7.pdf
La mortalidad: 5 al 15%contuso (18%)
penetrante (4%)
EPIDEMIOLOGÍA
Rodríguez-Paz CA y cols. Trauma abdominal en hospital rural. TRAUMA, Vol. 11, Núm. 1, pp 21-24 • Enero-Abril, 2008
Cambio en el estado de concienciaCambio en la sensibilidadLesiones de estructuras adyacentesExamen físico dudosoPerdida de contacto clínico con el pacienteContusión de pared abdominalNo contar con USG o TAC
INDICACIONES
American College of Surgeons, Advanced Trauma Life Support, Student Course Manual, EUA, 2008
Lovesio, Carlos,TRAUMATISMO DE ABDOMEN, Buenos aires 2001, Actualizado 2008http://www.intramed.net/sitios/libro_virtual3/pdf/5_7.pdf
INDICACION DE LAPAROTOMIA
CONTRAINDICACION ABSOLUTA
American College of Surgeons, Advanced Trauma Life Support, Student Course Manual, EUA, 2008
Aspirado de sangre libre mayor de 10 ml Contenido gastrointestinal Fibras vegetales o bilis Mas de 100,000 eritrocitos por
milímetro cúbico Mas de 500 leucocitos por milímetro
cúbico Tinción positiva de Gram
LPD POSITIVO
American College of Surgeons, Advanced Trauma Life Support, Student Course Manual, EUA, 2008
TECNICA QUIRURGICA