Las hendiduras del labio y el paladar pueden agruparse en cuatro clases principales ›  Labio leporino ›  Fisura palatina ›  Fisura labiopalatina unilateral ›  Fisura labiopalatina bilateral

Fisura palatina

  En ella la falla de fusión que se produce a nivel de los procesos nasomedianos y maxilar entre si, constituyendo el labio leporino propiamente tal, ya que la separacion es central. A veces la falla de union toma, tambien, el surco nasooptico prolongandose hasta

  el ojo, comprometiendo el surco lacrimal. Ocasionalmente la deformacion no compromete solo la boca, sino toda la cara.

  Los pacientes requieren de ortopedia quirúrgica lo mas precozmente posible

  La premaxila es móvil y protrúyente   Se adecua la ortopedia pre quirúrgica

a la anatomía del caso   En ortopedia busca la modelación de

ambos cartílagos alares  Genera dificultades de alimentación

Tratamiento

  El tratamiento ortopédico prequirúrgico de la fisura palatina es un tema controvertido debido a que no está claro si los efectos estéticos son o no duraderos y a que tampoco están claros los efectos que este tratamiento produce sobre la futura oclusión. Existen diferentes modalidades de tratamiento.

  1. El método de Hotz

  2. EL método original de McNeil

  3. La técnica de moldeado nasoalveolar descrita por Grayson

  4. La técnica de Georgiade–Latham

  Los objetivos del tratamiento ortopédico prequirúrgico en niños fisurados

  son:

  1. Alinear los segmentos y reducir la anchura de la fisura de forma que se reduzca la tensión en los tejidos blandos y se facilite la queiloplastia.

  2. Guiar el crecimiento de los segmentos en que se halla dividido el maxilar.

  3. Mejorar la función lingual y facilitar la alimentación del neonato.

  4. Moldear los cartílagos nasales y reformar la columela.

 http://www.clinicalascondes.cl/clcprod/media/contenidos/pdf/MED_15_4/TratamientoLabiopalatinas.pdf