Post on 23-Jul-2015
La Pelvis es compleja La fascia tensiona la pelvis
Las Fuerzas….estática y dinámica Daños progresivos Céfalo-Caudal Desplazamientos menos de 6 mm
Cambio posición= daño Prolapso
Vaina
Tendón
Retináculo
Endomisio
Perimisio
Epimisio
Vasos
Nervios
Fascículo
Intersticio
Células
Continuidad tenségrica de la Miofascia
Dr. Carlos J. Sarría Delfino Clínica Luis Razetti., Caracas
Dinámico Estático O. Dependiente Contraste
Uretrocistografía No Si 4 Si
T.A.C No Si 4 Si
R.M No Si 4 Si
Ecografía Perineal y PP No Si 4 0
Ecovideo de Esfuerzo Si No 4 No
Videourodinamia Si No 4 Si
Ecovideo de esfuerzo Si No 4 0
T.A.C y R.M Minutado Si No 4 Si
R.M Minutado Si No 4 Si
Defecografía No Si 4 Si
Videocistografía Si No 4 Si
Cistocolporectografía de Bethoux No Si 4 Si
Clasificación 0 a 4: O Ninguna Utilidad ,1 Poca, 2-3 Moderado, 4 Altamente útil
Comparación entre los diferentes métodos diagnósticos_______________________________________Visualización _____________________________
Posición Pac Vejiga Union U-V Uretra Vagina Recto Ano Periné Músculos
Uretrocistografía Horizontal 4 4 4 0 0 0 0 0
T.A.C Horizontal 4 4 0 2 2 2 0 0
R.M Horizontal 4 4 4 4 4 4 4 4
Ecografía Perineal y PP Horizontal 4 4 4 4 4 4 4 4
Videourodinamia Horizontal 4 4 4 0 0 0 0 0
Ecovideo de esfuerzo 45º 4 4 4 4 4 4 4 4
T.A.C Minutado Horizontal 4 4 0 2 2 2 0 0
R.M Minutado Horizontal 4 4 3 4 4 4 4 4
Colpocistograma de Bethoux De Pie 4 0 4 4 4 4 0 0
Defecografía Decúbito Lateral 0 0 0 0 4 4 0 0
Clasificación 0 a 4: O Ninguna Utilidad ,1 Poca, 2-3 Moderado, 4 Altamente útil
Dr. Carlos J. Sarría Delfino Clínica Luis Razetti., Caracas
Conclusiones de los estudiosos del piso pélvico
DeLancey JO. Anatomic aspects of vaginal eversion after hysterectomy. Am J Obstet Gynecol 1992; 166:1717–1724; discussion 1724–1728.
Conclusiones de Los estudiosos del piso pélvico
Hans Peter Dietz, Lennox P.J. Hoyte, and Anneke B. Steensma. Atlas of PelvicFloor Ultrasound. Live Anatomy of the Pelvic Floor:An MRI Perspective Lennox P.J. Hoyte. Chap. 1. 5-7.2008
Podemos presumir
Parametrios Uterosacros Pubococcígeo Obturador interno Puborectal
Cuerpo del periné