Post on 21-Feb-2018
7/24/2019 Impetigo Vesiko Bulosa
1/24
L A P O R A N K A S U S
R I S W A N D A H A U L I A M A R U F
IMPETIGO VESIKO-BULOSA
7/24/2019 Impetigo Vesiko Bulosa
2/24
PENDAHULUAN
Pioderma adalah penyai! "li! di#e$a$an olehStaphylococcusdan Streptococcus.
S. Aureus danS. B hemolyticus penyebab tersering
In%e#i "li! Primer Se"nder
Impe!i&o ' Impe!i&o r"#!o#a Impetigo bulosa Impe!i&o neona!or"m
7/24/2019 Impetigo Vesiko Bulosa
3/24
LAPO(AN KASUS
Seoran& )ani!a $er"m"r *+ !ah"n da!an& e Balai "li! den&an el"han&elem$"n& $eri#i nanah yan& !era#a $en&a dan !e&an&, Kel"han inidira#aan #ea . min&&" !erahir, Le#i a)al m"n/"l pada $a&ian $e!i# iri0a)alnya &elem$"n& m"n/"l !era#a nyeri ""rannya 10* /m #e$anya 2$"ah em"dian pe/ah dan m"n/"l &elem$"n& lain yan& menyer"pai
&elem$"n& #e$el"mnya, &elem$"n& em"dian m"n/"l pada !an&an #ea 3min&&" !erahir dan em"dian m"n/"l &elem$"n& pada )aah dan epala#ea . hari !erahir yan& di#er!ai $en&a pada elopa ma!a iri, Pa#ien!ida pernah men&alami penyai! ini #e$el"mnya0 ri)aya! penyai! yanama di el"ar&a di#an&al0 ri)aya! penyai! #i#!emi #eper!i DM danhiper!en#i di#an&al nam"n pa#ien memp"nyai ri)aya! pemeri#aan GDS. $"lan yan& lal" den&an ha#il pemeri#aanya yai!" 21* m&4dL, Pa#ienmen&on#"m#i o$a! para/e!amol "n!" men&"ran&i el"han nyeri,(i)aya! aler&i !ida die!ah"i, Keadaan "m"m #ai! rin&an0 e#adaranompo#men!i#0 &i5i /""p0 !anda-!anda 6i!al dalam $a!a# normal,
7/24/2019 Impetigo Vesiko Bulosa
4/24
S!a!"# derma!olo&i# '
Loa#i ' epala0 leher0 &l"!e"#0 e#!remi!a# #"perior dan in%erior, U"ran ' epala 78 10* /m 9 2 /m:0 leher 78 102 /m 9 3 /m:0
&l"!e"# 78 2 /m:0 e#!remi!a# #"perior #ini#!ra 78 10* /m 9 2 /m:0e#!remi!a# #"perior de;!ra 78 2 /m:0 e#!remi!a# in%erior #ini#!ra78 10* /m 9 2 /m:0 e#!remi!a# in%erior de;!ra 78 10* /m 9 20* /m:,
7/24/2019 Impetigo Vesiko Bulosa
5/24
7/24/2019 Impetigo Vesiko Bulosa
6/24
7/24/2019 Impetigo Vesiko Bulosa
7/24
7/24/2019 Impetigo Vesiko Bulosa
8/24
Dia&no#i#' Impe!i&o 6e#io-$"lo#a di#er!ai in%e#i #e"nder,
DD'Pem%i&"# 6"l&ari#
Kar$"nel
Sel"li!i#
7/24/2019 Impetigo Vesiko Bulosa
9/24
Pena!ala#anaan' =ipro%lo;a/in *11 m& 72 ; 3:0 !a$ No, > Me!ronida5ol *11 m& 72 ; 3:0 !a$ No, > A#am me%enama! *11 m& 7 . ; 3:0 !a$ No,> Kompre# Na=l 7. ; 3:0 No, I ?"#on 2@
Pro&no#i#' D"$ia ad $onam
7/24/2019 Impetigo Vesiko Bulosa
10/24
I M P E T I O ! E S I K O " # U L O S A
PEMBAHASAN
7/24/2019 Impetigo Vesiko Bulosa
11/24
DE?INISI
Impe!i&o in%e#i #"per%i#ial yan& men"lar yan&memp"nyai d"a $en!" lini#
Non-$"lo#a #ulosa
7/24/2019 Impetigo Vesiko Bulosa
12/24
EPIDEMIOLOGI
Dapa! !eradi pada #em"a "m"r,
Serin& pada ana 2 - * !ah"n,
7/24/2019 Impetigo Vesiko Bulosa
13/24
?AKTO( P(EDISPOSISI
Hi&iene yan& "ran&
Men"r"nnya daya !ahan !"$"h
Telah ada penyai! lain di "li!
7/24/2019 Impetigo Vesiko Bulosa
14/24
GAMBA(AN KLINIS
A)alnya $er"pa 6e#iel - $"lla 3 /m pada "li!yan& "!"h 72 9 . hari:0 $erdindin& !e$al dan adahipopion0 ia pe/ah menim$"lan r"#!a yan&/ola! da!ar dan !ipi#0 "li! #ei!ar normal a!a"emerahan,
Terdapa! &am$aran collaretteC dan varnishlikeC ,
Loali#a#i '
Dada P"n&&"n& E#!remi!a# a!a# dan e#!remi!a# $a)ah,
7/24/2019 Impetigo Vesiko Bulosa
15/24
GK
7/24/2019 Impetigo Vesiko Bulosa
16/24
PATOGENESIS
Penye$a$ "!ama impe!i&o $"lo#a yai!"Staphylococcus aureus.
To#in e#%olia!i% De#mo&lein 3 7 D#& 3: Aan!oli#i# dan $elahan di in!ra-dermal $"llo#a,
7/24/2019 Impetigo Vesiko Bulosa
17/24
DIAGNOSA BANDING
Pem%i&"# 6"l&ari#
7/24/2019 Impetigo Vesiko Bulosa
18/24
DD
Kar$"nel
7/24/2019 Impetigo Vesiko Bulosa
19/24
DD
Sel"li!i#
7/24/2019 Impetigo Vesiko Bulosa
20/24
DIAGNOSIS
Anamne#i#
Pemeri#aan %i#i
Pemeri#aan pen"nan& Darah r"!in Te# "l!"r
Te# re#i#!en#i Hi#!opa!olo&i
Kroni# dan #"#ah#em$"h
7/24/2019 Impetigo Vesiko Bulosa
21/24
PENATALAKSANAAN
Um"m Men&hindari %a!or predi#po#i#i
Kh"#"# Topial Si#!emi
7/24/2019 Impetigo Vesiko Bulosa
22/24
Pen&o$a!an h"#"#
Topial
7/24/2019 Impetigo Vesiko Bulosa
23/24
P(OGNOSIS
Pro&no#i# $ai,
T""an !erapi Men&hilan&an e!idanyamanan Ko#me!i Men/e&ah omplia#i
7/24/2019 Impetigo Vesiko Bulosa
24/24
TERIMA KASIH