Imágenes Radiológicas del Hueso Normal

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Periodo embrionario: A partir de las primeras 8 semanas.

Periodo fetal: Después de las 8 semanas

Periodo de la niñez: Va desde el nacimiento hasta la pubertad.

Periodo de la adolescencia: Desde la pubertad hasta la edad adulta

Desarrollo de los huesos

M mandíbula superior, J inferior, H hueso hioides.

Osificación

Endocondral Intramenbranos

a

Generalmente los huesos planos se forman mediante la osificación conjuntiva o intramembranosa

Los huesos largos, cortos e irregulares a través de la osificación endocondral o cartilaginosa

Hueso compactoConstituye la mayor parte de la diáfisis de los huesos largos. El hueso compacto constituye una protección y un soporte

Hueso esponjoso:Se encuentra dentro del hueso compacto y aunque no es tan duro como éste, tiene cierta resistencia.

Estructura del hueso

Osteoblastos: Encargados de sintetizar matriz ósea.

Osteoclastos: son responsables de la degradación y reabsorción de la matriz ósea.

CRECIMIENTO Y DESARROLLOÓSEO

CRECIMIENTO: Es una mezcla de dos procesos básicos: DEPÓSITO Y REABSORCIÓN. Proceso biológico en el que se produce aumento en el numero y tamaño de las células .

DEPOSITO Y REABSORCION

El depósito consiste en la adherencia de hueso nuevo

en un lado de la corteza ósea

mientras en el otro lado, el hueso es retirado, es decir,

se reabsorbe. El depósito ocurre

en la superficie que va en la dirección del crecimiento,

mientras que la reabsorciónocurre en la superficie

opuesta.

DESARROLLO: Es un proceso fisiológico de diferenciación progresiva de órganos y tejidos, con la adquisición y perfeccionamiento de sus funciones que se producen en el ser humano a lo largo de su existencia.

o Soporteo Protección o Movimiento o Depósito y reserva

mineral. o Hematopoyesis

FUNCION OSEA

El crecimiento en grosor se debe a los osteoblastos de la parte interna del periostio, mientras que el crecimiento en longitud del hueso se debe a la presencia de las placas epifisarias en las metáfisis.

FACTORES DE CONTROL DE CRECIMIENTO OSEO

Factores genéticos intrínsecos: Son los factores heredados.

Factores epigenéticos locales: Son los que ejercen una acción indirecta sobre el hueso y se originan en estructuras adyacentes( los músculos).

Factores epigéneticos generales: Son los que ejercen una acción indirecta sobre el hueso, como son los factores hormonales.

Factores ambientales : Son las influencias ambientales en el ámbito general

(alimentación, patologías generales).

EL TEJIDO ÓSEO ES UN TIPO DE TEJIDO CONJUNTIVO O CONECTIVO Y SE CARACTERIZA POR ESTAR COMPUESTO POR CÉLULAS, FIBRAS, Y GRAN CANTIDAD DE MATERIALINTERCELULAR( el en hueso se encuentra duro y está calcificado).

Segmentos óseos y

articulaciones

El esqueleto humano es el conjunto total y organizado de piezas óseas que proporciona al cuerpo humano una firme estructura multifuncional

Diagnóstico por imágenes (imagenología):

Radiología (convencional o simple de huesos y articulaciones) Gammagrafía ósea (utilidad oncológica, enfermedades degenerativas, fracturas no se aprecian en Rx)

Tomografía axial computarizada (TAC)Imágenes radiográficas en transversal o tridimensional.

Traumatismo para detectar hemorragias, lesiones de los órganos internos ( tumores y extensión )o fracturas. Para estudiar patologías de la médula espinal o de la columna vertebral.

Resonancia magnética nuclear (RMN)Tejidos blandos, componentes de la columna vertebral como el disco intervertebral, la médula espinal, las raíces nerviosas, hueso (otras pruebas)

Ecografía (partes blandas)

o Los estudios radiológicos de las estructuras óseas y articulares son frecuentemente necesarios para clarificar, descartar o confirmar el diagnóstico clínico.  o Los hallazgos radiológicos pueden incluir: disminución o incremento de la densidad ósea,  hipertrofia ósea, erosiones, cambios en el contorno de las carillas articulares, reducción del espacio articular, cambios en los tejidos blandos, entre otras.

Radiografías según topografía: COLUMNA CERVICAL

COLUMNA DORSAL (TORÁCICA)

COLUMNA LUMBAR

• REGION SACRO-COXIGEA

HOMBRO

Articulación acromio-clavicular

BRAZO 

Codo Antebrazo Mano

PELVIS

Articulación sacro-iliaca

MUSLO (FÉMUR)

Rodilla

Radiografía: Estudio de la edad ósea El estudio de la edad ósea es un examen que ayuda a evaluar cuán rápida o lentamente

está desarrollándose o madurando el esqueleto de un niño Se analiza la forma y tamaño de los huesos de la mano y la muñeca, comparándolos con

un patrón que define una edad radiológica. La relación entre esta edad radiológica y la edad real permite definir si el niño presenta un

desarrollo o maduración esquelética normal, retardada o acelerada.

Edad ósea-Niñas lactantes y de mayor edad presentan un grado de madurez ligeramente más avanzado en comparación a los varones.- Esto varía también entre razas por ejemplo, la raza negra asiáticos e hispanos presentan osificación más avanzada que blancos.

Edad osea: posicionamiento El paciente puede estar sentado en una silla o si es muy pequeño puede encontrarse

sentado en las piernas del familiar acompañante, éste siempre con delantal plomado.  Se pregunta cual es la mano con la que escribe o mas utiliza, y se radiografía la contraria.

Se coloca la mano del paciente apoyando la palma en el chasis, para evitar el movimiento se utilizan telas adhesivas o esponjas.

Se realiza el disparo cuando no exista movimiento de la extremidad

Edad osea Se debe visualizar estructuras sin rotación.  Se debe visualizar la totalidad de estructuras de la mano de los dedos hasta la

muñeca. Generalmente, como protocolo se anota la fecha de nacimiento del paciente

para así tener la edad cronológica del paciente.