Post on 28-Jun-2015
Rx SIMPLE DE
ABDOMEN
Actualmente se admite que NO existe justificacioacuten para la realizacioacuten de forma rutinaria de unaradiografiacutea simple de abdomen Soacutelo esta indicada ante la sospecha cliacutenica de
1- Obstruccioacuten intestinal2- Perforacioacuten de viacutescera hueca3- Colecistopatiacuteas4- Coacutelico renal5- Peritonitis6- Isquemia mesenteacuterica7- Traumatismo abdominal
1048707 Parte integral de la evaluacioacuten diagnoacutestica1048707 Paciente con siacutentomas abdominales
1048707 Dilatacioacuten de asas1048707 Gas extraluminal1048707 Liacutequido libre intraperitoneal1048707 Calcificaciones
1048707 Aspectos radioloacutegicos del abdomen agudo1048707 Cuerpos extrantildeos1048707 Obstruccioacuten de intestino delgado1048707 Obstruccioacuten de intestino grueso
Rx SIMPLE DE ABDOMEN DEFINCIOacuteN
bull Estudio radioloacutegico sin medio de contraste en posicioacuten anteroposterior que abarque hemidiafragmas a siacutenfisis del pubis
Rx SIMPLE DE ABDOMENPOSICIONES
Decuacutebito supino (boca arriba)
Posicioacuten erecta
Lateral y oblicua ( opcionales)
PROYECCIONES RADIOLOacuteGICAS Aunque no estaacuten estandarizadas tiacutepicamente se realizan tres proyecciones abdominales Decuacutebito supino Bipedestacioacuten Decuacutebitos laterales Comuacutenmente se incluye una radiografiacutea de toacuterax que puede llegar a ser muy uacutetil pues un 8 de pacientes con abdomen agudo tienen asociadas causas o condiciones de origen toraacutecico y hasta en un 30 de las radiografiacuteas de toacuterax son anormales
Right aspect Left aspect
Rx SIMPLE DE ABDOMENDistribucioacuten de gas intestinal
bull Estoacutemagobull Intestino delgado (duodeno)bull Colon
1048707 Lectura sistemaacutetica1048707 Valoracioacuten global1048707 Partes oacuteseas1048707 Partes blandas muacutesculos (pared liacuteneas del psoas)1048707 Siluetas viscerales
1048707 Rintildeones hiacutegado bazo vejiga1048707 Luminograma aeacutereo y patroacuten intestinal normal1048707 Calcificaciones
1048707 Morfologiacutea ubicacioacuten1048707 Cuerpos extrantildeos1048707 Otras alteraciones (aire extraluminal masas hellip)
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull 1- Estructuras Oacuteseas
deformidades aplastamiento de veacutertebras lesiones osteoliacuteticas (radioluacutecidas) lesiones osteoblaacutesticas (radiopacas)
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull 2- Partes Blandas
Sombras Renales Psoas
Hepaacutetica Uacutetero
Espleacutenica Vejiga (llena)
EH
R IH
B
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull IMAacuteGENES RADIOPACAS
Vasculares (Flebolitos) Ganglios
Quistes
Litiasicos Medicamentos
Neoplasias
Calcificaciones
Calcificaciones
CUERPOS EXTRANtildeOS
CUERPOS EXTRANtildeOS
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull Imaacutegenes Patoloacutegicas
Vidrio despulido (ascitis)Niveles hidroaereos (obstruccioacuten)Rechazo de oacuterganos o estructuras vecinas (masas)Asa Centinela (pancreatitis
colelitiasis apendicitis)
ASCITIS
DIALTACIOacuteN DE ASAS
OBSTRUCCIOacuteN DE ASAS
RxSIMPLE DE ABDOMEN Y RX TORAX
Evaluacioacuten
Aire subdiafragmaacutetico ( perforacioacuten viacutescera hueca)
neumoperitoneo
Marcado neumoperitoneo que desplaza y contornea viacutesceras abdominales Lactante que requirioacute cirugiacutea para restaurar perforacioacuten yeyunal
En la placa en decuacutebito lateral izquierdo se observa aire libre intraperitoneal fuera del hiacutegado (flecha)
Estudios baritados
1048707 Preparacioacuten previa del paciente (ayunas dietaenemas de limpieza )
1048707 Se utilizan suspensiones de bario
1048707 Se puede introducir aire o gas doble contraste
Mesa telemando
1048707 Inclinaciones diversas1048707 Bipedestacioacuten1048707 Decuacutebito1048707 Angulacioacuten del tubo
1048707 Traacutensito esofaacutegico
1048707 Estudio EGD
1048707 Traacutensito intestinal
1048707 Enteroclisis
1048707 Enema opaco
Radiologiacutea del esoacutefago
1048707 En ayunas
1048707 Bipedestacioacuten y decuacutebito
1048707 Oblicuas
1048707 Exploracioacuten reflujo
Indicaciones
1048707 Disfagia1048707 Ardor retroesternal Hematemesis1048707 Masas mediastiacutenicas posteriores1048707 Alteraciones en la deglucioacuten1048707 Traumatismos yo intervenciones quiruacutergicas1048707 Sospecha cuerpos extrantildeos
Intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras
1048707 Infiltracioacuten estenosis
1048707 Caacutencer caacuteusticos esofagitis peacuteptica
Extriacutensecas
Radiologiacutea del estoacutemago
Indicaciones
1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
1048707 Control postquiruacutergico
Semiologiacutea radioloacutegica del estoacutemago
Lesiones intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras 1048707 Infiltracioacuten Estenosis1048707 Alteraciones generalizadas1048707 uarr ο darr Tamantildeo
Lesiones extriacutensecas
Radiologiacutea del duodeno
1048707 iexclAl mismo tiempo que el estudio gaacutestrico1048707 Contraste simple y doble1048707 iexclLa endoscopia ha reducido la frecuencia
Indicaciones1048707 Similares al estudio gaacutestrico1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
Radiologiacutea del intestino delgado
Teacutecnicas1048707 Traacutensito intestinal1048707 Enteroclisis
Indicaciones1048707 Dolor abdominal con darr peso y diarrea1048707 Voacutemitos y sangrados no localizados1048707 Estudio de
- Esteatorrea- Sospecha de Crohn- Fiacutestulas- Obstrucciones
Semiologiacutea radioloacutegica del intestino delgado
Normalidad
1048707 Replecioacuten uniforme de asas1048707 Calibre y tono sin modificaciones1048707 Desplazamiento de asas a la compresioacuten1048707 Pliegues normales
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
IDENTIFIQUE
SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
iquestQUEacute ES
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
Actualmente se admite que NO existe justificacioacuten para la realizacioacuten de forma rutinaria de unaradiografiacutea simple de abdomen Soacutelo esta indicada ante la sospecha cliacutenica de
1- Obstruccioacuten intestinal2- Perforacioacuten de viacutescera hueca3- Colecistopatiacuteas4- Coacutelico renal5- Peritonitis6- Isquemia mesenteacuterica7- Traumatismo abdominal
1048707 Parte integral de la evaluacioacuten diagnoacutestica1048707 Paciente con siacutentomas abdominales
1048707 Dilatacioacuten de asas1048707 Gas extraluminal1048707 Liacutequido libre intraperitoneal1048707 Calcificaciones
1048707 Aspectos radioloacutegicos del abdomen agudo1048707 Cuerpos extrantildeos1048707 Obstruccioacuten de intestino delgado1048707 Obstruccioacuten de intestino grueso
Rx SIMPLE DE ABDOMEN DEFINCIOacuteN
bull Estudio radioloacutegico sin medio de contraste en posicioacuten anteroposterior que abarque hemidiafragmas a siacutenfisis del pubis
Rx SIMPLE DE ABDOMENPOSICIONES
Decuacutebito supino (boca arriba)
Posicioacuten erecta
Lateral y oblicua ( opcionales)
PROYECCIONES RADIOLOacuteGICAS Aunque no estaacuten estandarizadas tiacutepicamente se realizan tres proyecciones abdominales Decuacutebito supino Bipedestacioacuten Decuacutebitos laterales Comuacutenmente se incluye una radiografiacutea de toacuterax que puede llegar a ser muy uacutetil pues un 8 de pacientes con abdomen agudo tienen asociadas causas o condiciones de origen toraacutecico y hasta en un 30 de las radiografiacuteas de toacuterax son anormales
Right aspect Left aspect
Rx SIMPLE DE ABDOMENDistribucioacuten de gas intestinal
bull Estoacutemagobull Intestino delgado (duodeno)bull Colon
1048707 Lectura sistemaacutetica1048707 Valoracioacuten global1048707 Partes oacuteseas1048707 Partes blandas muacutesculos (pared liacuteneas del psoas)1048707 Siluetas viscerales
1048707 Rintildeones hiacutegado bazo vejiga1048707 Luminograma aeacutereo y patroacuten intestinal normal1048707 Calcificaciones
1048707 Morfologiacutea ubicacioacuten1048707 Cuerpos extrantildeos1048707 Otras alteraciones (aire extraluminal masas hellip)
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull 1- Estructuras Oacuteseas
deformidades aplastamiento de veacutertebras lesiones osteoliacuteticas (radioluacutecidas) lesiones osteoblaacutesticas (radiopacas)
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull 2- Partes Blandas
Sombras Renales Psoas
Hepaacutetica Uacutetero
Espleacutenica Vejiga (llena)
EH
R IH
B
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull IMAacuteGENES RADIOPACAS
Vasculares (Flebolitos) Ganglios
Quistes
Litiasicos Medicamentos
Neoplasias
Calcificaciones
Calcificaciones
CUERPOS EXTRANtildeOS
CUERPOS EXTRANtildeOS
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull Imaacutegenes Patoloacutegicas
Vidrio despulido (ascitis)Niveles hidroaereos (obstruccioacuten)Rechazo de oacuterganos o estructuras vecinas (masas)Asa Centinela (pancreatitis
colelitiasis apendicitis)
ASCITIS
DIALTACIOacuteN DE ASAS
OBSTRUCCIOacuteN DE ASAS
RxSIMPLE DE ABDOMEN Y RX TORAX
Evaluacioacuten
Aire subdiafragmaacutetico ( perforacioacuten viacutescera hueca)
neumoperitoneo
Marcado neumoperitoneo que desplaza y contornea viacutesceras abdominales Lactante que requirioacute cirugiacutea para restaurar perforacioacuten yeyunal
En la placa en decuacutebito lateral izquierdo se observa aire libre intraperitoneal fuera del hiacutegado (flecha)
Estudios baritados
1048707 Preparacioacuten previa del paciente (ayunas dietaenemas de limpieza )
1048707 Se utilizan suspensiones de bario
1048707 Se puede introducir aire o gas doble contraste
Mesa telemando
1048707 Inclinaciones diversas1048707 Bipedestacioacuten1048707 Decuacutebito1048707 Angulacioacuten del tubo
1048707 Traacutensito esofaacutegico
1048707 Estudio EGD
1048707 Traacutensito intestinal
1048707 Enteroclisis
1048707 Enema opaco
Radiologiacutea del esoacutefago
1048707 En ayunas
1048707 Bipedestacioacuten y decuacutebito
1048707 Oblicuas
1048707 Exploracioacuten reflujo
Indicaciones
1048707 Disfagia1048707 Ardor retroesternal Hematemesis1048707 Masas mediastiacutenicas posteriores1048707 Alteraciones en la deglucioacuten1048707 Traumatismos yo intervenciones quiruacutergicas1048707 Sospecha cuerpos extrantildeos
Intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras
1048707 Infiltracioacuten estenosis
1048707 Caacutencer caacuteusticos esofagitis peacuteptica
Extriacutensecas
Radiologiacutea del estoacutemago
Indicaciones
1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
1048707 Control postquiruacutergico
Semiologiacutea radioloacutegica del estoacutemago
Lesiones intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras 1048707 Infiltracioacuten Estenosis1048707 Alteraciones generalizadas1048707 uarr ο darr Tamantildeo
Lesiones extriacutensecas
Radiologiacutea del duodeno
1048707 iexclAl mismo tiempo que el estudio gaacutestrico1048707 Contraste simple y doble1048707 iexclLa endoscopia ha reducido la frecuencia
Indicaciones1048707 Similares al estudio gaacutestrico1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
Radiologiacutea del intestino delgado
Teacutecnicas1048707 Traacutensito intestinal1048707 Enteroclisis
Indicaciones1048707 Dolor abdominal con darr peso y diarrea1048707 Voacutemitos y sangrados no localizados1048707 Estudio de
- Esteatorrea- Sospecha de Crohn- Fiacutestulas- Obstrucciones
Semiologiacutea radioloacutegica del intestino delgado
Normalidad
1048707 Replecioacuten uniforme de asas1048707 Calibre y tono sin modificaciones1048707 Desplazamiento de asas a la compresioacuten1048707 Pliegues normales
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
IDENTIFIQUE
SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
iquestQUEacute ES
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
1048707 Parte integral de la evaluacioacuten diagnoacutestica1048707 Paciente con siacutentomas abdominales
1048707 Dilatacioacuten de asas1048707 Gas extraluminal1048707 Liacutequido libre intraperitoneal1048707 Calcificaciones
1048707 Aspectos radioloacutegicos del abdomen agudo1048707 Cuerpos extrantildeos1048707 Obstruccioacuten de intestino delgado1048707 Obstruccioacuten de intestino grueso
Rx SIMPLE DE ABDOMEN DEFINCIOacuteN
bull Estudio radioloacutegico sin medio de contraste en posicioacuten anteroposterior que abarque hemidiafragmas a siacutenfisis del pubis
Rx SIMPLE DE ABDOMENPOSICIONES
Decuacutebito supino (boca arriba)
Posicioacuten erecta
Lateral y oblicua ( opcionales)
PROYECCIONES RADIOLOacuteGICAS Aunque no estaacuten estandarizadas tiacutepicamente se realizan tres proyecciones abdominales Decuacutebito supino Bipedestacioacuten Decuacutebitos laterales Comuacutenmente se incluye una radiografiacutea de toacuterax que puede llegar a ser muy uacutetil pues un 8 de pacientes con abdomen agudo tienen asociadas causas o condiciones de origen toraacutecico y hasta en un 30 de las radiografiacuteas de toacuterax son anormales
Right aspect Left aspect
Rx SIMPLE DE ABDOMENDistribucioacuten de gas intestinal
bull Estoacutemagobull Intestino delgado (duodeno)bull Colon
1048707 Lectura sistemaacutetica1048707 Valoracioacuten global1048707 Partes oacuteseas1048707 Partes blandas muacutesculos (pared liacuteneas del psoas)1048707 Siluetas viscerales
1048707 Rintildeones hiacutegado bazo vejiga1048707 Luminograma aeacutereo y patroacuten intestinal normal1048707 Calcificaciones
1048707 Morfologiacutea ubicacioacuten1048707 Cuerpos extrantildeos1048707 Otras alteraciones (aire extraluminal masas hellip)
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull 1- Estructuras Oacuteseas
deformidades aplastamiento de veacutertebras lesiones osteoliacuteticas (radioluacutecidas) lesiones osteoblaacutesticas (radiopacas)
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull 2- Partes Blandas
Sombras Renales Psoas
Hepaacutetica Uacutetero
Espleacutenica Vejiga (llena)
EH
R IH
B
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull IMAacuteGENES RADIOPACAS
Vasculares (Flebolitos) Ganglios
Quistes
Litiasicos Medicamentos
Neoplasias
Calcificaciones
Calcificaciones
CUERPOS EXTRANtildeOS
CUERPOS EXTRANtildeOS
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull Imaacutegenes Patoloacutegicas
Vidrio despulido (ascitis)Niveles hidroaereos (obstruccioacuten)Rechazo de oacuterganos o estructuras vecinas (masas)Asa Centinela (pancreatitis
colelitiasis apendicitis)
ASCITIS
DIALTACIOacuteN DE ASAS
OBSTRUCCIOacuteN DE ASAS
RxSIMPLE DE ABDOMEN Y RX TORAX
Evaluacioacuten
Aire subdiafragmaacutetico ( perforacioacuten viacutescera hueca)
neumoperitoneo
Marcado neumoperitoneo que desplaza y contornea viacutesceras abdominales Lactante que requirioacute cirugiacutea para restaurar perforacioacuten yeyunal
En la placa en decuacutebito lateral izquierdo se observa aire libre intraperitoneal fuera del hiacutegado (flecha)
Estudios baritados
1048707 Preparacioacuten previa del paciente (ayunas dietaenemas de limpieza )
1048707 Se utilizan suspensiones de bario
1048707 Se puede introducir aire o gas doble contraste
Mesa telemando
1048707 Inclinaciones diversas1048707 Bipedestacioacuten1048707 Decuacutebito1048707 Angulacioacuten del tubo
1048707 Traacutensito esofaacutegico
1048707 Estudio EGD
1048707 Traacutensito intestinal
1048707 Enteroclisis
1048707 Enema opaco
Radiologiacutea del esoacutefago
1048707 En ayunas
1048707 Bipedestacioacuten y decuacutebito
1048707 Oblicuas
1048707 Exploracioacuten reflujo
Indicaciones
1048707 Disfagia1048707 Ardor retroesternal Hematemesis1048707 Masas mediastiacutenicas posteriores1048707 Alteraciones en la deglucioacuten1048707 Traumatismos yo intervenciones quiruacutergicas1048707 Sospecha cuerpos extrantildeos
Intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras
1048707 Infiltracioacuten estenosis
1048707 Caacutencer caacuteusticos esofagitis peacuteptica
Extriacutensecas
Radiologiacutea del estoacutemago
Indicaciones
1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
1048707 Control postquiruacutergico
Semiologiacutea radioloacutegica del estoacutemago
Lesiones intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras 1048707 Infiltracioacuten Estenosis1048707 Alteraciones generalizadas1048707 uarr ο darr Tamantildeo
Lesiones extriacutensecas
Radiologiacutea del duodeno
1048707 iexclAl mismo tiempo que el estudio gaacutestrico1048707 Contraste simple y doble1048707 iexclLa endoscopia ha reducido la frecuencia
Indicaciones1048707 Similares al estudio gaacutestrico1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
Radiologiacutea del intestino delgado
Teacutecnicas1048707 Traacutensito intestinal1048707 Enteroclisis
Indicaciones1048707 Dolor abdominal con darr peso y diarrea1048707 Voacutemitos y sangrados no localizados1048707 Estudio de
- Esteatorrea- Sospecha de Crohn- Fiacutestulas- Obstrucciones
Semiologiacutea radioloacutegica del intestino delgado
Normalidad
1048707 Replecioacuten uniforme de asas1048707 Calibre y tono sin modificaciones1048707 Desplazamiento de asas a la compresioacuten1048707 Pliegues normales
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
IDENTIFIQUE
SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
iquestQUEacute ES
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
Rx SIMPLE DE ABDOMEN DEFINCIOacuteN
bull Estudio radioloacutegico sin medio de contraste en posicioacuten anteroposterior que abarque hemidiafragmas a siacutenfisis del pubis
Rx SIMPLE DE ABDOMENPOSICIONES
Decuacutebito supino (boca arriba)
Posicioacuten erecta
Lateral y oblicua ( opcionales)
PROYECCIONES RADIOLOacuteGICAS Aunque no estaacuten estandarizadas tiacutepicamente se realizan tres proyecciones abdominales Decuacutebito supino Bipedestacioacuten Decuacutebitos laterales Comuacutenmente se incluye una radiografiacutea de toacuterax que puede llegar a ser muy uacutetil pues un 8 de pacientes con abdomen agudo tienen asociadas causas o condiciones de origen toraacutecico y hasta en un 30 de las radiografiacuteas de toacuterax son anormales
Right aspect Left aspect
Rx SIMPLE DE ABDOMENDistribucioacuten de gas intestinal
bull Estoacutemagobull Intestino delgado (duodeno)bull Colon
1048707 Lectura sistemaacutetica1048707 Valoracioacuten global1048707 Partes oacuteseas1048707 Partes blandas muacutesculos (pared liacuteneas del psoas)1048707 Siluetas viscerales
1048707 Rintildeones hiacutegado bazo vejiga1048707 Luminograma aeacutereo y patroacuten intestinal normal1048707 Calcificaciones
1048707 Morfologiacutea ubicacioacuten1048707 Cuerpos extrantildeos1048707 Otras alteraciones (aire extraluminal masas hellip)
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull 1- Estructuras Oacuteseas
deformidades aplastamiento de veacutertebras lesiones osteoliacuteticas (radioluacutecidas) lesiones osteoblaacutesticas (radiopacas)
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull 2- Partes Blandas
Sombras Renales Psoas
Hepaacutetica Uacutetero
Espleacutenica Vejiga (llena)
EH
R IH
B
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull IMAacuteGENES RADIOPACAS
Vasculares (Flebolitos) Ganglios
Quistes
Litiasicos Medicamentos
Neoplasias
Calcificaciones
Calcificaciones
CUERPOS EXTRANtildeOS
CUERPOS EXTRANtildeOS
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull Imaacutegenes Patoloacutegicas
Vidrio despulido (ascitis)Niveles hidroaereos (obstruccioacuten)Rechazo de oacuterganos o estructuras vecinas (masas)Asa Centinela (pancreatitis
colelitiasis apendicitis)
ASCITIS
DIALTACIOacuteN DE ASAS
OBSTRUCCIOacuteN DE ASAS
RxSIMPLE DE ABDOMEN Y RX TORAX
Evaluacioacuten
Aire subdiafragmaacutetico ( perforacioacuten viacutescera hueca)
neumoperitoneo
Marcado neumoperitoneo que desplaza y contornea viacutesceras abdominales Lactante que requirioacute cirugiacutea para restaurar perforacioacuten yeyunal
En la placa en decuacutebito lateral izquierdo se observa aire libre intraperitoneal fuera del hiacutegado (flecha)
Estudios baritados
1048707 Preparacioacuten previa del paciente (ayunas dietaenemas de limpieza )
1048707 Se utilizan suspensiones de bario
1048707 Se puede introducir aire o gas doble contraste
Mesa telemando
1048707 Inclinaciones diversas1048707 Bipedestacioacuten1048707 Decuacutebito1048707 Angulacioacuten del tubo
1048707 Traacutensito esofaacutegico
1048707 Estudio EGD
1048707 Traacutensito intestinal
1048707 Enteroclisis
1048707 Enema opaco
Radiologiacutea del esoacutefago
1048707 En ayunas
1048707 Bipedestacioacuten y decuacutebito
1048707 Oblicuas
1048707 Exploracioacuten reflujo
Indicaciones
1048707 Disfagia1048707 Ardor retroesternal Hematemesis1048707 Masas mediastiacutenicas posteriores1048707 Alteraciones en la deglucioacuten1048707 Traumatismos yo intervenciones quiruacutergicas1048707 Sospecha cuerpos extrantildeos
Intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras
1048707 Infiltracioacuten estenosis
1048707 Caacutencer caacuteusticos esofagitis peacuteptica
Extriacutensecas
Radiologiacutea del estoacutemago
Indicaciones
1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
1048707 Control postquiruacutergico
Semiologiacutea radioloacutegica del estoacutemago
Lesiones intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras 1048707 Infiltracioacuten Estenosis1048707 Alteraciones generalizadas1048707 uarr ο darr Tamantildeo
Lesiones extriacutensecas
Radiologiacutea del duodeno
1048707 iexclAl mismo tiempo que el estudio gaacutestrico1048707 Contraste simple y doble1048707 iexclLa endoscopia ha reducido la frecuencia
Indicaciones1048707 Similares al estudio gaacutestrico1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
Radiologiacutea del intestino delgado
Teacutecnicas1048707 Traacutensito intestinal1048707 Enteroclisis
Indicaciones1048707 Dolor abdominal con darr peso y diarrea1048707 Voacutemitos y sangrados no localizados1048707 Estudio de
- Esteatorrea- Sospecha de Crohn- Fiacutestulas- Obstrucciones
Semiologiacutea radioloacutegica del intestino delgado
Normalidad
1048707 Replecioacuten uniforme de asas1048707 Calibre y tono sin modificaciones1048707 Desplazamiento de asas a la compresioacuten1048707 Pliegues normales
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
IDENTIFIQUE
SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
iquestQUEacute ES
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
Rx SIMPLE DE ABDOMENPOSICIONES
Decuacutebito supino (boca arriba)
Posicioacuten erecta
Lateral y oblicua ( opcionales)
PROYECCIONES RADIOLOacuteGICAS Aunque no estaacuten estandarizadas tiacutepicamente se realizan tres proyecciones abdominales Decuacutebito supino Bipedestacioacuten Decuacutebitos laterales Comuacutenmente se incluye una radiografiacutea de toacuterax que puede llegar a ser muy uacutetil pues un 8 de pacientes con abdomen agudo tienen asociadas causas o condiciones de origen toraacutecico y hasta en un 30 de las radiografiacuteas de toacuterax son anormales
Right aspect Left aspect
Rx SIMPLE DE ABDOMENDistribucioacuten de gas intestinal
bull Estoacutemagobull Intestino delgado (duodeno)bull Colon
1048707 Lectura sistemaacutetica1048707 Valoracioacuten global1048707 Partes oacuteseas1048707 Partes blandas muacutesculos (pared liacuteneas del psoas)1048707 Siluetas viscerales
1048707 Rintildeones hiacutegado bazo vejiga1048707 Luminograma aeacutereo y patroacuten intestinal normal1048707 Calcificaciones
1048707 Morfologiacutea ubicacioacuten1048707 Cuerpos extrantildeos1048707 Otras alteraciones (aire extraluminal masas hellip)
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull 1- Estructuras Oacuteseas
deformidades aplastamiento de veacutertebras lesiones osteoliacuteticas (radioluacutecidas) lesiones osteoblaacutesticas (radiopacas)
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull 2- Partes Blandas
Sombras Renales Psoas
Hepaacutetica Uacutetero
Espleacutenica Vejiga (llena)
EH
R IH
B
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull IMAacuteGENES RADIOPACAS
Vasculares (Flebolitos) Ganglios
Quistes
Litiasicos Medicamentos
Neoplasias
Calcificaciones
Calcificaciones
CUERPOS EXTRANtildeOS
CUERPOS EXTRANtildeOS
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull Imaacutegenes Patoloacutegicas
Vidrio despulido (ascitis)Niveles hidroaereos (obstruccioacuten)Rechazo de oacuterganos o estructuras vecinas (masas)Asa Centinela (pancreatitis
colelitiasis apendicitis)
ASCITIS
DIALTACIOacuteN DE ASAS
OBSTRUCCIOacuteN DE ASAS
RxSIMPLE DE ABDOMEN Y RX TORAX
Evaluacioacuten
Aire subdiafragmaacutetico ( perforacioacuten viacutescera hueca)
neumoperitoneo
Marcado neumoperitoneo que desplaza y contornea viacutesceras abdominales Lactante que requirioacute cirugiacutea para restaurar perforacioacuten yeyunal
En la placa en decuacutebito lateral izquierdo se observa aire libre intraperitoneal fuera del hiacutegado (flecha)
Estudios baritados
1048707 Preparacioacuten previa del paciente (ayunas dietaenemas de limpieza )
1048707 Se utilizan suspensiones de bario
1048707 Se puede introducir aire o gas doble contraste
Mesa telemando
1048707 Inclinaciones diversas1048707 Bipedestacioacuten1048707 Decuacutebito1048707 Angulacioacuten del tubo
1048707 Traacutensito esofaacutegico
1048707 Estudio EGD
1048707 Traacutensito intestinal
1048707 Enteroclisis
1048707 Enema opaco
Radiologiacutea del esoacutefago
1048707 En ayunas
1048707 Bipedestacioacuten y decuacutebito
1048707 Oblicuas
1048707 Exploracioacuten reflujo
Indicaciones
1048707 Disfagia1048707 Ardor retroesternal Hematemesis1048707 Masas mediastiacutenicas posteriores1048707 Alteraciones en la deglucioacuten1048707 Traumatismos yo intervenciones quiruacutergicas1048707 Sospecha cuerpos extrantildeos
Intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras
1048707 Infiltracioacuten estenosis
1048707 Caacutencer caacuteusticos esofagitis peacuteptica
Extriacutensecas
Radiologiacutea del estoacutemago
Indicaciones
1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
1048707 Control postquiruacutergico
Semiologiacutea radioloacutegica del estoacutemago
Lesiones intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras 1048707 Infiltracioacuten Estenosis1048707 Alteraciones generalizadas1048707 uarr ο darr Tamantildeo
Lesiones extriacutensecas
Radiologiacutea del duodeno
1048707 iexclAl mismo tiempo que el estudio gaacutestrico1048707 Contraste simple y doble1048707 iexclLa endoscopia ha reducido la frecuencia
Indicaciones1048707 Similares al estudio gaacutestrico1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
Radiologiacutea del intestino delgado
Teacutecnicas1048707 Traacutensito intestinal1048707 Enteroclisis
Indicaciones1048707 Dolor abdominal con darr peso y diarrea1048707 Voacutemitos y sangrados no localizados1048707 Estudio de
- Esteatorrea- Sospecha de Crohn- Fiacutestulas- Obstrucciones
Semiologiacutea radioloacutegica del intestino delgado
Normalidad
1048707 Replecioacuten uniforme de asas1048707 Calibre y tono sin modificaciones1048707 Desplazamiento de asas a la compresioacuten1048707 Pliegues normales
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
IDENTIFIQUE
SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
iquestQUEacute ES
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
PROYECCIONES RADIOLOacuteGICAS Aunque no estaacuten estandarizadas tiacutepicamente se realizan tres proyecciones abdominales Decuacutebito supino Bipedestacioacuten Decuacutebitos laterales Comuacutenmente se incluye una radiografiacutea de toacuterax que puede llegar a ser muy uacutetil pues un 8 de pacientes con abdomen agudo tienen asociadas causas o condiciones de origen toraacutecico y hasta en un 30 de las radiografiacuteas de toacuterax son anormales
Right aspect Left aspect
Rx SIMPLE DE ABDOMENDistribucioacuten de gas intestinal
bull Estoacutemagobull Intestino delgado (duodeno)bull Colon
1048707 Lectura sistemaacutetica1048707 Valoracioacuten global1048707 Partes oacuteseas1048707 Partes blandas muacutesculos (pared liacuteneas del psoas)1048707 Siluetas viscerales
1048707 Rintildeones hiacutegado bazo vejiga1048707 Luminograma aeacutereo y patroacuten intestinal normal1048707 Calcificaciones
1048707 Morfologiacutea ubicacioacuten1048707 Cuerpos extrantildeos1048707 Otras alteraciones (aire extraluminal masas hellip)
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull 1- Estructuras Oacuteseas
deformidades aplastamiento de veacutertebras lesiones osteoliacuteticas (radioluacutecidas) lesiones osteoblaacutesticas (radiopacas)
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull 2- Partes Blandas
Sombras Renales Psoas
Hepaacutetica Uacutetero
Espleacutenica Vejiga (llena)
EH
R IH
B
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull IMAacuteGENES RADIOPACAS
Vasculares (Flebolitos) Ganglios
Quistes
Litiasicos Medicamentos
Neoplasias
Calcificaciones
Calcificaciones
CUERPOS EXTRANtildeOS
CUERPOS EXTRANtildeOS
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull Imaacutegenes Patoloacutegicas
Vidrio despulido (ascitis)Niveles hidroaereos (obstruccioacuten)Rechazo de oacuterganos o estructuras vecinas (masas)Asa Centinela (pancreatitis
colelitiasis apendicitis)
ASCITIS
DIALTACIOacuteN DE ASAS
OBSTRUCCIOacuteN DE ASAS
RxSIMPLE DE ABDOMEN Y RX TORAX
Evaluacioacuten
Aire subdiafragmaacutetico ( perforacioacuten viacutescera hueca)
neumoperitoneo
Marcado neumoperitoneo que desplaza y contornea viacutesceras abdominales Lactante que requirioacute cirugiacutea para restaurar perforacioacuten yeyunal
En la placa en decuacutebito lateral izquierdo se observa aire libre intraperitoneal fuera del hiacutegado (flecha)
Estudios baritados
1048707 Preparacioacuten previa del paciente (ayunas dietaenemas de limpieza )
1048707 Se utilizan suspensiones de bario
1048707 Se puede introducir aire o gas doble contraste
Mesa telemando
1048707 Inclinaciones diversas1048707 Bipedestacioacuten1048707 Decuacutebito1048707 Angulacioacuten del tubo
1048707 Traacutensito esofaacutegico
1048707 Estudio EGD
1048707 Traacutensito intestinal
1048707 Enteroclisis
1048707 Enema opaco
Radiologiacutea del esoacutefago
1048707 En ayunas
1048707 Bipedestacioacuten y decuacutebito
1048707 Oblicuas
1048707 Exploracioacuten reflujo
Indicaciones
1048707 Disfagia1048707 Ardor retroesternal Hematemesis1048707 Masas mediastiacutenicas posteriores1048707 Alteraciones en la deglucioacuten1048707 Traumatismos yo intervenciones quiruacutergicas1048707 Sospecha cuerpos extrantildeos
Intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras
1048707 Infiltracioacuten estenosis
1048707 Caacutencer caacuteusticos esofagitis peacuteptica
Extriacutensecas
Radiologiacutea del estoacutemago
Indicaciones
1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
1048707 Control postquiruacutergico
Semiologiacutea radioloacutegica del estoacutemago
Lesiones intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras 1048707 Infiltracioacuten Estenosis1048707 Alteraciones generalizadas1048707 uarr ο darr Tamantildeo
Lesiones extriacutensecas
Radiologiacutea del duodeno
1048707 iexclAl mismo tiempo que el estudio gaacutestrico1048707 Contraste simple y doble1048707 iexclLa endoscopia ha reducido la frecuencia
Indicaciones1048707 Similares al estudio gaacutestrico1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
Radiologiacutea del intestino delgado
Teacutecnicas1048707 Traacutensito intestinal1048707 Enteroclisis
Indicaciones1048707 Dolor abdominal con darr peso y diarrea1048707 Voacutemitos y sangrados no localizados1048707 Estudio de
- Esteatorrea- Sospecha de Crohn- Fiacutestulas- Obstrucciones
Semiologiacutea radioloacutegica del intestino delgado
Normalidad
1048707 Replecioacuten uniforme de asas1048707 Calibre y tono sin modificaciones1048707 Desplazamiento de asas a la compresioacuten1048707 Pliegues normales
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
IDENTIFIQUE
SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
iquestQUEacute ES
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
Right aspect Left aspect
Rx SIMPLE DE ABDOMENDistribucioacuten de gas intestinal
bull Estoacutemagobull Intestino delgado (duodeno)bull Colon
1048707 Lectura sistemaacutetica1048707 Valoracioacuten global1048707 Partes oacuteseas1048707 Partes blandas muacutesculos (pared liacuteneas del psoas)1048707 Siluetas viscerales
1048707 Rintildeones hiacutegado bazo vejiga1048707 Luminograma aeacutereo y patroacuten intestinal normal1048707 Calcificaciones
1048707 Morfologiacutea ubicacioacuten1048707 Cuerpos extrantildeos1048707 Otras alteraciones (aire extraluminal masas hellip)
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull 1- Estructuras Oacuteseas
deformidades aplastamiento de veacutertebras lesiones osteoliacuteticas (radioluacutecidas) lesiones osteoblaacutesticas (radiopacas)
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull 2- Partes Blandas
Sombras Renales Psoas
Hepaacutetica Uacutetero
Espleacutenica Vejiga (llena)
EH
R IH
B
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull IMAacuteGENES RADIOPACAS
Vasculares (Flebolitos) Ganglios
Quistes
Litiasicos Medicamentos
Neoplasias
Calcificaciones
Calcificaciones
CUERPOS EXTRANtildeOS
CUERPOS EXTRANtildeOS
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull Imaacutegenes Patoloacutegicas
Vidrio despulido (ascitis)Niveles hidroaereos (obstruccioacuten)Rechazo de oacuterganos o estructuras vecinas (masas)Asa Centinela (pancreatitis
colelitiasis apendicitis)
ASCITIS
DIALTACIOacuteN DE ASAS
OBSTRUCCIOacuteN DE ASAS
RxSIMPLE DE ABDOMEN Y RX TORAX
Evaluacioacuten
Aire subdiafragmaacutetico ( perforacioacuten viacutescera hueca)
neumoperitoneo
Marcado neumoperitoneo que desplaza y contornea viacutesceras abdominales Lactante que requirioacute cirugiacutea para restaurar perforacioacuten yeyunal
En la placa en decuacutebito lateral izquierdo se observa aire libre intraperitoneal fuera del hiacutegado (flecha)
Estudios baritados
1048707 Preparacioacuten previa del paciente (ayunas dietaenemas de limpieza )
1048707 Se utilizan suspensiones de bario
1048707 Se puede introducir aire o gas doble contraste
Mesa telemando
1048707 Inclinaciones diversas1048707 Bipedestacioacuten1048707 Decuacutebito1048707 Angulacioacuten del tubo
1048707 Traacutensito esofaacutegico
1048707 Estudio EGD
1048707 Traacutensito intestinal
1048707 Enteroclisis
1048707 Enema opaco
Radiologiacutea del esoacutefago
1048707 En ayunas
1048707 Bipedestacioacuten y decuacutebito
1048707 Oblicuas
1048707 Exploracioacuten reflujo
Indicaciones
1048707 Disfagia1048707 Ardor retroesternal Hematemesis1048707 Masas mediastiacutenicas posteriores1048707 Alteraciones en la deglucioacuten1048707 Traumatismos yo intervenciones quiruacutergicas1048707 Sospecha cuerpos extrantildeos
Intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras
1048707 Infiltracioacuten estenosis
1048707 Caacutencer caacuteusticos esofagitis peacuteptica
Extriacutensecas
Radiologiacutea del estoacutemago
Indicaciones
1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
1048707 Control postquiruacutergico
Semiologiacutea radioloacutegica del estoacutemago
Lesiones intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras 1048707 Infiltracioacuten Estenosis1048707 Alteraciones generalizadas1048707 uarr ο darr Tamantildeo
Lesiones extriacutensecas
Radiologiacutea del duodeno
1048707 iexclAl mismo tiempo que el estudio gaacutestrico1048707 Contraste simple y doble1048707 iexclLa endoscopia ha reducido la frecuencia
Indicaciones1048707 Similares al estudio gaacutestrico1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
Radiologiacutea del intestino delgado
Teacutecnicas1048707 Traacutensito intestinal1048707 Enteroclisis
Indicaciones1048707 Dolor abdominal con darr peso y diarrea1048707 Voacutemitos y sangrados no localizados1048707 Estudio de
- Esteatorrea- Sospecha de Crohn- Fiacutestulas- Obstrucciones
Semiologiacutea radioloacutegica del intestino delgado
Normalidad
1048707 Replecioacuten uniforme de asas1048707 Calibre y tono sin modificaciones1048707 Desplazamiento de asas a la compresioacuten1048707 Pliegues normales
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
IDENTIFIQUE
SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
iquestQUEacute ES
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
Rx SIMPLE DE ABDOMENDistribucioacuten de gas intestinal
bull Estoacutemagobull Intestino delgado (duodeno)bull Colon
1048707 Lectura sistemaacutetica1048707 Valoracioacuten global1048707 Partes oacuteseas1048707 Partes blandas muacutesculos (pared liacuteneas del psoas)1048707 Siluetas viscerales
1048707 Rintildeones hiacutegado bazo vejiga1048707 Luminograma aeacutereo y patroacuten intestinal normal1048707 Calcificaciones
1048707 Morfologiacutea ubicacioacuten1048707 Cuerpos extrantildeos1048707 Otras alteraciones (aire extraluminal masas hellip)
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull 1- Estructuras Oacuteseas
deformidades aplastamiento de veacutertebras lesiones osteoliacuteticas (radioluacutecidas) lesiones osteoblaacutesticas (radiopacas)
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull 2- Partes Blandas
Sombras Renales Psoas
Hepaacutetica Uacutetero
Espleacutenica Vejiga (llena)
EH
R IH
B
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull IMAacuteGENES RADIOPACAS
Vasculares (Flebolitos) Ganglios
Quistes
Litiasicos Medicamentos
Neoplasias
Calcificaciones
Calcificaciones
CUERPOS EXTRANtildeOS
CUERPOS EXTRANtildeOS
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull Imaacutegenes Patoloacutegicas
Vidrio despulido (ascitis)Niveles hidroaereos (obstruccioacuten)Rechazo de oacuterganos o estructuras vecinas (masas)Asa Centinela (pancreatitis
colelitiasis apendicitis)
ASCITIS
DIALTACIOacuteN DE ASAS
OBSTRUCCIOacuteN DE ASAS
RxSIMPLE DE ABDOMEN Y RX TORAX
Evaluacioacuten
Aire subdiafragmaacutetico ( perforacioacuten viacutescera hueca)
neumoperitoneo
Marcado neumoperitoneo que desplaza y contornea viacutesceras abdominales Lactante que requirioacute cirugiacutea para restaurar perforacioacuten yeyunal
En la placa en decuacutebito lateral izquierdo se observa aire libre intraperitoneal fuera del hiacutegado (flecha)
Estudios baritados
1048707 Preparacioacuten previa del paciente (ayunas dietaenemas de limpieza )
1048707 Se utilizan suspensiones de bario
1048707 Se puede introducir aire o gas doble contraste
Mesa telemando
1048707 Inclinaciones diversas1048707 Bipedestacioacuten1048707 Decuacutebito1048707 Angulacioacuten del tubo
1048707 Traacutensito esofaacutegico
1048707 Estudio EGD
1048707 Traacutensito intestinal
1048707 Enteroclisis
1048707 Enema opaco
Radiologiacutea del esoacutefago
1048707 En ayunas
1048707 Bipedestacioacuten y decuacutebito
1048707 Oblicuas
1048707 Exploracioacuten reflujo
Indicaciones
1048707 Disfagia1048707 Ardor retroesternal Hematemesis1048707 Masas mediastiacutenicas posteriores1048707 Alteraciones en la deglucioacuten1048707 Traumatismos yo intervenciones quiruacutergicas1048707 Sospecha cuerpos extrantildeos
Intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras
1048707 Infiltracioacuten estenosis
1048707 Caacutencer caacuteusticos esofagitis peacuteptica
Extriacutensecas
Radiologiacutea del estoacutemago
Indicaciones
1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
1048707 Control postquiruacutergico
Semiologiacutea radioloacutegica del estoacutemago
Lesiones intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras 1048707 Infiltracioacuten Estenosis1048707 Alteraciones generalizadas1048707 uarr ο darr Tamantildeo
Lesiones extriacutensecas
Radiologiacutea del duodeno
1048707 iexclAl mismo tiempo que el estudio gaacutestrico1048707 Contraste simple y doble1048707 iexclLa endoscopia ha reducido la frecuencia
Indicaciones1048707 Similares al estudio gaacutestrico1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
Radiologiacutea del intestino delgado
Teacutecnicas1048707 Traacutensito intestinal1048707 Enteroclisis
Indicaciones1048707 Dolor abdominal con darr peso y diarrea1048707 Voacutemitos y sangrados no localizados1048707 Estudio de
- Esteatorrea- Sospecha de Crohn- Fiacutestulas- Obstrucciones
Semiologiacutea radioloacutegica del intestino delgado
Normalidad
1048707 Replecioacuten uniforme de asas1048707 Calibre y tono sin modificaciones1048707 Desplazamiento de asas a la compresioacuten1048707 Pliegues normales
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
IDENTIFIQUE
SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
iquestQUEacute ES
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
1048707 Lectura sistemaacutetica1048707 Valoracioacuten global1048707 Partes oacuteseas1048707 Partes blandas muacutesculos (pared liacuteneas del psoas)1048707 Siluetas viscerales
1048707 Rintildeones hiacutegado bazo vejiga1048707 Luminograma aeacutereo y patroacuten intestinal normal1048707 Calcificaciones
1048707 Morfologiacutea ubicacioacuten1048707 Cuerpos extrantildeos1048707 Otras alteraciones (aire extraluminal masas hellip)
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull 1- Estructuras Oacuteseas
deformidades aplastamiento de veacutertebras lesiones osteoliacuteticas (radioluacutecidas) lesiones osteoblaacutesticas (radiopacas)
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull 2- Partes Blandas
Sombras Renales Psoas
Hepaacutetica Uacutetero
Espleacutenica Vejiga (llena)
EH
R IH
B
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull IMAacuteGENES RADIOPACAS
Vasculares (Flebolitos) Ganglios
Quistes
Litiasicos Medicamentos
Neoplasias
Calcificaciones
Calcificaciones
CUERPOS EXTRANtildeOS
CUERPOS EXTRANtildeOS
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull Imaacutegenes Patoloacutegicas
Vidrio despulido (ascitis)Niveles hidroaereos (obstruccioacuten)Rechazo de oacuterganos o estructuras vecinas (masas)Asa Centinela (pancreatitis
colelitiasis apendicitis)
ASCITIS
DIALTACIOacuteN DE ASAS
OBSTRUCCIOacuteN DE ASAS
RxSIMPLE DE ABDOMEN Y RX TORAX
Evaluacioacuten
Aire subdiafragmaacutetico ( perforacioacuten viacutescera hueca)
neumoperitoneo
Marcado neumoperitoneo que desplaza y contornea viacutesceras abdominales Lactante que requirioacute cirugiacutea para restaurar perforacioacuten yeyunal
En la placa en decuacutebito lateral izquierdo se observa aire libre intraperitoneal fuera del hiacutegado (flecha)
Estudios baritados
1048707 Preparacioacuten previa del paciente (ayunas dietaenemas de limpieza )
1048707 Se utilizan suspensiones de bario
1048707 Se puede introducir aire o gas doble contraste
Mesa telemando
1048707 Inclinaciones diversas1048707 Bipedestacioacuten1048707 Decuacutebito1048707 Angulacioacuten del tubo
1048707 Traacutensito esofaacutegico
1048707 Estudio EGD
1048707 Traacutensito intestinal
1048707 Enteroclisis
1048707 Enema opaco
Radiologiacutea del esoacutefago
1048707 En ayunas
1048707 Bipedestacioacuten y decuacutebito
1048707 Oblicuas
1048707 Exploracioacuten reflujo
Indicaciones
1048707 Disfagia1048707 Ardor retroesternal Hematemesis1048707 Masas mediastiacutenicas posteriores1048707 Alteraciones en la deglucioacuten1048707 Traumatismos yo intervenciones quiruacutergicas1048707 Sospecha cuerpos extrantildeos
Intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras
1048707 Infiltracioacuten estenosis
1048707 Caacutencer caacuteusticos esofagitis peacuteptica
Extriacutensecas
Radiologiacutea del estoacutemago
Indicaciones
1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
1048707 Control postquiruacutergico
Semiologiacutea radioloacutegica del estoacutemago
Lesiones intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras 1048707 Infiltracioacuten Estenosis1048707 Alteraciones generalizadas1048707 uarr ο darr Tamantildeo
Lesiones extriacutensecas
Radiologiacutea del duodeno
1048707 iexclAl mismo tiempo que el estudio gaacutestrico1048707 Contraste simple y doble1048707 iexclLa endoscopia ha reducido la frecuencia
Indicaciones1048707 Similares al estudio gaacutestrico1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
Radiologiacutea del intestino delgado
Teacutecnicas1048707 Traacutensito intestinal1048707 Enteroclisis
Indicaciones1048707 Dolor abdominal con darr peso y diarrea1048707 Voacutemitos y sangrados no localizados1048707 Estudio de
- Esteatorrea- Sospecha de Crohn- Fiacutestulas- Obstrucciones
Semiologiacutea radioloacutegica del intestino delgado
Normalidad
1048707 Replecioacuten uniforme de asas1048707 Calibre y tono sin modificaciones1048707 Desplazamiento de asas a la compresioacuten1048707 Pliegues normales
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
IDENTIFIQUE
SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
iquestQUEacute ES
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull 1- Estructuras Oacuteseas
deformidades aplastamiento de veacutertebras lesiones osteoliacuteticas (radioluacutecidas) lesiones osteoblaacutesticas (radiopacas)
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull 2- Partes Blandas
Sombras Renales Psoas
Hepaacutetica Uacutetero
Espleacutenica Vejiga (llena)
EH
R IH
B
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull IMAacuteGENES RADIOPACAS
Vasculares (Flebolitos) Ganglios
Quistes
Litiasicos Medicamentos
Neoplasias
Calcificaciones
Calcificaciones
CUERPOS EXTRANtildeOS
CUERPOS EXTRANtildeOS
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull Imaacutegenes Patoloacutegicas
Vidrio despulido (ascitis)Niveles hidroaereos (obstruccioacuten)Rechazo de oacuterganos o estructuras vecinas (masas)Asa Centinela (pancreatitis
colelitiasis apendicitis)
ASCITIS
DIALTACIOacuteN DE ASAS
OBSTRUCCIOacuteN DE ASAS
RxSIMPLE DE ABDOMEN Y RX TORAX
Evaluacioacuten
Aire subdiafragmaacutetico ( perforacioacuten viacutescera hueca)
neumoperitoneo
Marcado neumoperitoneo que desplaza y contornea viacutesceras abdominales Lactante que requirioacute cirugiacutea para restaurar perforacioacuten yeyunal
En la placa en decuacutebito lateral izquierdo se observa aire libre intraperitoneal fuera del hiacutegado (flecha)
Estudios baritados
1048707 Preparacioacuten previa del paciente (ayunas dietaenemas de limpieza )
1048707 Se utilizan suspensiones de bario
1048707 Se puede introducir aire o gas doble contraste
Mesa telemando
1048707 Inclinaciones diversas1048707 Bipedestacioacuten1048707 Decuacutebito1048707 Angulacioacuten del tubo
1048707 Traacutensito esofaacutegico
1048707 Estudio EGD
1048707 Traacutensito intestinal
1048707 Enteroclisis
1048707 Enema opaco
Radiologiacutea del esoacutefago
1048707 En ayunas
1048707 Bipedestacioacuten y decuacutebito
1048707 Oblicuas
1048707 Exploracioacuten reflujo
Indicaciones
1048707 Disfagia1048707 Ardor retroesternal Hematemesis1048707 Masas mediastiacutenicas posteriores1048707 Alteraciones en la deglucioacuten1048707 Traumatismos yo intervenciones quiruacutergicas1048707 Sospecha cuerpos extrantildeos
Intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras
1048707 Infiltracioacuten estenosis
1048707 Caacutencer caacuteusticos esofagitis peacuteptica
Extriacutensecas
Radiologiacutea del estoacutemago
Indicaciones
1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
1048707 Control postquiruacutergico
Semiologiacutea radioloacutegica del estoacutemago
Lesiones intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras 1048707 Infiltracioacuten Estenosis1048707 Alteraciones generalizadas1048707 uarr ο darr Tamantildeo
Lesiones extriacutensecas
Radiologiacutea del duodeno
1048707 iexclAl mismo tiempo que el estudio gaacutestrico1048707 Contraste simple y doble1048707 iexclLa endoscopia ha reducido la frecuencia
Indicaciones1048707 Similares al estudio gaacutestrico1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
Radiologiacutea del intestino delgado
Teacutecnicas1048707 Traacutensito intestinal1048707 Enteroclisis
Indicaciones1048707 Dolor abdominal con darr peso y diarrea1048707 Voacutemitos y sangrados no localizados1048707 Estudio de
- Esteatorrea- Sospecha de Crohn- Fiacutestulas- Obstrucciones
Semiologiacutea radioloacutegica del intestino delgado
Normalidad
1048707 Replecioacuten uniforme de asas1048707 Calibre y tono sin modificaciones1048707 Desplazamiento de asas a la compresioacuten1048707 Pliegues normales
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
IDENTIFIQUE
SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
iquestQUEacute ES
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull 2- Partes Blandas
Sombras Renales Psoas
Hepaacutetica Uacutetero
Espleacutenica Vejiga (llena)
EH
R IH
B
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull IMAacuteGENES RADIOPACAS
Vasculares (Flebolitos) Ganglios
Quistes
Litiasicos Medicamentos
Neoplasias
Calcificaciones
Calcificaciones
CUERPOS EXTRANtildeOS
CUERPOS EXTRANtildeOS
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull Imaacutegenes Patoloacutegicas
Vidrio despulido (ascitis)Niveles hidroaereos (obstruccioacuten)Rechazo de oacuterganos o estructuras vecinas (masas)Asa Centinela (pancreatitis
colelitiasis apendicitis)
ASCITIS
DIALTACIOacuteN DE ASAS
OBSTRUCCIOacuteN DE ASAS
RxSIMPLE DE ABDOMEN Y RX TORAX
Evaluacioacuten
Aire subdiafragmaacutetico ( perforacioacuten viacutescera hueca)
neumoperitoneo
Marcado neumoperitoneo que desplaza y contornea viacutesceras abdominales Lactante que requirioacute cirugiacutea para restaurar perforacioacuten yeyunal
En la placa en decuacutebito lateral izquierdo se observa aire libre intraperitoneal fuera del hiacutegado (flecha)
Estudios baritados
1048707 Preparacioacuten previa del paciente (ayunas dietaenemas de limpieza )
1048707 Se utilizan suspensiones de bario
1048707 Se puede introducir aire o gas doble contraste
Mesa telemando
1048707 Inclinaciones diversas1048707 Bipedestacioacuten1048707 Decuacutebito1048707 Angulacioacuten del tubo
1048707 Traacutensito esofaacutegico
1048707 Estudio EGD
1048707 Traacutensito intestinal
1048707 Enteroclisis
1048707 Enema opaco
Radiologiacutea del esoacutefago
1048707 En ayunas
1048707 Bipedestacioacuten y decuacutebito
1048707 Oblicuas
1048707 Exploracioacuten reflujo
Indicaciones
1048707 Disfagia1048707 Ardor retroesternal Hematemesis1048707 Masas mediastiacutenicas posteriores1048707 Alteraciones en la deglucioacuten1048707 Traumatismos yo intervenciones quiruacutergicas1048707 Sospecha cuerpos extrantildeos
Intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras
1048707 Infiltracioacuten estenosis
1048707 Caacutencer caacuteusticos esofagitis peacuteptica
Extriacutensecas
Radiologiacutea del estoacutemago
Indicaciones
1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
1048707 Control postquiruacutergico
Semiologiacutea radioloacutegica del estoacutemago
Lesiones intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras 1048707 Infiltracioacuten Estenosis1048707 Alteraciones generalizadas1048707 uarr ο darr Tamantildeo
Lesiones extriacutensecas
Radiologiacutea del duodeno
1048707 iexclAl mismo tiempo que el estudio gaacutestrico1048707 Contraste simple y doble1048707 iexclLa endoscopia ha reducido la frecuencia
Indicaciones1048707 Similares al estudio gaacutestrico1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
Radiologiacutea del intestino delgado
Teacutecnicas1048707 Traacutensito intestinal1048707 Enteroclisis
Indicaciones1048707 Dolor abdominal con darr peso y diarrea1048707 Voacutemitos y sangrados no localizados1048707 Estudio de
- Esteatorrea- Sospecha de Crohn- Fiacutestulas- Obstrucciones
Semiologiacutea radioloacutegica del intestino delgado
Normalidad
1048707 Replecioacuten uniforme de asas1048707 Calibre y tono sin modificaciones1048707 Desplazamiento de asas a la compresioacuten1048707 Pliegues normales
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
IDENTIFIQUE
SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
iquestQUEacute ES
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
EH
R IH
B
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull IMAacuteGENES RADIOPACAS
Vasculares (Flebolitos) Ganglios
Quistes
Litiasicos Medicamentos
Neoplasias
Calcificaciones
Calcificaciones
CUERPOS EXTRANtildeOS
CUERPOS EXTRANtildeOS
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull Imaacutegenes Patoloacutegicas
Vidrio despulido (ascitis)Niveles hidroaereos (obstruccioacuten)Rechazo de oacuterganos o estructuras vecinas (masas)Asa Centinela (pancreatitis
colelitiasis apendicitis)
ASCITIS
DIALTACIOacuteN DE ASAS
OBSTRUCCIOacuteN DE ASAS
RxSIMPLE DE ABDOMEN Y RX TORAX
Evaluacioacuten
Aire subdiafragmaacutetico ( perforacioacuten viacutescera hueca)
neumoperitoneo
Marcado neumoperitoneo que desplaza y contornea viacutesceras abdominales Lactante que requirioacute cirugiacutea para restaurar perforacioacuten yeyunal
En la placa en decuacutebito lateral izquierdo se observa aire libre intraperitoneal fuera del hiacutegado (flecha)
Estudios baritados
1048707 Preparacioacuten previa del paciente (ayunas dietaenemas de limpieza )
1048707 Se utilizan suspensiones de bario
1048707 Se puede introducir aire o gas doble contraste
Mesa telemando
1048707 Inclinaciones diversas1048707 Bipedestacioacuten1048707 Decuacutebito1048707 Angulacioacuten del tubo
1048707 Traacutensito esofaacutegico
1048707 Estudio EGD
1048707 Traacutensito intestinal
1048707 Enteroclisis
1048707 Enema opaco
Radiologiacutea del esoacutefago
1048707 En ayunas
1048707 Bipedestacioacuten y decuacutebito
1048707 Oblicuas
1048707 Exploracioacuten reflujo
Indicaciones
1048707 Disfagia1048707 Ardor retroesternal Hematemesis1048707 Masas mediastiacutenicas posteriores1048707 Alteraciones en la deglucioacuten1048707 Traumatismos yo intervenciones quiruacutergicas1048707 Sospecha cuerpos extrantildeos
Intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras
1048707 Infiltracioacuten estenosis
1048707 Caacutencer caacuteusticos esofagitis peacuteptica
Extriacutensecas
Radiologiacutea del estoacutemago
Indicaciones
1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
1048707 Control postquiruacutergico
Semiologiacutea radioloacutegica del estoacutemago
Lesiones intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras 1048707 Infiltracioacuten Estenosis1048707 Alteraciones generalizadas1048707 uarr ο darr Tamantildeo
Lesiones extriacutensecas
Radiologiacutea del duodeno
1048707 iexclAl mismo tiempo que el estudio gaacutestrico1048707 Contraste simple y doble1048707 iexclLa endoscopia ha reducido la frecuencia
Indicaciones1048707 Similares al estudio gaacutestrico1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
Radiologiacutea del intestino delgado
Teacutecnicas1048707 Traacutensito intestinal1048707 Enteroclisis
Indicaciones1048707 Dolor abdominal con darr peso y diarrea1048707 Voacutemitos y sangrados no localizados1048707 Estudio de
- Esteatorrea- Sospecha de Crohn- Fiacutestulas- Obstrucciones
Semiologiacutea radioloacutegica del intestino delgado
Normalidad
1048707 Replecioacuten uniforme de asas1048707 Calibre y tono sin modificaciones1048707 Desplazamiento de asas a la compresioacuten1048707 Pliegues normales
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
IDENTIFIQUE
SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
iquestQUEacute ES
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
R IH
B
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull IMAacuteGENES RADIOPACAS
Vasculares (Flebolitos) Ganglios
Quistes
Litiasicos Medicamentos
Neoplasias
Calcificaciones
Calcificaciones
CUERPOS EXTRANtildeOS
CUERPOS EXTRANtildeOS
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull Imaacutegenes Patoloacutegicas
Vidrio despulido (ascitis)Niveles hidroaereos (obstruccioacuten)Rechazo de oacuterganos o estructuras vecinas (masas)Asa Centinela (pancreatitis
colelitiasis apendicitis)
ASCITIS
DIALTACIOacuteN DE ASAS
OBSTRUCCIOacuteN DE ASAS
RxSIMPLE DE ABDOMEN Y RX TORAX
Evaluacioacuten
Aire subdiafragmaacutetico ( perforacioacuten viacutescera hueca)
neumoperitoneo
Marcado neumoperitoneo que desplaza y contornea viacutesceras abdominales Lactante que requirioacute cirugiacutea para restaurar perforacioacuten yeyunal
En la placa en decuacutebito lateral izquierdo se observa aire libre intraperitoneal fuera del hiacutegado (flecha)
Estudios baritados
1048707 Preparacioacuten previa del paciente (ayunas dietaenemas de limpieza )
1048707 Se utilizan suspensiones de bario
1048707 Se puede introducir aire o gas doble contraste
Mesa telemando
1048707 Inclinaciones diversas1048707 Bipedestacioacuten1048707 Decuacutebito1048707 Angulacioacuten del tubo
1048707 Traacutensito esofaacutegico
1048707 Estudio EGD
1048707 Traacutensito intestinal
1048707 Enteroclisis
1048707 Enema opaco
Radiologiacutea del esoacutefago
1048707 En ayunas
1048707 Bipedestacioacuten y decuacutebito
1048707 Oblicuas
1048707 Exploracioacuten reflujo
Indicaciones
1048707 Disfagia1048707 Ardor retroesternal Hematemesis1048707 Masas mediastiacutenicas posteriores1048707 Alteraciones en la deglucioacuten1048707 Traumatismos yo intervenciones quiruacutergicas1048707 Sospecha cuerpos extrantildeos
Intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras
1048707 Infiltracioacuten estenosis
1048707 Caacutencer caacuteusticos esofagitis peacuteptica
Extriacutensecas
Radiologiacutea del estoacutemago
Indicaciones
1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
1048707 Control postquiruacutergico
Semiologiacutea radioloacutegica del estoacutemago
Lesiones intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras 1048707 Infiltracioacuten Estenosis1048707 Alteraciones generalizadas1048707 uarr ο darr Tamantildeo
Lesiones extriacutensecas
Radiologiacutea del duodeno
1048707 iexclAl mismo tiempo que el estudio gaacutestrico1048707 Contraste simple y doble1048707 iexclLa endoscopia ha reducido la frecuencia
Indicaciones1048707 Similares al estudio gaacutestrico1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
Radiologiacutea del intestino delgado
Teacutecnicas1048707 Traacutensito intestinal1048707 Enteroclisis
Indicaciones1048707 Dolor abdominal con darr peso y diarrea1048707 Voacutemitos y sangrados no localizados1048707 Estudio de
- Esteatorrea- Sospecha de Crohn- Fiacutestulas- Obstrucciones
Semiologiacutea radioloacutegica del intestino delgado
Normalidad
1048707 Replecioacuten uniforme de asas1048707 Calibre y tono sin modificaciones1048707 Desplazamiento de asas a la compresioacuten1048707 Pliegues normales
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
IDENTIFIQUE
SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
iquestQUEacute ES
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
B
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull IMAacuteGENES RADIOPACAS
Vasculares (Flebolitos) Ganglios
Quistes
Litiasicos Medicamentos
Neoplasias
Calcificaciones
Calcificaciones
CUERPOS EXTRANtildeOS
CUERPOS EXTRANtildeOS
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull Imaacutegenes Patoloacutegicas
Vidrio despulido (ascitis)Niveles hidroaereos (obstruccioacuten)Rechazo de oacuterganos o estructuras vecinas (masas)Asa Centinela (pancreatitis
colelitiasis apendicitis)
ASCITIS
DIALTACIOacuteN DE ASAS
OBSTRUCCIOacuteN DE ASAS
RxSIMPLE DE ABDOMEN Y RX TORAX
Evaluacioacuten
Aire subdiafragmaacutetico ( perforacioacuten viacutescera hueca)
neumoperitoneo
Marcado neumoperitoneo que desplaza y contornea viacutesceras abdominales Lactante que requirioacute cirugiacutea para restaurar perforacioacuten yeyunal
En la placa en decuacutebito lateral izquierdo se observa aire libre intraperitoneal fuera del hiacutegado (flecha)
Estudios baritados
1048707 Preparacioacuten previa del paciente (ayunas dietaenemas de limpieza )
1048707 Se utilizan suspensiones de bario
1048707 Se puede introducir aire o gas doble contraste
Mesa telemando
1048707 Inclinaciones diversas1048707 Bipedestacioacuten1048707 Decuacutebito1048707 Angulacioacuten del tubo
1048707 Traacutensito esofaacutegico
1048707 Estudio EGD
1048707 Traacutensito intestinal
1048707 Enteroclisis
1048707 Enema opaco
Radiologiacutea del esoacutefago
1048707 En ayunas
1048707 Bipedestacioacuten y decuacutebito
1048707 Oblicuas
1048707 Exploracioacuten reflujo
Indicaciones
1048707 Disfagia1048707 Ardor retroesternal Hematemesis1048707 Masas mediastiacutenicas posteriores1048707 Alteraciones en la deglucioacuten1048707 Traumatismos yo intervenciones quiruacutergicas1048707 Sospecha cuerpos extrantildeos
Intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras
1048707 Infiltracioacuten estenosis
1048707 Caacutencer caacuteusticos esofagitis peacuteptica
Extriacutensecas
Radiologiacutea del estoacutemago
Indicaciones
1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
1048707 Control postquiruacutergico
Semiologiacutea radioloacutegica del estoacutemago
Lesiones intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras 1048707 Infiltracioacuten Estenosis1048707 Alteraciones generalizadas1048707 uarr ο darr Tamantildeo
Lesiones extriacutensecas
Radiologiacutea del duodeno
1048707 iexclAl mismo tiempo que el estudio gaacutestrico1048707 Contraste simple y doble1048707 iexclLa endoscopia ha reducido la frecuencia
Indicaciones1048707 Similares al estudio gaacutestrico1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
Radiologiacutea del intestino delgado
Teacutecnicas1048707 Traacutensito intestinal1048707 Enteroclisis
Indicaciones1048707 Dolor abdominal con darr peso y diarrea1048707 Voacutemitos y sangrados no localizados1048707 Estudio de
- Esteatorrea- Sospecha de Crohn- Fiacutestulas- Obstrucciones
Semiologiacutea radioloacutegica del intestino delgado
Normalidad
1048707 Replecioacuten uniforme de asas1048707 Calibre y tono sin modificaciones1048707 Desplazamiento de asas a la compresioacuten1048707 Pliegues normales
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
IDENTIFIQUE
SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
iquestQUEacute ES
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull IMAacuteGENES RADIOPACAS
Vasculares (Flebolitos) Ganglios
Quistes
Litiasicos Medicamentos
Neoplasias
Calcificaciones
Calcificaciones
CUERPOS EXTRANtildeOS
CUERPOS EXTRANtildeOS
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull Imaacutegenes Patoloacutegicas
Vidrio despulido (ascitis)Niveles hidroaereos (obstruccioacuten)Rechazo de oacuterganos o estructuras vecinas (masas)Asa Centinela (pancreatitis
colelitiasis apendicitis)
ASCITIS
DIALTACIOacuteN DE ASAS
OBSTRUCCIOacuteN DE ASAS
RxSIMPLE DE ABDOMEN Y RX TORAX
Evaluacioacuten
Aire subdiafragmaacutetico ( perforacioacuten viacutescera hueca)
neumoperitoneo
Marcado neumoperitoneo que desplaza y contornea viacutesceras abdominales Lactante que requirioacute cirugiacutea para restaurar perforacioacuten yeyunal
En la placa en decuacutebito lateral izquierdo se observa aire libre intraperitoneal fuera del hiacutegado (flecha)
Estudios baritados
1048707 Preparacioacuten previa del paciente (ayunas dietaenemas de limpieza )
1048707 Se utilizan suspensiones de bario
1048707 Se puede introducir aire o gas doble contraste
Mesa telemando
1048707 Inclinaciones diversas1048707 Bipedestacioacuten1048707 Decuacutebito1048707 Angulacioacuten del tubo
1048707 Traacutensito esofaacutegico
1048707 Estudio EGD
1048707 Traacutensito intestinal
1048707 Enteroclisis
1048707 Enema opaco
Radiologiacutea del esoacutefago
1048707 En ayunas
1048707 Bipedestacioacuten y decuacutebito
1048707 Oblicuas
1048707 Exploracioacuten reflujo
Indicaciones
1048707 Disfagia1048707 Ardor retroesternal Hematemesis1048707 Masas mediastiacutenicas posteriores1048707 Alteraciones en la deglucioacuten1048707 Traumatismos yo intervenciones quiruacutergicas1048707 Sospecha cuerpos extrantildeos
Intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras
1048707 Infiltracioacuten estenosis
1048707 Caacutencer caacuteusticos esofagitis peacuteptica
Extriacutensecas
Radiologiacutea del estoacutemago
Indicaciones
1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
1048707 Control postquiruacutergico
Semiologiacutea radioloacutegica del estoacutemago
Lesiones intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras 1048707 Infiltracioacuten Estenosis1048707 Alteraciones generalizadas1048707 uarr ο darr Tamantildeo
Lesiones extriacutensecas
Radiologiacutea del duodeno
1048707 iexclAl mismo tiempo que el estudio gaacutestrico1048707 Contraste simple y doble1048707 iexclLa endoscopia ha reducido la frecuencia
Indicaciones1048707 Similares al estudio gaacutestrico1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
Radiologiacutea del intestino delgado
Teacutecnicas1048707 Traacutensito intestinal1048707 Enteroclisis
Indicaciones1048707 Dolor abdominal con darr peso y diarrea1048707 Voacutemitos y sangrados no localizados1048707 Estudio de
- Esteatorrea- Sospecha de Crohn- Fiacutestulas- Obstrucciones
Semiologiacutea radioloacutegica del intestino delgado
Normalidad
1048707 Replecioacuten uniforme de asas1048707 Calibre y tono sin modificaciones1048707 Desplazamiento de asas a la compresioacuten1048707 Pliegues normales
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
IDENTIFIQUE
SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
iquestQUEacute ES
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
Calcificaciones
Calcificaciones
CUERPOS EXTRANtildeOS
CUERPOS EXTRANtildeOS
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull Imaacutegenes Patoloacutegicas
Vidrio despulido (ascitis)Niveles hidroaereos (obstruccioacuten)Rechazo de oacuterganos o estructuras vecinas (masas)Asa Centinela (pancreatitis
colelitiasis apendicitis)
ASCITIS
DIALTACIOacuteN DE ASAS
OBSTRUCCIOacuteN DE ASAS
RxSIMPLE DE ABDOMEN Y RX TORAX
Evaluacioacuten
Aire subdiafragmaacutetico ( perforacioacuten viacutescera hueca)
neumoperitoneo
Marcado neumoperitoneo que desplaza y contornea viacutesceras abdominales Lactante que requirioacute cirugiacutea para restaurar perforacioacuten yeyunal
En la placa en decuacutebito lateral izquierdo se observa aire libre intraperitoneal fuera del hiacutegado (flecha)
Estudios baritados
1048707 Preparacioacuten previa del paciente (ayunas dietaenemas de limpieza )
1048707 Se utilizan suspensiones de bario
1048707 Se puede introducir aire o gas doble contraste
Mesa telemando
1048707 Inclinaciones diversas1048707 Bipedestacioacuten1048707 Decuacutebito1048707 Angulacioacuten del tubo
1048707 Traacutensito esofaacutegico
1048707 Estudio EGD
1048707 Traacutensito intestinal
1048707 Enteroclisis
1048707 Enema opaco
Radiologiacutea del esoacutefago
1048707 En ayunas
1048707 Bipedestacioacuten y decuacutebito
1048707 Oblicuas
1048707 Exploracioacuten reflujo
Indicaciones
1048707 Disfagia1048707 Ardor retroesternal Hematemesis1048707 Masas mediastiacutenicas posteriores1048707 Alteraciones en la deglucioacuten1048707 Traumatismos yo intervenciones quiruacutergicas1048707 Sospecha cuerpos extrantildeos
Intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras
1048707 Infiltracioacuten estenosis
1048707 Caacutencer caacuteusticos esofagitis peacuteptica
Extriacutensecas
Radiologiacutea del estoacutemago
Indicaciones
1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
1048707 Control postquiruacutergico
Semiologiacutea radioloacutegica del estoacutemago
Lesiones intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras 1048707 Infiltracioacuten Estenosis1048707 Alteraciones generalizadas1048707 uarr ο darr Tamantildeo
Lesiones extriacutensecas
Radiologiacutea del duodeno
1048707 iexclAl mismo tiempo que el estudio gaacutestrico1048707 Contraste simple y doble1048707 iexclLa endoscopia ha reducido la frecuencia
Indicaciones1048707 Similares al estudio gaacutestrico1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
Radiologiacutea del intestino delgado
Teacutecnicas1048707 Traacutensito intestinal1048707 Enteroclisis
Indicaciones1048707 Dolor abdominal con darr peso y diarrea1048707 Voacutemitos y sangrados no localizados1048707 Estudio de
- Esteatorrea- Sospecha de Crohn- Fiacutestulas- Obstrucciones
Semiologiacutea radioloacutegica del intestino delgado
Normalidad
1048707 Replecioacuten uniforme de asas1048707 Calibre y tono sin modificaciones1048707 Desplazamiento de asas a la compresioacuten1048707 Pliegues normales
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
IDENTIFIQUE
SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
iquestQUEacute ES
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
Calcificaciones
CUERPOS EXTRANtildeOS
CUERPOS EXTRANtildeOS
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull Imaacutegenes Patoloacutegicas
Vidrio despulido (ascitis)Niveles hidroaereos (obstruccioacuten)Rechazo de oacuterganos o estructuras vecinas (masas)Asa Centinela (pancreatitis
colelitiasis apendicitis)
ASCITIS
DIALTACIOacuteN DE ASAS
OBSTRUCCIOacuteN DE ASAS
RxSIMPLE DE ABDOMEN Y RX TORAX
Evaluacioacuten
Aire subdiafragmaacutetico ( perforacioacuten viacutescera hueca)
neumoperitoneo
Marcado neumoperitoneo que desplaza y contornea viacutesceras abdominales Lactante que requirioacute cirugiacutea para restaurar perforacioacuten yeyunal
En la placa en decuacutebito lateral izquierdo se observa aire libre intraperitoneal fuera del hiacutegado (flecha)
Estudios baritados
1048707 Preparacioacuten previa del paciente (ayunas dietaenemas de limpieza )
1048707 Se utilizan suspensiones de bario
1048707 Se puede introducir aire o gas doble contraste
Mesa telemando
1048707 Inclinaciones diversas1048707 Bipedestacioacuten1048707 Decuacutebito1048707 Angulacioacuten del tubo
1048707 Traacutensito esofaacutegico
1048707 Estudio EGD
1048707 Traacutensito intestinal
1048707 Enteroclisis
1048707 Enema opaco
Radiologiacutea del esoacutefago
1048707 En ayunas
1048707 Bipedestacioacuten y decuacutebito
1048707 Oblicuas
1048707 Exploracioacuten reflujo
Indicaciones
1048707 Disfagia1048707 Ardor retroesternal Hematemesis1048707 Masas mediastiacutenicas posteriores1048707 Alteraciones en la deglucioacuten1048707 Traumatismos yo intervenciones quiruacutergicas1048707 Sospecha cuerpos extrantildeos
Intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras
1048707 Infiltracioacuten estenosis
1048707 Caacutencer caacuteusticos esofagitis peacuteptica
Extriacutensecas
Radiologiacutea del estoacutemago
Indicaciones
1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
1048707 Control postquiruacutergico
Semiologiacutea radioloacutegica del estoacutemago
Lesiones intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras 1048707 Infiltracioacuten Estenosis1048707 Alteraciones generalizadas1048707 uarr ο darr Tamantildeo
Lesiones extriacutensecas
Radiologiacutea del duodeno
1048707 iexclAl mismo tiempo que el estudio gaacutestrico1048707 Contraste simple y doble1048707 iexclLa endoscopia ha reducido la frecuencia
Indicaciones1048707 Similares al estudio gaacutestrico1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
Radiologiacutea del intestino delgado
Teacutecnicas1048707 Traacutensito intestinal1048707 Enteroclisis
Indicaciones1048707 Dolor abdominal con darr peso y diarrea1048707 Voacutemitos y sangrados no localizados1048707 Estudio de
- Esteatorrea- Sospecha de Crohn- Fiacutestulas- Obstrucciones
Semiologiacutea radioloacutegica del intestino delgado
Normalidad
1048707 Replecioacuten uniforme de asas1048707 Calibre y tono sin modificaciones1048707 Desplazamiento de asas a la compresioacuten1048707 Pliegues normales
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
IDENTIFIQUE
SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
iquestQUEacute ES
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
CUERPOS EXTRANtildeOS
CUERPOS EXTRANtildeOS
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull Imaacutegenes Patoloacutegicas
Vidrio despulido (ascitis)Niveles hidroaereos (obstruccioacuten)Rechazo de oacuterganos o estructuras vecinas (masas)Asa Centinela (pancreatitis
colelitiasis apendicitis)
ASCITIS
DIALTACIOacuteN DE ASAS
OBSTRUCCIOacuteN DE ASAS
RxSIMPLE DE ABDOMEN Y RX TORAX
Evaluacioacuten
Aire subdiafragmaacutetico ( perforacioacuten viacutescera hueca)
neumoperitoneo
Marcado neumoperitoneo que desplaza y contornea viacutesceras abdominales Lactante que requirioacute cirugiacutea para restaurar perforacioacuten yeyunal
En la placa en decuacutebito lateral izquierdo se observa aire libre intraperitoneal fuera del hiacutegado (flecha)
Estudios baritados
1048707 Preparacioacuten previa del paciente (ayunas dietaenemas de limpieza )
1048707 Se utilizan suspensiones de bario
1048707 Se puede introducir aire o gas doble contraste
Mesa telemando
1048707 Inclinaciones diversas1048707 Bipedestacioacuten1048707 Decuacutebito1048707 Angulacioacuten del tubo
1048707 Traacutensito esofaacutegico
1048707 Estudio EGD
1048707 Traacutensito intestinal
1048707 Enteroclisis
1048707 Enema opaco
Radiologiacutea del esoacutefago
1048707 En ayunas
1048707 Bipedestacioacuten y decuacutebito
1048707 Oblicuas
1048707 Exploracioacuten reflujo
Indicaciones
1048707 Disfagia1048707 Ardor retroesternal Hematemesis1048707 Masas mediastiacutenicas posteriores1048707 Alteraciones en la deglucioacuten1048707 Traumatismos yo intervenciones quiruacutergicas1048707 Sospecha cuerpos extrantildeos
Intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras
1048707 Infiltracioacuten estenosis
1048707 Caacutencer caacuteusticos esofagitis peacuteptica
Extriacutensecas
Radiologiacutea del estoacutemago
Indicaciones
1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
1048707 Control postquiruacutergico
Semiologiacutea radioloacutegica del estoacutemago
Lesiones intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras 1048707 Infiltracioacuten Estenosis1048707 Alteraciones generalizadas1048707 uarr ο darr Tamantildeo
Lesiones extriacutensecas
Radiologiacutea del duodeno
1048707 iexclAl mismo tiempo que el estudio gaacutestrico1048707 Contraste simple y doble1048707 iexclLa endoscopia ha reducido la frecuencia
Indicaciones1048707 Similares al estudio gaacutestrico1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
Radiologiacutea del intestino delgado
Teacutecnicas1048707 Traacutensito intestinal1048707 Enteroclisis
Indicaciones1048707 Dolor abdominal con darr peso y diarrea1048707 Voacutemitos y sangrados no localizados1048707 Estudio de
- Esteatorrea- Sospecha de Crohn- Fiacutestulas- Obstrucciones
Semiologiacutea radioloacutegica del intestino delgado
Normalidad
1048707 Replecioacuten uniforme de asas1048707 Calibre y tono sin modificaciones1048707 Desplazamiento de asas a la compresioacuten1048707 Pliegues normales
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
IDENTIFIQUE
SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
iquestQUEacute ES
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
CUERPOS EXTRANtildeOS
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull Imaacutegenes Patoloacutegicas
Vidrio despulido (ascitis)Niveles hidroaereos (obstruccioacuten)Rechazo de oacuterganos o estructuras vecinas (masas)Asa Centinela (pancreatitis
colelitiasis apendicitis)
ASCITIS
DIALTACIOacuteN DE ASAS
OBSTRUCCIOacuteN DE ASAS
RxSIMPLE DE ABDOMEN Y RX TORAX
Evaluacioacuten
Aire subdiafragmaacutetico ( perforacioacuten viacutescera hueca)
neumoperitoneo
Marcado neumoperitoneo que desplaza y contornea viacutesceras abdominales Lactante que requirioacute cirugiacutea para restaurar perforacioacuten yeyunal
En la placa en decuacutebito lateral izquierdo se observa aire libre intraperitoneal fuera del hiacutegado (flecha)
Estudios baritados
1048707 Preparacioacuten previa del paciente (ayunas dietaenemas de limpieza )
1048707 Se utilizan suspensiones de bario
1048707 Se puede introducir aire o gas doble contraste
Mesa telemando
1048707 Inclinaciones diversas1048707 Bipedestacioacuten1048707 Decuacutebito1048707 Angulacioacuten del tubo
1048707 Traacutensito esofaacutegico
1048707 Estudio EGD
1048707 Traacutensito intestinal
1048707 Enteroclisis
1048707 Enema opaco
Radiologiacutea del esoacutefago
1048707 En ayunas
1048707 Bipedestacioacuten y decuacutebito
1048707 Oblicuas
1048707 Exploracioacuten reflujo
Indicaciones
1048707 Disfagia1048707 Ardor retroesternal Hematemesis1048707 Masas mediastiacutenicas posteriores1048707 Alteraciones en la deglucioacuten1048707 Traumatismos yo intervenciones quiruacutergicas1048707 Sospecha cuerpos extrantildeos
Intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras
1048707 Infiltracioacuten estenosis
1048707 Caacutencer caacuteusticos esofagitis peacuteptica
Extriacutensecas
Radiologiacutea del estoacutemago
Indicaciones
1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
1048707 Control postquiruacutergico
Semiologiacutea radioloacutegica del estoacutemago
Lesiones intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras 1048707 Infiltracioacuten Estenosis1048707 Alteraciones generalizadas1048707 uarr ο darr Tamantildeo
Lesiones extriacutensecas
Radiologiacutea del duodeno
1048707 iexclAl mismo tiempo que el estudio gaacutestrico1048707 Contraste simple y doble1048707 iexclLa endoscopia ha reducido la frecuencia
Indicaciones1048707 Similares al estudio gaacutestrico1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
Radiologiacutea del intestino delgado
Teacutecnicas1048707 Traacutensito intestinal1048707 Enteroclisis
Indicaciones1048707 Dolor abdominal con darr peso y diarrea1048707 Voacutemitos y sangrados no localizados1048707 Estudio de
- Esteatorrea- Sospecha de Crohn- Fiacutestulas- Obstrucciones
Semiologiacutea radioloacutegica del intestino delgado
Normalidad
1048707 Replecioacuten uniforme de asas1048707 Calibre y tono sin modificaciones1048707 Desplazamiento de asas a la compresioacuten1048707 Pliegues normales
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
IDENTIFIQUE
SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
iquestQUEacute ES
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
Rx SIMPLE DE ABDOMENEVALUACIOacuteN
bull Imaacutegenes Patoloacutegicas
Vidrio despulido (ascitis)Niveles hidroaereos (obstruccioacuten)Rechazo de oacuterganos o estructuras vecinas (masas)Asa Centinela (pancreatitis
colelitiasis apendicitis)
ASCITIS
DIALTACIOacuteN DE ASAS
OBSTRUCCIOacuteN DE ASAS
RxSIMPLE DE ABDOMEN Y RX TORAX
Evaluacioacuten
Aire subdiafragmaacutetico ( perforacioacuten viacutescera hueca)
neumoperitoneo
Marcado neumoperitoneo que desplaza y contornea viacutesceras abdominales Lactante que requirioacute cirugiacutea para restaurar perforacioacuten yeyunal
En la placa en decuacutebito lateral izquierdo se observa aire libre intraperitoneal fuera del hiacutegado (flecha)
Estudios baritados
1048707 Preparacioacuten previa del paciente (ayunas dietaenemas de limpieza )
1048707 Se utilizan suspensiones de bario
1048707 Se puede introducir aire o gas doble contraste
Mesa telemando
1048707 Inclinaciones diversas1048707 Bipedestacioacuten1048707 Decuacutebito1048707 Angulacioacuten del tubo
1048707 Traacutensito esofaacutegico
1048707 Estudio EGD
1048707 Traacutensito intestinal
1048707 Enteroclisis
1048707 Enema opaco
Radiologiacutea del esoacutefago
1048707 En ayunas
1048707 Bipedestacioacuten y decuacutebito
1048707 Oblicuas
1048707 Exploracioacuten reflujo
Indicaciones
1048707 Disfagia1048707 Ardor retroesternal Hematemesis1048707 Masas mediastiacutenicas posteriores1048707 Alteraciones en la deglucioacuten1048707 Traumatismos yo intervenciones quiruacutergicas1048707 Sospecha cuerpos extrantildeos
Intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras
1048707 Infiltracioacuten estenosis
1048707 Caacutencer caacuteusticos esofagitis peacuteptica
Extriacutensecas
Radiologiacutea del estoacutemago
Indicaciones
1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
1048707 Control postquiruacutergico
Semiologiacutea radioloacutegica del estoacutemago
Lesiones intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras 1048707 Infiltracioacuten Estenosis1048707 Alteraciones generalizadas1048707 uarr ο darr Tamantildeo
Lesiones extriacutensecas
Radiologiacutea del duodeno
1048707 iexclAl mismo tiempo que el estudio gaacutestrico1048707 Contraste simple y doble1048707 iexclLa endoscopia ha reducido la frecuencia
Indicaciones1048707 Similares al estudio gaacutestrico1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
Radiologiacutea del intestino delgado
Teacutecnicas1048707 Traacutensito intestinal1048707 Enteroclisis
Indicaciones1048707 Dolor abdominal con darr peso y diarrea1048707 Voacutemitos y sangrados no localizados1048707 Estudio de
- Esteatorrea- Sospecha de Crohn- Fiacutestulas- Obstrucciones
Semiologiacutea radioloacutegica del intestino delgado
Normalidad
1048707 Replecioacuten uniforme de asas1048707 Calibre y tono sin modificaciones1048707 Desplazamiento de asas a la compresioacuten1048707 Pliegues normales
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
IDENTIFIQUE
SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
iquestQUEacute ES
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
ASCITIS
DIALTACIOacuteN DE ASAS
OBSTRUCCIOacuteN DE ASAS
RxSIMPLE DE ABDOMEN Y RX TORAX
Evaluacioacuten
Aire subdiafragmaacutetico ( perforacioacuten viacutescera hueca)
neumoperitoneo
Marcado neumoperitoneo que desplaza y contornea viacutesceras abdominales Lactante que requirioacute cirugiacutea para restaurar perforacioacuten yeyunal
En la placa en decuacutebito lateral izquierdo se observa aire libre intraperitoneal fuera del hiacutegado (flecha)
Estudios baritados
1048707 Preparacioacuten previa del paciente (ayunas dietaenemas de limpieza )
1048707 Se utilizan suspensiones de bario
1048707 Se puede introducir aire o gas doble contraste
Mesa telemando
1048707 Inclinaciones diversas1048707 Bipedestacioacuten1048707 Decuacutebito1048707 Angulacioacuten del tubo
1048707 Traacutensito esofaacutegico
1048707 Estudio EGD
1048707 Traacutensito intestinal
1048707 Enteroclisis
1048707 Enema opaco
Radiologiacutea del esoacutefago
1048707 En ayunas
1048707 Bipedestacioacuten y decuacutebito
1048707 Oblicuas
1048707 Exploracioacuten reflujo
Indicaciones
1048707 Disfagia1048707 Ardor retroesternal Hematemesis1048707 Masas mediastiacutenicas posteriores1048707 Alteraciones en la deglucioacuten1048707 Traumatismos yo intervenciones quiruacutergicas1048707 Sospecha cuerpos extrantildeos
Intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras
1048707 Infiltracioacuten estenosis
1048707 Caacutencer caacuteusticos esofagitis peacuteptica
Extriacutensecas
Radiologiacutea del estoacutemago
Indicaciones
1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
1048707 Control postquiruacutergico
Semiologiacutea radioloacutegica del estoacutemago
Lesiones intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras 1048707 Infiltracioacuten Estenosis1048707 Alteraciones generalizadas1048707 uarr ο darr Tamantildeo
Lesiones extriacutensecas
Radiologiacutea del duodeno
1048707 iexclAl mismo tiempo que el estudio gaacutestrico1048707 Contraste simple y doble1048707 iexclLa endoscopia ha reducido la frecuencia
Indicaciones1048707 Similares al estudio gaacutestrico1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
Radiologiacutea del intestino delgado
Teacutecnicas1048707 Traacutensito intestinal1048707 Enteroclisis
Indicaciones1048707 Dolor abdominal con darr peso y diarrea1048707 Voacutemitos y sangrados no localizados1048707 Estudio de
- Esteatorrea- Sospecha de Crohn- Fiacutestulas- Obstrucciones
Semiologiacutea radioloacutegica del intestino delgado
Normalidad
1048707 Replecioacuten uniforme de asas1048707 Calibre y tono sin modificaciones1048707 Desplazamiento de asas a la compresioacuten1048707 Pliegues normales
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
IDENTIFIQUE
SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
iquestQUEacute ES
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
DIALTACIOacuteN DE ASAS
OBSTRUCCIOacuteN DE ASAS
RxSIMPLE DE ABDOMEN Y RX TORAX
Evaluacioacuten
Aire subdiafragmaacutetico ( perforacioacuten viacutescera hueca)
neumoperitoneo
Marcado neumoperitoneo que desplaza y contornea viacutesceras abdominales Lactante que requirioacute cirugiacutea para restaurar perforacioacuten yeyunal
En la placa en decuacutebito lateral izquierdo se observa aire libre intraperitoneal fuera del hiacutegado (flecha)
Estudios baritados
1048707 Preparacioacuten previa del paciente (ayunas dietaenemas de limpieza )
1048707 Se utilizan suspensiones de bario
1048707 Se puede introducir aire o gas doble contraste
Mesa telemando
1048707 Inclinaciones diversas1048707 Bipedestacioacuten1048707 Decuacutebito1048707 Angulacioacuten del tubo
1048707 Traacutensito esofaacutegico
1048707 Estudio EGD
1048707 Traacutensito intestinal
1048707 Enteroclisis
1048707 Enema opaco
Radiologiacutea del esoacutefago
1048707 En ayunas
1048707 Bipedestacioacuten y decuacutebito
1048707 Oblicuas
1048707 Exploracioacuten reflujo
Indicaciones
1048707 Disfagia1048707 Ardor retroesternal Hematemesis1048707 Masas mediastiacutenicas posteriores1048707 Alteraciones en la deglucioacuten1048707 Traumatismos yo intervenciones quiruacutergicas1048707 Sospecha cuerpos extrantildeos
Intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras
1048707 Infiltracioacuten estenosis
1048707 Caacutencer caacuteusticos esofagitis peacuteptica
Extriacutensecas
Radiologiacutea del estoacutemago
Indicaciones
1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
1048707 Control postquiruacutergico
Semiologiacutea radioloacutegica del estoacutemago
Lesiones intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras 1048707 Infiltracioacuten Estenosis1048707 Alteraciones generalizadas1048707 uarr ο darr Tamantildeo
Lesiones extriacutensecas
Radiologiacutea del duodeno
1048707 iexclAl mismo tiempo que el estudio gaacutestrico1048707 Contraste simple y doble1048707 iexclLa endoscopia ha reducido la frecuencia
Indicaciones1048707 Similares al estudio gaacutestrico1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
Radiologiacutea del intestino delgado
Teacutecnicas1048707 Traacutensito intestinal1048707 Enteroclisis
Indicaciones1048707 Dolor abdominal con darr peso y diarrea1048707 Voacutemitos y sangrados no localizados1048707 Estudio de
- Esteatorrea- Sospecha de Crohn- Fiacutestulas- Obstrucciones
Semiologiacutea radioloacutegica del intestino delgado
Normalidad
1048707 Replecioacuten uniforme de asas1048707 Calibre y tono sin modificaciones1048707 Desplazamiento de asas a la compresioacuten1048707 Pliegues normales
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
IDENTIFIQUE
SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
iquestQUEacute ES
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
OBSTRUCCIOacuteN DE ASAS
RxSIMPLE DE ABDOMEN Y RX TORAX
Evaluacioacuten
Aire subdiafragmaacutetico ( perforacioacuten viacutescera hueca)
neumoperitoneo
Marcado neumoperitoneo que desplaza y contornea viacutesceras abdominales Lactante que requirioacute cirugiacutea para restaurar perforacioacuten yeyunal
En la placa en decuacutebito lateral izquierdo se observa aire libre intraperitoneal fuera del hiacutegado (flecha)
Estudios baritados
1048707 Preparacioacuten previa del paciente (ayunas dietaenemas de limpieza )
1048707 Se utilizan suspensiones de bario
1048707 Se puede introducir aire o gas doble contraste
Mesa telemando
1048707 Inclinaciones diversas1048707 Bipedestacioacuten1048707 Decuacutebito1048707 Angulacioacuten del tubo
1048707 Traacutensito esofaacutegico
1048707 Estudio EGD
1048707 Traacutensito intestinal
1048707 Enteroclisis
1048707 Enema opaco
Radiologiacutea del esoacutefago
1048707 En ayunas
1048707 Bipedestacioacuten y decuacutebito
1048707 Oblicuas
1048707 Exploracioacuten reflujo
Indicaciones
1048707 Disfagia1048707 Ardor retroesternal Hematemesis1048707 Masas mediastiacutenicas posteriores1048707 Alteraciones en la deglucioacuten1048707 Traumatismos yo intervenciones quiruacutergicas1048707 Sospecha cuerpos extrantildeos
Intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras
1048707 Infiltracioacuten estenosis
1048707 Caacutencer caacuteusticos esofagitis peacuteptica
Extriacutensecas
Radiologiacutea del estoacutemago
Indicaciones
1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
1048707 Control postquiruacutergico
Semiologiacutea radioloacutegica del estoacutemago
Lesiones intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras 1048707 Infiltracioacuten Estenosis1048707 Alteraciones generalizadas1048707 uarr ο darr Tamantildeo
Lesiones extriacutensecas
Radiologiacutea del duodeno
1048707 iexclAl mismo tiempo que el estudio gaacutestrico1048707 Contraste simple y doble1048707 iexclLa endoscopia ha reducido la frecuencia
Indicaciones1048707 Similares al estudio gaacutestrico1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
Radiologiacutea del intestino delgado
Teacutecnicas1048707 Traacutensito intestinal1048707 Enteroclisis
Indicaciones1048707 Dolor abdominal con darr peso y diarrea1048707 Voacutemitos y sangrados no localizados1048707 Estudio de
- Esteatorrea- Sospecha de Crohn- Fiacutestulas- Obstrucciones
Semiologiacutea radioloacutegica del intestino delgado
Normalidad
1048707 Replecioacuten uniforme de asas1048707 Calibre y tono sin modificaciones1048707 Desplazamiento de asas a la compresioacuten1048707 Pliegues normales
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
IDENTIFIQUE
SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
iquestQUEacute ES
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
RxSIMPLE DE ABDOMEN Y RX TORAX
Evaluacioacuten
Aire subdiafragmaacutetico ( perforacioacuten viacutescera hueca)
neumoperitoneo
Marcado neumoperitoneo que desplaza y contornea viacutesceras abdominales Lactante que requirioacute cirugiacutea para restaurar perforacioacuten yeyunal
En la placa en decuacutebito lateral izquierdo se observa aire libre intraperitoneal fuera del hiacutegado (flecha)
Estudios baritados
1048707 Preparacioacuten previa del paciente (ayunas dietaenemas de limpieza )
1048707 Se utilizan suspensiones de bario
1048707 Se puede introducir aire o gas doble contraste
Mesa telemando
1048707 Inclinaciones diversas1048707 Bipedestacioacuten1048707 Decuacutebito1048707 Angulacioacuten del tubo
1048707 Traacutensito esofaacutegico
1048707 Estudio EGD
1048707 Traacutensito intestinal
1048707 Enteroclisis
1048707 Enema opaco
Radiologiacutea del esoacutefago
1048707 En ayunas
1048707 Bipedestacioacuten y decuacutebito
1048707 Oblicuas
1048707 Exploracioacuten reflujo
Indicaciones
1048707 Disfagia1048707 Ardor retroesternal Hematemesis1048707 Masas mediastiacutenicas posteriores1048707 Alteraciones en la deglucioacuten1048707 Traumatismos yo intervenciones quiruacutergicas1048707 Sospecha cuerpos extrantildeos
Intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras
1048707 Infiltracioacuten estenosis
1048707 Caacutencer caacuteusticos esofagitis peacuteptica
Extriacutensecas
Radiologiacutea del estoacutemago
Indicaciones
1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
1048707 Control postquiruacutergico
Semiologiacutea radioloacutegica del estoacutemago
Lesiones intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras 1048707 Infiltracioacuten Estenosis1048707 Alteraciones generalizadas1048707 uarr ο darr Tamantildeo
Lesiones extriacutensecas
Radiologiacutea del duodeno
1048707 iexclAl mismo tiempo que el estudio gaacutestrico1048707 Contraste simple y doble1048707 iexclLa endoscopia ha reducido la frecuencia
Indicaciones1048707 Similares al estudio gaacutestrico1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
Radiologiacutea del intestino delgado
Teacutecnicas1048707 Traacutensito intestinal1048707 Enteroclisis
Indicaciones1048707 Dolor abdominal con darr peso y diarrea1048707 Voacutemitos y sangrados no localizados1048707 Estudio de
- Esteatorrea- Sospecha de Crohn- Fiacutestulas- Obstrucciones
Semiologiacutea radioloacutegica del intestino delgado
Normalidad
1048707 Replecioacuten uniforme de asas1048707 Calibre y tono sin modificaciones1048707 Desplazamiento de asas a la compresioacuten1048707 Pliegues normales
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
IDENTIFIQUE
SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
iquestQUEacute ES
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
neumoperitoneo
Marcado neumoperitoneo que desplaza y contornea viacutesceras abdominales Lactante que requirioacute cirugiacutea para restaurar perforacioacuten yeyunal
En la placa en decuacutebito lateral izquierdo se observa aire libre intraperitoneal fuera del hiacutegado (flecha)
Estudios baritados
1048707 Preparacioacuten previa del paciente (ayunas dietaenemas de limpieza )
1048707 Se utilizan suspensiones de bario
1048707 Se puede introducir aire o gas doble contraste
Mesa telemando
1048707 Inclinaciones diversas1048707 Bipedestacioacuten1048707 Decuacutebito1048707 Angulacioacuten del tubo
1048707 Traacutensito esofaacutegico
1048707 Estudio EGD
1048707 Traacutensito intestinal
1048707 Enteroclisis
1048707 Enema opaco
Radiologiacutea del esoacutefago
1048707 En ayunas
1048707 Bipedestacioacuten y decuacutebito
1048707 Oblicuas
1048707 Exploracioacuten reflujo
Indicaciones
1048707 Disfagia1048707 Ardor retroesternal Hematemesis1048707 Masas mediastiacutenicas posteriores1048707 Alteraciones en la deglucioacuten1048707 Traumatismos yo intervenciones quiruacutergicas1048707 Sospecha cuerpos extrantildeos
Intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras
1048707 Infiltracioacuten estenosis
1048707 Caacutencer caacuteusticos esofagitis peacuteptica
Extriacutensecas
Radiologiacutea del estoacutemago
Indicaciones
1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
1048707 Control postquiruacutergico
Semiologiacutea radioloacutegica del estoacutemago
Lesiones intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras 1048707 Infiltracioacuten Estenosis1048707 Alteraciones generalizadas1048707 uarr ο darr Tamantildeo
Lesiones extriacutensecas
Radiologiacutea del duodeno
1048707 iexclAl mismo tiempo que el estudio gaacutestrico1048707 Contraste simple y doble1048707 iexclLa endoscopia ha reducido la frecuencia
Indicaciones1048707 Similares al estudio gaacutestrico1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
Radiologiacutea del intestino delgado
Teacutecnicas1048707 Traacutensito intestinal1048707 Enteroclisis
Indicaciones1048707 Dolor abdominal con darr peso y diarrea1048707 Voacutemitos y sangrados no localizados1048707 Estudio de
- Esteatorrea- Sospecha de Crohn- Fiacutestulas- Obstrucciones
Semiologiacutea radioloacutegica del intestino delgado
Normalidad
1048707 Replecioacuten uniforme de asas1048707 Calibre y tono sin modificaciones1048707 Desplazamiento de asas a la compresioacuten1048707 Pliegues normales
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
IDENTIFIQUE
SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
iquestQUEacute ES
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
Marcado neumoperitoneo que desplaza y contornea viacutesceras abdominales Lactante que requirioacute cirugiacutea para restaurar perforacioacuten yeyunal
En la placa en decuacutebito lateral izquierdo se observa aire libre intraperitoneal fuera del hiacutegado (flecha)
Estudios baritados
1048707 Preparacioacuten previa del paciente (ayunas dietaenemas de limpieza )
1048707 Se utilizan suspensiones de bario
1048707 Se puede introducir aire o gas doble contraste
Mesa telemando
1048707 Inclinaciones diversas1048707 Bipedestacioacuten1048707 Decuacutebito1048707 Angulacioacuten del tubo
1048707 Traacutensito esofaacutegico
1048707 Estudio EGD
1048707 Traacutensito intestinal
1048707 Enteroclisis
1048707 Enema opaco
Radiologiacutea del esoacutefago
1048707 En ayunas
1048707 Bipedestacioacuten y decuacutebito
1048707 Oblicuas
1048707 Exploracioacuten reflujo
Indicaciones
1048707 Disfagia1048707 Ardor retroesternal Hematemesis1048707 Masas mediastiacutenicas posteriores1048707 Alteraciones en la deglucioacuten1048707 Traumatismos yo intervenciones quiruacutergicas1048707 Sospecha cuerpos extrantildeos
Intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras
1048707 Infiltracioacuten estenosis
1048707 Caacutencer caacuteusticos esofagitis peacuteptica
Extriacutensecas
Radiologiacutea del estoacutemago
Indicaciones
1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
1048707 Control postquiruacutergico
Semiologiacutea radioloacutegica del estoacutemago
Lesiones intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras 1048707 Infiltracioacuten Estenosis1048707 Alteraciones generalizadas1048707 uarr ο darr Tamantildeo
Lesiones extriacutensecas
Radiologiacutea del duodeno
1048707 iexclAl mismo tiempo que el estudio gaacutestrico1048707 Contraste simple y doble1048707 iexclLa endoscopia ha reducido la frecuencia
Indicaciones1048707 Similares al estudio gaacutestrico1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
Radiologiacutea del intestino delgado
Teacutecnicas1048707 Traacutensito intestinal1048707 Enteroclisis
Indicaciones1048707 Dolor abdominal con darr peso y diarrea1048707 Voacutemitos y sangrados no localizados1048707 Estudio de
- Esteatorrea- Sospecha de Crohn- Fiacutestulas- Obstrucciones
Semiologiacutea radioloacutegica del intestino delgado
Normalidad
1048707 Replecioacuten uniforme de asas1048707 Calibre y tono sin modificaciones1048707 Desplazamiento de asas a la compresioacuten1048707 Pliegues normales
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
IDENTIFIQUE
SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
iquestQUEacute ES
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
En la placa en decuacutebito lateral izquierdo se observa aire libre intraperitoneal fuera del hiacutegado (flecha)
Estudios baritados
1048707 Preparacioacuten previa del paciente (ayunas dietaenemas de limpieza )
1048707 Se utilizan suspensiones de bario
1048707 Se puede introducir aire o gas doble contraste
Mesa telemando
1048707 Inclinaciones diversas1048707 Bipedestacioacuten1048707 Decuacutebito1048707 Angulacioacuten del tubo
1048707 Traacutensito esofaacutegico
1048707 Estudio EGD
1048707 Traacutensito intestinal
1048707 Enteroclisis
1048707 Enema opaco
Radiologiacutea del esoacutefago
1048707 En ayunas
1048707 Bipedestacioacuten y decuacutebito
1048707 Oblicuas
1048707 Exploracioacuten reflujo
Indicaciones
1048707 Disfagia1048707 Ardor retroesternal Hematemesis1048707 Masas mediastiacutenicas posteriores1048707 Alteraciones en la deglucioacuten1048707 Traumatismos yo intervenciones quiruacutergicas1048707 Sospecha cuerpos extrantildeos
Intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras
1048707 Infiltracioacuten estenosis
1048707 Caacutencer caacuteusticos esofagitis peacuteptica
Extriacutensecas
Radiologiacutea del estoacutemago
Indicaciones
1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
1048707 Control postquiruacutergico
Semiologiacutea radioloacutegica del estoacutemago
Lesiones intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras 1048707 Infiltracioacuten Estenosis1048707 Alteraciones generalizadas1048707 uarr ο darr Tamantildeo
Lesiones extriacutensecas
Radiologiacutea del duodeno
1048707 iexclAl mismo tiempo que el estudio gaacutestrico1048707 Contraste simple y doble1048707 iexclLa endoscopia ha reducido la frecuencia
Indicaciones1048707 Similares al estudio gaacutestrico1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
Radiologiacutea del intestino delgado
Teacutecnicas1048707 Traacutensito intestinal1048707 Enteroclisis
Indicaciones1048707 Dolor abdominal con darr peso y diarrea1048707 Voacutemitos y sangrados no localizados1048707 Estudio de
- Esteatorrea- Sospecha de Crohn- Fiacutestulas- Obstrucciones
Semiologiacutea radioloacutegica del intestino delgado
Normalidad
1048707 Replecioacuten uniforme de asas1048707 Calibre y tono sin modificaciones1048707 Desplazamiento de asas a la compresioacuten1048707 Pliegues normales
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
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PSOAS
SOMBRAS RENALES
iquestQUEacute ES
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
Estudios baritados
1048707 Preparacioacuten previa del paciente (ayunas dietaenemas de limpieza )
1048707 Se utilizan suspensiones de bario
1048707 Se puede introducir aire o gas doble contraste
Mesa telemando
1048707 Inclinaciones diversas1048707 Bipedestacioacuten1048707 Decuacutebito1048707 Angulacioacuten del tubo
1048707 Traacutensito esofaacutegico
1048707 Estudio EGD
1048707 Traacutensito intestinal
1048707 Enteroclisis
1048707 Enema opaco
Radiologiacutea del esoacutefago
1048707 En ayunas
1048707 Bipedestacioacuten y decuacutebito
1048707 Oblicuas
1048707 Exploracioacuten reflujo
Indicaciones
1048707 Disfagia1048707 Ardor retroesternal Hematemesis1048707 Masas mediastiacutenicas posteriores1048707 Alteraciones en la deglucioacuten1048707 Traumatismos yo intervenciones quiruacutergicas1048707 Sospecha cuerpos extrantildeos
Intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras
1048707 Infiltracioacuten estenosis
1048707 Caacutencer caacuteusticos esofagitis peacuteptica
Extriacutensecas
Radiologiacutea del estoacutemago
Indicaciones
1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
1048707 Control postquiruacutergico
Semiologiacutea radioloacutegica del estoacutemago
Lesiones intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras 1048707 Infiltracioacuten Estenosis1048707 Alteraciones generalizadas1048707 uarr ο darr Tamantildeo
Lesiones extriacutensecas
Radiologiacutea del duodeno
1048707 iexclAl mismo tiempo que el estudio gaacutestrico1048707 Contraste simple y doble1048707 iexclLa endoscopia ha reducido la frecuencia
Indicaciones1048707 Similares al estudio gaacutestrico1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
Radiologiacutea del intestino delgado
Teacutecnicas1048707 Traacutensito intestinal1048707 Enteroclisis
Indicaciones1048707 Dolor abdominal con darr peso y diarrea1048707 Voacutemitos y sangrados no localizados1048707 Estudio de
- Esteatorrea- Sospecha de Crohn- Fiacutestulas- Obstrucciones
Semiologiacutea radioloacutegica del intestino delgado
Normalidad
1048707 Replecioacuten uniforme de asas1048707 Calibre y tono sin modificaciones1048707 Desplazamiento de asas a la compresioacuten1048707 Pliegues normales
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
IDENTIFIQUE
SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
iquestQUEacute ES
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
Mesa telemando
1048707 Inclinaciones diversas1048707 Bipedestacioacuten1048707 Decuacutebito1048707 Angulacioacuten del tubo
1048707 Traacutensito esofaacutegico
1048707 Estudio EGD
1048707 Traacutensito intestinal
1048707 Enteroclisis
1048707 Enema opaco
Radiologiacutea del esoacutefago
1048707 En ayunas
1048707 Bipedestacioacuten y decuacutebito
1048707 Oblicuas
1048707 Exploracioacuten reflujo
Indicaciones
1048707 Disfagia1048707 Ardor retroesternal Hematemesis1048707 Masas mediastiacutenicas posteriores1048707 Alteraciones en la deglucioacuten1048707 Traumatismos yo intervenciones quiruacutergicas1048707 Sospecha cuerpos extrantildeos
Intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras
1048707 Infiltracioacuten estenosis
1048707 Caacutencer caacuteusticos esofagitis peacuteptica
Extriacutensecas
Radiologiacutea del estoacutemago
Indicaciones
1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
1048707 Control postquiruacutergico
Semiologiacutea radioloacutegica del estoacutemago
Lesiones intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras 1048707 Infiltracioacuten Estenosis1048707 Alteraciones generalizadas1048707 uarr ο darr Tamantildeo
Lesiones extriacutensecas
Radiologiacutea del duodeno
1048707 iexclAl mismo tiempo que el estudio gaacutestrico1048707 Contraste simple y doble1048707 iexclLa endoscopia ha reducido la frecuencia
Indicaciones1048707 Similares al estudio gaacutestrico1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
Radiologiacutea del intestino delgado
Teacutecnicas1048707 Traacutensito intestinal1048707 Enteroclisis
Indicaciones1048707 Dolor abdominal con darr peso y diarrea1048707 Voacutemitos y sangrados no localizados1048707 Estudio de
- Esteatorrea- Sospecha de Crohn- Fiacutestulas- Obstrucciones
Semiologiacutea radioloacutegica del intestino delgado
Normalidad
1048707 Replecioacuten uniforme de asas1048707 Calibre y tono sin modificaciones1048707 Desplazamiento de asas a la compresioacuten1048707 Pliegues normales
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
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SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
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VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
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ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
1048707 Traacutensito esofaacutegico
1048707 Estudio EGD
1048707 Traacutensito intestinal
1048707 Enteroclisis
1048707 Enema opaco
Radiologiacutea del esoacutefago
1048707 En ayunas
1048707 Bipedestacioacuten y decuacutebito
1048707 Oblicuas
1048707 Exploracioacuten reflujo
Indicaciones
1048707 Disfagia1048707 Ardor retroesternal Hematemesis1048707 Masas mediastiacutenicas posteriores1048707 Alteraciones en la deglucioacuten1048707 Traumatismos yo intervenciones quiruacutergicas1048707 Sospecha cuerpos extrantildeos
Intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras
1048707 Infiltracioacuten estenosis
1048707 Caacutencer caacuteusticos esofagitis peacuteptica
Extriacutensecas
Radiologiacutea del estoacutemago
Indicaciones
1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
1048707 Control postquiruacutergico
Semiologiacutea radioloacutegica del estoacutemago
Lesiones intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras 1048707 Infiltracioacuten Estenosis1048707 Alteraciones generalizadas1048707 uarr ο darr Tamantildeo
Lesiones extriacutensecas
Radiologiacutea del duodeno
1048707 iexclAl mismo tiempo que el estudio gaacutestrico1048707 Contraste simple y doble1048707 iexclLa endoscopia ha reducido la frecuencia
Indicaciones1048707 Similares al estudio gaacutestrico1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
Radiologiacutea del intestino delgado
Teacutecnicas1048707 Traacutensito intestinal1048707 Enteroclisis
Indicaciones1048707 Dolor abdominal con darr peso y diarrea1048707 Voacutemitos y sangrados no localizados1048707 Estudio de
- Esteatorrea- Sospecha de Crohn- Fiacutestulas- Obstrucciones
Semiologiacutea radioloacutegica del intestino delgado
Normalidad
1048707 Replecioacuten uniforme de asas1048707 Calibre y tono sin modificaciones1048707 Desplazamiento de asas a la compresioacuten1048707 Pliegues normales
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
IDENTIFIQUE
SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
iquestQUEacute ES
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
Radiologiacutea del esoacutefago
1048707 En ayunas
1048707 Bipedestacioacuten y decuacutebito
1048707 Oblicuas
1048707 Exploracioacuten reflujo
Indicaciones
1048707 Disfagia1048707 Ardor retroesternal Hematemesis1048707 Masas mediastiacutenicas posteriores1048707 Alteraciones en la deglucioacuten1048707 Traumatismos yo intervenciones quiruacutergicas1048707 Sospecha cuerpos extrantildeos
Intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras
1048707 Infiltracioacuten estenosis
1048707 Caacutencer caacuteusticos esofagitis peacuteptica
Extriacutensecas
Radiologiacutea del estoacutemago
Indicaciones
1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
1048707 Control postquiruacutergico
Semiologiacutea radioloacutegica del estoacutemago
Lesiones intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras 1048707 Infiltracioacuten Estenosis1048707 Alteraciones generalizadas1048707 uarr ο darr Tamantildeo
Lesiones extriacutensecas
Radiologiacutea del duodeno
1048707 iexclAl mismo tiempo que el estudio gaacutestrico1048707 Contraste simple y doble1048707 iexclLa endoscopia ha reducido la frecuencia
Indicaciones1048707 Similares al estudio gaacutestrico1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
Radiologiacutea del intestino delgado
Teacutecnicas1048707 Traacutensito intestinal1048707 Enteroclisis
Indicaciones1048707 Dolor abdominal con darr peso y diarrea1048707 Voacutemitos y sangrados no localizados1048707 Estudio de
- Esteatorrea- Sospecha de Crohn- Fiacutestulas- Obstrucciones
Semiologiacutea radioloacutegica del intestino delgado
Normalidad
1048707 Replecioacuten uniforme de asas1048707 Calibre y tono sin modificaciones1048707 Desplazamiento de asas a la compresioacuten1048707 Pliegues normales
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
IDENTIFIQUE
SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
iquestQUEacute ES
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
Indicaciones
1048707 Disfagia1048707 Ardor retroesternal Hematemesis1048707 Masas mediastiacutenicas posteriores1048707 Alteraciones en la deglucioacuten1048707 Traumatismos yo intervenciones quiruacutergicas1048707 Sospecha cuerpos extrantildeos
Intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras
1048707 Infiltracioacuten estenosis
1048707 Caacutencer caacuteusticos esofagitis peacuteptica
Extriacutensecas
Radiologiacutea del estoacutemago
Indicaciones
1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
1048707 Control postquiruacutergico
Semiologiacutea radioloacutegica del estoacutemago
Lesiones intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras 1048707 Infiltracioacuten Estenosis1048707 Alteraciones generalizadas1048707 uarr ο darr Tamantildeo
Lesiones extriacutensecas
Radiologiacutea del duodeno
1048707 iexclAl mismo tiempo que el estudio gaacutestrico1048707 Contraste simple y doble1048707 iexclLa endoscopia ha reducido la frecuencia
Indicaciones1048707 Similares al estudio gaacutestrico1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
Radiologiacutea del intestino delgado
Teacutecnicas1048707 Traacutensito intestinal1048707 Enteroclisis
Indicaciones1048707 Dolor abdominal con darr peso y diarrea1048707 Voacutemitos y sangrados no localizados1048707 Estudio de
- Esteatorrea- Sospecha de Crohn- Fiacutestulas- Obstrucciones
Semiologiacutea radioloacutegica del intestino delgado
Normalidad
1048707 Replecioacuten uniforme de asas1048707 Calibre y tono sin modificaciones1048707 Desplazamiento de asas a la compresioacuten1048707 Pliegues normales
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
IDENTIFIQUE
SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
iquestQUEacute ES
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
Intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras
1048707 Infiltracioacuten estenosis
1048707 Caacutencer caacuteusticos esofagitis peacuteptica
Extriacutensecas
Radiologiacutea del estoacutemago
Indicaciones
1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
1048707 Control postquiruacutergico
Semiologiacutea radioloacutegica del estoacutemago
Lesiones intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras 1048707 Infiltracioacuten Estenosis1048707 Alteraciones generalizadas1048707 uarr ο darr Tamantildeo
Lesiones extriacutensecas
Radiologiacutea del duodeno
1048707 iexclAl mismo tiempo que el estudio gaacutestrico1048707 Contraste simple y doble1048707 iexclLa endoscopia ha reducido la frecuencia
Indicaciones1048707 Similares al estudio gaacutestrico1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
Radiologiacutea del intestino delgado
Teacutecnicas1048707 Traacutensito intestinal1048707 Enteroclisis
Indicaciones1048707 Dolor abdominal con darr peso y diarrea1048707 Voacutemitos y sangrados no localizados1048707 Estudio de
- Esteatorrea- Sospecha de Crohn- Fiacutestulas- Obstrucciones
Semiologiacutea radioloacutegica del intestino delgado
Normalidad
1048707 Replecioacuten uniforme de asas1048707 Calibre y tono sin modificaciones1048707 Desplazamiento de asas a la compresioacuten1048707 Pliegues normales
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
IDENTIFIQUE
SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
iquestQUEacute ES
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
Radiologiacutea del estoacutemago
Indicaciones
1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
1048707 Control postquiruacutergico
Semiologiacutea radioloacutegica del estoacutemago
Lesiones intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras 1048707 Infiltracioacuten Estenosis1048707 Alteraciones generalizadas1048707 uarr ο darr Tamantildeo
Lesiones extriacutensecas
Radiologiacutea del duodeno
1048707 iexclAl mismo tiempo que el estudio gaacutestrico1048707 Contraste simple y doble1048707 iexclLa endoscopia ha reducido la frecuencia
Indicaciones1048707 Similares al estudio gaacutestrico1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
Radiologiacutea del intestino delgado
Teacutecnicas1048707 Traacutensito intestinal1048707 Enteroclisis
Indicaciones1048707 Dolor abdominal con darr peso y diarrea1048707 Voacutemitos y sangrados no localizados1048707 Estudio de
- Esteatorrea- Sospecha de Crohn- Fiacutestulas- Obstrucciones
Semiologiacutea radioloacutegica del intestino delgado
Normalidad
1048707 Replecioacuten uniforme de asas1048707 Calibre y tono sin modificaciones1048707 Desplazamiento de asas a la compresioacuten1048707 Pliegues normales
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
IDENTIFIQUE
SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
iquestQUEacute ES
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
Semiologiacutea radioloacutegica del estoacutemago
Lesiones intriacutensecas
1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Divertiacuteculos1048707 Ulceras 1048707 Infiltracioacuten Estenosis1048707 Alteraciones generalizadas1048707 uarr ο darr Tamantildeo
Lesiones extriacutensecas
Radiologiacutea del duodeno
1048707 iexclAl mismo tiempo que el estudio gaacutestrico1048707 Contraste simple y doble1048707 iexclLa endoscopia ha reducido la frecuencia
Indicaciones1048707 Similares al estudio gaacutestrico1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
Radiologiacutea del intestino delgado
Teacutecnicas1048707 Traacutensito intestinal1048707 Enteroclisis
Indicaciones1048707 Dolor abdominal con darr peso y diarrea1048707 Voacutemitos y sangrados no localizados1048707 Estudio de
- Esteatorrea- Sospecha de Crohn- Fiacutestulas- Obstrucciones
Semiologiacutea radioloacutegica del intestino delgado
Normalidad
1048707 Replecioacuten uniforme de asas1048707 Calibre y tono sin modificaciones1048707 Desplazamiento de asas a la compresioacuten1048707 Pliegues normales
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
IDENTIFIQUE
SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
iquestQUEacute ES
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
Radiologiacutea del duodeno
1048707 iexclAl mismo tiempo que el estudio gaacutestrico1048707 Contraste simple y doble1048707 iexclLa endoscopia ha reducido la frecuencia
Indicaciones1048707 Similares al estudio gaacutestrico1048707 Hematemesis yo melena1048707 Dolor epigaacutestrico1048707 Peacuterdida de peso1048707 Voacutemitos
Radiologiacutea del intestino delgado
Teacutecnicas1048707 Traacutensito intestinal1048707 Enteroclisis
Indicaciones1048707 Dolor abdominal con darr peso y diarrea1048707 Voacutemitos y sangrados no localizados1048707 Estudio de
- Esteatorrea- Sospecha de Crohn- Fiacutestulas- Obstrucciones
Semiologiacutea radioloacutegica del intestino delgado
Normalidad
1048707 Replecioacuten uniforme de asas1048707 Calibre y tono sin modificaciones1048707 Desplazamiento de asas a la compresioacuten1048707 Pliegues normales
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
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SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
iquestQUEacute ES
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
Radiologiacutea del intestino delgado
Teacutecnicas1048707 Traacutensito intestinal1048707 Enteroclisis
Indicaciones1048707 Dolor abdominal con darr peso y diarrea1048707 Voacutemitos y sangrados no localizados1048707 Estudio de
- Esteatorrea- Sospecha de Crohn- Fiacutestulas- Obstrucciones
Semiologiacutea radioloacutegica del intestino delgado
Normalidad
1048707 Replecioacuten uniforme de asas1048707 Calibre y tono sin modificaciones1048707 Desplazamiento de asas a la compresioacuten1048707 Pliegues normales
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
IDENTIFIQUE
SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
iquestQUEacute ES
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
Semiologiacutea radioloacutegica del intestino delgado
Normalidad
1048707 Replecioacuten uniforme de asas1048707 Calibre y tono sin modificaciones1048707 Desplazamiento de asas a la compresioacuten1048707 Pliegues normales
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
IDENTIFIQUE
SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
iquestQUEacute ES
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
Aacutengulo de Treitz
Aacutengulo de Treitz
duodeno
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
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SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
iquestQUEacute ES
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SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
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ENFERMEDAD CELIACA
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COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
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Apendicitis perforada
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El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
Radiologiacutea del colon
1048707 Enema opaco1048707 Doble contraste
iexclLa preparacioacuten es importante1048707 Ayunas + soluciones evacuantes enemas de limpieza
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
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ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
Indicaciones
1048707 Variaciones del ritmo intestinal1048707 Anemia sangre oculta rectorragias1048707 Diarreas estrentildeimiento dolor abdominal
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
IDENTIFIQUE
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PSOAS
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SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
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ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
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Apendicitis perforada
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Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
Semiologiacutea radioloacutegica del colon
1048707 Anomaliacuteas de rotacioacuten1048707 Imaacutegenes de adicioacuten1048707 Ulceras y divertiacuteculos1048707 Crohn colitis ulcerosa1048707 Defectos de replecioacuten1048707 Polipoideos1048707 Infiltracioacuten estenosis1048707 Circunscritas1048707 Infiltrantes (Neoplasias)
Figura 10 Colon transverso en hernia inguinal
PRAacuteCTICA
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SOMBRA HEPAacuteTICA
PSOAS
SOMBRAS RENALES
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VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
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ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
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Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
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Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
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Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
iquestQUEacute ES
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
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ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
VOacuteLVULO DEL SIGMOIDES
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
SOMBRAS DE GAS CENTRALES CON NIVEL LIacuteQUIDO NO SE OBSERVA GAS EN INTESTINO GRUESO
ILEO PARAacuteLITICO CAUSADO POR PANCREATITIS
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
Caso Cliacutenico 20 - Hospital Universitario Ciudad de Jaeacuten
Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
ACALASIA
GRAN DIVERTIacuteCULO DUODENAL
ENFERMEDAD CELIACA
iquestTIPO DE ESTUDIO
COLITIS ULCEROSA
PACIENTE MAL PREPARADO
MUacuteLTIPLES IMAacuteGENES REDONDEADAS
ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
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Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
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Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
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ENFERMEDAD CELIACA
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Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
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Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
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Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
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Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
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Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
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Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
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Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
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Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
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Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
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ldquoHECESrdquo
ABDOMEN AGUDO QUIRURGICORADIOLOGIA
Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
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Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
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El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
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Radiografiacutea de abdomen simple de pieexaminar rutinariamentebull Sombras de los Psoasbull Patroacuten aeacutereo intestinalbull Aire ectoacutepicobull Liacutequido libre intraperitoneal
Pequentildeo neumoperitoneo (flecha)Distensioacuten y engrosamiento deasas intestinales
Muacuteltiples niveles hidroaeacutereosImagen radio opaca en pelvis
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Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
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El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
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Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
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Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
OBSTRUCCION COLONFECALOMANEUROPATIacuteA DIABEacuteTICA
Al paciente le fue administrado un enema salino de limpieza y posterior control radioloacutegico (Radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten) que mostramos en las Figuras 3 y 4
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Varoacuten de 72 antildeos con antecedentes de diabetes insulino dependiente Consulta en urgencias por estrentildeimiento de cuatro a cinco diacuteas de evolucioacuten y praacutecticamente nula emisioacuten de gases Molestias abdominales consistentes en alguacuten episodio doloroso soportable de tipo coacutelico que cede espontaacuteneamente y distensioacuten abdominal Meses anteriores ha presentado episodios ocasionales de heces liacutequidas Ausencia de moco o sangre en heces
Exploracioacuten con abdomen timpanizado sin signos de irritacioacuten peritoneal Tacto rectal con heces liacutequidasAnaliacutetica con paraacutemetros normales referidos a Hematocrito Hemoglobina Urea Creatinina Glicemia Ionograma y sedimento urinario La radiologiacutea simple de abdomen en decuacutebito y bipedestacioacuten se muestran en las Figuras 1 y 2
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Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
Nintildeo de 4 antildeos de edad con historia de 2 diacuteas de dolor abdominal y voacutemitos
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
ABSCESO PERIAPENDICULAR (PERICECAL)
calcificaciones
Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
Tambieacuten estaacute masa produce efecto sobre el iacuteleon distal
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Apendicitis perforada
Nintildea de 1 antildeo de edad que consulta en Emergencia por distensioacuten abdominal y fiebre Compare las aacutereas de la radiografiacutea que muestran las flechas
Apendicitis perforada con muacuteltiples apendicolitos e imaacutegenes de IacuteLEO
Varoacuten de 17 antildeos de edad con historia de dolor en cuadrante inferior derecho abdominal de 1 semana de evolucioacuten
El enema de bario demuestra un efecto de masa en la base del ciego
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