HISTORIA DE LAS MANIFESTACIONES DERMATOLOGICAS DEL LUPUS 1. Origen de la nosología 2a. Primeras...

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HISTORIA DE LAS MANIFESTACIONES DERMATOLOGICAS DEL LUPUS

HISTORIA DE LAS MANIFESTACIONES DERMATOLOGICAS DEL LUPUS

1. Origen de la nosología

2a. Primeras clasificaciones de las enfermedades de la piel

3a. Clasificación: Josef Plenck

y b. Clasificación: Robert Willam

4. Eritema - Laurent Biett

5. Jean Louis Alibert:El árbol de Aliber de la clasificación de las enfermedades de la piel

1. Origen de la nosología

2a. Primeras clasificaciones de las enfermedades de la piel

3a. Clasificación: Josef Plenck

y b. Clasificación: Robert Willam

4. Eritema - Laurent Biett

5. Jean Louis Alibert:El árbol de Aliber de la clasificación de las enfermedades de la piel

Josef Plenck (1738-1807)Josef Plenck (1738-1807)

Robert William (1757-1812)Robert William (1757-1812)

Laurent Biett (1781-1840)Laurent Biett (1781-1840)

Jean Louis Alibert (1769-1837). By courtesy of the wellcome

TrusteesJean Louis Alibert (1769-1837). By courtesy of the wellcome

Trustees

Alibert’s “Tree of the Dermatoses”,

from the Clinique de l’Hopital Saint-Louis (1832)Alibert’s “Tree of the Dermatoses”,

from the Clinique de l’Hopital Saint-Louis (1832)

Alphée Cazenave (1795-1877)Alphée Cazenave (1795-1877)

The first modern ilustration of cutaneous lupus “lupus erythemateux”, in Cazenave The first modern ilustration of cutaneous lupus “lupus erythemateux”, in Cazenave

Ferdinand Hebra (1816-1880)Ferdinand Hebra (1816-1880)

Descripción del eritema en alas de mariposa - 1845Descripción del eritema en alas de mariposa - 1845

Ferdinand Hebra (1816-1880)Ferdinand Hebra (1816-1880)

Ferdinand Hebra Ferdinand Hebra

Morit KaposiMorit Kaposi

Erasmus Wilson (1809-1884)Erasmus Wilson (1809-1884)

Sir Jonathan Hutchinson Sir Jonathan Hutchinson

Jhonathan Hutchinson

1880Jhonathan Hutchinson

1880

Periodo de confusión a finales del siglo XIX

Periodo de confusión a finales del siglo XIX

• Lupus como:

– Eritema tuberculatum

– Eritema papulatum

– Eritema difuso

– Psoriasis Gutata

– Liquen Planus

– Nodulatum

– Telangiectasico

• Lupus como:

– Eritema tuberculatum

– Eritema papulatum

– Eritema difuso

– Psoriasis Gutata

– Liquen Planus

– Nodulatum

– Telangiectasico

BUNDICK AND ELLIS: LUPUS ERYTEMATOSUS

Tilbury Fox

British Journal Dermatology

Tilbury Fox

British Journal Dermatology

Descripción del lupus sistémico 1895 - 1942

Sequeira y Balean

Descripción del lupus sistémico 1895 - 1942

Sequeira y Balean

INICIO DEL SIGLO XX INICIO DEL SIGLO XX

SE EMPIEZAN A DESCRIBIR LAS

MANIFESTACIONES SISTEMICAS DEL LUPUS Y SE

ESTABLECE EL CONCEPTO DE MANIFESTACIONES

CUTANEAS ESPECIFICAS DEL LUPUS

SE EMPIEZAN A DESCRIBIR LAS

MANIFESTACIONES SISTEMICAS DEL LUPUS Y SE

ESTABLECE EL CONCEPTO DE MANIFESTACIONES

CUTANEAS ESPECIFICAS DEL LUPUS

SE INICIA LA CLARIDADSE INICIA LA CLARIDAD

MANIFESTACIONES CUTANEAS NO COMUNES DEL LUPUS

MANIFESTACIONES CUTANEAS NO COMUNES DEL LUPUS

1. Lupus hipertrófico

2. Lupus profundo

3. Anetoderma

4. Telangiectoide

5. Lupus perneo

6. Mucinosis papulonodular

7. Lupus tumidus

1. Lupus hipertrófico

2. Lupus profundo

3. Anetoderma

4. Telangiectoide

5. Lupus perneo

6. Mucinosis papulonodular

7. Lupus tumidus

CLASIFICACIÓN DEL LUPUS ERITEMATOSO CUTÁNEO

CLASIFICACIÓN DEL LUPUS ERITEMATOSO CUTÁNEO

• LUPUS ERITEMATOSO CUTÁNEO AGUDO

– Eritema malar (en alas de mariposa)

– Eritema generalizado

• LUPUS ERITEMATOSO CUTÁNEO SUBAGUDO

– Papuloescamoso (psoriasiforme o pitiriasiforme)ANULAR POLICÍCLICO

• LUPUS ERITEMATOSO CUTÁNEO CRÓNICO

• LUPUS ERITEMATOSO DISCOIDE (LED) localizado (de ordinario en cabeza y cuello)

– LED generalizado (arriba y abajo del cuello)

– LED hiepertrófico (lupus plano, LED verrugoso)

• LUPUS ERITEMATOSO PROFUNDO (paniculitis lúpica)

• LUPUS ERITEMATOSO CUTÁNEO AGUDO

– Eritema malar (en alas de mariposa)

– Eritema generalizado

• LUPUS ERITEMATOSO CUTÁNEO SUBAGUDO

– Papuloescamoso (psoriasiforme o pitiriasiforme)ANULAR POLICÍCLICO

• LUPUS ERITEMATOSO CUTÁNEO CRÓNICO

• LUPUS ERITEMATOSO DISCOIDE (LED) localizado (de ordinario en cabeza y cuello)

– LED generalizado (arriba y abajo del cuello)

– LED hiepertrófico (lupus plano, LED verrugoso)

• LUPUS ERITEMATOSO PROFUNDO (paniculitis lúpica)

*Según Sontheimer RD, Thomas JR, Gillian N. Subacute cutaneous lupus erytematous. Arch Dermatol 1979;15: 1409-1415*Según Sontheimer RD, Thomas JR, Gillian N. Subacute cutaneous lupus erytematous. Arch Dermatol 1979;15: 1409-1415

A number of patients with BSLE, have antibodies to type VII collagen the major complement of the anchoring fibril. This is a schematic representation of the basement membrane zone.

CONCLUSION: Historia de las manifestaciones

dermatológicas del lupus

CONCLUSION: Historia de las manifestaciones

dermatológicas del lupus

Los fenotipos dermatológicos que se presentan a continuación es el producto final después de más de 100 años de historia, en la que alfinal, son las mismas figuras clínicas que se describieron desde Biett hasta Guillian.

Los fenotipos dermatológicos que se presentan a continuación es el producto final después de más de 100 años de historia, en la que alfinal, son las mismas figuras clínicas que se describieron desde Biett hasta Guillian.

CLASIFICACION DE GUILLIAN

CLASIFICACION DE GUILLIAN

1. Lupus Cutáneo Agudo1. Lupus Cutáneo Agudo

2. Lupus Cutáneo subagudo

a. Lupus giratus repens

(anular, marginal)

2. Lupus Cutáneo subagudo

a. Lupus giratus repens

(anular, marginal)

b. Papulo escamoso

(Psoriasiforme)

b. Papulo escamoso

(Psoriasiforme)

3. Lupus Cutáneo crónico

a. Lupus discoide

3. Lupus Cutáneo crónico

a. Lupus discoide

b. Lupus hipertróficob. Lupus hipertrófico

4. Paniculitis lúpica

(lupus profundo)

4. Paniculitis lúpica

(lupus profundo)

5. Vasculitis Lúpica5. Vasculitis Lúpica

Vasculopatía (Asociada a síndrome

antifosfolípidico)

Vasculopatía (Asociada a síndrome

antifosfolípidico)

Vasculitis livedoide y atrofia blanche

Vasculitis livedoide y atrofia blanche

Lesiones bulosasLesiones bulosas

Mucinosis papulo nodular

Mucinosis papulo nodular

Ulceras oralesUlceras orales

Caída del cabelloCaída del cabello

HistopatologíaHistopatología