Herniación cerebral

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Es una condición del cerebro en la cualuna porción se desplaza debido a unaumento de presión dentro del cráneo,este aumento produce daños progresivos altejido cerebral, mismo que puede incluirdaño al tronco del encéfalo, que puede sermortal.

Se presenta cuando el tejido delcerebro, el líquido cefalorraquídeo ylos vasos sanguíneos sondesplazados o empujados lejos desu posición normal dentro delcráneo debido a una presiónejercida.

Frecuentemente la herniación es elresultado de un edema cerebral araíz de un traumatismocraneal, accidente cerebrovascular otumor cerebral

Causas

Las hernias cerebrales son el efectosecundario más común de tumoresen el cerebro, incluyendo:

Tumor cerebral metastásico

Tumor cerebral primario

También existen otros factores que puedenincrementar la presión intracraneal, porejemplo:

Abscesos

Hemorragia

Hidrocefalia

Accidentes cerebrovasculares queproducen inflamación del cerebro

Una hernia cerebral puede ocurrir:

Entre áreas dentro del cráneo, como aquéllasseparadas por una membrana rígida como latienda o la hoz

A través de una abertura natural en la basedel cráneo llamada agujero occipital

A través de aberturas creadas durante unacirugía del cerebro

Signos y síntomas Paro cardíaco (ausencia de pulso)

Coma

Letargo

Pérdida de todos los reflejos en el tallo cerebral(parpadeo, náuseas, reacción pupilar a la luz)

Pérdida del conocimiento

Paro respiratorio (ausencia de respiración)

Los pacientes con una hernia cerebralpresentan :

Hipertensión arterial

Respiración irregular

Pulso irregular

Pulso lento

ComplicacionesComa irreversible

Problemas neurológicos significativos ypermanentes

* El tratamiento oportuno del incremento en lapresión intracraneal y trastornos conexos puedereducir el riesgo de hernia cerebral

Tratamiento

Considerada una urgencia, el tratamientoinvolucrará:

Colocación de un drenaje dentro delcerebro para ayudar a extraer el líquido.

Corticosteroides, especialmente si hay untumor cerebral, para reducir la hinchazón

Medicamentos para eliminar líquido delcuerpo, lo cual reduce la presión dentrodel cráneo

Intubación endotraqueal

Extracción de sangre o eliminación decoágulos de sangre si están elevando lapresión intracraneal y causando la hernia