Post on 09-Jun-2015
Prótesis total1) Prehistoria: lo que se conoce hasta Pierre Fauchard, alguna dentadura inferior completa2) Edad de Marfil: mediados de s. 18 y mediados del siglo 19 Pierre fauchard, creador de
prótesis completas superiores, cinceladas en marfil de colmillo de hipopótamo, descubrimientos: impresiones, modelos, dientes de porcelana
3) Edad del Practico mediados del siglo 19, dentaduras completas, dentistas adquieren habilidad practica, se descubre la anestesia y hay mas demanda de prótesis. (prácticos conservadores y modernistas menos hábiles)
4) Edad universitaria: siglo XX, se dividen técnicos de lab y dentistas.
Quién es el padre de la prostodoncia? Pierre FauchardProstodoncia: Parte de la prótesis odontológica consagrada al estudio fisiopatologico de la edentaciónSecuencia de la construcción y color de prótesis total:1) Historia clínica Seguimiento2) Estudio radiográfico ( 14 p, 2 oclusales(transv), paciente a 45º cono al frontal o mentón3) Impresiones(modelos de estudio, alginato, cuch. Metalica no perforada, yeso amarillo)
4) Construccion de cucharillas individuales (duratray) (Fase laboratorio)5) Sellado periférico e impresión definitiva colocacion de Madelina de baja fusion en la periferia de las cucharillas excepto post-dam o línea vibrátil, va encima (Fase clínica)Impresión definitiva con polivinil siloxano (extrude, Express), encajonado y vaciado.6) Modelo de trabajo: yeso amarillo, sobre el se construyen las bases (3) 2 dimension vertical y 1 sup para arco facial Bases: 1mm de grosor rodillo: 7x7mm7) Toma de dimensión vertical ó altura facial8) Toma del arco facial: Se coloca cera sencilla en la horquilla y se traza la linea ½ en el vastago,Se coloca el rodillo en la boca y se marca la línea 1/29) Montaje
10) Selección y colocación de dientes anteriores11) Prueba de estética y fonética 12) Selección y colocacion de posteriores13) Prueba de estetica, fonetica y oclusoion14) Encerado (liso y caracterizado)
15) Enmuflado16) Desencerado17) Empacar18) Prensar : 1500 lb x pulg²19) Polimerizar (2hrs: rápido 9hrs: lento cada una lleva ½ hra de ebullición)20) Desenmuflado21) Terminado y pulido22) inserción23) Prueba de 24hrs24) Prueba de 48 hrs25) Prueba de 72 hrs
Dimensión vertical: es la distancia que existe entre un punto predeterminado del maxilar a un punto determinado de la mandíbula tomando como referencia la línea media facial.
Técnica para tomar d.v.:1) poner un punto en la punta de la nariz y el área más prominente del mentón.2) paciente abre y cierra la boca 5 veces, se mide y se apunta
Fase clínica
Prueba en cera
3) Se toma en cuenta la mas repetitiva o sacar promedio4) Restar 3 mm para compensar el espacio interoclusal5) Se recortan los rodillos a la altura establecida con espatula de castor y se prueba en boca6) Verificar la altura con los labios.
Equilibrio de rodillos:Que el superior e inferior se vean igual y en la misma direccionSe traza la linea media, linea canina( al externa de nariz), linea de la sonrisaUnir los rodillos con pasta zinquenolica, colocar en boca y cerrar por 5 min.
Prueba en ceraObjetivo: verificar y corregirFactor estético: linea ½ linea canina, linea de sonrisa, color, forma y tamaño de dientesFactor fisiologico: d.v., oclusion y plano de oclusionFactor psicológico: que el paciente vea su dentadura en conjunto con su cara
DesdentadosClase 1: borde a bordeClase2: retrusivaClase3: protrusiva
Ajuste oclusal: oclusion bilateral balanceadaPor lo menos 2 contactos posteriores y 1 anterior
Soporte de prótesis:Ap alveolares maxilaresAp zigomaticaAp palatina
Capas de la mucosa oral: epitelio superficial y lamina propiaTipos de mucosa bucal: mucosa masticatoria (encias y paladar duro)
Mucosa de revestimiento (labios, carillos, surco vestibular, rebore residual superior e inferior, sup. Inf. Lengua, paladar blando.Mucosa especializada: en dorso de lengua( papilas fugiformes, papilas filiformes