Post on 06-Jun-2015
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Funcionalidad Y Discapacidad
Funcionalidad Y Discapacidad
Enfermedad Y Discapacidad
• Siglo XV: Salud=Ausencia de enfermedad
• Siglo XX: Salud= Funcion con ausenciade Enfermedad
• Enfermedad: entidad psico-biológica ysocial alterada por agentes internos oexternos
• Funcionalidad: individuo autosuficiente
• “La enfermedad es a la salud como ladiscapacidad es a la funcionalidad”.
Funcionalidad Y Discapacidad
Funcionalidad Y Discapacidad
Discapacidad Y Diagnostico
• Diagnostico y la mortalidad = importante
para evaluación salud
• Ambos son insuficientes para abarcar el
concepto de salud.
• Resultando inadecuados para predecir las
necesidades.
Funcionalidad Y Discapacidad
Funcionalidad Y Discapacidad
Discapacidad Y Diagnostico
• Diagnóstico: Lo es todo?
• En ocasiones es solo un representativo
textual de la condición de salud.
• No responde a muchas de las cuestiones
relacionadas con las necesidades de los
pacientes en servicios de salud
planteadas por las agencias
gubernamentales, los clínicos, los
pacientes e incluso sus familias.
Funcionalidad Y Discapacidad
Funcionalidad Y Discapacidad
Discapacidad Y Diagnostico
• Diagnóstico: No predice posibles
beneficios que obtendría el paciente
debido a su discapacidad, sobre su
rendimiento laboral o sobre su grado de
integración social.
• El diagnostico como tal da un abordaje
negativo del estado de salud de la
persona
Funcionalidad Y Discapacidad
Funcionalidad Y Discapacidad
• En concreto resulta más interesante saber
que habilidades están conservadas en la
persona, que el describir de manera
detallada aquellos aspectos que se han
perdido o están limitados.
• Característica de nuestro que hacer diario
como fisioterapeutas y otros profesionales
de la salud
Discapacidad Y Diagnostico
Funcionalidad Y Discapacidad
Antigua conceptualizacion
CIDDM
• Clasificación Internacional de
Deficiencias, Discapacidades y
Minusvalías (CIDDM)
• Puesta en marcha en década de los
sesenta
• Publicada en 1980 (OMS)
• Traducida a 14 idiomas
• Versión española en 1983 (IMSERSO)
Funcionalidad Y Discapacidad
Conceptualizacion
• Las definiciones que la clasificación
proponía para los conceptos de
deficiencia y Discapacidad se prestaban a
confusión, generando problemas a la hora
de separar discapacidades y deficiencias.
Funcionalidad Y Discapacidad
CIDDM
Objeto de la CIDDM
• Marco conceptual
• Clasificar las consecuencias a largo plazo
de las enfermedades, los traumatismos y
los trastornos
Funcionalidad Y Discapacidad
Funcionalidad Y Discapacidad
Criticas de la CIDDM
• Distinguía la diferencia entre deficiencia
discapacidad y minusvalía pero no
mostraba la relación entre ellos
• Abordaje negativo, describía
minuciosamente los aspectos que se
habían perdido o estaban limitados
Funcionalidad Y Discapacidad
MODELOS EN LOS QUE SE
FUNDAMENTA LA DISCAPACIDAD
1. Modelo medico – biológico
2. Modelo social de la discapacidad
3. Modelo político – activista de la
discapacidad o el modelo de las
minorías colonizadas
4. Modelo universal de la discapacidad
5. Modelo Bio-psico-social
Funcionalidad Y Discapacidad
Modelo Medico – Biológico
• Encargado de promover el desarrollo demedidas terapéuticas y compensatorias
• Garantiza el desarrollo de actuaciones ante lassituaciones de discapacidad
• Desventaja: tras la búsqueda de elaborardiagnostico y clasificar los deficits y minusvalías,se subrayan las diferencias que existen entrelos que las tienen y las que no los tienen y losque se dan entre distintos tipos dediscapacitados.
Funcionalidad Y Discapacidad
Modelo social de la discapacidad
• La discapacidad no solo esta dada por los
deficits existentes en la persona sino a
resultante de un conjunto de condiciones,
actividades y relaciones interpersonales,
muchas de las cuales están motivadas por
relaciones interpersonales.
Funcionalidad Y Discapacidad
Modelo político – activista de la
discapacidad o el modelo
de las minorías colonizadas
• El individuo con discapacidad es miembrode un grupo minoritario que ha estadosistemáticamente discriminado yexplotado por la sociedad.
Funcionalidad Y Discapacidad
Ejemplo del Modelo Anterior
Funcionalidad Y Discapacidad
Modelo universal de la
discapacidad
• La discapacidad es característicaintrínseca de la condición humana.
• Ser humano significa, en esencia, serlimitado o, por decirlo de otra manera, serrelativamente incapaz.
• De forma que no hay ser humano queposea un total repertorio de habilidadesque le permita enfrentarse a las múltiplesy cambiantes demandas de la sociedad ydel entorno.
Funcionalidad Y Discapacidad
Modelo Bio-Psico-Social
• Este modelo permite un lazo entre los
distintos niveles ( biológicos, personales y
sociales) que sustentan la discapacidad y
desarrollar políticas y actuaciones
dirigidas a incidir de manera equilibrada y
complementaria sobre cada uno de ellos.
Funcionalidad Y Discapacidad
Clasificación del Funcionamiento y
la Discapacidad (CIF)
• Razón de ser:
– Aportar un lenguaje estandarizado, fiable y aplicable
Trans-culturalmente
– Describir el funcionamiento humano y la discapacidad
como elementos importantes de la salud, utilizando
para ello un lenguaje positivo y una visión universal
de la discapacidad.
– Analizar las problemáticas resultantes de la
interacción de las características del individuo con el
entorno y el contexto social.
Funcionalidad Y Discapacidad
DOMINIOS
CATEGORIAS
CONSTRUCTOS/CALIFICADORES
COMPONENTES
PARTES
CLASIFICACIÓN
Estructura de la Clasificación
Funcionalidad Y Discapacidad
Partes de la Clasificación son las dos grandes subdivisiones
de la Clasificación
Parte 1: Funcionamiento y Discapacidad
Parte 2: Factores Contextuales
Componentes son cada una de las dos subdivisiones
principales de las partes
Los componentes de la Parte 1 incluyen:
Funciones y Estructuras corporales
Actividades y Participación
Los componentes de la Parte 2 incluyen:
Factores Ambientales
Factores Personales
Estructura de la Clasificación
Funcionalidad Y Discapacidad
Constructos:
Son definidos a través del uso de calificadores y existen cuatro
Constructos para la Parte 1 y uno para la Parte 2.
Los Constructos de la Parte 1 son:
Funciones Corporales
Estructuras Corporales
Capacidad
Desempeño/Realización
El Constructo de la Parte 2 es:
Facilitadores o Barreras en Factores Ambientales
Estructura de la Clasificación
Funcionalidad Y Discapacidad
Funcionalidad Y Discapacidad
Funciones, Estructuras corporalesy Deficiencias
Funciones corporales: son lasfunciones fisiológicas opsicológicas de los sistemascorporales.
Estructuras corporales: son las partes anatómicas del cuerpo, tal es el caso de los órganos, las extremidades y sus componentes.
Deficiencias: son problemas enlas funciones o estructurascorporales, como es el caso deuna desviación significativa ouna pérdida.
Funcionalidad Y Discapacidad
Mentales
Sensoriales y Dolor
Voz y el Habla
Sistemas Cardiovascular,
Hematológico Inmunológico y
Respiratorio
Sistemas Digestivo, Metabólico y
Endocrino
Genito-urinarias y Reproductoras
Músculo esqueléticas y del
Movimiento
Piel y estructuras Relacionadas
Sistema Nervioso
Ojo, Oído y Estructuras relacionadas
Voz y Habla
Sistemas Cardiovascular, Hematológico
Inmunológico y Respiratorio
Sist. Digestivo, Metabólico y Endocrino
Genito-urinarias y Reproductoras
Músculo esqueléticas y del Movimiento
Piel y estructuras Relacionadas
Funciones: Estructuras:
Funcionalidad Y Discapacidad
Actividad, Limitación enla Actividad (Discapacidad)
Actividad: es la capacidad potencial de la persona en la ejecución de una tarea, en un entorno uniforme
Limitaciones en la Actividad: son dificultades que un individuo puede presentar en la
realización de
actividades.
Funcionalidad Y Discapacidad
Participación, Restricción en laParticipación (Minusvalía)
Participación: es la implicación en una situación vital. Representa la perspectiva social del funcionamiento. Permite describir lo que los individuos hacen en su ambiente/entorno real
Restricciones en la Participación: son problemas que un individuo puede experimentar ante situaciones vitales.
Funcionalidad Y Discapacidad
Matriz de Actividad y Participación
D1 Aprendizaje y Aplicación de Conocimiento
D2 Tareas y Demandas Generales
D3 Comunicación
D4 Movilidad
D5 Cuidado Personal
D6 Áreas de la Vida Doméstica
D7 Interacciones Interpersonales
D8 Áreas Principales de la Vida
D9 Vida comunitaria Cívica y Social
Lista de Dominios
Realización
-P-
Entorno Actual
Contexto
Capacidad
-A-
Entorno Normalizado
Funcionalidad Y Discapacidad
Utilidad en Rehabilitación
• Funciones corporales
• Estructuras corporalesDeficiencia
• Actividad Limitación
• Participación Restricción
• Factores
Contextuales
Capacidad
Desempeño
Realización
Ambientales
Personales
Facilitador
Barrera
DX FISIO - TRATAMIENTO
Funcionalidad Y Discapacidad
Codificación
Funcionalidad Y Discapacidad
Codificación
Funcionalidad Y Discapacidad
EJEMPLOS DE CASOS Y
CODIFICACIÓN
Funcionalidad Y Discapacidad
Ejemplo 1: Funciones corporales
Persona que presenta una sensación
de dolor moderado en la espalda
Funcionalidad Y Discapacidad
PRIMER NIVEL
Capítulo 2. Funciones sensoriales y dolor.
SEGUNDO NIVEL
b280 Sensación de dolor.
TERCER NIVEL
b2801 Dolor en una parte del cuerpo.
CUARTO NIVEL
b28013 Dolor en la espalda lev
Funcionalidad Y Discapacidad
Ejemplo 2: Estructuras corporales
Persona con una fractura del
cuarto metacarpiano.
Funcionalidad Y Discapacidad
PRIMER NIVEL
Capítulo 7. Estructuras relacionadas con el
movimiento.
SEGUNDO NIVEL
s730 Estructura de la extremidad superior.
TERCER NIVEL
s7302 Estructura de la mano.
CUARTO NIVEL
s73020 Huesos de la mano.
Funcionalidad Y Discapacidad
Ejemplo 3: Actividades y Participación
Persona sordomuda que presenta
dificultades para expresarse en
lengua de signos
Funcionalidad Y Discapacidad
PRIMER NIVEL
Capítulo 3. Comunicación.
SEGUNDO NIVEL
d340 Comunicación-producción de
mensajes en
lenguaje
de signos convencional.
Funcionalidad Y Discapacidad
3 de Diciembre
Día internacional de las
personas con discapacidad
Funcionalidad Y Discapacidad
“LO QUE CUENTA ES BUSCAR, MAS ALLA
DEL DEFICIENTE,
LA PALABRA QUE LO CONFIGURARIA
COMO SUJETO ... DEL DESEO”
MAUD MANNONI