Post on 06-Jan-2016
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FRACTURASFRACTURAS
DEDE
ANTEBRAZOANTEBRAZO Dr.李
AnatomíaAnatomía
Dr.李
RADIO CUBITO
CODO
MUÑECAMEMBRANAINTEROSEA
Dr.李
• ARTERIAS• Radial• Cubital
• VENAS• Profundas: dos por cada arteria• Superficiales: -Cefálica
-Basílica -Mediana del antebrazo -Cefálica accesoria
• NERVIOS– Mediano– Radial– Cubital
Dr.李
GENERALIDADES
• Mas frecuente en mujeres
• 2da. a 4 ta. Década
• Mecanismo -Directo (+ frec.) -Indirecto
Dr.李
CLASIFICACION
• Según hueso comprometido• Cubito / Radio solo• Ambos huesos
• Abiertas o Cerradas• Según patrón fracturario (transversal,
oblicua, espiroidea, conminuta)• Localización• Lesiones asociadas
Dr.李
LOCALIZACIÓN
Dr.李
LESIONES ASOCIADAS
• Monteggia
• Galeazzi
• Essex-Lopresti
Dr.李
CLINICA
• Dolor• Impotencia funcional• Deformidad• Movilidad anormal• Equimosis
Dr.李
RADIOLOGIA• Rx F + P de antebrazo incluyendo
articulación del codo y muñeca
Dr.李
FRACTURA-LUXACION MONTEGGIA (1814)
• Fractura de tercio proximal del cúbito con luxación de la cabeza radial
Dr.李
FRACTURA-LUXACION GALEAZZI (1834)
• Fractura del tercio distal del radio asociado a lesión de la articulación radio-cubital distal
Dr.李
FRACTURA-LUXACION ESSEX-LOPRESTI (1951)
• Luxación del cúbito en dirección distal, lesión (ruptura) de la membrana interósea, más fractura de cúpula radial
RADIO CUBITO
MEMBRANAINTEROSEA
Dr.李
TRATAMIENTO
• CONSERVADOR– Inmovilización enyesada– 8 a 10 semanas
• QUIRURGICO– Osteosíntesis
•Placa con tornillos• Enclavado endomedular
Dr.李
Dr.李
Dr.李
COMPLICACIONES
• Limitación de la movilidad (prono-supinación)
• Sinostosis radio-cubital (1 a 10 %)• Lesiones nerviosas y Sindrome
compartimental (5 a 10 %)• Pseudoartrosis (2 a 10 %)
• Consolidación viciosa (tolerable:< 10 °)
• Infección (2 a 5 %)• Refractura (4 a 20 %) Dr.李
MUCHAS
GRACIAS
Dr.李