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Apuntes de Fisiología,Nasal , Sistema olfativo,
SeminariosClínica de Asma y
AlergiaLean las notas al pie de las diapositivas
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Fisiología Nasal
Clínica de Asma y
Alergia
Olfactory System Anatomy
Author: Amir Vokshoor, MD; Chief
Editor: Arlen D Meyers, MD,MBA ...
Revisión
Dr. Juan HerreraSalazar
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Dr. Juan Herrera Salazar
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Foro Médico Nicaragüense
Portales Médicos
Medbook Mi blog de Asma y Alergia
Nota ver resumén de toda la plática en lasnotas al pie de página
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Bibliografía
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Atlas Netter II edición.
Atlas Netter IV edición Interactiva.
Atlas, Anatomy,Carmine de Clemente 3rd ed.. Gray’ s Anatomy Ed. Longman 1973.
Emedecine collection
Nasal Cavity Anatomy, Physiology, andAnomalies on CT Scan Author: Belachew Tessema,
MD; Chief Editor: Arlen D Meyers, MD, MBA. Updated: Mar29, 2011
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Bibliografía Emedecine
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Nasal Physiology Author: Sanford M Archer, MD;Chief Editor: Arlen D Meyers, MD, MBA more...
Olfactory System Anatomy Author: Amir
Vokshoor, MD; Chief Editor: Arlen D Meyers, MD,MBA more...
Nasal Aerodynamics Author: Samuel J Lin, MD;Chief Editor: Arlen D Meyers, MD, MBA more...
Nasal Reconstruction Author: Ali Sajjadian, MD,FACS; Chief Editor: Arlen D Meyers, MD,MBA more...
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“ Lo más dificil es ver lo que esta delante de tus ojos” W.
Goethe
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Anatomia y fisiología
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Favor leer notas alpie de pagina…..
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o ….. Gracias
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Aparato Olfativo Anatomía
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Anatomía del aparato olfativo
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Olfactory Epithelium
Olfactory Nerve and the Cribriform Plate
Olfactory Bulb
Olfactory Tract and Central Pathways Central Projections
Clinical Correlation
Clinical Evaluation
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Fisiología Nasal
Tests of Nasal Physiology
Estos exámenes incluyen estudios :
Flujo nasal Función ciliar
Olfato.
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Rinomanometria Rhinomanometría cuantifica el flujo aéreo
nasal durante respiración nasal exclusiva. (Nasal resistance measurement)
Acoustic rhinometry.
Rhinomanometry and acoustic rhinometry can beused clinically to evaluate nasal patency in anumber of situations. Either test may be used fora general evaluation of nasal airflow and to
compare premorbid conditions with changes thatmay occur after medical or surgical therapy.Additionally, these tests can compare nasalpassages for medical or surgical planning.
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Otros examenes Radiologic imaging with CT or MRI also can
assess the cross-sectional area of nasalpassages (see the eMedicine article CT Scan,Nasal Cavity).
The saccharin test evaluates ciliary function bymeasuring the time it takes for a drop ofsaccharin to be tasted in the back of the throatwhen applied to the anterior tip of the inferior
turbinate.
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Otros examenes olfato University of Pennsylvania Smell Identification
Test (UPSIT)es el test del olfato mas conocido.
.The UPSIT is a 40-item scratch-and-sniff testand is highly validated by age and sex.
Recent research into exhaled nitric oxidesuggests that in the future, these measurementsmay prove valuable as non-invasive objectivetools for the assessment and management of
normal nasal physiology and nasal and sinusdisorders.[3]
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Anomalías de la fisiología nasal Nitric oxide
Low NO concentrations were reported in certain
diseases, such as primary ciliary dyskinesia, cystic
fibrosis, and acute and chronic maxillary sinusitis,whereas high concentrations were detected in
upper airway infection, allergic rhinitis, and nasal
polyposis.
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El septo nasal
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Desviación del Septo
Fisiología de las desviaciones del SeptoNasal…
Factor predisponente…. Sinusitis… Ver el papel de las alergias…
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Septo NasalEstructura Osea y Cartilaginea.
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Distribución de la mucosa
olfativa
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Nervios de la Cavidad NasalSeptum
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Nervio Palatino Mayor ….. jhs
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Correlaciones Clìnicas
Anosmia - Absence of smell sensation
Hyposmia - Decreased sensation
Dysosmia - Distortion of smell sensation Cacosmia - Sensation of a bad or foul smell
Parosmia - Sensation of smell in the absence ofappropriate stimulus
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Síndromes Clínicas Kallmann syndrome (ie, hypogonadism with
anosmia)
Foster Kennedy syndrome (ie, papilledema,unilateral anosmia, and optic atrophy usually
associated with an olfactory groove meningioma).
Partial complex epilepsy with a mesial temporalfocus includes an aura of foul-smelling odors(termed uncinate fits) that occur before seizure
onset, emphasizing presumed origination at theuncus.
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Sindromes clínicas Olfactory dysfunction
is associated withearly Parkinsondisease and with
otherneurodegenerativedisorders, such asAlzheimer disease
and Huntingtonchorea.[3] Anassociation also existsbetween abnormal
olfactory identification
Head trauma leading tofracture of the cribriformplate may causecerebrospinal fluid (CSF)rhinorrhea and a potential for
meningitis. Paranasal sinusendoscopy may lead toviolation of the cribriformplate and potential infectiouscomplications. Olfactorystructures also can beinjured during craniotomiesinvolving the anterior cranialbase or from subarachnoidhemorrhage, which maydisrupt the fine fibers of the
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Liquidos Cerebro Espinal
Rinorrea liquido claro Promptly complete evaluation and treatment of
clear rhinorrhea in the patient in whom leakage ofCSF is suspected. Initial testing of fluid forglucose suggests CSF but is not confirmatory.
Presence of beta transferrin is a more sensitiveindicator of CSF rhinorrhea. Computedtomography (CT) scanning with cisternography orradionuclide scans can be used to detect the site
of CSF leakage from the anterior cranial fossa.Repair of leaks at the level of the cribriform platemay be achieved from the intracranial approach,intranasal (endoscopic) approach, or both,
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Ramas oftálmica y maxilares, V1,V2
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Thetrigeminal
nerveinnervates
theposterior
nasalcavity to
detectnoxiousstimuli.
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Gracias por la oportunidad
Desde la Clínica de Asma y AlergiaManagua , Nicaragua. Tel 22781169, 22703359,
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Dr. Juan Herrera Salazar…
Favor ver la II Parte…