FISIOLOGIA DE LA SANGREDra. María del Carmen Revollo ÁlvarezFisiología I -UDABOL

Características y propiedades de la sangre:

• La sangre la podemos clasificar como tejido conectivo, un tipo de tejido conectivo especial debido al hecho de que su material intercelular es líquido. • A este líquido lo llamamos plasma y en este plasma

están suspendidas una serie de elementos formes o elementos figurados • Su coloración:

• Rojo obscuro vinoso (venosa)• Rojo vivo brillante (arterial)

Características y propiedades de la sangre•Más espesa que el agua (su viscosidad es mayor)•Su temperatura es superior a la de la piel ya que es de 38 ºC. •Su pH es neutro, entre 7’35 y 7’45.

Composición de la sangre

HEMATOCRITO

Plasma

• Es un líquido amarillento .Su función principal es transportar a los elementos formes por todo el organismo para que realicen sus funciones.• El plasma es la parte liquida de la sangre,

o sangre sin células• El suero es la parte liquida de la sangre

que permanece después de la coagulación.

Globulos rojos (eritrocitos)

Glóbulos rojos (G.R.)

• Posee una proteína ESPECTRINA que le da la capacidad de modificar su forma para pasar por los capilares.• Se producen en la medula ósea roja (eritropoyesis)

y se liberan a la sangre en forma inmadura llamada RETICULOCITO, que se maduran en 24 – 36 horas y 105-120 después envejecen y mueren• En escases de oxigeno, la eritropoyesis es

estimulada por la hormona glicoproteína producida por el riñón llamada ERITROPOYETINA

Concentración de Eritrocitos en sangre

•En varones sanos:5.200.000 mm3

•En mujeres sanas:4.700.000 mm3

LAS PERSONAS QUE VIVEN EN ZONAS DE GRAN ALTITUD PRESENTAN UN NUMERO MAYOR DE ERITROCITOS

( 300.000)

Cantidad de hemoglobina en los eritrocitos

• Los GR tiene la capacidad de concentrar en el LIC hasta 34 g /dl. (nunca excede de este valor)

• Cuando la formación de hemoglobina es deficiente el valor disminuye y aun el volumen del GR se reduce.• En una persona que tiene el hematocrito entre

40-45% la cantidad de Hb son normales:

•Cada gramo de Hb puede combinar con 1.39 mililitros de 02 •Varón Puede transportar mas de 21

mililitro de O2/dl sangre•Mujer Puede transportar 19 mililitros

de O2 / dl

Cantidad de hemoglobina en los eritrocitos

ORÍGEN DE LAS CÉLULAS SANGUÍNEAS (hemato=sangre, poyésis= formación )

TEJIDO HEMATOPOYÉTICO DE LA MÉDULA ÓSEA:

Está constituido por células multipotenciales, con gran capacidad de multiplicación y de diferenciación en distintas familias de células sanguíneas; se denominan CÉLULAS MADRE PLURIPOTENCIAL de la médula ósea.

Eritropoyesis

Regulación de la producción de eritrocitos.1. La oxigenación tisular es el regulador

principal de la producción de eritrocitosToda enfermedad reduzca la oxigenación a los tejidos aumenta la producción de GR.Así mismo en altitudes muy elevadas - la cantidad de O2 es reducida estimula la producción de GR.

Regulación de la producción de eritrocitos.2. La eritropoyetina estimula la producción de GR y se forma como respuesta a la hipoxia.Hipoxia producción eritropoyetina formación de GR hasta que desaparezca la hipoxia

- Formación de Eritropoyetina90% de la formación de eritropoyetina . riñón10% se forma en el hígado- La noradrenalina, la adrenalina y varias prostaglandinas estimulan la producción de eritropoyetina

MADURACION DE LOS ERITROCITOS

• VITAMINA B12 (CIANOCOBALMINA)• ACIDO FOLICO• Ambas son necesarias sintesis de ADN

maduracion y division nuclear de los GR.• En ausencia GR macrocitos membrana

delgada la vida media del GR se acorta a la mitad

Formacion de la hemoglobia

Pasos quimicos• Succinil –CoA glicina 1 Molecula de Pirol• 4 piroles se combinan Protroporfirina IX • Protoporfirina IX hierro molecula HEMO• HEMO polipeptido (globina) cadena de

hemoglobina (alfa,beta, gama, delta)• 2 cadenas de Hb alfa 2 cadenas betas

Hemoglobina A (la mas común en el humano)

Metabolismo del Hierro

Cantidad normal 4 a 5 gr• El 65% hemoglobina• 4% mioglobina• 1% compuestos HEMO (oxidacion celular• 0,1% combinada con la transferrina del

plasma (proteina)• 15-30% almacenado higado (ferritina)

Transporte y almacenamiento del hierro• Hierro absorbido en el intestino se combina en el

plasma con la apotransferrina transferrina (que circula en sangre) listo para entrar en las celulas.• El exceso de hierro se deposita en todas las células

pero principalmente en el HIGADO• Dentro de la célula el hierro se combina apoferritina

ferritina (hierro de deposito)• Cuando el nivel de hierro baja en sangre el hierro se

separa de la ferritina circula en el plasma como transferrina hasta donde se necesite.

DESTRUCCION DE LOS GR Y LA HEMOGLOBINA•Cuando los eritrocitos han cumplido

su ciclo son destruidos la Hb liberada es ingeriada por las celulas monocitos-macrofago el hierro libre se almacena se reutiliza para formar mas Hemoglobina• La porcion porfirina se convierte en

bilirrubina higado bilis.

MUCHAS GRACIAS