Lucero Guayara 011434Ana María Mera 011449

Katherine Urriago 011463

INCRUSTACION

• Restauraciones que basan su retención a expensas de las paredes internas y externas del diente pilar.

INDICACIONES

• Preparación cavitaria mediana o grande de lesiones oclusales clase I.

• Premolares o molares endodonticamente tratados con ambos rebordes marginales destruidos

• Razones anatómicas y funcionales• Diente con buena cantidad de esmalte

INDICACIONES

• Dientes jóvenes• Nivel bajo de caries• Suficiente estructura dental

remanente

CONTRAINDICACIONES

• Lesiones pequeñas.• Preparaciones con cajas

proximales sub-gingivales que estén en relación con cemento y dentina.

• Pacientes con hábitos parafuncionales.

CONTRAINDICACIONES

• Dientes con corona clínica corta• Pulpa voluminosa• Lesiones grandes con poco

remanente dentario• Realizar bisel

VENTAJAS

• Estética excelente.• Translucidez similar a la del

esmalte.• Propiedad de ser fluorescente.• Buena adaptación marginal.

VENTAJAS

• Integridad marginal aceptable• Compatibilidad con tejidos• Refuerzo al diente• Rigidez y resistencia a la abrasión

DESVENTAJAS

• Costo elevado.• Preparación cavitaria es menos

conservadora.• Sufre de pigmentaciones a

mediano plazo.

DESVENTAJAS

• Cementacion compleja• Fragilidad• Provisionales

INDICACIONES

• Restauraciones clase I y II.• Espacio interdentario grande y de

difícil reconstrucción• Caja proximal profunda

CONTRAINDICACIONES

• En la incrustación clase III expone metal, por lo que resulta una técnica inaceptable en incisivos.

• No es estética.

VENTAJAS

• Retención y resistencia.• Restauración de lesión oclusal clase

I de tamaño moderado.• En incrustación clase III es útil para

restaurar la superficie distal de caninos.

• La incrustación de clase IV es apta para restaurar abrasiones severas.

DESVENTAJAS

• Se necesita bisel y bruñir las incrustaciones.

MANIOBRAS PREVIASBuche antiseptico

Observcion de la anatomia dentaria

Convexidad de caras proximales y libresProfundidad de surcosAltura cuspideaVertiente interna del reborde marginalUbicación de las fosas

Analisis de la oclusion Localizacion de los puntos de contacto encentrica y lateralidades

Correccion de una cuspide antagonistaDiagnostico pulparExamen radiologicoTransiluminacion

Examen de la relacion de contactoTipoTroneras y espacio interdentario

Observacion del nivel y de los tejidosperiodontalesEliminacion de calculos y placa bacterianaSelección del color

Preparacion del campoAnestesiaAislamientoSeparacionProteccion del diente vecino

CARACTERISTICAS DE LA PREPARACION CAVITARIA

Paredes expulsivas

Desgaste minimo de 1,5 mmNo lleva biselAngulos internos redondeados

En sentido gingivo-oclusalEn sentido proximo-proximal

EXTIRPACION DE CARIES

Caries en pared lingual de la caja oclusal y pared lingual de la Caja proximal

TERMINACION DE PAREDES

Instrumento Velocidad

Rectificacion Fresa 1.170Fresa 12 filos troncoconica

Mediana o bajaMediana o baja

Alisado Fresa 12 filos troncoconicaFresa 12 filos llama

Mediana o bajaMediana o baja

TOMA DE IMPRESIONES Y REGISTROS

• Preferiblemente el uso del vinil-polil-xiloxano.

• Técnicas de un paso o varios • Empleo de pistola dosificadora

para una medida exacta• Los registros de oclusión: cera

para registros o vinil-polisiloxano

PRUEBA DE FORMA Y ADAPTACION

• Grabado con acido fluorhídrico al 5 o 10%

• Simonsen y Calamia: grabado de dos minutos y medio en vez de grabar 20 minutos.

• No tocar caras internas de la incrustación, no dejarla caer sobre el campo operatorio para no provocar contaminación

• Utilizar hilo o seda dental para comprobar adaptación marginal

TECNICA DE GRABADO ACIDO

• Esmalte y dentina por 15 segundos

• Lavar por 30 segundos

• Secar con aire libre de aceite

• No resecar dentina• Poner “primer” y

adhesivo sin polimerizar

CEMENTADO

• Remover excesos con hilo o seda dental y explorador

• Foto polimerizar 4 o 5 segundos

TERMINACION Y PULIDO

• La forma se obtiene con piedras de diamante de grano medio y fino

• Fresas de 12 filos • Cuchillos para recortar

restauraciones• Alisar cemento presente en la

interfase, con piedras de diamante de grano fino y extrafino

TERMINACION Y PULIDO

• Fresas de 12 filos • Piedras de alumina y

arkansas• Brillo de 30 o 40 filos • Puntas de gomas

siliconadas • Caras proximales

con tiras abrasivas de grano decreciente

CONTROL OCLUSAL

• Piedras de diamante de grano fino si es necesario

• Parte sin glaseado: piedras de alumina, discos abrasivos de papel de grano decreciente

• Finalmente con pasta para pulir porcelana

COMPLICACIONES DE LAS INCRUSTACIONES DE LA

PORCELANA

• Hipersensibilidad: errores en la técnica adhesiva, permeabilidad dentaria aumentada, formación de capa hibrida poco probable.

• Fractura de la incrustación: durante la prueba, durante el cementado y durante el uso clínico.

COMPLICACIONES DE LAS INCRUSTACIONES DE LA

PORCELANA

• Fracturas dentarias: pared dentaria muy delgada producirá a corto o mediano plazo una fractura.

• Los primeros premolares superiores son los mas predisponentes.

COMPLICACIONES DE LAS INCRUSTACIONES DE LA

PORCELANA

• Perdida de la restauración: errores en la técnica de cementado

• Otras complicaciones: pulpitis, filtración marginal

INCRUSTACIONES INLAY

INCRUSTACIONES INLAY

INCRUSTACIONES INLAY

INCRUSTACIONES INLAY

INCRUSTACIONES ONLAY

INCRUSTACIONES ONLAY

INCRUSTACIONES ONLAY

INCRUSTACIONES ONLAY

INCRUSTACIONES ONLAY

Ho-Yong Song, DDS, MSD, Yang-Jin Yi, DDS, PhD, Lee-Ra Cho, DDS, PhD, and Deok-Young Park, DDS.College of Dentistry, Research Institute of Oral Science, Kangnung National University, Gangneung, Korea.

EFECTOS DE DOS DISEÑOS DE PREPARACION Y DISTANCIA DE PUENTE

EN VENDAJE Y FUERZA DE FRACTURA  DE FIBRA REFORZADA COMPUESTA POR UNA PIEZA FIJA DE DENTADURAS PARCIALES.

Roger J. Smales, MDS, DDSc, and Sohelia Etemadi, DDS, MDS.Dental School, University of Adelaide, South Australia; and Departament of Dentistry, Shahed University, Tehran, Iran.

UNIONES SOBRE DIENTES DE CERAMICA UBICADAS CON Y SIN REFUERZO DE

METAL.