Post on 08-Apr-2016
FICHAS FARMACOLOGICAS DE MEDICAMENTOS
MEDICAMENTO INDICACIONES CONTRA INDICACIONES
DOSIS PRESENTACION
CLORURO DE SODIO 9/00
Nombre Genérico:
Sodio Cloruro
NombreComercial
Cloruro de sodio 9/00
Cloruro de sodio 0,9 %
se utiliza para restaurar
y mantener el volumen
del líquido extracelular.
Estados de
deshidratación
acompañados de
pérdidas moderadas de
sodio y cloro: vómitos,
diarreas, fístulas,
sudoración excesiva,
aspiración gástrica,
poliuria.
Estados leves de
alcalosis: estenosis
pilórica, alcalosis por
medicamentos y cetosis
diabética.
Estados de hipovolemia:
hemorragias,
quemaduras extensas,
shock quirúrgico.
La solución de Cloruro
de Sodio al 0,9%
también es empleada
como diluyente en la
administración de
drogas compatibles
Hipercloremia,
hipernatremia,
hipokalemia,
acidosis.
Estados de
hiperhidratación
.
Estados
edematosos en
pacientes con
alteraciones
cardíacas,
hepáticas o
renales,
hipertensión
grave.
Según
requerimiento y
de acuerdo a
prescripción
médica.
Vía de
administración:
infusión
intravenosa.
Bolsa infusora
y
Frasco
Solución
Fisiológica
Isotónica
Inyectable
Cloruro de
sodio 0,9 %
Omeprazol
Nombre Genérico:
Úlcera duodenal, úlcera
gástrica benigna
(incluyendo las
producidas por AINEs).
Hipersensibilida
d a los
componentes
de la fórmula.
Inyectable:
En el caso de
pacientes con
úlcera duodenal
gástrica o
Cápsulas:
10-20 mg
Comprimido
s "mups":
Omeprazol
NombreComercial
Acimed; Danlox; Fabrazol; Fendiprazol; Gastec; Klomeprax; Losec; Pépticus; Procelac
Síndrome de Zollinger-
Ellison.
Tratamiento de úlcera
gástrica y duodenal
asociada a Helicobacter
pylori.
Úlcera gástrica
maligna.
esofagitis por
reflujo, la dosis
es de 40 mg
diarios.
En el síndrome
de Zollinger-
Ellison la dosis
de inicio es de
60 mg.
Oral:
Agruras e indigestión ácida: 1
cápsula de 20
mg al día.
Úlcera gástrica y duodenal: 1
cápsula de 20
mg al día,
durante 2 ó 3
semanas
consecutivas.
10-20 mg
F.A.: 40 mg
CEFTRIAXONA
Nombre Genérico:
Ceftriaxona
NombreComercial
Acantex; Bioteral; Ceftriaz
Sepsis, meningitis,
peritonitis, infección
biliar; gastrointestinal;
ósea; articular; de piel y
tejido blando, de
heridas, renal, urinaria,
respiratoria, neumonía,
de garganta, nariz y
oídos, genital,
gonocócica, borreliosis
de Lyme, infección con
mecanismo defensivo
disminuido. Profilaxis
perioperatoria.
Hipersensibilida
d a
cefalosporinas o
a penicilinas.
Recién nacidos
o prematuros
con riesgo de
encefalopatía
bilirrubinémica.
Infecciones
severas, sepsis,
meningitis,
neutropenia: 100
mg/kg/día cada 24
hs.I nfecciones
leves y
moderadas: 50-75
mg/kg/día cada 24
hs. Dosis máxima:
2 g (S.N.C.: 4g en
2 dosis). Adultos: 1
g a 2 g cada 24 hs.
Dosis
prequirúrgica
adultos: 1 g.
F.A.: 500 - 1000
mg
FUROSEMIDA
Nombre Genérico:
Furosemida
NombreComercial
Eliur; Errolón; Frecuental; Lasix; Nuribán; Furagrand.
Edema: A está indicada
en adultos y pacientes
pediátricos para el
tratamiento del edema
asociado con
insuficiencia cardiaca
congestiva, cirrosis
hepática y enfermedad
renal, incluyendo el
síndrome nefrótico.es
particularmente útil
cuando se requiere un
agente con un potencial
diurético mayor.
Hipertensión: Se puede usar en adultos
para el tratamiento de la
hipertensión, sola o en
combinación con otros
FUROSEMIDA
está
contraindicada
en pacientes
con anuria y en
pacientes con
antecedentes
de
hipersensibilida
d al fármaco. La
administración
de
FUROSEMIDA
se debe
interrumpir
durante el
tratamiento de
la enfermedad
renal progresiva
severa si ocurre
Adultos: La
terapia
parenteral con
FUROSEMIDA
para inyección
solamente se
debe usar en los
pacientes que
no pueden
tomar
medicamentos
orales, o en
situaciones de
urgencia, y se
debe
reemplazar con
la terapia oral
tan pronto como
sea práctico.
Cada
ampolleta
de solución
inyectable con
tiene:
Furosemida.
20 mg
Vehículo,
c.b.p. 2 ml.
Cada tableta c
ontiene:
Furosemida
40 mg
agentes hipertensivos.
Los pa-
cientes hipertensos que
no pueden ser
controlados
adecuadamente con
tiazidas, probablemente
tampoco serán
controlados.
azoemia
creciente y
oliguria
Edema: La
dosis usual de
FUROSEMIDA
es de 20 a 40
mg,
administrada
como una dosis
única, inyectada
intramuscular o
intravenosament
e. La dosis
intravenosa se
debe
administrar
lentamente (1 a
2 minutos).
LANATOSIDA
Nombre Genérico:
Lanatosida
NombreComercial
AtropinaVeinfar
Profilaxis y tratamiento
de arritmias cardíacas:
Lanatósido está
indicado para el control
de la velocidad de
respuesta ventricular en
la fibrilación y aleteo
ventricular. También
para el control de la
taquicardia de reentrada
nodal aurículoventricular
(AV) paroxística, ya que
revierte la taquicardia
de reentrada nodal AV
paroxística a ritmo
sinusal normal.
Este
medicamento
está
contraindicado
en presencia de
bloqueo
aurículoventricul
ar completo y
bloqueo
aurículoventricul
ar de 2º grado,
paro sinusal,
excesiva
bradicardia
sinusal.
Antiespasmódic
o SC Niños <
6años 0.50mg
Dosis única
Medicación pre
anestésica
Niños 30m
15 años 0.1mg
0.5mgLactantes
1mes
3 meses 0.1mg
0.3mg.
Vía de administración
Sc – Ev
0,2 mg/mL,
ampolla de 2
mL.
Envase Clínico:
Caja con 100
ampollas de 2
mL.
GUÍA DE VALORACIÓN PACIENTE HOSPITALIZADO POR DOMINIOS
Nombre de paciente: Consuelo Burga Mejía Cama: 02 Edad: 88a
Sexo: F Fuente de información: Paciente (X) Familiar ( ) Fecha de
Ingreso: 21/05/14
Motivo del ingreso: Dolor en M.I, vómitos, post hiporexia, astemia y debilidad
Procedencia: Consulta externa ( ) Emergencia (x) Transferencia ( )
DOMINIO 1: PROMOCION DE LA SALUD
Que sabe usted de su enfermedad?Desconozco lo que tengo.
Que necesita saber sobre su enfermedad?
El motivo de mi enfermedad, porque tengo las piernas hinchadas.
Estilos de vida: ……………Hábitos tóxicos: (cantidad, frecuencia)
Ninguno
Alergias conocidas: NO, SI, cuáles? Desconoce
Ingresos hospitalarios: NO; SI; causa, numero
Por dolor en el estómago, decaimiento, malestar general, dolor de rodillas
Higiene de la vivienda y seguridad en la vivienda: SI, NO, posibles causas?
Vivienda poco segura por ser de adobe, piso de tierra.
Riesgos laborales: NO, SI, cuáles? NO
HISTORIA DE MEDICACIÓN
Nombre Dosis FrecuenciaUltima fecha tomada
Propósito/ problema
Omeprazol 40 mg
2gr
C/12h
C/12h
22-05-14 Gastritis
Ceftriazona 22-05-14
Furosemida 2mg C/12h 22-05-14
Lanatosida 1 amp C/4-8h 22-05-14 Arritmias
CLNa 9% E.V
DOMINIO 2: NUTRICION
Apetito (aumentado, normal, disminuido): Disminuido Dificultad para deglutir: SI ( ) NO ( X ) Motivo: ……. Náuseas, pirosis, vómitos:SI ( ) NO (X) cantidad: …. Sonda nasogástrica SI ( ) NO ( X ) para alimentación ( )
Abdomen normal (X) Distendido ( ) Doloroso ( ) dónde?
Hipocondrio derecho ( ) Epigastrio ( ) Hipocondrio izquierdo ( )
Flanco derecho ( ) Mesogastrio ( ) Flanco izquierdo ( ) Fosa iliaca derecha ( ) Hipogastrio ( ) Fosa iliaca ( )
Ruidos hidroaereos: aumentado (X) disminuido ( ) ausentes ( ) Drenaje: si ( ) no (X) especificar: Hidratación: piel seca (X) turgente ( ) otro ( ) Edema: si (X ) no ( ) tipo y localización: M.Inferiores (++/+++) Problemas capacidad de comer: NO ( X ) SI ( ) pasar líquidos, deglutir sólidos,
masticar: ____________ Estado de la cavidad bucal: dentadura completa ( ) incompleta (x ), encías ( ), caries (x ),
ajuste de prótesis ( ), mucosas ( )Descripción antropométrica:
Peso: 59 kg Talla: 1.60 cm Cambio de peso (últimos 6 meses): Disminuido como 2kg Índice de masa corporal: 23.04
DOMINIO 3: ELIMINACION
Eliminación intestinal:
Patrón habitual: frecuencia/día: Diario horario(24h) consistencia(blandas) Estreñimiento ( ) diarrea ( )
Incontinencia fecal: NO ( ) SI (x ) Dolor al defecar NO ( X ) SI ( ) Hemorroides NO ( X ) SI ( ) Medidas auxiliares (NO, SI, cuáles pañal) Distención abdominal (NO, SI) Ruidos intestinales NO ( X ) SI ( ) Fecaloma NO ( X ) SI ( ) Ostomía NO ( ) SI ( )
Eliminación urinaria:
Patrón habitual (frecuencia/día, volumen características)F: 3ª 4 veces, V: 1100ml, Característica: Aspecto turbio
Nicturia (NO, SI) Urgencia miccional (NO, SI) Polaquiuria (NO; SI) Incontinencia (NO; SI) Retenciones (NO, SI) Disuria (NO, SI) Medias auxiliares: NO, SI, cuáles? Sondaje vesical
Globo vesical NO ( x ) SI ( ) Sonda vesical (tipo, fecha de colocación): Sonda Foley
Fecha: 21/05-14, Aspecto: Turbio, Cantidad: 1100ml
DOMINIO 4: ACTIVIDAD/REPOSO
Sueño/descanso
Sueño (horas/día, siesta, lugar): Aumentado c/4h/diarias__________________________________________________________
Problemas para dormir: NO (x) SI ( ) cuáles?_______________________________________________
Medidas de ayuda: NO (x) SI ( ) cuáles? _______________________________________________
Sensación de descanso al levantarse (NO, SI)
Actividades de autocuidado: capacidad de autocuidado
0 = independiente 1 = ayuda de personas 2 = ayuda de dispositivos
3 = dependiente, incapacitado
Actividades 0 1 2 3
Movilización en cama x
Deambulación x
Baño tina/ducha x
Comer x
Vestirse x
Aparatos de ayuda (NO, SI, cuáles? Muletas, andador, silla de ruedas, bastón): ____________________________________________
Estabilidad en la marcha NO (x) SI ( ) cuáles?Restringida ____________________________________
Alteración del equilibrio NO ( ) SI (x) cuáles? No puedo caminar por ella misma Movilidad independiente NO ( ) SI (x) cuáles? No puede mantener el equilibrio por si
sola por el edema. Movilidad de miembros: (contracturas, flacidez, parálisis, fuerza muscular, conservada o
disminuida, fatiga):Disminuida Otros motivos de déficit de autocuidado: NO Actividad circulatoria: Temperatura: 37 Pulso: 82x Presión arterial:120/80 Edema (NO, SI, localización): M.I.Izquierdo
Actividad respiratoria:
Respiración (frecuencia, profundidad, ritmo): 24x Oximetría: 94% Traqueotomía Signos y síntomas: disnea ( x ), fatiga ( ), tos ( ), características de la expectoración: Ruidos respiratorios limpios (x), anormales: estertores ( ) roncus ( ), sibilantes ( ) roce de fricción ( )
Coloración de la piel, labios, mucosas, lechos ungueales): Piel pálida, labios resecos, mucosas orales secas.
Perfusión tisular cerebral, anomalías del habla, parálisis, dificultad para deglutir : no Valores de la hemoglobina, gasometría: Hb: 12.7 Htto: 38.1 ml
DOMINIO 5: PERCEPCION/COGNICION
Descripción de la percepción sensorial:
Orientación tempero-espacial: No, solo en tiempo Ojos/visión: Cejas, párpados, pestañas: distribución y color: Simétricos
Conjuntiva: color, hidratación, exudado y lesiones Pálidas
Observar movimientos oculares, posición y alineamiento: simétricos
Visión borrosa (x) catarata (x) hemorragias ( ) ictericia conjuntival ( ) palidez (x)
Pupilas: reflejo fotomotor (reacción a la luz) Si Ceguera: NO
Oídos/audición: forma ovoide color amarrillo, integridad Regular , salida de secreción (color, cantidad, consistencia olor) del pabellón auricular Presencia de cerumen SIEstado de audición: sordera No, lesiones No, dolor No, picor: No Uso de audífonos NO, sensibilidad a los ruidos NO presencia de vértigos: NO
Nariz/olfato: (sin problemas, alteraciones, cuáles?
Simétricos con problemas para respirar.
Boca/gusto: (sin problemas, alteraciones, cuáles? Labios simétricos, sin alteración Vértigo: NO, SI, posibles causas?
Si no sabe la causa __________
Descripción de las capacidades cognitivas:
Nivel de instrucción: sin estudios ( x), estudios primarios ( ), secundarios ( ), universitario( ), superior( )
Capacidad de leer: NO( x ), SI( ) Capacidad para escribir: NO ( x ), SI( ) Dificultades de aprendizaje: NO ( ), SI (x ) Dificultad de comprensión: NO ( ), SI ( x ) Dificultad en la toma de decisiones: NO ( x ), SI ( ) Fobias/miedos (cuáles, que hace para resolverlos) Si a la muerte, se relaja Lenguaje: (comprensible, incomprensible, causa? Comprensible Nivel de conciencia: Alerta ( ) Confuso (x ) Somnoliento ( ) Estupor superficial ( ) Estupor
profundo ( )
Coma profundo ( )
Cefaleas NO crisis convulsiva NO temblores NO
Escala de Glasgow: valora tres parámetros asignándoles puntaje:
1. Apertura ocular (estímulo: dirigirse al paciente en voz alta)4 puntos: mantiene los ojos abiertos espontáneamente
3 puntos: los abre al llamado pero los vuelve a cerrar.
2 puntos: los abre con estímulo doloroso, vuelve a cerrarlos
1 punto: no abre los ojos.
2. Respuesta verbal (estímulo: preguntas sobre orientación en persona, tiempo, espacio o estímulo doloroso)
5 puntos: orientado
4 puntos: parcialmente orientado, confuso
3 puntos: palabras no relacionadas entre sí
2 puntos: sonidos ininteligibles
1 punto: no emite sonidos.
3. Respuesta motora (estimulo: dar órdenes, estímulo doloroso)6 puntos: respuesta motora apropiada
5 puntos: retiro del estímulo doloroso adecuadamente
4 puntos: retiro de la extremidad estimulada
3 puntos: respuesta motora en masa
2 puntos: respuesta extensora
1 punto: ausencia de respuesta.
PUNTAJE: 14
DOMINIO 6: AUTOPERCEPCION
Conteste si Ud. Piensa que puede ayudar en planear su cuidado: NO (X), SI ( ) Su enfermedad causó cambios en su cuerpo o en las cosas que puede hacer? SI (X), NO ( ), cuáles?
Si, ocasiona cambios físicos ya que no puedo realizar las cosas que realizaba diariamente.
Ha afectado esto emocionalmente a UD: SI (X), NO ( ), cómo? Me siento triste
Ha causado cambios en el modo que UD. siente acerca de UD. mismo o su cuerpo: SI (x), NO ( ) ¿Cuáles? Me ha hecho sentir deprimida
Opinión de los demás: especificar: En buscar la manera como cuidarla.
DOMINIO 7: ROL/REALCIONES
Estado civil: Viuda __________________________________________________ Profesión/ocupación: Ama de casa __________________________________________ Con quien convive, especificar, composición familiar: Vivo con mis hijos Rol que desempeña en la familia, especificar: Ayuda en los quehaceres de la casa Forma de abordar las decisiones en familia, especificar:
_____________________________________ Depende alguien de él: NO ( ), SI (X), quién? De sus hijos Comparte con alguien los problemas: NO ( ), SI (X), con quién? Con mis hijos Percepción de las relaciones sociales: satisfactorias (X ),insatisfactorias
( ), Indiferentes ( ) Percepción de las relaciones familiares: satisfactorias ( X ), insatisfactorias ( ),indiferentes ( ) Percepción de las relaciones laborales: satisfactorias ( X ),insatisfactorias ( ), indiferentes
( ) Percepción de las relaciones escolares: satisfactorias ( ),insatisfactorias
( ), Indiferentes ( ) Pertenecía a grupos, asociaciones: NO ( X ), SI ( ) Problemas de alcoholismo ( ), drogadicción ( ), pandillaje ( )
DOMINIO 8: SEXUALIDAD/REPRODUCCION
Alguna persona tiene preocupación acerca de su tratamiento; puede afectar su relación sexual, esto le preocupa a Ud. Si ( ) No ( X )
Hay alguna posibilidad que podría llegar al embarazo? Si ( ) No ( )
DOMINIO 9: AFRONTAMIENTO/TOLERANCIA AL ESTRÉS
Cambios importantes o crisis en la vida de la persona en los últimos dos años: NO ( ), SI (X), cuáles?Hace 2 años me dijeron que tenía demencia senil y estuve recibiendo tratamiento.
Adaptación a los cambios: NO (X), SI ( ), cómo lo afrontó? ____________________________________
Reacción frente a: cirugías, enfermedad, cambios o acontecimientos relevantes: Ansiedad (X), indiferencia ( ), desesperanza ( ), rechazo ( ), temor ( ) tristeza (X), negación ( ), culpa ( ), autolesión ( ), sobreprotección ( ), Crecimiento ( ), abuso de sustancias: NO (X), SI ( ), cuáles?
Preocupaciones señaladas por el paciente: Que no logre recupérame
DOMINIO 10: PRINCIPIOS VITALES Considera UD. La religión/ espiritualidad importantes en su vida? SI (x), NO ( ) Le gustaría ver al sacerdote/ pastor. : Si (x) No ( )________
DOMINIO 11: SEGURIDAD/PROTECCION
Integridad cutánea, estado de la piel y mucosas: Piel y mucosas pálidas Piel: palidez ( X ), cianosis ( ) ictericia ( )
Lesiones cutáneas: tipo: NO, color______________, distribución de las lesiones__________, configuración (como están organizadas)
Pelo: elástico y distribuido uniformemente ( ) decolorado, áspero y seco ( X ) graso ( ) presencia de infecciones o infestaciones ( ) Presencia de pelo en el cuerpo ( ) Uñas: color y textura Opacas, sucias y largas
Procedimientos invasivos: NO ( ), SI ( X ), cuáles?: cateterismo ( X ), inyecciones ( ), terapia intravenosa ( ), alimentación enteral ( )
Bajo estado nutricional: si ( ) no ( X ) Agentes farmacológicos ( X), inmunosupresores ( ), anticancerosos ( ), corticoesteroides (
) Edad avanzada y menores de 1 año ( ) Falta de inmunizaciones ( ) Contacto con agentes infecciosos ( ) Conocimiento insuficiente para evitar la exposición a patógenos ( x ) Estado de inconsciencia: NO (X), SI ( ), cuánto tiempo?
_____________________________________ Incapacidad ( ), invalidez ( ), ceguera ( ), demencia ( ) Alergia a sustancias o medicamentos (cuál?): Desconoce Permeabilidad de las vías aéreas: Poco permeables Violencia familiar: NO Termorregulación: Normal Riesgo de adquirir úlceras por presión: SI
a 9: riesgo muy alto 10 a 12: riesgo alto. 13 a 14: riesgo medio. Más de 14: riesgo mínimo o no riesgo.
VALORACIÓN DE RIESGO PARA ULCERA DE DECUBITO
Condiciones físicas
Condiciones mentales Actividad Movilidad Incontinencia
4 Bueno 4 Alerta 4 Ambulatorio 4 Total 4 No
3 Regular 3 Retardo 3 Débil/ ayuda
3 Limitado/ parcial 3 Ocasional
2 Pobre 2 Confuso 2 Silla 2 Limitado/ completo 2 Usual/ orina
1 Malo 1 Estupor/ no responde 1 Cama 1
Inmovilidad 1 Orina/ heces
PUNTUACION: 14
DOMINIO 12: CONFORT
Dolor: NO (X ), SI ( ), tipo: localización, tiempo, intensidad, frecuencia valoración según escala ( ) Fobias: NO ( x ) SI ( )__________________________ Relación social, familiar: Cordial
DOMINIO 13: CRECIMIENO/DESARROLLO:Anorexia ( ), fatiga ( ), deshidratación ( ), dificultad de razonar ( )
FICHAS FARMACOLOGICAS DE MEDICAMENTOS
MEDICAMENTO INDICACIONES CONTRA INDICACIONES
DOSIS PRESENTACION
CLORURO DE SODIO 9/00
Nombre Genérico:
Sodio Cloruro
NombreComercial
Cloruro de sodio 9/00
Cloruro de sodio 0,9 %
se utiliza para restaurar
y mantener el volumen
del líquido extracelular.
Estados de
deshidratación
acompañados de
pérdidas moderadas de
sodio y cloro: vómitos,
diarreas, fístulas,
sudoración excesiva,
aspiración gástrica,
poliuria.
Estados leves de
alcalosis: estenosis
pilórica, alcalosis por
medicamentos y cetosis
diabética.
Estados de hipovolemia:
hemorragias,
quemaduras extensas,
shock quirúrgico.
La solución de Cloruro
de Sodio al 0,9%
también es empleada
como diluyente en la
administración de
drogas compatibles
Hipercloremia,
hipernatremia,
hipokalemia,
acidosis.
Estados de
hiperhidratación
.
Estados
edematosos en
pacientes con
alteraciones
cardíacas,
hepáticas o
renales,
hipertensión
grave.
Según
requerimiento y
de acuerdo a
prescripción
médica.
Vía de
administración:
infusión
intravenosa.
Bolsa infusora
y
Frasco
Solución
Fisiológica
Isotónica
Inyectable
Cloruro de
sodio 0,9 %
Omeprazol
Nombre Genérico:
Úlcera duodenal, úlcera
gástrica benigna
(incluyendo las
Hipersensibilida
d a los
componentes
Inyectable:
En el caso de
pacientes con
úlcera duodenal
Cápsulas:
10-20 mg
Comprimido
Omeprazol
NombreComercial
Acimed; Danlox; Fabrazol; Fendiprazol; Gastec; Klomeprax; Losec; Pépticus; Procelac
producidas por AINEs).
Síndrome de Zollinger-
Ellison.
Tratamiento de úlcera
gástrica y duodenal
asociada a Helicobacter
pylori.
de la fórmula.
Úlcera gástrica
maligna.
gástrica o
esofagitis por
reflujo, la dosis
es de 40 mg
diarios.
En el síndrome
de Zollinger-
Ellison la dosis
de inicio es de
60 mg.
Oral:
Agruras e indigestión ácida: 1
cápsula de 20
mg al día.
Úlcera gástrica y duodenal: 1
cápsula de 20
mg al día,
durante 2 ó 3
semanas
consecutivas.
s "mups":
10-20 mg
F.A.: 40 mg
CEFTRIAXONA
Nombre Genérico:
Ceftriaxona
NombreComercial
Acantex; Bioteral; Ceftriaz
Sepsis, meningitis,
peritonitis, infección
biliar; gastrointestinal;
ósea; articular; de piel y
tejido blando, de
heridas, renal, urinaria,
respiratoria, neumonía,
de garganta, nariz y
oídos, genital,
gonocócica, borreliosis
de Lyme, infección con
mecanismo defensivo
disminuido. Profilaxis
perioperatoria.
Hipersensibilida
d a
cefalosporinas o
a penicilinas.
Recién nacidos
o prematuros
con riesgo de
encefalopatía
bilirrubinémica.
Infecciones
severas, sepsis,
meningitis,
neutropenia: 100
mg/kg/día cada 24
hs.I nfecciones
leves y
moderadas: 50-75
mg/kg/día cada 24
hs. Dosis máxima:
2 g (S.N.C.: 4g en
2 dosis). Adultos: 1
g a 2 g cada 24 hs.
Dosis
prequirúrgica
adultos: 1 g.
F.A.: 500 - 1000
mg
FUROSEMIDA
Nombre Genérico:
Furosemida
NombreComercial
Eliur; Errolón; Frecuental; Lasix; Nuribán; Furagrand.
Edema: A está indicada
en adultos y pacientes
pediátricos para el
tratamiento del edema
asociado con
insuficiencia cardiaca
congestiva, cirrosis
hepática y enfermedad
renal, incluyendo el
síndrome nefrótico.es
particularmente útil
cuando se requiere un
agente con un potencial
diurético mayor.
Hipertensión: Se puede usar en adultos
para el tratamiento de la
hipertensión, sola o en
combinación con otros
FUROSEMIDA
está
contraindicada
en pacientes
con anuria y en
pacientes con
antecedentes
de
hipersensibilida
d al fármaco. La
administración
de
FUROSEMIDA
se debe
interrumpir
durante el
tratamiento de
la enfermedad
renal progresiva
severa si ocurre
Adultos: La
terapia
parenteral con
FUROSEMIDA
para inyección
solamente se
debe usar en los
pacientes que
no pueden
tomar
medicamentos
orales, o en
situaciones de
urgencia, y se
debe
reemplazar con
la terapia oral
tan pronto como
sea práctico.
Cada
ampolleta
de solución
inyectable con
tiene:
Furosemida.
20 mg
Vehículo,
c.b.p. 2 ml.
Cada tableta c
ontiene:
Furosemida
40 mg
agentes hipertensivos.
Los pa-
cientes hipertensos que
no pueden ser
controlados
adecuadamente con
tiazidas, probablemente
tampoco serán
controlados.
azoemia
creciente y
oliguria
Edema: La
dosis usual de
FUROSEMIDA
es de 20 a 40
mg,
administrada
como una dosis
única, inyectada
intramuscular o
intravenosament
e. La dosis
intravenosa se
debe
administrar
lentamente (1 a
2 minutos).
LANATOSIDA
Nombre Genérico:
Lanatosida
NombreComercial
AtropinaVeinfar
Profilaxis y tratamiento
de arritmias cardíacas:
Lanatósido está
indicado para el control
de la velocidad de
respuesta ventricular en
la fibrilación y aleteo
ventricular. También
para el control de la
taquicardia de reentrada
nodal aurículoventricular
(AV) paroxística, ya que
revierte la taquicardia
de reentrada nodal AV
paroxística a ritmo
sinusal normal.
Este
medicamento
está
contraindicado
en presencia de
bloqueo
aurículoventricul
ar completo y
bloqueo
aurículoventricul
ar de 2º grado,
paro sinusal,
excesiva
bradicardia
sinusal.
Antiespasmódic
o SC Niños <
6años 0.50mg
Dosis única
Medicación pre
anestésica
Niños 30m
15 años 0.1mg
0.5mgLactantes
1mes
3 meses 0.1mg
0.3mg.
Vía de administración
Sc – Ev
0,2 mg/mL,
ampolla de 2
mL.
Envase Clínico:
Caja con 100
ampollas de 2
mL.
GUÍA DE VALORACIÓN PACIENTE HOSPITALIZADO POR DOMINIOS
Nombre de paciente: Consuelo Burga Mejía Cama: 02 Edad: 88a
Sexo: F Fuente de información: Paciente (X) Familiar ( ) Fecha de
Ingreso: 21/05/14
Motivo del ingreso: Dolor en M.I, vómitos, post hiporexia, astemia y debilidad
Procedencia: Consulta externa ( ) Emergencia (x) Transferencia ( )
DOMINIO 1: PROMOCION DE LA SALUD
Que sabe usted de su enfermedad?Desconozco lo que tengo.
Que necesita saber sobre su enfermedad?
El motivo de mi enfermedad, porque tengo las piernas hinchadas.
Estilos de vida: ……………Hábitos tóxicos: (cantidad, frecuencia)
Ninguno
Alergias conocidas: NO, SI, cuáles? Desconoce
Ingresos hospitalarios: NO; SI; causa, numero
Por dolor en el estómago, decaimiento, malestar general, dolor de rodillas
Higiene de la vivienda y seguridad en la vivienda: SI, NO, posibles causas?
Vivienda poco segura por ser de adobe, piso de tierra.
Riesgos laborales: NO, SI, cuáles? NO
HISTORIA DE MEDICACIÓN
Nombre Dosis Frecuencia Ultima fecha tomada
Propósito/ problema
Omeprazol 40 mg
2gr
C/12h
C/12h
22-05-14 Gastritis
Ceftriazona 22-05-14
Furosemida 2mg C/12h 22-05-14
Lanatosida 1 amp C/4-8h 22-05-14 Arritmias
CLNa 9% E.V
DOMINIO 2: NUTRICION
Apetito (aumentado, normal, disminuido): Disminuido Dificultad para deglutir: SI ( ) NO ( X ) Motivo: ……. Náuseas, pirosis, vómitos:SI ( ) NO (X) cantidad: …. Sonda nasogástrica SI ( ) NO ( X ) para alimentación ( )
Abdomen normal (X) Distendido ( ) Doloroso ( ) dónde?
Hipocondrio derecho ( ) Epigastrio ( ) Hipocondrio izquierdo ( )
Flanco derecho ( ) Mesogastrio ( ) Flanco izquierdo ( ) Fosa iliaca derecha ( ) Hipogastrio ( ) Fosa iliaca ( )
Ruidos hidroaereos: aumentado (X) disminuido ( ) ausentes ( ) Drenaje: si ( ) no (X) especificar: Hidratación: piel seca (X) turgente ( ) otro ( ) Edema: si (X ) no ( ) tipo y localización: M.Inferiores (++/+++) Problemas capacidad de comer: NO ( X ) SI ( ) pasar líquidos,
deglutir sólidos, masticar: ____________ Estado de la cavidad bucal: dentadura completa ( ) incompleta (x ), encías
( ), caries (x ), ajuste de prótesis ( ), mucosas ( )Descripción antropométrica:
Peso: 59 kg Talla: 1.60 cm Cambio de peso (últimos 6 meses): Disminuido como 2kg Índice de masa corporal: 23.04
DOMINIO 3: ELIMINACION
Eliminación intestinal:
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Patrón habitual: frecuencia/día: Diario horario(24h) consistencia(blandas) Estreñimiento ( ) diarrea ( )
Incontinencia fecal: NO ( ) SI (x ) Dolor al defecar NO ( X ) SI ( ) Hemorroides NO ( X ) SI ( ) Medidas auxiliares (NO, SI, cuáles pañal) Distención abdominal (NO, SI) Ruidos intestinales NO ( X ) SI ( ) Fecaloma NO ( X ) SI ( ) Ostomía NO ( ) SI ( )
Eliminación urinaria:
Patrón habitual (frecuencia/día, volumen características)F: 3ª 4 veces, V: 1100ml, Característica: Aspecto turbio
Nicturia (NO, SI) Urgencia miccional (NO, SI) Polaquiuria (NO; SI) Incontinencia (NO; SI) Retenciones (NO, SI) Disuria (NO, SI) Medias auxiliares: NO, SI, cuáles? Sondaje vesical Globo vesical NO ( x ) SI ( ) Sonda vesical (tipo, fecha de colocación): Sonda Foley
Fecha: 21/05-14, Aspecto: Turbio, Cantidad: 1100ml
DOMINIO 4: ACTIVIDAD/REPOSO
Sueño/descanso
Sueño (horas/día, siesta, lugar): Aumentado c/4h/diarias__________________________________________________________
Problemas para dormir: NO (x) SI ( ) cuáles?_______________________________________________
Medidas de ayuda: NO (x) SI ( ) cuáles? _______________________________________________
Sensación de descanso al levantarse (NO, SI)
Actividades de autocuidado: capacidad de autocuidado
0 = independiente 1 = ayuda de personas 2 = ayuda de dispositivos
3 = dependiente, incapacitado
Actividades 0 1 2 3
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Movilización en cama x
Deambulación x
Baño tina/ducha x
Comer x
Vestirse x
Aparatos de ayuda (NO, SI, cuáles? Muletas, andador, silla de ruedas, bastón): ____________________________________________
Estabilidad en la marcha NO (x) SI ( ) cuáles?Restringida ____________________________________
Alteración del equilibrio NO ( ) SI (x) cuáles? No puedo caminar por ella misma
Movilidad independiente NO ( ) SI (x) cuáles? No puede mantener el equilibrio por si sola por el edema.
Movilidad de miembros: (contracturas, flacidez, parálisis, fuerza muscular, conservada o disminuida, fatiga):Disminuida
Otros motivos de déficit de autocuidado: NO Actividad circulatoria: Temperatura: 37 Pulso: 82x Presión arterial:120/80 Edema (NO, SI, localización): M.I.Izquierdo
Actividad respiratoria:
Respiración (frecuencia, profundidad, ritmo): 24x Oximetría: 94% Traqueotomía Signos y síntomas: disnea ( x ), fatiga ( ), tos ( ), características de la
expectoración: Ruidos respiratorios limpios (x), anormales: estertores ( ) roncus ( ), sibilantes ( ) roce de fricción ( )
Coloración de la piel, labios, mucosas, lechos ungueales): Piel pálida, labios resecos, mucosas orales secas.
Perfusión tisular cerebral, anomalías del habla, parálisis, dificultad para deglutir : no
Valores de la hemoglobina, gasometría: Hb: 12.7 Htto: 38.1 ml
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DOMINIO 5: PERCEPCION/COGNICION
Descripción de la percepción sensorial:
Orientación tempero-espacial: No, solo en tiempo Ojos/visión: Cejas, párpados, pestañas: distribución y color: Simétricos
Conjuntiva: color, hidratación, exudado y lesiones Pálidas
Observar movimientos oculares, posición y alineamiento: simétricos
Visión borrosa (x) catarata (x) hemorragias ( ) ictericia conjuntival ( ) palidez (x)
Pupilas: reflejo fotomotor (reacción a la luz) Si Ceguera: NO
Oídos/audición: forma ovoide color amarrillo, integridad Regular , salida de secreción (color, cantidad, consistencia olor) del pabellón auricular Presencia de cerumen SIEstado de audición: sordera No, lesiones No, dolor No, picor: No Uso de audífonos NO, sensibilidad a los ruidos NO presencia de vértigos: NO
Nariz/olfato: (sin problemas, alteraciones, cuáles?
Simétricos con problemas para respirar.
Boca/gusto: (sin problemas, alteraciones, cuáles? Labios simétricos, sin alteración
Vértigo: NO, SI, posibles causas?Si no sabe la causa __________
Descripción de las capacidades cognitivas:
Nivel de instrucción: sin estudios ( x), estudios primarios ( ), secundarios ( ), universitario( ), superior( )
Capacidad de leer: NO( x ), SI( ) Capacidad para escribir: NO ( x ), SI( ) Dificultades de aprendizaje: NO ( ), SI (x ) Dificultad de comprensión: NO ( ), SI ( x ) Dificultad en la toma de decisiones: NO ( x ), SI ( ) Fobias/miedos (cuáles, que hace para resolverlos) Si a la muerte, se
relaja Lenguaje: (comprensible, incomprensible, causa? Comprensible Nivel de conciencia: Alerta ( ) Confuso (x ) Somnoliento ( ) Estupor
superficial ( ) Estupor profundo ( )Coma profundo ( )
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Cefaleas NO crisis convulsiva NO temblores NO
Escala de Glasgow: valora tres parámetros asignándoles puntaje:
4. Apertura ocular (estímulo: dirigirse al paciente en voz alta)4 puntos: mantiene los ojos abiertos espontáneamente
3 puntos: los abre al llamado pero los vuelve a cerrar.
2 puntos: los abre con estímulo doloroso, vuelve a cerrarlos
1 punto: no abre los ojos.
5. Respuesta verbal (estímulo: preguntas sobre orientación en persona, tiempo, espacio o estímulo doloroso)
5 puntos: orientado
4 puntos: parcialmente orientado, confuso
3 puntos: palabras no relacionadas entre sí
2 puntos: sonidos ininteligibles
1 punto: no emite sonidos.
6. Respuesta motora (estimulo: dar órdenes, estímulo doloroso)6 puntos: respuesta motora apropiada
5 puntos: retiro del estímulo doloroso adecuadamente
4 puntos: retiro de la extremidad estimulada
3 puntos: respuesta motora en masa
2 puntos: respuesta extensora
1 punto: ausencia de respuesta.
PUNTAJE: 14
DOMINIO 6: AUTOPERCEPCION
Conteste si Ud. Piensa que puede ayudar en planear su cuidado: NO (X), SI ( )
Su enfermedad causó cambios en su cuerpo o en las cosas que puede hacer? SI (X), NO ( ), cuáles?
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Si, ocasiona cambios físicos ya que no puedo realizar las cosas que realizaba diariamente.
Ha afectado esto emocionalmente a UD: SI (X), NO ( ), cómo? Me siento triste
Ha causado cambios en el modo que UD. siente acerca de UD. mismo o su cuerpo: SI (x), NO ( ) ¿Cuáles? Me ha hecho sentir deprimida
Opinión de los demás: especificar: En buscar la manera como cuidarla.
DOMINIO 7: ROL/REALCIONES
Estado civil: Viuda __________________________________________________
Profesión/ocupación: Ama de casa __________________________________________ Con quien convive, especificar, composición familiar: Vivo con mis hijos Rol que desempeña en la familia, especificar: Ayuda en los quehaceres
de la casa Forma de abordar las decisiones en familia, especificar:
_____________________________________ Depende alguien de él: NO ( ), SI (X), quién? De sus hijos Comparte con alguien los problemas: NO ( ), SI (X), con quién? Con mis
hijos Percepción de las relaciones sociales: satisfactorias (X ),insatisfactorias
( ), Indiferentes ( ) Percepción de las relaciones familiares: satisfactorias ( X ), insatisfactorias ( ),indiferentes ( ) Percepción de las relaciones laborales: satisfactorias ( X ),insatisfactorias (
), indiferentes ( ) Percepción de las relaciones escolares: satisfactorias ( ),insatisfactorias
( ), Indiferentes ( ) Pertenecía a grupos, asociaciones: NO ( X ), SI ( ) Problemas de alcoholismo ( ), drogadicción ( ), pandillaje ( )
DOMINIO 8: SEXUALIDAD/REPRODUCCION
Alguna persona tiene preocupación acerca de su tratamiento; puede afectar su relación sexual, esto le preocupa a Ud. Si ( ) No ( X )
Hay alguna posibilidad que podría llegar al embarazo? Si ( ) No ( )
DOMINIO 9: AFRONTAMIENTO/TOLERANCIA AL ESTRÉS
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Cambios importantes o crisis en la vida de la persona en los últimos dos años: NO ( ), SI (X), cuáles?Hace 2 años me dijeron que tenía demencia senil y estuve recibiendo tratamiento.
Adaptación a los cambios: NO (X), SI ( ), cómo lo afrontó? ____________________________________
Reacción frente a: cirugías, enfermedad, cambios o acontecimientos relevantes: Ansiedad (X), indiferencia ( ), desesperanza ( ), rechazo ( ), temor ( ) tristeza (X), negación ( ), culpa ( ), autolesión ( ), sobreprotección ( ), Crecimiento ( ), abuso de sustancias: NO (X), SI ( ), cuáles?
Preocupaciones señaladas por el paciente: Que no logre recupérame
DOMINIO 10: PRINCIPIOS VITALES Considera UD. La religión/ espiritualidad importantes en su vida? SI (x), NO
( ) Le gustaría ver al sacerdote/ pastor. : Si (x) No ( )________
DOMINIO 11: SEGURIDAD/PROTECCION
Integridad cutánea, estado de la piel y mucosas: Piel y mucosas pálidas Piel: palidez ( X ), cianosis ( ) ictericia ( )
Lesiones cutáneas: tipo: NO, color______________, distribución de las lesiones__________, configuración (como están organizadas)
Pelo: elástico y distribuido uniformemente ( ) decolorado, áspero y seco ( X ) graso ( ) presencia de infecciones o infestaciones ( ) Presencia de pelo en el cuerpo ( ) Uñas: color y textura Opacas, sucias y largas
Procedimientos invasivos: NO ( ), SI ( X ), cuáles?: cateterismo ( X ), inyecciones ( ), terapia intravenosa ( ), alimentación enteral ( )
Bajo estado nutricional: si ( ) no ( X ) Agentes farmacológicos ( X), inmunosupresores ( ), anticancerosos ( ),
corticoesteroides ( ) Edad avanzada y menores de 1 año ( ) Falta de inmunizaciones ( ) Contacto con agentes infecciosos ( ) Conocimiento insuficiente para evitar la exposición a patógenos ( x ) Estado de inconsciencia: NO (X), SI ( ), cuánto tiempo?
_____________________________________ Incapacidad ( ), invalidez ( ), ceguera ( ), demencia ( ) Alergia a sustancias o medicamentos (cuál?): Desconoce Permeabilidad de las vías aéreas: Poco permeables Violencia familiar: NO
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Termorregulación: Normal Riesgo de adquirir úlceras por presión: SI
a 9: riesgo muy alto 10 a 12: riesgo alto. 13 a 14: riesgo medio. Más de 14: riesgo mínimo o no riesgo.
VALORACIÓN DE RIESGO PARA ULCERA DE DECUBITO
Condiciones físicas
Condiciones mentales Actividad Movilidad Incontinencia
4 Bueno 4 Alerta 4 Ambulatorio 4 Total 4 No
3 Regular 3 Retardo 3 Débil/ ayuda
3 Limitado/ parcial 3 Ocasional
2 Pobre 2 Confuso 2 Silla 2 Limitado/ completo 2 Usual/ orina
1 Malo 1 Estupor/ no responde 1 Cama 1
Inmovilidad 1 Orina/ heces
PUNTUACION: 14
DOMINIO 12: CONFORT
Dolor: NO (X ), SI ( ), tipo: localización, tiempo, intensidad, frecuencia valoración según escala ( ) Fobias: NO ( x ) SI ( )__________________________ Relación social, familiar: Cordial
DOMINIO 13: CRECIMIENO/DESARROLLO:Anorexia ( ), fatiga ( ), deshidratación ( ), dificultad de razonar ( )
EL FONDO MARINO
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Observen el siguiente dibujo, escriban en los rectángulos, los nombres de los diferentes accidentes geográficos del fondo oceánico que se muestran.
• Con tus compañeros elabora una maqueta con materiales de desecho (que no sean peligrosos), de un corte al relieve del fondo marino.• Rotulen la maqueta con los nombres de los accidentes geográficos del fondo oceánico.• Presenten y expliquen la maqueta al curso.
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• Con tus compañeros elabora una maqueta con materiales de desecho (que no sean peligrosos), de un corte al relieve del fondo marino.• Rotulen la maqueta con los nombres de los accidentes geográficos del fondo oceánico.• Presenten y expliquen la maqueta al curso.
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• Con tus compañeros elabora una maqueta con materiales de desecho (que no sean peligrosos), de un corte al relieve del fondo marino.• Rotulen la maqueta con los nombres de los accidentes geográficos del fondo oceánico.• Presenten y expliquen la maqueta al curso.
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• Presenten y expliquen la maqueta al curso.
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