Post on 13-Mar-2016
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¿Como cambian las concentraciones plasmáticas?
• Cambios en la concentración plasmática:• Cambios en la dosis• Cambios en el intervalo
Efecto de la dosis:Aumentando la dosis se producen:
Concentraciones plasmáticas + altasMayor variación entre pico y valle
Dosis = 30mg
Tiempo
CpDosis = 60mg
Aliviodolor
Ejemplo: Dihidrocodeina
Mejor dar 30 mg cada 4 horas
que60 mg cada 8 horas
Efecto del intervalo:Aumentando el intervalo hay:
Menores concentraciones plasmáticasMayor variación pico-valle
Tiempo
Cp
Intervalo= 12 horas
Intervalo= 8 horas
Pico
Valle
E.g. gentamicina
Dando la dosis cada 12h puede evitarse la toxicidad
Antes de empezar...
*
/ *
ssp
ss p
DosisCCl
Dosis C Cl
1/ 20,693*VdtCl
*
cp
d
c p d
DCV
D C V
Dosis de mantenimiento Dosis de carga
Semivida de eliminación
Problema
• Cuando se administran 300 mg de un fármaco X por vía i.v. a un paciente, la concentración resultante es 15 mg/ml. Calcula el volumen de distribucion.
• 300 mg/15 mg/L = 300 mg/15mg/L = 20 L
Concentraciones plasmáticas de digoxina
Administración de 0,25 mg/dia oral y consecución del estado estacionario
Taylor WJ, Finn AL. Individualizing drug therapy. Practical applicationsOf drug monitoring. Vol 3. 1981.
Unidades en farmacocinéticaParámetro Simb Unidad EjemploCte orden ceroCte. Orden unoConc. PlasmaVol. DistribuciónAclaramientoSemi-vida Area bajo curva
KoKeCVdCl
T1/2AUC
C/t1/t
Masa/volVol
Vol/tT
Conc*t
mg/hH-1
g/mlL
L/hH
g*h/ml
Regímen de administración
• Regímenes dosificación• Dosis única• Dosis múltiple
• Formas de administración• Infusión continua• Infusión intermitente
• Tipos de dosis• Dosis de carga• Dosis de mantenimiento
• Tipo de cinética• Lineal• No lineal
Problema
Tras 200 mg de un fármaco administrado i.v., la concentración del fármaco en el tiempo es la siguiente
Tiempo (h)
0.5 1 2 3 4
mg/L 40 20 10 5 2.5
Realiza la presentación gráfica
Curva de niveles plasmáticos tras infusión ..... y consecución del ....
Conc.
Nº semividas
Cmáx,ss
Cmín,ssCmedia,ss
1 2 3 4 5