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INT. CELSO DE LA CRUZ LUQUE
ESTRATEGIAS SANITARIAS
INT. CELSO DE LA CRUZ LUQUE
ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE ALIMENTACION Y
NUTRICIÓN
Falta de Servicios Básicos
Bajo status económico
NO educación
PROBLEMAS DE DESNUTRICIÓN
METAS
Mejorar el estado nutricional de la población peruana a través de acciones integradas de salud y nutrición.
Recordar priorizar grupos vulnerables (pobreza extrema y exclusión)
Objetivos específicos
1. Promover el desarrollo de comportamientos saludables en alimentación y nutrición según el modelo de atención integral de salud, en las diferentes etapas de vida y escenarios de intervención.
2. Desarrollar la normatividad en alimentación y nutrición de acuerdo al modelo de atención integral de salud para proteger el estado nutricional de la población.
3. Fortalecer las competencias en alimentación y nutrición de los recursos humanos del sector salud, educación y agentes comunitarios de salud, según el modelo de atención integral de salud.
Objetivos específicos
4. Brindar apoyo técnico a la gestión de los Programas de Complementación Alimentaria, dirigidos a los grupos vulnerables en riesgo nutricional de las poblaciones en extrema pobreza.
5. Monitorear y evaluar las intervenciones que se desarrollan en alimentación y nutrición en el contexto del modelo de atención integral de salud. • Proponer y desarrollar investigaciones a nivel nacional, regional y local en alimentación y nutrición según etapas de vida, en función a las prioridades nutricionales.
6. Generar y fortalecer los espacios de concertación y de articulación intra, inter y multiinstitucional en el marco de la descentralización para la atención de los problemas nutricionales prioritarios.
Misión
Coordinar, supervisar y monitorear las diversas actividades relacionadas a la alimentación y nutrición del Ministerio de Salud.
Visión
Al año 2011, se habrá fortalecido y fomentado exitosamente las actividades de prevención del riesgo y daño alimentario nutricional de la población peruana, así como las acciones de control de calidad de alimentos, vigilancia alimentario nutricional, promoción, desarrollo y transferencia de la investigación científica tecnológica y las propuestas de normas técnicas y políticas en el área de la alimentación y nutrición.
Problema1975%
1984%
1992%
1993%
1996%
1997%
2000%
Malnut. Global < 2Z (P/E) < 5a 16.1 13.4 10.8 7.8 7.1
Malnut. aguda < 2Z (P/T) <5a 2.2 0.4 1.4 1.1 0.9
Malnutrición crónica <2Z (T/E) 39.7 37.8 34.0 25.8 25.4
Retardo del crecimiento en escolares. 48.0 29.8
Bajo peso al nacer 5.0 6.0
Anemia en mujeres. 68 36.0 32.0
Anemia en niños < 5 años. 38 56.8 49.6
Deficiencia de Vit. A en niños < 5 años (retinol sérico < 20ug/dl)
55.35 13.8
Deficiencia de Vit. A en MEF (retinol sérico < 20ug/dl)
19.9 4.0
Prevalencia de bocio en escolares. 48.0 11.0
Mediana de excreción urinaria de yodo en escolares. Min. 10 ug/dl.
7.1 13.9 28.0
Obesidad en mujeres 13.0
Sobrepeso en mujeres 34.0
¿Cómo estamos?
Grupos con mayores índices: niños menores de 5 años y gestantes
Promedio de América Latina de retardo crecimiento (2 desviaciones debajo P50 de T/E) según ENDES 2006- 2007: 15.9%
Peor índice Guatemala: 46%
Nosotros: 22.6%
Escenarios
Familia y vivienda
Comunidad y Municipio
Centro de Trabajo
Institucion Educativa
Escenarios de intervención
Educación en salud
Participación comunitaria en salud
Abogacía y políticas publicas
Estrategias de intervención
•LME
0 – 6 meses
•Inicio de alimentación complementaria con alimentos semisólidos (papillas, mazamorras)
6 – 24 meses
•Difundir la importancia de 3 comidas básicas al día (D-A-C)
•Promover ingesta de proteína animal, lácteos, frutas y verduras, cereales, etc
3 – 5 años
•Dieta balanceada, ingesta de fibra, frutas y verduras. Aumentar consumo de pescado, ensaladas. Bajo contenido de sal.
6 – 9 años
•Aumento de ingesta calórica
•Optar por alimentos ricos en proteínas
•Micro y macronutrientes de acuerdo a necesidades de cada madre (hierro, calcio, ácido fólico, zinc, vit A).
Madre gestante
Niños
Adolescentes
• Actividad física
• Ambiente• Comida
chatarra
Adultos
• Actividad física
• Alcohol y tabaco
Adulto mayor
• Actividad física
• Consumo de fibra
INT. CELSO DE LA CRUZ LUQUE
ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE LOS DAÑOS NO
TRANSMISIBLES
Visión"La Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y Control de Daños No Transmisibles se enmarca en el desarrollo científico y tecnológico del siglo XXI y articula esfuerzos para el manejo racional e innovador de los daños no transmisibles en la construcción de un país saludable".
Misión"La Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y Control de Daños No Transmisibles diseña y despliega directrices como sector y usa como herramientas fundamentales la educación y participación ciudadana en la construcción de un país saludable"
Daño no transmisible
Enfermedades de etiología incierta, multicausales, de largo periodo de incubación o latencia, episódicos, sin tratamiento específico ni resolución con el tiempo.
Objetivos
GENERAL:
Reducción de morbimortalidad causada por DNT, priorizando HTA, DM, ceguera y cancer.
ESPECÍFICOS: 1. Promover la participación intersectorial y de la sociedad civil
para la generación de estrategias para la prevención de DNT 2. Identificar a la población en riesgo3. Atención integral de DNT (preventivo, detección precoz,
tratamiento y recuperación) 4. Iniciar sistema de vigilancia epidemiológica y seguimiento del
paciente
Enfermedades no Transmisibles
PRINCIPALES DIABETES HIPERTENSIÓN ARTERIAL CÁNCER CEGUERA
Otros: Obesidad Dislipidemias Osteoporosis Enf. Reumáticas Salud Renal Asma Discapacidad Memoria Enf. Altura
Diabetes
Enfermedad prevalente en LimaRepresenta alto costo:
Hospitalización Manejo de complicaciones
Metas a lograr
Mejora de hábitos alimenticios Actividad física Adherencia al tratamiento Disminución de peso Control periódico de valores medibles
Hipertensión
Se realiza la intervención con la identificación temprana de la enfemedad e insertando la cultura de prevención de la misma y de sus complicaciones de no ser controlada con cambios en el estilo de vida
Prevalencia HTA por edad
CANCER
Posibilidad de prevención del cáncer y tratamiento si es detectado a tiempo.
Educación sobre estilo de vida saludable y sobre prevención mediante el manejo de factores de riesgo sin descuidar el tratamiento ni la rehabilitación
COALICIÓN MULTISECTORIAL “EL PERÚ CONTRA EL CÁNCER”
SE INTENTA INSERTAR EDUCACIÓN SOBRE ESTILO DE VIDA SALUDABLE Y SOBRE PREVENCIÓN MEDIANTE EL MANEJO DE FACTORES DE RIESGO SIN DESCUIDAR EL TRATAMIENTO NI LA REHABILITACIÓN
Prevención
Hombres
•A partir de los 50 años deberán tener un examen clínico urológico.
•Endoscopía digestiva alta
Mujeres
•Papanicolaou Regular.
•Autoexamen periódico de mamas.
•Entre 35 (antecedentes familiares) y 40 años de edad, mamografía
CegueraEvitar las causas previsibles (80%)
50-60% se deben a cataratas , el resto glaucoma, retinopatía diabéticas, problemas de refracción
Atención integral
Morbilidades mas frecuentes 2004
Obesidad
En los últimos 30 años, se ha duplicado el % de jóvenes con exceso de peso
10-15% de los niños de 6-17 años tienen sobrepeso 40% de niños obesos a los 7 años y 70% de adolescentes obesos se convierten en adultos obesos Segunda enfermedad responsable de muerte prevenible Contribuye a hipertensión, diabetes mellitus tipo 2, infarto de
miocardio, derrame cerebral y neoplasias Factor de discriminación psico-social
Gracias….